Χρόνια πυελική φλεγμονή

Συνώνυμα

Ιατρική: πυελονεφρίτιδα

Ανώτερο UTI (λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος), πυονέφρωση, ουροψέψη

ορισμός

Η φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης (πυελονεφρίτιδα) είναι μια διάμεση (δηλαδή μεταξύ του πραγματικού νεφρικού ιστού), βακτηριακή, καταστρεπτική (καταστρεπτική) φλεγμονή του νεφρού και του νεφρικού συστήματος της λεκάνης. Η φλεγμονή των νεφρών μπορεί να συμβεί στη μία ή και στις δύο πλευρές.

αιτίες

Η χρόνια πυελική φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από ανεπαρκώς θεραπευμένη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI) (ενδέχεται να υπάρχουν παράγοντες κινδύνου). Τα αρχικά μικρόβια χρησιμεύουν μόνο ως ώθηση, καθώς η χρόνια φλεγμονή διατηρείται χωρίς μικρόβια.

Παράγοντες κινδύνου

• Μεταβολικές ασθένειες με ανοσοανεπάρκεια (π.χ. Διαβήτης (Σακχαρώδης διαβήτης)
• Απόφραξη ανατομικής ροής ούρων (συστολή της ουροδόχου κύστης, ουρηθρική βαλβίδα)
• Απόφραξη ροής ούρων (πέτρα στα νεφρά, διευρυμένη Προστάτης (Προπλατική υπερπλασία), Όγκος, εγκυμοσύνη)
• Ξαπλωμένη Καθετήρας ούρων
• Παλινδρόμηση ούρων από το Κύστη στο ουρητήρ (κυστίδιο-ουρητήριο Αμπωτη)

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες στο θέμα μας: Δυσμορφίες στα νεφρά

Συμπτώματα

Συχνά είναι εκεί σχεδόν καθόλου αισθητά συμπτώματα. Μπορεί να εμφανιστούν γενικά συμπτώματα όπως πονοκέφαλος, απώλεια όρεξης, κόπωση, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας (θερμοκρασίες υπομπύλων) κ.λπ. Το οξύ επεισόδιο μπορεί να οδηγήσει σε πυρετό και πόνο στο κρεβάτι των νεφρών.

διάγνωση

Η διάγνωση είναι δύσκολη επειδή συχνά δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα. Συχνά παρατηρούνται τα ακόλουθα κατά τις ρουτίνες εξετάσεις λόγω των συμπτωμάτων που αναφέρονται παραπάνω:

• Λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκυτταρία) και βακτήρια (βακτηριουρία)
• στα ούρα
• αυξημένες τιμές φλεγμονής (ESR, CRP)
• μη φυσιολογικός αριθμός αίματος (νεφρική αναιμία = αναιμία)
• αρχική νεφρική αδυναμία (ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ / Μη αποτυχία)
• Υψηλή αρτηριακή πίεση (αρτηριακή υπέρταση)

Για να αποκλειστούν οι παράγοντες κινδύνου, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται υπερηχογράφημα, ακτίνες Χ και ουρογράφημα. Στο ακτινογραφία είναι εμφανές ένα παλλόμενο σύστημα νεφρικής πυέλου και οπισθοδρομήσεις. Η λειτουργία του νεφρό θα πρέπει να ελεγχθεί για περιορισμούς.

θεραπεία

Σε οξεία επεισόδια πρέπει Αντιβιοτικά είναι μεταχειρισμένα. Υπό ορισμένες συνθήκες, μπορεί να είναι απαραίτητη η μακροχρόνια θεραπεία για την αποφυγή επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων (υποτροπές). Εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου, αυτοί πρέπει να εξαλειφθούν (πιθανώς και μέσω μιας λειτουργίας).

Η θεραπεία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ομοιοπαθητικά φάρμακα υποστηρίξτε. Έχουμε δημιουργήσει ένα εντελώς ξεχωριστό θέμα για αυτό.
Διαβάστε περισσότερα για αυτό στο θέμα μας: Ομοιοπαθητική για πυελική φλεγμονή

πρόβλεψη

Εάν η χρόνια φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης αναγνωριστεί εγκαίρως, η φλεγμονή μπορεί να επουλωθεί. Εάν αυτό δεν συμβαίνει, η νεφρική λειτουργία μειώνεται απότομα στην τελική φάση της νόσου.
Το αποτέλεσμα είναι τα λεγόμενα συρρικνωμένα νεφρά με υψηλή αρτηριακή πίεση, νεφρική αδυναμία (νεφρική ανεπάρκεια) και δηλητηρίαση ούρων (ουραιμία) (βλ. Παρακάτω).