Άνω κοιλιακό άλγος

Γενικός

Η άνω κοιλιακή χώρα συνδέεται απευθείας με τις δύο πλευρικές καμάρες προς τα κάτω και θολώνει στη μέση κοιλιακή χώρα. Αυτή η διαίρεση της κοιλιάς είναι σημαντική σε σχέση με τα όργανα στην περιοχή που μπορούν να προκαλέσουν πόνο.
Ο πόνος που τραβά κάτω από τις πλευρικές καμάρες και σταματά περίπου στο επίπεδο του ομφαλού ονομάζεται επιγαστρικός πόνος. Υπάρχουν πολλά όργανα σε αυτήν την περιοχή που μπορούν να προκαλέσουν δυσφορία. Ο εντοπισμός του πόνου στην περιοχή της άνω κοιλιακής χώρας μπορεί ακόμα να υποδιαιρεθεί σύμφωνα με την άμεση θέση, δηλ. Άνω κοιλιακή αριστερή πλευρά, κεντρική άνω κοιλιακή χώρα ή άνω κοιλιακή δεξιά.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα : Αιτίες του άνω κοιλιακού πόνου

Εντοπισμός του άνω κοιλιακού πόνου

Άνω κοιλιακό άλγος στα δεξιά

Εάν αναφερθεί πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, σε πολλές περιπτώσεις στην άνω δεξιά κοιλιά. Εάν υποδεικνύεται πόνος εκεί, η χοληδόχος κύστη είναι πολύ ύποπτη ως το αιτιολογικό όργανο.

Πάνω απ 'όλα, ο ξαφνικός πόνος μαχαιρώματος που μπορεί να παραμείνει ο ίδιος ή μπορεί να αυξήσει τη δύναμη στην περιοχή της δεξιάς άνω κοιλιακής χώρας είναι πιθανότερο να υποδηλώνει μια ασθένεια της χοληδόχου κύστης. Μπορεί επίσης να προκαλέσει τράβηγμα στο στομάχι.

Ειδικά όταν ο πόνος αναφέρεται μετά τα γεύματα, η χοληδόχος κύστη εμφανίζεται ως η αιτία στη σύντομη λίστα των διαγνώσεων. Σε πολλές περιπτώσεις είναι οι χολόλιθοι που βρίσκονται στη χοληδόχο κύστη και αρχικά δεν έχουν συμπτώματα.
Μετά το φαγητό, η χοληδόχος κύστη συστέλλεται για την απελευθέρωση των χολικών οξέων που περιέχει. Αυτό οδηγεί σε κινήσεις λίθων και επαφή μεταξύ των λίθων και του τοίχου της χοληδόχου κύστης. Αυτό οδηγεί στον πόνο μαχαιρώματος που περιγράφεται παραπάνω στην περιοχή της δεξιάς άνω κοιλίας. Εάν ο πόνος εμφανίζεται ανεξάρτητα από τα γεύματα και υποδεικνύεται πού βρίσκεται η χοληδόχος κύστη, μπορεί να έχει φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.

Για περισσότερες πληροφορίες διαβάστε: Πλευρικός πόνος στα δεξιά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό συμβαίνει σε σχέση με χολόλιθους. Μια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης χωρίς χολόλιθους είναι σπάνια. Συχνά είναι οι πέτρες που βρίσκονται στη χοληδόχο κύστη για πολλά χρόνια που τελικά φλεγούν τη χοληδόχο κύστη και οδηγούν στον πόνο που περιγράφεται παραπάνω. Όταν κάποιος μιλά για φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, αυτό που συνήθως σημαίνει είναι το τοίχωμα της χοληδόχου κύστης, το οποίο είναι φλεγμονή. Επιπλέον, μια χολόλιθος που έχει ωριμάσει στη χοληδόχο κύστη μπορεί να εγκαταλείψει τη χοληδόχο κύστη λόγω της συστολής της χοληδόχου κύστης και να κινηθεί μέσω των χοληφόρων πόρων. Εάν αυτή η πέτρα κολλήσει τότε σε μια συστολή του χολικού πόρου, συνήθως προκαλείται πολύ σοβαρός πόνος, ο οποίος είναι επίσης γνωστός ως χοληφόρος κολικός και φοβάται.

Η διάγνωση πραγματοποιείται με υπερηχογράφημα της άνω κοιλιακής χώρας. Με μια ματιά στη χολή, μπορείτε να δείτε τις χολόλιθους σε αυτήν. Μια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης είναι ορατή στην εικόνα υπερήχου μέσω μιας ομοιόμορφης ή ανώμαλης πυκνότητας τοιχώματος. Συχνά, οι πέτρες στους χολικούς αγωγούς δεν είναι ορατές μέσω υπερήχων. Πρέπει να χρησιμοποιηθεί εδώ το λεγόμενο ERCP, στο οποίο εκτελείται γαστροσκόπηση και εγχύεται ένας παράγοντας αντίθεσης στον χοληφόρο πόρο. Στη συνέχεια, λαμβάνεται μια ακτινογραφία και μπορεί να ελεγχθεί η αντιστοιχία των χολικών αγωγών. Μια εξέταση αίματος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να διαπιστωθεί εάν η φλεγμονή προχωρά στο σώμα ή εάν μια συγκεκριμένη χολική παράμετρος στο αίμα αυξάνεται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία επιλογής είναι η χειρουργική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης εάν οι πέτρες προκαλούν τα συμπτώματα ή εάν η χοληδόχος κύστη είναι φλεγμονή. Εάν μια χολόλιθος έχει κολλήσει στον χοληδόχο πόρο, μπορεί είτε να ανακτηθεί ενδοσκοπικά είτε χειρουργικά να αφαιρεθεί ανοίγοντας το χολικό πόρο.

