Αυξητική μυελοπάθεια

Τι είναι η τραχηλική μυελοπάθεια;

Ενώ ο όρος «αυχενικός» στην ιατρική υποδεικνύει μια σχέση με τον αυχένα ή την αυχενική σπονδυλική στήλη, η «μυελοπάθεια» περιγράφει κάθε είδους βλάβη στον νωτιαίο μυελό. Όταν μιλάμε για τραχηλική μυελοπάθεια, ο γιατρός σημαίνει βλάβη στον νωτιαίο μυελό στην περιοχή της αυχενικής μοίρας.

Η μυελοπάθεια του τραχήλου της μήτρας μπορεί να διαγνωστεί από τα τυπικά συμπτώματα που περιγράφει ο ασθενής (πόνος στον αυχένα και στον ώμο, νευρολογικοί λειτουργικοί περιορισμοί, συχνός ύπνος των χεριών και των χεριών), μια νευρολογική εξέταση και εικόνες MRI.

Η διάγνωση της "τραχηλικής μυελοπάθειας" δεν κάνει αρχικά μια δήλωση σχετικά με την αιτία.

Πιθανές ενεργοποιήσεις είναι συνήθως εκφυλιστικές αλλαγές ή δίσκοι με κήλη. Διατίθενται επιλογές συντηρητικής και χειρουργικής θεραπείας ανάλογα με την αιτία και τη σοβαρότητα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στην ενότητα: Ολισθημένος δίσκος

Αιτίες της τραχηλικής μυελοπάθειας

Η μυελοπάθεια του τραχήλου της μήτρας προκαλείται συνήθως από τη λεγόμενη «διαδικασία που καταναλώνει χώρο».
Ο γιατρός μιλά για αυτό όταν ο νωτιαίος σωλήνας (δηλ. Ο σωλήνας μέσα στη σπονδυλική στήλη στην οποία βρίσκεται ο νωτιαίος μυελός) στενεύει, ο οποίος μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή πόνου και άλλων συμπτωμάτων (βλ. Παρακάτω).

Οι πιο κοινές αιτίες αυτού του είδους είναι εκφυλιστικές (δηλαδή φθορά) παραμορφώσεις της αυχενικής μοίρας ή δίσκοι με κήλη στην αυχενική περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Όγκοι ή τραύματα (τραυματισμοί που προκαλούνται από ατυχήματα) μπορούν επίσης να αναγνωριστούν ως αιτίες λιγότερο συχνά.

Ανεξάρτητα από το ποια από τις ασθένειες που αναφέρονται στηρίζουν τη μυελοπάθεια του τραχήλου της μήτρας, είναι τελικά πάντα η στένωση ή η βλάβη του νωτιαίου μυελού που οδηγεί στα συμπτώματα και είναι υπεύθυνη για τις μακροπρόθεσμες συνέπειες της κλινικής εικόνας.

Εξαίρεση σε αυτόν τον κανόνα είναι οι χρόνιες φλεγμονώδεις νευρικές παθήσεις όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας, οι οποίες μπορούν επίσης να προκαλέσουν μυελοπάθεια του τραχήλου της μήτρας. Εδώ ο νωτιαίος μυελός δεν βλάπτεται από συστολή από το εξωτερικό, αλλά μάλλον από το εσωτερικό με τη μορφή φλεγμονής των νεύρων.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στο: Νωτιαίο μυελό και σκλήρυνση κατά πλάκας

Σπονδυλική στένωση της αυχενικής μοίρας

Η σπονδυλική στένωση είναι η πιο κοινή αιτία της μυελοπάθειας του τραχήλου της μήτρας. Ο ειδικός σημαίνει απλώς ένα σημείο συμφόρησης από τη «στένωση», ενώ η λέξη «σπονδυλική στήλη» δείχνει ότι ανήκει στη σπονδυλική στήλη ή στον νωτιαίο μυελό. Ο όρος «νωτιαίος» είναι κάπως ανακριβής όρος και μπορεί να αναφέρεται στη σπονδυλική στήλη ή / και στον νωτιαίο μυελό.

Επομένως, η έκφραση «σπονδυλική στένωση» δεν κάνει αρχικά καμία δήλωση σχετικά με τις πραγματικές αιτίες και τις διαδικασίες στην πλάτη, αλλά απλώς περιγράφει μια γενική στένωση στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης ή του νωτιαίου μυελού.

