Κυστίτιδα

ορισμός

Είναι μια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης που συνήθως επηρεάζει μόνο τα ανώτερα στρώματα των βλεννογόνων.
Περίπου το 10-15% των ενήλικων γυναικών πάσχουν από λοίμωξη της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα) τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, η οποία χαρακτηρίζεται κυρίως από επώδυνη ούρηση.

αιτίες

Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, μικρόβια όπως τα βακτήρια Escherichia coli (περίπου 80%) είναι πιθανά παθογόνα και πιο σπάνια επίσης μυκόπλασμα, σταφυλόκοκκοι ή χλαμύδια.

Ειδικότερα στις γυναίκες, η άμεση «γειτονιά» της ουρήθρας και του πρωκτού παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη λοιμώξεων.
Λόγω αυτής της εγγύτητας, μικρόβια που βρίσκονται συνήθως στο έντερο μπορούν να εισέλθουν στην ουρήθρα και από εκεί μέσα στην ουροδόχο κύστη μέσω μολύνσεων επιχρίσματος (π.χ. όταν χρησιμοποιείτε χαρτί υγείας).

Άλλες αιτίες μπορεί να είναι:

  1. Ακτινοβολία της μικρής λεκάνης (η λεγόμενη ραδιογενής κυστίτιδα), π.χ. ως μέρος της θεραπείας με καρκίνο:
    Η βλεννογόνος μεμβράνη και έτσι το προστατευτικό στρώμα του ουροποιητικού συστήματος καταστρέφονται. Αυτό οδηγεί σε αιμορραγία, η οποία προκαλεί αντιδραστική κυστίτιδα.
  2. Κυτταροστατική θεραπεία (θεραπεία καρκίνου φαρμάκου, ειδικά κυκλοφωσφαμίδη):
    Τοξικά προϊόντα διάσπασης αυτών των φαρμάκων αναπτύσσονται στο ήπαρ, τα οποία καταστρέφουν την επένδυση των βλεννογόνων και οδηγούν σε αιμορραγία. Αυτό τελικά οδηγεί σε κυστίτιδα. Το μερκαπτοαιθανοσουλφονικό μπορεί να χορηγηθεί εδώ ως προληπτικό μέτρο.
  3. σεξουαλική επαφή (η λεγόμενη "μήνα του μέλιτος - κυστίτιδα") της σεξουαλικά ώριμης γυναίκας
  4. Δυσλειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος:
    Οι συστολές (στενώσεις) ή εξογκώματα (εκκολπίδα) του ουρητήρα οδηγούν σε μεγαλύτερο χρόνο κατακράτησης των ούρων στο σύστημα αποχέτευσης. Όσο περισσότερο «στέκεται», τόσο πιο πιθανό είναι για αποικισμό και μόλυνση βακτηρίων.
  5. Γυναικολογικές ασθένειες ή εγκυμοσύνη:
    Και εδώ, η ανατομική εγγύτητα μπορεί να εμποδίσει τη ροή των ούρων.

Κυστίτιδα από κρύα πόδια

Τα κρύα πόδια μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη λοίμωξης της ουροδόχου κύστης. Αυτό οφείλεται στη σχέση μεταξύ της ροής του αίματος στα πόδια και της ροής του αίματος στο ουροποιητικό σύστημα. Αυτή η σύνδεση προκύπτει από αντανακλαστικά νευρικών αγγείων. Επιπλέον, μια επαρκής ενδογενής ροή αίματος βελτιώνει την ανοσολογική δραστηριότητα του σώματος και η ανεπαρκής ροή αίματος μπορεί να προκαλέσει μια ανοσολογική ανεπάρκεια και έτσι την ανάπτυξη λοιμώξεων.

Διαβάστε για αυτό: Κυστίτιδα από κρύα πόδια

θεραπεία

Εδώ θα βρείτε πληροφορίες για τη θεραπεία: Θεραπεία κυστίτιδας

Το ακόλουθο άρθρο μπορεί να σας ενδιαφέρει σχετικά με την πρόληψη της κυστίτιδας: Εμβολιασμός κατά της κυστίτιδας

Πότε χρειάζεστε ένα αντιβιοτικό;

Τα αντιβιοτικά συχνά απαιτούνται όταν προχωρήσει η μόλυνση της ουροδόχου κύστης, η ανοσολογική ανεπάρκεια ή άλλοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη επιπλοκών. Ποιοι αντιβιοτικοί παράγοντες υποδεικνύονται εξαρτάται από τον τύπο της κυστίτιδας. Ο λόγος για αυτό είναι ότι κάποιος διακρίνει ένα απλό από μια περίπλοκη κυστίτιδα.

