Παρακολούθηση του καρδιακού παλμού και της εργασίας

εισαγωγή

ΕΝΑ Εργαστήριο καταγραφής είναι μια τεχνική διαδικασία με την οποία και οι δύο παιδική καρδιακή δραστηριότητα καθώς και η Εργασία μπορεί να καταγραφεί σε έγκυες γυναίκες.
Ο όρος der είναι επίσης συνώνυμος Καρδιοτογραφία (μικρός: CTG), που προέρχεται από την ελληνική λέξη tokos (= εργασία).

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται αφενός στο πλαίσιο του Έλεγχοι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και για μια άλλη παρακολούθηση του Διαδικασία γέννησης μεταχειρισμένος.

Η καρδιακή δραστηριότητα του αγέννητου παιδιού μετριέται με χρήση υπερήχου Doppler και καταγράφεται ως ο καρδιακός ρυθμός. Η μονάδα εδώ χτυπάει ανά λεπτό.
Η εργασιακή δραστηριότητα της μητέρας μετράται με τη βοήθεια ενός αισθητήρα πίεσης, ο οποίος καταγράφει την αλλαγή στην περιφέρεια της κοιλιάς κατά τη διάρκεια ενός τοκετού.
Ανάλογα με τη φυσική κατάσταση της εγκύου, η μέτρηση της πίεσης μπορεί να ποικίλει και να μην παρέχει πολύ ακριβείς τιμές.
Επομένως, εκτός από την πραγματική μέτρηση, το υποκειμενικό συναίσθημα για την αντίληψη της εργασίας από την έγκυο είναι επίσης σημαντικό.

Η μητέρα πρέπει να βρίσκεται ιδανικά στο πλάι της ή στην πλάτη της κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Συνήθως τοποθετούνται δύο ζώνες γύρω από το στομάχι της, οι οποίες υποτίθεται ότι συγκρατούν τους αντίστοιχους αισθητήρες μέτρησης στο κοιλιακό τοίχωμα. Κατά κανόνα, οι αισθητήρες συνδέονται στην πραγματική συσκευή για εγγραφή μέσω καλωδίου.
Τα μετρημένα δεδομένα μπορούν να εκτυπωθούν εκεί σε ταινίες χαρτιού. Με σύγχρονες συσκευές, η μετάδοση δεδομένων είναι επίσης δυνατή μέσω ραδιοφώνου, έτσι ώστε η γυναίκα να μπορεί να κινείται ελεύθερα κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Η συσκευή αντισύλληψης χρησιμοποιείται κυρίως για την παρακολούθηση του καρδιακού παλμού του παιδιού.
Αυτά σχετίζονται άμεσα με την παροχή οξυγόνου στο αγέννητο παιδί, το οποίο είναι απαραίτητο για τη φυσική ανάπτυξη.
Εάν ο καρδιακός ρυθμός μειωθεί, για παράδειγμα, αυτό πρέπει να ερμηνευθεί ως άμεσο σημάδι ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου και θα πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατόν, ώστε να μην τεθεί σε κίνδυνο η υγεία του αγέννητου παιδιού.

Αυτή η εξέταση πραγματοποιείται συνήθως μόνο από την 30η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
Κατά κανόνα, επαναλαμβάνεται κάθε 14 ημέρες ως μέρος των συνηθισμένων προληπτικών εξετάσεων εάν δεν υπάρχουν άλλες ανωμαλίες.
Στην περίπτωση ορισμένων αστερισμών κινδύνου ή επιπλοκών κατά την εγκυμοσύνη, ωστόσο, μπορεί να έχει νόημα να πραγματοποιείται εξέταση CTG νωρίτερα ή σε μικρότερα διαστήματα.

Σύμφωνα με τις οδηγίες μητρότητας, μια προγεννητική εξέταση CTG ενδείκνυται μόνο εάν αναμένεται πρόωρη γέννηση ή υπάρχουν άλλοι αστερισμοί κινδύνου.

Από προεπιλογή, ωστόσο, αυτή η εξέταση πρέπει να πραγματοποιείται σε όλες τις γυναίκες κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Διαβάστε περισσότερα για τη συσκευή καταγραφής συστολής στη διεύθυνση: CTG

Τυπικές τιμές

Και τα δύο παιδική καρδιακή δραστηριότητα καθώς και η μητρική εργασία έχει καταγραφεί.

Η καρδιακή δραστηριότητα του παιδιού δίνεται ως καρδιακός ρυθμός σε παλμούς ανά λεπτό.
Συνήθως πρέπει μεταξύ 110 έως 150 παλμών ανά λεπτό (επίσης: beats ανά λεπτό, σύντομο: bpm) ψέμα.
Προς την προθεσμία, αυτό μπορεί ακόμη και να αυξηθεί λίγο, συνήθως έως και 160 bpm.
Η βασική συχνότητα αντιστοιχεί περίπου στον καρδιακό ρυθμό ανάπαυσης του ενήλικα και αναφέρεται ως η βασική γραμμή στις συστολές.
Τιμές κάτω από 110 bpm ιατρικά αντιστοιχούν σε βραδυκαρδία, Τιμές άνω των 150-160 bpm ένας Ταχυκαρδία.

