Φλεγμονή των όρχεων

εισαγωγή

Ως φλεγμονή των όρχεων ή ορχίτιδα, είναι η φλεγμονή των αρσενικών, ζευγαρωμένων γονάδων (Γονάδες).

Μια φλεγμονή των όρχεων συνοδεύεται σχεδόν πάντα από έντονο πόνο, επειδή οι όρχεις παρέχονται από ένα ισχυρό δίκτυο νεύρων. Σε περίπτωση διόγκωσης ή θέρμανσης, αυτό μεταδίδει αμέσως παλμούς πόνου στο σώμα. Με αυτόν τον τρόπο, το σώμα επισημαίνει ότι κάτι δεν πάει καλά και, εάν δεν υπάρχει θεραπεία, υπάρχει κίνδυνος μη αναστρέψιμης απώλειας λειτουργίας.

αιτίες

Οι αιτίες της φλεγμονής των όρχεων οφείλονται κυρίως στη φλεγμονή των γύρω δομών, καθώς μόνο η φλεγμονή των όρχεων είναι σχετικά σπάνια. Συνήθως είναι αποτέλεσμα επιδιδυμίτιδας ή συστηματικής λοίμωξης. Λοιμώξεις που οδηγούν σε φλεγμονή των όρχεων μπορεί να προκληθούν από ιούς και βακτήρια. Ενώ τα βακτήρια συνήθως φτάνουν στους όρχεις μέσω του ανερχόμενου ουροποιητικού συστήματος, οι ιοί σε αυτήν την περίπτωση τείνουν να εξαπλώνονται αιματογενώς - δηλαδή μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

Τυπικά ιικά παθογόνα που μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή των όρχεων είναι οι παραμυξοϊοί, οι οποίοι εμφανίζονται σε παρωτίτιδα. Η παρωτίτιδα μπορεί επομένως να προκαλέσει φλεγμονή των όρχεων (παρωτίτιδα όρχεων). Επομένως, ο εμβολιασμός με τη μορφή εμβολιασμού ιλαράς-παρωτίτιδας-ερυθράς είναι ένα σημαντικό προληπτικό μέτρο.

Εκτός από τους παραμυξοϊούς, η ανεμευλογιά μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή των όρχεων. Η Varicella είναι πιο γνωστή ως αιτιώδης παράγοντας της ανεμοβλογιάς. Είναι επίσης μια ασθένεια χαρακτηριστική της παιδικής ηλικίας, η οποία από μόνη της είναι σχετικά απλή. Άλλοι ιοί που μπορούν να είναι υπεύθυνοι για τη φλεγμονή των όρχεων είναι οι ηχοϊοί και οι ιοί coxsackie.

Ενώ οι ιογενείς λοιμώξεις τείνουν να είναι πιο τυπικές στην παιδική ηλικία, οι βακτηριακές λοιμώξεις εμφανίζονται συχνότερα σε σεξουαλικά ενεργούς άνδρες. Η συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων ή η συχνή επαφή αυξάνει την πιθανότητα μόλυνσης από βακτήρια. Κατά συνέπεια, το φάσμα των παθογόνων είναι παρόμοιο με εκείνο των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος: Εκτός από το Neisseria (Neisseria gonorrhoeae), τα παθογόνα που προκαλούν γονόρροια, χλαμύδια και E.coli βακτήρια είναι επίσης μέρος του τυπικού βακτηριακού παθογόνου φάσματος για φλεγμονή των όρχεων. Αυτά τα παθογόνα είναι χαρακτηριστικά των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, αλλά δεν οφείλονται απαραίτητα στην κακή υγιεινή, αλλά στη σεξουαλικά ενεργή συμπεριφορά.

Ωστόσο, αυτό δεν πρέπει να συμβαίνει, ορισμένα άλλα παθογόνα που προκαλούν φλεγμονή των όρχεων είναι σχετικά μη συγκεκριμένα: οι σταφυλόκοκκοι και οι στρεπτόκοκκοι αποτελούν εξίσου μέρος του φάσματος των παθογόνων όπως τα ψευδομονάδες και τα βρουκέλια. Αυτά είναι πολύ διαδεδομένα παθογόνα που μπορούν επίσης να προκαλέσουν λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού ή του δέρματος, για παράδειγμα. Η φλεγμονή των όρχεων εμφανίζεται σχεδόν πάντα ως ταυτόχρονη ασθένεια επιδιδυμίτιδας ή φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Λόγω της ανατομικής εγγύτητας και των στενών συνδέσεων μεταξύ τους, οι λοιμώξεις εξαπλώθηκαν γρήγορα από το ένα όργανο στο άλλο.

