Θεραπεία του hallux rigidus

εισαγωγή

Το Hallux rigidus είναι μια αυξανόμενη φθορά της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου. Απο Ο αρθρικός χόνδρος φθείρεται με την ηλικία και προκαλεί πόνο, ειδικά όταν περπατάτε και, εάν προχωρήσει η ασθένεια, επίσης σε ηρεμία. Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί επίσης να οφείλεται σε α ρευματική νόσος προκύπτουν ή σχηματίζονται ως αποτέλεσμα κακής ευθυγράμμισης της άρθρωσης. Ο πόνος μπορεί να γίνει ένας Απώλεια κίνησης έως ένα Στήριξη των αρθρώσεων να οδηγήσει. Υπάρχουν επίσης σημεία φλεγμονής όπως Ερυθρότητα και πρήξιμο επί. Το να φοράτε παπούτσια γίνεται όλο και πιο άβολα και μπορεί να προκαλέσει επιπλέον πόνο στον ασθενή. Οι καταγγελίες είναι συχνές χειρότερα στις ψυχρότερες θερμοκρασίες.

Συντηρητική θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία έχει αυτό Στόχος να σταματήσει η διαδικασία να προχωρήσει και τέλος να αποφευχθεί η οστεοαρθρίτιδα της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου. Ο ασθενής πρέπει να μπορεί να περπατά χωρίς συμπτώματα για όσο το δυνατόν περισσότερο.

ΕΝΑ ιατρική θεραπεία με αντιφλεγμονώδη φάρμακα που προορίζονται φλεγμονώδεις διεργασίεςπου μπορεί να προκύψει από τη φθορά της επικάλυψης του χόνδρου της άρθρωσης, μπορεί να αποφευχθεί ή να σταματήσει η εξέλιξή τους. Η φλεγμονή εκδηλώνεται ως πρήξιμο, ερυθρότητα, υπερθέρμανση και πόνος στην προσβεβλημένη άρθρωση. Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να περιέχει συμπτώματα και να αποτρέψει την εξάπλωσή τους στους γύρω ιστούς. Διάφορα ανακουφιστικά φάρμακα μπορούν να ληφθούν κατά του πόνου. Επίσης Ανακούφιση πόνου και ταυτόχρονα ψύξη αλοιφών μπορεί να εφαρμοστεί στην προσβεβλημένη άρθρωση και να ανακουφίσει την ταλαιπωρία.

Μέτρα φυσικής θεραπείας Στόχος είναι να ανακουφίσει τον πόνο και να προωθήσει τη διαδικασία επούλωσης. Με τακτική και επαγγελματική χρήση, μπορούν να δώσουν στον ασθενή χρόνους χωρίς συμπτώματα και να αποφύγουν χρόνιο πόνο. Η ψυχρή θεραπεία έχει αποδειχθεί ιδιαίτερα ως θεραπευτικό μέτρο για φλεγμονώδεις διαδικασίες. Στην περίπτωση ψυχρών εφαρμογών με τη μορφή συμπιεστών πάγου και ψύξης, πρέπει να σημειωθεί ότι το Το δέρμα δεν έρχεται σε άμεση επαφή με το κρύο περίπτερα. Το κρύο μπορεί επίσης να προκαλέσει εγκαύματα, τα οποία μπορούν να βλάψουν τα αιμοφόρα αγγεία και το δέρμα και συχνά παρατηρούνται πολύ αργά από τον ασθενή.

Διάφορες άλλες επιλογές προσφέρουν συντηρητική θεραπεία για το hallux rigidus Μέθοδος ένεσης. Μεταξύ άλλων, τοπικά αναισθητικά μπορούν να εγχυθούν στην προσβεβλημένη άρθρωση. Έχουν επιβραδυντικό αποτέλεσμα στα νευρικά άκρα και μειώνουν σημαντικά τον πόνο, καθώς ο πόνος δεν μεταδίδεται πλέον μέσω των νεύρων που βρίσκονται εκεί. Η εν λόγω άρθρωση μπορεί τελικά να ανακάμψει και η διαδικασία επούλωσης προωθείται περαιτέρω. Πιθανά φάρμακα που είναι κατάλληλα για ενέσιμα είναι, εκτός από τα συμβατικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ομοιοπαθητικά φάρμακα, φλοιός και υαλουρονικό οξύ. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορεί να προκληθούν με τη χρήση ενέσεων Ορθοκίνη να ανακουφιστείτε. Οι ορθοκίνες είναι οι ορμόνες που μοιάζουν με ορμόνες του σώματος που αντισταθμίζουν και σταματούν τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Σε φλεγμονώδεις διαδικασίες Στις αρθρώσεις, είναι ιδιαίτερα σημαντικό η φλεγμονή να μην εξαπλώνεται στον χόνδρο. Ο χόνδρος έχει προστατευτική λειτουργία και προστατεύει τα οστά από φθορά. Οι ορθοκίνες μπορούν επομένως να προστατεύσουν επίσης την επικάλυψη του χόνδρου στις επιφάνειες των αρθρώσεων από μόλυνση.

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, η φυσιοθεραπεία πρέπει επίσης να πραγματοποιείται τακτικά. Είναι συχνά απαραίτητο να ανακουφίσετε τον πόνο εκ των προτέρων, έτσι ώστε οι ασκήσεις να μπορούν να πραγματοποιούνται χωρίς πόνο. Ο στόχος της φυσικοθεραπείας είναι η χρήση στοχευμένων ασκήσεων για τη μείωση των συμπτωμάτων και, ιδίως, για να διατηρηθεί η άρθρωση εύκαμπτη. Ειδικά στην περίπτωση των υποκείμενων ρευματικών παθήσεων, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εξουδετερωθεί μια σκλήρυνση της άρθρωσης.

