Καθετήρας ούρων

ορισμός

ΕΝΑ Καθετήρας ούρων είναι ένας πλαστικός σωλήνας που χρησιμοποιείται στο Κύστη ψέματα και πάνω από τα οποία ούρο μπορεί να εκτραπεί. Αυτό μπορεί να γίνει μέσω του ουρήθρα (διαδερμικάή μέσω του Κοιλιακό τοίχωμα μέσω (υπεραυβικός) στην ουροδόχο κύστη. Ένας τέτοιος καθετήρας ούρων μπορεί να εξυπηρετήσει τόσο θεραπευτικούς (για παράδειγμα στην περίπτωση οξείας κατακράτησης ούρων) όσο και διαγνωστικούς σκοπούς.

Συναρμολόγηση καθετήρα

ΕΝΑ Καθετήρας ούρων αποτελείται από έναν πλαστικό σωλήνα που αποτελείται σήμερα PVC, λατέξ, πολυουρεθάνη ή σιλικόνη είναι χτισμένο. Τα ούρα απομακρύνονται μέσω αυτού του σωλήνα Κύστη εκτρέπεται και συλλέγεται σε ένα σκάφος.

Ανάλογα με την προβλεπόμενη χρήση, οι καθετήρες διαφέρουν επίσης στο Σχήμα του άκρου του καθετήρα, από την οποία προέρχονται οι διάφορες ονομασίες του καθετήρα, όπως "Φόλι"Ή"Nelaton“, το μέγεθος του καθετήρα, το μήκος που μετριέται σε εκατοστά, το πάχος σε "charrière" και το Προστίθενται επιπλέον ενσωματωμένοι σωλήνες (Καθετήρας 2 ή 3 κατευθύνσεων) είτε για στερέωση στην ουροδόχο κύστη είτε για ίδιο ξέπλυμα.

Καθετήρας μίας χρήσης

Αυτό διουρηθρικός καθετήρας δεν έχουν σχεδιαστεί για να διαρκούν περισσότερο στο Κύστη Κατά συνέπεια, δεν μπορούν να μπλοκαριστούν και συνήθως αποτελούνται από έναν μόνο σωλήνα. Οι καθετήρες μιας χρήσης είναι η μέθοδος επιλογής για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης Διαταραχές κενού μυϊκή ή νευρογενής φύση. Οι μίας χρήσης καθετήρες για διαγνωστικούς σκοπούς είναι κατάλληλοι λόγω πιθανών μικρών τραυματισμών στο ουρήθρα όχι για χρήση αρκετές φορές την ημέρα. Χρησιμοποιούνται για τη συλλογή ούρων για εργαστηριακές εξετάσεις ή για μία μόνο ούρηση οξεία κατακράτηση ούρων μεταχειρισμένος.

Καθετήρας μίας χρήσης για το "Διαλείπουσα αποστειρωμένη μίας χρήσης καθετηριασμό“ (ΙΣΕΚ, ωστόσο, είναι μέσω ενός πολύ λεία επιφάνεια με ειδικά λιπαντικά επιχρίσματα χτισμένο με τέτοιο τρόπο ώστε να μην προκαλούν βλάβη στην ουρήθρα, γι 'αυτό μπορούν να εισαχθούν στην ουροδόχο κύστη για εκκένωση αρκετές φορές την ημέρα. Χρησιμοποιούνται κυρίως για νευρογενείς διαταραχές κενού, με τις οποίες οι ασθενείς μπορούν να μάθουν να αντιμετωπίζουν οι ίδιοι.
Τα αποστειρωμένα γάντια δεν είναι απαραίτητα για αυτό, καθώς ο αποστειρωμένος καθετήρας μπορεί να εισαχθεί απευθείας από τη συσκευασία στην ουρήθρα χρησιμοποιώντας ένα λιπαντικό. Πριν το κάνετε αυτό, ωστόσο, τα χέρια και η ουρηθρική είσοδος πρέπει να απολυμανθούν προσεκτικά. Ο καθετήρας στη συνέχεια ωθείται μέσω της ουρήθρας μέχρι να εξαντληθούν τα ούρα. Υπάρχουν επίσης ειδικά συστήματα με ενσωματωμένη τσάντα συλλογής, έτσι ώστε οι ασθενείς να είναι πιο κινητοί.

Ωστόσο, η προϋπόθεση αυτής της παραλλαγής είναι ότι ο ασθενής είναι έτοιμος να καθετηριάζει 4-6 φορές την ημέρα, ότι δεν υπάρχουν ουρηθρικές συσπάσεις και ότι η ουροδόχος κύστη μπορεί να διατηρήσει όγκο τουλάχιστον 400 ml.

Για να αποφύγετε λοιμώξεις, προσεκτική απολύμανση, αρκετή ποσότητα νερού για να πιείτε (τουλάχιστον 1,5 λίτρο) και πιθανώς οξίνιση των ούρων με χυμό lingonberry ή cranberry.

Υπάρχουν επίσης ειδικά Καθετήρας μίας χρήσης για διαφορετικά ουρολογικές εξετάσεις, όπως για τη μέτρηση της πίεσης της ουροδόχου κύστης ή την εγκατάσταση ορισμένων υγρών, όπως ένας χημειοθεραπευτικός παράγοντας Καρκίνο της ουροδόχου κύστης.

