Χτύπημα στον πρωκτό

Γενικός

Η διόγκωση είναι βασικά μια διόγκωση δέρματος ή ιστού, η οποία μπορεί να έχει πολλές αιτίες. Ένα χτύπημα στον πρωκτό μπορεί να έχει πολλές συγκεκριμένες αιτίες. Οι προσκρούσεις μπορεί να είναι επώδυνες και ανώδυνες, και στην τελευταία περίπτωση συχνά ανακαλύπτονται τυχαία. Ορισμένες προσκρούσεις είναι μόνιμες ενώ άλλες υπάρχουν μόνο σε συγκεκριμένες χρονικές στιγμές, όπως αμέσως μετά την εντερική κίνηση. Ανάλογα με την αιτία, η θεραπεία είναι εντελώς διαφορετική και μερικές φορές εντελώς περιττή. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για διευκρινίσεις.

Αιτίες ενός χτυπήματος στον πρωκτό

Μια πιθανή αιτία είναι ένα απόστημα. Όπως οπουδήποτε στο σώμα, αυτό μπορεί επίσης να συμβεί στον πρωκτό. Φλεγμονή, φαγούρα εξανθήματα είναι επίσης πιθανά.

Οι αιμορροΐδες μπορούν επίσης να εμφανιστούν σαν εξογκώματα.

Ο καρκίνος του ορθού είναι επίσης μια πιθανή αιτία και πρέπει να αποκλειστεί από γιατρό. Όπως παντού στο σώμα, καλοήθεις όγκοι λιπώδους ιστού, τα λεγόμενα λιπόματα, μπορούν επίσης να εμφανιστούν στον πρωκτό. Ένας διογκωμένος πρωκτόνιος αδένας μπορεί επίσης να είναι μια πιθανή αιτία.

Μια άλλη πιθανότητα είναι η εντερική πρόπτωση, στην οποία το ορθό διογκώνεται προς τα έξω.

Διαβάστε περισσότερα για τα θέματα εδώ:

• απόστημα
• αιμορροϊδές
• Καρκίνος του ορθού

Απόστημα στους γλουτούς

Τα αποστήματα είναι συλλογές πύου σε κάψουλα συνδετικού ιστού. Αυτά μπορεί να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι πολύ οδυνηρό. Η πιο κοινή αιτία ενός αποστήματος είναι μια τοπική λοίμωξη με το βακτήριο Staphylococcus aureus. Αυτό μπορεί να έχει φτάσει στην πληγείσα περιοχή από έξω ή μπορεί να έχει μεταναστεύσει εκεί μέσω του αίματος.

Δεδομένου ότι υπάρχει κίνδυνος δηλητηρίασης αίματος εάν τα βακτήρια εισέλθουν στο αίμα, ένα απόστημα δεν πρέπει να ωθείται. Αντίθετα, στις περισσότερες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργικό άνοιγμα της κοιλότητας του αποστήματος. Το πύον και ο βυθισμένος ιστός αφαιρούνται και η πληγή αφήνεται ανοιχτή έτσι ώστε το πύον να μπορεί να συνεχίσει να στραγγίζεται. Η κοιλότητα του αποστήματος ξεπλένεται επίσης με απολυμαντικό. Ο πόνος συχνά βελτιώνεται σημαντικά αμέσως μετά την επέμβαση. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική ή περιφερειακή αναισθησία. Εδώ, για παράδειγμα, είναι κατάλληλη η αναισθησία των γλουτών, η οποία είναι παρόμοια με την αναισθησία της σπονδυλικής στήλης. Η πληγή πρέπει να διατηρείται καθαρή μετά την επέμβαση.

Χτύπημα μετά από μια κίνηση του εντέρου

Υπάρχουν δύο τυπικές αιτίες ενός χτυπήματος που εμφανίζεται μόνο μετά από μια κίνηση του εντέρου. Η πιο συνηθισμένη πιθανότητα είναι η αιμορροΐδα, η οποία στο δεύτερο στάδιο εξακολουθεί να είναι ικανή να επιστρέψει στον πρωκτό μόνη της. Στο μεταγενέστερο στάδιο, το χτύπημα είναι μόνιμο και όχι μόνο μετά από μια κίνηση του εντέρου.