Στον προστάτη, τα δύο αγγεία ανοίγουν στην ουρήθρα. Αυτά οδηγούν απευθείας στην επιδιδυμίδα και τελικά στον όρχι. Οι ανερχόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος ευθύνονται για ένα μεγάλο μέρος της φλεγμονής των όρχεων.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό στο κύριο άρθρο μας: Ποιες είναι οι αιτίες της φλεγμονής των όρχεων;

Προκαλεί παρωτίτιδα

Η παρωτίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τον ιό της παρωτίτιδας που συνήθως προσβάλλει τους σιελογόνους αδένες. Ως επιπλοκή της μολυσματικής ασθένειας, μπορεί επίσης να εμφανιστεί φλεγμονή των όρχεων. Οι ιοί κατανέμονται μέσω του αίματος από τους σιελογόνους αδένες και ιδιαίτερα θέλουν να εγκατασταθούν στους όρχεις.

Ενώ τα παιδιά με παρωτίτιδα μολύνονται συχνά από αυτήν την επιπλοκή, η ορχίτιδα μετά από παρωτίτιδα επηρεάζει έως και το 30% όλων των ανδρών με παρωτίτιδα μετά την εφηβεία. Σε άνδρες με λοίμωξη από παρωτίτιδα, οι όρχεις πρέπει επομένως να εξεταστούν ως στάνταρ.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Παρωτίτιδα όρχεων

Συμπτώματα φλεγμονής των όρχεων

Λόγω της ανατομικής εγγύτητας των όρχεων, της επιδιδυμίδας και του ουροποιητικού συστήματος, οι λοιμώξεις συνήθως εξαπλώνονται σε διάφορα όργανα. Ο όρχεις είναι, ως εκ τούτου, το τελικό κομμάτι, σε μια αλυσίδα ουρήθρας, σπερματικού αγωγού, επιδιδυμίδας και όρχεων. Μόνο όταν κάποια βακτήρια έχουν περάσει τις προηγούμενες δομές φτάνουν στους όρχεις. Κατά συνέπεια, η φλεγμονή των όρχεων συνήθως σχετίζεται με επιδιδυμίτιδα ή λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Μια μοναδική φλεγμονή των όρχεων είναι σχετικά σπάνια.

Τα συμπτώματα της φλεγμονής είναι κλασικά: πρήξιμο των όρχεων, ερυθρότητα, πόνος στους όρχεις και απώλεια λειτουργίας. Ο πόνος μπορεί να ποικίλει από μια μικρή έλξη στον όρχι έως μια πολύ βίαιη ένταση. Συνήθως συσχετίζονται με την ένταση της φλεγμονής και τον αριθμό των οργάνων που εμπλέκονται. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν γενικά συμπτώματα όπως ρίγη, κόπωση, πυρετός και πονοκέφαλος. Η μόλυνση από παρωτίτιδα προκαλεί κυρίως φλεγμονή του παρωτιδικού αδένα και, λίγες μέρες αργότερα, φλεγμονή του όρχεως. Αυτή η διαδικασία είναι τόσο συγκεκριμένη που υποδηλώνει αυτόματα μια μόλυνση από παρωτίτιδα.

Σε ιογενείς λοιμώξεις, και οι δύο όρχεις επηρεάζονται μόνο στο 30% των περιπτώσεων.Σε γενικές γραμμές, η σεξουαλική επαφή είναι σχετικά οδυνηρή κατά τη διάρκεια της λοίμωξης και πρέπει να αποφεύγεται: Εκτός από την απώλεια λειτουργίας των όρχεων, υπάρχει επίσης ο κίνδυνος μόλυνσης του συντρόφου, οπότε πρέπει επίσης να αγωνιστεί με λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος ή φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για αυτό το θέμα εδώ: Συμπτώματα φλεγμονής των όρχεων.

Πόνος

Ο πόνος είναι το καθοριστικό σύμπτωμα της φλεγμονής των όρχεων. Η φλεγμονή συνήθως σχετίζεται με συμπτώματα ερυθρότητας, υπερθέρμανσης, πρήξιμο και πόνο. Υπάρχει λοιπόν ένας πόνος καθαυτός από τη φλεγμονή.

Ωστόσο, το πρήξιμο είναι επίσης μια ισχυρή αιτία πόνου, ειδικά στους όρχεις. Ο όρχεις συσκευάζεται σε σφιχτή κάψουλα. Εάν ο όρχεις διογκωθεί λόγω της φλεγμονής, αυτή η κάψουλα τεντώνεται πολύ γρήγορα, η οποία με τη σειρά της είναι ένα πολύ επώδυνο ρύζι.

Εκτός από την επαρκή ψύξη και ανύψωση του προσβεβλημένου όρχεως, ο πόνος μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με παυσίπονα. Παρασκευάσματα όπως η ιβουπροφαίνη και η παρακεταμόλη είναι ιδιαίτερα κατάλληλα επειδή όχι μόνο ανακουφίζουν τον πόνο, αλλά έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη δράση.

Πόσο μεταδοτική είναι η λοίμωξη των όρχεων;

Η φλεγμονή των όρχεων μπορεί να είναι μεταδοτική σε πολλές περιπτώσεις. Τα παθογόνα μεταδίδονται με διαφορετικούς τρόπους.

Για παράδειγμα, εάν εμφανίσετε φλεγμονή των όρχεων λόγω μόλυνσης από παρωτίτιδα, ο ιός της παρωτίτιδας μπορεί να μεταδοθεί μέσω του σάλιου. Μια λοίμωξη σταγονιδίων, για παράδειγμα από βήχα, είναι συχνά αρκετή για αυτό. Εκείνοι που έχουν μολυνθεί με τον ιό της παρωτίτιδας συνήθως έχουν επίσης μια φλεγμονή των σιελογόνων αδένων τους. Ωστόσο, η μόλυνση δεν οδηγεί απαραίτητα σε φλεγμονή των όρχεων. Εδώ ισχύει επίσης ότι ειδικά οι άνδρες μετά την εφηβεία είναι επιρρεπείς σε φλεγμονή των όρχεων από παρωτίτιδα, έτσι ώστε το ένα τρίτο έως το ένα πέμπτο των μολυσμένων ανδρών πάσχουν επίσης από φλεγμονή των όρχεων.

Η φλεγμονή των όρχεων που προκαλείται από σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες όπως η γονόρροια ή τα χλαμύδια είναι επίσης μεταδοτική. Ωστόσο, συνήθως μόνον οι σεξουαλικοί σύντροφοι στον ενδιαφερόμενο μολύνονται. Σε ετεροφυλόφιλα ζευγάρια, ένας άντρας μπορεί να μεταφέρει τα βακτήρια στον σύντροφό του, το οποίο μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Αντίθετα, η γυναίκα μπορεί να μολύνει τον άνδρα σύντροφό της με τα βακτήρια, οπότε μπορεί να αναπτύξει φλεγμονή των όρχεων. Άμεση μόλυνση με φλεγμονή των όρχεων μπορεί να συμβεί κατά την ομοφυλοφιλική επαφή μεταξύ δύο ανδρών.

Κατ 'αρχήν, ωστόσο, μόνο το παθογόνο μεταδίδεται από το ένα άτομο στο άλλο. Δεν είναι πάντα βέβαιο εάν ο μολυσμένος άνδρας θα υποφέρει επίσης από φλεγμονή των όρχεων, αλλά συμβαίνει συχνά. Με επαρκή υγιεινή των γεννητικών οργάνων, η μόλυνση με χλαμύδια και γονόρροια δεν πρέπει να συμβεί χωρίς σεξουαλική επαφή.

διάγνωση

Διάφορα μέσα είναι διαθέσιμα για τη διάγνωση της φλεγμονής των όρχεων: Πρώτα απ 'όλα, μια συνομιλία γιατρού-ασθενούς - που ονομάζεται επίσης αναμεμία - είναι σημαντική προκειμένου να προσδιοριστούν τα ακριβή συμπτώματα και τι συνέβη. Μια σχετικά σαφής διάγνωση προκύπτει συχνά από αυτήν τη συζήτηση. Η συζήτηση συνήθως ακολουθείται από αξιολόγηση των όρχεων και ψηλάφηση. Εάν ο ασθενής αντιδρά υπερβολικά οδυνηρά στην πίεση ή εάν ο όρχις έχει ήδη διογκωθεί και κοκκινίσει ορατά, αυτοί μπορεί να είναι δείκτες φλεγμονής των όρχεων.

Επιπλέον, ο γιατρός είναι διαθέσιμος για τη διάγνωση του όρχεως μέσω υπερήχων (Ηχογραφία) στη διάθεση. Ο υπέρηχος μπορεί να εμφανίσει συσσωρεύσεις υγρού, δηλ. Οίδημα, καθώς και διόγκωση ή στρέψεις. Ο υπέρηχος είναι ένας πολύ φθηνός, γρήγορος και, πρωτίστως, ασφαλής τρόπος εξέτασης του ασθενούς. Εάν επιβεβαιωθεί η υποψία βακτηριακής λοίμωξης, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί το ακριβές παθογόνο.

Η αντιβιοτική θεραπεία θα πρέπει πάντα να στοχεύει σε ένα παθογόνο και όχι ως «σαρωτικό χτύπημα» με ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό δεν είναι δυνατό αλλιώς ή έχει νόημα, αλλά πάντα προσπαθεί να στοχεύσει το παθογόνο για να διατηρήσει τα αντιβιοτικά ευρύτερης δράσης για πιθανές μεταγενέστερες ασθένειες. Με την πάροδο του χρόνου, τα βακτήρια αναπτύσσουν αντοχή στα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται συχνά, γι 'αυτό η φαρμακευτική βιομηχανία έχει φέρει στην αγορά αρκετές διαφορετικές γενιές αντιβιοτικών με διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης από την εφεύρεση του αντιβιοτικού.

Τα ούρα συλλέγονται για ακριβή διάγνωση παθογόνων και καλλιεργείται από αυτό στο εργαστήριο. Υπό βέλτιστες συνθήκες, τα παθογόνα πολλαπλασιάζονται έπειτα ξαφνικά στο εργαστήριο και συνήθως μπορούν να εντοπιστούν μετά από μερικές ημέρες χρησιμοποιώντας διάφορες δοκιμές. Στην περίπτωση μόλυνσης από παρωτίτιδα, δεν υπάρχει κλασική ανίχνευση παθογόνων μέσω καλλιέργειας, αλλά ανοσολογική δοκιμή που ανιχνεύει ορισμένες ουσίες στα σωματικά υγρά (όπως αίμα, σπέρμα, ούρα). Ένα από αυτά τα τεστ ονομάζεται ELISA και χρησιμοποιείται επίσης για την ανίχνευση του HIV, για παράδειγμα. Ένα τεστ ELISA κοστίζει συνήθως περίπου 20 €, με τα έξοδα να βαρύνουν την εταιρεία ασφάλισης υγείας.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Ουροανάλυση

θεραπεία

Η θεραπεία της φλεγμονής των όρχεων εξαρτάται από την ακριβή αιτία. Οι ιογενείς λοιμώξεις αντιμετωπίζονται διαφορετικά από τις βακτηριακές. Τα αντιβιοτικά είναι διαθέσιμα για βακτηριακές λοιμώξεις. Ωστόσο, αυτά πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μετά την ακριβή αναγνώριση του παθογόνου. Ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος βοηθά συχνά όπως και ένα αντιβιοτικό ειδικά προσαρμοσμένο στο παθογόνο. Ωστόσο, διατηρείται η δυνατότητα χρήσης αντιβιοτικού ευρέος φάσματος για τις περιπτώσεις στις οποίες το παθογόνο δεν μπορεί να βρεθεί καθόλου. Η αντιβίωση χωρίς προηγούμενη αναγνώριση του παθογόνου δεν θεωρείται απαραίτητα κακή πρακτική, αλλά θεωρείται «αδέξια», υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής δεν βρίσκεται σε οξύ κίνδυνο (για παράδειγμα, εάν απειλείται ο όρχεος).

Μέχρι σήμερα, οι ιογενείς λοιμώξεις δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν αιτιώδη. Αν και υπάρχουν επίσης αντιιικά ως αντίστοιχα των αντιβιοτικών, επί του παρόντος δεν έχουν αποδεδειγμένη επίδραση στη φλεγμονή των όρχεων. Η θεραπεία είναι επομένως συμπτωματική με ανάπαυση στο κρεβάτι, ψύξη και ανύψωση του όρχεως προκειμένου να ενθαρρυνθεί η αποστράγγιση υγρών. Σε κάθε περίπτωση, μπορεί να ληφθούν αναλγητικά όπως η ιβουπροφαίνη ή η παρακεταμόλη καθώς έχουν αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα. Με μακροχρόνια κατάποση και υψηλή δόση, ωστόσο, θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι τα παραπάνω παυσίπονα μπορούν να χτυπήσουν το στομάχι και να προκαλέσουν γαστρεντερικά παράπονα.

Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται;

Ανάλογα με το υποκείμενο παθογόνο, η φλεγμονή των όρχεων μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορα αντιβιοτικά. Εάν οι γονόκοκκοι είναι η αιτία της νόσου, χρησιμοποιούνται φθοροκινολόνες όπως η λεβοφλοξασίνη. Η δοξυκυκλίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για γονόρροια. Για πιο σοβαρά μαθήματα, μπορεί να επιλεγεί μια συνδυαστική θεραπεία που αποτελείται από κεφαλοσπορίνες (π.χ. κεφτριαξόνη), αζιθρομυκίνη και δοξυκυκλίνη.

