Κατακράτηση ούρων

Συνώνυμα

Κατακράτηση ούρων, κατακράτηση ούρων, ισχαρία
Λατ. = Retentio urinae
Αγγλ. = κατακράτηση ούρων

ορισμός

Κάτω από ένα Κατακράτηση ούρων κατανοεί κανείς την αδυναμία ούρησης, αν και το Κύστη είναι γεμάτο. Με την κλινική εικόνα "Κατακράτηση ούρων" ειναι ενα ουρολογικής έκτακτης ανάγκης.

Επιδημιολογία

Η συχνότητα κατακράτησης ούρων είναι 14 ανά 100.000 άτομα ετησίως.

αιτίες

Τα ακόλουθα μπορεί να είναι υπεύθυνα για την κατακράτηση ούρων:

  1. μηχανική απόφραξη (Στένωσηκάτω από την ουροδόχο κύστη
  2. τραύμα
  3. κακή νευρογενής λειτουργία του κύστη ή του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης (Σφιγκτήρας ουροδόχου κύστης)
  4. φαρμακευτική αγωγή
  5. γυναικολογικές αλλαγές
  6. ιατρικές παρεμβάσεις και οι συνέπειές τους (ιατρογενής αιτία)
  7. ψυχή

Εμπόδια που προκαλούν κατακράτηση ούρων μπορεί να προκληθούν από αλλαγές στον προστάτη (Αδένας του προστάτη) προκύπτουν, όπως η διεύρυνση του προστάτη (Υπερπλασία) Απόστημα του προστάτη (τήξη φλεγμονώδους ιστού με σχηματισμό πύουή καρκίνο του προστάτη (καρκίνωμα). Δεδομένου ότι ο προστάτης περιβάλλει την ουρήθρα, η οποία κατευθύνει τα ούρα από την ουροδόχο κύστη προς τα έξω, αυτή η οδός αποστράγγισης περιορίζεται στην περίπτωση των αλλαγών που αναφέρονται, έτσι ώστε να υπάρχει συμφόρηση με κατακράτηση ούρων. Οι ασθένειες της ίδιας της ουρήθρας μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε απόφραξη και επακόλουθη κατακράτηση ούρων. Σε αυτά περιλαμβάνονται η στένωση της ουρήθρας, ο καρκίνος της ουρήθρας ή η εκφύλιση της ουρήθρας (Εκτροπή του βλεννογόνου). Επιπλέον, μια τέτοια μηχανική μετατόπιση μπορεί επίσης να προκληθεί από μια πέτρα της ουροδόχου κύστης.
Το τραύμα που προκαλεί κατακράτηση ούρων μπορεί να επηρεάσει την ουρήθρα ή την ουροδόχο κύστη. Μια ρήξη της ουρήθρας, η οποία στη συνέχεια διακόπτει την εκροή των ούρων, ή το λεγόμενο ταμπόν της ουροδόχου κύστης είναι παραδείγματα τραύματος με επακόλουθη κατακράτηση ούρων Δηλαδή, ο λόγος έγκειται στις αλλαγές στο νευρικό σύστημα.
Παραδείγματα αυτού είναι ένας δίσκος με κήλη στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, όπου ο δίσκος συμπιέζει τα νεύρα που ελέγχουν τη λειτουργία των μυών της ουροδόχου κύστης και του σφιγκτήρα και έτσι αποτρέπουν την επαρκή εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Ακόμη και με σκλήρυνση κατά πλάκας (Κυρία), Λοίμωξη από τον ιό του έρπητα ζωστήρα ή μπορρελίωση μπορεί να βλάψει τα εμπλεκόμενα νεύρα, έτσι ώστε να εμφανιστεί κατακράτηση ούρων. Επιπλέον, το λεγόμενο σπονδυλικό σοκ οδηγεί σε κατακράτηση νευρογενών ούρων. Μια νευρική ανεπάρκεια οδηγεί σε κυκλοφορική ανεπάρκεια και, κατά τη διάρκεια αυτού, σε κατακράτηση ούρων. Ένας άλλος λόγος για την κατακράτηση ούρων μπορεί να είναι ορισμένα φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν αντιαλλεργικά (Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αλλεργικών αντιδράσεων), Αναλγητικά (Παυσίπονο), Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του Πάρκινσον, των αναισθητικών (ναρκωτικών) ή των αντιαρρυθμικών (Φάρμακα για ακανόνιστο καρδιακό παλμό).

Οι γυναικολογικές ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν κατακράτηση ούρων.
Παραδείγματα είναι η μείωση της μήτρας και του κόλπου (Descensus uteri et vaginae; μήτρα = μήτρα, κόλπος = κόλπος, επειδή αυτό προκαλεί αυτά τα όργανα να συμπιέσουν την ουρήθρα από έξω. Ως αποτέλεσμα, η ροή των ούρων παρεμποδίζεται, συμβαίνει κατακράτηση ούρων και πρέπει επίσης να αναφερθούν ιατρογενείς λόγοι. Ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις κοντά στην ουροδόχο κύστη μπορεί να προκαλέσουν αντανακλαστική κατακράτηση ούρων. Τέλος, υπάρχουν ψυχογενείς λόγοι που προκαλούν κατακράτηση ούρων. Για ψυχολογικούς λόγους, ο ασθενής δεν μπορεί να αδειάσει την κύστη του, για παράδειγμα από αίσθημα ντροπής.

Διαβάστε για αυτό Διαταραχή της ουροδόχου κύστης και του ορθού.

Συμπτώματα

Οι ασθενείς που υποφέρουν από κατακράτηση ούρων παραπονιούνται ισχυρότερη ώθηση για ούρηση, αλλά δεν μπορούν να αδειάσουν την κύστη (Κορυφαίο σύμπτωμα).
Επιπλέον, η γεμισμένη κύστη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως α Οίδημα στην κάτω κοιλιακή χώρα να είναι ορατό, οι ασθενείς είναι χλωμός, ανήσυχος και ιδρώτας.
Στο νευρογενής αιτία για κατακράτηση ούρων, ωστόσο, ο πόνος μπορεί επίσης να απουσιάζει.