CT κοιλιά

Τι είναι το CT κοιλίας;

Το CT είναι η λεγόμενη υπολογιστική τομογραφία. Αυτή είναι μια διαδικασία που λειτουργεί ακριβώς όπως η κλασική εξέταση ακτίνων Χ με ακτίνες Χ. Ωστόσο, δεν καταγράφεται μόνο μία εικόνα, αλλά μια σειρά εικόνων ενώ ο τομογράφος του υπολογιστή περιστρέφεται γύρω από τον ασθενή.
Με κοιλιακό CT, εξετάζεται μόνο η κοιλιά και η λεκάνη του ασθενούς. Μια τέτοια εξέταση μπορεί να είναι απαραίτητη για διάφορες ασθένειες και τραυματισμούς στην κοιλιακή περιοχή και είναι εντελώς ανώδυνη. Παρέχει επίσης μια εξαιρετικά ακριβή αναπαράσταση των εσωτερικών οργάνων και δομών.

Προετοιμασία CT κοιλίας

Εκτός εάν είναι επείγουσα ανάγκη, προγραμματίζεται εξέταση κοιλιακής CT και ο ασθενής προσκαλείται σε προπαρασκευαστική συνάντηση.
Ορισμένα σημαντικά σημεία πρέπει να αποσαφηνιστούν. Πολλοί ασθενείς έχουν ήδη γνωστές προϋπάρχουσες καταστάσεις, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση ή σακχαρώδης διαβήτης.
Αυτά πρέπει να είναι γνωστά στον γιατρό πριν από την εξέταση. Οι ασθένειες και οι αλλεργίες του θυρεοειδούς ή των νεφρών είναι ιδιαίτερα σημαντικές στο πλαίσιο της εξέτασης CT, καθώς αυτές μπορούν να γίνουν προβληματικές όταν χορηγούνται μέσα αντίθεσης.
Πρέπει επίσης να διατίθεται ενημερωμένος κατάλογος φαρμάκων στον γιατρό. Επιπλέον, υπάρχει πιθανή εγκυμοσύνη στις γυναίκες, καθώς αυτό αποκλείει την εξέταση CT στις περισσότερες περιπτώσεις.
Εάν η εξέταση απαιτεί μέσο αντίθεσης που πρέπει να πιει ο ασθενής, ο γιατρός θα ενημερώσει τον ασθενή πότε και σε ποια διαστήματα πρέπει να γίνει αυτό.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Υπολογιστική τομογραφία

Πρέπει να είστε νηφάλιοι για να πάρετε CT κοιλίας;

Το αν και πόσο μπορεί να καταναλωθεί πριν από την εξέταση εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την περιοχή που θα εξεταστεί. Εάν πρόκειται να εξεταστεί η γαστρεντερική οδός, είναι συχνά απαραίτητο να αποφύγετε την τροφή για 8 ώρες πριν από την εξέταση. Κατά την αξιολόγηση του ουροποιητικού συστήματος και της ουροδόχου κύστης, ωστόσο, ένα ελαφρύ γεύμα μπορεί να καταναλωθεί πριν από την εξέταση.
Γενικά, το αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται την ημέρα της εξέτασης. Ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να μην ληφθούν πριν από την εξέταση λόγω πιθανής χορήγησης μέσου αντίθεσης. Ωστόσο, αυτό θα συζητηθεί σε μια προκαταρκτική συζήτηση με τον θεράποντα ιατρό.

Η διαδικασία της κοιλιακής CT

Η ίδια η κοιλιά CT είναι πολύ γρήγορη και εντελώς ανώδυνη. Ο ασθενής ξαπλώνει σε έναν ειδικό καναπέ που μπορεί να μετακινηθεί στον τομογράφο του υπολογιστή. Εάν η εξέταση απαιτεί παράγοντα αντίθεσης, το οποίο προορίζεται να αντιπροσωπεύει τα αγγεία, αυτό χορηγείται στον ασθενή στη φλέβα λίγο πριν από την έναρξη της εξέτασης.
Οι βοηθοί ακτινογραφίας αφήνουν το δωμάτιο για την πραγματική εξέταση. Μπορείτε να δώσετε οδηγίες στον ασθενή μέσω ενδοεπικοινωνίας. Για την εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του στις περισσότερες περιπτώσεις και δεν επιτρέπεται να κινείται. Ο καναπές μετακινείται στη συσκευή και περιβάλλεται από αυτόν.