Διαρρυθμικοί καθετήρες εσωτερικού χώρου

Αυτό Σχήμα καθετήρα χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της ισορροπίας υγρών, για παράδειγμα στη μονάδα εντατικής θεραπείας περιεγχειρητική αποστράγγιση ούρων και χρησιμοποιήθηκε μετά από χειρουργικές επεμβάσεις για την ακινητοποίηση της ουροδόχου κύστης και την ασφαλή αποστράγγιση των ούρων, για συστολή του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος ή τραυματισμούς στο ουροποιητικό σύστημα.
Αυτοί οι καθετήρες ονομάζονται κυρίως Καθετήρας 2 κατευθύνσεων, συχνά καλείται Καθετήρας 3 κατευθύνσεων δημιουργήθηκε. Μέσω αυτού του άλλου σωλήνα, μια ειδική λύση εγχέεται σε μια διόγκωση στην άκρη του καθετήρα, η οποία την γεμίζει σαν μπαλόνι και έτσι εμποδίζει τον καθετήρα να γλιστρήσει ξανά από την κύστη. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται "ΟΙΚΟΔΟΜΙΚΟ ΤΕΤΡΑΓΩΝΟ" Η κύστη μπορεί να ξεπλυθεί μέσω του τρίτου σωλήνα, εάν υπάρχει, για παράδειγμα μετά από χειρουργική επέμβαση στο ουροποιητικό σύστημα, έτσι ώστε το αίμα να μην πήξει στην ουροδόχο κύστη.
Οι εσωτερικοί καθετήρες λατέξ πρέπει να παραμένουν αναμμένοι για λιγότερο από μια εβδομάδα, ενώ οι καθετήρες ούρων είναι απενεργοποιημένοι σιλικόνη Ωστόσο, είναι κατάλληλα για χρήση έως και 6 εβδομάδες.

Η εισαγωγή του καθετήρα γίνεται με παρόμοιο τρόπο με καθετήρα μίας χρήσης υπό στείρες συνθήκες, αλλά ένα τοπικό αναισθητικό χρησιμοποιείται επιπλέον του λιπαντικού.
Αυτός ο καθετηριασμός δεν πρέπει να πραγματοποιείται στην περίπτωση υπαρχόντων τραυματισμών στην ουρήθρα Σχισμένη ουρήθρα, μια σοβαρή στένωση ή υπάρχουσες λοιμώξεις, για παράδειγμα το προστάτης.

Επιπλοκές

Το σύστημα καθετήρα μπορεί να οδηγήσει σε προκαλούμενες από καθετήρα λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε φλεγμονή των νεφρών και, στη χειρότερη περίπτωση, σε σήψη (δηλητηρίαση αίματος). Επιπλέον, η ουρήθρα μπορεί να τραυματιστεί, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία και, μακροπρόθεσμα, ουλές της ουρήθρας. Στην περίπτωση ενός μόνιμου καθετήρα, το άνοιγμα μπορεί επίσης να μπλοκαριστεί με την πάροδο του χρόνου, κάτι που απαιτεί αλλαγή. Μετά από δέκα χρόνια συνεχούς χρήσης καθετήρα ούρων, παρατηρήθηκαν καρκινώματα πλακωδών κυττάρων σε λιγότερο από 10 τοις εκατό.

Υπερπυβικός καθετήρας: Λαμβάνοντας υπόψη τα προβλήματα που μπορεί να προκαλέσει ένας διαουρηθρικός καθετήρας, ένας υπεραυβικός καθετήρας χρησιμοποιείται συχνά για μακροχρόνια παροχέτευση ούρων. Με την ουροδόχο κύστη γεμάτη, υπό έλεγχο υπερήχων και τοπική αναισθησία, μια βελόνα εισάγεται στην ουροδόχο κύστη ακριβώς πάνω από το ηβικό οστό και ένας καθετήρας σιλικόνης εισάγεται σε αυτό το σημείο, ο οποίος στη συνέχεια στερεώνεται και συνδέεται με αποστειρωμένο τρόπο. Ωστόσο, ένας τέτοιος καθετήρας δεν πρέπει να τοποθετηθεί εάν υπάρχει σοβαρή τάση για αιμορραγία, αποδεδειγμένος όγκος της ουροδόχου κύστης ή συρρικνωμένη ουροδόχος κύστη · αυστηρές ενδείξεις πρέπει επίσης να δίνονται κατά την εγκυμοσύνη.

Μια φοβερή επιπλοκή είναι ο τραυματισμός του εντέρου κατά τη διάρκεια της παρακέντησης, αλλά αυτό συμβαίνει μόνο σε λιγότερο από το 1% των περιπτώσεων. Επιπλέον, εδώ μπορεί να εμφανιστούν λοιμώξεις, ολίσθηση του καθετήρα ή αιμορραγία.

Ωστόσο, αυτή η μορφή μόνιμου καθετήρα έχει το μεγάλο πλεονέκτημα ότι είναι καλύτερα ανεκτή από τους περισσότερους ασθενείς, ειδικά επειδή ο κίνδυνος τραυματισμού και λοίμωξης μειώνεται σημαντικά σε σύγκριση με τη διαδερμική ουσία.

Διαβάστε και αυτό Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος