Ανατομία-Λεξικό

Γωνία γέφυρας παρεγκεφαλίδων

Ανατομία της γωνίας της παρεγκεφαλίδας

Η γωνία γέφυρας της παρεγκεφαλίδας (angulus pontocerebellaris) είναι το όνομα μιας συγκεκριμένης ανατομικής δομής του εγκεφάλου. Βρίσκεται μεταξύ του εγκεφαλικού στελέχους (που αποτελείται από τον μεσαίο εγκέφαλο = mesencephalon, hindbrain = rhombencephalon και bridge = pons) και την παρεγκεφαλίδα (παρεγκεφαλίδα) και το χρονικό οστό.
Βρίσκεται στην οπίσθια φώσα. Η γωνία της παρεγκεφαλίδας αντιπροσωπεύει μια θέση μέσω της οποίας τα σημαντικά κρανιακά νεύρα περνούν σε στενό χώρο.
Το ενδιάμεσο νεύρο και το νεύρο του προσώπου (μαζί σχηματίζουν το 7ο κρανιακό νεύρο) καθώς και το αιθουσαίο νεύρο (το 8ο κρανιακό νεύρο) αναδύονται εδώ από τη δομή του εγκεφάλου και μετακινούνται στις περιοχές τροφοδοσίας τους.
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα στον ιστότοπό μας Κρανιακά νεύρα.

Επιπλέον, οι κατώτερες παρεγκεφαλιδικές αρτηρίες και οι κατώτερες παρεγκεφαλιδικές αρτηρίες περνούν μέσω της γωνίας της παρεγκεφαλίδας.
Οι εγκεφαλικές φλέβες που ανήκουν στον κόλπο petrosi περνούν επίσης. Η γωνία της παρεγκεφαλίδας είναι τόσο γνωστή, διότι συχνά μπορούν να εμφανιστούν όγκοι σε αυτήν την περιοχή, οι οποίες γίνονται γρήγορα συμπτωματικές (ανεπάρκεια κρανιακού νεύρου) λόγω της στενής ανατομικής κατάστασης.

Όγκοι στη γωνία της παρεγκεφαλίδας

Οι μάζες της γωνίας της παρεγκεφαλίδας είναι αισθητές μέσω πρώιμων συμπτωμάτων. Η διάγνωση της επιλογής είναι μαγνητική τομογραφία. Συχνά οι όγκοι είναι καλοήθεις. Αλλά λόγω της ανατομικής στενότητας στη γωνία της παρεγκεφαλίδας, η ανάπτυξή τους πιέζει τα κρανιακά νεύρα που τρέχουν κατά μήκος εκεί και συνεπώς οδηγεί σε αποτυχία του κρανιακού νεύρου.
Για να κατανοήσουμε τα συμπτώματα της αποτυχίας, πρέπει να ξέρουμε τι λειτουργίες έχουν τα κρανιακά νεύρα.

Το 7ο κρανιακό νεύρο, το νεύρο του προσώπου, ενυδατώνει τους μυς του προσώπου με τις κινητικές του ίνες. Εάν αυτό αποτύχει, ο ασθενής έχει παράλυση του νεύρου του προσώπου (το μισό του προσώπου κρέμεται ασταμάτητα). Το 8ο κρανιακό νεύρο, το αιθουσαίο νεύρο, είναι υπεύθυνο για την ακοή και την ισορροπία. Εάν επηρεαστεί, ο ασθενής έχει απώλεια ακοής και πιθανώς εμβοές και ζάλη. Υπάρχουν διάφοροι όγκοι που μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα κατάληψης χώρου.
Τα πιο συνηθισμένα είναι ακουστικά νευρώματα (αιθουσαίο σβάνωμα), αλλά και μηνιγγίωμα, επιδερμοειδή, όγκοι γλουμουριού και εγκεφαλικές μεταστάσεις. Το ακουστικό νεύρωμα είναι ένας καλοήθης όγκος του Κύτταρα Schwann του 8ου κρανιακού νεύρου σβήνει. Μπορεί επίσης να εντοπιστεί στο εσωτερικό ακουστικό κανάλι, το οποίο είναι πιο συνηθισμένο από τη θέση του στη γωνία της παρεγκεφαλίδας.
Οι ασθενείς παραπονιούνται για απώλεια ακοής, που συχνά σχετίζονται με ζάλη και εμβοές.
Περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα μπορείτε να βρείτε στον ιστότοπό μας Οξύ νεύρωμα και Μηνιγγίωμα.

