Οσφυϊκή σπονδυλική σύντηξη

ορισμός

ο Σπονδυλική σύντηξη (Αποκλεισμός, τάνυση) αναφέρεται σε μια μερική, τεχνητή επαγωγή από χειρουργική επέμβαση σκλήρυνση απο Οσφυϊκή μοίρα (Οσφυϊκή μοίρα) Μια τέτοια ενίσχυση μπορεί να θεωρηθεί ως έσχατη λύση στην περίπτωση εξαιρετικά επίμονου και αφόρητου πόνου στην πλάτη.

Αυτό μπορεί να συμβεί με τραυματισμούς στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, αλλά και με φλεγμονή ή παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης (Σκολίωσηνα είναι η περίπτωση. Ελπίζεται ότι η ενίσχυση θα απομακρύνει τον πόνο που εξαρτάται από την κίνηση. Η παρέμβαση είναι μόνιμη.

Η σπονδυλοδεσία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι ένα σύμπλοκο και επικίνδυνη λειτουργία! Ως εκ τούτου, ένα μακρύ και λεπτομερές διαβούλευση, καθώς και ένας ενδελεχής και διαρκής έλεγχος πριν από τη διαδικασία είναι απαραίτητη.

Ραντεβού με έναν ειδικό στην πλάτη;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η σπονδυλική στήλη είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Από τη μία πλευρά εκτίθεται σε υψηλά μηχανικά φορτία, από την άλλη έχει μεγάλη κινητικότητα.

Η θεραπεία της σπονδυλικής στήλης (π.χ. κήλη δίσκου, σύνδρομο όψης, στένωση foramen κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Γενικός

Η οσφυϊκή περιοχή που ανήκει στην οσφυϊκή περιοχή ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ συνήθως αποτελείται από 5 δωρεάν Οσφυϊκοί σπόνδυλοι (L1-L5), οι οποίοι μέσω των χόνδρων μεσοσπονδύλιων δίσκων, οι λεγόμενοι. Πλυντήρια ταινιών συνδέονται μεταξύ τους.
Κάθε σπονδυλικό σώμα έχει επίσης 4 μικρές αρθρικές επιφάνειες, που σχηματίζουν μεμονωμένες αρθρώσεις με τους άνω ή κάτω οσφυϊκούς σπονδύλους, οι οποίοι στο σύνολό τους είναι υπεύθυνοι για το ευκινησία η οσφυϊκή μοίρα είναι υπεύθυνη.
Απο Σπονδυλική αψίδα σχηματίζει το πίσω (ραχιαίο) τμήμα του Δίνη, και μαζί με το σπονδυλικό σώμα σχηματίζει το Σπονδυλική οπή. Όλες οι τρύπες δίνης μαζί σχηματίζουν το Σπονδυλικό κανάλιμέσω του οποίου το Νωτιαίος μυελός τραβά.
Στην πλαϊνή περιοχή της οσφυϊκής μοίρας μπορείτε να βρείτε το Κόστος διαδικασίες, στις σπονδυλικές καμάρες είναι προς τα πίσω Spinous διαδικασίες. Ως τμήμα κίνησης νοείται 2 παρακείμενα σπονδυλικά σώματα, τα οποία συνδέονται μεταξύ τους μέσω του μεσοσπονδύλιου δίσκου και των σπονδυλικών αρθρώσεων.

Η οσφυϊκή μοίρα φέρει Κύριο βάρος του αμαξώματος και υπόκειται στο μεγαλύτερο στατικό και μηχανικό φορτίο. Αυτό το τμήμα της σπονδυλικής στήλης είναι ιδιαίτερα επιρρεπές σε τραυματισμούς και σημάδια φθοράς! Επομένως, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι τα πιο συνηθισμένα είναι τα τμήματα κίνησης L4-L5 και L5-S1 να ενισχυθεί!

ένδειξη

Με ορισμένες ασθένειες, α σκλήρυνση την οσφυϊκή μοίρα της Σπονδυλική σύντηξη να είναι κατάλληλο για την εξάλειψη των αστάθειας που έχουν προκύψει. Η έλλειψη σταθερότητας στα τμήματα κίνησης μπορεί να έχει διάφορες αιτίες, οι πιο κοινές από τις οποίες είναι:

1) Ασθένειες του δίσκου που προκαλούνται από φθορά (Οστεοχόνδρωση)

Η ηλικία σχετίζεται αλλά και το άγχος, η ικανότητα των μειώσεων Μεσοσπονδύλιος δίσκος όπως και ,ρυθμιστής«Ή« αμορτισέρ »για δράση. Αυτό αυξάνει το φορτίο στα σπονδυλικά σώματα και προκύπτουν αστάθειες.

2) Σπονδυλολίσθηση

Σε αυτήν την κλινική εικόνα, η σπονδυλική στήλη ολισθαίνει προς τα εμπρός (κοιλιακά) σε σύγκριση με το σπονδυλικό σώμα παρακάτω.Συχνά κάποιος βρίσκει αυτό το φαινόμενο στους νεότερους και πηγαίνει με ένα σημαντικό Το βάρος του πόνου χέρι-χέρι ως συρόμενη Σπονδυλικά σώματα μπορεί να ερεθίσει τα εξερχόμενα νεύρα.

3) Σπονδυλική στένωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η στένωση της οσφυϊκής μοίρας είναι μια αλλαγή ή αλλαγή. Στένωση του νωτιαίου καναλιούέτσι ώστε τα νεύρα που διέρχονται να μπορούν να ερεθιστούν ή να καταστραφούν. Η ασθένεια μπορεί να αποκτηθεί ή να είναι συγγενής.

4) Σπονδυλικό κάταγμα (Κάταγμα)

Περίπλοκα κατάγματα που αφορούν τον σπονδυλικό σωλήνα μπορεί να προκαλέσουν α Σπονδυλική σύντηξη Προβολή. Εάν υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού ή σύνθλιψης του νωτιαίου μυελού, η σκλήρυνση είναι η μέθοδος επιλογής.

5) Σπονδυλίτιδα (Μόλυνση του Σπονδυλικά σώματα)

Σε πολλές περιπτώσεις, η φλεγμονή των σπονδυλικών σωμάτων μπορεί να αποφευχθεί με κατάλληλο αντιβιοτικό θεραπεία. Ωστόσο, εάν υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης της λοίμωξης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, μπορεί να εμποδίσει την πληγείσα περιοχή Οσφυϊκοί σπόνδυλοι είναι η τελευταία λύση.

6) Όγκος του σπονδυλικού σώματος

Οι όγκοι, είτε καλοήθεις είτε κακοήθεις, μπορούν να πεθάνουν Δύναμη των οστών μειώνει πολύ. Αυτό δημιουργεί αστάθειες που μπορούν να εξαλειφθούν με σπονδυλική σύντηξη.

7) Σκολίωση

παραμόρφωση απο Οσφυϊκή μοίρα

απαιτήσεις

ο σκλήρυνση έχει μόνο μια πιθανότητα επιτυχίας εάν αυτό Αιτία πόνου με απόλυτη βεβαιότητα σε ένα ή περισσότερα Σπονδυλικά σώματα μπορεί να μειωθεί. Έτσι τα επηρεαζόμενα τμήματα του ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ ειδικά ενισχυμένο.

Διάγνωση

Στο Αιτία πόνου Υπάρχουν διαφορετικές μέθοδοι για να το εντοπίσετε ακριβώς. Αυτό παρέχει το σημείο εκκίνησης για τις έρευνες Εικόνα ακτίνων Χ, εδώ π.χ. Φθορά και σκίσιμο και βάρδιες δίνη μπορεί να αναγνωριστεί καλά μεταξύ τους.
Περαιτέρω μέθοδοι χρησιμοποιούνται για μια πιο λεπτομερή ανάλυση. Από τη μία πλευρά, αυτό περιλαμβάνει το Υπολογιστική τομογραφία (CT), το οποίο δείχνει επιπλέον εικόνες διατομής των μαλακών ιστών του Οσφυϊκή μοίρα (οσφυϊκή μοίρα) προμήθειες.
Π.χ. πολύ κοντά Σπονδυλικό κανάλι (Σπονδυλικό κανάλι) μπορεί να ανακαλυφθεί ως η αιτία του πόνου. Με τη βοήθεια του Μαγνητική τομογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (MRI της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης) είναι δυνατή χωρίς έκθεση σε ακτινοβολία μια αλλαγή στον μαλακό ιστό (φλεγμονή, Herniated δίσκος της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης κλπ.) σε διαμήκη τομή.
Υπό ορισμένες συνθήκες α Μυελογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας απεικόνισης, τοποθετείται ένα μέσο αντίθεσης στον σωλήνα του νωτιαίου μυελού (Υποαραχνοειδές διάστημα) ένεση, οπότε με ορισμένες ερωτήσεις το πλάτος του νωτιαίου σωλήνα και η εξερχόμενη Νευρικές ρίζες μπορεί να κριθεί καλύτερα.

Εκτός από το διαδικασίες απεικόνισης υπάρχει ακόμα η επιλογή των επηρεαζόμενων τμημάτων του ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ να διορθώσετε τη δίκη, για να το πούμε. Είτε ένα γύψοή ένα εξωτερικό πλαίσιο στήριξης μπορεί να χρησιμοποιηθεί:
Υπό αναισθησία, τέσσερις βίδες τοποθετούνται μέσω του δέρματος σε 2 παρακείμενες Σπονδυλικά σώματα διάτρησε, και στη συνέχεια στερεώθηκε μαζί με ένα εξωτερικό πλαίσιο. Εάν η ενίσχυση που παράγεται σε δοκιμαστική βάση εξαλείφει τον πόνο, μπορεί να υποτεθεί ότι μια ενίσχυση Σπονδυλική σύντηξη Έχει επιτυχία.

