Thomapyrin®

εισαγωγή

Το Thomapyrin® είναι ένα παρασκεύασμα συνδυασμού που αποτελείται από τα δραστικά συστατικά: Παρακεταμόλη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ΓΑΪΔΑΡΟΣ) και καφεΐνη. Είναι από το Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG (Βιέννη, Αυστρία). Είναι ένα από τα πιο διαδεδομένα φάρμακα ανακούφισης πόνου στη Γερμανία.

Το Thomapyrin® χρησιμοποιείται ως επί το πλείστον για την ανακούφιση του ήπιου έως μέτρια σοβαρού πόνου.

σύνθεση

Thomapyrin® είναι με τη μορφή Δισκία με περιεκτικότητα σε δραστικά συστατικά 250mg ή 500mg απελάθηκε. Η διανομή των τριών δραστικών συστατικών σε ένα δισκίο των 500 mg μοιάζει με αυτήν:

• ΓΑΪΔΑΡΟΣ είναι το πιο συμπυκνωμένο στα 250mg
• Στη συνέχεια ακολουθεί Παρακεταμόλη με 200mg
• καφεΐνη αποτελεί σχετικά μικρή αναλογία στα 50mg.

Τρόπος δράσης

Τα δύο παυσίπονα ΓΑΪΔΑΡΟΣ και Παρακεταμόλη συγκαταλέγονται στα σκευάσματα ανακούφισης του πόνου που χρησιμοποιούνται συχνά. Και οι δύο ανήκουν στην ομάδα του Μη οπιοειδή αναλγητικά; δηλαδή, δεν είναι δραστικά συστατικά που Μορφίνη σχετίζονται.

ΓΑΪΔΑΡΟΣ γίνεται υποομάδα του ΜΣΑΦ (Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα / αντιφλεγμονώδη φάρμακα) μετρημένο - δηλαδή αναλγητικά που δεν βρίσκονται στο δραστικό συστατικό Κορτιζόνη με βάση. Το εμποδίζει αυτό ένζυμο Κυκλοοξυγενάσηπου για την παραγωγή διαφόρων αντιφλεγμονώδεις και αντιφλεγμονώδεις παράγοντες είναι υπεύθυνο, το Προσταγλανδίνες. Με την αναστολή της κυκλοοξυγενάσης γίνεται προσπάθεια για την ισορροπία μεταξύ των παραγόμενων παραγόντων αντιφλεγμονώδες (αντιφλεγμονώδες) για κίνηση.

Εκτός από την αντιφλεγμονώδη δράση, το ASA δρα μείωση του πυρετού (αντιπυρετικός) και αναστέλλει την πήξη του αίματος (αντιπηκτικό). Κατά τη διάρκεια της αναστολής του COX υπάρχει δυστυχώς επίσης έλλειψη παραγωγής προστατευτικές προσταγλανδίνεςπ.χ. στο στομάχι, που είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους περιγράφονται διάφορες παρενέργειες.

ο Παρακεταμόλη ανήκει στην ομάδα του Μη οπιοειδή αναλγητικά στο "Μη όξινα αναλγητικά"Μέτρητος. Το όνομα προκύπτει από το γεγονός ότι τα ΜΣΑΦ, όπως το ASS, Ιβουπροφαίνη και Diclofenac (Βολταρέν), είναι χημικά οξέα, ενώ η παρακεταμόλη δεν είναι. Η ακριβής λειτουργία της παρακεταμόλης δεν έχει ακόμη αποσαφηνιστεί οριστικά. Ωστόσο, είναι γνωστό ότι η παρακεταμόλη μείωση του πυρετού και παυσίπονο λειτουργεί, ωστόσο όχι αντιφλεγμονώδες Έχει αποτέλεσμα.