Για ορισμένες ηχογραφήσεις είναι απαραίτητο να αναπνέετε ή / και να κρατάτε την αναπνοή σας για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, ώστε το όργανο που θα εξεταστεί να αντιπροσωπεύεται καλά και οι εικόνες να μην θολώνουν. Πότε και για πόσο καιρό πρέπει να συμβεί αυτό, ο ασθενής ενημερώνεται πάντα κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Στο τέλος της εξέτασης, οι βοηθοί ακτινογραφίας επανέρχονται στο δωμάτιο. Η μηχανή CT δεν εκπέμπει πλέον ακτινογραφίες.

Η αξιολόγηση της κοιλιακής CT

Η αξιολόγηση των εικόνων CT πραγματοποιείται από ακτινολόγο που έχει προηγουμένως ενημερωθεί για τον λόγο της εξέτασης από τον θεράποντα ιατρό (π.χ. κοιλιακό άλγος άγνωστης προέλευσης). Στη συνέχεια αξιολογεί τις ηχογραφήσεις που έγιναν σε σχέση με τα συμπτώματα του ασθενούς. Μια πιθανή αιτία μπορεί συχνά να βρεθεί γρήγορα, π.χ. εάν υπάρχουν πέτρες στη χοληδόχο κύστη ή στα νεφρά.

Η αξιολόγηση στη συνέχεια συζητείται ξανά με τον θεράποντα ιατρό και η περαιτέρω διαδικασία και οι πιθανές θεραπείες διευκρινίζονται με τον ασθενή.

Τι μπορείτε να δείτε στην αξιολόγηση;

Ο ακτινολόγος που αξιολογεί τις εικόνες CT συνήθως τις λαμβάνει σε ψηφιακή μορφή. Στη συνέχεια, οι εικόνες μπορούν να προβληθούν συνεχώς στην οθόνη, σαν να περνάτε το σώμα σας από πάνω προς τα κάτω. Η έκταση και η θέση των επιμέρους εσωτερικών οργάνων μπορεί να εκτιμηθεί. Για παράδειγμα, μια δυσπλασία των οργάνων μπορεί να φανεί πολύ καλά.
Επιπλέον, η δομή και η πυκνότητα των οργάνων μπορούν να προσδιοριστούν χρησιμοποιώντας τα διάφορα επίπεδα γκρίζου. Αυτό είναι πολύ σημαντικό για τους όγκους, για παράδειγμα. Αυτές συχνά έχουν διαφορετική δομή από τον περιβάλλοντα ιστό και είναι εμφανείς μέσω διαφορετικών αποχρώσεων του γκρι. Το ίδιο ισχύει και για τις πέτρες, οι οποίες βρίσκονται συχνά στο ουροποιητικό σύστημα. Αυτά εμφανίζονται συχνά ως ορατές λευκές κηλίδες. Ο αέρας ή το υγρό σε λάθος σημεία στο σώμα παρατηρείται επίσης νωρίς.

Υπολογισμένοι κίνδυνοι τομογραφίας

Το CT γενικά δημιουργεί υψηλότερη έκθεση σε ακτινοβολία από μια συμβατική εξέταση ακτίνων Χ. Τα ευαίσθητα στην ακτινοβολία όργανα όπως το στομάχι ή οι ωοθήκες στις γυναίκες βρίσκονται ιδιαίτερα στην κοιλιακή χώρα και την πυελική περιοχή.

Είναι επομένως σημαντικό να διασφαλιστεί ότι η εξέταση CT, ειδικά η εξέταση κοιλιακής CT, πραγματοποιείται μόνο όταν είναι λογική και απαραίτητη.

Οι εξετάσεις CT πρέπει να χρησιμοποιούνται με φειδώ, ειδικά σε παιδιά, για τα οποία η ακτινοβολία είναι πιο επικίνδυνη από ό, τι για τους ηλικιωμένους. Ωστόσο, οι κίνδυνοι της αξονικής τομογραφίας δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα οφέλη.

Αυτό συμβαίνει επειδή μια τέτοια εξέταση είναι απολύτως χρήσιμη στην περιοχή έκτακτης ανάγκης και μπορεί να σώσει τη ζωή του ασθενούς εντοπίζοντας γρήγορα πιθανές απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις.

Πόσο υψηλή είναι η έκθεση στην ακτινοβολία;

Η έκθεση στην ανθρώπινη ακτινοβολία δίνεται συνήθως σε Sievert ή Milli-Sievert (mSv). Προκειμένου να έχει μια τιμή σύγκρισης, η ακτινοβολία στην οποία εκτίθενται φυσικά οι άνθρωποι κατά τη διάρκεια του έτους, π.χ. με κοσμική ακτινοβολία, που δίνεται με περίπου 2-2,4mSv.
Η εξέταση κοιλιακής CT είναι μια από τις πιο εντατικές ακτινοβολίες εξετάσεις. Κατά μέσο όρο, ένα άτομο εκτίθεται σε περίπου 10 έως μέγιστο 20mSv.
Ωστόσο, αυτή η τιμή δεν μπορεί να συγκριθεί πλήρως με τα παραπάνω, καθώς η φυσική ακτινοβολία επηρεάζει ολόκληρο το σώμα, ενώ η εξέταση CT εκθέτει μόνο ένα μικρό μέρος του σώματος με επιπλέον ακτινοβολία.

Για λεπτομέρειες, δείτε Έκθεση ακτινοβολίας σε υπολογιστική τομογραφία.

Η διάρκεια της έρευνας

Σε αντίθεση με μια εξέταση μαγνητικής τομογραφίας, μια εξέταση CT είναι πολύ γρήγορη.

Η ίδια η εξέταση συνήθως διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι απαιτούνται μέσα αντίθεσης για πολλές εξετάσεις. Ειδικότερα, στην κοιλιακή περιοχή, ο παράγοντας αντίθεσης πρέπει να πίνεται συχνά και στη συνέχεια, ανάλογα με το όργανο που πρέπει να αξιολογηθεί, χρειάζεται μία έως δύο ώρες για να φτάσει στον προορισμό.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί με την κοιλιακή χώρα CT ότι ίσως χρειαστεί να ληφθούν πολλές σειρές εικόνων. Συνολικά, ωστόσο, η εξέταση σπάνια διαρκεί περισσότερο από 20-30 λεπτά.

Πόσο υψηλό είναι το κόστος;

Η εξέταση με CT είναι μία από τις πιο ακριβές εξετάσεις. Σύμφωνα με το GOÄ (Κανονισμοί Αμοιβών για Γιατρούς), η απλή τιμή για εξέταση CT στην κοιλιακή χώρα είναι 151,55 €.

Αυτό υπολογίζεται για ασθενείς με νόμιμη ασφάλιση υγείας. Για ιδιωτικά ασφαλισμένους ασθενείς, μπορεί να χρεωθεί 1,8 φορές η τιμή. Στην παρούσα υπόθεση, ανέρχεται σε 272,79 €.

Χρειάζομαι μέσα αντίθεσης;

Το ερώτημα εάν ένας παράγοντας αντίθεσης είναι απαραίτητος για την εξέταση κοιλιακής CT εξαρτάται επίσης από τον τύπο της εξέτασης. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει πολύ συχνά στην κοιλιά ή τη λεκάνη. Επειδή τόσο τα πεπτικά όργανα όσο και το ουροποιητικό σύστημα εμφανίζονται πολύ πιο ακριβή κατά τη διεξαγωγή αντιθέσεων. Στην περιοχή του γαστρεντερικού σωλήνα, αυτό μπορεί μερικές φορές να είναι αρκετό μόνο με πόσιμο νερό.
Στη συνέχεια, λίγο πριν από την εξέταση, περίπου μισό λίτρο νερού πρέπει να πιει σε σύντομο χρονικό διάστημα. Ο παράγοντας αντίθεσης στη φλέβα (ενδοφλέβιος παράγοντας αντίθεσης) χρησιμοποιείται κυρίως κατά την αξιολόγηση των αιμοφόρων αγγείων, αλλά μπορεί επίσης να εκτιμηθεί με ακρίβεια η απέκκριση του παράγοντα αντίθεσης μέσω του ουροποιητικού συστήματος.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Μέσα αντίθεσης

