Πόνος που σχετίζεται με σκολίωση

εισαγωγή

Η σκολίωση μπορεί να σχετίζεται με δυσφορία σε ορισμένα άτομα. Πάνω απ 'όλα, ο πόνος εμφανίζεται συχνά σε εκείνους που επηρεάζονται.
Εκτός από την πλάτη, στην οποία προέρχεται η σκολίωση, άλλα μέρη του σώματος μπορούν επίσης να επηρεαστούν. Εκτός από την πλάτη, μπορεί επίσης να υπάρχουν ανώμαλες αισθήσεις σε διάφορα μέρη του σώματος, όπως τα ισχία ή τα πόδια.

Ανάπτυξη πόνου στη σκολίωση

Στην περίπτωση της σκολίωσης, υπάρχει επίσης χρόνια εσφαλμένη φόρτωση και ακανόνιστη φθορά στα σπονδυλικά σώματα. Ο ασθενής είναι χωρίς συμπτώματα έως ότου τα οστά των σπονδυλικών σωμάτων τρίβονται τελικά μεταξύ τους.
Αυτό μπορεί να συμβεί αργά ή γρήγορα, ανάλογα με το λάθος φορτίο στη σπονδυλική στήλη. Εάν η σκολίωση εξελίσσεται ή υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο ασθενής αρχικά αισθάνεται πόνο κάτω από μεγαλύτερο άγχος ή μετά από μεγάλες περιόδους καθισμάτων ή στάσεων.
Ο πόνος εντοπίζεται ως επί το πλείστον στο πλάι της σπονδυλικής στήλης στο επίπεδο όπου εμφανίζονται οι κύριες ανώμαλες πιέσεις στη σπονδυλική στήλη. Περιγράφονται ως τράβηγμα ή σχίσιμο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί επίσης να ακτινοβολεί, κυρίως κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Στην περίπτωση πολύ σοβαρής σκολίωσης ή μακροχρόνιων δυσπλασιών, καθώς και καταστάσεων στις οποίες το οστό τρίβεται απευθείας στα οστά, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν επίσης πόνο σε κατάσταση ηρεμίας, ο οποίος μπορεί να τραβάει παρόμοια.
Εκτός από τα παράπονα που προκαλούνται από την τριβή των οστών, η σκολίωση οδηγεί σχεδόν πάντα σε ένταση στους μύες που τρέχουν κατά μήκος της πλευράς της σπονδυλικής στήλης και είναι υπεύθυνοι για την ισίωσή της. Αυτές οι μυϊκές εντάσεις, οι οποίες μερικές φορές μπορεί να γίνουν πολύ σκληρές και είναι επίσης γνωστές ως μυογέλες, οδηγούν επίσης σε πόνο στη σπονδυλική στήλη. Μία διαφορά μεταξύ του πόνου που προκαλείται από μυογέλωση ή από τριβή των οστών είναι ότι ο πρώτος μπορεί συνήθως να προκαλείται από χειροκίνητη πίεση στη μυϊκή κοιλιά. Ο πόνος που προκαλείται από τριβή μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων μπορεί επίσης να προκληθεί, αλλά κυρίως μόνο μέσω κίνησης.

Κινήσεις που οδηγούν σε ιδιαίτερα σοβαρό πόνο στη σκολίωση είναι κάμψεις κινήσεων στη σπονδυλική στήλη, δηλαδή κάμψη προς τα εμπρός ή κλίση προς τα πίσω. Επίσης χαρακτηριστικό του πόνου που προκαλείται από τη σκολίωση είναι δυσφορία όταν γυρίζετε στο πλάι.
Εκτός από τον πόνο που προκαλείται από τη σκολίωση, μπορούν πάντα να εμφανιστούν μηχανικές βλάβες, οι οποίες οφείλονται κυρίως στο γεγονός ότι τα σπονδυλικά σώματα δεν είναι πλέον φυσιολογικά το ένα πάνω στο άλλο και αυτό οδηγεί σε αυξημένη τριβή στην περιοχή των σπονδυλικών σωμάτων. Αυτές οι μηχανικές βλάβες είναι συνήθως αισθητές μέσω των αποκαλούμενων αποκλεισμών. Ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να εκτελεί καθαρά μηχανικές κινήσεις στη σπονδυλική στήλη όπως έχει συνηθίσει. Μπορεί να είναι π.χ. Η περιστροφή προς τα πλάγια και η κάμψη προς τα εμπρός μπορεί να αποδώσει μόνο σε περιορισμένο βαθμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η απόφραξη συνοδεύεται επίσης από μια ακουστική ρωγμή. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να αλλάξει ανάλογα με το πόσο σοβαρή έχει προχωρήσει η σκολίωση.

Ραντεβού με έναν ειδικό στην πλάτη;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η σπονδυλική στήλη είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Από τη μία πλευρά εκτίθεται σε υψηλά μηχανικά φορτία, από την άλλη έχει μεγάλη κινητικότητα.

Η θεραπεία της σπονδυλικής στήλης (π.χ. κήλη δίσκου, σύνδρομο όψης, στένωση foramen κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Πόνος στο πόδι

Μερικοί άνθρωποι που έχουν σκολίωση παρουσιάζουν πόνο στα πόδια τους. Αυτά βρίσκονται συχνά στους μηρούς, συχνά μαζί με την περιοχή των γλουτών. Αλλά το πόδι μπορεί επίσης να πονάει ξανά και ξανά. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό.
Μια πιθανή αιτία είναι η διαφορά στο μήκος των ποδιών, η οποία είτε προκαλείται από κλίση της πυέλου λόγω σκολίωσης είτε υπάρχει ανεξάρτητα από αυτήν. Αυτό δημιουργεί ένα άνισο φορτίο στα πόδια. Αυτό μπορεί να οδηγήσει κυρίως σε μονομερή πόνο στα πόδια. Οι αρθρώσεις επηρεάζονται συχνά επειδή είναι υπερβολικά αγχωμένες.
Αλλά είναι επίσης πιθανό τα νεύρα να τσιμπώνονται από την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στο πλαίσιο της σκολίωσης. Αυτά είναι νεύρα που προέρχονται από το νωτιαίο μυελό και τρέχουν στα πόδια. Μετατοπίζοντας τη σπονδυλική στήλη, τα σημεία εξόδου αυτών των νεύρων μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων μπορούν να μειωθούν. Αυτό οδηγεί σε μούδιασμα και πόνο, που συχνά επιδεινώνονται όταν κάθεστε. Συνήθως, αυτά βρίσκονται σε ένα πολύ συγκεκριμένο τμήμα του ποδιού, ανάλογα με το νεύρο.
Για να εξουδετερώσετε αυτόν τον πόνο στο πόδι, ανάλογα με την αιτία, οι ασκήσεις τεντώματος μπορεί να είναι χρήσιμες. Επιπλέον, τα πόδια δεν πρέπει να σταυρώνονται όταν κάθεστε για να τα ανακουφίσετε.

Θωρακικός πόνος στη σπονδυλική στήλη

Εάν η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στην περιοχή της θωρακικής σπονδυλικής στήλης είναι έντονη στη σκολίωση, ο πόνος είναι συχνός. Ο λόγος για αυτό είναι η οστική δομή του στήθους. Δεδομένου ότι τα σπονδυλικά σώματα της θωρακικής σπονδυλικής στήλης συνδέονται με τα πλευρά, η μετατόπιση της σπονδυλικής στήλης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό πόνο στο στήθος και τη θωρακική σπονδυλική στήλη. Αυτός ο πόνος εξαρτάται συχνά από την αναπνοή επειδή ολόκληρο το στήθος κινείται με εισπνοή και εκπνοή. Σε πολλές περιπτώσεις, ο πόνος στη θωρακική σπονδυλική στήλη επιδεινώνεται από τους μυς της σπονδυλικής στήλης. Στη σκολίωση, αυτές συχνά είναι έντονα αγχωμένες και έτσι σκληρύνουν και είναι τεταμένες.
Επιπλέον, υπάρχουν τα λεγόμενα μεσοπλεύρια νεύρα. Αυτά είναι νεύρα που τραβούν από το νωτιαίο μυελό στη θωρακική σπονδυλική στήλη και τρέχουν προς τα εμπρός κατά μήκος των πλευρών. Η μετατόπιση της σπονδυλικής στήλης και, ως αποτέλεσμα, το στήθος ερεθίζει αυτά τα νεύρα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο και είναι επίσης γνωστό ως μεσοπλεύρια νευραλγία. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του πόνου, τα μασάζ, η φυσιοθεραπεία και τα φάρμακα για τον πόνο μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα.

Πόνος στο στήθος

Ο πόνος στο στήθος μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως μέρος της σκολίωσης. Είναι σημαντικό να διακρίνουμε εάν ο πόνος προέρχεται στο στήθος ή ακτινοβολεί στην περιοχή του θώρακα. Δυστυχώς, συχνά δεν είναι τόσο εύκολο για εκείνους που επηρεάζονται να εντοπίσουν την πηγή του πόνου. Επομένως, εάν δεν είστε σίγουροι για την ασφάλεια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποκλείσετε πιθανά σοβαρά προβλήματα.
Συχνά ο πόνος στο στήθος εκπέμπει πόνο που προκαλείται από την καμπυλότητα της θωρακικής σπονδυλικής στήλης που προκαλείται από σκολίωση. Ταυτόχρονα, τα λεγόμενα μεσοπλεύρια νεύρα, που τραβούν από το νωτιαίο μυελό κατά μήκος των πλευρών, τρυπάται εδώ. Ανάλογα με την κίνηση και την αναπνοή, αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο.
Στην περίπτωση μιας πολύ έντονης μορφής σκολίωσης με έντονη καμπυλότητα, ο πόνος μπορεί επίσης να προκύψει απευθείας από το στήθος. Ο λόγος για αυτό είναι η πίεση που δημιουργείται στα όργανα στο στήθος από τη μετατόπιση της σπονδυλικής στήλης. Ως αποτέλεσμα, η καρδιά και οι πνεύμονες ειδικότερα συμπιέζονται και δεν μπορούν πλέον να λειτουργούν σωστά. Αυτό οδηγεί σε σοβαρό πόνο και πρέπει να αντιμετωπιστεί από γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Πόνος στο ισχίο

Εάν έχετε σκολίωση στο κάτω μέρος της πλάτης, μπορεί να αισθανθείτε πόνο στο ισχίο. Η λεκάνη συνδέεται οστικώς με τον ιερό στην περιοχή του λαγόνου οστού. Αυτή η σύνδεση είναι σχετικά ισχυρή και άκαμπτη. Οι μετατοπίσεις στην οσφυϊκή μοίρα επηρεάζουν επίσης αυτήν την άρθρωση, καθώς τα οστά πιέζονται μεταξύ τους.
Η πυελική κοιλότητα, η οποία μπορεί να προκαλέσει ή να προκληθεί από σκολίωση, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πόνο στο ισχίο. Αντίθετα, οι πάτοι και η φυσιοθεραπεία μπορούν να βοηθήσουν, ανάλογα με τη σοβαρότητα.

Μυϊκός πόνος στη σκολίωση

Πολλοί άνθρωποι με σκολίωση παραπονιούνται για πόνο στους μυς. Οι μύες στη σπονδυλική στήλη επηρεάζονται ιδιαίτερα. Ο λόγος για αυτό είναι ότι η καμπυλότητα της πλάτης δίνει πίεση στους μύες για τους οποίους δεν έχουν σχεδιαστεί. Αυτό οδηγεί γρήγορα σε σκλήρυνση και ένταση στους μυς. Είναι επομένως πολύ σημαντικό να ασκήσετε τους προσβεβλημένους μυς για να τους ενισχύσετε.
Ανάλογα με τον πόνο και τον εντοπισμό, υπάρχουν διάφορες ασκήσεις που μπορούν να μάθουν στη φυσιοθεραπεία. Τα μασάζ και οι θερμικές θεραπείες μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ένταση.

Βλάβη οργάνων

Δεδομένου ότι η σκολίωση είναι κακή ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης, ακόμη και η σοβαρή σκολίωση μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση και βλάβη ορισμένων οργάνων.
Εάν επηρεάζονται τα όργανα, αυτό συμβαίνει πολύ συχνά πνεύμονας επηρεάζονται. Οι ασθενείς με πολύ σοβαρή σκολίωση συχνά παραπονιούνται για αναπνευστικά προβλήματα, τα οποία προκύπτουν από το γεγονός ότι η λοξή θέση των πνευμόνων σημαίνει ότι δεν μπορούν πλέον να επεκταθούν όπως θα έπρεπε όταν αναπνέουν. Ακόμα κι αν ο ασθενής τεντωθεί για να φτάσει στο μέγιστο μέγεθος του στήθους, συχνά δεν μπορεί να δημιουργήσει τον απαραίτητο χώρο για τους πνεύμονες σε σοβαρή σκολίωση.

Η καρδιά μπορεί επίσης να προσβληθεί σε σοβαρή σκολίωση. Τα νεύρα που οδηγούν στην καρδιά μπορεί να συμπιεστούν ή να ερεθιστούν από την κακή ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης, η οποία, μεταξύ άλλων, μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την καρδιά να χτυπά αφύσικα γρήγορα για μικρό χρονικό διάστημα (Ταχυκαρδία).

Τα νεύρα τεντώνονται επίσης μεταξύ των πλευρών και τροφοδοτούν τους μυς που αποτελούν μέρος των βοηθητικών αναπνευστικών μυών. Αυτοί οι μύες συστέλλονται με κάθε κίνηση του θώρακα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η σκολίωση μπορεί επίσης να συμπιέσει αυτά τα νεύρα, ή τα λεγόμενα Διακοπτική νευραλγία Έλα. Αυτό σημαίνει καύση για πυροβολισμό σοβαρού πόνου που μπορεί να τεντωθεί γύρω από το στήθος και να τραβήξει μέχρι το στέρνο. Ο πόνος με τη μορφή βελονιών συνήθως εξαφανίζεται τόσο γρήγορα όσο εμφανίστηκε, αλλά έχει έντονο έως πολύ δυνατό χαρακτήρα. Δεν είναι ασυνήθιστο για εκείνους που επηρεάζονται να αισθάνονται τα συμπτώματα που προέρχονται από την καρδιά.Αυτό που μπορεί να προστεθεί στην περίπτωση σοβαρής μεσοπλεύριας νευραλγίας είναι ότι ο ασθενής πάσχει επίσης από ελαφρά δύσπνοια, καθώς η εισπνοή οδηγεί συγκεκριμένα στην αντίστοιχη ένταση των συμπτωμάτων.

θεραπεία

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο πόνος στην πλάτη, η μυογέλωση και η μεσοπλευρική νευραλγία συγκεντρώνονται. Συχνά συμβαίνει ότι οι ασθενείς έχουν μόνο μερικά από τα συμπτώματα και αυτά δεν εμφανίζονται μόνιμα. Στη συνέχεια πρέπει να επεξεργαστεί μια κατάλληλη στρατηγική θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο και τη σοβαρότητα του πόνου.

Μόλις εντοπιστεί η αιτία του πόνου (σκολίωση), θα πρέπει να ξεκινήσει επαρκής και τακτική αντιφλεγμονώδης αντιμετώπιση του πόνου. Συνήθως συνίσταται σε θεραπεία με ιβουπροφαίνη ή δικλοφενάκη.
Αυτό πρέπει να γίνεται είτε με συνδυασμό θεραπείας γαστρικής προστασίας εάν είναι μεγαλύτερη διάρκεια θεραπείας είτε χωρίς προστασία στο στομάχι εάν ενδείκνυται σύντομη διάρκεια θεραπείας. Οι δόσεις κυμαίνονται μεταξύ 200 mg και 800 mg τρεις φορές την ημέρα με ιβουπροφαίνη και δικλοφενάκη 75 mg δύο φορές την ημέρα.
Εάν αυτό το φάρμακο είναι ανεπαρκές, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα ισχυρότερο φάρμακο. Τόσο συχνά π.χ. Tramal 100 mg για χρήση. Αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται το πολύ δύο φορές την ημέρα.

Εκτός από τα αντιφλεγμονώδη παυσίπονα, μπορούν επίσης να γίνουν προσπάθειες για να βοηθήσουν τον ασθενή μέσω φυσιοθεραπευτικής θεραπείας. Μπορεί επίσης να δοκιμαστεί η θεραπεία φυσικού πόνου. Εδώ χρησιμοποιούνται τακτικές θεραπείες ψύξης. Αυτό γίνεται συνήθως με παγοκύστες ή δροσερές συσκευασίες.
Οι κινήσεις που οδηγούν ή ακόμη και εντείνουν τα συμπτώματα πρέπει να μειωθούν ή να αποφευχθούν εντελώς. Πάνω απ 'όλα, τα αθλήματα που απαιτούν συνεχείς περιστρεφόμενες κινήσεις του άνω σώματος πρέπει να αποφεύγονται. Ιδιαίτερα αξιοσημείωτο είναι τα αθλήματα με ρακέτες όπως τένις, πινγκ-πονγκ ή γκολφ. Η ποδηλασία θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται εάν είναι δυνατόν λόγω της στάσης που λαμβάνεται. Ωστόσο, συνιστάται το κολύμπι.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Θεραπεία της σκολίωσης