Επιπλέον, υπάρχει ένα άλλο όργανο στην περιοχή της άνω δεξιάς κοιλιάς - το ήπαρ. Εάν αναφερθούν παράπονα άνω κοιλιακής δεξιάς πλευράς, το ήπαρ πρέπει πάντα να εξετάζεται. Κατά κανόνα, ασθένειες του ήπατος όπως η ηπατίτιδα, η κίρρωση του ήπατος ή το καρκίνωμα του ήπατος δεν γίνονται συμπτωματικές λόγω του πόνου. Αλλά μπορεί επίσης να συμβεί ξανά και ξανά ότι αυτές οι ασθένειες οδηγούν σε πρήξιμο του ήπατος.
Το ήπαρ περιβάλλεται από μια άκαμπτη κάψουλα που δεν αφήνει αρκετό χώρο για να επιτρέψει αντίστοιχη διόγκωση του ήπατος. Υπάρχει αυξημένη πίεση και συνεπώς έντονο τράβηγμα της ηπατικής κάψουλας. Αυτό οδηγεί σε πολύ σοβαρό πόνο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης υπερήχων, εάν η έκταση του ήπατος φαίνεται ύποπτη, πρέπει επίσης να μετρηθούν οι άκρες του ήπατος.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Άνω κοιλιακό άλγος στη δεξιά πλευρά και διευρυμένο ήπαρ

Σχήμα άνω κοιλιακού πόνου

Άνω κοιλιακό άλγος

1. Δεξιά πλευρική αψίδα -
   Arcus costalis dexter
2. Συκώτι - Hepar
3. Duodenum - Duodenum
4. σολόλη η ουροδόχος κύστη - Vesica biliaris
5. Πάγκρεας - Παγκρέας
6. Άνω και κάτω τελεία - Intestinum crassum
7. Περικάρδιο - Περικάρδιο
8. Σπλήνα - Νεροχύτης
9. Αριστερή πλευρική αψίδα -
   Το Arcus costalis απαίσιο
10. Στομάχι - Επισκέπτης
11. Αφαλός - Ομφαλός
12. Το λεπτό έντερο - Έντερο
    Πόνος στη δεξιά κοιλιακή χώρα:
    Α - κίρρωση του ήπατος (εικόνα), ηπατίτιδα
    Β - χολόλιθοι (εικόνα),
    Φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, κολικού της χολής
    Μέσος άνω κοιλιακός πόνος:
    C - γαστρικό έλκος (εικόνα),
    Φλεγμονή του στομάχου
    (γαστρίτιδαΦλεγμονή
    το πάγκρεας
    (Παγκρεατίτιδα), Έλκος του δωδεκαδακτύλου
    (Έλκος του δωδεκαδακτύλου)
    Πόνος στην αριστερή άνω κοιλιακή χώρα:
    D - πέτρες στα νεφρά (εικόνα), φλεγμονή του σπλήνα

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Πόνος στην κεντρική άνω κοιλιακή χώρα

Ο κεντρικός άνω κοιλιακός πόνος είναι μάλλον σπάνιος αλλά εξίσου επείγων για να διευκρινιστεί. Αυτά μπορεί να προέρχονται από το στομάχι, που βρίσκεται σε αυτήν την περιοχή, από τη μία πλευρά, και από το πάγκρεας από την άλλη. Η πιο κοινή αιτία του μέσου άνω κοιλιακού πόνου είναι ασθένειες του στομάχου. Συχνά είναι η οξεία φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου που οδηγεί στην ενδεικνυόμενη δυσφορία στην κεντρική άνω κοιλιακή χώρα. Μια οξεία γαστρική φλεγμονή του βλεννογόνου ή ακόμη και η οξεία γαστρίτιδα εμφανίζεται εάν έχει καταναλωθεί ιδιαίτερα λιπαρή τροφή ή εάν έχει καταναλωθεί μια ιδιαίτερα μεγάλη ποσότητα αλκοόλ την προηγούμενη ημέρα. Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα επιδεινώνονται όταν πατάτε την κεντρική άνω κοιλιακή χώρα ή όταν ο ασθενής κάμπτεται προς τα εμπρός. Η σοβαρή οξεία γαστρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό πόνο και κάψιμο, ακόμη και σε ηρεμία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από μία έως τρεις ημέρες. Εάν δεν το κάνουν, μιλάμε για χρόνια γαστρίτιδα, η αιτία της οποίας πρέπει να διευκρινιστεί. Συχνά, παράγεται πολύ οξύ από το στομάχι που προκαλεί πόνο στο στομάχι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία του πόνου είναι ένα έλκος στομάχου, το οποίο αρχικά αναπτύσσεται απαρατήρητο στην περιοχή του στομάχου και τελικά οδηγεί σε δυσφορία.

Εάν ο κοιλιακός πόνος είναι ισχυρότερος στη μέση, αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη φλεγμονής του στομάχου.

Τα παράπονα της κεντρικής άνω κοιλιακής χώρας μπορούν επίσης να προκληθούν από το πάγκρεας. Πρόκειται κυρίως για φλεγμονές του παγκρέατος (Παγκρεατίτιδα). Χαρακτηριστικά, ο πόνος αναφέρεται κεντρικά και ακτινοβολείται στην πλάτη και περιγράφεται ως κάψιμο, κοπή ή έλξη. Η κύρια αιτία της παγκρεατίτιδας είναι η χρόνια κατανάλωση αλκοόλ.
Συνήθως η περιοχή στην κεντρική άνω κοιλιακή χώρα είναι ευαίσθητη στην πίεση, παρόμοια με μια φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου. Η εμφάνιση φλεγμονής του παγκρέατος είναι μια σοβαρή κλινική εικόνα και πρέπει να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί γρήγορα. Συνήθως σχετίζεται με σοβαρές γενικές αντιδράσεις από το σώμα, όπως πυρετός και σοβαρή επιδείνωση της γενικής υγείας. Οι ασθενείς με σοβαρή φλεγμονή του παγκρέατος συχνά δεν μπορούν πλέον να περπατούν σε όρθια θέση και συχνά εμφανίζουν αυξημένο επίπεδο χολερυθρίνης στο αίμα, το οποίο λερώνει το δέρμα και τον επιπεφυκότα. Μερικές φορές, για διαφορετικούς βιοχημικούς λόγους, τα ούρα σκουραίνουν και τα κόπρανα είναι ελαφρύτερα. Σε αυτήν την περίπτωση, το πάγκρεας πρέπει σίγουρα να εξεταστεί. Αυτό γίνεται επίσης χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα και εξέταση αίματος. Σε ασαφείς περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί CT. Στις εξετάσεις εικόνων, οι ανήσυχοι, συμπαγείς δομές ή δομές χωρίς πραγματικά όρια είναι κυρίως ορατές.

Η φλεγμονή του παγκρέατος αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά στο νοσοκομείο. Η φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου μπορεί να αποδειχθεί μόνο με γαστροσκόπηση. Μια πραγματική εικόνα του στομάχου μπορεί να δημιουργηθεί και να αναλυθεί από μέσα.

Οι κοκκινωπές αλλαγές στο γαστρικό βλεννογόνο υποδηλώνουν μια οξεία ή χρόνια πορεία φλεγμονής του γαστρικού βλεννογόνου. Η θεραπεία πραγματοποιείται με αναστολείς οξέων υψηλής δόσης και ήπια τροφή. Ο ανώτερος κοιλιακός πόνος, είτε στη μέση, αριστερά ή δεξιά, μπορεί πάντα να είναι μια έμμεση ακτινοβολία από την καρδιά. Εάν τα ευρήματα του οργάνου είναι ασαφή, πρέπει να γράφεται πάντα ένα EKG και να προσδιορίζεται το επίπεδο τροπονίνης στο αίμα προκειμένου να αποκλειστεί η καρδιακή προσβολή.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Μέσος άνω κοιλιακός πόνος, συμπτώματα καρδιακής προσβολής

Άνω κοιλιακό άλγος στα αριστερά

Στην περιοχή της άνω αριστερής κοιλιάς, ο σπλήνας είναι ένα πιθανό όργανο που προκαλεί πόνο.
Ωστόσο, σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζεται φλεγμονή του σπλήνα. Υπάρχουν, ωστόσο, ορισμένες ασθένειες του αίματος (λευχαιμία) και λοιμώξεις (αδένας του Pfeiffer) στις οποίες η σπλήνα διογκώνεται σημαντικά και τραβά την κάψουλα του σπλήνα. Αυτό μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε σοβαρό πόνο στην περιοχή της αριστερής άνω κοιλίας.
Οι μη εκπαιδευμένοι αθλητές ή εκείνοι που έχουν φάει κάτι πριν από μια προπόνηση μπορούν επίσης να παραπονεθούν για πόνο στην άνω αριστερή κοιλιακή χώρα. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι κυρίως απλές, απλές πλευρικές ραφές. Στην κάτω περιοχή της αριστερής (και επίσης δεξιά) κάτω κοιλίας, οι ουρητήρες οδηγούν από τα νεφρά προς τα εμπρός στην ουροδόχο κύστη. Εάν υπάρχει πέτρα στα νεφρά που έχει αφήσει το νεφρό και κολλήσει στον ουρητήρα, μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρό πόνο στην άνω αριστερή κοιλιακή χώρα, η οποία είναι επίσης γνωστή ως κολικός.
Επίσης, αυξανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που αυξάνονται από την ουροδόχο κύστη μπορεί περιστασιακά να προκαλέσουν πόνο στην αριστερή (και δεξιά) πλευρά. Ο πόνος διευκρινίζεται επίσης με υπερήχους. Το σχήμα και το μέγεθος του σπλήνα μετριέται και αξιολογείται. Στην περίπτωση μιας διευρυμένης σπλήνας, είναι σημαντικό να αναζητήσετε την αιτία. Τις περισσότερες φορές, αυτό εξασφαλίζεται από μια λεπτομερή φυσική εξέταση και μια εξέταση αίματος. Οι πέτρες ούρων που έχουν κολλήσει στον ουρητήρα δεν μπορούν να φανούν μέσω υπερήχων σε πολλές περιπτώσεις. Εάν η αιτία του κάτω αριστερού κοιλιακού πόνου είναι ασαφής, πρέπει να εφαρμόζεται ένας παράγοντας αντίθεσης. Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να ελεγχθούν οι αντίστοιχες ευρεσιτεχνίες των ουρητήρων.

Εάν εμφανιστεί πόνος στη δεξιά, κεντρική ή αριστερή άνω κοιλιακή χώρα μετά από ένα τραύμα, μπορεί να χρειαστεί μια αξονική τομογραφία εκτός από μια εξέταση υπερήχων, καθώς θα ήταν πιθανός ένας τραυματικός τραυματισμός με αντίστοιχη αιμορραγία.

Ένα όργανο που βρίσκεται τόσο στην αριστερή, στην κεντρική όσο και στη δεξιά άνω κοιλιακή χώρα είναι το έντερο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καταγγελίες σε οποιοδήποτε σημείο. Και το παχύ έντερο (άνω κάτω τελεία), το οποίο βρίσκεται σε σχήμα κορνίζας κατά μήκος της άνω κοιλιάς, καθώς και στο λεπτό έντερο, το οποίο γεμίζει αυτό το πλαίσιο, μπορεί να προκαλέσει δυσφορία. Η πιο κοινή και απλή αιτία αυτού είναι ο μετεωρισμός μετά το φαγητό. Αλλαγές στο παχύ έντερο μπορούν επίσης να συμβούν πάντα, οι οποίες με τη μορφή σακουλών και η φλεγμονή τους μπορούν να οδηγήσουν σε δυσφορία σε οποιαδήποτε περιοχή του παχέος εντέρου. Αν και η αριστερή κάτω κοιλιακή χώρα είναι η πιο κοινή θέση αυτών των λεγόμενων εκκολπωματιδίων, σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε παράπονα στην περιοχή της αριστερής άνω κοιλίας. Και εδώ, θα πρέπει πρώτα να χρησιμοποιηθεί υπερηχογράφημα ή κολονοσκόπηση για να μάθετε ποια είναι η αιτία.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Άνω κοιλιακό άλγος στην αριστερή πλευρά

Άνω κοιλιακό άλγος στην περιοχή της καρδιάς

ο καρδιά βρίσκεται στο στήθος έτσι ώστε ο πόνος από την καρδιά να εκπέμπεται στην άνω κοιλιακή χώρα. Ως εκ τούτου, συνιστάται η χρήση ενός σε ασθενείς με σοβαρό πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα ΕΚΚ να γράψω σε ένα πιθανό Εμφραγμα να αποκλείσουμε την αιτία.

Ο άνω κοιλιακός πόνος προκύπτει λόγω α Εμφραγμα, είναι το χαρακτηριστικό του πόνου καταπιεστικός προς το μαχαίρωμα και εκτείνεται από το πίσω μέρος του στέρνου έως την άνω κοιλιακή χώρα. Ο πόνος είναι πολύ δυνατός και οι ασθενείς μιλούν συχνά για τον «πόνο αφανισμού». Ειδικά το Οπίσθιο έμφραγμα προκαλεί τέτοιο πόνο.

Εκτός από τη διάγνωση ΗΚΓ, θα πρέπει να συλλέγονται εργαστηριακές παράμετροι. Το καρδιακό ένζυμο είναι ιδιαίτερα σημαντικό Τροπονίνη, των οποίων οι τιμές αυξάνονται σημαντικά σε περίπτωση καρδιακής προσβολής και έτσι επιβεβαιώνουν την υποψία σχετικά αξιόπιστα.Αυτά είναι ένζυμα που παρέχουν περαιτέρω πληροφορίες Μυοσφαιρίνη, ο Κινάση κρεατίνης (CK-MB), το Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST) και το Αλανίνη αμινοτρανσφεράση (ΠΑΛΑΙΟΣ). Επιπλέον, α Καρδιακή ηχοκαρδιογραφία, ένας Καρδιακός καθετηριασμός ή επίσης α Μαγνητική τομογραφία της καρδιάς να γίνει.