Σε απλή κυστίτιδα, η σουλφαμεθοξαζόλη, η τριμεθοπρίμη ή ένας συνδυασμός και των δύο δραστικών συστατικών, η κο-τριμοξακόλη, χρησιμοποιούνται ως αντιβιοτικοί παράγοντες. Επιπλέον, η φοσφομυκίνη ή η νιτροφουραντοΐνη μπορούν να είναι αποτελεσματικά εναλλακτικά. Σε κάθε περίπτωση, απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία για μια περίπλοκη κυστίτιδα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, εφεδρικά αντιβιοτικά όπως κεφαλοσπορίνες ή αναστολείς γυράσης, το καθένα σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδη, χορηγούνται ενδοφλεβίως.

Οικιακές θεραπείες για κυστίτιδα

Υπάρχουν πολλές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στην κυστίτιδα. Είναι απαραίτητο να διατηρήσετε το κάτω μέρος του σώματος ζεστό. Ένα μπουκάλι ζεστού νερού ή ένα μαξιλάρι θερμότητας μπορεί να έχει καταπραϋντικό αποτέλεσμα. Ένα ζεστό λουτρό μπορεί επίσης να είναι ευεργετικό στο πρώτο σημάδι λοίμωξης της ουροδόχου κύστης. Επιπλέον, τα λουτρά Sitz ή τα «ατμόλουτρα Sitz» μπορούν να προωθήσουν τη διαδικασία επούλωσης. Εκχύλισμα χαμομηλιού μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αυτό. Το τσάι χαμομηλιού πρέπει να βράσει σε μια παλιά κατσαρόλα. Όταν είναι έτοιμο και παρασκευάζεται, πρέπει να τοποθετείται στο μπολ τουαλέτας. Στη συνέχεια, καθίστε στην τουαλέτα.Είναι σημαντικό το σώμα να διατηρείται ζεστό καλύπτοντας την κοιλιά καλά με πετσέτες ή κουβέρτες. Με αυτόν τον τρόπο οι ατμοί μπορούν να έχουν ευεργετικό αποτέλεσμα. Εάν αυτά τα λουτρά Sitz είναι καλά ανεκτά, μπορούν να επαναληφθούν πολλές φορές την ημέρα. Επιπλέον, τα πόδια πρέπει σίγουρα να διατηρούνται ζεστά.

Επιπλέον, οι ασκήσεις του πυελικού εδάφους μπορούν να διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος στο κάτω μέρος του σώματος.

Μια άλλη βάση για μια καλή θεραπεία μιας κυστίτιδας είναι να πίνετε πολλά, πολλά, πολλά. Συνιστώνται διαφορετικά ποτά από διαφορετικούς συγγραφείς. Είναι ατομικό που είναι υποκειμενικά και αντικειμενικά κατάλληλο. Για παράδειγμα, συνιστάται να πίνετε ένα ποτήρι χυμό βακκίνιων καθημερινά για προφύλαξη. Επιπλέον, συνιστάται να παίρνετε μια θεραπεία με τσάι με φύλλα bearberry έως και 3 φορές το χρόνο, πίνοντας το καθημερινά για μικρό χρονικό διάστημα σε ποσότητα 3 μεγάλων φλιτζανιών.

