Κολπική είσοδος

ορισμός

Η κολπική είσοδος είναι το άνοιγμα του κόλπου της γυναίκας. Βρίσκεται μεταξύ του ουρηθρικού ανοίγματος και του πρωκτού. Ο κόλπος ανοίγει στον κολπικό προθάλαμο του αιδοίου μέσω της κολπικής εισόδου. Στο κολπικό άνοιγμα μπορεί να εμφανιστεί μια πτυχή του δέρματος που ονομάζεται ύμνος (ύμνος).Υμένας), τα οποία μπορούν να τα καλύψουν ή να τα καλύψουν εν μέρει.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου της γυναίκας, το αίμα συνήθως αποστραγγίζεται μέσω της κολπικής εισόδου. Κατά τη σεξουαλική επαφή, το αρσενικό μέλος εισάγεται στον κόλπο μέσω της κολπικής εισόδου.

Ανατομία της κολπικής εισόδου

Η κολπική είσοδος αντιπροσωπεύει το εξωτερικό άνοιγμα του κόλπου και συνεπώς την πρόσβαση στα εσωτερικά σεξουαλικά όργανα (Μήτρα, σάλπιγγες και ωοθήκεςΜέσω της κολπικής εισόδου, ο κόλπος ανοίγει στον κολπικό προθάλαμο του αιδοίου. Κατά τη σεξουαλική επαφή, το αρσενικό μέλος εισάγεται στον κόλπο μέσω της κολπικής εισόδου. Το άνοιγμα βρίσκεται πίσω από την κλειτορίδα και το ουρηθρικό άνοιγμα και μπροστά από τον πρωκτό.

Η περιοχή του δέρματος μεταξύ της εισόδου στον κόλπο και του πρωκτού ονομάζεται περίνεο και μπορεί να σχιστεί όταν γεννιέται ένα παιδί. Αυτή η περιοχή, επίσης γνωστή ως "περίνεο", η οποία είναι πολύ ευαίσθητη στα νεύρα, αποτελείται κυρίως από μύες που αποτελούν μέρος των μυών του πυελικού εδάφους. Στην πλευρά της κολπικής εισόδου, τα εξωτερικά και εσωτερικά χείλη καλύπτουν το άνοιγμα. Στην εμβρυϊκή ανάπτυξη, η ουρήθρα και ο κόλπος ανοίγουν σε ένα κοινό άνοιγμα και διαχωρίζονται μόνο μεταξύ τους με την πάροδο του χρόνου. Εάν οι δύο δομές διαχωρίζονται λανθασμένα, μπορεί να αναπτυχθεί μόνιμη σύνδεση μεταξύ της ουρήθρας και του κόλπου. Αυτός ο υπολειπόμενος αγωγός είναι επίσης γνωστός ως συρίγγιο, στην περίπτωση αυτή ένα ουρηθροκολπικό συρίγγιο. Λόγω της ανατομικής εγγύτητας της ουρήθρας στον κόλπο, ένα συρίγγιο μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης ακόμη και χωρίς λανθασμένο διαχωρισμό.

Δεδομένου ότι η ουρήθρα κανονικά πρέπει να είναι απαλλαγμένη από μικρόβια και ο κόλπος αποικίζεται από μικρόβια, μια τέτοια σύνδεση αγωγού προάγει τον βακτηριακό αποικισμό της ουρήθρας. Αυτό μπορεί όχι μόνο να οδηγήσει σε φλεγμονή της ουρήθρας, αλλά και σε φλεγμονή της ουροδόχου κύστης λόγω ανερχόμενων μικροβίων.

Το εμμηνορροϊκό αίμα αποστραγγίζεται μέσω της κολπικής εισόδου κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Η κολπική είσοδος μπορεί να καλυφθεί από μια πτυχή του δέρματος που ονομάζεται ύμνος (Υμένας), πλαισιωμένο ή μερικώς καλυμμένο. Με πλήρες κλείσιμο (Υμερική ατερία) μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα τύπου κράμπας κατά την πρώτη εμμηνόρροια, καθώς το εμμηνορροϊκό αίμα δεν μπορεί να ρέει έξω.

Και στις δύο πλευρές της κολπικής εισόδου βρίσκονται οι αδένες Bartholin, οι οποίοι παράγουν ένα γλοιώδες υγρό για να υγραίνει τα εσωτερικά χείλη, καθώς και τον κολπικό προθάλαμο και τον κόλπο. Οι αδένες του Bartholin βρίσκονται στο οπίσθιο άκρο του κολπικού στυτικού ιστού.

