Επεξεργασία ριζικού καναλιού

Συνώνυμα

Θεραπεία ριζικού καναλιού, Ενδοδοντική θεραπεία, Endo, WKB

εισαγωγή

Η επεξεργασία του ριζικού καναλιού ανήκει στον τομέα του Ενδοδοντική.

Αυτό σημαίνει ό, τι σχετίζεται με το νεύρο των δοντιών και τον θάλαμο των δοντιών, δηλαδή την εσωτερική λειτουργία του δοντιού.

Αυτή η θεραπεία χρησιμεύει για τη διατήρηση του δοντιού στην στοματική κοιλότητα και διασφαλίζει ότι η λοίμωξη δεν μπορεί να εξαπλωθεί και οι γειτονικές δομές να μην μολυνθούν.

διαδικασία

Μια επεξεργασία ριζικού καναλιού περιγράφει τον καθαρισμό και την απολύμανση των φλεγμονωδών ριζικών καναλιών και την επακόλουθη πλήρωση αυτών χρησιμοποιώντας ένα αποστειρωμένο και ελαστικό υλικό (=Γκούτα-πέρκα). Αυτό ακολουθείται από μια προσθετική ή αποκαταστατική θεραπεία του δοντιού.

Σε γενικές γραμμές, μια θεραπεία ριζικού καναλιού διαρκεί αρκετά ραντεβού (συνήθως δύο), κάτι που μερικές φορές μπορεί να διαρκέσει περισσότερο. Ωστόσο, η διάρκεια είναι πολύ μεταβλητή, καθώς εξαρτάται από διάφορους παράγοντες όπως Επίπεδο δυσκολίας, Αριθμός καναλιών ρίζας εξαρτάται κ.λπ. Απαιτούνται περαιτέρω ραντεβού για την τελική αποκατάσταση του δοντιού με στέμμα ή γέμισμα.

Αφού έλαβε μια αρχική ακτινογραφία, ο οδοντίατρος αφαιρεί πρώτα την τερηδόνα και δημιουργεί μια σαφώς ορατή πρόσβαση σε όλα τα ριζικά κανάλια του δοντιού. Ως αποτέλεσμα, τα ριζικά κανάλια υποβάλλονται σε επεξεργασία, δηλαδή αδειάζονται και καθαρίζονται, χρησιμοποιώντας χειροκίνητα ή ηλεκτρικά αρχεία. Ανάλογα με το δόντι και την καμπυλότητα των ριζικών καναλιών, αυτό μπορεί να είναι δύσκολο. Ο οδοντίατρος κατεβαίνει το κανάλι βήμα προς βήμα και αφαιρεί τον φλεγμονή ή τον νεκρωτικό (= νεκρό) ιστό από τα κανάλια. Χρησιμοποιεί πάντα αρχεία που γίνονται όλο και μεγαλύτερα για να μπορεί τελικά να καθαρίσει καλά το κανάλι σε κάθε τοίχο.

Μεταξύ των σταδίων αφαίρεσης ιστών, το κανάλι ξεπλένεται επανειλημμένα με ειδικά αντιβακτηριακά και απολυμαντικά διαλύματα έκπλυσης. Ο σκοπός αυτού είναι επίσης να αφαιρεθούν τα μικρά κομμάτια ιστού που θα μπορούσαν να μπλοκάρουν το ριζικό κανάλι χωρίς να ξεπλυθούν.

Ανάλογα με το ποια δόντι υποβάλλεται σε θεραπεία και πόσα κανάλια έχει, μπορεί να χρειαστούν αρκετές συνεδρίες. Τα κανάλια που έχουν ήδη υποβληθεί σε επεξεργασία στη συνέχεια γεμίζονται προσωρινά μέχρι το επόμενο ραντεβού. Μια προσωρινή πλήρωση γίνεται επίσης εάν η φλεγμονή είναι πολύ σοβαρή και μπορεί να έχει ήδη εξαπλωθεί στον περιβάλλοντα ιστό. Στη συνέχεια, το δόντι υποβάλλεται σε θεραπεία με αντιφλεγμονώδες φάρμακο και συμπληρώνεται προσωρινά για περίπου 14 ημέρες.

Όταν τα ριζικά κανάλια έχουν αδειάσει εντελώς, λαμβάνεται συνήθως μια άλλη ακτινογραφία για να βεβαιωθείτε ότι έχει αφαιρεθεί όλος ο ιστός. Στη συνέχεια, τα κανάλια ρίζας γεμίζονται με ένα υλικό που μοιάζει με καουτσούκ (= gutta-percha). Αυτό το υλικό είναι ιδιαίτερα συμβατό και ανθεκτικό. Όταν ολοκληρωθεί η πλήρωση των καναλιών, ορισμένοι οδοντίατροι λαμβάνουν μια άλλη ακτινογραφία για να ελέγξουν την ποιότητα της πλήρωσης.

Τέλος, ένα δόντι που έχει υποστεί επεξεργασία με ρίζα συνήθως διαθέτει ένα προσθετικό στέμμα. Ανάλογα με τον βαθμό καταστροφής, εάν έχει χαθεί μόνο λίγο δόντι, μπορεί επίσης να δημιουργηθεί γέμισμα.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Διαδικασία επεξεργασίας ριζικού καναλιού

Πόνος στο κανάλι της ρίζας

Μια θεραπεία ριζικού καναλιού χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των φλεγμονωδών ριζικών καναλιών και για την πρόληψη φλεγμονωδών διεργασιών στην περιοχή του οδοντικού πολτού. Με αυτόν τον τρόπο, τα παθογόνα μικρόβια θα πρέπει να αποτρέπονται από την εξάπλωσή τους στην οσφυϊκή χώρα και σε άλλα μέρη της συσκευής συγκράτησης των δοντιών. Για αυτόν τον λόγο, η επεξεργασία του ριζικού σωλήνα ακολουθεί γενικά μια σταθερή διαδικασία.
Προκειμένου να αποφευχθεί ο έντονος πόνος κατά τη διάρκεια της θεραπείας του ριζικού σωλήνα, πραγματοποιείται τοπική αναισθησία πριν ανοίξει η ουσία του σκληρού δοντιού. Κατά κανόνα, η επεξεργασία ενός ριζικού σωλήνα μπορεί επομένως να πραγματοποιείται ανώδυνα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής παρατηρεί μόνο μια μικρή πίεση στην περιοχή του δοντιού.
Παρουσία ισχυρών φλεγμονωδών διεργασιών εντός των ριζικών καναλιών, μπορεί να συμβεί ότι οι μικρότερες νευρικές ίνες δεν μπορούν να απενεργοποιηθούν πλήρως και να εμφανιστεί πόνος κατά τη διάρκεια της θεραπείας του ριζικού σωλήνα. Προκειμένου να επιτρέψει στον ασθενή όσο το δυνατόν μεγαλύτερη θεραπεία χωρίς συμπτώματα σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι δυνατόν να εφαρμοστεί το τοπικό αναισθητικό απευθείας στον πολτό μετά το άνοιγμα της ριζικής κοιλότητας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό προκαλεί πόνο, ο οποίος, ωστόσο, υποχωρεί μετά από λίγα δευτερόλεπτα και καθιστά την υπόλοιπη θεραπεία του ριζικού σωλήνα ανώδυνη.

Ο πόνος προς το μια θεραπεία ριζικού καναλιού εξαρτάται από την αίσθηση του πόνου. Γενικά, ο πόνος μετά από θεραπεία με ριζικό κανάλι είναι αρκετά συχνός. Ωστόσο, αυτά συνήθως υποχωρούν μετά από σύντομο χρονικό διάστημα.
Είναι φυσιολογικά Θεραπευτικός πόνοςτο οποίο μπορεί να εκφραστεί ως χτύπημα ή χτύπημα καθώς επίσης και ως πολύ ευαίσθητο στην αφή. Προκειμένου να μειωθεί ο πόνος στο ελάχιστο μετά τη θεραπεία, είναι προϋπόθεση ότι ολόκληρος ο ριζικός σωλήνας έχει πραγματικά απελευθερωθεί από μολυσμένο ιστό. Μόλις υπάρχει ακόμη κατάλοιπο στα κανάλια, μπορεί να εμφανιστούν ξανά επώδυνες φλεγμονές και η θεραπεία του ριζικού καναλιού δεν ήταν επιτυχής.

Κατά κανόνα, ο πόνος μετά από θεραπεία με ριζικό κανάλι μπορεί να αντιμετωπιστεί λαμβάνοντας ήπια αναλγητικά (αναλγητικά). Η ιβουπροφαίνη παρουσιάζει ένα ιδιαίτερα καλό αποτέλεσμα στην καθημερινή κλινική πρακτική όσον αφορά την ανακούφιση του πόνου μετά από μια επιτυχημένη θεραπεία του ριζικού σωλήνα.

Μπορεί επίσης να συμβεί ότι ο οδοντίατρος πιέζει κατά λάθος το διάλυμα έκπλυσης πέρα ​​από τις ρίζες στον περιβάλλοντα ιστό. Σε αυτήν την περίπτωση, επίσης, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή φλεγμονή και σχετιζόμενος πόνος.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πόνος κατά τη διάρκεια της θεραπείας του ριζικού καναλιού

Διάρκεια επεξεργασίας ριζικού καναλιού

Η θεραπεία του ριζικού καναλιού χρησιμοποιείται για οξεία φλεγμονή πολτού.

Η διάρκεια της θεραπείας του ριζικού σωλήνα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αρχική κατάσταση, δηλαδή την έκταση των φλεγμονωδών διεργασιών στην περιοχή της ριζικής κοιλότητας του προσβεβλημένου δοντιού. Επιπλέον, οι μεμονωμένες ανατομικές καταστάσεις (πλάτος, βάθος, καμπυλότητα των ριζικών καναλιών) και ο αριθμός των ριζών των δοντιών παίζουν επίσης καθοριστικό ρόλο στη διάρκεια μιας θεραπείας ρίζας. Σε απλές περιπτώσεις με χαμηλό βαθμό φλεγμονής και κοντούς, ίσους ριζικούς σωλήνες, η θεραπεία μπορεί συνήθως να ολοκληρωθεί εντός μίας έως δύο ωρών. Κατά κανόνα, ωστόσο, η επεξεργασία ενός ριζικού σωλήνα σπάνια είναι απολύτως απλή. Οι περισσότεροι ασθενείς δεν βλέπουν τον οδοντίατρο έως ότου αισθανθούν πόνο στην περιοχή του νοσούντος δοντιού. Αυτός ο πόνος υποδηλώνει ότι πραγματοποιούνται σημαντικές φλεγμονώδεις διεργασίες μέσα στο δόντι. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μια πλήρης θεραπεία ριζικού καναλιού με καλές πιθανότητες επιτυχίας δεν μπορεί να ολοκληρωθεί συνειδητά μέσα σε μία συνεδρία.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα πρέπει να εισαχθούν στο ανοιγμένο δόντι και αυτό πρέπει να κλείσει προσωρινά.
Η διάρκεια της θεραπείας του ριζικού σωλήνα περιλαμβάνει επομένως αρκετές συνεδρίες και μπορεί να τεντωθεί για μερικές εβδομάδες.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Διάρκεια επεξεργασίας ριζικού καναλιού