Άλλες συστάσεις για την πρόληψη και την υποστηρικτική θεραπεία περιλαμβάνουν την κατανάλωση έως 5 φλιτζανιών τσαγιού τριαντάφυλλου ή ενός μεγάλου φλιτζανιού τσαγιού φασκόμηλου 3 φορές την ημέρα. Ένα τσάι με αποξηραμένα φύλλα και ρίζες πικραλίδας, το οποίο πίνεται δύο φορές την ημέρα, μπορεί επίσης να είναι ευεργετικό. Ένα τσάι από μαργαρίτες ή κάρδαμο, το οποίο πίνεται αργά, μπορεί επίσης να έχει υποστηρικτικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, η κατανάλωση χυμού βακκίνιων καθημερινά για προφύλαξη και υποστηρικτική θεραπεία μπορεί να έχει θετικό αποτέλεσμα. Ορισμένοι συγγραφείς συνιστούν επίσης πόσιμο νερό αναμεμιγμένο με μια πρέζα μαγειρικής σόδας 2 φορές την ημέρα για 3 ημέρες. Αυτό υποτίθεται ότι ευνοεί ένα βασικό περιβάλλον και έτσι, σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, φαίνεται ότι εξουδετερώνει τα βακτήρια.

Άλλοι συγγραφείς συνιστούν την οξίνιση των ούρων αντ 'αυτού, για παράδειγμα με τη λήψη (υψηλής δόσης) βιταμίνης C ή όξινων χυμών φρούτων. Συνιστάται επίσης να πίνετε χυμό ραπανάκι ή φύλλα σημύδας, τσουκνίδα, άρκευθο ή τσάι αλογουράς. Υπάρχουν επίσης ειδικά μείγματα τσαγιού από διάφορους κατασκευαστές που υποτίθεται ότι εξουδετερώνουν την κυστίτιδα. Επιπλέον, ένα κομμένο, ελαφρώς ατμό κρεμμύδι μπορεί να γεμίσει σε μια καθαρή λινό τσάντα και στη συνέχεια να τοποθετηθεί στην ουροδόχο κύστη. Άλλοι συγγραφείς προτείνουν κομπρέσες ευκαλύπτου. Υπάρχουν περισσότερες προτάσεις και μερικές από αυτές συζητούνται αμφιλεγόμενα.

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε: Οικιακές θεραπείες για κυστίτιδα

Ομοιοπαθητική για κυστίτιδα

Σε περίπτωση λοίμωξης της ουροδόχου κύστης, μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν επίσης ομοιοπαθητικά φάρμακα. Η εφαρμογή εξαρτάται από τα συμπτώματα, τις αιτίες και τα μεμονωμένα συστατικά.

Το Arnica montana χρησιμοποιείται συχνά όταν έχει αναπτυχθεί λοίμωξη της ουροδόχου κύστης λόγω τραυματισμού, πίεσης, χειρουργικής επέμβασης ή κατακράτησης ούρων για πολύ καιρό.

Εάν η κυστίτιδα είναι αποτέλεσμα φαρμάκου ή τροφικής αλλεργίας ή φλεγμονής του στομάχου ή του εντέρου και εμφανίζει ορισμένα συμπτώματα, μπορεί να είναι σκόπιμο το άλμπουμ Arsenicum. Αυτή η ομοιοπαθητική θεραπεία χρησιμοποιείται όταν διαταράσσεται η ροή των ούρων, εμφανίζεται πόνος στην καύση, υπάρχει εξάντληση, ανησυχία και άγχος και τα συμπτώματα συχνά εντείνονται γύρω στα μεσάνυχτα.

Εάν η λοίμωξη της ουροδόχου κύστης είναι αποτέλεσμα θερμοπληξίας, ηλιακού εγκαύματος ή λόγω της οστρακιάς, τότε συχνά συνιστάται η κνησμός του Cantharis. Τα κατάλληλα συμπτώματα, μεταξύ άλλων, χαρακτηρίζονται από μια μόνιμη επώδυνη ώθηση για ούρηση με καύση και κόπωση πόνων πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την ούρηση, η οποία είναι δυνατή μόνο σε σταγόνες.

Όταν η ανάπτυξη κυστίτιδας σχετίζεται με θυμό, θυμό, αδικία ή κρυολόγημα, χρησιμοποιείται συχνά το Colocynth. Τα συμπτώματα αυτής της ένδειξης είναι, για παράδειγμα, πόνος που μοιάζει με κράμπες κατά την ούρηση και ότι ο ενδιαφερόμενος είναι περιορισμένος, θυμωμένος και ερεθισμένος με πόνο. Η επιλογή των μέσων, της δοσολογίας και της ισχύος πρέπει να συζητηθεί με έναν γιατρό.

Τι να κάνετε χωρίς αντιβιοτικά

Για την πρόληψη και με τα πρώτα σημάδια μόλυνσης της ουροδόχου κύστης, ενδέχεται να αρκούν μη αντιβιοτικοί παράγοντες και μέτρα. Οι οικιακές θεραπείες και οι ομοιοπαθητικές θεραπείες χρησιμοποιούνται συχνά με επιτυχία σε αυτές τις περιπτώσεις.

Επιπλέον, η συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες συμπεριφοράς είναι απαραίτητη για μια διαδικασία επούλωσης. Πρέπει να δοθεί προσοχή στην επαρκή υγιεινή της οικείας περιοχής με αρώματα και καλά ανεκτά είδη υγιεινής. Αφού πάτε στην τουαλέτα, πρέπει πάντα να σκουπίζετε από μπροστά προς τα πίσω, καθώς τα εντερικά βακτήρια προκαλούν συχνά κυστίτιδα. Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να πάτε για λίγο στην τουαλέτα για να ουρήσετε μετά τη σεξουαλική επαφή για να αποτρέψετε την αναρρίχηση βακτηρίων στην ουροδόχο κύστη.

Φυσικά, τα υγρά ρούχα ή ένα βρεγμένο μαγιό δεν πρέπει να αφήνονται ποτέ μετά το κολύμπι. Οι υδρομασάζ πρέπει να αποφεύγονται, ειδικά εάν υπάρχει η τάση να αναπτύσσονται λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης, καθώς αποτελούν ιδανικό σημείο αναπαραγωγής για βακτήρια. Επιπλέον, πρέπει να αποφύγετε να καθίσετε σε κρύες ή υγρές επιφάνειες. Επιπλέον, τα εσώρουχα που φοριούνται θα πρέπει, εάν είναι δυνατόν, να είναι κατασκευασμένα από φυσικό υλικό και να μην προκαλούν τριβή. Τα συνθετικά ρούχα πρέπει να αποφεύγονται. Τα ρούχα πρέπει επίσης να πλένονται με καλά ανεκτό απορρυπαντικό για να αποφεύγεται ο ερεθισμός.

Εάν αισθάνεστε την επιθυμία να ουρήσετε, αυτό πρέπει να δοθεί συνέχεια. Επιπλέον, εάν είναι δυνατόν, δεν πρέπει να φοράτε εσώρουχα ενώ κοιμάστε. Ο λόγος για αυτό είναι ότι τα εσώρουχα μπορούν να σκουπίσουν και να τρίψουν, πράγμα που σημαίνει ότι τα εντερικά βακτήρια μπορούν να μεταφερθούν στον κόλπο μέσω της ουρήθρας και στην ουροδόχο κύστη.

Επιπλέον, η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης μπορεί να προληφθεί και να θεραπευτεί καλύτερα εάν το μενού περιέχει πολλά προϊόντα ολικής αλέσεως, φρούτα, λαχανικά και φυτικές ίνες. Η κατανάλωση των βακκίνιων μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης και να υποστηρίξει τη διαδικασία επούλωσης. Ο καφές, το αλκοόλ και τα πικάντικα πιάτα πρέπει να αποφεύγονται, καθώς μπορούν να ερεθίσουν την ουροδόχο κύστη.

Συμπτώματα

Τα τυπικά συμπτώματα (συμπτώματα) μιας κυστίτιδας είναι δυσάρεστα (αλγουρία) ή επώδυνη (κυρίως κάψιμο) ούρηση (δυσουρία), αίσθημα καύσου μετά την ούρηση, έντονη και συχνή ούρηση (πολακουρία) και πόνος πίεσης στην περιοχή της ουροδόχου κύστης.
Η ώρα της ημέρας δεν παίζει ρόλο στην ένταση του πόνου. Συνήθως δεν υπάρχει πυρετός.

Συμπτώματα στις γυναίκες

Στις γυναίκες, μπορεί να προκληθούν τόσο πολύπλοκες όσο και απλές μολύνσεις της ουροδόχου κύστης. Οι μορφές κυστίτιδας διαφέρουν όχι μόνο από τη θεραπεία, αλλά και από τα συμπτώματα.

Με μια απλή κυστίτιδα, οι γυναίκες που προσβάλλονται παραπονούνται για πόνο κατά την ούρηση, καθώς και το γεγονός ότι συχνά πρέπει να πάνε στην τουαλέτα, αλλά μπορούν να περάσουν μόνο μερικές σταγόνες ούρων. Στην ιατρική ορολογία, αυτό είναι γνωστό ως pollakiuria. Ο λόγος για αυτό είναι ότι μπορεί να προκληθεί προσωρινή δυσρύθμιση στο πλαίσιο των φλεγμονωδών διεργασιών στο ουροποιητικό σύστημα.

Επιπλέον, μια απλή κυστίτιδα μπορεί να προκαλέσει πυελικό πόνο. Επιπλέον, η εμφάνιση των ούρων μπορεί να αλλάξει. Μπορεί να φαίνεται θολό και νιφάδες και να έχει πιο έντονη μυρωδιά. Δεν υπάρχει ούτε πυρετός ούτε έντονος πόνος όταν χτυπάτε το κρεβάτι των νεφρών σε απλή κυστίτιδα.

Από την άλλη πλευρά, μια περίπλοκη κυστίτιδα μπορεί να αναγνωριστεί από το γεγονός ότι ο ενδιαφερόμενος έχει πυρετό και μερικές φορές παραπονιέται για πόνο που χτυπά στην περιοχή του κρεβατιού των νεφρών. Αυτός ο πόνος δείχνει ότι η φλεγμονή έχει εξαπλωθεί. Ο πυρετός δείχνει ότι τα βακτήρια έχουν εισέλθει στο αίμα και ότι υπάρχει κίνδυνος δηλητηρίασης από το αίμα. Εάν οι εργαστηριακές εξετάσεις δείχνουν νιτρώδες άλας στο αίμα, αυτό μπορεί επίσης να δείχνει ότι τα βακτήρια βρίσκονται στην κυκλοφορία του αίματος

Αίμα στα ούρα

Το αίμα στα ούρα μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες. Αυτά τα σκανδάλη μπορεί είτε να είναι ακίνδυνα είτε να χρειάζονται θεραπεία. Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές και επακόλουθες βλάβες, το αίμα στα ούρα πρέπει πάντα να αποσαφηνίζεται εάν η γένεση είναι ασαφής. Ο τεχνικός όρος για αυτό είναι η αιματουρία. Αιματηρά ούρα μπορούν επίσης να εμφανιστούν ως μέρος της λοίμωξης της ουροδόχου κύστης. Αυτό μπορεί να είναι το αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών στην ουροδόχο κύστη ή στους ουρητήρες. Εάν υπάρχουν σαφώς ορατές αλλαγές στα ούρα, αυτό ονομάζεται μακροαιτουρία στην τεχνική ορολογία. Ως εκ τούτου, αναφέρεται ως μικροαιματουρία εάν τα σωματίδια του αίματος δεν μπορούν να φανούν με γυμνό μάτι, αλλά ανιχνεύονται μόνο κατά τη διάρκεια εργαστηριακών εξετάσεων. Τα αιματηρά ούρα μπορεί να έχουν ποικίλες αιτίες και πρέπει σίγουρα να αποσαφηνιστούν από έναν γιατρό με διαφοροποιημένο τρόπο.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Αίμα στα ούρα

κνησμός

Ο κνησμός δεν είναι ένα κλασικό σύμπτωμα μόλυνσης της ουροδόχου κύστης, αλλά μπορεί να το συνοδεύει. Συγκεκριμένα, κατά τη διάρκεια των αντιβιοτικών θεραπειών μπορεί να συμβεί όχι μόνο τα βακτήρια που πυροδότησαν τη μόλυνση της ουροδόχου κύστης από το φάρμακο, αλλά και τα βακτήρια που ανήκουν στη φυσιολογική χλωρίδα της περιοχής των γεννητικών οργάνων.

Το φυσικό περιβάλλον σε αυτήν την περιοχή περιλαμβάνει βακτήρια γαλακτικού οξέος, τα οποία προσφέρουν προστασία από επιβλαβή βακτήρια, μύκητες και επιβλαβείς ουσίες σε κάποιο βαθμό. Εάν αυτά δεν είναι πλέον ή λιγότερο διαθέσιμα, η προστατευτική λειτουργία μειώνεται ή δεν είναι πλέον διαθέσιμη. Ως αποτέλεσμα, ο κίνδυνος εμφάνισης λοιμώξεων με ιούς, βακτήρια ή μύκητες είναι μεγαλύτερος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε φαγούρα.

