Απόστημα στον όρχι

εισαγωγή

Ένα απόστημα όρχεων είναι μια ενθυλακωμένη συλλογή πύου σε ένα μη φυσικό (όχι προσχηματισμένο) Σωματική κοιλότητα. Η ανάπτυξη ενός αποστήματος, ανεξάρτητα από την ακριβή τοποθεσία του, συνδέεται πάντα με την τήξη του φλεγμονώδους ιστού.

Άτομα που παρατηρούν πρήξιμο στην περιοχή των όρχεων ή / και υποφέρουν από σοβαρό πόνο θα πρέπει να συμβουλευτούν αμέσως έναν ειδικό.

Συμπτώματα αποστήματος στον όρχι

Τα συμπτώματα που προκαλούν ένα απόστημα εξαρτώνται κυρίως από τη θέση και το μέγεθός του. Στην περιοχή των όρχεων, οι πάσχοντες ασθενείς παρατηρούν πολύ νωρίς μια εξωτερική ορατή φλεγμονή της επιφάνειας του δέρματος. Γι 'αυτό το λόγο, ένα μικρό απόστημα στον όρχι συχνά θεωρείται για πρώτη φορά ένα κοινό σπυράκι. Η πληγείσα περιοχή στον όρχι είναι επίσης εμφανώς κόκκινη και πρησμένη. Επιπλέον, η αυξανόμενη πίεση στους όρχεις που προκαλείται από τη συσσώρευση πύου αυξάνει την ευαισθησία. Οι πάσχοντες ασθενείς συνήθως παρατηρούν έντονο πόνο, ο οποίος μπορεί να εκπέμψει από τους όρχεις στους γλουτούς και / ή στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Ο όρχεις συνήθως δεν μπορεί πλέον να αγγιχτεί καθώς αυτό αυξάνει τον πόνο σε μεγάλο βαθμό.

Διαβάστε επίσης: Τράβηγμα στον όρχι - τι μπορεί να είναι;

Στην περαιτέρω πορεία, τόσο η ερυθρότητα και το πρήξιμο, όσο και ο πόνος στους όρχεις, αυξάνονται σημαντικά. Επιπλέον, ένα λευκό-κιτρινωπό βράσιμο μπορεί συχνά να αναγνωριστεί κάτω από το δέρμα. Ένα ιδιαίτερα μεγάλο απόστημα στον όρχι μπορεί επίσης να οδηγήσει σε έντονα γενικά συμπτώματα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι πάσχοντες ασθενείς πάσχουν από πυρετό, κόπωση, πονοκέφαλο και πόνο στο σώμα.

Τα αντιβακτηριακά βάλσαμα μετά το ξύρισμα μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην απολύμανση και να καταπραΰνει το δέρμα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα μετά την αποτρίχωση. Ένα παράδειγμα αυτού είναι ο Δρ. Severin Body After-Shave Balm από το φαρμακείο.

Θεραπεία για ένα απόστημα στον όρχι

Ένα απόστημα στο όρχι πρέπει να αντιμετωπίζεται χειρουργικά (Κάντε κλικ εδώ για το άρθρο Χειρουργική επέμβαση αποστήματος). Κατά τη χειρουργική επέμβαση, ο θεράπων ιατρός ανοίγει το χτύπημα και αφήνει το πύον που περιέχει να αποστραγγιστεί με ελεγχόμενο τρόπο. Η χειρουργική επέμβαση θεωρείται η μόνη αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία ενός αποστήματος στον όρχι. Συνήθως η διαδικασία γίνεται με γενική αναισθησία. Είναι επίσης δυνατό να ανοίξετε το απόστημα με τοπική αναισθησία. Μετά την πλήρη αποστράγγιση του πύου από την κοιλότητα του αποστήματος, η πληγή δεν πρέπει να ράψει. Ένα απόστημα στον όρχι συνήθως αντιμετωπίζεται ανοιχτά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η πληγή πρέπει να καθαρίζεται και να απολυμαίνεται τακτικά. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί η εκ νέου ενθυλάκωση των υπολειπόμενων υγρών και βακτηριακών παθογόνων.

Δεδομένου ότι ένα απόστημα στον όρχι είναι βακτηριακή λοίμωξη, θα πρέπει επίσης να ξεκινήσει θεραπεία με αντιβιοτικά. Ωστόσο, το απόστημα δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με αντιβιοτικό. Ο λόγος για αυτό είναι το γεγονός ότι σχηματίζεται κάψουλα συνδετικού ιστού γύρω από την εστία του πύου. Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες δεν μπορούν να διεισδύσουν σε αυτήν την κάψουλα του συνδετικού ιστού και επομένως δεν έχουν καμία επίδραση.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Θεραπεία για ένα απόστημα

Τραβήξτε την αλοιφή ενάντια στο απόστημα

Τα μικρότερα αποστήματα δεν πρέπει απαραίτητα να αφαιρεθούν χειρουργικά, αλλά μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν με μια αλοιφή έλξης. Η αλοιφή έλξης είναι μια ειδική αλοιφή που εφαρμόζεται στο απόστημα και προκαλεί το βράσιμο της ωρίμανσης. Αυτό σημαίνει ότι το πύον τραβιέται από τα βάθη του ιστού και φτάνει στην επιφάνεια όπου μπορεί να αφαιρεθεί πιο εύκολα.

Η αλοιφή έλξης προάγει την κυκλοφορία του αίματος, η οποία επιταχύνει τη φλεγμονώδη διαδικασία και το σχηματισμό πύου στο απόστημα. Επιπλέον, η αλοιφή βυθίσματος έχει αντιβακτηριακή δράση και μειώνει τη ροή του σμήγματος από τους αδένες του δέρματος. Οι αλοιφές έλξης βασίζονται συνήθως σε δραστικά συστατικά από βότανα, όπως το σχιστόλιθο και μπορούν να αγοραστούν από τον πάγκο στο φαρμακείο.

Ποιος γιατρός είναι υπεύθυνος για τη θεραπεία ενός αποστήματος στον όρχι;

Ένα απόστημα στο όρχι πρέπει να αντιμετωπίζεται από κατάλληλο ειδικό. Ειδικά εάν υπάρχει σοβαρό πρήξιμο ή / και πόνο, οι πάσχοντες πρέπει να συμβουλευτούν αμέσως έναν γιατρό.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αποσυμπιεστεί ή να τρυπηθεί το απόστημα, διαφορετικά μπορεί να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές. Ο ουρολόγος είναι το σωστό άτομο επαφής για αποστήματα στους όρχεις. Ασθένειες στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και του ουροποιητικού συστήματος είναι μέρος του φάσματος θεραπείας ενός ουρολόγου. Αλλά ένας χειρουργός μπορεί επίσης να εκτελέσει τη χειρουργική αφαίρεση του αποστήματος στον όρχι. Η θεραπεία πραγματοποιείται είτε σε εξωτερικούς ασθενείς στο ιατρείο είτε, σε σοβαρές περιπτώσεις, σε νοσοκομείο όπου ο ασθενής εισάγεται ως νοσοκομειακός.

Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μια σάρωση υπερήχων για να προσδιορίσει την έκταση και την ακριβή θέση του αποστήματος. Στη συνέχεια, ο ουρολόγος κόβει το βράσιμο με τοπική αναισθησία και αφήνει την έκκριση να αποστραγγιστεί.

πρόβλεψη

Τόσο η πορεία όσο και η πρόγνωση ενός αποστήματος εξαρτώνται κυρίως από το μέγεθος και τη θέση του. Ένα απόστημα στον όρχι είναι μια ειδική περίπτωση. Λόγω της συσσώρευσης του πύου στο όσχεο, πρέπει να ξεκινήσει αμέσως η κατάλληλη θεραπεία. Με την έγκαιρη διάγνωση και το χειρουργικό άνοιγμα της κοιλότητας του αποστήματος, η πρόγνωση είναι γενικά πολύ καλή. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ωστόσο, πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε να διασφαλιστεί ότι η κάψουλα του συνδετικού ιστού που περιβάλλει το απόστημα αφαιρείται εντελώς. Διαφορετικά, μπορεί να υποτεθεί ότι ένα νέο απόστημα θα σχηματιστεί ξανά και ξανά. Οι πάσχοντες ασθενείς πρέπει επίσης να σημειώσουν ότι δεν πρέπει ποτέ να πιέζουν το βράσιμο με τα δάχτυλά τους.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι αποστήματος στον όρχι;

Με ένα απόστημα υπάρχει πάντα ο κίνδυνος η κοιλότητα του αποστήματος να ανοίξει προς τα μέσα. Με αυτόν τον τρόπο, τα βακτηριακά παθογόνα που παραμένουν μέσα στην κοιλότητα του αποστήματος απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση από το αίμα (σήψη) να οδηγήσει. Η σήψη είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση που απαιτεί επείγουσα θεραπεία.

Επιπλέον, η συσσώρευση πύου μέσα στο όσχεο μπορεί να τσιμπήσει σημαντικές δομές. Εάν το απόστημα οδηγεί σε στένωση των αγγείων που τροφοδοτούν τους όρχεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα.

Αιτίες αποστήματος στον όρχι

Μπορεί να υπάρχει μια ποικιλία αιτιών για την ανάπτυξη ενός αποστήματος στον όρχι. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι μικρότεροι τραυματισμοί στην περιοχή της επιφάνειας του δέρματος, μέσω των οποίων τα βακτηριακά παθογόνα μπορούν να διεισδύσουν στον οργανισμό, είναι η αιτία. Τα βακτηριακά παθογόνα που είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη αποστήματος στον όρχι είναι κυρίως σταφυλόκοκκοι (Η ασθένεια του σταφυλοκοκου). Σε πολλούς ανθρώπους αυτά τα βακτήρια καθίστανται ως μέρος της φυσιολογικής χλωρίδας στην επιφάνεια του δέρματος και των βλεννογόνων. Πάνω απ 'όλα, οι βλεννογόνοι μεμβράνες του ρινοφάρυγγα, η επιφάνεια του δέρματος των μασχάλων και η γυναικεία γεννητική περιοχή αποικίζονται πλούσια με αυτό το βακτηριακό παθογόνο.

Στους άνδρες, ο σταφυλόκοκκος aureus μπορεί να ανιχνευθεί κυρίως στην περιοχή του περινέου, δηλαδή μεταξύ του πρωκτού και των όρχεων. Από εκεί, τα βακτηριακά παθογόνα μπορούν να μετακινηθούν στο όσχεο. Ωστόσο, με μια ισορροπημένη ανοσολογική κατάσταση, δεν προκαλούν ασθένειες και θεωρούνται μη παθογόνα παθογόνα. Ο λόγος για αυτό είναι το γεγονός ότι τόσο το δέρμα όσο και οι βλεννογόνοι μεμβράνες αντιπροσωπεύουν ένα φυσικό εμπόδιο. Ωστόσο, εάν ανοίξει η επιφάνεια του δέρματος ή των βλεννογόνων, τα παθογόνα μπορούν να διεισδύσουν στον οργανισμό. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θα αναπτύξουν απόστημα ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος μπορεί να αποτρέψει τη μόλυνση.

Ειδικά τα άτομα που έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα τείνουν να αναπτύξουν ένα απόστημα (για παράδειγμα στον όρχι). Τα βακτηριακά παθογόνα που έχουν εισέλθει στον οργανισμό μέσω της βλάβης του όσχεου προκαλούνται από λευκά αιμοσφαίρια (Λευκοκύτταρα) αγώνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της αμυντικής αντίδρασης μπορεί να συμβεί ότι σχηματίζεται πυώδης έκκριση. Αυτή η έκκριση συνήθως αποτελείται από νεκρό ιστό, βακτήρια και λευκά αιμοσφαίρια. Εάν η απομάκρυνση του πύου δεν είναι εγγυημένη, ο οργανισμός αρχίζει να δημιουργεί μια κάψουλα ινών συνδετικού ιστού γύρω από τη συσσώρευση πύου. Αυτό αποτρέπει την εξάπλωση της πυώδους έκκρισης στο σώμα.

Επιπλέον, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που ευνοούν την ανάπτυξη αποστήματος στον όρχι:

• Σακχαρώδης διαβήτης (Διαβήτης)
• Χρόνιες δερματικές παθήσεις (π.χ. ψωρίαση ή νευροδερματίτιδα)
• Τραυματισμοί στο δέρμα (για παράδειγμα από τακτικό ξύρισμα της περιοχής των γεννητικών οργάνων)

