Clubfoot

συνώνυμο

ιατρικός: Πέσο Ισημερινός

Αγγλικά: κούτσουρο πόδι

Γενικός

Κάτω από ένα Clubfoot καταλαβαίνει κανείς μια κακή ευθυγράμμιση του Πόδι. Γίνεται διάκριση μεταξύ δύο μορφών. Από τη μία υπάρχει έμφυτη μορφήπου συμβαίνει συχνότερα, καθώς και το αποκτήθηκε μορφήπου προκαλείται κυρίως από διαταραχές του νευρικού εφοδιασμού και επομένως επίσης "Νευρογενές ποδόσφαιρο" λέγεται.

Συγγενής μορφή

Αυτή η φόρμα είναι μία από τις Ευθυγράμμιση των άκρων, είναι ένας συνδυασμός διαφόρων παραμορφώσεων του Πόδι. Επιπλέον, το πέλμα του ποδιού δείχνει ένα Εσωτερική περιστροφή (Ύπνος) και το Μύες κάτω ποδιών Ανωμαλίες. Η έμφυτη μορφή του ποδοσφαίρου εμφανίζεται με ένα Συχνότητα 1: 1000 με τα αγόρια να επηρεάζονται δύο φορές συχνότερα από τα κορίτσια. Έτσι το clubfoot είναι αυτό δεύτερη πιο συχνή συγγενής δυσπλασία μετά τη δυσλειτουργία της άρθρωσης του ισχίου (Δυσπλασία ισχίου). Η αιτία αυτής της συγγενούς δυσπλασίας δεν είναι ακόμη πλήρως σαφής. Πιστεύεται ότι οι μύες και αυτό συνδετικού ιστού να μην προπονηθείτε στη σωστή αναλογία.
Αυτό δημιουργεί ένα Μυϊκή ανισορροπία, βάσει του οποίου το Άλλαξε την ανάπτυξη των οστών και το clubfoot θα μπορούσε να αναπτυχθεί. Μια άλλη προσπάθεια να το εξηγήσουμε είναι ότι η ανάπτυξη του ποδιού σταματά σε προγενέστερο στάδιο και ως εκ τούτου μοιάζει με ένα πρώιμο εμβρυϊκό πόδι. Υπάρχουν αρκετές υποθέσεις για αυτές τις λανθασμένες εξελίξεις, όπως δυσμενής τοποθεσία του Έμβρυα, ένας Μείωση της ποσότητας του αμνιακού υγρού, καθώς και η Συνέπεια της λήψης φαρμάκων όπως ανταγωνιστές φολικού οξέος (Μεθοτρεξάτη). Αυτή η παραμόρφωση ποδιών μπορεί να συμβεί στη μία ή και στις δύο πλευρές, αλλά στις μισές περιπτώσεις και τα δύο πόδια επηρεάζονται από την παραμόρφωση.

Εμφάνιση

Η ευθυγράμμιση των συγγενών άκρων είναι ένας συνδυασμός πολλών παραμορφώσεων. Είναι μια περίπλοκη και σοβαρή δυσπλασία ολόκληρου του ποδιού και όχι απλώς μια κακή ευθυγράμμιση των αρθρώσεων. Με ένα ποδόσφαιρο, υπάρχει ένα Εσωτερική περιστροφή (Ύπνος) του ποδιού είναι το Το πέλμα του ποδιού δείχνει προς τα μέσα: Pes varus. Επιπλέον, το Πόδι σε θέση ίππο, το πόδι τραβιέται στην άνω άρθρωση του αστραγάλου προς τη σόλα του ποδιού: Pes equinus.
Αυτό εξηγεί επίσης ότι Συνώνυμο "Pes equniovarus". Συνήθως είναι περαιτέρω κακή ευθυγράμμιση κλειδωμένα πόδια: Δρεπιά θέση ποδιού του μπροστινού ποδιού (Pes adductus) και α Αψίδες πόδι (Pes excavatus).