Ένα καλό αποτέλεσμα μπορεί να αναμένεται μόνο εάν, εκτός από τη φυσική διάγνωση, το ψυχή αξιολογείται ο ασθενής με πόνο στην πλάτη. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να συζητήσουμε το κίνητρο, Ελαστικότητα καθώς και η Επεξεργασία πόνου και να επεξεργαστούμε τη θέληση για ανάκαμψη.
Γιατί μετά από μια σοβαρή παρέμβαση όπως αυτή Σπονδυλική σύντηξη απο Οσφυϊκή μοίρα υπάρχουν εκτεταμένες θεραπείες παρακολούθησης (Κλινική αποκατάστασης, φυσικοθεραπεία κλπ.) προς τους πληγέντες, η πορεία των οποίων είναι κεντρική για το αποτέλεσμα της επιχείρησης.

μέθοδος

Η ενίσχυση του Οσφυϊκή μοίρα μέσω του Σπονδυλική σύντηξη είναι μια περίπλοκη και χρονοβόρα λειτουργία με διαφορετικές τεχνικές και μεθόδους. Για λόγους κατανόησης, αναφέρονται μόνο τα βασικά χαρακτηριστικά παρακάτω.
Κατ 'αρχήν, γίνεται διάκριση μεταξύ του Διαδρομές πρόσβασης (π.χ. από το πλάι) και αν είναι γειτονικό Σπονδυλικά σώματα στηριγμένα μεταξύ τους είτε από πίσω (ραχιαία), από την πλευρά (πλευρική) ή από την μπροστινή (κοιλιακή).
Οι διάφορες μέθοδοι έχουν συνήθως κοινό ότι το Μεσοσπονδύλιος δίσκος αφαιρείται και εμφυτεύεται ένα μεταλλικό καλάθι, συνήθως κατασκευασμένο από τιτάνιο, χάλυβα ή άνθρακα.
Προηγουμένως, το καλάθι ήταν γεμάτο με το υλικό των οστών του σώματος, συνήθως λαμβανόμενο από το Ηλιακό λοφίο του ασθενούς. Η αφαίρεση του υλικού των οστών δεν είναι αδιανόητη Κίνδυνοι, γι 'αυτό και επί του παρόντος σχετικά με πιθανές εναλλακτικές λύσεις, όπως τεχνητές οστικές πρωτεΐνες συζητείται.
Μέσα από Στερέωση του τμήματος κίνησης που θα ενισχυθεί με βίδες, κάποιος ελπίζει τώρα ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης το Σπονδυλικά σώματα συγχωνεύονται τα οστά. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται bony fusion.

Επιπλοκές

ο Σπονδυλική σύντηξη απο Οσφυϊκή μοίρα είναι μια σημαντική επιχείρηση και συνεπάγεται κινδύνους. Αυτό περιλαμβάνει:

• Τραυματισμοί σε νευρικές ρίζες, θήκη νωτιαίου μυελού (dura) και Νωτιαίος μυελός

• Παραπληγία

• Αγγειακός τραυματισμός, ειδικά το αόρτη και Κοίλη φλέβα

• Λοιμώξεις και Διαταραχές επούλωσης πληγών

• Χαλάρωση, κάμψη και θραύση βιδών και εμφυτευμάτων

• Υπολειμματική δυσφορία ή αυξημένος πόνος

• Ψευδοαρθρώσεις

• Ζημιά και αποδυνάμωση του Πίσω μυς

Μετέπειτα φροντίδα

Μετά χειρουργική επέμβαση οι ασθενείς παραμένουν περίπου 7-10 ημέρες στο νοσοκομείο. Έτσι, ο κίνδυνος α θρόμβωση να υποφέρετε όσο το δυνατόν λιγότερο, προφύλαξη από θρόμβωση (π.χ. Ηπαρίνηχορηγείται.
Για τη σταθεροποίηση της λειτουργίας Οσφυϊκή μοίρα, μπορεί να προτείνει ένα Υποστήριξη κορσέ να φορέσει Εναλλακτικά υπάρχει η δυνατότητα ενός Γύψο. Εάν το επιτρέπει ο πόνος, μπορείτε να ξεκινήσετε να σηκώνεστε προσεκτικά την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση.
Η βαριά ανύψωση και μεταφορά φορτίων καθώς και η σωματική άσκηση θα πρέπει να αποφεύγονται για περίπου 3 μήνες.
Κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης, η θεραπεία είναι κοντά φυσιοθεραπευτική φροντίδα πολύ σημαντικό! Με τη βοήθεια του Πίσω εκπαίδευση Οι ασθενείς μαθαίνουν να ενισχύουν τους κοιλιακούς και πυρήνες τους μυς και να αποφεύγουν τις καταστροφικές κινήσεις. Μετά την παραμονή στο νοσοκομείο, ο θεράπων ορθοπεδικός χειρουργός ελέγχει τη διαδικασία επούλωσης. Συνήθως μετά από μερικούς μήνες α Εικόνα ακτίνων Χ πραγματοποιείται για έλεγχο.