Μεσαίο αυτί

Συνώνυμα

Λατινικά: auris media

Αγγλικά: μεσαίο αυτί

ανατομικός: Τυμπανική κοιλότητα (Cavitas tympani)

εισαγωγή

Το μεσαίο αυτί είναι ένας χώρος γεμάτος με αέρα που είναι επενδεδυμένος με βλεννογόνο και βρίσκεται στο οιδώδες οστό του κρανίου. Τα οστάρια βρίσκονται σε αυτό, μέσω του οποίου ο ήχος ή η ενέργεια δόνησης του ήχου μεταδίδεται από το εξωτερικό ακουστικό κανάλι μέσω του τυμπάνου και τέλος στο εσωτερικό αυτί.

ανατομία

Σχήμα μεσαίο αυτί

Η οστεοειδής αλυσίδα, αποτελούμενη από σφυρί (lat. Σφύρα του ωτός), αμόνι (lat. Incus) και αναβολέας (lat. Εσώτατο οστάριον του ωτός), μετρήθηκε. Αρθρώνονται μεταξύ τους. Το σφυρί είναι δίπλα στο τύμπανο (Membrana tympani), που αντιπροσωπεύει το όριο μεταξύ του εξωτερικού αυτιού και του μεσαίου αυτιού. Το αμόνι συνδέεται με το σφυρί και με τη σειρά του συνδέεται με τα στάδια στο μεσαίο αυτί. Το τελευταίο τελειώνει με τη βάση στήριξης στο οβάλ παράθυρο (Φαινστάστρα).

Τα οστάρια στο μεσαίο αυτί είναι τα μικρότερα βράσματα στο ανθρώπινο σώμα και, εκτός από τη μετάδοση ήχου, εκτελούν επίσης τη λειτουργία ενίσχυσης του ήχου με συντελεστή 1,3. Αυτό επιτυγχάνεται μέσω της μόχλευσης των οσφυρίων. Συνολικά, οι κινήσεις της αλυσίδας του αστραγάλου είναι κινήσεις εκκρεμών και η κινητικότητά τους επηρεάζεται από δύο μυς: Τεντωμένος μυς του τυμπάνι („Εντατικό αυτί") και Stapedius μυ (ξεκινά από τον συνδετήρα). Και οι δύο μύες μειώνουν ανακλαστικά τη μετάδοση του ήχου σε περίπτωση δυνατών ηχητικών ερεθισμάτων και έτσι εκπληρώνουν μια συγκεκριμένη προστατευτική λειτουργία. Οταν ο Μ. Tensor tympani το τύμπανο σφίγγει στο μεσαίο αυτί. με συστολή του M. stapedius η αλυσίδα αγωγιμότητας ήχου ενισχύεται και η μετάδοση του ήχου στο εσωτερικό αυτί μειώνεται. Αυτή η λειτουργία φίλτρου πρέπει να είναι ιδιαίτερα σημαντική για υψηλούς τόνους ("Φίλτρο υψηλής διέλευσης“).

Σχήμα αυτί

Σχήμα όργανα ακοής και ισορροπίας

A - εξωτερικό αυτί - Auris externa
Β - μεσαίο αυτί - Μέσα Auris
C - εσωτερικό αυτί - Auris interna

  1. Λωρίδα αυτιών - Ελιξ
  2. Γραμμή μετρητή - Αντίχλιξ
  3. Auricle - Auricula
  4. Γωνία αυτιού - Τράγκος
  5. Earlobe -
    Lobulus auriculae
  6. Εξωτερικό κανάλι αυτιού -
    Meatus acousticus externus
  7. Χρονικό οστό - Χρονικό οστό
  8. Τύμπανο
    Τυμπανική μεμβράνη
  9. Αναβολείς - Εσώτατο οστάριον του ωτός
  10. Eustachian σωλήνας (σωλήνας) -
    Tuba auditiva
  11. Γυμνοσάλιαγκας - Κοχλίας
  12. Ακουστικό νεύρο - Κοχλιακό νεύρο
  13. Νευρικό ισορροπίας -
    Αιθουσαίο νεύρο
  14. Κανάλι εσωτερικού αυτιού -
    Meatus acousticus internus
  15. Διεύρυνση (αμπούλα)
    του οπίσθιου ημικυκλικού καναλιού -
    Αμπούλα μεμβράνη οπίσθια
  16. Αψίδα -
    Ημικυκλικός αγωγός
  17. Αμόνι - Incus
  18. Σφυρί - Σφύρα του ωτός
  19. Τυμπανική κοιλότητα -
    Cavitas tympani