Εάν τα σημάδια φθοράς των νωτιαίων οστών, ένας δίσκος με κήλη ή μια εντελώς διαφορετική ασθένεια (π.χ. ένας όγκος ή μια φλεγμονώδης νευρική νόσος) αποτελούν τη βάση των καταγγελιών - ο όρος «στένωση της σπονδυλικής στήλης» δεν έχει ακόμη δηλώσει.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στην ενότητα: Εκφυλιστική νόσος της σπονδυλικής στήλης και στένωση του νωτιαίου σωλήνα

Διάγνωση της μυελοπάθειας του τραχήλου της μήτρας

Οι πρώτες ενδείξεις διάγνωσης προκύπτουν στον εμπειρογνώμονα ήδη από την περιγραφή των συμπτωμάτων από τον ασθενή. Η επακόλουθη φυσική εξέταση συνήθως επιβεβαιώνει την υποψία για παρουσία μυελοπάθειας του τραχήλου της μήτρας.

Για να επιβεβαιώσετε ή να αντικρούσετε αυτήν την υποψία, λαμβάνονται ακτινολογικές εικόνες της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Κατά κανόνα, επιλέγεται μια εξέταση μαγνητικής τομογραφίας επειδή παρέχει τις πιο ακριβείς εικόνες και μπορεί να απεικονίσει πολύ καλά τον νωτιαίο μυελό.

Εάν υπάρχει υποψία για μια οστική αιτία της δυσφορίας, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί εξέταση CT, η οποία είναι πιο κατάλληλη για την απεικόνιση των οστών δομών.

Εάν οι ηχογραφήσεις δεν είναι αρκετά σαφείς ή για να τις διαφοροποιήσουν από άλλες πιθανές αιτίες παραπόνων, μπορεί να είναι απαραίτητη η ηλεκτρομαγία, δηλαδή μια μέτρηση της ηλεκτρικής διέγερσης των μυών του βραχίονα και των ποδιών.

MRI της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η εξέταση μαγνητικής τομογραφίας της αυχενικής μοίρας είναι η πιο σημαντική μέθοδος για τη διάγνωση της μυελοπάθειας του τραχήλου της μήτρας. Απεικονίζει τον νωτιαίο μυελό με ακρίβεια (το οποίο τελικά περιστρέφεται γύρω από τη μυελοπάθεια του τραχήλου της μήτρας) και επίσης απεικονίζει καλά τους μεσοσπονδύλιους δίσκους.

Κατά συνέπεια, στις περισσότερες περιπτώσεις, μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εκτιμηθεί πολύ καλά εάν υπάρχει στένωση της σπονδυλικής στήλης και, ταυτόχρονα, να εξεταστεί άμεσα εάν μια ασθένεια δίσκου είναι η αιτία της συστολής.

Μία από τις αδυναμίες του MRI έγκειται στην περιορισμένη ικανότητά του να εμφανίζει οστικές δομές.
Εάν, μετά την ανίχνευση στένωσης της σπονδυλικής στήλης στη μαγνητική τομογραφία, υπάρχει υποψία ότι οι οστικές αλλαγές στην αυχενική σπονδυλική στήλη θα μπορούσαν να είναι η αιτία (π.χ. επειδή δεν μπορεί να δει κανείς κήλη δίσκου), μπορεί να είναι απαραίτητη μια πρόσθετη CT εξέταση της αυχενικής σπονδυλικής στήλης, η οποία προσφέρει καλύτερη ανάλυση της αναπαράστασης των οστών. .

Αυτά τα συμπτώματα μου λένε ότι έχω μυελοπάθεια του τραχήλου της μήτρας

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να τονιστεί ότι η μυελοπάθεια του τραχήλου της μήτρας μπορεί να εκδηλωθεί διαφορετικά ανάλογα με τη σοβαρότητα και την ακριβή τοποθεσία της βλάβης.
Για παράδειγμα, εάν υπάρχει στένωση από το πλάι, τα συμπτώματα μπορούν να είναι μονόπλευρα.

Τα πιθανά συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στην περιοχή του αυχένα και του ώμου, τον οποίο αυτοί που επηρεάζονται συχνά περιγράφουν ως «ηλεκτρισμό», δηλαδή παρόμοιο με ηλεκτροπληξία.

Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί μούδιασμα ή κινητική βλάβη, ειδικά στους βραχίονες. Αυτό περιλαμβάνει διαταραχές των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων (π.χ., εκείνοι που επηρεάζονται παρατηρούν μια ασυνήθιστη αμηχανία όταν κουμπώνουν πουκάμισα ή που δένονται με παπούτσια) καθώς και αισθήματα αδυναμίας ή παράλυσης.

Σε πιο προχωρημένα στάδια, μπορεί να εμφανιστούν αταξία (βλ. Παρακάτω, διαταραχές συντονισμού κίνησης) ή διαταραχές της ουροδόχου κύστης και του ορθού, κάτι που συχνά είναι ιδιαίτερα υψηλό ψυχολογικό βάρος για όσους πάσχουν.

Για να μπορέσετε να αντισταθμίσετε μια τέτοια πορεία, δεν πρέπει να περιμένετε πολύ καιρό εάν υπάρχει ένα ή περισσότερα από τα συμπτώματα που περιγράφονται, αλλά μάλλον να κάνετε έναν ειδικό έλεγχο το συντομότερο δυνατό.

Αταξία

Το Ataxia είναι ο τεχνικός όρος για μια διαταραχή του συντονισμού της κίνησης. Γίνεται διάκριση μεταξύ διαφορετικών μορφών αταξίας, όπου στο πλαίσιο της μυελοπάθειας του τραχήλου της μήτρας μπορεί ουσιαστικά να εμφανιστεί οποιαδήποτε μορφή αταξίας.

Για παράδειγμα, υπάρχει αταξία στο άκρο, στην οποία επηρεάζεται ο συντονισμός των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων στα χέρια και τα πόδια, ενώ στην αυχενική μυελοπάθεια τα χέρια επηρεάζονται κυρίως.

Υποφέρουν από αταξία κορμού, από την άλλη πλευρά, δυσκολεύονται να καθίσουν σταθερά · το σώμα τους συνεχίζει να γέρνει προς τα εμπρός, προς τα πίσω ή προς τα πλάγια. Τέλος, η αταξία βάδισης εκδηλώνεται με ένα αλλαγμένο, μη συντονισμένο μοτίβο βάδισης.

Εκείνοι που επηρεάζονται εμφανίζονται ασταθής στα πόδια τους, μερικές φορές ακόμη και πέφτουν και μερικές φορές εκτίθενται σε ισχυρισμούς για κατανάλωση αλκοόλ, κάτι που μπορεί να είναι ένα τεράστιο ψυχοκοινωνικό βάρος.

Τι είναι το σήμα μυελοπάθειας;

Κατ 'αρχήν, όλα τα συμπτώματα που μπορούν να εμφανιστούν σε περίπτωση μυελοπάθειας, δηλαδή βλάβη στον νωτιαίο μυελό, θεωρούνται σήματα μυελοπάθειας.

Αυτά περιλαμβάνουν κυρίως:

• (ηλεκτρισμός) πόνος στο λαιμό και την πλάτη, ειδικά όταν γυρίζετε το κεφάλι,
• καθώς και νευρολογικά συμπτώματα όπως μούδιασμα,
• ασυνήθιστη αδυναμία μεμονωμένων μυϊκών ομάδων,
• Συμπτώματα παράλυσης ή συντονισμού.

Στην περίπτωση της τραχηλικής μυελοπάθειας, δηλαδή όταν η βλάβη του νωτιαίου μυελού βρίσκεται στην περιοχή του λαιμού, αυτά τα σήματα μυελοπάθειας εκφράζονται κυρίως στην περιοχή του λαιμού και του λαιμού και στα χέρια.

Εάν παρατηρήσετε, για παράδειγμα, ότι κατά καιρούς φτάνετε σε παρελθόντα πράγματα ή ότι δραστηριότητες που απαιτούν επιδεξιότητα (π.χ. κουμπώνοντας ένα πουκάμισο ή παντελόνι, ανοίγοντας μπουκάλια) είναι πιο δύσκολες από το συνηθισμένο, αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη της παρουσίας μυελοπάθειας του τραχήλου της μήτρας.

Αυτό, όπως ο επίμονος πόνος στην περιοχή του αυχένα και του ώμου, θα πρέπει επομένως να ερμηνευθεί ως σήμα μυελοπάθειας και να ζητηθεί ιατρικός έλεγχος. Θα πρέπει να κάνετε το ίδιο εάν αισθάνεστε ασυνήθιστα ταλαντευόμενα στα πόδια σας ή παρατηρείτε επανειλημμένα συμπτώματα μούδιασμα ή αδυναμία στα χέρια ή τα χέρια σας.