Το τρίτο δραστικό συστατικό, αυτό Καφεΐνη, δεν έχει γνωστά αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Η ιδέα πίσω από την προσθήκη καφεΐνης στο Thomapyrin® είναι ότι οι δύο ανακουφιστικοί παράγοντες ασπιρίνη και παρακεταμόλη είναι τόσο ενεργήστε πιο γρήγορα και έτσι το επιθυμητό αποτέλεσμα - ανακούφιση από τον πόνο - εμφανίζεται επίσης ταχύτερα. Στην επιστήμη και στους φαρμακολόγους, αυτό το φαινόμενο αντιμετωπίζεται κριτικά και δεν επιβεβαιώνεται από όλες τις πλευρές. Από διαφορετικές πλευρές του αυξημένες παρενέργειες συνδυάζοντας τα δραστικά συστατικά, καθώς και αυξημένος κίνδυνος εθισμού, μίλησε. Άλλες απόψεις δηλώνουν ότι λόγω της ταχύτερης έναρξης δράσης λόγω της καφεΐνης, οι ασθενείς δίνουν λιγότερο συχνά, δηλαδή παίρνουν περισσότερα δισκία για να επιτύχουν το αποτέλεσμα. Αυτό θα γίνει τελικά ένα χαμηλότερη δόση κατάποση πιθανών επιβλαβών ουσιών.

Με την προσθήκη καφεΐνης γίνεται κανένα υψηλότερο αποτέλεσμα επιτευχθεί? Το θετικό αποτέλεσμα είναι ότι με χαμηλότερη δόση του αναλγητικού μαζί με 50 mg καφεΐνης το ίδιο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται όπως και με υψηλότερη δόση του αναλγητικού χωρίς καφεΐνη.

Ορισμένες χώρες δεν βλέπουν τον συνδυασμό διαφόρων αναλγητικών δραστικών συστατικών ως αφετηρία για το σημερινό φάρμακο και απαγορεύουν την έγκριση, π.χ. Ελβετία.

Εφαρμογή και δοσολογία

Θωμαπυρίνη® μπορεί να συμβεί σε ενήλικες και εφήβους από 12 χρόνια για τη θεραπεία ήπιος οξύς πόνος έως μέτριος πόνος να ληφθούν, π.χ. κεφάλι- και Πονόδοντος, στις πυρετός (για θεραπεία πόνου και πυρετού).

Η πρόσληψη Thomapyrin® πρέπει όχι περισσότερο από 3-4 ημέρες λαμβάνει χώρα εκτός εάν υπάρχει διαφορετική προδιαγραφή από τον θεράποντα ιατρό. Μπορεί να δει όλη την ημέρα έως 6 δισκία Το Thomapyrin® πρέπει να λαμβάνεται. Αυτή η μέγιστη ημερήσια δόση βασίζεται στις μέγιστες δόσεις για τα δραστικά συστατικά που περιέχονται. Από ASA δεν πρέπει να υπερβαίνει 1500mg, παρακεταμόλης καθημερινά όχι περισσότερο από 1000mg και καφεΐνης καθημερινά όχι περισσότερο από 300mg να παρθεί.

Εδώ μπορείτε 1-2 δισκία κάθε 4-8 ώρες να παρθεί.

Όταν το παίρνετε, βεβαιωθείτε ότι εκτός από τη δόση Thomapyrin® όπως περιγράφεται παραπάνω,Thomapyrin® εντατικός«Εκεί στην αγορά. Αυτό είναι υψηλότερη δόση. Κατά συνέπεια, το Ο αριθμός των δισκίων μειώθηκε για να επιτευχθεί η επιθυμητή δόση.

Παρενέργειες

Κατά τη λήψη του Thomapyrin® μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες παρενέργειες έρχονται σχεδόν σε κάθε σύστημα οργάνων στο ανθρώπινο σώμα. Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι εκτός από το Ποσοστό δόσης επίσης μεμονωμένοι παράγοντες ο χρήστης έχει κάποιο ρόλο να παίξει, π.χ. την ενζυματική κατανομή των δραστικών συστατικών. Μπορεί επίσης να βοηθήσει με τις παρενέργειες διαφοροποιείται μεταξύ των σκανδαλιστών δηλαδή τα μεμονωμένα δραστικά συστατικά που περιείχαν: ΓΑΪΔΑΡΟΣ, Παρακεταμόλη και καφεΐνη.