Εάν ο όγκος έχει συγκεκριμένο μέγεθος, μπορεί να πιέσει το 7ο κρανιακό νεύρο και να προκαλέσει παράλυση του προσώπου. Το 5ο κρανιακό νεύρο, το τρίδυμο νεύρο, το οποίο μπορεί επίσης να βρίσκεται πολύ κοντά στον όγκο, μπορεί επίσης να επηρεαστεί. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή ευαισθητοποίησης στο πρόσωπο, έως και νευραλγία τριδύμου. Εάν ο όγκος έχει προχωρήσει, είναι δυνατή η συμπίεση του εγκεφάλου. Υπάρχει αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η οποία εκδηλώνεται ως πονοκέφαλος, έμετος και εξασθενημένη συνείδηση.
Η πρώτη επιλογή θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Ο στόχος είναι να διατηρηθεί η λειτουργία του κρανιακού νεύρου, οπότε μια επέμβαση πρέπει να πραγματοποιείται εγκαίρως, αρκεί τα νεύρα να μην έχουν υποστεί μόνιμη βλάβη από την πίεση. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί από τον οπίσθιο κόλπο ή τον ακουστικό πόρο (η θέση του όγκου είναι τελικά καθοριστική εδώ). Μια τέτοια διαδικασία διαρκεί μερικές ώρες. Εάν ο κίνδυνος χειρουργικής επέμβασης είναι πολύ υψηλός για ηλικιωμένους, ασταθείς ασθενείς, μπορεί να πραγματοποιηθεί ακτινοχειρουργική

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Παράλυση προσώπου

Πιο σύντομες πληροφορίες για τους άλλους τύπους όγκων

Τα μηνιγγίωμα είναι όγκοι που προκύπτουν από τη μηνιγγίτιδα.
Τα επιδερμοειδή είναι συγγενείς, σπάνιοι όγκοι.
Οι όγκοι σφαιριδίων του Glomus προέρχονται από την παραγαγγλία στο λάκκο του κροταφικού οστού (fossa jugularis).
Οι μεταστάσεις του εγκεφάλου είναι όγκοι θυγατρικών · οι κύριοι όγκοι είναι συχνά καρκίνος του πνεύμονα, καρκίνος του μαστού, καρκίνος των νεφρικών κυττάρων και καρκίνος του μαύρου δέρματος

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στο: Καρκίνος του εγκεφάλου και σημάδια καρκίνου του εγκεφάλου

Σύνδρομο γωνίας εγκεφαλικής γέφυρας

Το σύνδρομο παρεγκεφαλιδικής γέφυρας είναι ένας συνδυασμός συμπτωμάτων που μπορεί να εμφανιστούν με όγκους στη γωνία γέφυρας παρεγκεφαλίδας (βλέπε όγκους παρεγκεφαλίδας γέφυρας).
Τα συμπτώματα μπορούν να προκύψουν από την ανατομία της γωνίας της παρεγκεφαλίδας.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν: απώλεια ακοής, εμβοές, ζάλη, ασταθές βάδισμα (8ο κρανιακό νεύρο = αιθουσαίο νευρικό νεύρο), μονομερή παράλυση του προσώπου, δηλαδή παράλυση μυών του προσώπου (7ο κρανιακό νεύρο = νευρικό πρόσωπο). Παρασιτικές αισθήσεις έως νευραλγία του τριδύμου, δηλ. Πόνος στο πρόσωπο (5ο κρανιακό νεύρο = νεύρο tirgeminus) συμβαίνουν συνήθως μόνο με μεγαλύτερους όγκους.
Το 6ο κρανιακό νεύρο (νεύρο abducens) μπορεί επίσης να επηρεαστεί, γεγονός που οδηγεί σε παράλυση των μυών των ματιών.
Εάν τα ευρήματα είναι προφανή, μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση των στελεχών του εγκεφάλου (ναυτία, έμετος και εξασθενημένη συνείδηση) και συμπτώματα της παρεγκεφαλίδας (ανασφάλεια παρεγκεφαλίδας βάδισης). Η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται προοδευτικά.

Επιπλέον πληροφορίες

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το θέμα μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: