Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG)

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

Ηλεκτροεγκεφαλογραφία, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, (γεω) μέτρηση εγκεφαλικού κύματος, μέτρηση εγκεφαλικών κυμάτων

Αγγλικά: ηλεκτροεγκεφαλογραφία

Χρήση στην ιατρική

Το EEG είναι ένα σημαντικό μέτρο που χρησιμοποιείται συχνά σε εξετάσεις στη νευρολογία.

Εκφραστικότητα

Με τη βοήθεια του Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (ΗΕΓ) μπορεί βασικά να κάνει δηλώσεις σχετικά με τη βασική ηλεκτρική δραστηριότητα του ανθρώπου Εγκέφαλος, μέσω χωρικά οριοθετημένων εγκεφαλικών δραστηριοτήτων (Εστιακά ευρήματα) και σπασμωδικές δραστηριότητες (επιληψίανα χτυπηθεί. Για ορισμένες ύποπτες διαγνώσεις (π.χ. επιληψία), η ηλεκτροεγκεφαλογραφία υποδεικνύεται απολύτως ως διαγνωστική μέθοδος. Ωστόσο, ένα μη αξιοσημείωτο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα δεν αποτελεί εγγύηση ότι θα αποκλειστεί μια συγκεκριμένη υποψία διάγνωσης. Για περαιτέρω διευκρίνιση, επομένως, είναι συχνά μοντέρνο διαδικασίες απεικόνισης (Μαγνητική τομογραφία της κεφαλής , Υπολογιστική τομογραφία) χρησιμοποιείται. Ένα «φυσιολογικό» ηλεκτροεγκεφαλογράφημα μπορεί, ωστόσο, να παρέχει σημαντικές πληροφορίες για νευρολογικά διαγνωστικά. Στο εγκεφαλικός θάνατος (Μηδενική γραμμή) το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα δεν δείχνει πια ηλεκτρική δραστηριότητα για τουλάχιστον τριάντα λεπτά, το οποίο αντιπροσωπεύει μια μη αναστρέψιμη (μη αναστρέψιμη) απώλεια της λειτουργίας του εγκεφάλου. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ηλεκτροεγκεφαλογραφία όχι Γίνονται δηλώσεις σχετικά με τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας, τον χαρακτήρα ή τη νοημοσύνη του ασθενούς.

Γενικός

Με τη βοήθεια της ηλεκτροεγκεφαλογγραφίας, η βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου μπορεί να καταγραφεί μέσω ενός ηλεκτροεγκεφαλογράφου (επίσης γνωστό ως EEG ή τρέχουσα εικόνα του εγκεφάλου). Στη νευρολογία, η ηλεκτροεγκεφαλογραφία είναι μια διαγνωστική μη επεμβατική (δεν διεισδύει στο σώμα) Διαδικασία που είναι ανώδυνη και ακίνδυνη για τον ασθενή. Χρειάζονται 20-30 λεπτά για την καταγραφή ενός ηλεκτροεγκεφαλογράφου.