Τέλος, το επαναλαμβανόμενο ύπνο των χεριών και των χεριών τη νύχτα πρέπει επίσης να αξιολογηθεί ως πιθανό σήμα μυελοπάθειας.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Μυελοπάθεια

Συντηρητική θεραπεία

Η θεραπεία της μυελοπάθειας του τραχήλου της μήτρας εξαρτάται, φυσικά, από την αιτία της βλάβης του νωτιαίου μυελού.

Εάν η ασθένεια βασίζεται, όπως στην πλειονότητα των περιπτώσεων, σε εκφυλιστικές (σχετιζόμενες με τη φθορά) αλλαγές στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η συντηρητική θεραπεία είναι συνήθως η πρώτη επιλογή, ενώ στην περίπτωση ενός κήλη δίσκου θα πρέπει τουλάχιστον να θεωρείται ως η αιτία και να σταθμίζεται έναντι της χειρουργικής θεραπείας .

Η φυσιοθεραπεία είναι ο πιο σημαντικός πυλώνας της συντηρητικής θεραπείας για τη μυελοπάθεια του τραχήλου της μήτρας. Ο φυσιοθεραπευτής χρησιμοποιεί κυρίως τη φυσιοθεραπεία για να ενισχύσει τους μυς του αυχένα και του κορμού, έτσι ώστε να μπορούν να κρατήσουν την αυχενική μοίρα πιο σταθερή, γεγονός που συχνά οδηγεί σε σημαντική βελτίωση των συμπτωμάτων.

Η κατάλληλη θεραπεία για τον πόνο είναι επίσης σημαντική: εάν ο ενδιαφερόμενος είναι πολύ απαλός στο λαιμό λόγω του συνεχούς πόνου, οι μύες του αυχένα μπορούν γρήγορα να τεθούν σε ένταση, γεγονός που με τη σειρά του αυξάνει τον πόνο και ούτω καθεξής.

Προκειμένου να μην αφήσουμε αυτόν τον φαύλο κύκλο να αρχίσει, πρέπει να δοθεί μεγάλη σημασία στην καλή θεραπεία του πόνου από την αρχή. Κατά την επιλογή των ανακουφιστικών παυσίπονων, πρέπει να δοθεί προσοχή στις δευτερογενείς ασθένειες του ασθενούς και, υπό ορισμένες συνθήκες, η συνταγή φαρμάκων γαστρικής προστασίας (π.χ. Pantoprazole®).

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με το θέμα: Αναστολείς αντλίας Proton (Pantozol®)

Πότε χρειάζεστε μια επέμβαση;

Όπως περιγράφηκε παραπάνω, η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως εξίσου μικρή επιλογή για μορφές μυελοπάθειας του τραχήλου της μήτρας όπως και για φλεγμονώδεις νευρικές παθήσεις (π.χ. σκλήρυνση κατά πλάκας).

Μόνο όταν ο εκφυλισμός είναι πολύ προχωρημένος και κατά συνέπεια προκαλεί σοβαρά συμπτώματα που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν συντηρητικά, μπορεί να έχει νόημα μια επέμβαση. Η προϋπόθεση για αυτό, ωστόσο, είναι ότι ο κίνδυνος της επέμβασης δεν είναι μεγαλύτερος από τη βελτίωση των συμπτωμάτων που μπορεί να αναμένεται από την επέμβαση.

Τα τραύματα ή οι όγκοι, από την άλλη πλευρά, συνήθως πρέπει να χειρίζονται. Και εδώ, η λειτουργία πρέπει πάντα να προηγείται εκτίμησης κινδύνου-οφέλους.

Στην περίπτωση ενός δίσκου με κήλη ως αιτία, η απόφαση μεταξύ χειρουργικής και συντηρητικής θεραπείας λαμβάνεται ξεχωριστά ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του συμβάντος καθώς και την ηλικία και τη φυσική κατάσταση του ασθενούς.

Διαδικασία της λειτουργίας

Η χειρουργική επέμβαση τραχήλου της μυελοπάθειας συνήθως εκτελείται από το κοιλιακό (εμπρός), δηλ. ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Πρώτα γίνεται μια μικρή τομή του δέρματος, μετά την οποία εκτίθενται τα σπονδυλικά σώματα. Στη συνέχεια, τμήματα του οστού που προεξέχουν στο νωτιαίο κανάλι μπορούν να αφαιρεθούν ή μέρη του σπονδυλικού σώματος να μετακινηθούν πίσω για να κάνουν χώρο. Στην τελευταία περίπτωση, πρέπει να τοποθετηθούν μικρές πλάκες τιτανίου για προσάρτηση.

