Το οπτικό νεύρο

ορισμός

Ως οπτικό νεύρο (med. Οπτικό νεύρο) είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει το σκέλος των "νευρικών ινών" που διατρέχει τον αμφιβληστροειδή (lat. αμφιβληστροειδής χιτώνας) μεταδίδει σήματα που παράγονται από το μάτι στον εγκέφαλο. Ακριβώς μιλώντας, είναι το οπτικό νεύρο, το οποίο οι γιατροί αποκαλούν νεύρο (Λατινικά για νεύρο) Οπτικό ονομάζεται, όχι ένα πραγματικό νεύρο, αλλά ένα "μονοπάτι" του εγκεφάλου, καθώς ο αμφιβληστροειδής του οφθαλμού βρίσκεται στο Εμβρυϊκή ανάπτυξη αντιπροσωπεύει μια προεξοχή του εγκεφάλου.

Πορεία του οπτικού νεύρου

Ο αμφιβληστροειδής οφθαλμός αποτελείται από πολλά στρώματα, από τα οποία το πιο άκρο είναι το στρώμα των οπτικών υποδοχέων, οι ράβδοι και οι κώνοι. Αρκετά στρώματα κυψέλης με σταθμούς εναλλαγής για τα ηλεκτρικά σήματα των αισθητηρίων κυττάρων που προκαλούνται από το φως συνδέονται στο εσωτερικό.

Οι ίνες των λεγόμενων γαγγλιοκυττάρων, που βρίσκονται στο εσωτερικό στρώμα του αμφιβληστροειδούς, σχηματίζουν το πραγματικό οπτικό νεύρο. Ο τόπος όπου αυτές οι ίνες συλλέγονται καθώς το οπτικό νεύρο αφήνει το μάτι ονομάζεται papilla (lat. Οπτική νευρική θηλή) και βρίσκεται περίπου 15 ° από το κέντρο κάθε ματιού στη μύτη. Δεδομένου ότι οι ίνες πρέπει να διαπεράσουν το στρώμα των υποδοχέων φωτός για να φτάσουν στο εξωτερικό, η περιοχή της θηλής δεν είναι ευαίσθητη στο φως και είναι επίσης γνωστή ως "τυφλό σημείο".

Αφού φύγει από το βολβό του ματιού, το οπτικό νεύρο περνά μέσω του λιπώδους ιστού που βρίσκεται στην υποδοχή των ματιών μεταξύ των μυών του ματιού και περνά μέσω ενός ανοίγματος (Οπτικό κανάλι) στο κρανίο. Στο κρανίο, τα οπτικά νεύρα και των δύο ματιών σχηματίζουν τη διασταύρωση των οπτικών οδών (Χάσμα οπτικού νεύρου), μια περιοχή όπου οι ίνες που μεταφέρουν σήματα από τα μισά των ματιών που βλέπουν στη μύτη διασχίζουν προς την άλλη πλευρά. Λόγω της ανατομικής εγγύτητας αυτής της διασταύρωσης με την υπόφυση, η οπτική διασταύρωση έχει ιδιαίτερη σημασία στη διάγνωση ορισμένων όγκων του εγκεφάλου. Επιπλέον, οι τραυματισμοί στο οπτικό νεύρο πριν και μετά τη διασταύρωση προκαλούν διαφορετικές αστοχίες στο οπτικό πεδίο, γεγονός που επιτρέπει στον γιατρό να αξιολογήσει τη θέση της βλάβης με λίγη προσπάθεια.

Στην περαιτέρω πορεία, οι ίνες των αριστερών μισών και των δύο ματιών τραβούν τώρα στο αριστερό οπτικό νεύρο και οι ίνες των δεξιών μισών και των δύο ματιών στο δεξί οπτικό νεύρο. Δεδομένου ότι τα νεύρα που αναδύονται από τη διασταύρωση εισέρχονται τώρα στον εγκέφαλο (ένα σε κάθε ημισφαίριο), μετά τη σύνδεση της οπτικής οδού κανείς δεν μιλά πλέον για το οπτικό νεύρο, αλλά για την «οπτική οδό» (lat. Οπτική οδός).

Η διάθλαση του φωτός από το φακό του ματιού σημαίνει ότι οι πληροφορίες από την άλλη πλευρά του οπτικού πεδίου φτάνουν σε κάθε μισό του εγκεφάλου. Όλα όσα βλέπουμε στα δεξιά του μέσου του οπτικού μας πεδίου επεξεργάζονται στο αριστερό ημισφαίριο και το αντίστροφο. Οι ίνες του οπτικού νεύρου βρίσκουν το άκρο τους στον εγκεφαλικό φλοιό στο πίσω μέρος του κεφαλιού, όπου λαμβάνει χώρα η επεξεργασία πληροφοριών για το τι γίνεται αντιληπτό.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το θέμα μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: Οπτική διαδρομή

Ανατομία του ματιού

Εικόνα: Οριζόντια τομή μέσω του αριστερού βολβού, φαίνεται από κάτω
  1. Κορνέα - Κερατοειδής χιτών
  2. Dermis - Σλέρα
  3. Ίρις - Ίρις
  4. Ακτινοβόλα σώματα - Σώμα ακτινοβολίας
  5. Χοροειδές - Χοροειδές
  6. Αμφιβληστροειδής - αμφιβληστροειδής χιτώνας
  7. Μπροστινός θάλαμος του ματιού -
    Κάμερα μπροστά
  8. Γωνία θαλάμου -
    Angulus irodocomealis
  9. Οπίσθιος θάλαμος του ματιού -
    Κάμερα πίσω
  10. Φακός ματιών - Φακός
  11. Υαλώδης - Corpus vitreum
  12. Κίτρινο σημείο - Macula lutea
  13. Τυφλό σημείο -
    Optus νεύρα optici
  14. Οπτικό νεύρο (2ο κρανιακό νεύρο) -
    Οπτικό νεύρο
  15. Κύρια οπτική γωνία - Οπτικός άξονας
  16. Άξονας του βολβού του ματιού - Άξονας bulbi
  17. Πλευρικός ορθός οφθαλμικός μυς -
    Πλευρικός ορθός μυς
  18. Εσωτερικός ορθός οφθαλμικός μυς -
    Μέσος ορθός μυς

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Εργασία του οπτικού νεύρου

Όπως με όλα τα νεύρα, η βασική δουλειά του οπτικού νεύρου είναι η μεταφορά ηλεκτρικών σημάτων. Η μετατροπή εξωτερικών εντυπώσεων φωτός σε αυτά τα ηλεκτρικά σήματα πραγματοποιείται μέσω μιας σειράς βιοχημικών διεργασιών εντός των νευρικών κυττάρων του αμφιβληστροειδούς. Από εκεί, στη συνέχεια περνούν από το οπτικό νεύρο σε εκείνα τα μέρη του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για την επεξεργασία των πληροφοριών που περιέχει - το οπτικό κέντρο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πώς λειτουργεί το όραμα;

Λειτουργία του οπτικού νεύρου

Στο δρόμο από το αισθητήριο όργανο του ματιού προς τις πρωτεύουσες περιοχές επεξεργασίας του εγκεφάλου, τα ηλεκτρικά σήματα των αντιληπτών διέρχονται από τέσσερις σταθμούς, στους οποίους αλλάζουν από το ένα νευρικό κύτταρο στο άλλο.

Οι δύο πρώτες εναλλαγές πραγματοποιούνται στον αμφιβληστροειδή του ματιού. Οι πληροφορίες στη συνέχεια αφήνουν το μάτι με τις επεκτάσεις του τρίτου νευρικού κυττάρου. Περίπου ένα εκατομμύριο από αυτές τις νευρικές ίνες ομαδοποιούνται εδώ για να σχηματίσουν το πραγματικό οπτικό νεύρο. Στη διασταύρωση του Sehbahn (Οπτικό Χίασμα) οι ίνες του δεξιού και του αριστερού οπτικού νεύρου συναντιούνται. Αυτό είναι όπου το ρινικό τμήμα των ινών διασχίζει την αντίθετη πλευρά. Από εδώ και πέρα, οι πληροφορίες από το ήμισυ του προσώπου ομαδοποιούνται στα μεταγενέστερα κέντρα επεξεργασίας. Εξ ορισμού, η πορεία του οπτικού νεύρου τελειώνει με τη διέλευση των ινών. Εάν η οπτική οδό έχει υποστεί ζημιά σε αυτήν την περιοχή, εμφανίζεται το λεγόμενο σύνδρομο χάσματος.

Οι ίνες τρέχουν ως αυτό που είναι γνωστό ως οπτική οδός προς τον εγκεφαλικό φλοιό, όπου υποβάλλονται σε επεξεργασία είτε άμεσα είτε αφού προωθηθούν ξανά. Οι νευρικές ίνες του οπτικού τρακτού εμπλέκονται στη λειτουργία του αντανακλαστικού της κόρης: Εάν υπάρχει έντονη συχνότητα φωτός στο μάτι, ο μαθητής του φωτισμένου καθώς και του μη φωτιζόμενου ματιού στενεύει. Αυτό το αντανακλαστικό προκαλείται από μια ειδική διασύνδεση των ινών οπτικών νεύρων με τον μυ που είναι υπεύθυνος για τη συστολή του μαθητή (M. sphincter pupillae) συνειδητοποίησα.

Πώς εξετάζεται το οπτικό νεύρο;

Κατά την εξέταση του οπτικού νεύρου, ελέγχεται συνήθως η οπτική οξύτητα, το οπτικό πεδίο και ο βυθός.

Η οπτική οξύτητα μπορεί να ελεγχθεί χρησιμοποιώντας τυποποιημένους πίνακες γραφής. Αυτά πρέπει να διαβαστούν από απόσταση πέντε μέτρων, με το οποίο το μέγεθος της γραμματοσειράς γίνεται μικρότερο με κάθε νέα γραμμή. Η οπτική οξύτητα μπορεί στη συνέχεια να υπολογιστεί από τη γραμμή που ο ασθενής μόλις μπορεί να διαβάσει και την απόσταση.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα:

  • Δοκιμή ματιών
  • Εξέταση της οπτικής οξύτητας

Ο γιατρός κάθεται μπροστά στον ασθενή και του ζητά να καθορίσει ένα σημείο, για παράδειγμα τη μύτη του γιατρού, για να ελέγξει το οπτικό πεδίο για σκοπούς προσανατολισμού. Τώρα ο γιατρός φέρνει τα χέρια του στην άκρη του οπτικού πεδίου απλώνοντας τα χέρια του και ελέγχει εναλλάξ προς όλες τις κατευθύνσεις για να δει πότε ο ασθενής αντιλαμβάνεται την κίνηση των δακτύλων του. Ειδικές συσκευές, οι λεγόμενες περίμετροι, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό μικρών ελαττωμάτων οπτικού πεδίου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Εξέταση του οπτικού πεδίου

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης του βυθού, ο γιατρός αξιολογεί κυρίως το σημείο εισόδου του οπτικού νεύρου (θηλή) όσον αφορά το σχήμα, το περίγραμμα, το χρώμα και οποιαδήποτε αιμορραγία, που μπορούν να παρέχουν πληροφορίες σχετικά με ασθένειες του οπτικού νεύρου. Τα μικρά σκάφη στο fundus ελέγχονται επίσης για αλλαγές.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με το θέμα: Fundoscopy

Τι συμβαίνει κατά την εξέταση του οπτικού νεύρου;

Μια εξέταση οπτικού νεύρου σημαίνει συνήθως τη λεγόμενη βρογχοσκόπηση ή οφθαλμοσκόπηση. Αυτή η εξέταση είναι επίσης γνωστή ως οφθαλμοσκόπιο ή οφθαλμικό βυθό. Πρώτα απ 'όλα, χορηγούνται ειδικές οφθαλμικές σταγόνες για να διασφαλιστεί ότι ο μαθητής διαστέλλεται έτσι ώστε ο εξεταστικός γιατρός να μπορεί να πραγματοποιήσει πλήρη εξέταση. Στη συνέχεια, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μια ειδική συσκευή κοντά στο μάτι και ένα σύστημα μεγεθυντικού φακού και πηγής φωτός για να εξετάσει την θηλή, δηλαδή το άνοιγμα του οπτικού νεύρου στο μάτι, και να προσδιορίσει τυχόν βλάβη. Μερικοί ασθενείς βρίσκουν αυτήν την εξέταση λίγο άβολα, αλλά συνήθως δεν είναι επώδυνη.

Περαιτέρω διαγνωστικές επιλογές στις οποίες εξετάζεται (επίσης) το οπτικό νεύρο είναι, για παράδειγμα, μια υπολογιστική τομογραφία (CT) ή μια εξέταση μαγνητικού συντονισμού (MRT). Πάνω απ 'όλα, μπορεί να ελεγχθεί το πάχος του οπτικού νεύρου και η παρουσία τυχόν τραυματισμών. Ωστόσο, λόγω της έκθεσης και του κόστους της ακτινοβολίας, αυτές οι διαδικασίες δεν αποτελούν μέρος μιας φυσιολογικής εξέτασης του οπτικού νεύρου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Οφθαλμοσκόπηση - η οφθαλμοσκόπηση

Τι συμβαίνει όταν μετράται το οπτικό νεύρο;

Το άνοιγμα του οπτικού νεύρου στον οφθαλμό, δηλαδή η θηλή, μπορεί να πραγματοποιηθεί, για παράδειγμα, ως μέρος μιας τομογραφίας οπτικής συνοχής (OCT για συντομία). Αυτή είναι μια εξέταση απεικόνισης στην οποία εμφανίζονται ο αμφιβληστροειδής (αμφιβληστροειδής) και η θηλή. Στο τέλος, ο γιατρός λαμβάνει μια εικόνα του αμφιβληστροειδούς με τα διάφορα στρώματά του και το τμήμα του αμφιβληστροειδούς όπου μπαίνει το οπτικό νεύρο. Εδώ μπορεί να προσδιοριστεί η διάμετρος και, ανάλογα με τη θέση και την έκταση, μπορεί να διαγνωστεί πιθανή βλάβη.
Η εξέταση OCT πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή και μπορεί να συγκριθεί με μια φωτογραφία χωρίς φλας. Το όλο θέμα διαρκεί μόνο λίγα λεπτά και δεν είναι οδυνηρό. Η εξέταση ΥΧΕ συνήθως δεν καλύπτεται από τη νόμιμη ασφάλιση υγείας.

Ασθένειες του οπτικού νεύρου

Οι συνηθέστερες αιτίες βλάβης στο οπτικό νεύρο είναι ατυχήματα ή πράξεις βίας (τροχαία ατυχήματα ή παρόμοια) στα οποία το οπτικό νεύρο συμπιέζεται ή τραβιέται, για παράδειγμα κατά την είσοδο στο κρανίο. Ακόμα κι αν υπάρχει αιμορραγία στην οφθαλμική υποδοχή (π.χ. μετά τη διάτρηση του οφθαλμού), μια αύξηση της πίεσης μπορεί να προκαλέσει σύνθλιψη των νευρικών ινών.

Βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις της οφθαλμικής πρίζας (Τροχιακό φλέγμα) διαφόρων προελεύσεων μπορεί επίσης να οδηγήσει σε βλάβη στο οπτικό νεύρο. Στο πλαίσιο της σκλήρυνσης κατά πλάκας, κατά τη διάρκεια των οποίων μπορούν να επηρεαστούν διαφορετικές δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος, δεν είναι ασυνήθιστο για βλάβη στο οπτικό νεύρο με ελαττώματα οπτικού πεδίου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Φλεγμονή του οπτικού νεύρου σε σκλήρυνση κατά πλάκας

Ως μέρος ενός πράσινου αστεριού (γλαυκώμα) υπάρχει αύξηση της πίεσης στο μάτι, η οποία συμπιέζει τα λεπτά αγγεία που τροφοδοτούν τον αμφιβληστροειδή και τα οπτικά νεύρα. Η υποπρομήθεια οδηγεί σε μη αναστρέψιμη βλάβη στα προσβεβλημένα κύτταρα μετά από μερικές ώρες με μόνιμα ελλείμματα οπτικού πεδίου.

Διάφοροι όγκοι του εγκεφάλου μπορούν να προκαλέσουν αναστρέψιμη και μη αναστρέψιμη βλάβη ασκώντας πίεση στα οπτικά νεύρα. Όγκοι της υπόφυσης (Βλεννογόνος) ταιριάζουν καλύτερα σε αυτό λόγω της στενής σχέσης τους με το οπτικό νεύρο και αποκαλούν τη χαρακτηριστική εικόνα της «τύφλωσης με αναλαμπή» (bitemporal αιμονοπία), καθώς οι ίνες που τρέχουν στη διασταύρωση της οπτικής οδού επηρεάζονται ιδιαίτερα.

Επισκόπηση των διαφόρων ασθενειών του οπτικού νεύρου

Το οπτικό νεύρο μπορεί να επηρεαστεί από διάφορες ασθένειες. Μια φλεγμονή του οπτικού νεύρου μπορεί να προκληθεί, για παράδειγμα, από μια μόλυνση. Σε περίπου 30% των περιπτώσεων, η φλεγμονή του οπτικού νεύρου είναι επίσης ένα σύμπτωμα πολλαπλής σκλήρυνσης. Η συμφόρηση ή οι θηλές του οπτικού νεύρου είναι ένα πρήξιμο του μέρους του οπτικού νεύρου που ανοίγει απευθείας στο μάτι. Ένα λεγόμενο έμφραγμα οπτικού νεύρου περιγράφει το κλείσιμο της αρτηρίας που τροφοδοτεί την κεφαλή του οπτικού νεύρου. Σε περίπτωση τραυματισμού του οπτικού νεύρου, το οπτικό πεδίο μπορεί να είναι μειωμένο ή ακόμη και μπορεί να εμφανιστεί τύφλωση, ανάλογα με την έκταση. Η οπτική ατροφία περιγράφει την απώλεια κορδονιών νευρικών κυττάρων, η οποία είναι συνήθως μη αναστρέψιμη και μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πλήρη τύφλωση. Οι ασθένειες των όγκων μπορούν επίσης να παίξουν ρόλο. Αυτά μπορεί είτε να προέρχονται από έξω και να συμπιέζουν το οπτικό νεύρο είτε να προκύψουν στο ίδιο το οπτικό νεύρο.

Τι συμβαίνει εάν τραυματιστεί το οπτικό νεύρο;

Ο τραυματισμός στο οπτικό νεύρο είναι συνήθως σπάνιος επειδή το οπτικό νεύρο βρίσκεται πίσω από το μάτι και συνεπώς δεν είναι τόσο επιρρεπές σε τραυματισμό όσο άλλα μέρη του ματιού. Ο τραυματισμός εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα μώλωπες (για παράδειγμα στο πλαίσιο ενός πρησμένου βολβού) ή, για παράδειγμα, σε περίπτωση τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης. Περιστασιακά, συμβαίνουν επίσης εγκαύματα, τα οποία μπορεί να προκύψουν, για παράδειγμα, από την άμεση εξέταση στον ήλιο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό μπορεί να ενισχυθεί χρησιμοποιώντας κιάλια ή παρόμοια.

Ανάλογα με τη θέση του τραυματισμού, αυτό μπορεί να έχει διαφορετικές συνέπειες. Εάν, για παράδειγμα, η θηλή, δηλαδή το άνοιγμα του οπτικού νεύρου στο μάτι, έχει υποστεί βλάβη, αυτό μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε πλήρη τύφλωση. Αν, από την άλλη πλευρά, τραυματιστούν μόνο τμήματα των νευρικών ινών, μπορεί να προκύψουν προβλήματα όρασης ή βλάβες.

Φλεγμονή των οπτικών νεύρων

Οι φλεγμονές του οπτικού νεύρου χωρίζονται σε δύο βασικούς τύπους ανάλογα με τη θέση τους. Εάν η φλεγμονή εμφανίζεται στο σημείο εισόδου (θηλή) του οπτικού νεύρου στον βολβό του οφθαλμού, ονομάζεται θηλώδης. Από την άλλη πλευρά, εάν είναι έξω από το βολβό του ματιού (Σφαίραεντοπισμένο, κάποιος μιλάει για μια φλεγμονή του ρετροβολισμού ή τη νευρίτιδα του ρετροβόλου. Οι αιτίες και για τους δύο τύπους φλεγμονής μπορούν να ποικίλουν. Συχνά υπάρχει αλλεργική αντίδραση ή μειωμένη λειτουργία των ανοσοκυττάρων του σώματος. Ωστόσο, φλεγμονώδεις διεργασίες από παρακείμενες δομές, όπως οι παραρρινικοί κόλποι ή η βάση του κρανίου, μπορούν επίσης να εξαπλωθούν στο οπτικό νεύρο. Άλλες αιτίες μπορεί να είναι μολυσματικές ασθένειες όπως ιογενείς λοιμώξεις ή μπορρελίωση, καθώς και επιβλαβείς ουσίες όπως μεθανόλη, μόλυβδος ή κινίνη (σε φάρμακα ή ως πικρές ουσίες στα τρόφιμα).

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Αιτίες φλεγμονής των οπτικών νεύρων

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η φλεγμονή των οπισθοδρόμων μπορεί να είναι ένα πρώιμο σύμπτωμα σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Φλεγμονή του οπτικού νεύρου σε σκλήρυνση κατά πλάκας

Η φλεγμονή συνήθως εκδηλώνεται με μια πολύ ισχυρή και ξαφνική μείωση της οπτικής οξύτητας και έναν θαμπό πόνο πίσω από το μάτι, ο οποίος εντείνεται από την πίεση στο βολβό του ματιού. Ωστόσο, δεν μπορεί να φανεί ερεθισμός στο μάτι από έξω.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Συμπτώματα φλεγμονής οπτικού νεύρου

Για την ανίχνευση της θηλωτίτιδας, ο γιατρός θα κάνει μια κεφαλή του ματιού, όπου θα εξετάσει την θηλή για σημεία φλεγμονής ή αιμορραγίας. Στην περίπτωση της φλεγμονής του ρετροβολισμού, συνήθως πραγματοποιείται μια ειδική EEG για τον έλεγχο της ηλεκτρικής αγωγιμότητας εντός του νεύρου και συνεπώς της λειτουργίας του - αυτό τεχνικά αναφέρεται ως οπτικά προκλητικά δυναμικά (VEPs) Η φλεγμονή του οπτικού νεύρου αντιμετωπίζεται με κορτιζόνη, η οποία χορηγείται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος για αρκετές ημέρες. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από την υποκείμενη ασθένεια. Μπορεί να επιτευχθεί πλήρης επούλωση, αλλά κυρίως βλάβη στα νευρικά κύτταρα και συνεπώς επιμένει μόνιμη μείωση της οπτικής οξύτητας.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Φλεγμονή των οπτικών νεύρων

Ατροφία του οπτικού νεύρου

Η ατροφία του οπτικού νεύρου είναι, δυστυχώς, ως επί το πλείστον μη αναστρέψιμη απώλεια νευρικών κυττάρων στο οπτικό νεύρο. Αυτό μπορεί να προκύψει από μια μεγάλη ποικιλία αιτιών. Παραδείγματα αυτού είναι η τοξική βλάβη όπως το αλκοόλ ή τα φάρμακα, η μειωμένη αρτηριακή ροή αίματος λόγω αρτηριακής απόφραξης, μια φλεγμονώδης αλλαγή λόγω, για παράδειγμα, μιας μόλυνσης από σύφιλη ή της κληρονομικής νόσου της ατροφίας του ήπατος. Η ατροφία του οπτικού νεύρου μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της όρασης, διαταραχές της αντίληψης του χρώματος και ακόμη και τύφλωση. Δεδομένου ότι η βλάβη είναι ανεπανόρθωτη, η θεραπεία συνίσταται μόνο στην πρόληψη της ατροφίας από την πρόοδο και τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου εάν υπάρχει.

Όγκοι οπτικού νεύρου

Το οπτικό νεύρο μπορεί να έχει διαφορετικούς τύπους Όγκοι αναπτύσσω. Η διάκριση γίνεται με βάση τον τύπο ιστού από τον οποίο προέρχονται τα αντίστοιχα καρκινικά κύτταρα.

Και τα δυο Νευρίωμα Αυτά είναι τα μανδύα του νεύρου, τα λεγόμενα Κύτταρα Schwann. Αυτός ο τύπος όγκου είναι αγαθός, αλλά μπορεί να γίνει πρόβλημα αν ασκήσει πίεση στα νεύρα λόγω της χρονοβόρας ανάπτυξής του και τα καταστρέφει.

Αναπτύσσονται επίσης από τα νεύρα Νευροϊνώματα. Ωστόσο, αυτές είναι συνήθως παρενέργειες της κληρονομικής νόσου Νευροϊνωμάτωση Τύπος 1, που σχετίζεται με περαιτέρω συμπτώματα και εμπλοκή οργάνων. Είναι κυρίως αβλαβείς, αλλά ενέχουν έναν ορισμένο κίνδυνο εκφυλισμού.

Δεδομένου ότι το οπτικό νεύρο, ως ανάπτυξη του εγκεφάλου, επηρεάζεται επίσης από το Μίνινγκες περιβάλλεται, μπορεί επίσης να προέρχεται από αυτούς τους όγκους, οι λεγόμενοι Μηνιγγιώματα. Αυτά αναπτύσσονται πολύ αργά και συνήθως εμφανίζονται στη μέση ηλικία. Επιπλέον μπορείτε Γλοιώματα αναπτύσσονται από τον υποστηρικτικό ιστό των νεύρων. Αυτά δείχνουν επίσης μια αρκετά αργή ανάπτυξη, αλλά εμφανίζονται κυρίως στα παιδιά.