Η παροχή αίματος στην κολπική είσοδο εξασφαλίζεται από πολλές μικρότερες αρτηρίες και από ένα μεγάλο φλεβικό πλέγμα. Η περιοχή γύρω από την κολπική είσοδο περιέχει πολλά ευαίσθητα νεύρα. Αφενός, η περιοχή καλύπτεται από ένα μεγάλο πλέγμα νεύρων και, αφετέρου, από ένα ανεξάρτητο νεύρο (Βασικό νεύρο) υπό την προϋπόθεση.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στην ενότητα:

• Ηβικό ανάχωμα
• υμένας

Λειτουργία της κολπικής εισόδου

Το εμμηνορροϊκό αίμα αποστραγγίζεται μέσω της κολπικής εισόδου κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, καθώς είναι το εξωτερικό άνοιγμα των εσωτερικών σεξουαλικών οργάνων των γυναικών. Εάν δεν κατατεθεί γονιμοποιημένο ωάριο στο τοίχωμα της μήτρας, το τοίχωμα της μήτρας θα ρίξει από το σώμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Στη συνέχεια ρέει μέσω του τραχήλου της μήτρας, του κόλπου και έτσι επίσης μέσω της κολπικής εισόδου. Εάν η κολπική είσοδος είναι κλειστή από ύμνο (Υμερική ατερία) η πρώτη εμμηνορροϊκή περίοδος μπορεί να προκαλέσει δυσφορία καθώς το αίμα δεν μπορεί να αποστραγγιστεί.

Κατά τη σεξουαλική επαφή, το μέλος εισάγεται στον κόλπο μέσω του κολπικού ανοίγματος. Ο ύμνος που πλαισιώνει ή καλύπτει εν μέρει την είσοδο μπορεί να σκίσει και να προκαλέσει πόνο κατά την πρώτη σεξουαλική επαφή. Αυτό θα τεντώσει και θα διευρύνει λίγο την κολπική είσοδο. Ωστόσο, ο ύμνος μπορεί να σχιστεί εκ των προτέρων κατά την εισαγωγή ταμπόν ή κατά την άσκηση.

Οι αδένες του Bartholin, που βρίσκονται και στις δύο πλευρές της εισόδου, παράγουν περισσότερο υγρό κατά τη σεξουαλική επαφή, προκειμένου να υγρανθεί ο κόλπος και η κολπική είσοδος και να μειωθεί η τριβή.

Όταν ένα παιδί γεννιέται, το μωρό πιέζεται έξω από τη μήτρα μέσω της μήτρας μέσω του κόλπου και της κολπικής εισόδου. Η είσοδος στον κόλπο είναι έντονα τεντωμένη και μπορεί να σκιστεί. Ένα λεγόμενο περινεϊκό δάκρυ κατά τη διάρκεια του τοκετού εμφανίζεται συνήθως στο πιο αδύναμο σημείο του ιστού, δηλαδή στη μέση της κολπικής εισόδου στον πρωκτό.

Ασθένειες της κολπικής εισόδου

Βαρθολινίτιδα

Οι αδένες Bartholin βρίσκονται και στις δύο πλευρές της κολπικής εισόδου στα χείλη. Παράγουν ένα λεπτό υγρό για να υγραίνει τον κόλπο και την κολπική είσοδο. Εάν αυτοί οι αγωγοί αδένα φλεγμονή, εμφανίζεται αυτό που είναι γνωστό ως βαρθολινίτιδα. Η φλεγμονή μπορεί να αναπτυχθεί όταν η γλοιώδης έκκριση από τους αδένες κλείσει το άνοιγμα. Η έκκριση συσσωρεύεται πίσω από αυτήν και σχηματίζεται μια κύστη βαρθολινίτιδας. Σε αυτήν την κύστη, τα βακτήρια μπορούν να πολλαπλασιαστούν καλά και αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία.

