Διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση

Ορισμός - Τι είναι οι διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης;

Ο όρος διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης σημαίνει ότι η αρτηριακή πίεση λαμβάνει διαφορετικές τιμές σε διαφορετικούς χρόνους. Αυτά μπορεί να συμβούν φυσιολογικά, δηλαδή φυσικά, καθώς και λόγω ασθένειας.
Οι διακυμάνσεις πρώτης και δεύτερης τάξης ανήκουν στις φυσιολογικές διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης. Οι πρώτες είναι οι διαφορετικές τιμές αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της συστολής και της διαστολής. Οι διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης δεύτερης τάξης περιγράφουν τη μεταβλητότητα της αρτηριακής πίεσης κατά την εισπνοή και την εκπνοή. Ακόμα και τη νύχτα ή σε καταστάσεις άγχους, η ανθρώπινη κυκλοφορία αντιδρά με αλλαγές στην αρτηριακή πίεση.
Ωστόσο, οι σχετιζόμενες με την ασθένεια διαδικασίες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης. Αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε ζάλη ή ακόμη και απώλεια συνείδησης.

αιτίες

Οι φυσικές διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης περιλαμβάνουν τις διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης πρώτης και δεύτερης τάξης. Ο καρδιακός παλμός χωρίζεται σε συστολική και διαστολική. Το systole περιγράφει τη φάση έντασης στην καρδιά και τη φάση κατά την οποία το αίμα εκβάλλεται στην κυκλοφορία. Το Diastole είναι η φάση χαλάρωσης της καρδιάς. Εάν μετρηθεί η αρτηριακή πίεση, δίνονται δύο τιμές, για παράδειγμα κάποιος έχει πίεση αίματος 120/80 (προφέρεται 120/80). Αυτές οι δύο τιμές είναι συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση. Η πρώτη τιμή, η υψηλότερη, είναι η συστολική και η δεύτερη, η χαμηλότερη τιμή είναι η διαστολική τιμή. Αυτή η φυσιολογική διακύμανση μεταξύ συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης ονομάζεται διακύμανση της αρτηριακής πίεσης πρώτης τάξης.
Οι διακυμάνσεις δεύτερης τάξης στην αρτηριακή πίεση είναι μείωση της αρτηριακής πίεσης κατά την εισπνοή και ανανεωμένη αύξηση της αρτηριακής πίεσης κατά την εκπνοή. Η διάρκεια αυτών των διακυμάνσεων ανά καρδιακό κύκλο εξαρτάται από τον αναπνευστικό ρυθμό.
Μια άλλη διακύμανση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι η πτώση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της νύχτας. Σε σύγκριση με τον ημερήσιο μέσο όρο, η αρτηριακή πίεση πέφτει μεταξύ 10-20% τη νύχτα. Εάν υπάρχει υψηλή αρτηριακή πίεση, αυτή η σταγόνα δεν μπορεί να συμβεί παθολογικά. Άτομα των οποίων η αρτηριακή πίεση δεν μειώνεται τουλάχιστον κατά 10% τη νύχτα είναι γνωστά ως «μη-κουτάλα» και θα πρέπει να λαμβάνουν θεραπεία υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Διαβάστε εδώ: Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για να μειώσω την αρτηριακή μου πίεση;

Είναι επίσης ένα από τα φυσιολογικά φαινόμενα ότι η αρτηριακή πίεση αυξάνεται σε καταστάσεις άγχους. Εάν, για παράδειγμα, απελευθερωθεί η αδρεναλίνη, αυτό προκαλεί τη συστολή των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που με τη σειρά του αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Αυτό χρησιμοποιείται για να διαθέσει περισσότερο οξυγόνο στα όργανα για μικρό χρονικό διάστημα.

Ένας άλλος λόγος για τις διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης μπορεί να είναι η λεγόμενη «ορθοστατική δυσλειτουργία». Αυτό είναι μια πτώση της αρτηριακής πίεσης αμέσως μετά το σηκωτικό που μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε ζάλη. Στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε μια σύντομη απώλεια συνείδησης. Αυτή η δυσλειτουργία μπορεί να προκληθεί, για παράδειγμα, από μια νευρωνική διαταραχή που εμποδίζει τα αγγεία να συστέλλονται αρκετά ώστε να διατηρούν την αρτηριακή πίεση αφού σηκωθούν. Το αίμα στη συνέχεια «βυθίζεται» στο κάτω μέρος του σώματος. Η έλλειψη υγρών μπορεί επίσης να είναι ο λόγος της πτώσης της αρτηριακής πίεσης, για παράδειγμα εάν κάποιος πάσχει από αιμορραγία, έμετο ή διάρροια.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει το ακόλουθο άρθρο: Ζάλη όταν σηκώνεστε

Άλλες οργανικές ασθένειες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης. Ειδικά αυτά που οδηγούν σε αυξημένη ή μειωμένη παραγωγή ορμονών. Για παράδειγμα, εάν υπάρχουν διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης, ο θυρεοειδής θα πρέπει να εξεταστεί, καθώς ο υπερδραστικός θυρεοειδής μπορεί επίσης να προκαλέσει διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης. Υπάρχουν επίσης όγκοι που παράγουν αδρεναλίνη, για παράδειγμα, οι οποίοι μπορούν στη συνέχεια να οδηγήσουν σε «αύξηση» της αρτηριακής πίεσης.