Κόστος επεξεργασίας ριζικού καναλιού

Σε πολλές περιπτώσεις, η θεραπεία ενός ριζικού σωλήνα είναι ο μόνος ελπιδοφόρος τρόπος για να διατηρηθεί ένα σοβαρά φλεγμονώδες δόντι. Ακόμη και με απλές ανατομικές καταστάσεις, είναι μια πολύπλοκη θεραπεία που απαιτεί σημαντικό χρονικό διάστημα. Παρά τα καλά αποτελέσματα των θεραπειών των ριζικών καναλιών, οι νόμιμες και ιδιωτικές ασφάλειες υγείας δεν καλύπτουν το κόστος σε όλες τις περιπτώσεις.
Επομένως, η θεραπεία με ριζικό σωλήνα δεν είναι απαραίτητα παροχή ασφάλισης υγείας. Η θεραπεία του ριζικού καναλιού μπορεί να χρεωθεί μόνο ως όφελος ασφάλισης υγείας εάν το δόντι που πρόκειται να θεραπευτεί χαρακτηρίζεται ως άξιο συντήρησης.
Με τα πρόσθια δόντια, η ανάληψη του κόστους είναι εγγυημένη σχεδόν σε κάθε περίπτωση. Στην περιοχή των γομφίων (lat. Γομφίοι), ωστόσο, δεν είναι απαραιτήτως δυνατό να χαρακτηριστεί ένα άρρωστο δόντι ως άξιο διατήρησης και να χρεωθεί η θεραπεία ως επίδομα ασφάλισης υγείας.
Το κόστος μιας θεραπείας ριζικού καναλιού για τους γομφίους καλύπτεται μόνο από ασφαλιστικές εταιρείες υγείας υπό ορισμένες περιστάσεις.
Οι γομφίοι θεωρούνται άξιοι συντήρησης:

  • σταθείτε σε μια πλήρη σειρά δοντιών χωρίς κενά
  • βρίσκονται στο τέλος μιας πλήρους σειράς δοντιών που θα συντομευόταν από τη μία πλευρά αφαιρώντας το εν λόγω δόντι
  • χρησιμεύει για να υποστηρίξει μια ήδη υπάρχουσα οδοντοστοιχία

Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, ωστόσο, ο οδοντίατρος που θεραπεύει μπορεί να δικαιολογήσει την ανάγκη διατήρησης ενός άρρωστου δοντιού βάσει άλλων κατευθυντήριων γραμμών και να χρεώσει τη θεραπεία του ριζικού σωλήνα ως όφελος ασφάλισης υγείας.
Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, η προοπτική επιτυχίας της θεραπείας του ριζικού σωλήνα πρέπει να αξιολογηθεί θετικά από τον οδοντίατρο. Οι εταιρείες ασφάλισης υγείας γενικά δεν πληρώνουν για προσπάθειες θεραπείας με ασαφείς προοπτικές επιτυχίας. Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι τόσο οι νόμιμες όσο και πολλές ιδιωτικές ασφάλειες υγείας δεν φέρουν ή εν μέρει μόνο το κόστος ειδικών, νέων θεραπευτικών μέτρων.
Εάν δεν μπορεί να τιμολογηθεί μεμονωμένα μέτρα ή ακόμη και ολόκληρη η θεραπεία του ριζικού σωλήνα από την υπεύθυνη ασφαλιστική εταιρεία υγείας, ο ασθενής πρέπει να πληρώσει τα έξοδα μόνος του.
Διάφορες συμπληρωματικές οδοντιατρικές ασφάλειες έχουν εν τω μεταξύ δηλώσει ότι είναι έτοιμοι να καλύψουν ένα μεγαλύτερο εύρος θεραπείας και έτσι να διατηρήσουν τον ασθενή σημαντικά περισσότερες επιλογές θεραπείας.

Μάθετε περισσότερα εδώ: Κόστος επεξεργασίας ριζικού καναλιού

Θεραπεία του ριζικού καναλιού κατά την εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πολλές γυναίκες πάσχουν από τερηδόνα ελαττώματα ή / και φλεγμονή του περιοδοντίου (τεχνικός όρος: Περιοδοντική νόσος). Βαθιά τερηδόνα ελαττώματα, τα οποία καθιστούν απαραίτητη τη θεραπεία ενός ριζικού σωλήνα, στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλούν έντονο πόνο.
ο Επομένως, συχνά δεν είναι δυνατή η αναβολή των απαραίτητων θεραπευτικών μέτρων σε ένα χρονικό σημείο μετά τον τοκετό, χωρίς προβλήματα. Βασικά, αν θέλετε να αποκτήσετε παιδιά μπροστά Ο οδοντίατρος πρέπει να συμβουλευτεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Αυτό θα πρέπει να συλλέξει μια οδοντική κατάσταση και να εξετάσει την κατάσταση κάθε δοντιού, τα ούλα και τις άλλες δομές της συσκευής στήριξης των δοντιών.
Σε γυναίκες με υγιή δόντια και βελτιστοποιημένη στοματική υγιεινή, η φθορά των δοντιών και η ουλίτιδα εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η θεραπεία του ριζικού καναλιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συνήθως δυνατή. Είναι σημαντικό η επεξεργασία του ριζικού σωλήνα να πραγματοποιείται μόνο εάν είναι αναπόφευκτη και δεν μπορεί να αναβληθεί.

