Πόνος κατά την κατάποση

εισαγωγή

Ο πόνος κατά την κατάποση εμφανίζεται κυρίως στο πλαίσιο της φλεγμονής της στοματικής κοιλότητας, του λαιμού και του λαιμού. Αυτές οι φλεγμονές είναι ως επί το πλείστον ιικής προέλευσης, αλλά μπορούν επίσης να προκληθούν από μόλυνση με βακτήριο, εάν τα συμπτώματα είναι έντονα. Αυτό σημαίνει ότι ο πόνος κατάποσης εμφανίζεται συνήθως ως σύμπτωμα κρυολογήματος και στη συνέχεια συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα όπως πονόλαιμος, βραχνάδα και πυρετός. Ωστόσο, επειδή ο πόνος κατά την κατάποση μπορεί επίσης να αποτελεί έκφραση σοβαρής ασθένειας, απαιτείται επείγουσα ιατρική αξιολόγηση ανάλογα με τα περαιτέρω συμπτώματα και τη διάρκεια του πόνου.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα: Πονόλαιμος κατά την κατάποση

αιτίες

Ο πόνος κατά την κατάποση μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Μπορεί να εμφανιστεί κατάποση πόνου σε φλεγμονή, τραυματισμοί, καρκινικές παθήσεις και νευρικός πόνος στην περιοχή παροχής του νεύρου της γλώσσας και του λαιμού (9ο κρανιακό νεύρο), η λεγόμενη γλωσσοφαρυγγική νευραλγία. Πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι ο πόνος κατά την κατάποση εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις στο πλαίσιο κρυολογήματος, δηλ. Φλεγμονή. Στη συνέχεια, συζητούνται σύντομα οι διάφορες αιτίες του πόνου κατά την κατάποση. Αυτή η λίστα περιέχει τους πιο σημαντικούς παράγοντες για την κατάποση του πόνου. Οι ακόλουθες φλεγμονές στην περιοχή του στόματος, του λαιμού και του οισοφάγου (οισοφάγος) μπορεί να προκαλέσουν δυσάρεστο πόνο κατά την κατάποση.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα:

• Αιτίες δυσκολίας στην κατάποση
• Συμπτώματα λαρυγγίτιδας
• ΜΙΚΡΟ.πρήξιμο στην πλευρά του λαιμού
• Συμπτώματα φλεγμονής του φωνητικού κορμού

Γλωσσίτιδα

Σε ένα Γλωσσίτιδα είναι μια φλεγμονή του γλώσσαπου μπορεί να έχει ποικίλες αιτίες. Αλλαγές στην περιοχή των δοντιών (αιχμηρές άκρες των δοντιών, Πουρί, Κράματα μετάλλων στην οδοντική αποκατάσταση) Ανεπάρκεια βιταμινών (ΕΝΑ., ΣΙ. και ΝΤΟ.), μια λεγόμενη γλωσσίτιδα Hunter στο πλαίσιο του α Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, Σύνδρομο Plummer-Vinson Ελλειψη σιδήρου ή μυκητιασική λοίμωξη (στοματική τσίχλα). Ακόμα και με διαταραχή της ζάχαρης (Σακχαρώδης διαβήτης), στο Εμμηνόπαυση (Climacteric) ή προνύμφες κατάθλιψη, δηλαδή, μπορεί να εμφανιστεί κατάθλιψη με σωματικά συμπτώματα, γλωσσίτιδα.

Στοματίτις

Η στοματίτιδα είναι φλεγμονή του Στοματικός βλεννογόνοςπου μπορεί επίσης να έχει διάφορες αιτίες. Έτσι μπορεί να υπάρχει φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου που προκαλείται από προηγούμενη Ουλίτιδα (Ουλίτιδα), μέσω παθογόνων μικροοργανισμών (ιών, βακτηρίων), λόγω ανεπαρκούς οδοντικής και / ή στοματικής φροντίδας, λόγω ανεπάρκειας βιταμινών (Α, Β και Γ) και επίσης με Κατάχρηση νικοτίνης και αλκοόλ συμβούν.