Εάν ένας δίσκος με κήλη είναι η αιτία της μυελοπάθειας του τραχήλου της μήτρας, ο προσβεβλημένος δίσκος αφαιρείται και, εάν είναι απαραίτητο, τμήματα του οστικού σπονδυλικού σώματος επίσης, προκειμένου να δημιουργηθεί επαρκής χώρος για τον νωτιαίο μυελό.

Εάν, από την άλλη πλευρά, πολλοί μεσοσπονδύλιοι δίσκοι επηρεάζονται ταυτόχρονα, μπορεί να είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε εντελώς το σπονδυλικό σώμα που βρίσκεται μεταξύ των μεσοσπονδύλιων δίσκων και να το αντικαταστήσετε με το υλικό των οστών του σώματος, π.χ. από το λοιακό λοφίο, για αντικατάσταση.

Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει πρόσθετη σταθεροποίηση με τη μορφή συστήματος βιδωτής πλάκας.

Κίνδυνοι της λειτουργίας

Είναι αυτονόητο ότι η χειρουργική επέμβαση μυελοπάθειας δεν είναι χωρίς τους κινδύνους της, γι 'αυτό η σχέση μεταξύ των αναμενόμενων οφελών και των κινδύνων πρέπει να σταθμίζεται προσεκτικά και ατομικά πριν από κάθε χειρουργική επέμβαση.

Για ειδικούς, ωστόσο, μια τέτοια λειτουργία είναι ρουτίνα στις περισσότερες περιπτώσεις, έτσι ώστε οι κίνδυνοι είναι συνήθως σχετικά χαμηλοί και δεν αποκλείουν μια επέμβαση.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αναφερθούν οι γενικοί κίνδυνοι μιας επέμβασης, οι οποίοι περιλαμβάνουν κυρίως τον κίνδυνο μόλυνσης και αιμορραγίας. Ωστόσο, πολλές περιπτώσεις τραχηλικής μυελοπάθειας απαιτούν μόνο μια μικρή τομή, η οποία ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο μόλυνσης. Επιπλέον, στις γερμανικές κλινικές θεσπίζονται υψηλά πρότυπα υγιεινής, έτσι ώστε οι λοιμώξεις τραυμάτων ως αποτέλεσμα μιας επέμβασης να είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Οι επεμβάσεις μυελοπάθειας είναι επίσης γενικά σχετικά μη προβληματικές όσον αφορά τον κίνδυνο αιμορραγίας, καθώς δεν υπάρχουν μεγαλύτερες αρτηρίες στην περιοχή χειρουργικής επέμβασης.

Εκτός από τον κίνδυνο μόλυνσης, η χειρουργική θεραπεία της μυελοπάθειας του τραχήλου της μήτρας έχει τη δυνατότητα του χειρουργού να τραυματίσει τον νωτιαίο μυελό επειδή λειτουργεί σε άμεση γειτνίαση με αυτό. Πρέπει να τονιστεί εδώ, ωστόσο, ότι αυτό συμβαίνει μόνο σε απόλυτες μεμονωμένες περιπτώσεις.

Υπάρχει θεραπεία;

Και εδώ, πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ συντηρητικής και χειρουργικής θεραπείας.

Η συντηρητική θεραπεία με τη μορφή φαρμάκων για τον πόνο και η φυσιοθεραπεία βοηθούν πολλούς πάσχοντες πολύ καλά, αλλά δεν είναι αιτιώδης (σχετιζόμενη με την αιτία) θεραπεία και ως εκ τούτου δεν μπορεί να επιτύχει θεραπεία.

Φαίνεται διαφορετικό με μια λειτουργία:

Η απομάκρυνση των οστών δομών ή η αφαίρεση ενός κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου εξαλείφει την αιτία της τραχηλικής μυελοπάθειας και έτσι υπόσχεται πραγματικά θεραπεία.

Με μία προειδοποίηση: Εάν η μυελοπάθεια υπήρχε για μεγάλο χρονικό διάστημα πριν από την επέμβαση, είναι πιθανό ο νωτιαίος μυελός να έχει ήδη υποστεί μόνιμη βλάβη. Σε αυτήν την περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα, αλλά δεν είναι πλέον δυνατή η επούλωση των προσβεβλημένων μερών του νωτιαίου μυελού.