Μάθετε περισσότερα για αυτήν την κλινική εικόνα στη διεύθυνση: Φαιοχρωμοκύτωμα και αρτηριακή πίεση

Οι καρδιακές αρρυθμίες όπως η κολπική μαρμαρυγή μπορούν επίσης να προκαλέσουν διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης. Εδώ, η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει αρκετό αίμα στην κυκλοφορία του σώματος για μικρό χρονικό διάστημα, κάτι που μπορεί να γίνει αισθητό, για παράδειγμα, ως ζάλη.

Η αναισθησία μπορεί επίσης να προκαλέσει διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης ως παρενέργεια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το κυκλοφορικό σύστημα ελέγχεται από φάρμακα και μηχανήματα κατά τη διάρκεια της αναισθησίας. Εάν το σώμα πρέπει να αναλάβει ξανά αυτές τις εργασίες μετά τη λήξη της αναισθησίας, μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να σταθεροποιηθεί η αρτηριακή πίεση.

διάγνωση

Η διάγνωση μπορεί να γίνει με διαφορετικούς τρόπους. Η εστίαση είναι στη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Ωστόσο, δεδομένου ότι μία μόνο μέτρηση δεν μπορεί να κάνει δηλώσεις σχετικά με τις διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης, η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης πρέπει να πραγματοποιείται για 24 ώρες. Για το σκοπό αυτό, προσαρτάται ένα όργανο ελέγχου αρτηριακής πίεσης, το οποίο μετρά την αρτηριακή πίεση σε τακτά χρονικά διαστήματα κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας. Με τη βοήθεια αυτών των λεγόμενων μακροχρόνιων μετρήσεων της αρτηριακής πίεσης, οι διακυμάνσεις μπορούν να καταγραφούν και μπορεί να παρατηρηθεί εάν η αρτηριακή πίεση μειώνεται επαρκώς κατά τη διάρκεια της νύχτας. Είναι λογικό για τον ασθενή να γράψει τι έχει κάνει σε διαφορετικές ώρες της ημέρας για να καταλάβει γιατί η αρτηριακή πίεση συμπεριφέρθηκε με αυτόν τον τρόπο. Για παράδειγμα, εάν υπήρχε κάποιο επιχείρημα ή άλλος ενθουσιασμός, ο αξιολογητής πρέπει να το γνωρίζει αυτό, καθώς αυτό μπορεί πιθανώς να οδηγήσει σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Εδώ πηγαίνει στο: Πίεση αίματος - πώς μπορώ να μετρήσω σωστά;

Μπορεί να διεξαχθεί η λεγόμενη δοκιμή Schellong προκειμένου να είναι σε θέση να προσδιορίσει μια διαταραχή της ορθόστασης, δηλαδή μια πτώση της αρτηριακής πίεσης μετά το σηκωμένο. Η αρτηριακή πίεση του ασθενούς μετράται εναλλάξ σε θέση ψέματος και όρθιας.

Αναγνωρίζω τις διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης από αυτά τα συμπτώματα

Οι διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης μπορούν να οδηγήσουν σε διάφορα συμπτώματα. Ανάλογα με την κατεύθυνση με την οποία η αρτηριακή πίεση κυμαίνεται, προκύπτουν διαφορετικές αισθήσεις. Εάν η αρτηριακή πίεση είναι πολύ υψηλή, μπορεί να οδηγήσει σε πονοκεφάλους ή ρινορραγίες. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν με χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση. Εάν η αρτηριακή πίεση αυξάνεται σε μια αγχωτική κατάσταση, για παράδειγμα μετά την απελευθέρωση της αδρεναλίνης ή στο πλαίσιο ενός υπερδραστήριου θυρεοειδούς, αυτό συχνά συνοδεύεται από ένα αίσθημα καρδιακού ρυθμού ή αυξημένης εφίδρωσης.