Χειρουργική θεραπεία

Εάν οι συντηρητικές θεραπείες είναι ανεπιτυχείς, η μόνη επιλογή για τον ασθενή είναι συχνά μια επέμβαση για τη θεραπεία του hallux rigidus. Υπάρχουν διαφορετικές επεμβάσεις για τη θεραπεία της νόσου. αυτή είναι ανάλογα με την έκταση της δυσφορίας και την ηλικία του ασθενούς.

ΕΝΑ Χηλοτομή εκτελείται όταν αγγίζετε τη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου οστικές επεκτάσεις έχουν σχηματιστεί. Καθώς μπορεί συχνά να είναι πολύ επώδυνα, αφαιρούνται με χειρουργική επέμβαση. Αυτή η διαδικασία μπορεί να εκτελεστεί όταν η άρθρωση είναι σε μεγάλο βαθμό ανέπαφη. Το μεγάλο δάκτυλο μπορεί στη συνέχεια να μετακινηθεί ελεύθερα και χωρίς πόνο.
Επιπλέον, εάν η ασθένεια προχωρήσει και επιδεινωθεί, μπορεί να εξεταστεί μια άλλη επέμβαση, στην οποία η άρθρωση τελικά θα αντικατασταθεί από πρόσθεση μπορεί να αντικατασταθεί. Ωστόσο, αυτό είναι εφικτό μόνο εάν το οστό δεν έχει χειριστεί πάρα πολύ εκ των προτέρων.

Μια άλλη μέθοδος, η Οστεοτομία, το μεταταρσικό συντομεύεται. Αυτό ανακουφίζει το άγχος στις επιφάνειες των αρθρώσεων και αποτρέπει την πρόοδο του hallux rigidus.

Μια άλλη χειρουργική θεραπεία είναι αυτή σκλήρυνση (Αρθροδεσία) της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου. Χρησιμοποιείται σε νέους και ενεργούς ανθρώπους. Η άρθρωση σφίγγει έτσι ώστε το μεγάλο δάκτυλο τοποθετημένο στραμμένο προς τα μέσα γίνεται. Αυτό επιτρέπει την ξετύλιξη και τον ακίνδυνο άγχος.

Επιπλέον, υπάρχει επίσης ένα ενδοπροσθετική αντικατάσταση δυνατόν. Η άρθρωση του μεγάλου δακτύλου είναι παρόμοια με μια πρόσθεση αρθρώσεων στο γόνατο Μεταλλική πρόσθεση αντικαταστάθηκε. Ένα άθικτο και σταθερό οστό είναι απαραίτητη προϋπόθεση για αυτήν τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, αυτή η λειτουργία είναι αμφιλεγόμενη. Το μεγάλο δάκτυλο είναι εκτεθειμένο σε μεγάλο άγχος. Επομένως, οι γιατροί πρέπει να λάβουν υπόψη ότι η πρόσθεση χαλαρώνει μετά από σύντομο χρονικό διάστημα και με τη σειρά της μπορεί να οδηγήσει σε επακόλουθα προβλήματα.

σόλες

Ορθοπεδικά βοηθήματα όπως σόλες για hallux rigidus χρησιμοποιούνται ιδιαίτερα συχνά. Τα σωστά υποδήματα είναι ιδιαίτερα σημαντικά προκειμένου να κατανέμεται σωστά το φορτίο στον κατεστραμμένο σύνδεσμο και έτσι να αποτρέπεται η επιδείνωση της κατάστασης. Τα παπούτσια πρέπει να αντιστοιχούν στο σχήμα του ποδιού και να παρέχουν μια καλή σταθερή λαβή, ώστε να μην ευνοούνται οι ευθυγραμμίσεις. Σε ένα παρόν hallux rigidus μπορεί ενισχυμένο μπροστινό μέρος του παπουτσιού έτσι ώστε το κύλισμα να μην προκαλεί πόνο στον ασθενή και να αποφεύγεται η άρθρωση.

Επιπλέον προσφορά ειδικές σόλες τη δυνατότητα ανακούφισης του μεγάλου δακτύλου με την ενίσχυση του κάτω και την ανύψωση της άρθρωσης. Ειδικά ελαστικά ένθετα μπορούν να τοποθετηθούν στο εξωτερικό του μεγάλου δακτύλου και να φορεθούν στο παπούτσι χωρίς προβλήματα. Απορροφούν σοκ και υποστηρίζουν τη σταθερότητα της άρθρωσης. Τα πέλματα συνταγογραφούνται επίσης μετά από μερική σκλήρυνση της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου, έτσι ώστε να είναι ακινητοποιημένη και το φορτίο να αναδιανέμεται. Έχουν ένα πελματιαίο πτερύγιο που κάθεται κάτω και υποστηρίζει το μεγάλο δάκτυλο. ο Οι σόλες κατασκευάζονται ειδικά από ένα αποτύπωμα και ευθυγραμμισμένα με τέτοιο τρόπο ώστε να μπορούν πραγματικά να αναπτύξουν την επίδρασή τους και να ανακουφίσουν σημαντικά τα συμπτώματα του ασθενούς.