Διάρκεια της μυελοπάθειας του τραχήλου της μήτρας

Λόγω των πολλών πιθανών αιτιών και του μεγάλου εύρους βαθμών σοβαρότητας της μυελοπάθειας του τραχήλου της μήτρας, δεν μπορεί να γίνει γενική δήλωση σχετικά με τη διάρκεια της νόσου.

Στην περίπτωση εκφυλιστικών αλλαγών στη σπονδυλική στήλη, η συντηρητική θεραπεία συνήθως οδηγεί σε αισθητή βελτίωση μέσα σε λίγες εβδομάδες, αν και η αιτία φυσικά δεν εξαλείφεται και τα συμπτώματα θα διατηρηθούν κατ 'αρχήν.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, μπορεί να υποτεθεί μια ταχεία βελτίωση των συμπτωμάτων (εκτός από τον πόνο της πληγής, φυσικά), αλλά εκείνοι που πάσχουν δεν πρέπει να αφήσουν τους εαυτούς τους να προσέχουν και να προστατεύσουν τη σπονδυλική στήλη για μερικές ακόμη εβδομάδες.

Πρόγνωση της μυελοπάθειας του τραχήλου της μήτρας

Η πρόγνωση της μυελοπάθειας του τραχήλου της μήτρας, όπως και η διάρκειά της, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα και την αιτία.

Η συντηρητική θεραπεία μπορεί να επιτύχει σημαντική ανακούφιση από τα συμπτώματα εντός εβδομάδων για τους περισσότερους από αυτούς που έχουν προσβληθεί, αλλά φυσικά αυτό δεν αλλάζει τις αιτίες της νόσου.

Ως αποτέλεσμα, μόνο μερικοί ασθενείς γίνονται εντελώς απαλλαγμένοι από συμπτώματα μακροπρόθεσμα · τα παράπονα παραμένουν συχνά μόνιμα, ακόμη και αν είναι λιγότερο έντονα.

Η κατάσταση είναι διαφορετική με τη χειρουργική θεραπεία. Εάν η αιτία της μυελοπάθειας του τραχήλου της μήτρας μπορεί να εξαλειφθεί μέσω μιας επέμβασης, τα συμπτώματα συνήθως (δυστυχώς αλλά όχι πάντα) βελτιώνονται εκπληκτικά γρήγορα και ορισμένοι ασθενείς είναι ακόμη εντελώς απαλλαγμένοι από συμπτώματα αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η μακροπρόθεσμη επιτυχία της επέμβασης εξαρτάται επίσης σε μεγάλο βαθμό από τη μετέπειτα φροντίδα. Η συμμετοχή στις εξετάσεις είναι εξίσου σημαντική με την τήρηση των οδηγιών του χειρουργού σχετικά με τον χρόνο ανάπαυσης και την επακόλουθη ανάπτυξη μυών μέσω φυσιοθεραπείας.

Βαθμός αναπηρίας

Για να ταξινομηθεί η μυελοπάθεια του τραχήλου της μήτρας ως αναπηρία, ο νόμος καταρχήν απαιτεί ότι η ασθένεια συνεπάγεται «εξασθένηση της συμμετοχής στη ζωή στην κοινωνία»

Η ταξινόμηση σε βαθμό αναπηρίας (GdB) εξαρτάται στη συνέχεια από τη σοβαρότητα της βλάβης.

Στην περίπτωση μόνιμων ή επαναλαμβανόμενων περιορισμένων περιορισμών κίνησης και πόνου που (όπως στην περίπτωση της μυελοπάθειας του τραχήλου της μήτρας) περιορίζονται στην αυχενική σπονδυλική στήλη, συνήθως μπορεί να υποτεθεί ένα GdB 30.

Μόνο εάν επηρεάζονται και άλλα μέρη της σπονδυλικής στήλης, μετράται το υψηλότερο GdB. Σημείωση: Εάν υπάρχουν και άλλοι λειτουργικοί περιορισμοί εκτός από τη μυελοπάθεια που έχουν ως αποτέλεσμα ένα GdB, σχηματίζεται ένα συνολικό GdB από το μεμονωμένο GdB.

Ωστόσο, αυτό δεν προκύπτει από την απλή προσθήκη, αλλά από μια ειδική αντιστάθμιση του μεμονωμένου GdB.