Μη οσμωτικό ίνωμα

εισαγωγή

Το μη οστεοποιητικό ίνωμα συνήθως δεν προκαλεί πόνο ή άλλα συμπτώματα και συχνά ακτινογραφείται τυχαίος βρέθηκαν.
Είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα αγαθός Αλλαγές στα οστά και συνοδεύεται σχεδόν πάντα από αυθόρμητη επούλωση.

ορισμός

Το μη οσμωτικό ίνωμα δεν είναι πραγματικό νεόπλασμα, αλλά αναπτυξιακή δυσπλασία. Αντί ενός οστού, ο συνδετικός ιστός είναι ενσωματωμένος σε αυτό το σημείο. Το μη οστεοποιητικό ίνωμα είναι επομένως μια ασθένεια στην παιδική ηλικία και συνήθως θεραπεύεται αυθόρμητα με οστεοποίηση προς το τέλος της ανάπτυξης. Μερικές φορές ένα μικρό υπόλειμμα παραμένει στην περιοχή των οστών της μετάφρασης ή της διάφρασης. Η μετάφραση είναι η τομή του μακρού σωληνοειδούς οστού και η διάφυση είναι η περιοχή του οστικού άξονα.

Κλινικά σημάδια του μη οστεοποιητικού ινώματος

Όπως είπα, το μη οσμωτικό ίνωμα είναι ένα τυχαίο εύρημα καθώς δεν προκαλεί πόνο. Ανακαλύπτεται συχνά σε σχέση με πτώση στο γόνατο όταν λαμβάνεται μια ακτινογραφία για να αποκλειστεί ένα κάταγμα.
Ο πόνος στην περιοχή του ινώματος εκφράζεται πολύ σπάνια. Συχνά είναι πόνος στο γόνατο, καθώς το μη οσμωτικό ίνωμα βρίσκεται κυρίως σε αυτήν την περιοχή. Τέτοια παράπονα είναι συχνά ένα σημάδι ταχείας εξάπλωσης της καλοήθους αλλαγής ή επικείμενου παθολογικού κατάγματος.
Το παθολογικό κάταγμα σημαίνει ότι καμία εξωτερική δύναμη δεν έχει προκαλέσει σπάσιμο στο οστό. Σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει μια μικρή διόγκωση του μαλακού ιστού στην περιοχή του οστού οστού.

Πόνος με μη οσμωτικό ίνωμα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα μη οστεοποιημένα ινομυώματα είναι εντελώς χωρίς συμπτώματα. Ωστόσο, εάν ο σκελετός είναι ασταθής, μπορεί να εμφανιστούν κατάγματα χωρίς κατάλληλο ατύχημα. Κατά συνέπεια, αυτό μπορεί να είναι επώδυνο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα παιδιά υποφέρουν από αναπηρίες και πόνο ακόμη και χωρίς κάταγμα. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, μπορεί να εξεταστεί η χειρουργική θεραπεία ή οι νάρθηκες.

Θεραπεία του μη οσμωτικού ινώματος

Το μη οσμωτικό ίνωμα δείχνει ένα τυπικό εύρημα ακτίνων Χ και συνήθως θεραπεύεται αυθόρμητα. Εάν δεν υπάρχει επιπλέον πόνος, δεν απαιτείται περαιτέρω ακτινολογική παρακολούθηση.
Εάν η βλάβη είναι μεγαλύτερη από το μισό οστό, εάν ο πόνος είναι σταθερός και εάν ο ασθενής είναι νέος, θα πρέπει να γίνει έλεγχος παρακολούθησης δύο φορές το χρόνο αντίστοιχα. Με αυτόν τον τρόπο, ένα παθολογικό διάλειμμα μπορεί να αναγνωριστεί και να αντιμετωπιστεί εγκαίρως. Εάν συμβαίνει αυτό, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Το μη-οστεοποιητικό ίνωμα καθαρίζεται, δηλαδή διεξάγεται επιμέλεια. Εάν η περιοχή εκκαθάρισης είναι πολύ μεγάλη, η περιοχή μπορεί επίσης να γεμίσει με καρκινικά οστά, τη σπογγώδη οστική δομή.