Ο άλλος, πολύ λιγότερο κοινός, λόγος είναι μια εντερική πρόπτωση. Εδώ, το άκρο του εντέρου γυρίζει προς τα έξω και, ανάλογα με τη σοβαρότητα, μπορεί επίσης να γλιστρήσει πίσω. Η πρόπτωση του εντέρου είναι συνήθως ανώδυνη.

Εξόγκωμα χωρίς πόνο

Ο πόνος είναι ένα τυπικό σύμπτωμα φλεγμονής. Ένα απόστημα μπορεί να αποκλειστεί σχεδόν αμέσως χωρίς πόνο. Η πρόπτωση του εντέρου είναι συνήθως ανώδυνη, αλλά απαιτεί θεραπεία. Οι κακοήθεις ασθένειες δεν συνοδεύονται πάντα από πόνο, οπότε το ανώδυνο πρήξιμο πρέπει να διευκρινιστεί από γιατρό. Οι αιμορροΐδες μπορεί επίσης να είναι ανώδυνες στην αρχή, αλλά μπορούν επίσης να συνοδεύονται από έντονο πόνο, γι 'αυτό δεν είναι δυνατός ο αποκλεισμός εδώ.

διάγνωση

Η διάγνωση γίνεται σταδιακά. Πρώτον, ο γιατρός θα διευκρινίσει εάν το χτύπημα είναι μόνιμο ή αμέσως μετά από μια κίνηση του εντέρου. Ο πόνος είναι επίσης ένας σημαντικός δείκτης. Στη συνέχεια θα πραγματοποιηθεί μια επιθεώρηση και ο γιατρός θα ελέγξει εάν τα σημάδια φλεγμονής είναι ορατά και εάν το χτύπημα είναι αναγνωρίσιμο. Για να ελέγξει εάν υπάρχει κακοήθης νόσος, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει μια ψηφιακή ορθική εξέταση στην οποία ο πρωκτός σαρώνεται μέχρι το μεσαίο σφιγκτήρα με το δάχτυλο. Εάν τα ευρήματα είναι ασαφή, μπορεί επίσης να ληφθεί βιοψία (δείγμα ιστού).

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει αυτό

Το πρώτο σημείο επαφής είναι συνήθως ο οικογενειακός γιατρός, ο οποίος μπορεί επίσης να αντιμετωπίσει κάποιες αιτίες απευθείας από τον ίδιο. Μπορεί να απαιτείται παραπομπή σε χειρουργό για αποστήματα ή αιμορροΐδες. Μια πρωκτολογική εξέταση μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για την αποσαφήνιση κακοηθειών. Οι γυναικολόγοι μπορούν επίσης να αναλάβουν την αρχική θεραπεία εάν οι γυναίκες αισθάνονται ότι βρίσκονται σε καλύτερα χέρια με τον γυναικολόγο τους. Ανάλογα με την αιτία, ένας άλλος γιατρός μπορεί να είναι απαραίτητος για περαιτέρω θεραπεία, αλλά η αρχική εξέταση μπορεί πάντα να πραγματοποιείται από τον οικογενειακό γιατρό.

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Εάν το χτύπημα προκαλείται από ένα απόστημα ή άλλη φλεγμονή, υπάρχουν πέντε τυπικά συμπτώματα. Το πρώτο κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος, ο οποίος ονομάζεται επίσης Dolor από τεχνική άποψη και είναι συχνά ο λόγος για την επίσκεψη ενός γιατρού. Το δεύτερο σύμπτωμα είναι πρήξιμο, αλλά ο όρος όγκος δεν σημαίνει καρκίνο. Η αυξημένη ροή αίματος οδηγεί σε κοκκίνισμα και θέρμανση, που ονομάζονται rubor και θερμίδες. Σε περίπτωση φλεγμονής του πρωκτού, μπορεί επίσης να αναφερθεί λειτουργική βλάβη, το Functio laesa, καθώς η αφόδευση γίνεται πολύ δυσάρεστη. Άλλες αιτίες ενός χτυπήματος μπορεί επίσης να το κάνουν φαγούρα.

