Παθολογίας

Αιτίες των Petechiae

Τι είναι τα πετέκια;

Οι πετέχιες είναι μικρές οφθαλμικές αιμορραγίες που μπορούν να εμφανιστούν σε όλα τα όργανα.
Συνήθως, οι πετέχιες γίνονται αισθητές όταν βρίσκονται στο δέρμα.

Σε αντίθεση με άλλες οφθαλμικές αλλαγές στο δέρμα, οι πετέχιες δεν μπορούν να απομακρυνθούν.
Εάν πατήσετε τα πετέκια με μια γυάλινη σπάτουλα, δεν εξαφανίζονται, επειδή αιμορραγεί και όχι δυσπλασία των αιμοφόρων αγγείων.

Οι πετέχειες προκαλούνται κυρίως από διαταραχές πήξης του αίματος.
Οι μικροσκοπικοί τραυματισμοί στα μικρά αιμοφόρα αγγεία δεν μπορούν πλέον να κλείσουν επαρκώς από θρομβοκύτταρα (αιμοπετάλια), τα οποία είναι πολύ σημαντικά για την αιμόσταση. Είτε ο αριθμός των θρομβοκυττάρων είναι πολύ χαμηλός (θρομβοπενία) είτε τα θρομβοκύτταρα δεν είναι πλήρως λειτουργικά (θρομβοκυτταροπάθεια).

Μια άλλη αιτία της μικρής αιμορραγίας είναι ο υπερβολικός τραυματισμός των αιμοφόρων αγγείων. Ένα παράδειγμα αυτού είναι η φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων που ονομάζεται αγγειίτιδα.

Οι πιο κοινές αιτίες:

Θρομβοπενία (έλλειψη αιμοπεταλίων)
Θρομβοκυτταροπάθεια (δυσλειτουργία αιμοπεταλίων)
Αγγειίτιδα μικρού αγγείου
Αυτοάνοσο νόσημα
Ανεπάρκεια βιταμινών
Μεταδοτικές ασθένειες
Έντονο άθλημα
στρες
λευχαιμία
Υπερδοσολογία φαρμάκων
Παρενέργειες φαρμάκων

Προκαλεί θρομβοπενία

Η θρομβοπενία σημαίνει ότι υπάρχει έλλειψη αιμοπεταλίων.
Τα αιμοπετάλια είναι επίσης γνωστά ως αιμοπετάλια.

Η κύρια λειτουργία των αιμοπεταλίων είναι αυτό που είναι γνωστό ως πρωτογενής πήξη του αίματος, δηλαδή το πρώτο και γρήγορο κλείσιμο μεγάλων και μικρών πληγών.
Η θρομβοπενία μπορεί από τη μία πλευρά

μειωμένη παραγωγή αιμοπεταλίων ή
προκαλούν αυξημένη υποβάθμιση.

Η μειωμένη παραγωγή οφείλεται σε διαταραχή του μυελού των οστών, στην οποία παράγονται τα αιμοσφαίρια.
Η παραγωγή εκεί μπορεί να διαταραχθεί από διάφορες διαδικασίες:

Αυτές περιλαμβάνουν κακοήθεις διεργασίες όπως η λευχαιμία ή η απορρόφηση ουσιών που βλάπτουν τον μυελό των οστών.
Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 ή φολικού οξέος σημαίνει επίσης ότι παράγονται λιγότερα αιμοπετάλια.

Λόγοι για αυξημένο κύκλο εργασιών των αιμοπεταλίων μπορεί να είναι αυτοάνοσες ασθένειες, οπότε σχηματίζονται αντισώματα κατά των αιμοπεταλίων.
Αυτά τα αντισώματα δεσμεύονται στα αιμοπετάλια και διασφαλίζουν ότι αναγνωρίζονται και καταστρέφονται από το ανοσοποιητικό σύστημα.

Προκαλεί αγγειίτιδα

Υπάρχει μια ποικιλία διαφορετικών τύπων αγγειίτιδας.
Αυτό που έχουν κοινές αυτές οι ασθένειες είναι ότι είναι αυτοάνοσες ασθένειες.

Το σώμα αναγνωρίζει στην πραγματικότητα τα συστατικά των κυττάρων του σώματος ως ξένα και προκαλεί μια ανοσολογική αντίδραση εναντίον τους.
Το αποτέλεσμα αυτής της αντίδρασης είναι η φλεγμονή.

Η αγγειίτιδα χωρίζεται σε αγγειίτιδα μεγάλου, μεσαίου και μικρού αγγείου.
Η αγγειίτιδα των μικρών αγγείων ειδικότερα μπορεί να προκαλέσει πετέχια, καθώς τα μικρότερα αγγεία, τα τριχοειδή αγγεία, έχουν υποστεί βλάβη και διαρρέουν αίμα στον περιβάλλοντα ιστό.
Συχνά, ωστόσο, οι αγγειίτιδες δεν σχετίζονται μόνο με αιμορραγία στο δέρμα, αλλά μπορούν να επηρεάσουν κάθε όργανο του σώματος με αίμα.

Διαβάστε επίσης το άρθρο: Συμπτώματα αγγειίτιδας

Η θεραπεία για αγγειίτιδα συχνά περιλαμβάνει ανοσοκατασταλτική θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή όπως δεξαμεθαζόνη ή άλλα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.
Η ανοσοκαταστολή σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί και έτσι μειώνεται η αντίδραση στις δομές του ίδιου του σώματος.
Ωστόσο, η ανοσοκατασταλτική θεραπεία σχετίζεται με πολλές παρενέργειες.

Μάθετε περισσότερα για αυτό στο άρθρο μας: Ανοσοκατασταλτικά

Προκαλεί ανεπάρκεια βιταμινών

Οι βιταμίνες είναι βασικές ουσίες για το σώμα που πρέπει να λαμβάνονται μαζί με τα τρόφιμα.
Το σώμα δεν μπορεί να παράγει βιταμίνες από μόνη της.

Σε περίπτωση υποσιτισμού ή διαταραχής στην απορρόφηση βιταμινών, μπορεί να εμφανιστεί ποικιλία ασθενειών.

Μια ανεπάρκεια που σπάνια εμφανίζεται στις μέρες μας είναι η ανεπάρκεια βιταμίνης C, η οποία όχι μόνο οδηγεί σε απώλεια δοντιών και μαλλιών, αλλά και σε πετέχια.
Ο συνδυασμός των διαφόρων συμπτωμάτων ονομάζεται σκορβούτο και κάποτε ήταν πολύ συχνός στους ναυτικούς.
Ο λόγος για τα έντονα συμπτώματα είναι μια διαταραχή στη σύνθεση κολλαγόνου, καθώς απαιτείται βιταμίνη C για αυτό. Το κολλαγόνο είναι ένα σημαντικό μέρος του συνδετικού ιστού. Το αποτέλεσμα είναι μια γενικευμένη αδυναμία του συνδετικού ιστού.

Άλλες βιταμίνες που μπορούν να προκαλέσουν πετέχια σε περίπτωση ανεπάρκειας είναι η βιταμίνη Β12 και το φολικό οξύ.
Αυτά είναι πολύ σημαντικά για την παραγωγή DNA. Εάν αυτό διαταραχθεί, τα κύτταρα δεν μπορούν πλέον να διαχωριστούν.
Ως αποτέλεσμα, η παραγωγή αίματος μειώνεται. Αυτό επηρεάζει επίσης τα αιμοπετάλια, τα οποία δεν μπορούν πλέον να εκπληρώσουν την αιμοστατική τους λειτουργία. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πετέχια.

Προκαλεί άγχος

Οι πετέχειες συνήθως προκαλούνται από βλάβη στα μικρά αιμοφόρα αγγεία ή μειωμένη πήξη του αίματος.

Εάν δεν μπορεί να βρεθεί η αιτία των πετέχειων, συζητούνται άλλες πιθανές αιτίες.
Ένα αυξημένο επίπεδο στρες μπορεί να είναι ένας παράγοντας που συμβάλλει στην πετέχια.

Ο βασικός μεταβολικός ρυθμός του σώματος αυξάνεται κατά τη διάρκεια του στρες, αλλά οι πετέχειες δεν αποτελούν τυπική συνέπεια του στρες.

Εάν ανακαλύψετε πετέχει στο σώμα σας και πάσχετε από συνεχές στρες, μπορεί να υπάρχει μια ασθένεια που προκαλεί αυτά τα συμπτώματα.
Μια λεπτομερής αξιολόγηση και μια σύνοψη όλων των συμπτωμάτων είναι σημαντική για τον εντοπισμό μιας υποκείμενης νόσου.

Προκαλεί έντονη άσκηση

Η τακτική άσκηση είναι πρωτίστως ευεργετική για την καρδιαγγειακή υγεία. Το φορτίο πρέπει να επιλέγεται έτσι ώστε να είναι επίπονο, αλλά δεν οδηγεί σε πόνο ή υπερφόρτωση.

Το Petechiae δεν εμφανίζεται σε υγιές άτομο κατά τη διάρκεια έντονης άσκησης.
Εάν ανακαλύψετε πετέχια μετά από πολύ έντονο άθλημα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Σε αυτήν την περίπτωση, οι πετέχιες είναι πιθανότερο να είναι η αιτία της ανεπάρκειας βιταμινών ή μιας διαταραχής της πήξης του αίματος.