Συμπτώματα ειδικά στους άνδρες

Η κυστίτιδα είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί σε γυναίκες. Συγκεκριμένα, μια απλή μορφή κυστίτιδας εμφανίζεται μόνο σε γυναίκες. Αλλά πολύπλοκη κυστίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί στους άνδρες. Αυτό επηρεάζει συχνά τους άνδρες άνω των 50 ετών. Η κυστίτιδα στους άνδρες σχετίζεται συχνά με την ασθένεια του προστάτη. Οι άνδρες ειδικότερα παρουσιάζουν οδυνηρή, καύση ούρησης, μειωμένη ποσότητα ούρων, μερικές φορές θολά, νιφάδες ούρα, πιθανώς αυξημένη οσμή ούρων και έντονη ώθηση ούρησης, καθώς και πόνο κατά τη διάρκεια των εντερικών κινήσεων και πόνο στην περινεϊκή περιοχή. Οι άνδρες παραπονούνται για επώδυνη εκσπερμάτωση στο πλαίσιο κυστίτιδας λιγότερο συχνά. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν τα συμπτώματα μιας περίπλοκης κυστίτιδας - πυρετός, ρίγη και ενδεχομένως πόνος κατά το χτύπημα του κρεβατιού των νεφρών, όπως και στις γυναίκες.

Είναι λοιμώδης η Κυστίτιδα;

Δεδομένου ότι μια κυστίτιδα είναι συνήθως μια βακτηριακή λοίμωξη, είναι επίσης μεταδοτική. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος μόλυνσης προκύπτει από σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία. Θεωρητικά, υπάρχει επίσης κίνδυνος μόλυνσης εάν χρησιμοποιείται η ίδια τουαλέτα. Αλλά ο κίνδυνος μόλυνσης είναι πολύ χαμηλός. Προληπτικά, ο ενδιαφερόμενος δεν πρέπει να μοιράζεται την πετσέτα του με κανέναν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και, στην καλύτερη περίπτωση, να χρησιμοποιεί μια πετσέτα μόνο μία φορά και στη συνέχεια να την αλλάζει αμέσως μετά τη χρήση. Η τουαλέτα πρέπει επίσης να καθαρίζεται τακτικά.

διάγνωση

Η πρώτη επιλογή είναι ένα τεστ ούρων (κατάσταση U). Η ταχύτερη ανίχνευση επιτυγχάνεται με τη βοήθεια μιας ταινίας μέτρησης που βυθίζεται στα ούρα του ασθενούς για περίπου 30 δευτερόλεπτα.
Με την αλλαγή του χρώματος των επιμέρους πεδίων, η τιμή οξέος, η τιμή του pH, η πρωτεΐνη, το σάκχαρο, τα λευκά αιμοσφαίρια και τα ερυθρά αιμοσφαίρια και, μέσω του προϊόντος διάσπασης νιτρώδες, μπορούν επίσης να εντοπιστούν έμμεσα βακτήρια.

Μια δεύτερη μέθοδος είναι το λεγόμενο σύστημα "Urikult". Ένας χώρος αναπαραγωγής για βακτήρια βυθίζεται για λίγο στα ούρα του ασθενούς. Τα βακτήρια που υπάρχουν εκεί εγκαθίστανται στο θρεπτικό μέσο. Ο αριθμός των αποικιών που βρέθηκαν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διαχωρισμό μεταξύ σημαντικής (σημαντικής) και ασήμαντης βακτηριακής μόλυνσης των ούρων (> 105 / ml ούρα = σημαντική μόλυνση).

Είναι επίσης πολύ σημαντικό το βακτήριο που βρίσκεται να δοκιμάζεται για την ευαισθησία του σε διάφορα αντιβιοτικά. Με βάση το αποτέλεσμα της εξέτασης, ο γιατρός καθορίζει τη φαρμακευτική θεραπεία.

Οι τιμές αίματος / εργαστηρίου συνήθως δεν αλλάζουν. Τα λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα) και οι λεγόμενες φλεγμονώδεις παράμετροι όπως η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) αποτελούν εξαίρεση.

Σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης (επαναλαμβανόμενης) ή περίπλοκης κυστίτιδας, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα, καθώς αυτό μπορεί να υποδηλώνει ανατομικές δυσπλασίες ή εμπόδια ροής που δεν έχουν ακόμη αναγνωριστεί.

Εάν ο υπέρηχος είναι ανώμαλος, μπορεί να είναι απαραίτητο ένα ουρογράφημα για την αξιολόγηση της απέκκρισης των ούρων (ειδικά σε νεότερους ασθενείς, αυτό μπορεί να κάνει ορατή την παλινδρόμηση των ούρων από την ουροδόχο κύστη).
Ένας παράγοντας αντίθεσης που περιέχει ιώδιο εισάγεται στη φλέβα και στη συνέχεια εκκρίνεται από τα νεφρά. Στη συνέχεια, μετά από 7 και 15 λεπτά, λαμβάνονται ακτινογραφίες στις οποίες:

  • Νεφρά
  • Νεφρική λεκάνη
  • Ουρητήρας και
  • Κύστη

γίνονται ορατά.
Μπορείτε να εντοπίσετε ανωμαλίες, κύστες, συμφόρηση, όγκους και πολλά άλλα. Μια διαταραχή εκροής ούρων μπορεί να αποκλειστεί στους άνδρες.
Σε περίπτωση σοβαρής βλάβης:

  • το συκώτι
  • Διαταραχές του θυρεοειδούς
  • Πλασμακυττάρωμα
  • Αλλεργία παράγοντα αντίθεσης ή
  • Νεφρική αδυναμία (νεφρική ανεπάρκεια - από κρεατινίνη ορού> 2 mg / dl)

δεν μπορεί να εκτελεστεί άλλο ουρογράφημα.
Η κρεατινίνη ορού είναι ένα μέτρο της νεφρικής λειτουργίας. Η κανονική τιμή είναι περίπου 0,8-1,2 mg / dl.

Απαγορεύεται η ενδοσκοπική εξέταση (εξέταση της ουροδόχου κύστης με κάμερα με σωλήνα) κατά τη διάρκεια οξείας φλεγμονής και μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων.
Ένα ενδοσκόπιο (παρόμοιο με τη γαστροσκόπηση ή την κολονοσκόπηση) περνά μέσω της ουρήθρας στην ουροδόχο κύστη.
Στη συνέχεια γεμίζεται με νερό και φωτίζεται από το ενδοσκόπιο.
Η εκκένωση των ουρητήρων στην ουροδόχο κύστη, η φλεγμονή του βλεννογόνου, οι όγκοι, τα ξένα σώματα και οι πέτρες μπορούν να αναγνωριστούν και, εάν είναι απαραίτητο, να απομακρυνθούν. Οι εγγενείς αλλαγές μπορούν επίσης να εντοπιστούν με ακρίβεια. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.

Με έναν γρήγορο και εύκολο αυτοέλεγχο στο σπίτι, μπορείτε να προσδιορίσετε μόνοι σας μια αρχική υποψία για κυστίτιδα. Περισσότερες πληροφορίες είναι διαθέσιμες στο: Ταχεία δοκιμή για κυστίτιδα

Κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος εμφάνισης κυστίτιδας είναι σχετικά υψηλός. Αυτό σημαίνει ότι επηρεάζει περίπου το 15% των εγκύων γυναικών. Αυτό πιθανότατα σχετίζεται με τις ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά των μη έγκυων γυναικών. Και εδώ, μπορεί κανείς να κάνει διάκριση μεταξύ μιας απλής και περίπλοκης κυστίτιδας. Επιπλέον, η κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολής ή πρόωρου τοκετού. Επομένως, στα πρώτα σημάδια κυστίτιδας, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γυναικολόγο. Αυτό σταθμίζει ποια θεραπεία είναι η βέλτιστη βάσει του λόγου οφέλους-βλάβης.