Κάθε θεραπεία του ριζικού σωλήνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνεπάγεται ορισμένους κινδύνους, οι οποίοι, ωστόσο, μπορούν να μειωθούν σε χαμηλό επίπεδο λαμβάνοντας ειδικά μέτρα. Δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, μια ακτινογραφία είναι απαραίτητη. Αυτές οι εγγραφές χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό του ακριβούς μήκους της ρίζας, για την εκτίμηση της έκτασης της φλεγμονής και για τον έλεγχο της πλήρωσης της ρίζας. Ωστόσο, οι ακτίνες Χ πρέπει να αποφεύγονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Από τη μία πλευρά, αυτό σημαίνει ότι είναι πολύ πιο δύσκολο να τοποθετήσετε μια γέμιση ρίζας, καθώς το μήκος των ριζικών καναλιών παραμένει άγνωστο.
Επιπλέον, δεν μπορούν να γίνουν καταγραφές παρακολούθησης μετά τη θεραπεία του ριζικού σωλήνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για το λόγο αυτό, μόνο ένα λεγόμενο παρασκεύασμα ριζικού σωλήνα πραγματοποιείται γενικά σε έγκυες γυναίκες. Αυτό σημαίνει ότι αν και ο φλεγμονώδης πολτός των δοντιών και οι νευρικές ίνες που είναι ενσωματωμένοι σε αυτόν αφαιρούνται, τα ριζικά κανάλια τελικά δεν γεμίζονται. Ωστόσο, λαμβάνονται επίσης ειδικά προστατευτικά μέτρα από τον οδοντίατρο και την ομάδα πρακτικής. Επιπλέον, εάν δεν μπορεί να διανεμηθεί μια εικόνα ακτίνων Χ, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικές συσκευές ενδομετρίας για τη μέτρηση του μήκους του ριζικού καναλιού. Γενικά, ωστόσο, μια ακτινογραφία είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την επιτυχή θεραπεία του ριζικού σωλήνα. Για να μουδιάσει τις πληγείσες περιοχές και για την απολύμανση των ριζικών καναλιών, χρησιμοποιούνται συμβατά αναισθητικά ή παράγοντες ειδικά για εγκύους για την προστασία του αγέννητου παιδιού.

Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθεί μέριμνα για να διασφαλιστεί ότι η θεραπεία είναι σε εξέλιξη δεύτερη τρίτη εγκυμοσύνηl (= 2ο τρίμηνο) λαμβάνει χώρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο κίνδυνος βλάβης στο αγέννητο μωρό είναι ο χαμηλότερος.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Θεραπεία του ριζικού καναλιού κατά την εγκυμοσύνη

Ποιες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν;

Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία του ριζικού σωλήνα ενέχει ορισμένους κινδύνους και επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία. Μια τυπική ανεπιθύμητη ενέργεια μιας θεραπείας του ριζικού σωλήνα είναι συχνά οίδημα και πόνος. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε λοιμώξεις, τραυματισμούς στους μυς, νεύρα ή οστά ή αιμορραγία.

Μια θεραπεία ριζικού καναλιού είναι μία Προσπαθήστε να διατηρήσετε ένα δόντι που έχει ήδη καταστραφεί από φλεγμονή ή ακόμη και νεκρό ιστό. Μπορεί επομένως να συμβεί ότι η θεραπεία είναι ανεπιτυχής επειδή η φλεγμονή έχει ήδη εξαπλωθεί στον περιβάλλοντα ιστό και δεν μπορεί να καταπολεμηθεί.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το σύστημα του καναλιού μπορεί να είναι τόσο καμπύλο ώστε ο φλεγμονώδης ιστός ή τα βακτήρια να παραμένουν στα κανάλια. Τότε υπάρχει ο κίνδυνος το δόντι να φλεγμονή ξανά μετά από σύντομο χρονικό διάστημα. Σε αυτήν την περίπτωση θα χρειαζόταν μια νέα επεξεργασία ριζικού καναλιού. Στη χειρότερη περίπτωση, το δόντι μπορεί να χαθεί.
Αυτό είναι επίσης γνωστό (κάπως ξεπερασμένο) ως "πτώμα δηλητηρίου στο δόντι".

Σε γενικές γραμμές, θα πρέπει να αναζητήσετε επαρκείς συμβουλές σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους.Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές μετά τη θεραπεία, είναι πολύ σημαντικό να σταματήσετε πρώτα το κάπνισμα, να μην εκτεθείτε σε υπερβολική θερμότητα και να διατηρήσετε καλή στοματική υγιεινή.

προφύλαξη

Μια στοχευμένη προφύλαξη απευθείας σε μία Επεξεργασία ριζικού καναλιού δεν υπάρχει κανένα. Επειδή αυτή η θεραπεία συμβαίνει ποτέ μετά από βλάβη στον σκληρό δόντι, είτε λόγω φθοράς των δοντιών είτε λόγω ατυχήματος κατά το οποίο Σπασμένο δόντι και έτσι ο πολτός εκτίθεται. Γι 'αυτό η στοματική υγιεινή, δείτε επίσης ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ, με φθοριωμένο οδοντόκρεμα και επαγγελματικός καθαρισμός δοντιών η καλύτερη πρόληψη, επειδή είναι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της λοίμωξης από τερηδόνα.

Πότε χρειάζομαι αντιβιοτικά;

Ένα αντιβιοτικό είναι κατάλληλο μόλις ένας ασθενής έχει τεχνητές καρδιακές βαλβίδες ή είχε ποτέ φλεγμονή της καρδιακής βαλβίδας (=Ενδοκαρδίτιδα) επέζησε. Εδώ η χορήγηση αντιβιοτικών έχει νόημα να αποτρέψει τα παθογόνα να φτάσουν στις καρδιακές βαλβίδες περνώντας μέσα στο αίμα και αναφλέγοντας τις βαλβίδες εκεί. Μια τέτοια φλεγμονή των καρδιακών βαλβίδων είναι πολύ επικίνδυνη, και γι 'αυτό ο ασθενής προστατεύεται εκ των προτέρων.

