Δηλητηρίαση από υδράργυρο

ορισμός

Ο υδράργυρος είναι ένας για το σώμα τοξικά βαρέα μέταλλα. Ειδικά όταν ο μεταλλικός υδράργυρος αρχίζει να εξατμίζεται σε θερμοκρασία δωματίου, δημιουργούνται πολύ τοξικοί ατμοί που απορροφώνται μέσω της αναπνοής και κατανέμονται σε όλο το σώμα.

Τις τελευταίες δεκαετίες, η χρήση υδραργύρου σε ιατρικά προϊόντα μειώνεται όλο και περισσότερο και σε ορισμένες περιπτώσεις απαγορεύεται ακόμη και. Παρ 'όλα αυτά, μπορούν ακόμα να βρεθούν Σημαντικές ποσότητες υδραργύρου, ειδικά σε παλαιότερα προϊόνταη οποία, με οξεία και χρόνια έκθεση, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στο ανθρώπινο σώμα.

αιτίες

Υπάρχουν πολλές αιτίες δηλητηρίασης από υδράργυρο. Ο υδράργυρος βρίσκει μεταξύ άλλων Χρήση σε παλαιότερα θερμόμετρα (χρησιμοποιείται τακτικά μέχρι τη δεκαετία του 1970/80) και το Λαμπτήρες εξοικονόμησης ενέργειας. Το σπάσιμο του γυαλιού και η απελευθέρωση του υδραργύρου μπορεί να προκαλέσει Απορρόφηση τοξικών αερίων υδραργύρου έλα στο σώμα. Επιπλέον, δημιουργούνται μεγάλες ποσότητες αερίων υδραργύρου κατά την καύση άνθρακα, την εξόρυξη φυσικού αερίου και την παραγωγή διαφόρων προϊόντων στη βιομηχανία.

Τέλος, ο υδράργυρος χρησιμοποιήθηκε επίσης για ιατροτεχνολογικά προϊόντα. Ως πρόσθετο στα υγρά εμβόλια (thiomersal), χρησίμευσε ως συντηρητικό για χρόνια, έως ότου απαγορεύτηκε όλο και περισσότερο τη δεκαετία του 2000. Οπως και Συστατικό του αμαλγάματος χρησιμοποιείται για Πλήρωση οδοντικών σφραγίδων. Η μακροπρόθεσμη επίδραση αυτών των σφραγίδων αμαλγάματος στον άνθρωπο είναι εξαιρετικά αμφιλεγόμενη.

Επίσης μέσω του τακτική και βαριά κατανάλωση ψαριών δηλητηρίαση από υδράργυρο μπορεί να προκληθεί σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Αυτά απορροφούν τα οργανικά υπολείμματα υδραργύρου μέσω του νερού και σχηματίζουν εξαιρετικά τοξικά προϊόντα διάσπασης (μεθυλ υδράργυρος).

Δηλητηρίαση από υδράργυρο από κλινικά θερμόμετρα

Τους τελευταίους αιώνες Υδράργυρος για μέτρηση θερμοκρασίας σε κλινικά θερμόμετρα μεταχειρισμένος. Η εξαρτώμενη από τη θερμοκρασία διαστολή του υδραργύρου χρησιμοποιείται εδώ. Υπάρχει περίπου 1 γραμμάριο υδραργύρου σε ένα κλινικό θερμόμετρο. Εάν το γυαλί του κλινικού θερμομέτρου σπάσει, υπάρχει κίνδυνος απελευθέρωσης υδραργύρου, ο οποίος εξατμίζεται σε μικρές δόσεις για να σχηματίσει πολύ τοξικούς καπνούς ακόμη και σε θερμοκρασία δωματίου. Ωστόσο, έρευνες και μελέτες έχουν δείξει ότι αυτό Δόσεις τόσο μικρές είναι ότι δεν υπάρχει κίνδυνος για τον ασθενή από εισπνοή.

Για λόγους ασφαλείας, η πώληση θερμομέτρων που περιέχουν υδράργυρο απαγορεύτηκε στην Ευρωπαϊκή Ένωση το 2009. Αντ 'αυτού, χρησιμοποιούνται θερμόμετρα που λειτουργούν με αλκοόλες.