Κατά κανόνα, τα αντιβιοτικά χορηγούνται επίσης για απλή κυστίτιδα στα αρχικά στάδια. Μόνο ορισμένα αντιβιοτικά αμφισβητούνται σε ορισμένες φάσεις της εγκυμοσύνης, τις οποίες χρησιμοποιεί ο γιατρός σύμφωνα με τις οδηγίες. Επιπλέον, οι έγκυες γυναίκες μπορούν να υποστηρίξουν τη διαδικασία επούλωσης με θεραπείες στο σπίτι και τη συμμόρφωση με τους γενικούς κανόνες συμπεριφοράς που ισχύουν για την κυστίτιδα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Διαφορικές διαγνώσεις

Στις γυναίκες, μπορεί επίσης να εμφανιστούν συμπτώματα όπως πυελικός πόνος ή προβλήματα ούρησης Φλεγμονή του γυναικείου γεννητικού συστήματος (Adnexitis) καταγομαι απο. Στους άνδρες, ο προστάτης πρέπει πάντα να λαμβάνεται υπόψη. Τότε έλα το χρόνια πυελική φλεγμονή, Ειδικές μορφές (βλέπε παρακάτω), ξένα σώματα, πέτρες της ουροδόχου κύστης, ουρηθρίτιδα ή όγκοι (Καρκίνος των νεφρών), τα οποία αρχικά εντυπωσιάζουν με παρόμοια, μη ειδικά συμπτώματα.

Ειδικές φόρμες

  • Ευερέθιστη κύστη (επίσης σύνδρομο επείγουσας συχνότητας)
    Δεν υπάρχει παθολογικό εύρημα οργάνων. Οι διαταραχές στον τοκετό οδηγούν σε μη συντονισμένη εργασία των μυών της ουροδόχου κύστης και του πυελικού εδάφους. Η επιθυμία ούρησης είναι πιο συχνή και επώδυνη, αν και τα συμπτώματα είναι συνήθως λιγότερο τη νύχτα. Τίποτα μη φυσιολογικό δεν βρέθηκε στα ούρα.
    Η ψυχοσωματική θεραπεία μπορεί να ενδείκνυται για τις περισσότερες γυναίκες που έχουν προσβληθεί. Το αντισπασμωδικό φάρμακο χρησιμοποιείται ως υποστήριξη και, σε ηλικιωμένους ασθενείς, χρησιμοποιείται επίσης τοπικό οιστρογόνο.
  • Διάμεση κυστίτιδα
    Εμφανίζεται v. ένα. σε μεσήλικες γυναίκες. Οι αιτίες εξακολουθούν να είναι ασαφείς. Υποτίθεται ότι η επένδυση της βλεννογόνου μεμβράνης έχει διαταραχές φραγμού που επιτρέπουν στοξικά συστατικά ούρων να περάσουν στον ιστό.
    Συζητούνται επίσης αυτοάνοσες ασθένειες ή ανεπαρκής παροχή οξυγόνου.Ο μυός της ουροδόχου κύστης μετατρέπεται σε συνδετικό ιστό και η ικανότητα της ουροδόχου κύστης μειώνεται.
  • Επείγουσα ακράτεια (ακράτεια)
    Η διάγνωση μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας το πρωτόκολλο αποβολής και την ενδοσκόπηση. Στο τελευταίο, μπορείτε να δείτε τυπική αιμορραγία μεγέθους κεφαλής από τη βλεννογόνο μεμβράνη μετά από διάταση της ουροδόχου κύστης και έλκη.
    Διάφορα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία, όπως αναλγητικά (αναλγητικά), αντιαλλεργικά, γλυκοκορτικοειδή ή ανοσοκατασταλτικά.
    Μερικές φορές ουσίες όπως ηπαρίνη, BCG ή Clorpactin εισάγονται απευθείας στην ουροδόχο κύστη. Εάν τα συμπτώματα δεν μπορούν να βελτιωθούν, απαιτείται χειρουργική επέμβαση (επέκταση της ουροδόχου κύστης).
  • Θυλακιώδης / κοκκώδης κυστίτιδα:
    Πρόκειται για μια χρόνια φλεγμονή με εξογκώματα σε μέγεθος κεφαλής στην επένδυση της ουροδόχου κύστης.

Ανατομία της ουροδόχου κύστης

Διατομή μέσω της ουροδόχου κύστης και του υποκείμενου προστάτη:

  1. Κύστη
  2. ουρήθρα
  3. προστάτης
  4. Σπόρος ανάχωμα με τα δύο ανοίγματα των σωληναρίων ψεκασμού
  5. Αγωγοί του προστάτη