Μια λοίμωξη από χλαμύδια μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με δοξυκυκλίνη. Εναλλακτικά, η οφλοξασίνη χρησιμοποιείται συχνά κατά των χλαμυδίων. Η θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή (κορτιζόνη) μπορεί να ξεκινήσει σε συνδυασμό με αντιβιοτικά, ειδικά σε νεαρούς άνδρες με σοβαρή φλεγμονή των όρχεων.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Αντιβιοτική θεραπεία για μόλυνση από χλαμύδια

Στην περίπτωση μόλυνσης από παρωτίτιδα με φλεγμονή των όρχεων, από την άλλη πλευρά, η θεραπεία με αντιβιοτικά δεν έχει νόημα, καθώς το παθογόνο είναι ένας ιός και όχι ένα βακτήριο.

Ποιες θεραπείες στο σπίτι μπορούν να βοηθήσουν;

Οι θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για φλεγμονή των όρχεων στοχεύουν κυρίως στην ανύψωση και την ψύξη του προσβεβλημένου όρχεως.

Η ανύψωση του όρχεως βοηθά στην αποτροπή του τραυματισμού του φλεγμονώδους όρχεως στον περιβάλλοντα ιστό. Η ανύψωση του όρχεως αφαιρεί κάποια ένταση από τις πληγείσες δομές, οι οποίες μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα. Ένας λεγόμενος πάγκος όρχεων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανύψωσή του. Ένα απλό μικρό μαξιλάρι που μπορεί να τοποθετηθεί ανάμεσα στα πόδια και στηρίζει τους φλεγμονώδεις όρχεις είναι αρκετό ως θεραπεία στο σπίτι.

Η ψύξη είναι επίσης ιδιαίτερα σημαντική με φλεγμονή των όρχεων. Για παράδειγμα, παγοκύστες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτό. Εάν προέρχονται κατευθείαν από τον καταψύκτη, δεν πρέπει ποτέ να τοποθετούνται απευθείας στο δέρμα, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει κατάψυξη. Αντ 'αυτού, θα πρέπει να τυλίξετε το κρύο πακέτο σε μια πετσέτα και στη συνέχεια να το τοποθετήσετε στον φλεγμονή του όρχεως. Η ψύξη θα διαρκέσει περίπου δέκα έως δεκαπέντε λεπτά και μετά μπορείτε να κάνετε ένα διάλειμμα περίπου μισής ώρας.

Άλλες επιλογές ψύξης είναι τυρί τυρί ή φύλλα λάχανου. Για να γίνει αυτό, είτε το κουάρκ είτε το λάχανο τοποθετείται σε ένα πανί ή χαρτοπετσέτα. Το κουάρκ μπορεί να μουλιάσει απευθείας το ύφασμα, το λάχανο πρέπει πρώτα να ζυμωθεί λίγο στο πανί έτσι ώστε να εκπέμψει την υγρασία του. Εάν οι κομπρέσες δεν είναι αρκετά κρύες, μπορούν να τοποθετηθούν στο ψυγείο για 30 έως 60 λεπτά. Η συμπίεση ψύξης μπορεί στη συνέχεια να εφαρμοστεί απευθείας στους όρχεις.

Εάν ο όρχεις μολυνθεί από μικρόβια, η υγιεινή δεν πρέπει να παραμεληθεί. Επομένως, παρά τον πόνο στον φλεγμονώδη όρχι, η περιοχή των γεννητικών οργάνων πρέπει να πλένεται και να πλένεται τακτικά.

Ψύξη του όρχεως

Με τη φλεγμονή των όρχεων, η ψύξη των όρχεων παίζει σημαντικό ρόλο. Εκτός από την ανύψωση, η ψύξη μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τα συμπτώματα. Από τη μία πλευρά, η ψύξη ανακουφίζει τον πόνο, μπορεί επίσης να μειώσει τη ροή του αίματος και έτσι να οδηγήσει σε μείωση του οίδημα των όρχεων.

οποιοπαθητική

Ομοιοπαθητικά φάρμακα μπορούν επίσης να ληφθούν κατά της φλεγμονής των όρχεων. Πάνω απ 'όλα, διάφορα παρασκευάσματα Aurum παίζουν σημαντικό ρόλο: Aurum chloratum natronatum, Aurum colloidale, Aurum iodatum και Aurum metallicum μπορούν να ληφθούν σε περίπτωση φλεγμονής των όρχεων.