Ιστορικό και προετοιμασία για ηλεκτροεγκεφαλογραφία

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος ενεργοποιείται συνεχώς. Αυτό συμβαίνει τόσο σε κατάσταση αφύπνισης όσο και σε κατάσταση ύπνου. Αυτή η δραστηριότητα αντικατοπτρίζεται στο ηλεκτρικές εκκενώσεις μεγάλα συσσωματώματα νευρικών κυττάρων στην επιφάνεια του εγκεφάλου, τα οποία δημιουργήθηκαν με ηλεκτροεγκεφαλογραφία (ΗΕΓ) μπορεί να μετρηθεί χρησιμοποιώντας το Επιφάνεια κεφαλής (Τριχωτό) σε καθορισμένα σημεία αποστράγγισης Ηλεκτρόδια (λεπτές μεταλλικές πλάκες) προσαρτημένες, με τις οποίες οι φυσικές διακυμάνσεις τάσης του Νευρώνες καταγράφεται στον εγκέφαλο. Τα περισσότερα ηλεκτρόδια είναι αυτοκόλλητα ή είναι ήδη προσαρτημένα σε ένα κατάλληλο καπάκι που ο ασθενής φορά πάνω από το κεφάλι (όπως ένα καπάκι κολύμβησης).
Συνήθως υπάρχει μια πάστα επαφής κάτω από τα ηλεκτρόδια για να εξασφαλιστεί καλύτερη επαφή μεταξύ της επιφάνειας της κεφαλής και του ηλεκτροδίου. Μερικές φορές μπορεί να είναι απαραίτητο να τραχύνετε το τριχωτό της κεφαλής σε ορισμένες περιοχές για να βελτιώσετε την ποιότητα του διασκορπισμού. Συνήθως γίνεται σε τακτική βάση Εξέταση EEG Ένας συγκεκριμένος αριθμός ηλεκτροδίων συνδέονται με την επιφάνεια της κεφαλής. Τα ηλεκτρόδια βρίσκονται σε καλώδιο ενισχυτής συνδεδεμένο, το οποίο λαμβάνει και ενισχύει τα βιοηλεκτρικά σήματα του εγκεφάλου. Αυτά τα σήματα στη συνέχεια καταγράφονται είτε σε χαρτί είτε μέσω υπολογιστή.

Πορεία ηλεκτροεγκεφαλογγραφίας

Μετά την προσάρτηση των ηλεκτροδίων (περίπου 10 λεπτά), ζητείται από τον ασθενή να παραμείνει ήρεμος και έτσι να χρησιμοποιήσει το μάτια να κλείσει ή να ανοίξει (Αυθόρμητη EEG). Επιπλέον, με ορισμένες ύποπτες διαγνώσεις, συνιστάται να εκτελέσετε ηλεκτροεγκεφαλογράφημα ενώ είστε ξύπνιοι (Μακροπρόθεσμος EEG, 24 ώρες) ή ενώ κοιμάστε (Sleep EEGπαράγω.
Μερικές φορές μπορεί να είναι απαραίτητο ο ασθενής να εκτίθεται σε αισθητήρια (οπτικά = ερεθίσματα μέσω των ματιών, ακουστικά = ερεθίσματα μέσω των αυτιών, αφής = ερεθίσματα μέσω του δέρματος) ή κινητικά ερεθίσματα (ερεθίσματα μέσω κίνησης) ταυτόχρονα. Αυτό ελέγχει την επεξεργασία ερεθισμάτων στον εγκέφαλο (Προκλητικά δυναμικά (EP), δυνατότητες που σχετίζονται με εκδηλώσεις).
Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία χρησιμοποιείται για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει υποψία επιληψίας Μέθοδοι πρόκλησης (βαθιά αναπνοή, εφαρμογή φωτεινών αναλαμπών φωτός, στέρηση ύπνου, φαρμακευτική αγωγή). Αυτές οι μέθοδοι πρόκλησης οδηγούν π.χ. σε αύξηση της τάσης για σπασμούς, οι οποίοι είναι χαρακτηριστικοί της επιληψίας. Αυτό είναι απαραίτητο εάν υπάρχει υποψία επιληψίας, καθώς το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα μεταξύ των επιληπτικών κρίσεων είναι συχνά φυσιολογικό.

Ενδείξεις

Εξέταση EEG (Ηλεκτροεγκεφαλογραφία) πραγματοποιείται ειδικά εάν υπάρχουν οι ακόλουθες ύποπτες διαγνώσεις:

• Επιληψία επιληψίας
• Εγκεφαλίτιδα (Φλεγμονή του εγκεφάλου)
• Μεταβολικές ασθένειες
• Εγκεφαλική βλάβη
• Διαδικασίες καταστροφής εγκεφάλου (Creutzfeld-Jakob)
• Διαταραχές ύπνου / ασθένειες
• Μειωμένη συνείδηση ​​(κώμα)
• Θάνατος εγκεφάλου

Διαβάστε επίσης τη σελίδα μας Διάγνωση της επιληψίας.