Υπερβολική δόση ναρκωτικών

Οι πετέχειες μπορεί να εμφανιστούν όταν ορισμένα φάρμακα χορηγούνται σε πολύ υψηλή δόση.
Οι αναστολείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων είναι ιδιαίτερα προκαθορισμένοι για αυτό.

Η πιο γνωστή ουσία σε αυτήν την ομάδα είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή ASA για συντομία - το δραστικό συστατικό στην ασπιρίνη.
Αυτό προκαλεί την αναστολή ορισμένου ενζύμου στα αιμοπετάλια. Αυτό καθιστά δυσκολότερη τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Εάν η δόση επιλεγεί πολύ υψηλή, οι πετέχιες αναπτύσσονται, καθώς η ελάχιστη βλάβη στο τοίχωμα του αγγείου δεν μπορεί πλέον να κλείσει επαρκώς.
Άλλες δραστικές ουσίες αυτής της κατηγορίας είναι η κλοπιδογρέλη ή η τικαγρελόρη.

Προκαλεί παρενέργεια του φαρμάκου

Εάν οι παρενέργειες του φαρμάκου τεθούν υπό αμφισβήτηση ως αιτία των πετεχιών, η λεγόμενη HIT (θρομβοπενία που προκαλείται από ηπαρίνη) είναι η πιο συχνή.

Η ηπαρίνη είναι το φάρμακο επιλογής εάν θέλετε να αποτρέψετε την ανάπτυξη θρόμβωσης.
Χρησιμοποιείται για μεγαλύτερες περιόδους ακινητοποίησης.
Χρησιμοποιείται επίσης σε καρδιακές προσβολές και άλλες καρδιακές παθήσεις για την πρόληψη περαιτέρω αγγειακών αποφράξεων.

Η πιο φοβισμένη παρενέργεια της ηπαρίνης είναι η θρομβοπενία που προκαλείται από την ηπαρίνη.
Είναι πλέον λογικό να υποψιαζόμαστε ότι αυτή η παρενέργεια θα έχει ως αποτέλεσμα αυξημένη αιμορραγία επειδή ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι μειωμένος.
Ωστόσο, ισχύει το αντίθετο.
Υπάρχουν όλο και περισσότερα θρομβοεμβολικά συμβάντα, δηλαδή θρόμβοι αίματος που μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή.

Η αιτία αυτής της παρενέργειας είναι μια αυτοάνοση μεσολαβούμενη αντίδραση σε ένα σύμπλεγμα ηπαρίνης και μια πρωτεΐνη που παράγεται από αιμοπετάλια.
Τα προκύπτοντα ανοσοσύμπλοκα ηπαρίνης, πρωτεΐνης και αντισωμάτων μπορούν να συνδεθούν με θρομβοκύτταρα και έτσι να προκαλέσουν τη συσσωμάτωση των θρομβοκυττάρων και έτσι να πήξουν.

Προκαλεί βήχα / έμετο

Ο βήχας και ο έμετος προκαλούν κυρίως αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, δηλαδή αύξηση της πίεσης που επικρατεί στην κοιλιά.

Ο βήχας και ο έμετος μπορούν σίγουρα να οδηγήσουν σε αιμορραγία, αλλά περισσότερο στα προσβεβλημένα όργανα.

Όταν βήχετε, η επένδυση των αεραγωγών μπορεί να ερεθιστεί και να αιμορραγεί.
Εάν ο έμετος είναι πολύ σοβαρός, μπορεί να προκαλέσει ελαφρά αιμορραγία της επένδυσης του στομάχου και του οισοφάγου.
Η βαριά αιμορραγία συμβαίνει ιδιαίτερα στο πλαίσιο του εθισμού στο αλκοόλ.

Ωστόσο, εάν εμφανιστούν πετέχειες με βήχα ή έμετο, υπάρχει πιθανώς μια άλλη αιτία.

Αιτία Henoch-Schönlein purpura

Το Henoch-Schönlein purpura είναι μια αγγειίτιδα των μικρών αρτηριών που είναι ιδιαίτερα συχνή στα παιδιά.
Τα προσβεβλημένα παιδιά είχαν συχνά λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος στο πρόσφατο ιστορικό τους.

Η αγγειίτιδα συνήθως οδηγεί σε αιμορραγία στο δέρμα με τη μορφή πετεχιών.
Η αιτία είναι πιθανώς αντισώματα που σχηματίζονται ως μέρος της λοίμωξης.

Η πρόγνωση της νόσου είναι πολύ καλή, όσοι επηρεάζονται συνήθως αναρρώνουν γρήγορα και μπορεί να αναμένεται επούλωση χωρίς συνέπειες.

Προκαλεί λευχαιμία

Η λευχαιμία (καρκίνος λευκού αίματος) είναι μια κακοήθης ασθένεια στην οποία υπάρχει έντονη αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων (λευκοκύτταρα).