Η δοσολογία πρέπει να είναι D6 ή D12. Για πολύ μικρές καταγγελίες, οι D1 ή D4 είναι επίσης επαρκείς. Οι ομοιοπαθητικές θεραπείες είναι ιδιαίτερα κατάλληλες όταν η φλεγμονή είναι χαμηλή. Ακόμη πιο έντονη φλεγμονή των όρχεων μπορεί να αντιμετωπιστεί με ομοιοπαθητική, αλλά η επίδραση της αντιβιοτικής θεραπείας στη βακτηριακή φλεγμονή δεν πρέπει να αγνοηθεί.

Διάρκεια της φλεγμονής των όρχεων

Η διάρκεια της φλεγμονής των όρχεων ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με το παθογόνο και το πόσο γρήγορα αναγνωρίζεται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονή των όρχεων διαρκεί μερικές εβδομάδες προτού να επουλωθεί πλήρως. Ωστόσο, με επαρκή θεραπεία, τα συμπτώματα μπορούν να βελτιωθούν σημαντικά μετά από μερικές ημέρες.

Η διάρκεια της φλεγμονής των όρχεων μπορεί να καθορίσει εάν κάποιος μιλάει για οξεία ή χρόνια φλεγμονή των όρχεων. Εάν η φλεγμονή του όρχεως διαρκεί λιγότερο από έξι εβδομάδες, ονομάζεται οξεία φλεγμονή των όρχεων. Εάν διαρκεί περισσότερο από έξι εβδομάδες, ωστόσο, ονομάζεται χρόνια ορχίτιδα.

Βασικά, η διάρκεια της φλεγμονής των όρχεων εξαρτάται κυρίως από το πόσο γρήγορα μπορεί να εξαλειφθεί η αιτία της νόσου. Εάν υπάρχει υποκείμενη βακτηριακή λοίμωξη, η αποτελεσματική θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να εξαλείψει πλήρως την ασθένεια μετά από μερικές εβδομάδες. Οι ιογενείς ασθένειες, από την άλλη πλευρά, είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν επειδή πολλοί ιοί δεν έχουν άμεσα αντίδοτα. Επομένως, η φλεγμονή των όρχεων που προκαλείται από ιούς μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί μόνο συμπτωματικά και συνεπώς συνήθως διαρκεί λίγο περισσότερο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Πόσο διαρκεί η φλεγμονή των όρχεων;

πρόβλεψη

Στην καλύτερη περίπτωση, η φλεγμονή των όρχεων επουλώνεται πλήρως μέσα σε λίγες εβδομάδες. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν υπάρχουν μακροπρόθεσμες συνέπειες που πρέπει να φοβηθούν. Ωστόσο, εάν η πορεία είναι σοβαρή, υπάρχει κίνδυνος ατροφίας των όρχεων. Αυτός είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει μια μείωση στον ιστό των όρχεων. Η ατροφία των όρχεων συνοδεύεται πάντα από μια περισσότερο ή λιγότερο σοβαρή απώλεια λειτουργίας του όρχεως και μπορεί να γίνει αισθητή εξωτερικά ως μείωση του μεγέθους του αντίστοιχου όρχεως.

Η γονιμότητα δεν χρειάζεται απαραίτητα να περιοριστεί, καθώς το σπέρμα μπορεί να παραχθεί μέσω του δεύτερου όρχεως. Ωστόσο, εάν επηρεαστούν και οι δύο όρχεις, μπορεί να συμβεί στειρότητα. Αυτό συμβαίνει σε περίπου 10% των λοιμώξεων των όρχεων. Δεδομένου ότι το σπέρμα αποτελεί μόνο το 0,5% της εκσπερμάτισης, ενώ το υπόλοιπο 99,5% περιέχει καθαρό σπερματικό υγρό, η στειρότητα (στειρότητα) δεν μπορεί να προσδιοριστεί εξωτερικά. Σε κάθε περίπτωση, η ποσότητα εκσπερμάτισης ποικίλλει από άνθρωπο σε άνθρωπο μεταξύ 2 και 6 χιλιοστολίτρων.