Συνδέεται με αυτό υπάρχει ένα Συντομεύοντας το ΑΧΙΛΛΕΙΟΣ τενοντας. Αυτό σημαίνει ότι χωρίς θεραπεία, οι πάσχοντες μπορούν να περπατήσουν μόνο στην εξωτερική άκρη του ποδιού, σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις ακόμη και μόνο στο πίσω μέρος του ποδιού.

Διάγνωση

ο διάγνωση αναδύεται με βάση την κλινική εικόνα του ποδιού. ΕΝΑ περαιτέρω ειδοποίηση μπορεί α πολύ λεπτό και κοντό μοσχάρι είναι. Επιπλέον, α Εικόνα ακτίνας X του ποδιού να δημιουργηθεί γύρω από το Η γωνία μεταξύ της φτέρνας και του περιφερικού οστού να καθορίσει. Αυτή η γωνία θα είναι επίσης γωνία τακάλου-καναλιού καλείται και είναι συνήθως λιγότερο από 30 °. Απαιτείται επίσης η εικόνα ακτίνων Χ για τον σχεδιασμό της θεραπείας με βέλτιστο και ατομικό τρόπο και για να τεκμηριωθεί η επιτυχία της θεραπείας.

Αποκτηθείσα φόρμα

Στην αποκτηθείσα μορφή του ποδιού του ποδιού, η αποδυνάμωση των μυών του peroneus longus και του brevis οδηγεί σε αυτήν την παραμόρφωση. Ο οπίσθιος μυός της κνήμης δίνει στο πόδι το τυπικό του σχήμα και ως εκ τούτου είναι επίσης γνωστός ως «μυς ποδιών».

θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία και τη σοβαρότητα της παραμόρφωσης αλλά από μία έγκαιρη θεραπεία είναι πολύ σημαντικό σε όλες τις περιπτώσεις. Διότι εάν η θεραπεία ξεκινά νωρίς και πραγματοποιείται με συνέπεια, δηλαδή Καλή πρόγνωση. Η θέση του ποδιού πρέπει να είναι ελέγχεται έως ότου ολοκληρωθεί η ανάπτυξη γίνομαι. Χωρίς θεραπεία, ωστόσο, το ποδόσφαιρο επιμένειπου μπορεί να προκαλέσει πόνο όταν περπατάτε και στέκεστε.

Συντηρητικός

Ως συντηρητική θεραπεία στέκεται ένα Ηθοποιοί Clubfoot διαθέσιμος. Η συγγενής μορφή είναι συνήθως το συντομότερο δυνατό μετά τη γέννηση ξεκίνησε αυτή τη θεραπεία. Υπάρχουν βασικά Εκμαγεία μηρού και δεν εφαρμόστηκαν κατώτερα πόδια. Αυτή η μορφή θεραπείας θα γίνει επίσης Θεραπεία αποκατάστασης που ονομάζεται. Στην αρχή, οι γύψοι πρέπει να αλλάζονται καθημερινά και η θέση του ποδιού πρέπει να διορθώνεται όλο και περισσότερο. Αργότερα αρκεί η ανανέωση των γύψων σε εβδομαδιαία διαστήματα. Υποστηρικτική ένα φυσιοθεραπεία συνιστάται, γιατί αυτό ενισχύει και τεντώνει τους μυς. Μόλις διορθωθεί η εσφαλμένη ευθυγράμμιση του ποδιού, είναι ακόμη απαραίτητο να διατηρήσετε το πόδι σε αυτήν τη θέση.
Αυτό γίνεται συνήθως μέσω Νυχτερινά νάρθηκα και πρόσθετοι πάτοι. Πρέπει να είναι όσο μεγαλώνει και πάλι στην εμφάνιση της παραμόρφωσης μπορεί να έρθει τελική διόρθωση μετά μέσω επιπλέον Επέκταση του τένοντα του "μυϊκού ποδιού" αντίστοιχα. ΕΝΑ μια άλλη συντηρητική επιλογή Η θεραπεία του clubfoot συνίσταται στη διόρθωση της δυσπλασίας χρησιμοποιώντας σόλες ή προσαρμόζοντας το λεγόμενο Αντιοξειδωτικό παπούτσι. Υπάρχουν επίσης και άλλα Ορθωτικά διαθέσιμο, το οποίο μπορεί να προσαρμοστεί μεμονωμένα από έναν ορθοπεδικό τεχνικό. Σε γενικές γραμμές, γίνεται μια προσπάθεια να διατηρηθεί το πόδι κάμψη γόνατο με τη μέγιστη προς τα μέσα άκρη (το εξωτερικό άκρο του ποδιού ανυψώνεται και το εσωτερικό άκρο χαμηλώνεται) και πλευρική προβολή για διόρθωση.

Επιχειρήσεων

Η βέλτιστη ηλικία για τη χειρουργική αντιμετώπιση όλων των δομών είναι περίπου τρεις μήνες. Ο τένοντας του Αχιλλέα επιμηκύνεται και η γωνία μεταξύ της φτέρνας και του καλκανίου διορθώνεται. Ο στόχος της επέμβασης είναι να διορθώσει όλες τις εμπλεκόμενες δομές, οπότε μπορεί μερικές φορές να είναι απαραίτητο να ισιώσετε τους μεμονωμένους αστραγάλους.

Διαβάστε περισσότερα για την επιχειρησιακή διαδικασία: Τενωτομή

πρόβλεψη

Η πρόγνωση της παραμόρφωσης του ποδιού είναι εξαρτάται από την έγκαιρη θεραπεία. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η παραμόρφωση θα παραμείνει σίγουρα και μπορεί ακόμη και να επιδεινωθεί καθώς μεγαλώνει. ο οστό μεγαλώνουν αυτό Αρθρώσεις γλιστρήστε από την κανονική τους θέση και το Μυς σκληρύνουν την αύξηση. Όλα αυτά οδηγούν σε α αυξάνοντας την ενίσχυση του ποδιού και έρχεται σε Πόνος όταν περπατάτε και στέκεστε. Αλλά μετά τη διάγνωση, ακολουθείται αμέσως από ένα κατάλληλη θεραπεία ξεκίνησε μπορεί να γίνει ένα πλήρη θεραπεία Έλα. Εκτός από ένα εντατική επεξεργασία γύψου αλλά σε πολλές περιπτώσεις είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το Επιμήκυνση του τένοντα του Αχιλλέα σε μία λειτουργία.

Περίληψη

Το clubfoot είναι ένα σύνθετη παραμόρφωση του ποδιού, στο ένα επίκτητος και ένα έμφυτη μορφή μπορεί να διακριθεί. Το συγγενές πόδι του ποδιού είναι μετά από δυσλειτουργία της άρθρωσης του ισχίου δεύτερη πιο συχνή συγγενή παραμόρφωση, με τα αγόρια να επηρεάζονται δύο φορές συχνότερα από τα κορίτσια. Οι διάφορες δυσπλασίες που σχηματίζουν μαζί το clubfoot είναι μία Ιπποειδής, ένα Αψίδες πόδι, ένας Δρεπιά θέση ποδιού του μπροστινού ποδιού και ένα Εσωτερική περιστροφή του ποδιού. Άλλωστε, είναι Μείωση του τένοντα του Αχιλλέα και ένα Καμπυλότητα των μυών του μοσχαριού τυπική, επομένως ονομάζεται επίσης «μοσχάρι ποδιών». Ένα πράγμα είναι σίγουρα σημαντικό έγκαιρη και εντατική θεραπεία. Συνήθως με ένα Θεραπεία αποκατάστασης ξεκίνησε, το clubfoot τελείωσε Γύψος διορθώθηκε σταδιακά. Με συνεπή θεραπεία υπάρχει ένα δυνατή πλήρης επούλωση. Χωρίς θεραπεία ωστόσο έρχεται Πόνος όταν περπατάτε και στέκεστε.