Αλλά μπορεί να υπάρχει και ένα Στηθάγχη ("Στεγανότητα στο στήθος") που προκαλεί παρόμοια συμπτώματα, αλλά λιγότερο έντονη. Αυτό δεν είναι ζήτημα της καταστροφής του ιστού του καρδιακού μυός όπως σε καρδιακή προσβολή, αλλά απλώς μια εν μέρει προσωρινή υποδιάχυση των καρδιακών μυών.

Ο άνω κοιλιακός πόνος ως το κύριο σύμπτωμα είναι ένα τυπικό χαρακτηριστικό του λεγόμενου Πεπτικό έλκος. Αναφέρεται σε Βλάβη των βλεννογόνων στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλοπου έχουν ύψος τουλάχιστον μισό εκατοστό και επηρεάζουν το μυϊκό στρώμα (Παρακαλώ αναφερθείτε: Γαστρικό έλκος).
Η ανάπτυξη βασίζεται σε παράγοντες που επηρεάζουν την ισορροπία του βλεννογόνου.
Αυτό περιλαμβάνει κυρίως μόλυνση με το βακτήριο Ελικοβακτήριο του πυλωρού και μια αλλοιωμένη παραγωγή οξέος.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου είναι:

• ένα γενετική προδιάθεση
• Διατροφικές συνήθειες
• Κατάχρηση νικοτίνης
• Κατανάλωση αλκοόλ
• στρες (Παρακαλώ αναφερθείτε: Κοιλιακός πόνος και άγχος) και
• ειδικά αυτό Λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων

Σε πολλές περιπτώσεις, εμφανίζεται οξεία γαστρίτιδα, α Φλεγμονή της επένδυσης του στομάχου, ασυμπτωματική.
Αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε επώδυνη δυσφορία στην άνω κοιλιακή χώρα. Ανεξάρτητα από την πραγματική αιτία, υπάρχει μια ανισορροπία μεταξύ των παραγόντων προστασίας των βλεννογόνων και του επιθετικού στομαχικού οξέος.
Ορισμένα φάρμακα, όπως Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, Κυτταροστατική και Κορτικοστεροειδή μπορεί να προκαλέσει μια τέτοια ανισορροπία.

ο Γαστρικός καρκίνος παραμένει ασυμπτωματικό για μεγάλο χρονικό διάστημα μέχρι να γίνει συμπτωματικό με πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, μεταξύ άλλων. Ο πιο σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξή του είναι η μόλυνση από Helicobacter pylori.

Πολύ σοβαρός, επίμονος επιγαστρικός πόνος εμφανίζεται ως το κύριο σύμπτωμα οξείας παγκρεατίτιδας, α Φλεγμονή του παγκρέατος, επί.
Οι πιο συχνές αιτίες της παγκρεατίτιδας είναι μακράν Νόσος της χολόλιθου και το χρόνια κατάχρηση αλκοόλ. (δείτε επίσης Κοιλιακός πόνος από το αλκοόλ)

Άλλοι παράγοντες ενεργοποίησης είναι:

• Ατυχήματα
• Φάρμακα όπως Γλυκοκορτικοειδή
• Αντιβιοτικά και Οιστρογόνα
• Λοιμώξεις
• Όγκοι και
• Αυτοάνοσες ασθένειες όπως η νόσος του Κρον

Πολύ υψηλό ποσοστό λίπους στο αίμα, καθώς και πολύ υψηλό επίπεδο ασβεστίου, μπορεί επίσης να προωθήσει την οξεία παγκρεατίτιδα. Σε κάθε δέκατη περίπτωση η αιτία είναι ασαφής.
Η πρόωρη ενεργοποίηση των ενζύμων στο πάγκρεας οδηγεί σε "Μόνη πέψη«Το πάγκρεας.
Η χρόνια παγκρεατίτιδα σχετίζεται επίσης με επαναλαμβανόμενο επιγαστρικό πόνο στα αρχικά στάδια. Πριν από σχεδόν το 80% όλων των περιπτώσεων προηγείται χρόνια κατάχρηση αλκοόλ.
Ξαφνικός, αυξανόμενος και μειωμένος πόνος στη δεξιά άνω κοιλιακή χώρα εμφανίζεται με συμπτωματική νόσο της χολόλιθου. Οι πέτρες μπορούν να βρίσκονται στην ίδια την ουροδόχο κύστη ή στη χολή.
Αποτελούνται από μέρη της χολής. Οι πιο συνηθισμένες είναι καθαρές και μικτές πέτρες χοληστερόλης, ενώ οι λεγόμενες πέτρες χρωστικών ουσιών από προϊόντα διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων εμφανίζονται λιγότερο συχνά.
Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την ηλικία άνω των σαράντα, την παχυσαρκία, το γυναικείο φύλο, πολλές εγκυμοσύνες, δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες και χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, ασθένεια Chron, σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και ορισμένους γενετικούς παράγοντες. Οι χολόλιθοι έχουν περισσότερες από δύο φορές περισσότερες πιθανότητες να επηρεάσουν τις γυναίκες από τους άνδρες.
Η οξεία χολοκυστίτιδα, η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, μπορεί να είναι επιπλοκή της νόσου της χολόλιθου. Μια παγιδευμένη πέτρα προκαλεί φλεγμονώδη αντίδραση. Συνήθως, ο πόνος στην άνω δεξιά κοιλία αυξάνεται και μειώνεται.

Χρονική εμφάνιση ανώτερου κοιλιακού πόνου

Άνω κοιλιακό άλγος τη νύχτα

Το απλό γεγονός ότι κάποιος παρατηρεί πόνο στην κοιλιακή χώρα το βράδυ μιλάει λίγο για την ένταση του πόνου. Επομένως, ένας τέτοιος πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα είναι πάντα χρειάζονται διευκρινίσεις, ειδικά όταν το στομάχι σκληρύνει ταυτόχρονα είναι και εκείνοι που επηρεάζονται όταν αγγίζονται Άμυνα ένταση επιδεικνύω. Σε παιδιά με νυχτερινό πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, η αποτυχία ανάπτυξης και η ανασταλτική ανάπτυξη πρέπει να παρακολουθούνται πάντα.

Οι κλασικές αιτίες για τον νυχτερινό πόνο είναι ασθένειες που έχουνΠόνος νηστείας«Επειδή μια τέτοια κατάσταση επιτυγχάνεται ακριβώς τη νύχτα. Αυτό περιλαμβάνει αυτό Έλκος του δωδεκαδακτύλου (= Έλκος του δωδεκαδακτύλου) αλλά και το Φλεγμονή του στομάχου (γαστρίτιδα). Και οι δύο εμφανίζουν τα χαρακτηριστικά του πόνου τους μετά από μια μακρύτερη περίοδο αποχής από το φαγητό (κυρίως από 4 ώρες μετά το φαγητό) και ως εκ τούτου όχι μόνο αναφέρονται ως «πόνος νηστείας» αλλά και ως «πόνος στην πείνα». Συνήθως ο όξινος γαστρικός χυμός παρασκευάζεται με ένα Τιμή PH από 1 κανένα πρόβλημα. Ωστόσο, εάν υπάρχουν διαταραχές στο γαστρικό βλεννογόνο, μπορεί να ερεθιστεί από το οξύ και να φλεγμονή, έτσι ώστε να μιλάμε για την κλινική εικόνα της γαστρίτιδας. Ειδικά εάν δεν έχετε φάει για μεγάλο χρονικό διάστημα ή το δείπνο πριν από πολύ καιρό, το φαγητό στο στομάχι δεν μπορεί να δεσμεύσει ή να ρυθμίσει το οξύ. Επομένως, αυτός ο τύπος άνω κοιλιακού πόνου εμφανίζεται συχνά τη νύχτα.

Άνω κοιλιακό άλγος μετά το φαγητό

Για να μπορέσουμε να διαφοροποιήσουμε ορισμένες κλινικές εικόνες μεταξύ τους, αυτό είναι πάνω απ 'όλα χρόνοςόταν εμφανίζεται ο πόνος, ένας σημαντικός παράγοντας διαφοροποίησης. Εάν οι ασθενείς παραπονούνται για πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα μετά το φαγητό, αυτό ισχύει Φλεγμονή του στομάχου (γαστρίτιδα) όπως και Διάγνωση αποκλεισμούαπό το στομάχι είναι λιγότερο όξινο μετά την κατάποση και συνεπώς τα συμπτώματα είναι πιο πιθανό να ανακουφιστούν. Εδώ είναι πιο πιθανό ο πόνος πριν από το γεύμα επειδή το οξύ του στομάχου μπορεί να προσβάλει το γαστρικό βλεννογόνο ανενόχλητο σε αυτό το σημείο ("πόνους πείνας" / "πόνοι νηστείας").

Για να έχετε πόνο μετά το φαγητό, πρέπει να υπάρχουν λόγοι που δημιουργούν προβλήματα με τη μεταφορά του φαγητού, εμποδίζουν την επεξεργασία του φαγητού ή είναι μηχανικής προέλευσης.

Αυτό είναι ιδιαίτερα κοινό Χοληδόχος κύστις Τόπος προέλευσης του άνω κοιλιακού πόνου. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι μύες του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης συστέλλονται μετά το φαγητό με σκοπό τη μεταφορά των χολικών αλάτων στο έντερο μέσω των χοληφόρων πόρων. Ωστόσο, βρίσκονται τώρα στη χοληδόχο κύστη ή στους χοληφόρους αγωγούς Πέτρες στη χολή, προκαλούν σοβαρό κολικό πόνο λόγω της αυξημένης κίνησης. Αυτός ο έντονος πόνος είναι ιδιαίτερα αισθητός στην άνω δεξιά κοιλιά.

Συχνά, η αιτία του ανώτερου κοιλιακού πόνου μετά το φαγητό είναι σχετικά αβλαβής, ακόμη και αν σπάνια συμβαίνει επειδή κάποιος απλώς τρώει κάτι που είναι δύσκολο να αφομοιωθεί. Πολύ συχνά μπορείτε Φούσκωμα να είναι μια αβλαβής και απλή αιτία του ανώτερου κοιλιακού πόνου μετά το φαγητό. Ορισμένα τρόφιμα είναι ανεκτά διαφορετικά και μπορούν να προκαλέσουν ατομικά προβλήματα. Ωστόσο, τα ανθρακούχα ποτά, τα όσπρια, τα κρεμμύδια και γενικά είναι πολύ λιπαρά.

Εκτός από τον άνω κοιλιακό πόνο, οι ασθενείς συχνά αισθάνονται γεμάτοι και παραπονιούνται για κράμπες στην κοιλιακή χώρα και δυσκοιλιότητα. Ωστόσο, η υπερκατανάλωση τροφής και το άγχος μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αέριο.

Ωστόσο, εάν ο άνω κοιλιακός πόνος εμφανίζεται τακτικά και υπάρχουν επίσης συμπτώματα όπως καούρα ή αυξημένη ρέψιμο, η υποψία είναι Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση (= Παλινδρόμηση του οισοφάγου) κοντά.

Μια λιγότερο ακίνδυνη αιτία μπορεί επίσης να είναι μία Φλεγμονή του παγκρέατος (= Παγκρεατίτιδανα είσαι.

ο οξεία παγκρεατίτιδα μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και από τη χρόνια μορφή μπορεί ακόμη και να αναπτυχθεί καρκίνωμα αναπτύσσω. Ο άνω κοιλιακός πόνος έχει χαρακτηριστικό πόνο σε σχήμα ζώνης που ακτινοβολεί στην πλάτη. Εκτός από τον πόνο, υπάρχουν συνοδευτικά συμπτώματα όπως ναυτία, έμετος, λιπαρά κόπρανα και απώλεια βάρους. Ο άνω κοιλιακός πόνος εμφανίζεται συνήθως μετά το φαγητό, γιατί τότε το πάγκρεας, ο πιο σημαντικός πεπτικός αδένας, ξεκινά την εργασία του και εκκρίνει πεπτικά ένζυμα.

Άνω κοιλιακό άλγος με ναυτία

Ο ανώτερος κοιλιακός πόνος είναι ένα σύμπτωμα που δεν είναι ενδεικτικό συγκεκριμένης ιατρικής κατάστασης. Αντίθετα, πρέπει να κατηγοριοποιήσουμε τον πόνο με μεγαλύτερη ακρίβεια ως προς τον τύπο του (μαχαίρια, καύση, αιχμηρή, θαμπό) και την εμφάνισή του (μόνιμη, επιληπτική κρίση, κολική). Επιπλέον, πρόσθετα συνοδευτικά συμπτώματα μπορούν να δώσουν μια ένδειξη σε μια συγκεκριμένη κατεύθυνση.

Εάν ο κοιλιακός πόνος και η ναυτία εμφανιστούν μαζί, αυτό δεν επαρκεί ούτε για τη διάγνωση.

Μια πιθανή αιτία θα μπορούσε να είναι ένα πρόβλημα στην περιοχή του στομάχου. Ο πόνος στη συνέχεια συχνά εντοπίζεται στη μέση άνω κοιλιακή χώρα. Θα μπορούσε να είναι μια φλεγμονή της επένδυσης του στομάχου (γαστρίτιδα) που μπορεί να συμβεί είτε οξεία είτε χρόνια. Η ναυτία είναι συχνά περισσότερο ένα είδος δυσάρεστο αίσθημα πληρότηταςπου έχουν ευνοήσει τους ασθενείς περιγράφουν το στομάχι που ξεφουσκώνει. Ανάλογα με τον τύπο της γαστρίτιδας, η θεραπεία με φάρμακα από την ομάδα αναστολέων αντλίας πρωτονίων (για παράδειγμα ΠαντοπραζόληΠαρέχετε ανακούφιση.
Μια άλλη αιτία μπορεί να είναι πόνος στο στομάχι μετά την κατανάλωση αλκοόλ. Αυτή η μορφή του άνω κοιλιακού πόνου συνοδεύεται επίσης συχνά από ναυτία.

Στην περίπτωση της χρόνιας γαστρίτιδας τύπου Β, υπάρχει βακτηριακός αποικισμός του στομάχου με το μικρόβιο Helicobacter pylori. Σε αυτήν την περίπτωση, η λεγόμενη θεραπεία εκρίζωσης με συνδυασμό αντιβιοτικών και Αναστολείς αντλίας πρωτονίων αντίστοιχα.

Επίσης ένα έλκος του στομάχου (Γαστρικό έλκος) ή δωδεκαδάκτυλο (Έλκος του δωδεκαδακτύλου) μπορεί να προκαλέσει πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα με συνοδευτική ναυτία. Στο Έλκος του δωδεκαδακτύλου Ο πόνος βελτιώνεται συχνά μετά την κατάποση τροφής, ενώ στο γαστρικό έλκος είναι πιο ανεξάρτητος από την πρόσληψη τροφής. Ανάλογα με την έκταση του έλκους, η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί συχνά να είναι επαρκής. Επίσης εδώ είναι Αναστολείς αντλίας πρωτονίων τα μέσα επιλογής. Μειώνουν την υπερβολική παραγωγή οξέος του στομάχου, η οποία είναι η αιτία του έλκους. Κατά την εγκατάσταση Ελικοβακτήριο του πυλωρού πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται για γαστρικά ή δωδεκαδακτυλικά έλκη Θεραπεία εξάλειψης να εκτελεστεί.

Ο ανώτερος κοιλιακός πόνος στη μέση κοιλιακή χώρα που συνοδεύεται από ναυτία μπορεί επίσης να προκληθεί από το πάγκρεας (παγκρέαςπροκαλούνται, για παράδειγμα από οξεία ή χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος (Παγκρεατίτιδα). Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, εδώ είναι μία παρακολούθηση και θεραπεία εσωτερικών ασθενών από εκείνους που επηρεάζονται απαραίτητοι επειδή Παγκρεατίτιδα μπορεί να φτάσει σε επικίνδυνες αναλογίες.

Ο ανώτερος κοιλιακός πόνος, ο οποίος εντοπίζεται περισσότερο στη δεξιά άνω κοιλιακή χώρα και συνοδεύεται από ναυτία, μπορεί να υποδηλώνει πρόβλημα με τη χοληδόχο κύστη. Είτε με τη μορφή φλεγμονής (Χοληκυστίτιδα) ή με τη μορφή πέτρας (Γ.Ολοκυστολιθίαση). Ο πόνος - και επίσης η ναυτία - με πέτρες στη χοληδόχο κύστη αυξάνονται συχνά μετά το φαγητό, καθώς η χοληδόχος κύστη λειτουργεί τότε πιο σκληρά και οι πέτρες αρχίζουν να κινούνται.

Το ήπαρ βρίσκεται επίσης στην άνω δεξιά κοιλιά, αλλά οι ηπατικές ασθένειες στα πρώτα στάδια Σπάνιος Συμπτώματα όπως πόνος ή ναυτία.

Ο πόνος στην άνω αριστερή κοιλιά μπορεί να υποδηλώνει πρήξιμο του σπλήνα ως μέρος μιας λοίμωξης, αλλά αυτό είναι πιο πιθανό Σπάνιος συνοδεύεται από ναυτία.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Άνω κοιλιακό άλγος και ναυτία

Άνω κοιλιακό άλγος με μετεωρισμό

Ο ανώτερος κοιλιακός πόνος σε συνδυασμό με τον μετεωρισμό μπορεί να υποδηλώνει α Φλεγμονή της επένδυσης του στομάχου (γαστρίτιδαδώστε. Εκείνοι που επηρεάζονται συχνά παραπονούνται για πόνο στην περιοχή του μέση άνω κοιλιακή χώραπου μερικές φορές είναι ισχυρότερες, μερικές φορές πιο αδύναμες. Περιγράφουν επίσης συχνά ένα Φούσκωμα και το συναίσθημα ότι το στομάχι - ειδικά μετά το γεύμα - φουσκώστε θα. Εάν αυτά τα παράπονα παραμένουν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, α Γαστροσκόπηση (Γαστροσκόπηση) μπορεί να γίνει πιο ακριβής διάγνωση.

Είναι στην πραγματικότητα ένα γαστρίτιδα μπορεί - ανάλογα με τον τύπο της γαστρίτιδας - να περιλαμβάνει φάρμακα από την ομάδα των Αναστολείς αντλίας πρωτονίων πως Παντοπραζόλη μπορεί να συνταγογραφηθεί για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Επιπλέον, το Κατανάλωση αλκοόλ και νικοτίνης διατηρούνται όσο το δυνατόν χαμηλότερα. Σε έναν συγκεκριμένο τύπο γαστρίτιδας υπάρχει αποικισμός του στομάχου με ένα βακτήριο που ονομάζεται Ελικοβακτήριο του πυλωρού πριν, σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια ειδική θεραπεία συνδυασμού Αντιβιοτικά και Αναστολείς αντλίας πρωτονίων να εκτελεστεί.

Επίσης το λεγόμενο Ευερεθιστό στομάχι, γνωστό και ως "νευρικό στομάχι«Μπορεί να προκαλέσει πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα και αίσθημα αερίου. Σε περίπτωση ευερέθιστου στομάχου, δεν μπορούν να εντοπιστούν παθολογικές αλλαγές, παρά τα υπάρχοντα συμπτώματα. Θεραπευτικά, μπορεί κανείς εδώ Αλλαγή στον τρόπο ζωής και τις διατροφικές συνήθειες βοήθησε επίσης ψυχοθεραπευτικά μέτρα είναι ένας τρόπος αντιμετώπισης των συμπτωμάτων.

Άνω κοιλιακό άλγος με διάρροια

διάρροια είναι ένα σύμπτωμα που δεν έχει την ίδια αξία ασθένειας. Δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανιστεί διάρροια 1-2 φορές και στη συνέχεια τα συμπτώματα σταματούν ξανά. Ωστόσο, ο συνδυασμός κοιλιακού πόνου και διάρροιας μπορεί να υποδηλώνει α Γαστρεντερική λοίμωξη είναι. Οι περισσότερες από αυτές τις λοιμώξεις είναι αυτοπεριοριζόμενες και δεν απαιτούν ειδική θεραπεία. Το θύμα πρέπει να βρίσκεται σε α επαρκή ενυδάτωση σεβαστείτε και φροντίστε τον εαυτό σας. Εμφανίζονται περισσότερα συμπτώματα πυρετός και κρυάδα ή εάν ο πόνος στο στομάχι και η διάρροια διαρκούν περισσότερο από 2-3 ημέρες, θα πρέπει επειγόντως Ζητήθηκε η γνώμη του γιατρού γίνομαι.

Άνω κοιλιακό άλγος και διάρροια λιπαρό-λαμπερό εμφάνιση μπορεί να εξακολουθεί να αποτελεί αναφορά σε ένα χρόνια παγκρεατίτιδα δίνω. Λόγω της μόνιμης λανθάνουσας φλεγμονής του παγκρέατος, χάνει μέρος της λειτουργίας του και δεν παράγει πλέον αρκετά πεπτικά ένζυμα, γεγονός που οδηγεί σε σχετικά χαρακτηριστική διάρροια (βλέπε επίσης: Παγκρεατική ανεπάρκεια). Σε αυτήν την περίπτωση, τα ελλείποντα παγκρεατικά ένζυμα πρέπει συχνά να περάσουν φαρμακευτική αγωγή να αντικατασταθεί για να εξασφαλιστεί επαρκής πέψη και μεταβολισμός.

Διάρκεια του επιγαστρικού πόνου

Η διάρκεια του πόνου και της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις. Πιθανώς τα πιο κοινά παράπονα στην άνω κοιλιακή χώρα εμφανίζονται κάθε μέρα και σχετίζονται με το στομάχι και το πέψη στο πλαίσιο. Αυτά τα προβλήματα συνήθως επιλύονται μέσα σε λίγες ώρες. Εάν υπάρχουν λοιμώξεις και φλεγμονές που απαιτούν θεραπεία, η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί μερικές φορές να επηρεάσει ορισμένες Ημέρες έως μερικές εβδομάδες παρακρατώ. Αυτό ισχύει για φλεγμονή που προκαλείται από το παθογόνο, καθώς και για χρόνια φλεγμονή του στομάχου, Φλεγμονή του ήπατος ή φλεγμονή άλλων άνω κοιλιακών οργάνων.

Στην περίπτωση καταγγελιών που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, ο χρόνος επούλωσης μπορεί να παραταθεί. Στις λειτουργίες της χοληδόχου κύστης, περιλαμβάνεται ο χρόνος ανάκτησης μερικές μέρες σχετικά χαμηλό. Παγκρεατικές διαταραχές επίσης κακοήθεις ασθένειες όλων των άνω κοιλιακών οργάνων πρέπει να λαμβάνονται πολύ σοβαρά υπόψη. Δεν είναι πάντοτε δυνατή η θεραπεία τους και η θεραπεία χρειάζεται συνήθως πολύ χρόνο.

Ο πόνος μπορεί να ποικίλει με φαρμακευτική αγωγή Αντιμετωπίζεται συμπτωματικά. Το φάρμακο για τον πόνο διαρκεί συνήθως μερικά λεπτά έως μερικές ώρες για να λειτουργήσει. Παρέχουν γρήγορη ανακούφιση από τον πόνο.

Διαγνωστικά για ανώτερο κοιλιακό άλγος

Πολλά διαφορετικά όργανα και κλινικές εικόνες λαμβάνονται υπόψη για τον πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα. Ο σημαντικότερος ακρογωνιαίος λίθος της διάγνωσης είναι επομένως αναλυτική αναμνησία. Σημαντικές πληροφορίες είναι εάν ένας πόνος είναι χρόνιος ή οξύς, σε ποια πλευρά του σώματος βρίσκεται ή αν σχετίζεται με δραστηριότητες όπως το φαγητό. Με βάση την αναμνησία, στις περισσότερες περιπτώσεις α Ύποπτη διάγνωση το οποίο πρέπει να ασφαλιστεί με διαγνωστικά μέσα. Η αναμνηστική ακολουθείται από ένα σωματική εξέταση της κοιλιακής περιοχής. Μετά ένα Εξέταση υπερήχων Παρέχετε πληροφορίες σχετικά με την τραχιά δομή των άνω κοιλιακών οργάνων. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για ασκίτη (Ασκίτες) παρατηρήστε ότι στις Φλεγμονή, Ασθένειες της καρδιάς ή του ήπατος.

Για περαιτέρω διαγνωστικά μπορείτε Ρόεντγκεν, CT- ή Μαγνητική τομογραφία- Οι ηχογραφήσεις θα είναι χρήσιμες. Στην περίπτωση ανεξήγητων, επίμονων προβλημάτων, επεμβατικά μέτρα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως διαγνωστικά εργαλεία. Αυτά περιλαμβάνουν ένα Γαστροσκόπηση ή μια αντανάκλαση της χολικής οδού (ERCP), καθώς και ελάχιστα επεμβατικές λειτουργίες για διαγνωστικά. Αυτά ονομάζονται διερευνητικές λαπαροσκοπίες.

Θεραπεία του άνω κοιλιακού πόνου

Η θεραπεία του άνω κοιλιακού πόνου ποικίλλει ανάλογα με την αιτία του πόνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα μη συνταγογραφούμενο παυσίπονο μπορεί να ληφθεί με ασφάλεια για τον πόνο. Έλα "ΜΣΑΦ " πως Ιβουπροφαίνη ή Diclofenac υπό αμφισβήτηση. Ωστόσο, αυτά αντιμετωπίζουν μόνο τα συμπτώματα και όχι την αιτία. Σε ορισμένες περιπτώσεις ασθένειας, η αιτία του πόνου πρέπει να διορθωθεί. Στο Πεπτικά προβλήματα ή ανάλογες καταγγελίες δεν χρειάζεται απαραίτητα να αντιμετωπίζονται. Συχνά αρκεί να αλλάξετε το θρέψη.

Ωστόσο, εάν ο πόνος είναι πολύ σοβαρός ή επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, ένας γιατρός πρέπει να προσδιορίσει την αιτία προκειμένου να είναι σε θέση να ξεκινήσει στοχευμένη θεραπεία. Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, όπως βακτηριακές λοιμώξεις, μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν με αντιφλεγμονώδη Αντιβιοτικά για τη θεραπεία. Τα προβλήματα του ήπατος και της χοληδόχου κύστης μπορούν συχνά να επιλυθούν με ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση, αλλά και με χειρουργική επέμβαση όπως η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Κακόβουλες αλλαγές Τα άνω κοιλιακά όργανα πρέπει να αντιμετωπίζονται εντατικά, συχνά και χειρουργικά.

Άνω κοιλιακό άλγος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια ένδειξη για τους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα είναι σε έγκυες γυναίκες τελευταίο τρίμηνο (Μήνας εγκυμοσύνης 6-9) πόνος στην άνω κοιλιακή δεξιά πλευρά. Αυτό μπορεί να είναι ένδειξη της έναρξης του λεγόμενου συνδρόμου HELLP. Εκτός από την υψηλή αρτηριακή πίεση (Υπέρταση) το σύνδρομο HELLP οδηγεί σε ηπατική δυσλειτουργία. Αυτό φαίνεται από την αύξηση των τιμών του ήπατος και τη μείωση των αιμοπεταλίων (θρομβοκύτταρα) στο αίμα. Επιπλέον, τα ερυθρά αιμοσφαίρια διασπώνται υπερβολικά, οδηγώντας στη λεγόμενη αιμόλυση. Αυτό περιγράφεται από τη συντομογραφία HELLP (H = αιμόλυση, EL = αυξημένα ηπατικά ένζυμα, LP = χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων). Εκτός από τον κυρίως σοβαρό πόνο στην άνω κοιλιακή δεξιά πλευρά, ναυτία και έμετο, διαταραχές της όρασης και πονοκέφαλοι. Η κλινική εικόνα είναι επικίνδυνη για τη μητέρα και το παιδί και πρέπει να οδηγήσει σε άμεση νοσηλεία.

Επιπλέον, οι έγκυες γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα για τους ίδιους λόγους με τις μη έγκυες γυναίκες και τους άνδρες.

Στην περίπτωση του πόνου στην άνω κοιλιακή πλευρά της δεξιάς πλευράς, αυτό περιλαμβάνει ασθένειες της χοληδόχου κύστης όπως φλεγμονή (Χοληκυστίτιδα) και πέτρες στη χοληδόχο κύστη (Χολοκυστολιθίαση) με τις πέτρες της χοληδόχου κύστης ο πόνος αυξάνεται συχνά μετά την κατάποση τροφής, καθώς η χοληδόχος κύστη αδειάζει στη συνέχεια την έκκριση και οι πέτρες αρχίζουν να κινούνται.

Ο ανώτερος κοιλιακός πόνος στη μέση κοιλιακή χώρα μπορεί επίσης να δείξει γαστρικές παθήσεις σε έγκυες γυναίκες. Αυτές περιλαμβάνουν φλεγμονή του στομάχου (γαστρίτιδα), που συχνά συνοδεύεται από αίσθημα πληρότητας και έλκος στομάχου ή δωδεκαδακτύλου (Γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου).

Η καούρα είναι συχνή σε έγκυες γυναίκες. Αυτό οφείλεται στην αλλαγή της θέσης του γαστρεντερικού σωλήνα με μεγαλύτερη πίεση στο κάτω μέρος Οισοφαγικός σφιγκτήρας για να εξηγήσει. Η καούρα μπορεί επίσης να συνοδεύεται από ήπιο πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα.

Επιπλέον, ασθένειες του παγκρέατος (παγκρέας) με την έννοια της φλεγμονής σε έγκυες γυναίκες και οι μη έγκυες γυναίκες οδηγούν σε πόνο στη μέση άνω κοιλιακή χώρα.

Ο πόνος στην αριστερή άνω κοιλιακή χώρα μπορεί επίσης να είναι ένδειξη πρήξιμου σπλήνα σε έγκυες γυναίκες, η οποία με τη σειρά της μπορεί να υποδηλώνει λοίμωξη.

Σε γενικές γραμμές, ο επίμονος κοιλιακός πόνος σε έγκυες γυναίκες πρέπει να οδηγήσει σε επίσκεψη γιατρού, καθώς ο γιατρός μπορεί να εκτιμήσει καλύτερα εάν πρόκειται για αβλαβές σύμπτωμα ή ένδειξη ασθένειας που απαιτεί θεραπεία.

Διαβάστε επίσης το θέμα: Κύηση άνω κοιλιακού πόνου

Άνω κοιλιακό άλγος στα παιδιά

Τα παιδιά που υποφέρουν από κοιλιακό άλγος μπορούν να τον εντοπίσουν άσχημα ανάλογα με την ηλικία τους, αλλά επίσης ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα του πόνου. Κατά κανόνα, ωστόσο, ο έντονος πόνος μπορεί ακόμα να εντοπιστεί περίπου, για παράδειγμα, στην άνω κοιλιακή χώρα.

Ο πόνος στην άνω αριστερή κοιλιά στα παιδιά μπορεί να αποτελεί ένδειξη μαζικής σπληνομεγαλίας (διευρυμένη σπλήνα), η οποία μπορεί να εμφανιστεί ως μη ειδικό σύμπτωμα χρόνιας μυελοειδούς λευχαιμίας (CML = μορφή καρκίνου του αίματος).

Επιπλέον, οι χολόλιθοι (= χολολιθίαση) οδηγούν σε κοιλιακό άλγος που μοιάζει με κολικούς. Οι πέτρες βρίσκονται είτε στη χοληδόχο κύστη είτε στους αγωγούς χολής αποστράγγισης και προκαλούν ένα χαρακτηριστικό πόνο που εκπέμπει που μπορεί να εκτείνεται από τη δεξιά άνω κοιλιακή χώρα μέχρι την πλάτη. Ο πόνος συνήθως συνοδεύεται από ναυτία και έμετο και ως επιπλοκή μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη του αγωγού λόγω πιθανών χολόλιθων.

Ένας πολύ ειδικός πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα είναι αυτός της οξείας παγκρεατίτιδας (= φλεγμονή του παγκρέατος). Ο πόνος έχει σχήμα ζώνης, μπορεί να εξαπλωθεί στην πλάτη και συνήθως εμφανίζεται ξαφνικά. Η ναυτία και ο έμετος θεωρούνται επίσης ως συνοδευτικά συμπτώματα εδώ. Μετά το φαγητό, ο ανώτερος κοιλιακός πόνος μπορεί ακόμη και να ενταθεί, έτσι ώστε μετά τη διάγνωση, η ένδειξη της αποχής από τα τρόφιμα γίνεται συχνά έως ότου δεν υπάρχει πόνος.

Με τα παιδιά, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα δεν οφείλεται πάντα σε οργανικά αίτια, αλλά συχνά είναι ψυχολογικής φύσης. Τα παιδιά θέλουν να προβάλλουν ψυχικά βάσανα και φόβους στο στομάχι ως πόνο. Για παράδειγμα, το άγχος μπορεί Προκαλεί κοιλιακό άλγος στα παιδιά.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Κοιλιακός πόνος από άγχος