Μετά τη θεραπεία του ριζικού σωλήνα, συνήθως δεν απαιτούνται αντιβιοτικά. Το δόντι γεμίζει σίγουρα όταν π.χ. δεν υπάρχει πλέον απόστημα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα αντιβιοτικό για να το μειώσει.

Ωστόσο, υπάρχουν μόνο εξαιρετικές περιπτώσεις στις οποίες τα αντιβιοτικά είναι πραγματικά απαραίτητα και χρήσιμα.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό: Αντιβιοτικά μετά από θεραπεία ριζικού καναλιού

Είναι το δόντι νεκρό μετά από θεραπεία ριζικού σωλήνα;

Μετά από θεραπεία με ριζικό κανάλι, το δόντι που έχει υποστεί αγωγή είναι νεκρό και δεν τροφοδοτείται πλέον με αίμα ή νεύρο. Επιπλέον, αλλάζει το χρώμα του και γίνεται γκρι-καφέ. Για καλλυντικούς λόγους, το νεκρό δόντι συχνά αποκαθίσταται με στέμμα. Έτσι, το δόντι είναι νεκρό, αλλά μπορεί ακόμα να εξυπηρετήσει τον σκοπό του.

Πότε χρειάζομαι μια προσωρινή πλήρωση;

Σε πολλές περιπτώσεις, ο οδοντίατρος κλείνει το δόντι με προσωρινή πλήρωση εάν η φλεγμονή του δοντιού έχει ήδη γίνει πολύ σοβαρή και μπορεί να έχει εξαπλωθεί στον περιβάλλοντα ιστό. Ένα σημάδι αυτού είναι ότι το δόντι είναι πολύ επώδυνο. Σε αυτήν την περίπτωση, ο οδοντίατρος γεμίζει το δόντι με ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο - αρχικά κλείνει προσωρινά το δόντι.

Έτσι, η φλεγμονή μπορεί να υποχωρήσει σε λίγες ημέρες και τα μικρόβια μπορούν να αφαιρεθούν από το δόντι. Εάν το Το δόντι δεν πονάει πλέον, είναι αποστειρωμένο και στεγνό, το ριζικό κανάλι μπορεί τελικά να γεμίσει. Το δόντι κλείνει τελικά. Μετά από τρεις έως έξι μήνες, ένας έλεγχος πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια νέα ακτινογραφία.

Ποια διαφορά έχει η θεραπεία του γομφίου ή του κολπικού δοντιού;

Κάθε θεραπεία ριζικού καναλιού εξαρτάται από διαφορετικούς παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν τη θέση του δοντιού στη γνάθο, δηλαδή εάν πρέπει να αντιμετωπιστεί ένα πρόσθιο ή ένα οπίσθιο δόντι, καθώς και ο βαθμός δυσκολίας που εξαρτάται επίσης από αυτό.

Ενώ τα πρόσθια δόντια στις περισσότερες περιπτώσεις έχουν μόνο ένα ή δύο, κυρίως ευθεία, ριζικά κανάλια, τρία έως τέσσερα κανάλια ρίζας συνήθως βρίσκονται στους γομφίους. Επιπλέον, τα ριζικά κανάλια των γομφίων είναι συχνά έντονα καμπυλωμένα ή στριμμένα. Αυτό περιπλέκει τη θεραπεία και τον πλήρη καθαρισμό και απολύμανση των ριζικών καναλιών.

Εκτός από τον βαθμό δυσκολίας και συχνά τις σχετικές πιθανότητες επιτυχίας, η διαφορά έγκειται στη διάρκεια της θεραπείας και στο κόστος. Επιπλέον, οι γομφίοι συνήθως παρέχονται με ένα στέμμα. Μια αισθητική πλήρωση γίνεται στην περιοχή του κοπτήρα ανάλογα με το βαθμό καταστροφής του δοντιού και την πιθανότητα.

Μάθετε περισσότερα στο: Επεξεργασία ριζικού καναλιού στον κοπτήρα ή επεξεργασία ριζικού καναλιού στον γομφίο

Πότε μπορώ να κάνω ξανά άθλημα μετά από θεραπεία με ριζικό κανάλι;

Η θεραπεία του ριζικού καναλιού σημαίνει πάντα λίγο ενθουσιασμό για κάθε ασθενή. Το σώμα εκτίθεται στο άγχος και ως εκ τούτου κάποιος είναι λίγο κουρασμένος και εξαντλημένος μετά από θεραπεία ριζικού καναλιού. Προκειμένου να προστατέψετε λίγο το σώμα σας, δεν πρέπει να κάνετε οποιοδήποτε άθλημα την ημέρα της θεραπείας.

Ωστόσο, από ιατρική άποψη, το άθλημα την ίδια ημέρα δεν ενέχει κίνδυνο, αλλά πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο στη σάουνα ή παρόμοια. να απαλλαγείτε, καθώς η θερμότητα δεν προάγει την επούλωση παρουσία φλεγμονής. Για να μην διακινδυνεύσετε, αρχικά πρέπει να αποφύγετε τη σωματική άσκηση για τουλάχιστον 24 ώρες μετά τη θεραπεία.

Πότε μπορώ να καπνίσω ξανά μετά από θεραπεία με ριζικό κανάλι;

Το κάπνισμα δεν έχει μόνο βλαβερή επίδραση στους διάφορους ιστούς του σώματος, αλλά επίσης περιορίζει τα αιμοφόρα αγγεία λόγω των συστατικών του καπνού. Ως αποτέλεσμα, οι ιστοί της στοματικής κοιλότητας τροφοδοτούνται ελάχιστα με αίμα και η επούλωση πληγών επιβραδύνεται. Λιγότερα κύτταρα μεταφέρονται στην περιοχή του τραύματος για επούλωση.