Τα βακτήρια μπορούν επίσης να μεταναστεύσουν από έξω στους αγωγούς του αδένα, καθώς τα ανοίγματα των αδένων είναι ανατομικά κοντά στον αποικισμένο από μικρόβιο κόλπο και τον πρωκτό. Τα βακτήρια που προκαλούν μπορεί να είναι εντερικά βακτήρια όπως Escherichia coli ή σταφυλόκοκκοι. Συνήθως ένας από τους δύο αδένες επηρεάζεται όταν υπάρχει φλεγμονή, μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις οι ίδιοι οι αδένες φλεγμονώνονται. Συνήθως υπάρχει οδυνηρό πρήξιμο και ερυθρότητα στο πίσω τρίτο των χειλέων. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στον περιβάλλοντα ιστό και μπορεί να σχηματιστούν αποστήματα ή χρόνιες κύστεις. Συνιστάται επομένως να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για διευκρινίσεις σε περίπτωση οδυνηρών πρησμάτων σε αυτήν την περιοχή.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό: Βαρθολινίτιδα

Φλεγμονή της κολπικής εισόδου

Η φλεγμονή της κολπικής εισόδου μπορεί να έχει διάφορες αιτίες.

• Λόγω της ανατομικής εγγύτητας του πρωκτού, τα εντερικά βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή της κολπικής εισόδου. Ωστόσο, ο κόλπος της γυναίκας έχει προστατευτικά μέτρα που τον προστατεύουν από φλεγμονή. Από τη μία πλευρά, τα βακτήρια ανήκουν (Βακτήρια Döderlein) στη φυσική κολπική χλωρίδα και προστατεύει από άλλα βακτήρια. Από την άλλη πλευρά, υπάρχει ένα όξινο περιβάλλον στον κόλπο, το οποίο εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό των επιβλαβών βακτηρίων.
• Όχι μόνο τα βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή της κολπικής εισόδου και του κόλπου. Επίσης, κολπικοί μύκητες, κυρίως Candida albicans, μπορεί να είναι υπεύθυνη για φλεγμονώδεις διεργασίες σε αυτόν τον τομέα.
• Είναι επίσης πιθανές λοιμώξεις από παράσιτα και ιούς. Οι πιο συνηθισμένοι ιοί που προκαλούν κολπικές λοιμώξεις είναι ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων και τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων.
• Μια αιτία φλεγμονής της κολπικής εισόδου μπορεί επίσης να είναι η έλλειψη οιστρογόνων ή άλλων αλλαγών ορμονών, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της εφηβείας. Η έλλειψη οιστρογόνων μπορεί να μειώσει τους προστατευτικούς μηχανισμούς του κόλπου.

Τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με το παθογόνο. Μπορεί να φαγούρα ή να κάψει και η κολπική απόρριψη μπορεί να αλλάξει χρώμα και υφή.

Κάψιμο στην κολπική είσοδο

Μια αίσθηση καψίματος στην κολπική είσοδο, η οποία εμφανίζεται συχνά μαζί με φαγούρα, μπορεί να είναι πολύ δυσάρεστη για όσους πάσχουν. Οι αιτίες για αυτό μπορεί να ποικίλουν.

• Παρά τους προστατευτικούς μηχανισμούς του κόλπου (Κολπική χλωρίδα και όξινο περιβάλλον) διεισδύστε και πολλαπλασιάστε εκεί. Τα βακτήρια μπορούν να μεταδοθούν κατά τη σεξουαλική επαφή ή να μεταναστεύσουν στον κόλπο από έξω, για παράδειγμα από τον πρωκτό. Με μια βακτηριακή λοίμωξη, η κολπική απόρριψη μπορεί να πάρει μια ψαθυρή μυρωδιά και να γίνει υπόλευκο-γκριζωπό.
• Μια άλλη κοινή αιτία αίσθησης καψίματος στην κολπική είσοδο μπορεί να είναι μυκητιασικές λοιμώξεις. Το 80 τοις εκατό των κολπικών μολύνσεων ζύμης προέρχονται από Candida albicans έξω (δείτε επίσης: Καντιντίαση). Μετά από ένα επίχρισμα στο γιατρό, οι μύκητες μπορούν εύκολα να αναγνωριστούν στο μικροσκόπιο και να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία.
• Άλλα παθογόνα μπορεί να είναι ιοί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτοί είναι ιοί έρπητα των γεννητικών οργάνων ή ιοί ανθρώπινου θηλώματος.
• Λοιμώξεις που προκαλούνται από τα λεγόμενα μαστιγωτά (Trichomonas γεννητικά όργανα) μπορεί να είναι ένας λόγος για αίσθημα καύσου στην κολπική είσοδο.
• Εκτός από τις λοιμώξεις από τους προαναφερθέντες εισβολείς, μια αίσθηση καψίματος στην κολπική είσοδο μπορεί επίσης να προέλθει από εσφαλμένη οικεία υγιεινή. Αυτό συμβαίνει μέσω υπερβολικής πλύσης ή προϊόντων υψηλής αρωματικής φροντίδας που αντισταθμίζουν τη φυσική κολπική χλωρίδα και το όξινο περιβάλλον.
• Το κάψιμο μετά τη σεξουαλική επαφή μπορεί να οφείλεται σε αλλεργία στο λατέξ.Σε αυτήν την περίπτωση, ωστόσο, τα προφυλακτικά που περιέχουν λατέξ δεν πρέπει να αποφεύγονται, καθώς τώρα υπάρχουν πολλά προφυλακτικά χωρίς λατέξ.