ο θεραπεία Για όλους τους τύπους όγκων, εξαρτάται κυρίως από την τοποθεσία και από το εάν προκαλούν δυσφορία ή περιορισμούς. Κυρίως θα είναι με καλή προσβασιμότητα αφαιρείται χειρουργικά. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, μπορείτε Ακτινοβολία και χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Οίδημα του οπτικού νεύρου

Ένα πρήξιμο στο οπτικό νεύρο μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες. Εάν το ίδιο το οπτικό νεύρο είναι πρησμένο, αυτό είναι συνήθως ένα σημάδι φλεγμονής. Η φλεγμονή του οπτικού νεύρου και η σχετική διόγκωση μπορεί να προκληθούν από λοιμώξεις όπως η σύφιλη (σύφιλη), Σαρκοειδές ή μυκητιασική λοίμωξη. Ωστόσο, μπορεί επίσης να προκληθεί από συστηματική σκλήρυνση κατά πλάκας. Ογκικά οίδημα μπορούν επίσης να εμφανιστούν στο οπτικό νεύρο. Τα συμπτώματα είναι πολύ διαφορετικά, ανάλογα με τον εντοπισμό και τη σοβαρότητα του πρηξίματος και κυμαίνονται από ελαφρά προβλήματα όρασης έως διαταραχές αντίληψης του χρώματος έως την πλήρη τύφλωση με σοβαρή συμπίεση του οπτικού νεύρου λόγω της διόγκωσης.

Τι συμβαίνει στο οπτικό νεύρο στο γλαύκωμα;

Στο γλαύκωμα, επίσης γνωστό ως γλαύκωμα, η αυξημένη εσωτερική πίεση στο μάτι οδηγεί σε μακροχρόνια βλάβη της θηλής, δηλαδή στο άνοιγμα του οπτικού νεύρου στο μάτι. Οι αιτίες της αύξησης της ενδοφθάλμιας πίεσης δεν είναι πάντοτε σαφείς. Οι παράγοντες κινδύνου μπορεί να περιλαμβάνουν σακχαρώδη διαβήτη, φλεγμονή ή ορισμένα φάρμακα. Τα κύρια συμπτώματα του γλαυκώματος είναι η μείωση της όρασης, καθώς η άμεση συμπίεση της θηλής οδηγεί σε έλλειψη μετάδοσης οπτικών αντιλήψεων στον εγκέφαλο. Το γλαύκωμα συχνά σχετίζεται με πόνο και κοκκίνισμα του ματιού και θα πρέπει να αντιμετωπίζεται από γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Πράσινο αστέρι

Πώς αναγεννάται ένα κατεστραμμένο οπτικό νεύρο;

Ο τραυματισμός στο οπτικό νεύρο είναι ένα πολύ ευαίσθητο ζήτημα στην ιατρική, καθώς η πρόγνωση συνήθως φαίνεται μάλλον κακή. Μέχρι στιγμής, η άποψη είναι ότι τα νεύρα είναι γενικά δύσκολο να αναγεννηθούν. Υπάρχουν διάφορες μελέτες που δείχνουν, ειδικά σε ζωικά μοντέλα, ότι η μερική αναγέννηση του οπτικού νεύρου μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά από τραυματισμό. Ωστόσο, αυτές οι μελέτες δεν έχουν μεταφερθεί μέχρι τώρα στον άνθρωπο. Ως εκ τούτου, στην περίπτωση ενός κατεστραμμένου οπτικού νεύρου, πρωταρχικός στόχος είναι η πρόληψη περαιτέρω ή προοδευτικού τραυματισμού και η προσπάθεια προστασίας του οπτικού νεύρου όσο το δυνατόν περισσότερο. Συχνά η ζημιά που προκαλείται από έναν τραυματισμό είναι μη αναστρέψιμη. Αυτό οφείλεται στην αδυναμία των νευρικών κυττάρων στο οπτικό νεύρο να διαιρεθούν και ως εκ τούτου να αντικαταστήσουν άλλα νεκρά ή τραυματισμένα κύτταρα.