Ο σχηματισμός κυττάρων αίματος λαμβάνει χώρα στο μυελό των οστών.
Καθώς τα καρκινικά κύτταρα πολλαπλασιάζονται στον μυελό των οστών, τα φυσιολογικά κύτταρα του αίματος εκτοπίζονται.
Το αποτέλεσμα είναι αναιμία, δηλ. Ανεπαρκής αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροκύτταρα) και θρομβοπενίας.

Η έλλειψη αιμοπεταλίων οδηγεί στη συνέχεια σε αυξημένη τάση για αιμορραγία και πετέχει.
Εκτός από αυτήν την αιμορραγία, η λευχαιμία μπορεί γρήγορα να κουραστεί.

Αυτό το άρθρο μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Πώς αναγνωρίζετε τη λευχαιμία;

Προκαλεί δηλητηρίαση αίματος

Η δηλητηρίαση από το αίμα είναι η εξάπλωση των παθογόνων στο αίμα.
Ο τεχνικός όρος για τη δηλητηρίαση του αίματος είναι σήψη.

Η σήψη είναι μια πολύ σοβαρή κλινική εικόνα και μπορεί να συσχετιστεί με πετέκια.
Οι πετέχιες στη σήψη προκαλούνται από τοξίνες από τα βακτήρια που έχουν εισέλθει στο αίμα.
Αυτές οι λεγόμενες ενδοτοξίνες οδηγούν σε υπερβολική ενεργοποίηση του συστήματος πήξης.

Αυτή η ενεργοποίηση οδηγεί σε θρόμβωση και εμβολή από τη μία πλευρά και αιμορραγία από την άλλη.
Η αιμορραγία μπορεί να εμφανιστεί ως πετέχια, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί εκτεταμένη αιμορραγία.

Αυτή η επιπλοκή της σήψης ονομάζεται σύνδρομο Waterhouse-Friderichsen.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Συμπτώματα δηλητηρίασης από αίμα

Προκαλεί μηνιγγίτιδα

Η μηνιγγίτιδα είναι φλεγμονή του δέρματος που περιβάλλει τον εγκέφαλο (μηνιγγίτιδα).

Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από ιούς, βακτήρια ή, λιγότερο συχνά, από άλλους μικροοργανισμούς.
Στην περίπτωση ασθενειών που προκαλούνται από ιό, μπορεί να παρατηρηθεί μια ηπιότερη πορεία της νόσου, ενώ η βακτηριακή μηνιγγίτιδα είναι σοβαρή και, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε θάνατο.

Οι πετέχιες εμφανίζονται ιδιαίτερα με ένα συγκεκριμένο παθογόνο, τους μηνιγγίτιους κόκκους.
Αυτά προκαλούν μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα η οποία, ως σοβαρή επιπλοκή, μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο Waterhouse-Friderichsen.
Αυτή η επιπλοκή οδηγεί σε πετέχια λόγω της ενεργοποίησης της πήξης του αίματος και πολλοί θρόμβοι και εμβολές μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Σημάδια μηνιγγίτιδας

Αιτία "Χίκι"

Αλλαγές στην πίεση λόγω εξωτερικής πίεσης μπορεί να οδηγήσουν σε αιμορραγία.

Βασικά, η αιμορραγία που συμβαίνει είναι αρκετά εκτεταμένη και μια τυπική μώλωπες μορφές.
Το πιπίλισμα σε μια πολύ λεπτή περιοχή του δέρματος, όπως ο λαιμός, προκαλεί τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν το δέρμα να σκιστεί λόγω μιας ισχυρής αρνητικής πίεσης.

Ωστόσο, αυτές οι αιμορραγίες δεν είναι πετέχια, αλλά αιματώματα, δηλαδή τυπικές μώλωπες.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Το μπλε σημείο δεν θα φύγει - τι μπορώ να κάνω;

Προκαλεί κακή κυκλοφορία

Η έλλειψη ροής αίματος προκαλεί ανεπαρκή τροφοδοσία του ιστού και έχει ως αποτέλεσμα βλάβη στον ιστό με κακή ροή αίματος.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της έλλειψης ροής αίματος, μπορεί να υπάρχει μόνο ένας μικρός περιορισμός στη λειτουργία.
Ωστόσο, μπορεί επίσης να υπάρχει τόσο σοβαρή έλλειψη ροής αίματος που πεθαίνει ο ιστός.

Εάν υπάρχει ανεπαρκής ροή αίματος, ο προσβεβλημένος ιστός εμφανίζεται ελαφρύτερος επειδή υπάρχει λιγότερο αίμα.
Οι αιμορραγίες του δέρματος των πετεχίων τείνουν να μην παρατηρούνται εάν υπάρχει έλλειψη ροής αίματος.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό στην κατηγορία μας: Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος