Ληψη ΑΙΜΑΤΟΣ

Τι είναι η κλήρωση αίματος;

Η διάτρηση ενός αγγείου για λήψη δείγματος αίματος ονομάζεται δειγματοληψία αίματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις πραγματοποιείται φλεβικά. Ένα δείγμα αίματος λαμβάνεται συνήθως ως διαγνωστικό εργαλείο για την εξέταση διαφόρων παραμέτρων στο αίμα όπως Τιμές φλεγμονής ή πήξης. Σε σπάνιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται επίσης ως θεραπευτικός παράγοντας με τη μορφή αιμοληψίας. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, στην κλινική εικόνα της αιμοχρωμάτωσης.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αίμα λαμβάνεται χρησιμοποιώντας ειδικές βελόνες από το άνω άκρο. Αίμα μπορεί επίσης να ληφθεί από το κεφάλι ή τη φτέρνα των μικρών παιδιών.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Εξέταση αίματος

Ποιες αποσύρσεις αίματος πρέπει να γίνουν με άδειο στομάχι;

Υπάρχουν λίγες παράμετροι που πρέπει να προσδιοριστούν με δειγματοληψία νηστείας. Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτό περιλαμβάνει το σάκχαρο στο αίμα νηστείας. Αυτή η τιμή προσδιορίζεται για τον αποκλεισμό ή την επιβεβαίωση σακχαρώδους διαβήτη σε ασθενείς. Το πρωινό που λαμβάνεται πριν από τη λήψη του δείγματος αίματος θα παραποιήσει αυτήν την τιμή. Ένα κανονικό σάκχαρο στο αίμα νηστείας είναι 70-100 mg / dl.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Δοκιμή γλυκόζης στο αίμα

Η τιμή της χοληστερόλης πρέπει επίσης να προσδιορίζεται με άδειο στομάχι. Αυτή η τιμή, η οποία καθορίζει τα λίπη στο αίμα, θα μπορούσε επίσης να παραποιηθεί με ένα λιπαρό πρωινό πριν από τη λήψη του δείγματος. Πολύ υψηλή τιμή θα μπορούσε να υποδηλώνει μια διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων.

Συνήθως, ο γιατρός πρέπει να ενημερώσει τον ασθενή εκ των προτέρων εάν θα πρέπει να έχει νηστεία για την επερχόμενη κλήρωση αίματος. Ωστόσο, εάν υπάρχουν αμφιβολίες, αξίζει να ρωτήσετε ξανά ρητά. Ένα άλλο σημαντικό ερώτημα είναι εάν πρέπει να λαμβάνεται ή όχι φαρμακευτική αγωγή στο σπίτι πριν από τη λήψη του δείγματος αίματος.

Αλλά τι σημαίνει πραγματικά νηφάλιος; Δεν θα έπρεπε να έχετε φάει τίποτα τις 8-12 ώρες πριν από τη λήψη αίματος. Ωστόσο, επιτρέπεται το πόσιμο νερό. Ο καφές και το τσάι μπορούν επίσης να πίνουν εάν δεν έχουν γλυκανθεί και πίνουν χωρίς γάλα.

Ποια δείγματα αίματος δεν χρειάζεται να λαμβάνονται με άδειο στομάχι;

Οι περισσότερες τιμές αίματος δεν αλλάζουν από την τροφή που καταναλώνεται πριν από τη λήψη δείγματος αίματος. Επομένως, δεν είναι σημαντικό ο ασθενής να είναι νηφάλιος. Οι δύο εξαιρέσεις σε αυτό είναι, αφενός, το σάκχαρο στο αίμα και η χοληστερόλη.Δεδομένου ότι αυτές οι δύο ουσίες αποτελούν μέρος της τροφής μας, μπορούν επίσης να βρεθούν σε υψηλότερες συγκεντρώσεις στο αίμα μας μετά από ένα γεύμα. Ένα δείγμα αίματος που δεν είναι νηφάλιο θα παραποιήσει τις τιμές της χοληστερόλης και του σακχάρου στο αίμα.

Ο θεράπων ιατρός μπορεί να σας πει εάν πρέπει να είστε νηφάλιοι για να έχετε δείγμα αίματος.

Ποιος σωλήνας χρησιμοποιείται για τι;

Όταν λαμβάνεται αίμα, αρκετά δείγματα αίματος λαμβάνονται συνήθως σε πλαστικούς σωλήνες με διαφορετικά χρωματιστά καπάκια. Αυτή η χρωματική κωδικοποίηση των σωλήνων έχει νόημα.
Το πρόσθετο EDTA καλίου βρίσκεται στον κόκκινο σωλήνα. Αυτή η ουσία αποτρέπει την πήξη του αίματος μέσα στο δείγμα. Ο αριθμός αίματος, δηλαδή οι μεμονωμένοι τύποι κυττάρων όπως π.χ. λευκά και ερυθρά αιμοσφαίρια, καθώς και τιμές όπως η ερυθρή χρωστική του αίματος (αιμοσφαιρίνη) να είσαι αποφασισμένος. Ο κόκκινος σωλήνας μπορεί επίσης να παρέχει υλικό για την άμεση ανίχνευση παθογόνων από το αίμα.

Υπάρχει ένα διαχωριστικό τζελ στον καφέ σωλήνα. Μετά τη φυγοκέντρηση του δείγματος αίματος, αυτό χρησιμεύει ως φράγμα μεταξύ των υγρών και στερεών συστατικών του αίματος. Τιμές όπως οι τιμές του ήπατος και των νεφρών μπορούν να προσδιοριστούν από τον καφέ σωλήνα. Τα άλατα του αίματος (Ηλεκτρολύτες) όπως το νάτριο, το κάλιο και το χλωρίδιο μπορούν να προσδιοριστούν από αυτό το δείγμα.

Η προσθήκη κιτρικού νατρίου γίνεται στον πράσινο σωλήνα. Αυτό αποτρέπει την πήξη του αίματος στο δείγμα. Αυτό επιτρέπει τον προσδιορισμό των τιμών πήξης, π.χ. η τιμή INR και η Γρήγορη.

Ο πορφυρός σωλήνας περιέχει επίσης την ουσία κιτρικό νάτριο. Ο ρυθμός καθίζησης θα προσδιοριστεί από αυτόν τον σωλήνα.

Υπάρχουν μικρές πλαστικές μπάλες στον λευκό σωλήνα συλλογής αίματος. Ενεργοποιούν την πήξη του αίματος μέσα στο δείγμα και χρησιμεύουν έτσι στην απόκτηση ορού αίματος ως υγρών συστατικών του αίματος. Ειδικές τιμές όπως η τροπονίνη μπορούν στη συνέχεια να προσδιοριστούν από αυτό το δείγμα.

Ο κίτρινος σωλήνας περιέχει φθοριούχο νάτριο. Αυτό το πρόσθετο αναστέλλει τα ένζυμα που είναι υπεύθυνα για τη διάσπαση της ζάχαρης. Είναι επομένως δυνατό να προσδιοριστούν οι τιμές για το σάκχαρο και το γαλακτικό του αίματος από το δείγμα χωρίς αυτές οι τιμές να παραποιηθούν.

Είναι σημαντική η σειρά των σωλήνων συλλογής αίματος;

Η σειρά των σωλήνων συλλογής αίματος παίζει σημαντικό ρόλο, καθώς μια λανθασμένη σειρά μπορεί να οδηγήσει σε παραποίηση ορισμένων τιμών.
Οι σωλήνες πρέπει να αφαιρεθούν με την ακόλουθη σειρά: καφέ, πράσινο, κόκκινο. Η σειρά των άλλων σωλήνων δεν έχει σημασία.

Ο καστανός σωλήνας πρέπει να αφαιρεθεί πρώτα, καθώς η παρατεταμένη συμφόρηση των φλεβών κατά την αφαίρεση μπορεί να αυξήσει την τιμή του καλίου και έτσι να παραποιηθεί στο δείγμα. Ο πράσινος σωλήνας πρέπει να ακολουθεί ως ο δεύτερος, γιατί πρέπει να βεβαιωθείτε ότι είναι γεμάτος μέχρι το σημάδι βαθμονόμησης. Αυτό είναι σημαντικό επειδή η αναλογία μεταξύ αίματος και προσθέτου στον σωλήνα είναι η ίδια για τον προσδιορισμό των τιμών πήξης. Στην αρχή της συλλογής αίματος, υπάρχει πάντα μια ελάχιστη ποσότητα αέρα στον σωλήνα του συστήματος συλλογής και αυτό μπορεί να αποτρέψει την πλήρωση του πράσινου σωλήνα. Ο πράσινος σωλήνας πρέπει να αναμιχθεί καλά μετά την αφαίρεση. Αυτό ισχύει επίσης για τον μωβ σωλήνα.

Πηγές σφάλματος κατά τη λήψη αίματος

Κάποια λάθη μπορεί γρήγορα να γλιστρήσουν κατά τη λήψη αίματος. Μπορεί να προκύψει αίμα από λάθος ασθενή ή να αναμιχθούν δείγματα ασθενών. Προκειμένου να αποφευχθεί αυτό, πρέπει να ελέγχεται πριν από κάθε συλλογή εάν οι πληροφορίες στον σωλήνα αντιστοιχούν στο όνομα και την ημερομηνία γέννησης του ασθενούς.

Μια δεύτερη πηγή σφάλματος μπορεί να είναι λανθασμένη ή ανεπαρκής απολύμανση του σημείου παρακέντησης. Το δείγμα μπορεί να μολυνθεί από μικρόβια του δέρματος. Επιπλέον, εάν ο βραχίονας είναι δεμένος για πολύ καιρό κατά τη λήψη αίματος, μπορεί να εμφανιστούν λανθασμένες τιμές. Συγκεκριμένα, το κάλιο αυξάνεται.

Ειδικά με τον πράσινο σωλήνα, η ανεπαρκής πλήρωση του σωλήνα μπορεί να οδηγήσει σε παραποιημένες τιμές πήξης. Αυτό το δείγμα δεν πρέπει συνεπώς να ληφθεί ως ο πρώτος σωλήνας στο.

Μια τελική πιθανή πηγή σφάλματος στη συλλογή αίματος είναι η έλλειψη ανάμιξης του δείγματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητη πήξη του αίματος και το δείγμα δεν μπορεί πλέον να χρησιμοποιηθεί.

Συλλογή αίματος από την αστυνομία - επιτρέπεται να το κάνουν αυτό;

Το αίμα μπορεί να ληφθεί από την αστυνομία εάν υποψιάζεστε ότι είστε σε θέση να οδηγήσετε ή να προσδιορίσετε τα επίπεδα αλκοόλης στο αίμα τη στιγμή του εγκλήματος. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες προϋποθέσεις που πρέπει να τηρούνται.

Η συλλογή αίματος μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από γιατρό. Ο ενδιαφερόμενος δεν πρέπει να υποστεί κανένα μειονέκτημα για την υγεία και πρέπει να συναινέσει στην έρευνα. Ελλείψει συγκατάθεσης, απαιτείται η διαταγή δικαστή. Εάν η έρευνα δεν θα μπορούσε πλέον να είναι επιτυχής περιμένοντας την εντολή, το εισαγγελέα ή, πάνω από ένα συγκεκριμένο βαθμό, ο ανακριτής αστυνομικός μπορεί να διατάξει τη λήψη του αίματος σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, το αίμα μπορεί να αντληθεί από τη βούληση του ενδιαφερομένου.

Είναι μια επίθεση δείγματος αίματος;

Ακριβώς μιλώντας, η λήψη δείγματος αίματος είναι σωματικός τραυματισμός. Επομένως, μπορεί να γίνει μόνο με τη συγκατάθεση του ασθενούς και μετά από συναίνεση. Εάν ο ασθενής δεν είναι πλέον σε θέση να δώσει τη συγκατάθεσή του, η υποτιθέμενη βούληση του ασθενούς μπορεί να τεθεί σε εφαρμογή, για παράδειγμα στο πλαίσιο ενός σοβαρού ατυχήματος και το δείγμα αίματος μπορεί να ληφθεί ούτως ή άλλως.

Λήψη αίματος από παιδιά - αυτά είναι τα ειδικά χαρακτηριστικά

Το αίμα προέρχεται από παιδιά με τον ίδιο τρόπο όπως και από ενήλικες. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα ειδικά χαρακτηριστικά. Μερικές φορές είναι δυνατό για τα παιδιά να πάρουν δείγμα τριχοειδούς αίματος αντί για φλεβικό. Για το σκοπό αυτό, το τακούνι των μικρών παιδιών και το δάχτυλο των μεγαλύτερων παιδιών τρυπιέται και συλλέγεται το αίμα.

Για τη λήψη φλεβικού αίματος από παιδιά, υπάρχουν ειδικές βελόνες που έχουν πολύ μικρότερη διάμετρο από τις βελόνες για ενήλικες. Εάν τα παιδιά φοβούνται ιδιαιτέρως ή φοβούνται μια δύσκολη παρακέντηση, το δέρμα πάνω από το σημείο παρακέντησης μπορεί να μουδιαστεί με γύψο Emla. Αυτό το έμπλαστρο θα πρέπει να εφαρμοστεί περίπου 15 λεπτά πριν από τη λήψη αίματος.

Οι φλέβες στο κεφάλι είναι συχνά ιδιαίτερα κατάλληλες για λήψη αίματος από βρέφη. Αυτό φαίνεται πολύ βάναυσο για τους γονείς, αλλά μπορεί να είναι λιγότερο επώδυνο για το παιδί από ό, τι αλλού. Επιπλέον, οι φλέβες στο κεφάλι είναι σαφώς ορατές και προσβάσιμες για τη διάτρηση.

Τα παιδιά συχνά πρέπει να συγκρατούνται κατά τη διάρκεια της πραγματικής συλλογής αίματος. Αυτό τους ενοχλεί συνήθως περισσότερο από τον πραγματικό πόνο κατά τη διάρκεια της παρακέντησης. Είναι σημαντικό να ηρεμήσετε τα παιδιά και επίσης να τοποθετήσετε τους γονείς κοντά στο παιδί.