Στην περίπτωση κακοήθους νόσου, οι πάσχοντες μπορούν να αναφέρουν τα λεγόμενα συμπτώματα Β. Αυτά περιλαμβάνουν σοβαρή, ανεπιθύμητη απώλεια βάρους, πυρετό και νυχτερινές εφιδρώσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, μια πιθανή νόσος του όγκου πρέπει να διευκρινιστεί. Ανάλογα με τη θέση της ανωμαλίας, μπορεί επίσης να υπάρχει μειωμένη εκκένωση. Αυτό μπορεί να σημαίνει δυσκοιλιότητα και διάρροια. Η ακράτεια κοπράνων είναι επίσης δυνατή.

Τα τυπικά συμπτώματα του ήπατος, όπως το κιτρίνισμα του δέρματος και η κοιλιά του νερού είναι πιθανά με αιμορροΐδες που προκαλούνται από καθυστέρηση αίματος σε ηπατικές παθήσεις.

Κνησμός από πρόσκρουση στον πρωκτό

Αλλεργικές αντιδράσεις, για παράδειγμα σε νέα εσώρουχα, μπορεί να οδηγήσουν σε φαγούρα. Ο κνησμός περιγράφεται επίσης μερικές φορές με αιμορροΐδες. Ορισμένες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε φαγούρα εξογκώματα στην πρωκτική περιοχή. Ο κνησμός μπορεί συνήθως να ανακουφιστεί με αλοιφές, αλλά η αιτία πρέπει να αναζητηθεί. Ορισμένες παρασιτικές ασθένειες οδηγούν επίσης σε σοβαρό κνησμό στην περιοχή του πρωκτού.

Σε περίπτωση κνησμού και το σχετικό ξύσιμο, μπορεί να προκύψουν θύρες εισόδου για βακτήρια, τα οποία οδηγούν σε περαιτέρω συμπτώματα.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες για το θέμα εδώ: Κνησμός του πρωκτού

Θεραπεία ενός χτυπήματος στον πρωκτό

Η θεραπεία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία. Οι αιμορροΐδες που γλιστρούν από μόνες τους δεν χρειάζονται θεραπεία. Για σοβαρούς βαθμούς, η θεραπεία με αλοιφές ή ακόμη και χειρουργική θεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη. Στην περίπτωση φλεβικών αιμορροΐδων λόγω ηπατικής νόσου, απαιτείται θεραπεία της αιτίας.

Η πρόπτωση του εντέρου απαιτεί πάντα θεραπεία και συνήθως απαιτεί χειρουργική θεραπεία.

Χειρουργική θεραπεία απαιτείται επίσης στις περισσότερες περιπτώσεις για ένα απόστημα.

Τα φαγούρα που προκαλούνται από μια λοίμωξη πρέπει να αντιμετωπίζονται αιτιώδη και μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικές αλοιφές, για παράδειγμα. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν αλοιφές που ανακουφίζουν από φαγούρα. Στην περίπτωση αλλεργιών, τα αντιισταμινικά ή η κορτιζόνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο τοπικά όσο και συστημικά.

Οι κακοήθεις ασθένειες πρέπει να φροντίζονται από έναν ογκολόγο. Εδώ, μια ατομική θεραπεία αποτελείται από ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση.

Διάρκεια και πρόβλεψη

Η διάρκεια και η πρόγνωση εξαρτώνται επίσης σε μεγάλο βαθμό από την αιτία. Στην περίπτωση αιμορροΐδων και εντερικής πρόπτωσης, η χειρουργική θεραπεία μπορεί να οδηγήσει άμεσα και μόνιμα στην ελευθερία από τα συμπτώματα.

Στην περίπτωση των αποστημάτων, μπορεί επίσης να αναμένεται ταχεία βελτίωση μετά την επούλωση της κοιλότητας του αποστήματος.

Οι λοιμώδεις ασθένειες μπορούν επίσης να θεραπευτούν εύκολα. Σε αυτήν την περίπτωση, ωστόσο, η θεραπεία διαρκεί μερικές ημέρες έως εβδομάδες ή μπορεί ακόμη και να είναι απαραίτητη για τη ζωή.

Στην περίπτωση των καρκινικών παθήσεων, ο τύπος του όγκου και το στάδιο κατά την έναρξη της θεραπείας είναι καθοριστικής σημασίας.