Η πιθανότητα εμφάνισης των ανεπιθύμητων ενεργειών ταξινομείται σε πολύ συχνές μέσω συχνών, περιστασιακών, σπάνιων και πολύ σπάνιων.

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη του Thomapyrin® είναι:

• ζάλη
• νευρικότητα
• Αστειεύεται η κοιλιά
• ναυτία
• Δυσκολία στην κατάποση

Περιστασιακά μπορεί επίσης:

• Κάνω εμετό
• Αίσθημα παλμών (αλλαγές στη δραστηριότητα της καρδιάς, όπως ισχυρότερος, ταχύτερος ή ακανόνιστος ρυθμός)

Έλα.

Οι χρήστες σπάνια αναφέρουν:

• εξάντληση
• Υπερίδρωση (αυξημένη εφίδρωση)
• ανακίνηση (Ανησυχία)
• Κάνω εμετό
• Οισοφαγίτιδα (Φλεγμονή της επένδυσης του οισοφάγου)
• διάρροια
• τρόμος (Τρέμω)
• Ταχυκαρδίες (αυξημένος καρδιακός ρυθμός).

Παρενέργειες που σχετίζονται με το Λήψη ASA είναι γνωστά είναι:

• αυξημένη τάση για αιμορραγία
• αλλεργική αντίδραση (Δέρμα, αναπνευστική οδός)
• καούρα
• ναυτία
• Κάνω εμετό
• Αιμορραγία
• Διατρήσεις (Τρύπες στο γαστρεντερικό τοίχωμα)

Επίσης, σπάνια γίνεται λόγος για:

• ένας πονοκέφαλος
• Κόπωση και σύγχυση του λόγου
• επιδείνωση των τιμών του ήπατος και των νεφρών.

Εξαιτίας αυτού Παρακεταμόλη μπορεί να Αλλαγές στον αριθμό αίματος ελάτε, δηλαδή μια αλλαγμένη σύνθεση του αίματος από τα κύτταρα του αίματος και τα συστατικά που περιέχει. Μπορείτε επίσης να συνεχίσετε εδώ αλλεργική αντίδραση εμφανίζονται στο δέρμα και στην αναπνευστική οδό.

Η χρήση παρακεταμόλης μπορεί να είναι προβληματική βλαβερή επίδραση στο ήπαρ να είναι: με ένα Υπερβολική δόση Από την παρακεταμόλη, τα ηπατικά ένζυμα δεν επαρκούν πλέον για αυτό Καταλύστε εντελώς την παρακεταμόλη. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται άλλες οδοί αποδόμησης μέσω των οποίων προκύπτουν ενδιάμεσα προϊόντα τοξικά για το ήπαρ.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, Ακετυλοκυστεΐνη (ACC). Αυτό έχει ομάδες μεθυλίου, οι οποίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάσπαση της παρακεταμόλης σε μη τοξικά προϊόντα.

Αλληλεπιδράσεις

Στο ταυτόχρονη χρήση διάφορα αντιπηκτικά, όπως ASS 100, Clopidogrel, Ticagrelor, Xarelto, Ηπαρίνη ή Μάρκουμαρ®, α αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας.

Προβλήματα στο γαστρεντερικό σωλήνα (π.χ. Έλκη) συμβαίνουν συχνότερα όταν άλλοι είναι παράλληλοι Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα / αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) ή Παρασκευάσματα κορτιζόνης (Κορτικοστεροειδήή αλκοόλ καταναλώνεται.