Διαβάστε επίσης: Συμπτώματα υψηλής αρτηριακής πίεσης

Η πτώση της αρτηριακής πίεσης, από την άλλη πλευρά, συχνά παρουσιάζεται ως ζάλη. Ανάλογα με την αιτία, αυτό μπορεί να συμβεί αμέσως μετά το ξύπνημα ή σε άλλες καθημερινές καταστάσεις. Η επίθεση του ίλιγγου μπορεί να συμβαδίζει με τη «μαύρη όραση». Εάν η πτώση της αρτηριακής πίεσης είναι τόσο σοβαρή που ο εγκέφαλος δεν διαθέτει επαρκές αίμα για μικρό χρονικό διάστημα, μπορεί επίσης να συμβεί απώλεια συνείδησης. Αυτό συνήθως είναι μόνο μικρής διάρκειας, καθώς η κεφαλή τροφοδοτείται πάλι με επαρκές υγρό σε ξαπλωμένη θέση, μετά τη δύναμη της βαρύτητας.

θεραπεία

Η αρχή της αντιμετώπισης των διακυμάνσεων της αρτηριακής πίεσης είναι η εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας. Σε πολλές περιπτώσεις, η απλή προσθήκη υγρών, είτε αυξάνοντας την ποσότητα νερού που πίνετε είτε χρησιμοποιώντας έγχυση, μπορεί να λύσει το πρόβλημα. Επιπλέον, εάν εμφανιστεί πτώση της αρτηριακής πίεσης όταν σηκωθεί, ο ενδιαφερόμενος μπορεί να φροντίσει να σηκωθεί αργά και να ενεργοποιήσει τους μύες των ποδιών για να διασφαλίσει ότι το αίμα "αντλείται".
Εάν η αιμορραγία είναι ο λόγος της πτώσης της αρτηριακής πίεσης, η εστίαση είναι στην εύρεση της πηγής της αιμορραγίας και στη διακοπή της αιμορραγίας.

Διάρκεια και πρόβλεψη

Δεν μπορεί να γίνει γενική δήλωση σχετικά με τη διάρκεια και την πρόγνωση των διακυμάνσεων της αρτηριακής πίεσης. Εάν υπάρχει οργανική αιτία, για παράδειγμα υπερδραστήριος θυρεοειδής, η αρτηριακή πίεση σταματά και πάλι μετά τη θεραπεία της νόσου. Σε πολλές περιπτώσεις, η έλλειψη υγρών είναι ο λόγος για τις διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης. Η αντιστάθμιση ενός τέτοιου ελλείμματος μπορεί επίσης να επιλύσει προβλήματα κυκλοφορίας. Οι διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση είναι μια φυσική αντίδραση του σώματος σε καταστάσεις άγχους. Εμφανίζονται μέσω απελευθέρωσης ορμονών και είναι βραχύβια. Μόλις τελειώσει η αγχωτική κατάσταση, η αρτηριακή πίεση επιστρέφει γρήγορα στο φυσιολογικό. Ωστόσο, εάν οι σοβαρότερες ασθένειες όπως η αορτική τομή είναι η αιτία του προβλήματος, η πρόγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο γρήγορα ξεκινά μια θεραπεία. Εάν υπάρχει μαζική απώλεια αίματος, μπορεί να προκληθεί βλάβη που απειλεί τη ζωή εάν η θεραπεία ξεκινήσει πολύ αργά.

Πορεία της νόσου

Η πορεία της νόσου μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την αιτία των διακυμάνσεων της αρτηριακής πίεσης. Οι φυσιολογικές διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης, όπως κατά την αναπνοή μέσα και έξω, συνήθως δεν παρατηρούνται. Εάν το αίμα χυθεί στα πόδια μετά από να σηκωθεί, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια σύντομη αίσθηση υπνηλίας, καθώς το σώμα μπορεί να πάρει λίγα δευτερόλεπτα έως λεπτά για να ρυθμίσει την κυκλοφορία. Ωστόσο, τέτοιες διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης είναι συνήθως μόνο μικρής διάρκειας και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν έχουν καμία νόσο. Ωστόσο, εάν εμφανιστούν διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστα συμπτώματα όπως πονοκεφάλους για τον ενδιαφερόμενο. Η αιτία θα πρέπει στη συνέχεια να διερευνηθεί επειδή, για παράδειγμα, μπορεί να υπάρχει παθολογική παραγωγή ορμονών.

Πόσο μεταδοτικό είναι αυτό;

Οι διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση είναι είτε ένα φυσικό φαινόμενο είτε ένα σύμπτωμα μιας ασθένειας. Ως σύμπτωμα από μόνη της, οι διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης δεν είναι μεταδοτικές. Ωστόσο, η αιτία που είναι υπεύθυνη για τις διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης μπορεί να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο. Κατ 'αρχήν, όλες οι ασθένειες που οδηγούν σε απώλεια υγρών μπορούν να προκαλέσουν μείωση της αρτηριακής πίεσης. Τα αντιρρυθμιστικά μέτρα από τον οργανισμό μπορούν επίσης να προκαλέσουν διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης. Εάν η υποκείμενη ασθένεια είναι, για παράδειγμα, ιογενής ή βακτηριακή διάρροια, μπορεί να είναι μεταδοτική.