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Η τυμπανική κοιλότητα στο μεσαίο αυτί οριοθετείται από πολλά τοιχώματα. Το πλευρικό τοίχωμα (Paries membranaceus) αντιπροσωπεύει το όριο στο εξωτερικό αυτί Σχηματίζεται κυρίως από το τύμπανο. Το εσωτερικό τοίχωμα (Paries labyrinthicus) είναι το περίγραμμα στο εσωτερικό αυτί. Μια προεξοχή είναι ιδιαίτερα αισθητή εδώ. το λεγομενο Ακρωτήριο. Είναι η βασική σπείρα του Εσωτερικό αυτί. Το κάτω τοίχωμα (Paries jugularis) σχηματίζει το δάπεδο της τυμπανικής κοιλότητας. Μέσω του πίσω τοίχου στο μεσαίο αυτί (Paries mastoideus) κάποιος φτάνει σε περαιτέρω γεμάτα αέρα μέσω ενός διαδρόμου (Cellulae mastoideae) του πετρώδους οστού. ΕΝΑ Ωτίτιδα εξαπλωθεί επειδή υπάρχει άμεση σύνδεση. Η οροφή της τυμπανικής κοιλότητας οριοθετεί το άνω τοίχωμα (Μισθοί tegmentalis). Ένα άλλο σημαντικό άνοιγμα ή σύνδεση του μεσαίου αυτιού περιλαμβάνει τον πρόσθιο τοίχο (Paries caroticus) - το άνοιγμα της τρομπέτας αυτιού. Ο ευσταχιακός σωλήνας (Tuba auditiva) στο μεσαίο αυτί παρέχει μια ανοικτή σύνδεση μεταξύ του μεσαίου αυτιού και του λαιμός εδώ. Αποτελείται από το ένα τρίτο του οστού και τα δύο τρίτα του χόνδρου υλικού. Το σωματικό τμήμα ακολουθεί το οστό μέρος που βρίσκεται στο πέτρινο οστό και διευρύνεται προς το λαιμό σαν τρομπέτα σαν χοάνη. Ο σωλήνας εγγυάται συνεχή αερισμό του μεσαίου αυτιού και ανοίγει με κάθε πράξη κατάποσης. Αυτό οδηγεί σε εξίσωση πίεσης μεταξύ της πίεσης του αέρα στο μεσαίο αυτί και του περιβάλλοντος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι συχνά σκόπιμο να πιπιλίζετε καραμέλα ή να καταπιείτε συχνά κατά τη διάρκεια πτήσεων, προκειμένου να αποφύγετε την "πίεση στα αυτιά". Ως πρόσθετο προστατευτικό μέτρο, ο ευσταχιανός σωλήνας έχει μια ειδική επιφάνεια με βλεφαρίδες που υποτίθεται ότι αποτρέπει τα μικρόβια μακριά από το μεσαίο αυτί χτυπώντας προς το λαιμό. Εάν αυτό το σύστημα αποτύχει, μπορεί να οδηγήσει σε ανοδική μέση ωτίτιδα που προκαλείται από βακτήρια.
Οι σχέσεις γειτονίας είναι κλινικής σημασίας, ειδικά σε ασθένειες του μεσαίου αυτιού, καθώς από εδώ μπορεί να εξαπλωθεί σοβαρή πυώδης φλεγμονή σε παρακείμενους χώρους. Μπορεί να ακολουθήσει ένα Μηνιγγίτιδα, Αποστήματα εγκεφάλουΦλεγμονή της μαστοειδούς διαδικασίας του κροταφικού οστού (Μαστοειδίτις), Οπτικές διαταραχές, καθώς και παράλυση του Μύες του προσώπου.

Μια άλλη ανατομικά σημαντική δομή διατρέχει απευθείας το μεσαίο αυτί, προστατευμένο μόνο από μια πτυχή της βλεννογόνου μεμβράνης. Είναι ένα μικρό νεύρο (Chorda tympani), η οποία είναι υπεύθυνη για την αίσθηση της γεύσης. Σε ένα Ωτίτιδα αυτό το νεύρο μπορεί να επηρεαστεί. Τα επηρεαζόμενα άτομα αναφέρουν διαταραχή της γεύσης και μειωμένη σιελόρροια.

Λειτουργία του μεσαίου αυτιού

Εκτός από την «απλή» μετάδοση ήχου, το πιο σημαντικό καθήκον του μεσαίου αυτιού είναι η λεγόμενη ρύθμιση αντίστασης ηχητικών κυμάτων (Αντίσταση) εκπροσωπώ.
Ο εισερχόμενος ήχος φτάνει στο τύμπανο μέσω του εξωτερικού ακουστικού καναλιού. Εάν το εσωτερικό αυτί γεμάτο με ρευστό επρόκειτο να συνδεθεί απευθείας, περίπου το 99% των ηχητικών κυμάτων θα αντικατοπτριζόταν επειδή η αντίσταση του ηχητικού κύματος μεταξύ αέρα και υγρού εσωτερικού αυτιού είναι πολύ μεγάλη. Αυτό το πρόβλημα παρακάμπτεται με τη βοήθεια του μεσαίου αυτιού. Η ηχητική ενέργεια μεταφέρεται αποτελεσματικά στο οβάλ παράθυρο μέσω σφυριού, αμόνι και συνδετήρα. Δύο μηχανισμοί για την αντιστάθμιση αντίστασης είναι σημαντικοί εδώ. Πρώτον, όπως έχει ήδη αναφερθεί, τα ωοκύτταρα προκαλούν αύξηση της πίεσης στο οβάλ παράθυρο μέσω διαφορετικών βραχιόνων μοχλού. Ωστόσο, το δεύτερο αποτέλεσμα αναλαμβάνει το σημαντικά μεγαλύτερο μέρος των διαδικασιών προσαρμογής. Η αρχή εδώ είναι η επιφανειακή επίδραση μεταξύ του τυμπάνου και του οβάλ παραθύρου. Δεδομένου ότι το τύμπανο είναι περίπου 17 φορές μεγαλύτερο από το οβάλ παράθυρο, πρέπει να κατανέμεται ίση δύναμη σε μικρότερη περιοχή. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μια τεράστια αύξηση της ηχητικής πίεσης κατά έναν παράγοντα 30.
Συνολικά, το μεσαίο αυτί και η προσαρμογή της σύνθετης αντίστασης μειώνουν την αντανάκλαση του ήχου στο 35%, γεγονός που αυξάνει την ακοή κατά 10-20 ντεσιμπέλ (dB) ανάλογα με τη συχνότητα.

Περίληψη

Το μεσαίο αυτί αντιπροσωπεύει ένα απαραίτητο μέρος της ακοής. Σε ασθένειες όπως η μέση ωτίτιδα, αυτό μερικές φορές περιορίζεται σοβαρά. Οι επιπλοκές περιπλέκουν την κλινική εικόνα.