Αμυγδαλίτιδα (στηθάγχη)

Σε ένα Αμυγδαλίτιδα είναι μια φλεγμονή του Παλατίνες αμυγδαλές. Συνήθως οι στρεπτόκοκκοι (βακτήρια) είναι υπεύθυνοι για αυτήν τη φλεγμονή. Λιγότερο συχνά μπορεί επίσης Πνευμονιόκοκκοι ή Haemophilus influenzae να θεωρηθεί υπεύθυνη για την αμυγδαλίτιδα. Στα παιδιά, η αμυγδαλίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από α ιογενείς λοιμώξεις να ενεργοποιηθεί. Η αμυγδαλίτιδα είναι συχνότερη σε μεγαλύτερα παιδιά και νεαρούς ενήλικες.

Έχετε σημάδια αμυγδαλίτιδας; Απλά τρέξτε το δικό μας Αυτο-δοκιμασία αμυγδαλίτιδας με!

Κυνάγχη

Εκτός από την αμυγδαλίτιδα, υπάρχουν και άλλες αιτίες πόνου κατά την κατάποση στην περιοχή των αμυγδαλών: Angina-Plaut-Vincent (στηθάγχη ulceromembranacea), στηθάγχη agranulocytotica, διφθερίτιδα, μια συγκεκριμένη στηθάγχη σε περίπτωση φλεβικής νόσου σύφιλη (Lues) και επίσης με τη βακτηριακή μολυσματική ασθένεια φυματίωση. Επιπλέον, η έρπης μπορεί επίσης να προκληθεί από το Coxsackie Ένας ιός και το Pfeiffer αδενικός πυρετός από το Ιός Epstein-Barr προκαλούν πόνο κατάποσης.

Απόστημα περιτοναίου

Ένα περιτοναϊκό απόστημα, το οποίο μπορεί να αναγνωριστεί από μια διόγκωση του υπερώου τόξου, είναι μια επιπλοκή ενός Αμυγδαλίτιδα (Αμυγδαλίτιδα) Η αιτία ενός τέτοιου περιτοναγγικού αποστήματος είναι η εξάπλωση της φλεγμονής στο συνδετικού ιστού μεταξύ της αμυγδαλής και ενός Μυς του λαιμού (Musculus constrictor pharyngis), όπου μπορεί να σχηματιστεί μια ενθυλακωμένη συλλογή πύου (απόστημα).

Απόστημα δαπέδου στο στόμα

Μια τέτοια ενθυλακωμένη συσσώρευση πύου μπορεί επίσης να συμβεί στην περιοχή του δαπέδου του στόματος. Η αιτία ενός αποστήματος στο πάτωμα του στόματος μπορεί να είναι τραυματισμοί και λοιμώξεις της γλώσσας λόγω της προσβολής ξένων σωμάτων όπως οστών ή θραυσμάτων οστών. Ένα απόστημα του δαπέδου του στόματος μπορεί επίσης να προέρχεται από το οδοντικό σύστημα ή από τους κάτω σιελογόνους αδένες (υπογλώσσιος αδένας ή υπογνάθιος αδένας).

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Πόνος κάτω από τη γλώσσα.

Φαρυγγίτιδα

Φλεγμονή του Φάρυγγας λέγεται Φαρυγγίτιδα καθορισμένο. Μια οξεία φλεγμονή του φάρυγγα εμφανίζεται συνήθως σε ένα Ιική μόλυνση τους άνω αεραγωγούς. Στην περαιτέρω πορεία α βακτηριακός Προστίθεται διευθέτηση, στη συνέχεια μιλάμε για έναν δευτερογενές βακτηρίδιο Αποικισμός. Εάν η φλεγμονή του λαιμού επιμένει για περισσότερο από τρεις μήνες, αυτή η κατάσταση ονομάζεται χρόνια φαρυγγίτιδα. Υπάρχουν διάφορες αιτίες για χρόνια φλεγμονή της επένδυσης του λαιμού. Παίξτε για παράδειγμα χημικά ερεθίσματα στη δουλειά, Έκθεση σε σκόνη, ο ξηρός αέρας του δωματίου, η συνεχής αναπνοή στο στόμα με μειωμένη ρινική αναπνοή, η εξάρτηση από νικοτίνη ή αλκοόλ παίζουν ρόλο. Η ακτινοθεραπεία στην περιοχή της κεφαλής και του λαιμού μπορεί επίσης να προκαλέσει παρατεταμένη φλεγμονή του φάρυγγα.

Τσίχλα (καντιντίαση)

Η καντιντίαση είναι λοίμωξη των βλεννογόνων με το Μύκητας Candida albicans, έτσι ένα Μυκητιασική ασθένεια. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί πρωτίστως σε ασθενείς με αδυναμία, πολύ εξουδετερωμένους (καχεκτικούς) κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου (με ακτινοβολία ή / και χημειοθεραπεία) ή μετά από παρατεταμένη θεραπεία με έναν αντιβιοτικό.

Επιγλωττίτιδα

ΕΝΑ Επιγλωττίτιδα είναι απειλητική για τη ζωή Επιγλωττίτιδα. Στα παιδιά, η αιτία είναι συνήθως μια μόλυνση με το βακτήριο Haemophilus influenzae Τύπος Β. Τα ακόλουθα παθογόνα είναι πιο πιθανό να ληφθούν υπόψη σε ενήλικες: στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι και πνευμονόκοκκοι, δηλαδή βακτηριακές λοιμώξεις.

Οισοφαγίτιδα

ΕΝΑ Οισοφαγίτιδα είναι ένα Οισοφαγίτιδαπου μπορεί επίσης να προκληθεί από μυκητιασική λοίμωξη, για παράδειγμα. Στη συνέχεια μπορεί να παρατηρηθεί λευκή εναπόθεση στον οισοφάγο κατά τη διάρκεια μιας ενδοσκόπησης. Επιπλέον, μια φλεγμονή του οισοφάγου μπορεί επίσης να προκληθεί από την αύξηση του όξινου γαστρικού χυμού, στην περίπτωση αυτή κάποιος μιλά για Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση.

Οι ακόλουθοι τραυματισμοί στην περιοχή του στόματος, του λαιμού και του οισοφάγου (οισοφάγος) μπορεί να προκαλέσουν δυσάρεστο πόνο κατά την κατάποση.

Δαγκώματα γλώσσας

Η πιο κοινή αιτία δαγκώματος της γλώσσας είναι μια κρίση (επιληπτική εφαρμογή), όπου το άτομο δαγκώνει ακούσια τη γλώσσα του.
Το δάγκωμα της γλώσσας κυμαίνεται από μικρή ζημιά στον βλεννογόνο έως μερικά δάκρυα της γλώσσας έως την πλήρη απώλεια της γλώσσας.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Πόνος στη γλώσσα

Παραβίαση

Ένας απωθητικός τραυματισμός χαρακτηρίζεται από διείσδυση ή διάτρηση του σώματος με ένα αντικείμενο που μοιάζει με πόλο. Εάν αυτό έχει ως αποτέλεσμα τραυματισμούς στον ουρανίσκο, αυτοί που επηρεάζονται φυσικά παραπονούνται επίσης Πόνος στον ουρανίσκο κατά την κατάποση. Ένα παράδειγμα τραυματισμού πρόσκρουσης στην περιοχή του μαλακού υπερώου είναι όταν τα παιδιά πέφτουν με μολύβι ή τσοπ στο στόμα τους.

Εγκαύματα και χημικά εγκαύματα

Φυσικά, εγκαύματα ή χημικά εγκαύματα στην περιοχή του στόματος, του λαιμού ή του οισοφάγου μπορούν να προκαλέσουν βασανιστικό πόνο κατά την κατάποση. Μπορούν να προκληθούν εγκαύματα και χημικά εγκαύματα όταν τα παιδιά πίνουν ασυνόδευτα από το στόμιο του καφέ ή τσαγιέρες ή οικιακά καθαριστικά, αναμειγνύοντας το περιεχόμενο της φιάλης (όταν τα οξέα ή τα αλκάλια γεμίζονται σε κανονικές φιάλες πόσιμου νερού), με αδέξια πιπέτα ή με σκοπό αυτοκτονίας.