Το αποτέλεσμα της Διουρητικά (διουρητικά φάρμακα) και Αντιυπερτασικά φάρμακα (Αντιυπερτασικά φάρμακα) μπορεί να μειωθεί.

Υπάρχει επίσης ένας μεγάλος αριθμός φαρμάκων που, μαζί με το Thomapyrin®, είναι άλλαξε αποτέλεσμα έχουν: Π.χ. Ριφαμπικίνη και Βαρβιτουρικά τη συγκέντρωση παρακεταμόλης τροποποιώντας τη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.

Με ταυτόχρονη χορήγηση ναρκωτικών που Μειώστε τη δραστηριότητα του στομάχου έρχεται σε ένα καθυστερημένος Έναρξη δράσης της παρακεταμόλης ενώ φαρμακευτικά προϊόντα που ενισχύουν τη δραστηριότητα την έναρξη της δράσης της παρακεταμόλης κάνω εύτριπτο.

Άλλα φάρμακα με γνωστές αλληλεπιδράσεις περιλαμβάνουν Χλωραμφενικόλη, Αναστολείς γυράσης (Αντιβιοτικά), διάφορα Ηρεμιστικά, Ζιδοβουδίνη (Αντιιικό - Θεραπεία του HIV), Χολεστυραμίνη (Φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης).

Τα περιλαμβάνονται καφεΐνη έχει αντίκτυπο στο Υποβάθμιση και επιπτώσεις των ηρεμιστικών (Ηρεμιστικά), τα οποία μειώνεται ως εκ τούτου ως αποτέλεσμα, και από το Συμπονετικός-διεγερτικά φάρμακα (μέρος του νευρικού συστήματος που είναι υπεύθυνο για αυξημένη δραστηριότητα στο σώμα), το αποτέλεσμα του οποίου είναι αυξημένο (π.χ. αγωνιστική καρδιά).

Στο μακρά, μόνιμη χρήση του Thomapyrin® με άλλα φάρμακα που βλάβη στα νεφρά (νεφροτοξικά) Υπάρχοντα διατρέχουν κίνδυνο για ένα Αναλγητική νεφροπάθεια. Η συνδυασμένη χρήση παρακεταμόλης και ASA στο Thomapyrin® αντιπροσωπεύει τον κύριο παράγοντα κινδύνου εδώ. Αποκλείοντας το Κυκλοοξυγενάση και η προκύπτουσα έλλειψη παραγωγής αγγειοδιασταλτικών αγγελιοφόρων ουσιών (Προσταγλανδίνες), μπορεί να είναι και στα νεφρά Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος που οδηγούν στην καταστροφή του νεφρικού ιστού. Τελικά, ο ασθενής θα γινόταν νεφρική ανεπάρκεια και απαιτεί αιμοκάθαρση.

Εξαιτίας αυτού και πιθανώς άλλων ως άγνωστων ή μη αναφερόμενων αλληλεπιδράσεων, εάν δεν είστε σίγουροι ή Ερωτήσεις με τον θεράποντα ιατρό ή τον φαρμακοποιό να ρωτηθούν.

Αντενδείξεις

Η παρακεταμόλη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται εάν υπάρχουν δυσανεξίες ή αλλεργίες στα δραστικά συστατικά που περιέχει, δηλαδή ασπιρίνη, παρακεταμόλη και άλλα συστατικά (λακτόζη, καφεΐνη).

Οι βλάβες και οι λειτουργικές διαταραχές στο ήπαρ και στα νεφρά είναι κριτήρια αποκλεισμού για τη χρήση του Thomapyrin®.

Σε περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας και τάσης για αιμορραγία, θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται η χρήση του Thomapyrin®.