Κνησμός στην κολπική είσοδο

Ο κνησμός στην κολπική είσοδο μπορεί να έχει πολλές διαφορετικές αιτίες. Συνήθως μια σύντομη φαγούρα στην κολπική είσοδο είναι εντελώς ακίνδυνη. Ωστόσο, εάν ο κνησμός επιμένει περισσότερο και μπορεί να παρατηρηθεί πρήξιμο ή κοκκίνισμα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για διευκρίνιση. Η αιτία πρέπει επίσης να διευκρινιστεί με έναν γιατρό εάν υπάρχει ταυτόχρονος πόνος κατά την ούρηση.

• Ο κνησμός μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα αλλεργικών αντιδράσεων, για παράδειγμα στο λατέξ, το οποίο μπορεί να βρεθεί στα προφυλακτικά.
• Άλλες αιτίες μπορεί να είναι αλλαγές ορμονών ή λοιμώξεις που προκαλούνται από σεξουαλικά ή μη σεξουαλικά μεταδιδόμενα παθογόνα.
• Η πιο κοινή αιτία παρατεταμένης φαγούρας στις γυναίκες είναι μια μυκητιασική λοίμωξη. Συνήθως ο μύκητας είναι "Candida albicans" υπεύθυνος για. Εάν υπάρχουν ορμονικές αλλαγές ή εάν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, για παράδειγμα λόγω παρατεταμένων στρεσογόνων καταστάσεων, ο μύκητας μπορεί να πολλαπλασιαστεί και να προκαλέσει φαγούρα στην κολπική είσοδο. Εκτός από τον κνησμό, συνήθως παρατηρείται αυξημένη υπόλευκη απόρριψη από τον κόλπο.
• Τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα παθογόνα, όπως οι γονόκοκκοι ή τα χλαμύδια (μόλυνση από χλαμύδια), συνήθως οδηγούν επίσης σε φαγούρα. Οι ιοί του έρπητα των γεννητικών οργάνων μπορούν επίσης να προκαλέσουν τέτοια παράπονα.
• Ο κνησμός μπορεί να προκληθεί τόσο από την κακή όσο και από την υπερβολική οικεία υγιεινή.

Υπάρχουν διαφορετικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία του κνησμού στην κολπική είσοδο. Και οι αλοιφές και τα λουτρά ισχίου μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση των συμπτωμάτων.

Οίδημα στην κολπική είσοδο

• Η πιο συνηθισμένη αιτία διόγκωσης στην κολπική είσοδο είναι η βαρθολινίτιδα, μια φλεγμονή των αδένων του Bartholin. Τα ανοίγματα των αδένων βρίσκονται στην πλευρά της κολπικής εισόδου στα εσωτερικά χείλη. Σχηματίζουν ένα γλοιώδες υγρό για να υγραίνει τον κόλπο και την κολπική είσοδο. Εάν τα ανοίγματα εμποδίζονται από την έκκριση, μπορεί να σχηματιστεί κύστη πίσω τους. Το υγρό συλλέγεται σε αυτήν την κύστη και τα βακτήρια μπορούν να πολλαπλασιαστούν σε αυτήν. Μπορεί να παρατηρηθεί οδυνηρό πρήξιμο και κοκκίνισμα από το εξωτερικό. Το πρήξιμο είναι συνήθως στο πίσω τρίτο των χειλέων.
• Άλλες φλεγμονές, που προκαλούνται από βακτήρια, μύκητες, ιούς ή παράσιτα, μπορούν επίσης να προκαλέσουν πρήξιμο στην κολπική είσοδο.
• Οι καλοήθεις ή κακοήθεις αλλαγές στην περιοχή της κολπικής εισόδου είναι πολύ λιγότερο συχνές.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Οίδημα στην κολπική είσοδο

Κολπικός πόνος στην είσοδο

Ο πόνος στην κολπική είσοδο μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες.

