Ορθοπεδική-Online

Δοκιμές για σύνδρομο Piriformis - Ποια είναι εκεί;

εισαγωγή

Στο σύνδρομο piriformis, η συμπίεση του ισχιακού νεύρου κάτω από τον μυ piriformis οδηγεί σε σοβαρό πόνο στην περιοχή των γλουτών, ο οποίος μπορεί να εκπέμψει στην οσφυϊκή περιοχή και στον πίσω μηρό μέχρι το γόνατο. Λόγω αυτών των συμπτωμάτων, το σύνδρομο piriformis μπορεί συχνότερα να συγχέεται με δίσκο με κήλη της οσφυϊκής μοίρας.
Για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, συντηρητικές μέθοδοι είναι ιδιαίτερα κατάλληλες, όπως η φυσιοθεραπεία ειδικά για το σύνδρομο piriformis.
Για τη διάγνωση του συνδρόμου piriformis, έχουν τεκμηριωθεί αρκετές εξετάσεις που στοχεύουν στη λειτουργία του μυϊκού piriformis.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση:

Σύνδρομο Piriformis
Φυσιοθεραπεία για σύνδρομο piriformis

Piriformis μυς (Musculus piriformis)

Ο μυς piriformis (lat. μυς σε σχήμα αχλαδιούανήκει στο εσωτερικό στρώμα των μυών του ισχίου και τρέχει από το εσωτερικό της λεκάνης στο οστό του μηρού. Ο μυς έχει το καθήκον να γυρίζει το μηρό προς τα έξω ενώ στέκεται, τον τεντώνει και είναι υπεύθυνος για το παιχνίδι.

Διαβάστε επίσης το θέμα μας σε αυτό Μυός Piriformis.

Ραντεβού με έναν ειδικό ισχίου;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η άρθρωση του ισχίου είναι μία από τις αρθρώσεις που εκτίθενται στο μεγαλύτερο άγχος.
Η θεραπεία του ισχίου (π.χ. αρθροπάθεια ισχίου, πρόσκρουση ισχίου κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω όλες τις ασθένειες του ισχίου με έμφαση στις συντηρητικές μεθόδους.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
14 Kaiserstrasse
60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Εικόνα του μυϊκού piriformis: λεκάνη από πίσω (A) και από την πλευρά (B)

Μυός Piriformis

Μυός σε σχήμα αχλαδιού -
Μυός Piriformis
Ηλιακή σέσουλα -
Ala ossis ilii
Οπίσθιες οπές ιερού -
Foramina sacralia posteriora
Sacrum -
Ιερό οστό
Great Rolling Hill -
Μεγαλύτερη τροχαντική
Μικρός λόφος -
Μικρότερος τροχαντήρας
Μηριαίο άξονα -
Corpus femoris
Ischium -
Os ischii (ischium)
Πέμπτος οσφυϊκός σπόνδυλος -
Vertebra lumbalis V

Όλες οι ιατρικές απεικονίσεις

Δοκιμή FAIR

Το τεστ FAIR είναι ένα σημαντικό και σχετικά αξιόπιστο τεστ για τη διάγνωση ή τον αποκλεισμό του συνδρόμου piriformis.
Το FAIR σημαίνει κάμψη (περίθλαση), Προσθήκη (Φέρνοντας ένα άκρο στο κέντρο του σώματος) και εσωτερική περιστροφή (γυρίζοντας προς τα μέσα), δηλαδή τις κινήσεις που συνθέτουν την εξέταση. Η δοκιμή FAIR δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να προσδιοριστεί με 100% βεβαιότητα εάν τα συμπτώματα οφείλονται σε σύνδρομο piriformis, αλλά παρέχει μια σημαντική ένδειξη στη διάγνωση ενός τέτοιου συνδρόμου.

Για να γίνει αυτό, ο ασθενής βρίσκεται στην υγιή πλευρά, με το κάτω μέρος του ποδιού να απλώνεται ευθεία και το πάνω μέρος του σώματος όσο το δυνατόν πιο επίπεδο στο τραπέζι της εξέτασης. Το πόδι της άρρωστης πλευράς κάμπτεται στο γόνατο και τραβιέται προς το σώμα έτσι ώστε η κάμψη (Κάμψη) στην άρθρωση του ισχίου είναι 60 °. Το ίδιο πόδι φέρεται ταυτόχρονα στο σώμα στην άρθρωση του ισχίου (Προσαγωγή) και γύρισε προς τα μέσα (Εσωτερική περιστροφή). Ο εξεταστής προκαλεί τώρα τον τεντωμένο μυ του piriformis πιέζοντας το υπερκείμενο πόδι προς τα κάτω προς το κρεβάτι.

Το τεστ FAIR είναι θετικό εάν υπάρχει πόνος στους γλουτούς κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Όπως έχει ήδη αναφερθεί, το τεστ μπορεί επίσης να είναι θετικό για άλλες ασθένειες των γλουτών ή της οσφυϊκής περιοχής και ένα αρνητικό αποτέλεσμα δοκιμής δεν αποκλείει σίγουρα το σύνδρομο piriformis.

Δοκιμή Freiberg

Ένα θετικό σημάδι Freiberg είναι επίσης ένδειξη του συνδρόμου piriformis και ως εκ τούτου μπορεί να χρησιμεύσει ως τεστ.

Ο ασθενής βρίσκεται ύπτια σε έναν καναπέ εξέτασης και αφήνει το κάτω πόδι της πληγείσας πλευράς να κρεμάσει πάνω από την άκρη του καναπέ στον αέρα. Μια παθητική εσωτερική περιστροφή του μηρού επιτυγχάνεται περιστρέφοντας το κάτω πόδι προς τα έξω. Εάν εμφανιστεί πόνος στην περιοχή των γλουτών, το τεστ Freiberg είναι θετικό, διότι το τεστ προκαλεί στους μυς του piriformis να πλησιάσουν τα ισχιακά νεύρα.

Δοκιμή Beatty

Το τεστ Beatty μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με την παρουσία συνδρόμου piriformis εάν υπάρχουν συμπτώματα. Σε αυτήν την κλινική δοκιμή, ο ασθενής βρίσκεται στην υγιή πλευρά και σηκώνει το λυγισμένο γόνατο πάνω από περίπου 10 cm (Απαγωγή) ενάντια στην αντίσταση του εξεταστή. Εάν εμφανιστεί πόνος στην περιοχή των γλουτών, το τεστ Beatty θεωρείται θετικό και υπάρχει πιθανότητα να υπάρχει σύνδρομο piriformis.

Δοκιμή ρυθμού

Κατά τη διάρκεια του ελιγμού του ρυθμού, το προσβεβλημένο πόδι απλώνεται ενώ ο ασθενής κάθεται (περιστρέφεται εξωτερικά). Ως αποτέλεσμα, η συστολή του μυός του piriformis και ο προκύπτων ερεθισμός του ισχιακού νεύρου οδηγούν σε πόνο στην περιοχή των γλουτών και σύνδρομο piriformis.

Εξωτερική περιστροφή και απαγωγή

Στο κράτος (με τεντωμένους γοφούς) ο μυς piriformis έχει τη λειτουργία ενός εξωτερικού περιστροφέα, όταν το ισχίο κάμπτεται ενεργεί ως απαγωγέαςΛειτουργία διάδοσης). Η εκτέλεση αυτών των κινήσεων κατά της αντίστασης μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στους γλουτούς, ο οποίος, εκτός από τις αναφερόμενες δοκιμές, είναι επίσης ένδειξη του συνδρόμου piriformis.