Τι μπορείτε να κάνετε για τον πόνο;

Ανάλογα με τον πόνο που σχετίζεται με τη σκολίωση, υπάρχουν διαφορετικοί τρόποι για την ανακούφισή του. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τον θεράποντα ιατρό εάν ο πόνος είναι σοβαρός. Δεδομένου ότι η σκολίωση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα των οργάνων σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά πρέπει να αποσαφηνιστούν πριν από τη θεραπεία του πόνου, ώστε να μην μπορούν να περάσουν απαρατήρητα.
Συχνά, ο πόνος της σκολίωσης προκαλείται από ένταση και υπερβολική εργασία των μυών.
Η τακτική φυσιοθεραπεία και διάφορες ασκήσεις μπορούν να βοηθήσουν σε αυτό. Το επίκεντρο είναι η ενδυνάμωση και το τέντωμα των μυών, προκειμένου να προσαρμοστούν στο αλλαγμένο φορτίο. Σε περίπτωση σοβαρής έντασης, μασάζ και θεραπείες με κρύες ή ζεστές κομπρέσες μπορούν επίσης να βοηθήσουν.

Γενικός

Η σκολίωση είναι μια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης σε σχήμα S, η οποία εμφανίστηκε κυρίως για μεγάλο χρονικό διάστημα ως αποτέλεσμα χρόνιας εσφαλμένης φόρτωσης. Αυτή η δυσπλασία, η οποία είναι επίσης γνωστή ως στρέψη, συνήθως συνοδεύεται επίσης από μια στροφή της σπονδυλικής στήλης. Αυτή η παραμόρφωση προκαλείται επίσης από εσφαλμένο φορτίο. Εκτός από τη σκολίωση, μπορεί να εμφανιστεί επιδεινωμένη κύφωση (η σπονδυλική στήλη καμπύλη προς τα εμπρός) ή η λόρδωση (η σπονδυλική στήλη καμπύλη προς τα πίσω). Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, η σκολίωση είναι μια πλευρική κάμψη σχήματος S με στρέψη.

Κανονικά, τα σπονδυλικά σώματα της σπονδυλικής στήλης βρίσκονται το ένα πάνω στο άλλο με τέτοιο τρόπο ώστε οι άκρες των σωμάτων να προσφέρουν έναν ορισμένο χώρο μεταξύ των σπονδυλικών οστών. Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι βρίσκονται σε αυτόν τον χώρο μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων. Χρησιμεύουν για τη μείωση των συμπιεστικών δυνάμεων που ζυγίζουν τη σπονδυλική στήλη με κάθε κίνηση και επίσης διασφαλίζουν ότι η κίνηση στη σπονδυλική στήλη μπορεί να πραγματοποιηθεί με την ελάχιστη δυνατή τριβή.

Κατά τη διάρκεια της ζωής, αναπόφευκτα υπάρχει μικρή φθορά στα σπονδυλικά σώματα. Κατά κανόνα, αυτό αποδεικνύεται πρόβλημα, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς, όταν το μέγεθος του σώματος μειώνεται αργά. Αυτό συνήθως δεν σχετίζεται με πόνο όσο τα σπονδυλικά σώματα φθείρονται τακτικά.

Η φυσιολογική και φυσική φθορά κατά τη διάρκεια της ζωής, η οποία είναι εντελώς χωρίς συμπτώματα, προϋποθέτει ότι τα σπονδυλικά σώματα φθαρούν ομοιόμορφα και ότι δεν υπάρχει λανθασμένη στάση ή λανθασμένη φόρτωση. Μόλις υπάρχει ένα λανθασμένο φορτίο, ιδιαίτερα χρόνιο, κατά τη διάρκεια της ζωής, τα προστατευτικά σπονδυλικά σώματα φθείρονται ακανόνιστα.