Λήψη αίματος από κακές φλέβες

Πολλοί ασθενείς ακούνε όταν βλέπουν έναν γιατρό ότι έχουν κακές φλέβες. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό. Οι ηλικιωμένοι ειδικότερα συχνά έχουν φλέβες που δεν είναι άμεσα ορατές στον γιατρό, είτε λόγω ψυχρών άκρων ή βαθύτερης θέσης των φλεβών στο δέρμα. Ένας άλλος λόγος για τις κακές φλέβες είναι οι λεγόμενες κυλιόμενες φλέβες, οι οποίες κυλούν κατά τη διάρκεια της παρακέντησης.

Εάν οι φλεβικές καταστάσεις είναι κακές, το αίμα μπορεί να ληφθεί. Ένα τουρνουά πρέπει να προσαρτηθεί για να εκθέσει τις φλέβες και, εάν τα χέρια είναι πολύ κρύα, μπορεί να βοηθήσει να τα πλύνετε με ζεστό νερό εκ των προτέρων. Πρέπει επίσης να διασφαλίζονται καλές συνθήκες φωτισμού.

Η θέση παρακέντησης για συλλογή αίματος πρέπει να επιλέγεται προσεκτικά πριν από τη διάτρηση. Εδώ συμβαίνει συχνά ότι μια ψηλαφητή φλέβα μπορεί να είναι πιο κατάλληλη από μια σαφώς ορατή φλέβα. Εάν ο ασθενής έχει κυλιόμενες φλέβες, μπορεί να είναι χρήσιμο να σφίξετε το δέρμα πάνω από τη φλέβα όσο το δυνατόν περισσότερο για να αποτρέψετε την απομάκρυνσή του.

Μώλωπες μετά τη συλλογή αίματος - τι να κάνετε;

Μώλωπες δεν εμφανίζεται απαραίτητα μετά τη λήψη δείγματος αίματος. Μώλωπες μετά από ένα δείγμα αίματος συνήθως προκαλείται από το να μην πιέσετε το σημείο παρακέντησης μετά την αφαίρεση της βελόνας. Η μικρή τρύπα στη φλέβα δεν μπόρεσε να κλείσει και διαρρέει αίμα στον περιβάλλοντα ιστό.

Το σώμα διαλύει το αίμα από μόνο του. Η θεραπεία της μώλωπας δεν είναι επομένως απαραίτητη, απλά χρειάζεστε λίγη υπομονή. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει μερικές ημέρες. Ορισμένες θεραπείες στο σπίτι που έχουν υποστηρικτικό αποτέλεσμα είναι η ελαφριά ψύξη του προσβεβλημένου μέρους του σώματος και ουσιών όπως η arnica ή η αλόη βέρα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Πώς αντιμετωπίζετε μια μώλωπα;

Τι είναι μια πεταλούδα;

Η πεταλούδα, επίσης γνωστή ως φτερωτή κάνουλα, είναι μια ειδική βελόνα για τη λήψη αίματος. Το Butterflys χρησιμοποιείται στη θέση άλλων βελόνων στα περισσότερα νοσοκομεία και ιατρεία σήμερα. Η πεταλούδα αποτελείται από ένα λεπτό σωληνίσκο που έχει δύο εύκαμπτα πλαστικά φτερά και στις δύο πλευρές. Ο σωληνίσκος συνδέεται με ένα σωλήνα στον οποίο μπορούν να συνδεθούν οι σωλήνες συλλογής αίματος. Τα δύο πλαστικά φτερά χρησιμοποιούνται για ευκολότερο χειρισμό κατά τη διάρκεια της παρακέντησης. Το πλαστικό περίβλημα που περιβάλλει τη βελόνα μπορεί να ωθηθεί προς τα εμπρός αφού τραβηχτεί το αίμα για να ασφαλίσει τη βελόνα. Αυτό ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο τραυματισμού από βελόνα.

Σωλήνας κενού

Υπάρχουν δύο διαφορετικά συστήματα για σωλήνες συλλογής αίματος. Οι σωλήνες κενού λειτουργούν με αρνητική πίεση που υπάρχει στον σωλήνα. Κατά τη λήψη αίματος, ένας ειδικός προσαρμογέας προσαρτάται στη βελόνα παρακέντησης και ο σωλήνας κενού τοποθετείται στον προσαρμογέα. Τώρα το αίμα ρέει στον σωλήνα λόγω της αρνητικής πίεσης. Ένα μειονέκτημα αυτού του συστήματος είναι ότι η αρνητική πίεση στις λεπτές φλέβες μπορεί να αναγκάσει τις φλέβες να εκραγούν πιο γρήγορα.