Διαβάστε επίσης το άρθρο: Πόσο διαρκεί η φλεγμονή των όρχεων;

Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες συνέπειες της φλεγμονής των όρχεων;

Οι μακροπρόθεσμες συνέπειες της φλεγμονής των όρχεων είναι σπάνιες όταν η κατάσταση αντιμετωπίζεται επαρκώς, αλλά συχνά είναι σοβαρές όταν η επιπλοκή έχει ολοκληρωθεί. Εάν η φλεγμονή των όρχεων δεν ανιχνευθεί εγκαίρως ή αν δεν εντοπιστεί το παθογόνο, έτσι ώστε να χρησιμοποιηθούν λανθασμένα αντιβιοτικά, η φλεγμονή των όρχεων μπορεί να παραταθεί σημαντικά.

Υπάρχει επίσης η πιθανότητα τα βακτήρια να εγκατασταθούν στους όρχεις ή στον περιβάλλοντα ιστό και να σχηματίσουν μια ενθυλακωμένη κοιλότητα εκεί. Συχνά αναπτύσσεται πύον σε αυτήν την κοιλότητα, στην περίπτωση αυτή μιλάμε για σχηματισμό αποστήματος.

Είναι επίσης δυνατή η μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος από τη φλεγμονή των όρχεων. Μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος ή λοίμωξη της ουροδόχου κύστης. Οι χρόνιες λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης μπορεί να αποτελέσουν παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου της ουροδόχου κύστης, αλλά η φλεγμονή των όρχεων σπάνια θεωρείται ως χρόνια αιτία. Αντίθετα, αυτό που μπορεί να προκληθεί από μια φλεγμονή των όρχεων, ειδικά σε ηλικιωμένους άνδρες ή άτομα με κακό ανοσοποιητικό σύστημα, είναι μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος που αυξάνεται μέχρι τα νεφρά. Κάποιος μιλάει για φλεγμονή της λεκάνης των νεφρών (Πυελονεφρίτιδα), το οποίο στη χειρότερη περίπτωση μπορεί να εξελιχθεί σε δηλητηρίαση αίματος.

Μια φλεγμονή των όρχεων μπορεί επίσης να προκαλέσει μόλυνση του περιβάλλοντος δέρματος. Εάν αυτό δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί ανεμπόδιστα και να εμφανιστεί εκτεταμένος θάνατος του δέρματος (νέκρωση, γάγγραινα). Υπό ορισμένες συνθήκες, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή λοίμωξη από μαλακό ιστό και, ως εκ τούτου, είναι μια από τις πιο τρομακτικές συνέπειες της φλεγμονής των όρχεων.

Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις η φλεγμονή των όρχεων οδηγεί σε στειρότητα. Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η στειρότητα μπορεί να συμβεί μόνο στον προσβεβλημένο όρχι. Συνήθως ο άλλος όρχεις δεν είναι φλεγμονή, έτσι ώστε να μην μπορεί να προκύψει πλήρης στειρότητα. Περιστασιακά, η ατροφία των όρχεων (συρρίκνωση του όρχεως) εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονής των όρχεων που προκαλείται από παρωτίτιδα. Ωστόσο, αυτό δεν επηρεάζει τη λειτουργία.

Μπορεί η φλεγμονή των όρχεων να σας κάνει αποστειρωμένο;

Κατ 'αρχήν, η φλεγμονή των όρχεων μπορεί επίσης να οδηγήσει στο προσβεβλημένο άτομο να γίνει στείρο (στειρότητα). Η περισσότερη οξεία φλεγμονή των όρχεων επηρεάζει μόνο έναν όρχι και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι αποστειρωμένη μετά τη φλεγμονή. Εάν ο προσβεβλημένος όρχεις γίνει στείρος, το άτομο έχει έναν δεύτερο όρχι που μπορεί να αντικαταστήσει τη λειτουργία του άλλου. Από την άλλη πλευρά, η χρόνια ή επαναλαμβανόμενη φλεγμονή των όρχεων μπορεί σίγουρα να οδηγήσει σε υπογονιμότητα, καθώς μπορεί να προκληθεί βλάβη στους ιστούς μακροπρόθεσμα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Στειρότητα στους άνδρες

Μπορείτε να πάρετε μόλυνση των όρχεων από το κρύο;

Το κρύο δεν είναι ένα από τα τυπικά αίτια της φλεγμονής των όρχεων. Ωστόσο, το κρύο μπορεί γενικά να οδηγήσει σε ουρολοίμωξη στο προσβεβλημένο άτομο. Εάν τα παθογόνα εξαπλωθούν από την ουρήθρα στους όρχεις, είναι επίσης δυνατή η φλεγμονή των όρχεων. Ωστόσο, μια τέτοια εξέλιξη της φλεγμονής των όρχεων συμβαίνει σπάνια.

Φλεγμονή των όρχεων ως επιπλοκή της χειρουργικής επέμβασης της βουβωνικής κήλης

Εάν εμφανιστεί μια φλεγμονή των όρχεων ως επιπλοκή μιας χειρουργικής επέμβασης της βουβωνικής κήλης, πρέπει να ληφθεί υπόψη ένα ελαφρώς διαφορετικό φάσμα μικροβίων από ό, τι με την «κλασική» φλεγμονή των όρχεων. Με μια βουβωνική κήλη, τα βακτήρια από την κοιλιά μπορούν να εξαπλωθούν στο δέρμα. Από εκεί, η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί στους όρχεις. Η αντιβιοτική θεραπεία είναι επίσης χρήσιμη εδώ. Θα πρέπει επίσης να ελέγχετε τακτικά εάν ο γύρω μαλακός ιστός έχει μολυνθεί.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Χειρουργική ενδοκολπικής κήλης

Καρκίνος όρχεων

Μια σημαντική διαφορική διάγνωση εκτός από τη φλεγμονή των όρχεων είναι ο καρκίνος των όρχεων ή το καρκίνωμα των όρχεων.Ενώ με φλεγμονή των όρχεων το πρήξιμο συνήθως αυξάνεται έντονα μέσα σε λίγες ημέρες και είναι οδυνηρό, αυτή η διαδικασία διαρκεί αρκετούς μήνες έως χρόνια στον καρκίνο των όρχεων. Στον καρκίνο των όρχεων, το πρήξιμο εμφανίζεται συνήθως ως μια μικρή, οζιδική αλλαγή στο όσχεο.

Σε αντίθεση με άλλους τύπους καρκίνου, ο καρκίνος των όρχεων κορυφώνεται μεταξύ των ηλικιών 20 και 45 ετών. Οι νεαροί άνδρες επηρεάζονται ιδιαίτερα, η συχνότητα είναι 1 στα 10.000. Ο καρκίνος των όρχεων είναι πολύ θεραπεύσιμος στα αρχικά στάδια με πιθανότητα θεραπείας άνω του 90%. Είναι ενδιαφέρον ότι οι οζιδικές αλλαγές στους όρχεις συνήθως δεν παρατηρούνται από τους ίδιους τους άνδρες, αλλά πολύ συχνά από τους συντρόφους τους. Θεραπευτικά, η χημειοθεραπεία ή η ακτινοβολία ακολουθούν τη διάγνωση.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Αντιμετωπίστε τον καρκίνο των όρχεων

Ανατομία των όρχεων

Οι όρχεις βρίσκονται και στις δύο πλευρές πολύ κοντά στο άκρο στο λεγόμενο όσχεο ή όσχεο. Η επιδιδυμίδα, στην οποία ωριμάζει το σπέρμα, τοποθετείται πάνω τους και αποθηκεύεται. Οι όρχεις, ωστόσο, έχουν δύο σημαντικά καθήκοντα για το ανδρικό σώμα: αφενός παράγουν σπέρμα και, αφετέρου, τεστοστερόνη, μια ορμόνη γνωστή και ως «ορμόνη αρρενωπότητας». Η τεστοστερόνη είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη των ανδρών μυών, τα μαλλιά και τη λίμπιντο, καθώς και για την ισχύ.

Ένας όρχις ζυγίζει περίπου 15-20 γραμμάρια και είναι περίπου 20 ml. Είναι πολύ ευαίσθητο στην πίεση και τον πόνο, γι 'αυτό προστατεύεται χωριστά σε πολλά αθλήματα με προστασία από τους όρχεις. Περιβάλλεται από μεγάλο αριθμό στρωμάτων του δέρματος και του συνδετικού ιστού, και παρέχεται επίσης πολύ καλά με αίμα.

Δεδομένου ότι το σπέρμα δεν μπορεί να επιβιώσει από θερμοκρασία άνω των 35 βαθμών, το επίπεδο θερμοκρασίας στους όρχεις πρέπει πάντα να διατηρείται κάτω από την πραγματική θερμοκρασία σώματος των 37 βαθμών. Οι όρχεις χρησιμοποιούν διάφορους μηχανισμούς για το σκοπό αυτό. Από τη μία πλευρά, μπορεί να χαλαρώσει τους μύες στο όσχεο έτσι ώστε να γλιστράει πιο μακριά από το σώμα μαζί με τους όρχεις και να θερμαίνεται λιγότερο από το σώμα. Από την άλλη πλευρά, λόγω της ισχυρής ροής του αίματος, ο όρχις μπορεί να θερμανθεί ή να ψυχθεί, όπως και η θέρμανση.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Σπέρμα