Τι είναι CT χαμηλής δόσης

CT χαμηλής δόσης είναι μια εξέταση CT που έχει χαμηλότερο κίνδυνο ακτινοβολίας από μια συμβατική εξέταση.
Αυτό χρησιμοποιείται ιδιαίτερα στην αναζήτηση πέτρες ούρων στο πλαίσιο των κολικών. Ακριβώς επειδή οι πέτρες στα ούρα συμβαίνουν συχνά επανειλημμένα, είναι σημαντικό να διατηρείται η ακτινοβολία όσο το δυνατόν χαμηλότερη μέσω των εξετάσεων CT που πραγματοποιούνται. Ωστόσο, ο τύπος της εξέτασης CT που πραγματοποιείται για την αναζήτηση πετρών είναι συνήθως πολύ έντονος σε ακτινοβολία.
Με τη βοήθεια της τεχνολογίας LowDose, η ακτινοβολία μπορεί να μειωθεί σε μια συμβατική εικόνα επισκόπησης της κοιλιακής κοιλότητας. Με αυτόν τον τρόπο, ο κίνδυνος του ασθενούς να υποστεί ακτινοβολία αργότερα μπορεί να ελαχιστοποιηθεί.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: CT χαμηλής δόσης

Ποια όργανα βλέπετε;

Τα όργανα του πεπτικού συστήματος μπορούν να αξιολογηθούν κατά την εξέταση κοιλιακής CT. Αυτά περιλαμβάνουν τον οισοφάγο, το στομάχι, το λεπτό έντερο και το παχύ έντερο. Ο σπλήνας, το πάγκρεας, το ήπαρ και η χοληδόχος κύστη μπορούν επίσης να απεικονιστούν με την αξονική τομογραφία.
Στην περιοχή της χοληδόχου κύστης, οι χολόλιθοι μπορούν να φανούν πολύ καθαρά.
Ένας άλλος σημαντικός τομέας είναι το ουροποιητικό σύστημα. Εκτός από τα νεφρά και τους ουρητήρες, η ουροδόχος κύστη μπορεί επίσης να δει εδώ.
Εκτός από τα όργανα, τα αγγεία, ειδικά οι αρτηρίες, μπορούν επίσης να αξιολογηθούν. Ειδικά τα μεγάλα αγγεία στην κοιλιά, π.χ. η αορτή, μπορεί να εξεταστεί για διογκώσεις (ανευρύσματα).

Τι είναι η κοιλιά Hydro CT;

Το hydro-CT περιγράφει έναν ειδικό τύπο εξέτασης στον οποίο το νερό χρησιμοποιείται ως μέσο αντίθεσης. Το στομάχι και τα έντερα ειδικότερα μπορούν να αξιολογηθούν καλά με υδρο-CT. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής πρέπει να πιει περίπου 500 ml νερού λίγο πριν από την έναρξη της εξέτασης. Επιπλέον, χορηγείται συχνά ένα αντισπασμωδικό φάρμακο, το οποίο μειώνει τη γαστρεντερική δραστηριότητα.
Το νερό δρα ως το λεγόμενο μέσο αρνητικής αντίθεσης, δηλαδή λεκιάζει το στομάχι και τα έντερα στις εικόνες. Ως αποτέλεσμα, το τοίχωμα των οργάνων μπορεί να φανεί ιδιαίτερα καλά και οι ανωμαλίες μπορούν να αναγνωριστούν καλύτερα.

Πρέπει να βγάλω τα ρούχα μου για την εξέταση;

Κανονικά, μόνο τα ρούχα που βρίσκονται στην περιοχή εξέτασης πρέπει να αφαιρεθούν. Αυτό είναι ιδιαίτερα απαραίτητο λόγω μεταλλικών κουμπιών και φερμουάρ, καθώς αυτά μπορούν να επηρεάσουν τις εγγραφές. Κατά τη διάρκεια της κοιλιακής CT, το παντελόνι συνήθως πρέπει να αφαιρεθεί και μερικές φορές οι γυναίκες πρέπει να βγάλουν το σουτιέν τους.
Σε ορισμένες κλινικές ή πρακτικές, ωστόσο, το παντελόνι ή τα πουκάμισα μπορούν επίσης να μείνουν. Ωστόσο, αυτό πρέπει να διευκρινιστεί ξεχωριστά με την αντίστοιχη πρακτική ή κλινική.