Τα παιδιά κάτω των 12 ετών δεν επιτρέπεται να λαμβάνουν Thomapyrin®. Το ASA δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά, καθώς μπορεί να βλάψει το ήπαρ και τον εγκέφαλο - σύνδρομο Reye. Υπάρχει ένας ιδιαίτερος κίνδυνος σε σχέση με εμπύρετες λοιμώξεις. Για παιδιά, π.χ. να αντιμετωπιστεί με παρακεταμόλη.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν πρέπει να λαμβάνεται πλέον Thomapyrin® τους τελευταίους 3 μήνες. Λόγω του ASA που περιέχεται σε αυτό, υπάρχει κίνδυνος ζημιάς στο αγέννητο παιδί.

Αντενδείκνυται επίσης στην περίπτωση γνωστών ελκών του στομάχου, αιμορραγίας και διατρήσεων στη γαστρεντερική περιοχή.

Εάν ένας ασθενής έχει γενετική ανεπάρκεια σε ένα σημαντικό ένζυμο για τη διάσπαση της παρακεταμόλης (Γλυκόζη-6-φωσφορική αφυδρογονάση), Το Thomapyrin® δεν πρέπει να χρησιμοποιείται, καθώς η έλλειψη ή επιβράδυνση ή άλλη αποικοδόμηση του συστατικού παρακεταμόλη με χρήση ενζύμων, δημιουργούνται τοξικά ενδιάμεσα προϊόντα που καταστρέφουν τα ηπατικά κύτταρα.

Σε περίπτωση πρόσθετης φαρμακευτικής αγωγής με μεθοτρεξάτη, ανοσοκατασταλτικού φαρμάκου (π.χ. για αρθρίτιδα, λύκο, όγκους και άλλες αυτοάνοσες ασθένειες), το Thomapyrin® δεν πρέπει να χρησιμοποιείται.

Εάν η χρήση του Thomapyrin® είναι απαραίτητη για ένα από τα φάρμακα ή τις ασθένειες, τότε αυτό μπορεί να γίνει μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες και υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

περίοδο εγκυμοσύνης και θηλασμού

Κατά τη διάρκεια της τους πρώτους 6 μήνες της εγκυμοσύνης Το Thomapyrin® δεν πρέπει να λαμβάνεται. Με την αναστολή της Κυκλοοξυγενάση λόγω της ASA και της προκύπτουσας έλλειψης προσταγλανδινών, μπορεί Λάθη στην ανάπτυξη του παιδιού Έλα. Εάν μια πρόσληψη είναι απαραίτητη, τότε πρέπει τις χαμηλότερες δυνατές δόσεις να χρησιμοποιηθούν.

Κατά τη διάρκεια της τρίτο στάδιο της εγκυμοσύνης ενδέχεται σε καμία περίπτωση Το Thomapyrin® πρέπει να λαμβάνεται. Το ASA προκαλεί ανεπάρκεια προσταγλανδίνης καρδιοπνευμονικές ανεπιθύμητες εξελίξεις, όπως. το πρόωρο κλείσιμο του Ductus Botalli, όπως Νεφρική ανεπάρκεια. Επιπλέον υπάρχει ο κίνδυνος Αιμορραγία αυξήθηκε σημαντικά στη μητέρα και το έμβρυο. Στην τελευταία ενότητα, το Thomapyrin® μπορεί να χρησιμοποιηθεί για Αναστολή εργασίας και έτσι οδηγούν σε καθυστέρηση στη γέννηση.

Με παρατεταμένη πρόσληψη αυξάνεται από το περιεχόμενο καφεΐνη ο Κίνδυνος αποβολής.

Δεδομένου ότι τα συστατικά του Thomapyrin® (ασπιρίνη, παρακεταμόλη και καφεΐνη) μεταφέρονται μέσω του μητρικού γάλακτος, θα πρέπει να αποφεύγονται κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η βραχυπρόθεσμη χρήση δεν είναι πρόβλημα. ο θηλασμός πρέπει να πραγματοποιείται για μεγαλύτερες χρονικές περιόδους. Η καφεΐνη μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στην κατάσταση του βρέφους.