Φωτιά αερίου

Τι είναι η φωτιά αερίου;

Η καύση αερίου είναι μια βακτηριακή λοίμωξη του μαλακού ιστού που είναι απειλητική για τη ζωή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το παθογόνο ονομάζεται Clostridium perfringensΑυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ασθένεια είναι επίσης γνωστή ως κλοστριδιακή μυονέκρωση.

Αυτό που είναι ιδιαίτερο σε αυτήν τη μορφή μόλυνσης είναι ότι τα βακτήρια οδηγούν γρήγορα τον προσβεβλημένο ιστό σε θάνατο. Τα βακτήρια παράγουν επίσης αέρια, έτσι ώστε να ακούγεται ένας ειδικός ήχος τσακίσματος όταν γίνεται αισθητή η πληγή. Αυτό εξηγεί επίσης την ονομασία «φωτιά αερίου». Η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί πολύ γρήγορα και στη συνέχεια να μεταδώσει τοξίνες, δηλ. Δηλητήρια από τα βακτήρια, στην κυκλοφορία του αίματος. Στη συνέχεια, τα ζωτικά όργανα κινδυνεύουν σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Αιτίες πυρκαγιάς αερίου

Η φωτιά αερίου προκαλείται κυρίως από το βακτήριο Clostridium Perfringens και βρίσκεται σε πληγές που έχει εισέλθει στο παθογόνο. Για παράδειγμα, βαθιές μώλωπες, πληγές μαχαιριών ή τραυματισμοί πολέμου μπορεί να οδηγήσουν σε μόλυνση με το μικρόβιο.

Οι πληγές που έχουν λίγο αέρα και ανεπαρκώς τροφοδοτούνται με αίμα επηρεάζονται ιδιαίτερα. Ως αποτέλεσμα, ασθένειες όπως η αρτηριοσκλήρωση ή ο σακχαρώδης διαβήτης, οι οποίες μπορούν να μειώσουν τη ροή του αίματος στο σώμα, γίνονται παράγοντες κινδύνου.

Το ίδιο το μικρόβιο μπορεί να βρεθεί σε πολλά διαφορετικά μέρη, όπως στο έδαφος ή στο ανθρώπινο έντερο. Μια πληγή μπορεί να μολυνθεί από έξω από τη μόλυνση ή μπορεί να φτάσει σε άλλα μέρη του σώματος από την ανθρώπινη εντερική οδό.

Το τελευταίο ισχύει μόνο όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου εξασθενεί από άλλες ασθένειες. Το βακτήριο μπορεί να παράγει διάφορες τοξίνες, οι οποίες στη συνέχεια μπορούν να προκαλέσουν απειλητικές για τη ζωή βλάβες σε άλλα όργανα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

διάγνωση

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό η διάγνωση της φωτιάς αερίου να γίνεται πολύ γρήγορα. Σε λίγες μόνο ώρες, ο ασθενής μπορεί να μπει σε απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Ιδιαίτερα αισθητή και χαρακτηριστική της λοίμωξης με τη φωτιά αερίου είναι η εξαιρετικά ταχεία εξάπλωση, η έντονη διόγκωση του περιβάλλοντος ιστού και το τρίξιμο του δέρματος όταν ψηλάει η πληγή.

Ένα επίχρισμα της πληγής μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εξετάσει κάτω από το μικροσκόπιο εάν μπορεί να αναγνωριστεί ο τύπος βακτηρίων. Επιπλέον, ο σχηματισμός αερίου μπορεί να φανεί σε μια εξέταση ακτίνων Χ στο προσβεβλημένο μέρος του σώματος.

συχνότητα

Ευτυχώς, η συχνότητα των πυρκαγιών αερίου δεν είναι πολύ υψηλή. Περίπου 100 περιπτώσεις αναφέρονται στη Γερμανία κάθε χρόνο. Συγκριτικά, περίπου 1.000 περιπτώσεις της νόσου στις ΗΠΑ. Ωστόσο, το ποσοστό θνησιμότητας είναι 50%.

Πολύ πιο συχνή εμφάνιση λοίμωξης με παθογόνο φωτιάς αερίου καταγράφηκε στον Πρώτο Παγκόσμιο Πόλεμο. Σύμφωνα με εκτιμήσεις, περισσότεροι από 100.000 Γερμανοί στρατιώτες πέθαναν από τη μόλυνση εκείνη τη στιγμή.

Αναγνωρίζω μια φωτιά αερίου από αυτά τα συμπτώματα

Η φωτιά αερίου αναγνωρίζεται κυρίως από τα χαρακτηριστικά κλινικά συμπτώματα και στη συνέχεια η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί με εργαστηριακές εξετάσεις και ακτινογραφίες. Ο σχηματισμός αερίων που λαμβάνει χώρα από το βακτήριο είναι πολύ χαρακτηριστικός της μόλυνσης.

Η πληγείσα πληγή είναι εξαιρετικά επώδυνη και μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστη οσμή. Ο μαλακός ιστός γύρω από την πληγή μπορεί να αναπτύξει οίδημα, δηλ. Έντονο πρήξιμο με εναποθέσεις νερού στον ιστό.

Το δέρμα έχει συχνά μπλε-μοβ χρώμα. Αυτά είναι όλα τα συμπτώματα που επηρεάζουν την πληγείσα πληγή και τον περιβάλλοντα ιστό. Εάν το βακτήριο απελευθερώσει τότε μια τοξίνη, δηλ. Μια ουσία που είναι δηλητηριώδης για τον άνθρωπο, μπορεί επίσης να εμφανιστούν συμπτώματα που επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα ή άλλες περιοχές.

Εάν η τοξίνη εισέλθει στον εγκέφαλο ή στα νεφρά, για παράδειγμα, μπορεί να συμβούν απειλητικές για τη ζωή αλλαγές στην κυκλοφορία του σώματος. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί, μεταξύ άλλων, από σημάδια σοκ, δηλ. Πτώση της αρτηριακής πίεσης και αύξηση του καρδιακού ρυθμού (δείτε επίσης: Αίσθημα παλμών).

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τα σημάδια σοκ στο επόμενο άρθρο: Συμπτώματα σοκ

θεραπεία

Στην ιδανική περίπτωση, η φωτιά αερίου διαγιγνώσκεται γρήγορα με βάση τα τυπικά κλινικά σημεία, έτσι ώστε η θεραπεία να μπορεί να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Ωστόσο, δεδομένου ότι μετράει κάθε λεπτό, σε πολλές περιπτώσεις η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται με υποψία.

Η χειρουργική θεραπεία είναι η προτεραιότητα. Για να γίνει αυτό, ο μολυσμένος, νεκρός ιστός αφαιρείται χειρουργικά. Απαιτείται επίσης εκτεταμένος καθαρισμός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μέρος του σώματος πρέπει επίσης να ακρωτηριαστεί. Με αυτόν τον τρόπο θέλετε να αποτρέψετε την περαιτέρω εξάπλωση του μικροβίου.

Η αντιβιοτική θεραπεία πρέπει επίσης να ξεκινήσει ταυτόχρονα. Σε πολλές περιπτώσεις υπάρχουν επίσης λοιμώξεις με άλλα βακτήρια, έτσι ώστε να χορηγούνται αρκετά διαφορετικά αντιβιοτικά.

Η παρακολούθηση του ασθενούς στη μονάδα εντατικής θεραπείας με επαρκή πρόσληψη υγρών υποστηρίζει την κυκλοφορία. Δυστυχώς, παρά τη θεραπεία, κάθε δεύτερο άτομο πεθαίνει από τη μόλυνση. Η επικίνδυνη πτυχή της φωτιάς αερίου είναι ότι η μόλυνση εξαπλώνεται γρήγορα και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο μεταξύ μερικών ωρών και ημερών.

Θάλαμος πίεσης

Το βακτήριο που προκαλεί φωτιά στο αέριο μπορεί να αναπτυχθεί μόνο εάν δεν υπάρχει οξυγόνο. Ειδικά στο έδαφος, σε βαθιές πληγές και ιστούς με κακή κυκλοφορία. Σε ένα θάλαμο πίεσης μπορεί να επιτευχθεί εξαιρετικά υψηλή πίεση οξυγόνου με υπερπίεση, έτσι ώστε τα βακτήρια να πεθάνουν.

Δυστυχώς, το πρόβλημα εδώ είναι συχνά ότι οι ασθενείς δεν είναι αρκετά σταθεροί για να μεταφερθούν σε έναν τέτοιο θάλαμο. Για να επιδεινωθούν τα πράγματα, οι θάλαμοι πίεσης δεν είναι διαθέσιμοι παντού στη Γερμανία.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει το ακόλουθο άρθρο: Υπερβαρική θεραπεία οξυγόνου

Μπορείτε να εμβολιάσετε κατά της φωτιάς αερίου;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φωτιά αερίου προκαλείται από το βακτήριο Clostridium perfringens. Αλλά και άλλα μικρόβια μπορούν επίσης να είναι υπεύθυνα για αυτήν την επικίνδυνη κλινική εικόνα. Ο εμβολιασμός για τον άνθρωπο δεν εγκρίνεται προς το παρόν.

Ωστόσο, υπάρχει ένα εμβόλιο για ζώα που μπορούν επίσης να μολυνθούν. Σε αυτήν την περίπτωση, μια εξασθενημένη μορφή της τοξίνης που απελευθερώνεται από τα βακτήρια εγχέεται στο σώμα του ζώου. Με αυτόν τον τρόπο, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να αναγνωρίσει την τοξίνη και να εκπαιδευτεί για την καταπολέμηση των διεισδυτικών ουσιών.

Ευτυχώς, η συχνότητα εμφάνισης της νόσου είναι εξαιρετικά σπάνια, επομένως ο εμβολιασμός μπορεί να μην είναι κατάλληλος.

πρόβλεψη

Δυστυχώς, η πρόγνωση της φωτιάς αερίου είναι πολύ κακή. Χωρίς χειρουργική θεραπεία λέγεται ότι η πιθανότητα θανάτου είναι 100%. Αυτό σημαίνει ότι όλοι οι ασθενείς που μολύνονται με παθογόνο φωτιάς αερίου και δεν λαμβάνουν ιατρική βοήθεια εγκαίρως θα πεθάνουν.

Η χειρουργική θεραπεία, δηλαδή η γενναιόδωρη αφαίρεση του προσβεβλημένου ιστού, ο καθαρισμός ή ακόμη και ο ακρωτηριασμός, μπορεί να μειώσει την πιθανότητα θανάτου από τη μόλυνση στο 50%. Η μόλυνση μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο μέσα σε λίγες ώρες έως ημέρες.

Πορεία της ασθένειας της φωτιάς αερίου

Η φωτιά στο αέριο είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη επειδή η πορεία της ίδιας της ασθένειας είναι τόσο γρήγορη. Εάν το παθογόνο εισέλθει στην πληγή ενός ατόμου, η ασθένεια μπορεί να ξεσπάσει μετά από λίγες ώρες.

Στη συνέχεια, ο ασθενής παραπονιέται για έντονο πόνο και τα τυπικά συμπτώματα της νόσου, όπως τσίμπημα με ψηλάφηση και δυσάρεστη οσμή. Μετά από μερικές ώρες, μια τοξίνη που απελευθερώνεται από το μικρόβιο μπορεί να εισέλθει σε άλλα όργανα του σώματος και να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς.

Λόγω αυτών των μικρών χρονικών παραθύρων, υπάρχει λίγος χώρος για κερδοσκοπία και έρευνα. Σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, ο θεράπων ιατρός πρέπει να ενεργεί γρήγορα βάσει των τυπικών κλινικών συμπτωμάτων και να εκτελεί τη θεραπεία ριζικά.

Είναι μια φωτιά αερίου μεταδοτική;

Το αν η φωτιά του αερίου είναι μεταδοτική όσον αφορά τη μετάδοση από το ένα άτομο στο άλλο δεν είναι γνωστό και μάλλον απίθανο. Ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας της φωτιάς αερίου βρίσκεται επίσης στον εντερικό σωλήνα του ανθρώπου ή στον γεννητικό σωλήνα. Μπορεί να συμβεί ότι εάν το ανοσοποιητικό σύστημα έχει ήδη αποδυναμωθεί, το μικρόβιο μπορεί να μεταφερθεί σε άλλα μέρη του σώματος και να προκαλέσει μόλυνση εκεί.

Μπορείτε επίσης να διαβάσετε το άρθρο μας σχετικά με τη θεραπεία ενός εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος: Πώς μπορείτε να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα;

Από την άλλη πλευρά, το βακτήριο, το οποίο είναι επίσης συχνά στο έδαφος, μπορεί να αποικίσει μια πληγή από το εξωτερικό. Κατά τη διάρκεια του Πρώτου Παγκοσμίου Πολέμου, η εξάπλωση της φωτιάς αερίου ήταν ένα τρομερό γεγονός που διευκολύνθηκε από μολυσμένα ιατρικά εργαλεία.