Διλιπαγκρεατική εκτροπή

Συνώνυμα με την ευρύτερη έννοια

Μείωση στομάχου, γαστροπλαστικά, στομάχι μανικιών, παράκαμψη Roux En Y, παράκαμψη λεπτού εντέρου, διχοπαγκρεατική εκδοχή σύμφωνα με το SCOPINARO, εκτροπή του μπιλοπαγκρέατος με διακόπτη δωδεκαδακτύλου, γαστρικό μπαλόνι, γαστρικό βηματοδότη

Η διχοπαγκρεατική εκτροπή σύμφωνα με το Scopinaro

Η διλειτουργική εκτροπή είναι μια πιο επεμβατική μέθοδος βαριατρικής χειρουργικής και είναι παρόμοια με την παράκαμψη Roux-En-Y.

Η αρχή της διχοπαγκρεατικής εκτροπής είναι παρόμοια με αυτήν της παράκαμψης Roux en Y. Αναπτύχθηκε από τον Ιταλό Nicola Scopinaro το 1976. Αυτή η μέθοδος είναι επίσης πολύ απαιτητική και απαιτεί έναν έμπειρο χειρουργό.

Διαδικασία

Αυτή η τεχνική είναι επίσης πολύ πιο επεμβατική και πολύπλοκη από τη γαστροπλαστική ή τη γαστρική ταινία. Ωστόσο, η απώλεια βάρους είναι επίσης πολύ μεγάλη. Στη διχοπαγκρεατική εκτροπή, το στομάχι γίνεται μικρότερο και το κάτω μέρος αφαιρείται. Το στομάχι διατηρεί εναπομένον όγκο 200-250 ml.

Η νέα γαστρική έξοδος ράβεται με βρόχο του λεπτού εντέρου. Ένα μεγάλο κομμάτι εντέρου αφήνεται για να δώσει στο σώμα λιγότερη ευκαιρία να απορροφήσει λίπη και υδατάνθρακες από τα τρόφιμα. Δεδομένου ότι το σώμα χρειάζεται ακόμα τους χωνευτικούς του χωνευτές για πέψη, πρέπει να μετακινηθεί ένας άλλος βρόχος του λεπτού εντέρου. Αυτό συνδέει το άνω λεπτό έντερο (κάτω μέρος του δωδεκαδακτύλου), στο οποίο εισέρχονται οι χυμοί, με το μέρος από το στομάχι. Έτσι, οι χωνευτικοί χυμοί και τα τρόφιμα έχουν μια κοινή οδό (Κοινό κανάλι) περίπου 50 εκατοστά. Αυτή η μέθοδος βοηθά στο διπλό στην απώλεια βάρους.

Η διχοπαγκρεατική εκτροπή εξασφαλίζει μια προηγούμενη αίσθηση κορεσμού λόγω του μικρότερου στομάχου και λιγότερη τροφή καταναλώνεται λόγω της συντομευμένης οδού μέσω του λεπτού εντέρου. Το πρόβλημα με τη διχοπαγκρεατική εκτροπή είναι ότι το στομάχι δεν έχει μυϊκό σφιγκτήρα. Αυτό κανονικά ρυθμίζει πόσο γρήγορα το φαγητό αφήνει το στομάχι. Χωρίς αυτό, το λεγόμενο Σύνδρομο ντάμπινγκ. Η ζάχαρη αφήνει το στομάχι πολύ γρήγορα και το σώμα δεν μπορεί να το ρυθμίσει αρκετά γρήγορα. Αυτό οδηγεί σε ναυτία και ιδρώτα. Ακόμα και μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση, κάποιος πρέπει να συμπληρώσει βιταμίνες και άλλα θρεπτικά συστατικά για το υπόλοιπο της ζωής του.

Billiopancreatic εκτροπή με διακόπτη δωδεκαδακτύλου

Η διχοπαγκρεατική εκτροπή με διακόπτη δωδεκαδακτύλου βασίζεται στην διχοπαγκρεατική εκτροπή. Οι επιπτώσεις στην απώλεια βάρους δεν είναι τόσο μεγάλες, αλλά εξαλείφονται τα μειονεκτήματα όπως το σύνδρομο ντάμπινγκ που περιγράφεται παραπάνω.
Με αυτήν την τεχνική της διχοπαγκρεατικής εκτροπής, σχηματίζεται ένα μικρότερο στομάχι στο μανίκι, οπότε διατηρείται ο μυς του σφιγκτήρα στην έξοδο του στομάχου. Αυτό το στομάχι μανικιού έχει όγκο περίπου 80-120 ml. Το στομάχι μανικιού ράβεται πίσω σε έναν βρόχο του λεπτού εντέρου.
Το πάνω μέρος του δωδεκαδακτύλου είναι κλειστό και το κάτω μέρος ράβεται στο κάτω μέρος του λεπτού εντέρου έτσι ώστε οι χωνευτικοί πεπτικοί χάρτες να μπορούν να φτάσουν στο φαγητό. Η κοινή οδός φαγητού και χυμών (Έλα κανάλι) είναι περίπου 100 cm εδώ. Όπως με τις άλλες μεθόδους που αναφέρονται, οι βιταμίνες και άλλα θρεπτικά συστατικά πρέπει να συμπληρώνονται μετά από αυτήν την επέμβαση.