Κατά τη διάρκεια της έρευνας, το Διακυμάνσεις βασικής γραμμής (Ταλαντώσεις) και εάν αλλάζει σε μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα (επιταχύνσεις / επιβραδύνσεις).

Ο καρδιακός ρυθμός δεν είναι πάντα σταθερός, ακόμη και σε αγέννητα μωρά, αλλά δεν πρέπει να είναι κάτι παραπάνω από περίπου 15-20 bpm Από τη μία Η μέση συχνότητα διαφέρει.
Στην καμπύλη CTG, αυτό το φαινόμενο εκφράζεται ως καμπύλη με μικρές κορυφές. Εάν, από την άλλη πλευρά, ο καρδιακός ρυθμός ήταν πάντα σταθερός σε μία τιμή, θα έχετε μια ευθεία γραμμή.
Συνήθως αυτά συμβαίνουν Ταλαντώσεις ειδικά στο Αλλαγές στην κατάσταση του παιδιού επί. Κατά μέσο όρο, πρέπει ανά λεπτό η καταγραφή CTG, για παράδειγμα τρία έως πέντε τέτοιος Ταλαντώσεις να μετρηθεί.

ΕΝΑ παρατεταμένη αύξηση της βασικής συχνότητας είναι στο CTG ως επιτάχυνση αναφέρεται, α Επιβράδυνση ωστόσο ως Επιβράδυνση.
Είναι σημαντικό ότι το Αλλαγή στη γραμμή βάσης πάνω από 15 bpm και διαρκεί περισσότερο από 15 δευτερόλεπτα.
Οι επιταχύνσεις είναι επίσης ένα σημάδι ζωντάνια και υγιής δραστηριότητα του παιδιού. Κανονικά πρέπει να είναι περίπου 2 επιταχύνσεις ανά 30 λεπτά Πραγματοποιείται μέτρηση CTG.

Επιβράδυνση, έτσι μια επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού είναι επίσης συνώνυμη με Στάζει καθορισμένο. Ανάλογα με το μέγεθος των αποβλήτων, το συγχρονισμό με τις συστολές και τη διάρκεια των επιβραδύνσεων, γίνεται διάκριση μεταξύ διαφορετικών επιπέδων.
Είναι πιο πιθανές οι πτώσεις ακανόνιστος, τελευταία μικρός (λιγότερο από μισό λεπτό) και κλωτσιά ανεξάρτητα από την εργασία , θεωρούνται πλήρεις αβλαβής για ταξινόμηση.
Οι επιβραδύνσεις που πρόκειται να γίνουν συγχρονισμένος με την έναρξη της εργασίας συμβαίνει επίσης ως καλό σημάδι και να δείξει ότι το παιδί ανταποκρίνεται καλά στην εργασία.
Ωστόσο, εάν οι πτώσεις καθυστερήσουν ή χρειάζονται περισσότερο, αυτό μπορεί να είναι ένδειξη ότι το Το παιδί δεν είναι αρκετό Με οξυγόνο παρέχεται και πιθανώς α Επαγωγή εργασίας θα πρέπει να ληφθεί υπόψην.

ο Εργασία γίνεται ως ένταση στο κοιλιακό τοίχωμα μετράται, η οποία συνήθως αλλάζει κατά τη διάρκεια της συστολής κατά τη διάρκεια της εργασίας.
Ωστόσο, ανάλογα με φυσική συγκρότηση της μητέρας Αυτή η μέτρηση δεν είναι πάντα πολύ ακριβής, γι 'αυτό και το υποκειμενικό συναίσθημα της γυναίκας είναι επίσης είναι πολύ σημαντικό για την αξιολόγηση.
Στην εγγραφή CTG μπορείτε τότε Μέγεθος, κανονικότητα και διάρκεια εργασίας περαιτέρω αξιολόγηση.

Πότε πρέπει να ξεκινήσουν οι μετρήσεις;

Κατ 'αρχήν, ένα καταγραφικό εργασίας είναι περισσότερο για αυτούς παρακολούθηση απο προχωρημένη εγκυμοσύνη ή η διαδικασία γέννησης έχει νόημα.
Όταν απειλεί Πρόωρος τοκετός ή Αστερισμοί κινδύνου η μητέρα σαν Σακχαρώδης διαβήτης, υψηλή αρτηριακή πίεση, λοιμώξεις, κολπική αιμορραγία ή Ανωμαλίες υπερήχων στο παιδί πρέπει να έχει ήδη γίνει εξέταση CTG από την 25η εβδομάδα της εγκυμοσύνης αντίστοιχα.

Σε διαφορετική περίπτωση ασήμαντη πορεία της εγκυμοσύνης το καρδιοκογράφημα (σύντομο: CTG) είναι κυρίως από την 30η εβδομάδα της εγκυμοσύνης διενεργείται ως μέρος των προληπτικών ιατρικών εξετάσεων και επαναλαμβάνεται κάθε 14 ημέρες μέχρι την ημερομηνία λήξης.

Έρχεται σε Μετάδοση του αγέννητου, δηλαδή τη συνέχιση της εγκυμοσύνης μετά την υπολογιζόμενη ημερομηνία παράδοσης, η εξέταση CTG θα πρέπει επίσης να πραγματοποιηθεί το μικρότερα χρονικά διαστήματα να επαναληφθεί.

Πριν από τη γέννηση ρουτίνα ένα Καρδιοτογράφημα (σύντομη: CTG) που δημιουργήθηκε για να παρακολουθεί καλύτερα την κατάσταση του παιδιού πριν από τη γέννηση.
Συγκεκριμένα, μετρά σε ποιο βαθμό το παιδί αντιδρά στην εργασία και εάν έχει προσαρμοστεί σωστά στην επικείμενη γέννηση.
Συνήθως τότε περίπου δύο ώρες ένα ο καθένας Καρδιοτογράφημα 30 λεπτών (μικρός: CTG) έχει καταγραφεί.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού

Ένα καλό σημάδι για ένα Ανεπιθύμητη αυθόρμητη παράδοση είναι όταν το παιδί ανταποκρίνεται καλά στην εργασία της μητέρας.

Κατά τη διάρκεια ενός Αλίμονο έρχεται στο Συμπίεση της κοιλιάς τη μητέρα, έτσι ώστε η παροχή αίματος και έτσι η παροχή οξυγόνου του παιδιού να διακόπτεται προσωρινά.

Εάν η συστολή είναι αρκετά σοβαρή, μπορεί να παρατηρηθεί επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού του παιδιού στο CTG στην αρχή της συστολής. Η αρχική τιμή θα πρέπει να φτάσει τη χαμηλότερη τιμή της γύρω από την κορυφή της συστολής. Διότι, τελικά, η πρώτη αντίδραση ενός αγέννητου παιδιού είναι Ανεπαρκής παροχή οξυγόνου πάντα ένα Μείωση του καρδιακού ρυθμού.
Ωστόσο, αυτή η επιβράδυνση πρέπει να αντιστραφεί γρήγορα και η αρχική τιμή του παιδιού πρέπει να ανέλθει στην αρχική του τιμή.

Εάν δεν το κάνει αυτό ή εάν η επιβράδυνση συμβαίνει μόνο μετά από καθυστέρηση, αυτό πρέπει σίγουρα να παρατηρηθεί περαιτέρω, καθώς αυτό θα μπορούσε να αποτελεί ένδειξη ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στο παιδί.
Στη χειρότερη περίπτωση, α καισαρική τομή έκτακτης ανάγκης είναι απαραίτητο για να μην θέσει σε κίνδυνο την υγεία του παιδιού.

Η καρδιά ακούγεται

Με τη βοήθεια του παιδικό καρδιακό παλμό είναι το καρδιοτογράφημα (σύντομο: CTG) το ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ του αγέννητου παιδιού.
Αυτό γίνεται τεχνικά με τη βοήθεια ενός Υπερηχογράφημα Doppler, από το οποίο αποστέλλεται ένα σήμα και ο χρόνος μετράται έως ότου το σήμα αντανακλάται από την καρδιά του παιδιού και επιστρέφεται στον αισθητήρα. Η διαφορά ώρας μπορεί στη συνέχεια να χρησιμοποιηθεί για να υπολογίσει πόσο γρήγορα η καρδιακή δραστηριότητα του παιδιού είναι ενημερωμένη. Ο αισθητήρας μέτρησης είναι συνήθως α Ειδικό μικρόφωνο, ο οποίος είναι επίσης γνωστός ως μορφοτροπέας υπερήχων Doppler.

Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι αυτή "Ζωντανή" παρακολούθηση το παιδί μπορεί να γίνει από το εξωτερικό μέσω μιας εντελώς μη επεμβατικής διαδικασίας.
Ωστόσο, ως αποτέλεσμα της έμμεσης μέτρησης, η μέθοδος είναι επίσης ιδιαίτερα ευαίσθητη στις μικρότερες διαταραχές, όπως οι κινήσεις του παιδιού ή της μητέρας.
Επομένως, είναι σημαντικό να έχουμε ένα Εξέταση CTG τουλάχιστον ένα για μισή ώρα να πραγματοποιείται συνεχώς προκειμένου να επιτευχθεί μια ουσιαστική συνολική επισκόπηση.
Στην ιδανική περίπτωση, η μητέρα πρέπει επίσης να ξαπλώνει όσο το δυνατόν πιο ήρεμα και χαλαρά και να μην κινείται πολύ κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Συνολικά, ωστόσο, η αντισυλληπτική συσκευή εγγραφής είναι μια πολύ καλή μέθοδος εξέτασης με την οποία το αγέννητο παιδί μπορεί να παρακολουθείται από έξω σχετικά εύκολα και εντελώς ανώδυνα.