Κίνδυνοι, επιπλοκές, διαταραχές

Σε αντίθεση με την ευρέως διαδεδομένη υπόθεση ότι ο ασθενής «ενεργοποιείται» κατά την ηλεκτροεγκεφαλογραφία, πρέπει να τονιστεί ότι με αυτή τη διαδικασία μόνο οι αδύναμες πιθανές διακυμάνσεις από τα νευρικά κύτταρα στον εγκέφαλο ρέουν προς τις συσκευές EEG, αλλά δεν υπάρχει ρεύμα από τη συσκευή στα ηλεκτρόδια . Η διαδικασία ηλεκτροεγκεφαλογραφίας είναι επομένως απαλλαγμένη από κινδύνους και οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν είναι γνωστές.
Κατά τη διάρκεια της καταγραφής του ηλεκτροεγκεφαλογράφου, π.χ. με βαριά εφίδρωση ή ισχυρές κινήσεις σημαίνει ότι το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί.
Χρήσιμο για μια καλή παραγωγή ενός ηλεκτροεγκεφαλογράφου (ΗΕΓπλένονται επίσης μαλλιά, καθώς το λίπος στο τριχωτό της κεφαλής μπορεί να επιδεινώσει τη μεταφορά μεταξύ της επιφάνειας της κεφαλής και του ηλεκτροδίου.

εκτίμηση

Με τη βοήθεια της ηλεκτροεγκεφαλογγραφίας (ΗΕΓδημιουργείται ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, στο οποίο καταγράφεται η πορεία και η ισχύς της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Αυτό το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα περιέχει κύματα που αξιολογούνται σύμφωνα με συγκεκριμένα μοτίβα συχνότητας (ζώνες συχνοτήτων), μοτίβα πλάτους, μοτίβα τοπικής δραστηριότητας και τη συχνότητα εμφάνισής τους. Σε γενικές γραμμές, θεωρείται ποιες καμπύλες υπάρχουν, πόσο γρήγορα είναι, αν παραμορφώνονται και αν οι καμπύλες έχουν συγκεκριμένα σχέδια.

Ειδικές διαδικασίες με τη βοήθεια υπολογιστή (π.χ. φασματική ανάλυση) μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για αξιολόγηση. Οι ζώνες συχνοτήτων, οι οποίες μπορούν γενικά να χωριστούν σε τέσσερις κατηγορίες, είναι ιδιαίτερα πλούσιες σε πληροφορίες κατά τη διάρκεια της αξιολόγησης:

Κύματα δέλτα

Συχνότητες από 0,5 έως 3 Hz: Αυτή η ζώνη συχνοτήτων μπορεί να παρατηρηθεί ιδιαίτερα σε βαθύ ύπνο και χαρακτηρίζεται από αργά και μεγάλα πλάτη στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα.

Θήτα κύματα

Συχνότητα από 4 έως 7 Hz: Αυτές οι συχνότητες εμφανίζονται κατά τη βαθιά χαλάρωση ή κατά τον ύπνο. Τα αργά κύματα θήτα είναι φυσιολογικά σε παιδιά και εφήβους. Στον άγρυπνο ενήλικα, η μόνιμη εμφάνιση κυμάτων θήτα (και επίσης κύματα δέλτα) πρέπει να αξιολογηθεί ως αξιοσημείωτο εύρημα.

Κύματα άλφα

Συχνότητες μεταξύ 8 και 13 Hz: Αυτές οι συχνότητες αντιπροσωπεύουν τον βασικό ρυθμό της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου και εμφανίζονται στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα όταν τα μάτια του ασθενούς είναι κλειστά και ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση ηρεμίας.

Βήματα κύματα

Συχνότητες από 14 έως 30 Hz: Αυτή η ζώνη συχνοτήτων εμφανίζεται όταν συμβαίνουν αισθητήρια ερεθίσματα (δηλαδή στην κανονική κατάσταση αφύπνισης) ή όταν νοητική ένταση.