Ποια οστά επηρεάζονται συχνά;

Το μη οσμωτικό ίνωμα είναι μια διαταραχή σχηματισμού οστών και ως εκ τούτου επηρεάζει ιδιαίτερα τα οστά που αναπτύσσονται γρήγορα. Τα μακρά οστά επηρεάζονται συνήθως. Αυτά περιλαμβάνουν τα οστά των άνω και κάτω βραχιόνων και τα άνω και κάτω πόδια.
Πάνω από ενενήντα τοις εκατό των περιπτώσεων επηρεάζουν τα κάτω άκρα, δηλαδή τα πόδια. Με περαιτέρω ανάπτυξη, η οστεοποίηση συνήθως συμπληρώνεται και δεν πρέπει να ξεκινήσει θεραπεία.

Απεικόνιση ενός μη οσμωτικού ινώματος

Από ένα ακτινολογική απεικόνιση Το μη οστεοποιητικό ίνωμα μπορεί να ανιχνευθεί ως συμπτωματικό εύρημα. Λόγω της κλασικής εμφάνισης, η διάγνωση μπορεί να γίνει με μεγάλη βεβαιότητα και σε σπάνιες περιπτώσεις ξεκινά περαιτέρω απεικόνιση ή προτείνεται βιοψία.
Η βλάβη βρίσκεται συνήθως ακριβώς πάνω από το περιόστεο και είναι μια κοίλη και αραίωση του φλοιού (= συμπαγής οστική στρώση που βρίσκεται ακριβώς κάτω από το περιόστεο). Σε ορισμένα μέρη δεν φαίνεται καθόλου φλοιός.
Το όριο στο σπογγώδες εσωτερικό του οστού, το κυτταρικό οστό, είναι λείο και κοφτερό και χαρακτηρίζεται από αυξημένο συνδετικό ιστό. Το μη οσμωτικό ίνωμα εμφανίζεται ως ακανόνιστα μεγάλα λοβία που εμφανίζονται σημαντικά πιο σκούρα στην ακτινογραφία από το υγιές οστό.

Ρόεντγκεν

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το μη οσμωτικό ίνωμα δεν προκαλεί συμπτώματα και είναι σχεδόν πάντα ένα τυχαίο εύρημα στην εικόνα ακτίνων Χ για άλλες ερωτήσεις. Στην ακτινογραφία το μη οσμωτικό ίνωμα εμφανίζεται ως μια ελαφριά περιοχή, είναι μια σταφύλι, ελαφρύτερη περιοχή, που συνήθως εμφανίζεται στα μακρά σωληνοειδή οστά. Το μέρος είναι οριοθετημένο απότομα, που αποτελεί ένδειξη της αξιοπρέπειας του. Στην περίπτωση ενός γνωστού μη οσμωτικού ινώματος, θα πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικές εξετάσεις ακτίνων Χ προκειμένου να παρατηρηθεί η παλινδρόμηση κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης.

Μαγνητική τομογραφία

Η μαγνητική τομογραφία είναι μια δυνατότητα υψηλής ανάλυσης για την αξιολόγηση διαφορετικών δομών σώματος. Το πλεονέκτημα της μαγνητικής τομογραφίας σε σύγκριση με τα συμβατικά διαγνωστικά ακτίνων Χ είναι ότι δεν υπάρχει έκθεση σε ακτινοβολία. Ένα μη οσμωτικό ίνωμα μπορεί επίσης να είναι μια παρεπόμενη διάγνωση της μαγνητικής τομογραφίας. Στην περίπτωση ενός γνωστού ινώδους χωρίς οστεοποίηση, απαιτούνται τακτικοί έλεγχοι, αλλά αυτοί συνδέονται πάντα με την έκθεση σε ακτινοβολία. Αυτό μπορεί να αποφευχθεί με τα στοιχεία ελέγχου MRI. Οι εξετάσεις μαγνητικής τομογραφίας είναι σημαντικά ακριβότερες από τις συμβατικές ακτινογραφίες και επομένως εγκρίνονται μόνο από εταιρείες ασφάλισης υγείας σε εξαιρετικές περιπτώσεις.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας

Διαφορική διάγνωση

Το μη οσμωτικό ίνωμα δείχνει μια σαφή εικόνα στις ακτίνες Χ και δεν απαιτεί πραγματικά περαιτέρω διαγνωστικά. Άλλες κλινικές εικόνες μπορούν σχεδόν πάντα να διαφοροποιηθούν από ένα μη οσμωτικό ίνωμα από την ακτινολογική τους εικόνα.
Η ανευρυσσμική κύστη των οστών δείχνει επίπεδο υγρού στη μαγνητική τομογραφία και επηρεάζει ολόκληρη την εγκάρσια περιοχή του οστού. Ένας τεράστιος όγκος κυττάρων βρίσκεται σε διαφορετική περιοχή οστού από το μη-οστεοποιητικό ίνωμα.
Η μόνη κλινική εικόνα που μοιάζει πραγματικά με ένα μη οσμωτικό ίνωμα στην ακτινολογική εικόνα είναι το ινώδες χονδρομυξοειδούς. Βρίσκεται επίσης στη μετάφαση της περιοχής του γόνατος. Κλινικά, μπορεί να οριοθετηθεί σαφώς από τα διαστήματα πόνου. Εάν εξακολουθείτε να μην είστε σίγουροι, μπορεί να πραγματοποιηθεί μαγνητική τομογραφία.

Μάθετε περισσότερα για το εδώ ανευρυσσμική κύστη των οστών

Συχνότητα του μη οσμωτικού ινώματος

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, το μη οσμωτικό ίνωμα είναι το πιο κοινό καλοήθη (αγαθός) Οστικές αλλαγές. Δεν μπορούν να δοθούν ακριβείς αριθμοί λόγω της εύρεσης πιθανότητας. Είναι γνωστό ότι η πλειοψηφία του διαγιγνώσκεται μεταξύ των ηλικιών 10 και 15. Τα αγόρια και τα κορίτσια είναι εξίσου συχνά επηρεάζονται.
Το μη-οστεοποιητικό ίνωμα εμφανίζεται σχεδόν αποκλειστικά στα κάτω άκρα και σχεδόν πάντα βρίσκεται στη μετάπτωση του μηριαίου οστού κοντά στο γόνατο. Εάν δεν εμφανίζεται εκεί, συνήθως μπορεί να βρεθεί στη μετάφυση των ποδιών κοντά στο πόδι ή κοντά στο γόνατο. Συχνά οι χρόνοι βασίζονται σε ένα τυχαίο εύρημα αρκετά διαγνωσμένα μη οστεοποιητικά ινομυώματα.

Πορεία της νόσου

Το μη οσμωτικό ίνωμα συνήθως θεραπεύεται αυθόρμητα. Δεν υπάρχουν γνωστές κακοήθειες σε αυτές τις αλλαγές στα οστά. Υπάρχουν τρεις φάσεις του μη οσμωτικού ινώματος.
Στο ενεργή φάση το μη-οστεοποιητικό ίνωμα βρίσκεται στη μεταφυσική πλευρά του Πλάκα ανάπτυξης. Λόγω της συνεχούς ανάπτυξης, μεταναστεύει προς την κατεύθυνση της περιοχής της μεταφύσης και της διάφυσης. Επιπλέον αυξάνονται Γέφυρες οστών στη δομή του συνδετικού ιστού.
Στη συνέχεια ακολουθεί το ήσυχη φάση. Χαρακτηρίζεται από τον μετασχηματισμό του οστού γύρω από τη βλάβη και την πάχυνση του άκρου του οστικού συνδετικού ιστού (σκλήρυνση). Το συμπαγές οστό στρώμα αραιώνεται μερικώς έτσι ώστε να μην είναι πλέον ορατό στην ακτινογραφία. Στο τέλος της φάσης ανάπτυξης, το μη οσμωτικό ίνωμα βρίσκεται στην περιοχή μετάβασης μεταξύ της μετα- και της διάφυσης.
Η τελευταία φάση είναι η λανθάνουσα φάση. Εδώ έρχεται Θεραπεία και αποκατάσταση του οστού. Σε μερικές περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν δάκρυα στο ίνωμα ή διάλειμμα, τα οποία μπορούν να επουλωθούν κανονικά.

συμπέρασμα

Το μη οσμωτικό ίνωμα είναι στις περισσότερες περιπτώσεις τυχαίο ακτινολογικό εύρημα και εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά και εφήβους. Πρόκειται για ένα αγαθός Αλλαγή οστικού συνδετικού ιστού, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις θεραπεύεται αυθόρμητα.
Πολύ σπάνια μπορεί να γίνει ένα κάταγμα έλα, το οποίο επίσης θεραπεύεται από μόνο του. Εάν η περιοχή του μη οσμωτικού ινώματος είναι πολύ μεγάλη, συνιστάται να το αφαιρέσετε και να το γεμίσετε με καρκινώδες οστό.
Στην πραγματικότητα δεν υπάρχουν πραγματικές διαφορικές διαγνώσεις, δηλαδή άλλες ασθένειες που μοιάζουν με την εικόνα του μη οσμωτικού ινώματος. Εάν εξακολουθείτε να μην είστε σίγουροι, μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρησιμεύσει ως περαιτέρω προστασία.