ξένο σώμα

Τα ξένα σώματα στο στόμα, στο λαιμό ή στον οισοφάγο μπορούν να εμποδίσουν την κατάποση και να προκαλέσουν πόνο στην κατάποση. Ειδικά με μικρά παιδιά, η κατάποση ξένων σωμάτων πρέπει πάντα να λαμβάνεται υπόψη.

Όγκοι

Οι ακόλουθοι όγκοι στην περιοχή του στόματος, του λαιμού και του οισοφάγου μπορεί να προκαλέσουν άβολο πόνο κατά την κατάποση: Καρκίνος της γλώσσας, καρκίνος του δαπέδου, καρκίνος του στοματοφάρυγγα, καρκίνος του φάρυγγα (καρκίνος του υποφαρυγγικού), καρκίνος του οισοφάγου (καρκίνος του οισοφάγου).

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Χτύπημα στην οροφή του στόματος

διάγνωση

Επειδή η κατάποση του πόνου έχει πολλές αιτίες, υπάρχουν επίσης διάφοροι ειδικοί και θεραπευτές που μπορούν να συμμετάσχουν στη διάγνωση και τον προγραμματισμό θεραπείας. Ένα κατάλληλο σημείο επαφής είναι πάντα α Γενικοί ιατροί ή επίσης α Γιατρός αυτιών, μύτης και λαιμού (ΩΡΛ). Σε ασθένειες του στοματικού βλεννογόνου μπορεί επίσης να είναι Δερματολόγος να συμβουλευτείτε. Για κλινικές εικόνες που επηρεάζουν τον οισοφάγο (οισοφάγος) είναι πρωτογενής Παθολόγος αντίστοιχα Γαστρεντερολόγος υπεύθυνος.
Στην αρχή της προσέγγισης για την πιθανή διάγνωση υπάρχει πάντα μια λεπτομερής έρευνα του Ιατρικό ιστορικό με συνέντευξη του ασθενούς (ανανά). Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή σε άλλα παράπονα του ενδιαφερόμενου. Όσον αφορά έναν πιθανό καρκίνο, ερωτώντας το λεγόμενο Συμπτώματα Β (Πυρετός, νυχτερινές εφιδρώσεις, απώλεια βάρους) παίζουν ρόλο.
Μετά το σωματική εξέταση του προσβεβλημένου ατόμου, βάσει του οποίου ο εξεταστής πρέπει να επιθεωρεί τη στοματική κοιλότητα, το λαιμό και τον λάρυγγα ειδικότερα. Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να προσδιοριστεί εάν a Ερυθρότητα, ένας πρήξιμο, Κυστίδια ή πύο υπάρχουν ως σημάδι φλεγμονής. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν μερικά στο λαιμό προφανείς λεμφαδένες και το θυροειδής μπορούν να εξεταστούν αγγίζοντας απλώς τους. Επιπλέον, μπορεί να πραγματοποιηθεί επιχρίσματα στο λαιμό, στο οποίο μπορούν να αναζητηθούν τα αιτιολογικά παθογόνα.
Μια εξέταση αίματος με προσδιορισμό του Παράμετροι φλεγμονής C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) και το λευκά αιμοσφαίρια (Τα λευκά αιμοσφαίρια) μπορούν επίσης να επιβεβαιώσουν την παρουσία φλεγμονής. Εάν, για παράδειγμα, υπάρχει υποψία ότι ο οισοφάγος είναι στην πραγματικότητα η αιτία για τον πόνο κατά την κατάποση, αυτό μπορεί να εξεταστεί πιο στενά με τη βοήθεια μιας αντανάκλασης (ενδοσκόπηση), διότι διαφορετικά δεν είναι προσβάσιμη στην κλινική εξέταση. Εάν υπάρχει υποψία παλινδρόμησης, a Μέτρηση παλινδρόμησης οξέος (24ωρο pH-metry), στο οποίο το όξινο φορτίο στον οισοφάγο και / ή το στομάχι μετριέται για μια περίοδο 24 ωρών χρησιμοποιώντας έναν ανιχνευτή.
Εάν ο ρινοφάρυγγας πρόκειται να εξεταστεί με μεγαλύτερη λεπτομέρεια, ο γιατρός του αυτιού, της μύτης και του λαιμού (ENT) είναι η καλύτερη επαφή, καθώς αυτός / αυτή έχει την καλύτερη επισκόπηση αυτών των περιοχών με τη βοήθεια του κατάλληλου εξοπλισμού. Φυσικά, μέθοδοι απεικόνισης όπως Υπερηχητικός (Ηχογραφία), Υπολογιστική τομογραφία (CT) και Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRT) καταγράφουν διαδικασίες ασθένειας. Ενδοσκονογραφία, δηλ. Η υπερηχογραφική εξέταση του εσωτερικού του σώματος χρησιμοποιώντας σωληνοειδή συσκευή υπερήχων, μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη. Ανάλογα με το ερώτημα, αναφέρονται ειδικές διαδικασίες απεικόνισης και πυρηνικής ιατρικής ή η εξέταση δειγμάτων ιστού (βιοψίες), για παράδειγμα για τον αποκλεισμό του καρκίνου.

θεραπεία

Η θεραπευτική προσέγγιση στην οδυνηρή κατάποση εξαρτάται από τη διάγνωση και κυμαίνεται από απλά συντηρητικά μέτρα (δηλαδή μη χειρουργικά) έως διάφορες επεμβάσεις. Δεδομένου ότι τα κρυολογήματα αποτελούν συχνή αιτία πόνου κατά την κατάποση, εξετάζεται λεπτομερέστερα η θεραπεία μιας ιογενούς λοίμωξης των άνω αεραγωγών (οξεία φαρυγγίτιδα).
Σε οξεία Φλεγμονή της επένδυσης του λαιμού γίνετε συνηθισμένοι ζεστό περιτύλιγμα λαιμού ή ζεστά ροφήματα με μέλι τόσο ευχάριστο ένιωσα. Τα ήπια έλαια που εφαρμόζονται μέσω της μύτης, όπως το ρινικό έλαιο Coldastop® (περιέχει βιταμίνες Α και Ε) μπορούν επίσης να βοηθήσουν. Επιπλέον, παστίλιες που περιέχουν δεξπανθενόλη (Bepanthen®) ή χλωριούχο κετυλοπυριδίνη (Dobendan®).
Αυτά που περιέχουν αντιβιοτικά Οι Lozenges πρέπει να είναι ιογενής μόλυνση αποφεύγεται καθώς αυτά δεν έχουν καμία επίδραση σε ιογενή λοίμωξη και μπορούν επίσης να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις και να προωθήσουν την εμφάνιση μυκητιασικών λοιμώξεων. Συστηματική αντιβιοτική θεραπεία με Πενικιλλίνη-G Ωστόσο, αυτό θα πρέπει να γίνει εάν τα συμπτώματα είναι έντονα, καθώς σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει δευτερογενής βακτηριακός αποικισμός κατά του οποίου το αντιβιοτικό παρουσιάζει αποτέλεσμα. Υπάρχει επίσης μια ποικιλία από θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου κατά την κατάποση ή του πονόλαιμου. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, πηλό περιτυλίγματα, όπου ένα πανί με γη επούλωσης είναι δεμένο γύρω από το λαιμό ή πατάτες ή κουάρκ. Το γαργάρες με φασκόμηλο ή τσάι χαμομηλιού και η χρήση χυμού κρεμμυδιού με μέλι ή σκόρδο λέγεται επίσης ότι είναι αποτελεσματικά κατά των πονόλαιμων.