Για να αποφύγετε την αιμορραγία, είναι πολύ σημαντικό να σταματήσετε το κάπνισμα για τουλάχιστον 24 ώρες μετά τη θεραπεία του ριζικού σωλήνα. Τις επόμενες ημέρες, η φλεγμονή πρέπει να υποχωρήσει και ο ιστός πρέπει να επουλωθεί. Μπορεί να χρειαστούν έως και αρκετές ημέρες για να υποχωρήσει οποιοδήποτε πρήξιμο και το αίσθημα πίεσης. Δεν πρέπει επίσης να καπνίζετε κατά τη διάρκεια αυτών των ημερών, καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει ή ακόμη και να προκαλέσει φλεγμονή και να καθυστερήσει τη διαδικασία επούλωσης. Ωστόσο, δεν απαγορεύεται αυστηρά. Μπορείτε να καπνίσετε ξανά μετά από περίπου 1 εβδομάδα το αργότερο. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι αυτό αυξάνει φυσικά τον κίνδυνο μόλυνσης ή φλεγμονής.

Άρρωστη άδεια μετά από θεραπεία ριζικού καναλιού;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να εργαστεί ξανά αμέσως μετά από θεραπεία με ριζικό κανάλι. Η θεραπεία του ριζικού καναλιού διαρκεί κατά μέσο όρο περίπου δύο ώρες και πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Αυτό συνήθως υποχώρησε λίγο μετά τη θεραπεία, συνήθως μετά από τρεις ώρες το αργότερο. Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπάρχει ανάγκη άδειας ασθενείας.

Ωστόσο, η ικανότητα εργασίας εξαρτάται επίσης σε μεγάλο βαθμό από τη δραστηριότητα. Η βαριά σωματική εργασία πρέπει να αποφεύγεται την ημέρα της θεραπείας. Υπό αυτές τις συνθήκες, μπορεί να είστε σε άδεια ασθενείας για τουλάχιστον μία ημέρα. Σε γενικές γραμμές, κάποιος αισθάνεται πολύ εξαντλημένος μετά από θεραπεία με ριζικό σωλήνα, καθώς είναι συχνά αγχωτικό και εξαντλητικό για τον ασθενή. Για αυτόν τον λόγο, συνιστάται να μην χρειάζεται να εργάζεστε την ίδια ημέρα. Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να προγραμματίσετε το ραντεβού για ένα απόγευμα ή μια Παρασκευή, ώστε να μπορείτε να ξεκουραστείτε κατάλληλα μετά τη θεραπεία.

Επεξεργασία ριζικού καναλιού με λέιζερ - είναι μια εναλλακτική λύση;

Πολλές οδοντιατρικές πρακτικές προσφέρουν θεραπεία με οδοντικό λέιζερ ως εναλλακτική λύση στη θεραπεία ριζικού σωλήνα χρησιμοποιώντας χειροκίνητες ή ηλεκτρικές συσκευές. Αυτό έχει μια λεπτή ίνα γυαλιού που εισάγεται στο ριζικό κανάλι. Έτσι, το λέιζερ μπορεί να λειτουργήσει ακριβώς στο σημείο της θεραπείας. Η θεραπεία με λέιζερ συνιστάται συχνά για σοβαρά κυρτά κανάλια ρίζας, καθώς το λέιζερ θα πρέπει επίσης να απομακρύνει βακτήρια και ιστούς από περιοχές που είναι δύσκολο να προσεγγιστούν. Τα βακτήρια σκοτώνονται από τη στοχευμένη παραγωγή θερμότητας, καθώς δεν μπορούν να αντέξουν τη θερμότητα. Επιπλέον, μια επεξεργασία ριζικού καναλιού με χρήση λέιζερ περιγράφεται ως ταχύτερη από την άποψη του χρόνου. Το λέιζερ εκκενώνει το ριζικό σωλήνα γρήγορα και σχολαστικά και ο περιβάλλων ιστός σώζεται επίσης. Η θεραπεία με λέιζερ δεν καλύπτεται από την ασφάλιση υγείας. Μακροπρόθεσμα, η θεραπεία με λέιζερ μπορεί να βελτιώσει την πρόγνωση του δοντιού

Μάθετε περισσότερα εδώ: Επεξεργασία ριζικού καναλιού με λέιζερ

Αφαλή εκτομή

Ακόμη και με την πιο προσεκτική επεξεργασία του ριζικού σωλήνα, τα βακτήρια μπορούν να παραμείνουν στις επιπτώσεις του ριζικού σωλήνα στην άκρη του. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εστίαση του πύου στην άκρη της ρίζας, η οποία περικλείεται από το σώμα από ένα προστατευτικό τοίχωμα κατασκευασμένο από συνδετικό ιστό. Ωστόσο, δεδομένου ότι είναι μια λανθάνουσα πηγή κινδύνου, θα πρέπει να εξαλειφθεί με χειρουργική επέμβαση, την εκτομή της ρίζας. Για το σκοπό αυτό, η βλεννογόνος μεμβράνη κόβεται με τοπική αναισθησία και αφαιρείται το οστό πάνω από την εστία.

Η εστίαση του πύου εξαλείφεται και με αυτό το άκρο της ρίζας. Στη συνέχεια, το ριζικό κανάλι κλείνεται με αμάλγαμα ή τσιμέντο από την άκρη, ώστε να μην μπορούν να διαφύγουν άλλα μικρόβια. Η βλεννώδης μεμβράνη ράβεται ξανά και η εκτομή έχει ολοκληρωθεί. Η επιδεκτομή είναι σχετικά χωρίς προβλήματα για δόντια με μία ρίζα, αλλά πολύ δύσκολη για δόντια με πολλαπλές ρίζες.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Αφαλή εκτομή

Πνευμονία

Η pulpitis (φλεγμονή του πολτού των δοντιών) είναι μια οξεία φλεγμονή του πολτού των δοντιών. Είναι το αποτέλεσμα της μη επεξεργασμένης φθοράς των δοντιών που έχει εξαπλωθεί όλο και περισσότερο στην οδοντίνη. Τα βακτήρια μπορούν να φτάσουν στον πολτό με τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα και τον συνδετικό ιστό μέσω των οδοντιατρικών σωληναρίων. Ο πολτός αντιδρά με φλεγμονή που προκαλεί μεγάλο πόνο. Ο πολτός των δοντιών έχει υποστεί ανεπανόρθωτη ζημιά και πρέπει να αφαιρεθεί.

Αυτό γίνεται με ζωτικό ακρωτηριασμό. Ο θάλαμος πολτού ανοίγει και ο πολτός απομακρύνεται υπό τοπική αναισθησία και στεγνώνει απολύτως, ιδανικά με ελαστικό φράγμα για την πρόληψη περαιτέρω βακτηριακών μολύνσεων. Στο κάτω μέρος του θαλάμου πολτού, αναζητούνται οι είσοδοι στα κανάλια ρίζας, κάτι που μπορεί να είναι δύσκολο, ειδικά στην περίπτωση δοντιών με πολλαπλές ρίζες, καθώς είναι δύσκολο να βρεθούν οι είσοδοι στα μεμονωμένα κανάλια ρίζας, ειδικά σε ηλικιωμένους λόγω του σχηματισμού δευτερογενούς οδοντίνης. Μετά τη διεύρυνση των εισόδων, ο υπόλοιπος ιστός πολτού αφαιρείται προσεκτικά από τα κανάλια ρίζας. Τα κανάλια καθαρίζονται, διευρύνονται με εργαλεία χειρός ή μηχανήματα και με λύματα απολύμανσης όπως Υπεροξείδιο του υδρογόνου ή Διγλουκονική χλωρεξιδίνη ξεπλύθηκε για να αφαιρεθούν τα υπολείμματα του ιστού και η οδοντίνη.

Η προετοιμασία του ριζικού σωλήνα είναι σχετικά εύκολη για ένα δόντι με ευθεία ρίζα, αλλά πρέπει να διασφαλιστεί ότι το κανάλι προετοιμάζεται όσο το δυνατόν περισσότερο στην άκρη της ρίζας. Ο έλεγχος πραγματοποιείται με ακτινογραφία. Το παρασκεύασμα είναι πολύ πιο δύσκολο για δόντια με πολλές ρίζες. Ειδικά όταν αυτές οι ρίζες είναι ακόμα λυγισμένες. Σήμερα υπάρχουν αρχεία που είναι ευέλικτα και επομένως επιτρέπουν τον καθαρισμό και την επέκταση ακόμη και σε καμπύλες ρίζες.

Στην περίπτωση της οξείας pulpitis, στην οποία δεν υπάρχουν άλλα βακτηριακά υπολείμματα, η τελική πλήρωση των ριζικών καναλιών μπορεί να γίνει σε μία συνεδρία. Μετά την ξήρανση, το ριζικό κανάλι ή τα κανάλια γεμίζονται με αντιβακτηριακή πάστα ή γκούτα-πέρκα χρησιμοποιώντας σημεία χαρτιού και τοποθετείται ένα κάλυμμα κάλυψης πάνω από αυτό. Εάν, ωστόσο, υπάρχει ήδη μια πιο εκτεταμένη λοίμωξη, θα γίνει πρώτα ένα αντιβακτηριακό ένθετο και το δόντι θα κλείσει προσωρινά. Η τελική αποκατάσταση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο όταν το δόντι έχει ηρεμήσει για αρκετές εβδομάδες. Η επιτυχία της θεραπείας ελέγχεται χρησιμοποιώντας ακτινογραφία. Η ίδια διαδικασία ακολουθείται σε περίπτωση τραύματος, δηλαδή ενός ατυχήματος κατά το οποίο ο πολτός άνοιξε.

γάγγραινα

Εάν ο πολτός δεν είναι μόνο φλεγμονή, αλλά και αποσυντίθεται λόγω της δράσης των βακτηρίων, η γάγγραινα έχει αναπτυχθεί. Η θεραπεία της γάγγραινας είναι πολύ πιο περίπλοκη και μακροχρόνια από αυτή της pulpitis. Όταν ανοίγει ο θάλαμος πολτού, τα αέρια που μυρίζουν άσχημα διαφεύγουν, αλλά ο ασθενής αισθάνεται άμεση ανακούφιση επειδή τα αέρια δεν πιέζουν πλέον στο άνοιγμα στην άκρη της ρίζας. Αφού αφαιρέσετε τον αποσπασμένο πολτό δοντιού, το άνοιγμα διευρύνεται και το δόντι αφήνεται αρχικά ανοιχτό ή κλειστό με μια βαμβακερή σφαίρα έτσι ώστε τα αέρια να μπορούν να διαφύγουν, αλλά τα υπολείμματα τροφίμων δεν μπορούν να διεισδύσουν. Στην επόμενη συνεδρία της θεραπείας του ριζικού σωλήνα, ο ριζικός σωλήνας θα διευρυνθεί και θα καθαριστεί από υπολείμματα. Μια ακτινογραφία δείχνει πόσο μακριά έχει επεξεργαστεί το κανάλι. Μετά από ένα αντισηπτικό ένθετο, το δόντι κλείνει προσωρινά. Εάν το δόντι παραμείνει χωρίς συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα, το κανάλι μπορεί να γεμίσει με γούτα-πέρκα ή άλλο υλικό πλήρωσης ρίζας και τελικά να κλείσει.