Δηλητηρίαση από υδράργυρο από αμάλγαμα

Στο αμαλγάμα Είναι ένας χαλαρός συνδυασμός πολλών βαρέων μετάλλων. Εκτός από τον υδράργυρο (50% του περιεχομένου) περιέχει Ασημί, κασσίτερος και χαλκός. Αν και η επίδραση του υδραργύρου του αμαλγάματος στο ανθρώπινο σώμα είναι αμφιλεγόμενη, διαπιστώνει Αίτηση για οδοντικά γεμίσματα (Σφραγίδες) στην οδοντιατρική. Η έρευνα έχει δείξει ότι το αμάλγαμα διαλύεται αργά με τα χρόνια. Μετά από 10 χρόνια υπάρχει μόνο περίπου 50% της ποσότητας υδραργύρου που απομένει στη σφραγίδα.

Η επίδραση του υδραργύρου που απελευθερώνεται και εξατμίζεται σε θερμοκρασία σώματος είναι, ωστόσο, αμφιλεγόμενο και αποτελεί αντικείμενο πολλών περαιτέρω μελετών. Μέχρι στιγμής, δεν έχει αποδειχθεί κανένας κίνδυνος δηλητηρίασης από τον υδράργυρο. Για λόγους ασφαλείας, το Η χρήση γεμίσματος αμαλγάματος σε παιδιά, εφήβους, γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία και σε ασθενείς με νεφρική νόσο έχει απαγορευτεί από το 1995.. Τα οδοντικά γεμίσματα που χρησιμοποιούνται συχνά ως εναλλακτικά (σύνθετα, Ormocere) έχουν σημαντικά μικρότερη διάρκεια ζωής από το αμάλγαμα και πρέπει να αλλάζουν συχνότερα.

Δηλητηρίαση από υδράργυρο από λαμπτήρες εξοικονόμησης ενέργειας

Οι περισσότεροι από τους λαμπτήρες εξοικονόμησης ενέργειας που χρησιμοποιούνται σήμερα περιέχουν υδράργυρο. Μέσω ενός Σπάζοντας τη λάμπα Όταν απελευθερώνεται ο υδράργυρος, υπάρχει επίσης ο κίνδυνος σχηματισμού πολύ τοξικών αερίων υδραργύρου. Ωστόσο, δεδομένου ότι οι ποσότητες είναι μικρές, η μία είναι ολοκληρωμένη η απλή εισπνοή αυτών των ατμών δεν αποτελεί κίνδυνο για τον άνθρωπο. Για λόγους ασφαλείας, τα μικρά παιδιά και τα ζώα πρέπει να απομακρύνονται από την περιοχή της πηγής υδραργύρου, καθώς αυτό εξαπλώνεται κυρίως στην περιοχή του εδάφους και αυτά έχουν αυξημένο κίνδυνο δηλητηρίασης.

Η απόρριψη των ποσοτήτων υδραργύρου θα πρέπει να πραγματοποιείται με ειδικά αναπτυγμένες συσκευές αναρρόφησης. Εάν είναι απαραίτητο, οι ποσότητες μπορούν πρώτα να μεταφερθούν σε αεροστεγές γυαλί. Επιπλέον, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι υπάρχει εκτενής αερισμός.

Δηλητηρίαση από υδράργυρο από τον τόνο

Όταν έγιναν αρκετές έρευνες αυξημένα επίπεδα υδραργύρου στον τόνο αποδεδειγμένος. Ωστόσο, σε καμία από αυτές τις μελέτες δεν υπήρξε υπέρβαση της οριακής τιμής της ΕΕ, πάνω από την οποία υπάρχει κίνδυνος για τον άνθρωπο εάν καταναλωθεί.

Ο τόνος απορροφά οργανικό υδράργυρο από το νερό. Μικρές ποσότητες υδραργύρου εισέρχονται σε ποτάμια και θάλασσες μέσω των λυμάτων από διάφορα εργοστάσια. Στο σώμα του τόνου, πολύ τοξικά ενδιάμεσα προϊόντα υδραργύρου σχηματίζονται για τον άνθρωπο.

Για λόγους ασφαλείας, ο τόνος δεν πρέπει να καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, καθώς η ποσότητα υδραργύρου μπορεί επίσης να εξαπλωθεί μέσω του πλακούντα στο σώμα του εμβρύου.

Δηλητηρίαση από υδράργυρο από τον εμβολιασμό

Για δεκαετίες που περιέχει υδράργυρο Συντηρητικό thiomersal επίσης για υγρά εμβόλια μεταχειρισμένος. Ωστόσο, σύμφωνα με πολυάριθμες μελέτες, δεν μπορούσε να αποδειχθεί καμία σύνδεση μεταξύ των εμβολίων και της πιθανής εμφάνισης (νευρολογικών) συμπτωμάτων. Ωστόσο, δεδομένου ότι η πιθανή ζημιά δεν μπορεί να αποκλειστεί, το Καταργήθηκαν ουσίες που περιέχουν υδράργυρο από τα εμβόλια από τη δεκαετία του 2000.

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Η ποσότητα υδραργύρου που προκαλεί την ανάπτυξη συμπτωμάτων σε ασθενείς ποικίλλει ευρέως. Λόγω του πολύ ευρέος φάσματος των συμπτωμάτων, πολλά διαφορετικά συμπτώματα μπορούν επίσης να εμφανιστούν.

Ασθενείς με α οξεία δηλητηρίαση από υδράργυρο συχνά παραπονούνται Ναυτία, έμετος και αλλοιωμένη γεύση στο στόμα. Αυτό περιγράφεται συχνά ως μεταλλικό. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί κοιλιακός πόνος που μοιάζει με κράμπες. Επίσης Πονοκέφαλος, ζάλη και η επίμονη κόπωση είναι δυνατή. Οι επίμονες υψηλές συγκεντρώσεις υδραργύρου μπορούν να οδηγήσουν σε περαιτέρω φλεγμονή στο γαστρεντερικό σωλήνα (γαστρεντερίτιδα), που είναι μεταξύ άλλων μέσω επίμονος κοιλιακός πόνος δηλωτικό. Σοβαρή βλάβη στα νεφρά συμβαίνει επίσης με χρόνια αυξημένες συγκεντρώσεις υδραργύρου. Χωρίς θεραπεία και θεραπεία, αυτή η βλάβη στα νεφρά και η επακόλουθη απώλεια πρωτεϊνών και ηλεκτρολυτών μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο μέσα σε λίγες ημέρες.

Η χρόνια δηλητηρίαση από υδράργυρο (επίσης συχνά αναφέρεται ως ασθένεια Minamata στην Ιαπωνία) εκδηλώνεται κυρίως μέσω νευρολογικών συμπτωμάτων.

Συμπτώματα στον εγκέφαλο

Η χρόνια δηλητηρίαση από υδράργυρο οδηγεί σε διάφορα συμπτώματα στην περιοχή του εγκεφάλου. Οι ποσότητες υδραργύρου μπορούν να διεισδύσουν στο αίμα στον εγκέφαλο και να συσσωρευτούν εκεί. Ενεργούν ως ισχυρή νευροτοξίνη και αναστέλλουν τη μετάδοση σήματος.

Ο ασθενής έχει πολλά συμπτώματα. Επόμενο Σπασμοίπου εκφράζονται μέσα από το τρέμουλο γράψιμο Παράλυση και δυσκολία συγκέντρωσης συχνά. Κακή βραχυχρόνια μνήμη, διαταραχές προσωπικότητας και μυρμήγκιασμα στην περιοχή του δέρματος έχουν επίσης αναφερθεί σε χρόνια δηλητηρίαση από υδράργυρο.

Απώλεια μαλλιών

Εκτός από άλλα βαρέα μέταλλα, ο υδράργυρος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε τριχόπτωση. Ωστόσο, αυτό θα το κάνει πολύ σπάνια αποδίδεται σε πιθανή δηλητηρίαση από υδράργυρο. Αφού εξαπλωθεί στο σώμα, οι ποσότητες υδραργύρου συσσωρεύονται επίσης στην περιοχή των μαλλιών. Επηρεάζουν την περαιτέρω ανάπτυξη και ωρίμανση των μαλλιών, η οποία εκδηλώνεται ως αυξανόμενη τριχόπτωση. Η τριχόπτωση μπαίνει συχνά σημαντικό σύμπτωμα έγκαιρης προειδοποίησης που μπορεί να διαγνωστεί πριν από την έναρξη άλλων συμπτωμάτων.