• Ο πόνος μπορεί να συμβεί λόγω φλεγμονής. Τέτοιες λοιμώξεις μπορεί να προκληθούν από βακτήρια, μύκητες, ιούς ή παράσιτα.
• Εάν ο πόνος εμφανίζεται μετά τη σεξουαλική επαφή, ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι μια ευαίσθητη κολπική επένδυση.
• Μικροί τραυματισμοί στην κολπική είσοδο μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει πόνος κατά την ούρηση.

Σε περίπτωση πόνου, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να διευκρινίσετε την αιτία και να λάβετε τη σωστή θεραπεία.

Διαβάστε για αυτό κάτω: Πόνος κατά τη συνουσία

Η κολπική είσοδος είναι πληγή

• Ένα επώδυνο κολπικό άνοιγμα μπορεί να προκύψει από άβολα συνθετικά εσώρουχα.
• Ακόμα και μετά τη σεξουαλική επαφή, ο κόλπος μπορεί να είναι λίγο επώδυνος και επώδυνος λόγω της τριβής του άκρου.
• Η υπερβολική οικεία υγιεινή με αρωματικά προϊόντα περιποίησης μπορεί επίσης να ερεθίσει την κολπική είσοδο.

Οι αλοιφές, οι κρέμες, τα λουτρά ισχίου ή οι κομπρέσες μπορούν να βοηθήσουν στην πληγή του κόλπου.

Κονδυλώματα στην είσοδο του κόλπου

Οι κονδυλωμάτων στην κολπική είσοδο μπορεί να εμφανιστούν λόγω λοίμωξης από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος. Αυτά μεταδίδονται μέσω σεξ χωρίς προστασία και, λιγότερο συχνά, μέσω κολύμβησης με μολυσμένο άτομο. Σχηματίζουν τα λεγόμενα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Από τους 90 γνωστούς τύπους ανθρώπινων θηλωμάτων, περίπου 50 τύποι μπορούν να προκαλέσουν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Οι τύποι 6 και 11 των ιών του θηλώματος είναι κυρίως υπεύθυνοι. Οι ιοί φωλιάζουν στο δέρμα και, εάν υπάρχουν ευνοϊκοί παράγοντες, πολλαπλασιάζονται και σχηματίζονται κονδυλώματα. Ευνοϊκοί παράγοντες είναι η εξασθενημένη ανοσολογική άμυνα, η υπάρχουσα φλεγμονή και οι μικρές ρωγμές στο δέρμα.

Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις εμφανίζονται και άλλα παράπονα, όπως πόνος, φαγούρα ή αίσθημα καύσου, εκτός από τα κονδυλώματα. Οι αλοιφές και οι κρέμες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία. Είτε οι ίδιοι οι ιοί δέχονται επίθεση κατά τη διάρκεια της θεραπείας είτε ο στόχος είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω: Κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων - αναγνώριση και θεραπεία

Η κολπική είσοδος είναι στεγνή - τι να κάνετε;

Οι αιτίες μιας ξηρής κολπικής εισόδου μπορεί να είναι ψυχολογικές αιτίες, όπως τραύμα ή προβλήματα σχέσης. Φυσικές αιτίες όπως αλλαγές ορμονών, εγκυμοσύνη και λοιμώξεις μπορεί επίσης να είναι αιτίες. Είναι σημαντικό να βρείτε την ακριβή αιτία αυτού για να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία εναντίον του.

Στην περίπτωση ψυχολογικού στρες, όπως το άγχος, αυτά πρέπει να μειωθούν. Σε περίπτωση φόβου ή τραύματος, μπορεί να είναι χρήσιμο να αντιμετωπιστούν κατά τη διάρκεια της ψυχοθεραπείας. Οι φυσικές αιτίες πρέπει επίσης να αντιμετωπιστούν με κατάλληλη θεραπεία, όπως αλοιφές ή λιπαντικά. Σε περίπτωση ορμονικών αλλαγών, μπορεί να έχει νόημα να αντισταθμίζονται με κατάλληλη θεραπεία.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στην ενότητα: Κολπική ξηρότητα