Απόστημα μεταξύ των όρχεων και του πρωκτού

Στους άνδρες, τα αποστήματα σχηματίζονται συχνά στο περίνεο, δηλαδή η περιοχή μεταξύ του όσχεου και του πρωκτού. Η γειτνίαση με τον πρωκτό ευνοεί τη διείσδυση βακτηρίων, ειδικά του Staphylococcus aureus, μέσω των στελεχών μαλλιών στα βαθιά στρώματα του δέρματος, όπου τότε εμφανίζεται μια φλεγμονώδης αντίδραση με σχηματισμό αποστήματος.Η φλεγμονή μπορεί να γίνει αισθητή ως ένα σταθερό κομμάτι και έχει τα τυπικά συμπτώματα ενός αποστήματος, όπως πόνο, ερυθρότητα και πρήξιμο.
Το απόστημα μπορεί να είναι πολύ μεγάλο και επώδυνο και η αφόδευση μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα.
Η πρώιμη θεραπεία του αποστήματος είναι σημαντική για την αποτροπή της εξάπλωσης της φλεγμονής και των επακόλουθων επιπλοκών. Μόνο σπάνια το απόστημα μεταξύ των όρχεων και του πρωκτού αδειάζει αυθόρμητα και θεραπεύεται.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, το απόστημα πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά ως μέρος μιας επέμβασης. Ο ενδιαφερόμενος λαμβάνει τοπικό αναισθητικό ή, σε σοβαρές περιπτώσεις, αναισθησία. Ο γιατρός κόβει το απόστημα και αφαιρεί ελεύθερα τον γύρω νεκρό ιστό. Λόγω της εγγύτητας με τον μυ του σφιγκτήρα του πρωκτού (Musculus sphincter ani) πρέπει να ληφθεί μέριμνα, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος ο ασθενής να πρέπει να κρατήσει την καρέκλα μετά την επέμβαση Prolme.
Στη συνέχεια, ο γιατρός ξεπλένει καλά την πληγή με αντισηπτικό διάλυμα και τοποθετεί μια αποχέτευση μέσω της οποίας η έκκριση τραύματος μπορεί να αποστραγγιστεί. Συνήθως η πληγή δεν ράβεται για να αποτραπεί η κάψουλα της κοιλότητας του αποστήματος.

Απόστημα μεταξύ του όρχεως και του μηρού

Είναι εύκολο για ένα απόστημα να σχηματιστεί μεταξύ του όρχεως και του μηρού, καθώς αυτή η περιοχή υπόκειται συχνά σε τριβή. Τα σφιχτά ρούχα, όπως τζιν ή σφιχτά εσώρουχα, οδηγούν σε συνεχή φθορά στο εσωτερικό του μηρού, γεγονός που οδηγεί στα μικρότερα τραύματα στην επιφάνεια του δέρματος. Όταν το δέρμα δεν είναι πλέον ανέπαφο, είναι εύκολο για τα παθογόνα να εισέλθουν στο σώμα και να προκαλέσουν φλεγμονή.

Ως αποτέλεσμα, μια ενθυλακωμένη φλεγμονή, δηλ. Ένα απόστημα, μπορεί να σχηματιστεί μεταξύ των όρχεων και των μηρών σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα. Η βράση είναι επώδυνη και ευαίσθητη στην πίεση και την αφή. Επιπλέον, το δέρμα γύρω από το όσχεο είναι πρησμένο και κόκκινο.

Τα μικρά αποστήματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με τράβηγμα αλοιφών, εάν είναι απαραίτητο, τα μεγαλύτερα εξογκώματα πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά από γιατρό σε κάθε περίπτωση. Σε κάθε περίπτωση, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να προσδιορίσετε την κατάλληλη θεραπεία.

διάγνωση

Η διάγνωση ενός αποστήματος στον όρχι περιλαμβάνει πολλά βήματα. Στην αρχή, τα συμπτώματα που γίνονται αντιληπτά από τον ασθενή θα πρέπει να συνοψίζονται συνολικά Συνομιλία γιατρού-ασθενούς (σύντομη: αναμνησία) περιγράφονται. Οι πάσχοντες ασθενείς συνήθως περιγράφουν τα τυπικά σημάδια φλεγμονής κατά τη διάρκεια αυτής της συνομιλίας.

• Κοκκίνισμα της επιφάνειας του δέρματος
• Υπερθέρμανση του όρχεως
• Πόνος
• ευαισθησία εξωτερικής πίεσης

Μετά τη συνομιλία γιατρού-ασθενούς, υπάρχει μια φυσική εξέταση στην οποία το όσχεο επιθεωρείται και ψηλαφείται. Σε περίπτωση παρουσίας αποστήματος, εμφανίζεται το όσχεο πρησμένος και κοκκινωμένος. Επιπλέον, ο πόνος που αισθάνεται ο ασθενής μπορεί να αυξηθεί με εξωτερική πίεση στο όσχεο. Ωστόσο, ένα βαθύ απόστημα στον όρχι συχνά δεν μπορεί να δει ή να αισθανθεί από έξω. Για το λόγο αυτό, τα διαγνωστικά πρέπει να πραγματοποιούνται από ένα Εξέταση υπερήχων μπορεί να προστεθεί. Επιπλέον, το Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI για συντομία) ως κατάλληλο εργαλείο για τη διάγνωση ενός αποστήματος στον όρχι.

Μια εξέταση αίματος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση αποστημάτων. Ορισμένες τιμές στο αίμα αλλάζουν σαφώς. Κυρίως ένας αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων (Λευκοκύτταρα) και αυξημένη συγκέντρωση του C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) υποδεικνύει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Περαιτέρω εξετάσεις πρέπει να διευκρινίσουν εάν αυτή η φλεγμονή είναι απόστημα.