θεραπεία

Χωρίς θεραπεία μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση από υδράργυρο με υψηλά επίπεδα υδραργύρου οδηγήσει σε θάνατο μέσα σε λίγες μέρες. Διαφορετικά φάρμακα είναι διαθέσιμα για θεραπεία. Αυτό κάνει χρήση της αρχής ότι τα βαρέα μέταλλα μπορούν να δεσμεύονται από διάφορα φάρμακα (τα λεγόμενα συμπλοκοποιητικά μέσα) στο σώμα και έτσι να αποβάλλονται καλύτερα.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία οξείας δηλητηρίασης από υδράργυρο στην οποία ο υδράργυρος δεν έχει ακόμη απορροφηθεί από το σώμα και βρίσκεται στην κυκλοφορία του αίματος φαρμακευτικός άνθρακας. Με τη δέσμευση στην ποσότητα υδραργύρου, ο υδράργυρος εκκρίνεται από το σώμα μέσω των κοπράνων.

Ωστόσο, εάν ο υδράργυρος βρίσκεται ήδη στην ανθρώπινη κυκλοφορία του αίματος, χρησιμοποιούνται άλλες ουσίες: BAL (Dimercaprol), D-πενικιλαμίνη. Το BAL (Dimercaprol) εγχέεται στο μυ με μεγάλη περίσσεια. Το δεσμεύει τον υδράργυρο στο σώματο οποίο ακυρώνει τις τοξικές του επιδράσεις και το επιτρέπει να απεκκρίνεται. Το ίδιο ισχύει για την D-πενικιλλαμίνη, η οποία χορηγείται μέσω φλέβας ή με τη μορφή δισκίων.

Ως μέρος της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα, πολλά και μερικές φορές επίσης σοβαρές παρενέργειες συμβούν. Συμπτωματική θεραπεία συχνά δίνεται ταυτόχρονα με πολλά άλλα φάρμακα (π.χ. για ναυτία).

Πώς μπορείτε να αποδείξετε δηλητηρίαση από υδράργυρο;

Για την ανίχνευση δηλητηρίασης από υδράργυρο, διατίθενται διάφορες μέθοδοι δοκιμής ανάλογα με το χρόνο και την ποσότητα της δηλητηρίασης καθώς και τη δομή του υδραργύρου (οργανική, ανόργανη). Στο Απόδειξη υδραργύρου εξυπηρετούν μεταξύ άλλων Ούρα, αίμα ή, σε σπάνιες περιπτώσεις, δείγματα μαλλιών.

Μία από τις πιο κοινές έρευνες είναι η Δοκιμή DMPS. Για την ανίχνευση της περιεκτικότητας σε υδράργυρο Σύγκριση 24ωρης συλλογής ούρων πριν και μετά τη χορήγηση DMPS. Το DMPS χρησιμοποιείται για την κινητοποίηση και εκροή βαρέων μετάλλων.

Με τη βοήθεια δειγμάτων αίματος, μπορούν να γίνουν δηλώσεις σχετικά με την τρέχουσα ή πρόσφατη έκθεση στον υδράργυρο. Με την ενσωμάτωση του οργανικού υδραργύρου στις ρίζες των μαλλιών, ένα δείγμα μαλλιών μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της έκθεσης στον υδράργυρο τους τελευταίους τρεις μήνες.

Ποιες είναι οι συνέπειες της δηλητηρίασης από υδράργυρο;

Οι συνέπειες της δηλητηρίασης από υδράργυρο εξαρτώνται από τη διάρκεια και την ποσότητα υδραργύρου στο σώμα. Όσο περισσότερο συνεχίζεται η δηλητηρίαση χωρίς θεραπεία, τόσο πιο σοβαρά γίνονται τα παραπάνω συμπτώματα. Εκτός από τη σοβαρή βλάβη του γαστρεντερικού σωλήνα και των νεφρών, το ήπαρ μπορεί επίσης να υποστεί βλάβη. Σε ακραίες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε επίμονο, κοιλιακό πόνο που μοιάζει με κράμπες και σε αποτυχία της νεφρικής λειτουργίας.

Η πιθανή εξάπλωση του υδραργύρου μέσω του πλακούντα και της ομφαλικής φλέβας στο έμβρυο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σοβαρές αναπηρίες και αναπτυξιακές διαταραχές. Μια ανεκπλήρωτη επιθυμία να αποκτήσουν παιδιά, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως και αυξημένος ρυθμός αποβολής μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα σοβαρής δηλητηρίασης από υδράργυρο.