ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΚΉ ΔΙΑΤΑΡΑΧΉ ΤΟΥ ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙΔΟΎΣ

εισαγωγή

Η ξαφνική ανώδυνη απώλεια της όρασης ή ακόμη και η ταχεία έναρξη της τύφλωσης στο ένα μάτι είναι ένα τυπικό σημάδι μιας κυκλοφοριακής διαταραχής στον αμφιβληστροειδή. Αυτό είναι οφθαλμολογικό επείγον και πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος μόνιμης βλάβης στον αμφιβληστροειδή.

Συμπτώματα

Η απόφραξη μιας αρτηρίας ή ενός φλεβικού αγγείου προκαλεί την κυκλοφοριακή διαταραχή στον αμφιβληστροειδή

Ανάλογα με τον τύπο του σκάφους στον αμφιβληστροειδή (αμφιβληστροειδής χιτώναςεπηρεάζεται, η κυκλοφοριακή διαταραχή εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους. Η απόφραξη μιας αρτηρίας χαρακτηρίζεται από ξαφνική απώλεια όρασης στο αντίστοιχο μάτι. Το προσβεβλημένο άτομο το αισθάνεται χωρίς πόνο. Η απόφραξη ενός φλεβικού αγγείου ωστόσο, είναι πολύ μακριά πιο εμφανή; ο Υποβάθμιση της όρασης συνήθως εξελίσσεται αργά. Μόνο όταν κεντρικά μέρη του αμφιβληστροειδούς από την εμπλεκόμενη κυκλοφοριακή διαταραχή, έρχεται σε μία σημαντική επιδείνωση της όρασης και ως μέρος αυτού για διαβούλευση με γιατρό. Ανάλογα με το εάν ένα μεγάλο ή ένα μικρό αγγείο επηρεάζεται από διαταραχές του κυκλοφορικού, μπορεί να οδηγήσει και στις δύο περιπτώσεις Αποτυχία τμημάτων του οπτικού πεδίου ή επίσης για πλήρης τύφλωση έλα από το μάτι.

Τα τυπικά συμπτώματα των κυκλοφοριακών διαταραχών στον αμφιβληστροειδή είναι ξαφνικά ή επιδεινώνονται Δυσκολία ανάγνωσης, Διαταραχές της αίσθησης χρώματοςγενικά Υποβάθμιση της όρασης, Θολή όραση και «βροχή αιθάλης» μπροστά στα μάτια. Το τελευταίο είναι μια έκφραση του λεπτή αιμορραγία στο εσωτερικό του βολβού του ματιού.

Παράγοντες κινδύνου

Οι κυκλοφοριακές διαταραχές του αμφιβληστροειδούς είναι οι πιο συχνές αιτίες τύφλωσης στη δυτική κοινωνία. Οι κύριοι λόγοι για τις κυκλοφοριακές διαταραχές του αμφιβληστροειδούς είναι ασθένειες πολιτισμού όπως υψηλή πίεση του αίματος, Διαβήτης και ευσαρκία. Αυτοί οι τρεις παράγοντες όχι μόνο οδηγούν σε γενικές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος όπως εγκεφαλικά επεισόδια και καρδιακές προσβολές, αλλά και σε βλάβες στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς.

Μακροπρόθεσμα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (Υπεργλυκαιμία) οδηγεί σε χημική αλλαγή (πιο συγκεκριμένα στο Γλυκοσυλίωση) πρωτεϊνών και λιπιδίων. Αυτό έχει Αυτές οι ουσίες συσσωρεύονται στον τοίχο του αγγείου και τελικά, επίσης, η ζημιά τους. Η υψηλή αρτηριακή πίεση έχει επίσης βλαβερή επίδραση στα τοιχώματα των αγγείων (υπέρταση). Κανονικά, αυτό δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 140/80 mmHg. Εάν η αρτηριακή πίεση υπερβεί μόνιμα αυτήν την τιμή, επηρεάζονται τα τοιχώματα των αγγείων.Τέλος, ένας τρίτος πολύ κοινός λόγος για τα κατεστραμμένα αγγεία είναι τα υψηλά επίπεδα λιπιδίων στο αίμα (Υπερλιπιδαιμία). Αυτό συμβαίνει ειδικά όταν Υπερβολική χοληστερόλη LDL (το κακό" χοληστερίνη) είναι παρών. Από την άλλη πλευρά, είναι επιθυμητά αρκετά υψηλά επίπεδα χοληστερόλης HDL (η «καλή» χοληστερόλη).

Όλοι αυτοί οι παράγοντες καταλήγουν σε έναν Πάχυνση και τραχύτητα των τοιχωμάτων του αγγείου και έτσι Στένωση των αγγείων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό θρόμβων αίματος (Θρόμβοι), το οποίο στη χειρότερη περίπτωση μπορεί να κλείσει εντελώς τα αιμοφόρα αγγεία του αμφιβληστροειδούς. Οι θρόμβοι, που εμφανίζονται σε άλλα μέρη του σώματος, μπορούν επίσης να μπλοκάρουν τα αγγεία του αμφιβληστροειδούς εάν χαλαρώσουν και μεταφέρονται στο μάτι μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτό συμβαίνει συχνά, ειδικά με κολπική μαρμαρυγή. Μια καλή προσαρμογή των τιμών του σακχάρου στο αίμα, της αρτηριακής πίεσης και της πήξης του αίματος, καθώς και των τιμών των λιπιδίων στο αίμα, είναι επομένως η καλύτερη προϋπόθεση για την αποφυγή των κυκλοφοριακών διαταραχών στον αμφιβληστροειδή.

διάγνωση

Η διάγνωση των κυκλοφοριακών διαταραχών του αμφιβληστροειδούς γίνεται από τον οφθαλμίατρο. Αυτό μπορεί να ανιχνεύσει αγγειοσυστολή στον αμφιβληστροειδή βλέποντας τον βυθό με τον μαθητή να είναι διασταλμένο. Μια έγκαιρη διάγνωση είναι ιδιαίτερα σημαντική εδώ, καθώς τα κύτταρα του αμφιβληστροειδούς είναι πολύ ευαίσθητα στην έλλειψη οξυγόνου. Οι διαβητικοί ειδικότερα θα πρέπει επομένως να επωφελούνται τακτικά από οφθαλμολογικές εξετάσεις.

θεραπεία

Η ξαφνική απώλεια της όρασης λόγω της απόφραξης ενός αρτηριακού αγγείου είναι οφθαλμολογική έκτακτη ανάγκη και πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Ειδικά αραίωση αίματος παίζουν σημαντικό ρόλο στην οξεία θεραπεία. Είναι παρόμοιο με τη θεραπεία των φλεβικών αποκλεισμών στον αμφιβληστροειδή. Σε περαιτέρω θεραπεία μπορεί επεξεργασία με λέιζερ των κλειστών αγγείων να ευρετηριαστεί. Για να αποφευχθούν οι διαταραχές του κυκλοφορικού ή να αποφευχθούν ανανεωμένες αγγειακές αποφράξεις, η μείωση των προαναφερθέντων παραγόντων κινδύνου είναι υψίστης σημασίας, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος τύφλωσης.