Οστά του αστραγάλου
ανατομία
Ο ταύρος είναι ένα από τα επτά ταρσικά οστά.
Το οστό του αστραγάλου είναι ένα από τα επτά ταρσικά οστά που εμπλέκονται τόσο στον άνω όσο και στον κάτω αστράγαλο:
-
Στην άνω άρθρωση του αστραγάλου, ο κύλινδρος του αστραγάλου (trochlea tali) περικλείεται από το μυελικό πιρούνι (αποτελούμενο από τα άκρα της κνήμης και του ινώδους). Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να σηκώσετε και να χαμηλώσετε το πόδι σας μόνο κατά περίπου 20-30 °.
- Στον κάτω αστράγαλο, η περίπλοκη αλληλεπίδραση πολλών ταρσίων οστών (συμπεριλαμβανομένου του οστού του αστραγάλου) επιτρέπει στο πόδι να περιστρέφεται μέσα και έξω κατά 30-50 °.
I - Άνω αστράγαλο
(Πράσινη κοινή γραμμή) -
Articulatio talocruralis
- Shin -
Οστό της κνήμης - Fibula -
Περόνη της κνήμης - Οστά του αστραγάλου -
Αστράγαλος - Οστό φτέρνας -
Καλκάνιος - ΑΧΙΛΛΕΙΟΣ τενοντας -
Tendo calcaneus - Ταινία Fibula-calcaneus -
Καλκανοϊνωτός σύνδεσμος - Ιχνος. Shin-fibula
Σύνδεσμος (οπίσθιος σύνδεσμος σύνδρομου)
Οπίσθιος κνημιαίος σύνδεσμος - Εμπρός Σύνδεσμος αστραγάλου ινώδους -
Ligamentum fibulotalare anterius - Μπάντα δέλτα -
Δελτοειδής σύνδεσμος
Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις
Διαταραχές στον αστράγαλο
Μετατόπιση Talus (μετατόπιση των αρθρικών επιφανειών του αστραγάλου):
Εδώ, η ισχυρή βία (π.χ. πτώση από μεγάλο ύψος) μετατοπίζει την επιφάνεια της άρθρωσης, στην οποία εμπλέκεται το οστό του αστραγάλου. Αυτό μπορεί να γίνει στο ανώτερος, καθώς και στο κάτω αστράγαλο συμβεί. Ο ίδιος ο ασθενής παρατηρεί πρήξιμο και περιορισμένη κινητικότητα. Το σχήμα του αστραγάλου φαίνεται επίσης διαφορετικό.
Μετά τη χρήση ακτινογραφία αποκλείονται τα οστά των οστών, η άρθρωση πρέπει να βρίσκεται σε α Σύντομη αναισθησία προσαρμόζεται (επανατοποθετείται). Συνιστάται επίσης η ανακούφιση του αστραγάλου για 4-6 μήνες.
Κάταγμα Talus (σπασμένο οστό του αστραγάλου):
Ισχυρές δυνάμεις που συμπιέζουν το πόδι ή σοβαρές εξάρσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν οστικούς τραυματισμούς στον αστράγαλο.
Εάν υπάρχει κάταγμα του οστού του αστραγάλου, ο ασθενής θα παρατηρήσει ιδιαίτερα πρήξιμο και σχηματισμό αιματώματος πάνω από τον αστράγαλο.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα του διαλείμματος, αυτό το κάταγμα μπορεί να αντιμετωπιστεί με ή χωρίς χειρουργική επέμβαση. Μόνο εάν η θέση της άρθρωσης εξακολουθεί να είναι σωστή και δεν εμπλέκεται άμεσα η επιφάνεια της άρθρωσης, μπορεί κανείς να στοχεύσει στην επούλωση χωρίς χειρουργική θεραπεία ακινητοποιώντας την με γύψο του Παρισιού για 3 μήνες. Εάν δεν συμβαίνει αυτό, θα πρέπει να εκτελεστεί μια λειτουργία στην οποία τα συντρίμμια επανασυνδέονται με βίδες. Ακόμα και μετά από αυτό, ο αστράγαλος δεν πρέπει να φορτωθεί για άλλες 6 εβδομάδες.
Επιπλοκές που συμβαίνουν συχνά με κατάγματα του αστραγάλου:
αρθροπάθεια στις παρακείμενες αρθρώσεις λόγω μικρών βημάτων στις αρθρώσεις που δεν μπορούσαν να διορθωθούν πλήρως χειρουργικά.
- Επιπλέον, η παροχή αίματος στον αστράγαλο είναι σχετικά κακή, έτσι ώστε τα κύτταρα να πεθαίνουν (νέκρωση) σε αυτό το ταρσικό οστό. Σε αυτήν την περίπτωση, ο αδένας πρέπει να αφαιρεθεί εντελώς.
Os trigonum
Σε μερικούς ανθρώπους, υπάρχει επίσης ένα μικρό οστό στο πίσω άκρο του αστραγάλου, το λεγόμενο os trigonum. Αυτό το αξεσουάρ οστό είναι συνήθως στρογγυλό σε οβάλ και στηρίζεται στο πίσω άκρο του αστραγάλου. Αυτό συμβαίνει στο 3-15% του πληθυσμού και ως επί το πλείστον δεν ανιχνεύεται.
Εάν υπάρχει μεγάλη χρήση, ειδικά Οι αθλητές μπορεί να παρουσιάσουν πόνο στην περιοχή του τριγώνου του OS, το οποίο είναι γνωστό ως σύνδρομο os trigonum.
Ωστόσο, αυτό συνήθως μπορεί να γίνει λαμβάνοντας προσωρινά αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Ιβουπροφαίνη, Κορτιζόνη) και φυσικοθεραπεία να βελτιωθεί. Εάν δεν υπάρχει ακόμη βελτίωση, το os trigonum μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά.