Δόντια γάλακτος

Η θεραπεία των δοντιών γάλακτος με pulpitis ή γάγγραινα είναι πιο δύσκολη. Δεδομένου ότι τα δόντια του γάλακτος είναι μικρότερα και το σμάλτο και η οδοντίνη είναι λεπτότερα, ο πολτός προσεγγίζεται ταχύτερα από ό, τι με τα δόντια ενηλίκων. Φυσικά πρέπει να προσπαθήσετε να διατηρήσετε το δόντι καθώς χρησιμεύει ως placeholder για τα μόνιμα δόντια. Από την άλλη πλευρά, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το μόνιμο δόντι βρίσκεται ακριβώς πίσω από το δόντι γάλακτος και ότι οι ρίζες του δοντιού γάλακτος απορροφώνται εκ νέου. Επομένως, δεν είναι δυνατή η κανονική πλήρωση / επεξεργασία ριζικού καναλιού. Σε κάθε περίπτωση, ο τερηδιός ιστός αφαιρείται, τότε πρέπει να αποφασίσετε πώς να προχωρήσετε. Μια πιθανότητα είναι να τρίψετε το δόντι έτσι ώστε να μην υπάρχει μαρμελάδα και πονόδοντο. Παραμένει ανοιχτό ή διαθέτει αντιβακτηριακό ένθετο. Εάν το δόντι είναι ανοιχτό, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν τα κλείνουν ξανά σωματίδια τροφίμων. Με τον θάλαμο χαρτοπολτού ανοιχτό, αυτό δεν πρέπει να προκαλεί προβλήματα. Η εναλλακτική λύση είναι να αφαιρέσετε το δόντι. Η σημαντική συνάρτηση placeholder έχει χαθεί. Αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί από ένα σύμβολο κράτησης θέσης που διατηρεί το κενό ανοιχτό έτσι ώστε το μόνιμο δόντι να κυριολεκτικά μπορεί να διαπεράσει.

οποιοπαθητική

Στο πλαίσιο μιας θεραπείας με ριζικό κανάλι, οι ομοιοπαθητικές θεραπείες είναι κατάλληλες μόνο για συνοδευτική παρακολούθηση. Με τη βοήθεια αυτών μπορώ Υπάρχει καλύτερη επούλωση ή ανακούφιση από τον πόνο στις πληγείσες περιοχές. Σε αυτό το πλαίσιο, ωστόσο, τα ομοιοπαθητικά φάρμακα είναι κατάλληλα μόνο ως συνοδευτική θεραπεία. Ο μηχανικός και αντιβακτηριακός καθαρισμός των ριζικών καναλιών είναι απαραίτητος σε αυτήν την περίπτωση. Σε πολλές περιπτώσεις, π.χ. Χρησιμοποιήστε τα ακόλουθα σφαιρίδια στη μετεπεξεργασία μιας θεραπείας ριζικού καναλιού: Pyrogenium D12 και Arsenicum άλμπουμ D12.

Pus μετά από θεραπεία ριζικού καναλιού

Μια πιθανή επιπλοκή μετά από θεραπεία με ριζικό κανάλι είναι ο σχηματισμός πύου, ο οποίος συνοδεύεται από ένα πολύ οδυνηρό αίσθημα πίεσης. Το Pus μπορεί να αναπτυχθεί για πολλούς λόγους. Από τη μία πλευρά, μπορεί να είναι ότι το δόντι έχει φλεγμονή ξανά μετά τη θεραπεία λόγω των ελαφρών εναπομείναντων βακτηρίων. Το σύστημα του ριζικού καναλιού μπορεί να φανταστεί ως ένα είδος δέντρου στο οποίο τα πολλά κλαδιά και κλαδιά αντιπροσωπεύουν τα κλαδιά του ριζικού καναλιού. Ανάλογα με το δόντι και τις ανατομικές καταστάσεις, τα βακτήρια μπορεί να παραμείνουν στο ριζικό κανάλι. Σε αυτήν την περίπτωση, ο σχηματισμός πύου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό πόνο στην πίεση. Από την άλλη πλευρά, το πύον μπορεί να σχηματιστεί ως αποτέλεσμα φλεγμονής που προκαλείται από κακή στοματική υγιεινή μετά τη θεραπεία ή λόγω πρόωρου καπνίσματος. Σε γενικές γραμμές, θα πρέπει να δείτε έναν οδοντίατρο το συντομότερο δυνατό εάν αναπτυχθεί πύον.

ιστορία

Στα μέσα της δεκαετίας του 1950, πολλές ασθένειες αποδόθηκαν σε εστιακές βλάβες. Ένας ύποπτος, μεταξύ άλλων, είναι επίσης τα νευρικά δόντια ως πιθανές εστίες, για παράδειγμα και για ρευματισμός ως η αιτία. Επομένως, κάθε δόντι έγινε δικό του Πολτός είχε πεθάνει, εξαχθεί. Κάποιος έχει παρεκκλίνει από αυτό γιατί με προσοχή Επεξεργασία ριζικού καναλιού Αυτά τα δόντια μπορούν ακόμα να παρέχουν πολύτιμες υπηρεσίες.

Περίληψη

ο Επεξεργασία ριζικού καναλιού χρησιμοποιείται για οξεία φλεγμονή πολτού. Μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μία συνεδρία αν δεν είναι απλή. Η θεραπεία για τη γάγγραινα είναι πιο χρονοβόρα και περίπλοκη. Η θεραπεία του ριζικού καναλιού για τα δόντια γάλακτος εξαρτάται από την αντίστοιχη θέση εκκίνησης, αλλά διαφέρει σημαντικά από εκείνη για τους ενήλικες. Η εκτομή του άκρου ρίζας αφαιρεί την εστία του πύου στο άκρο της ρίζας και το ίδιο το άκρο.