Παρενέργειες της μεθοτρεξάτης

εισαγωγή

Η μεθοτρεξάτη είναι απαραίτητη για ορισμένες ασθένειες. Η θεραπεία με μεθοτρεξάτη μπορεί να ενδείκνυται, ειδικά εάν δεν αντιμετωπίζονται ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα). Αλλά η ενεργός ρευματοειδής αρθρίτιδα ή σοβαρές μορφές ψωρίασης - ψωρίαση - μπορούν να αντιμετωπιστούν με μεθοτρεξάτη. Η μεθοτρεξάτη ανήκει στην ομάδα δραστικών ουσιών που ονομάζονται ειδικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα και χορηγείται με τη μορφή σύριγγας. Η εφαρμογή πραγματοποιείται είτε στον μυ, κάτω από το δέρμα, είτε σε ένα αγγείο, δηλ. Μια αρτηρία ή μια φλέβα. Ωστόσο, η στοματική εφαρμογή, δηλαδή η κατάποση από το στόμα, είναι επίσης δυνατή. Ωστόσο, όπως όλα τα άλλα φάρμακα, η μεθοτρεξάτη προκαλεί παρενέργειες εάν δεν τηρούνται οι κατάλληλες συνθήκες-πλαίσιο ή αντενδείξεις.

Μηχανισμός δράσης

Μεθοτρεξάτη (συχνά σύντομο: MTX) είναι ένα Κυτταρικό δηλητήριο και λειτουργεί κυτταροστατικός. Αυτό σημαίνει ότι επιβραδύνει την αναπαραγωγή των κυττάρων αναστέλλοντας την παραγωγή τετραϋδροφολικού οξέος. Απαιτείται τετραϋδροφολικό οξύ Πουρίνες και Θυμιδίνες χτίζω. Όποιος έχει δώσει ιδιαίτερη προσοχή στα μαθήματα βιολογίας ξέρει το δρόμο του το αργότερο: Οι πυρηνικές βάσεις γουανίνη και αδενίνη ονομάζονται πουρίνες, η θυμιδίνη είναι μέρος της πυρηνικής βάσης θυμίνης. Μαζί με την κυτοσίνη, αυτά τα τρία αποτελούν τη βασική δομή του DNA. Αλλά αν η μεθοτρεξάτη αναστέλλει τώρα το σχηματισμό τριών από τις τέσσερις νουκλεοβάσεις του DNA, τότε δεν μπορεί να παραχθεί λειτουργικό DNA. Έτσι το αποτέλεσμα είναι ότι η κυτταρική διαίρεση σταματά. Διότι εάν ο γενετικός κώδικας από τον οποίο δημιουργείται ένα κελί δεν μπορεί να μεταδοθεί, κανένα κύτταρο δεν μπορεί να παραχθεί.

Η μεθοτρεξάτη χρησιμοποιείται κυρίως στη θεραπεία καρκίνου, στη θεραπεία του Αυτοάνοσο νόσημα, και στις Εκτοπικές κυήσεις μεταχειρισμένος. Οι αυτοάνοσες ασθένειες περιλαμβάνουν, για παράδειγμα Ρευματοειδής αρθρίτιδα, απο Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, Τη νόσο του Crohn και τη νόσο του Bechterew. Αλλά επίσης ψωρίαση, Σκλήρυνση κατά πλάκας και Η νόσος του Boeck μπορεί να αντιμετωπιστεί με μεθοτρεξάτη. Δεδομένου ότι η μεθοτρεξάτη παρεμβαίνει πολύ βαθιά στην κυτταρική κυκλοφορία, δυστυχώς υπάρχουν πολλές παρενέργειες.

Παρενέργειες

  • «Πολύ σπάνιες» ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται σε λιγότερους από 1 στους 10.000 ασθενείς που εξετάστηκαν.
  • Κάθε χιλιοστό έως δέκατο χιλιοστό ασθενής έχει "σπάνιες" παρενέργειες.
  • Οι «περιστασιακές» ανεπιθύμητες ενέργειες αναφέρονται σε ένα σε κάθε χίλιους έως εκατόν ασθενείς που ελέγχθηκαν.
  • Οι «συχνές» ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται σε κάθε δέκατο έως εκατόν ασθενή.
  • «Πολύ συχνές» ανεπιθύμητες ενέργειες είναι αυτές που μπορούν να εμφανιστούν σε κάθε δέκατο ασθενή, δηλαδή στο 10% της πρόσληψης μεθοτρεξάτης.

Για παράδειγμα: Η μεθοτρεξάτη οδηγεί σε "σπάνιες" περιπτώσεις Αλλαγές διάθεσης.
Αυτό σημαίνει ότι τουλάχιστον ένα στις δέκα χιλιάδες, αλλά το μέγιστο κάθε χίλια Ο ασθενής έπρεπε να υποφέρει από αυτήν την παρενέργεια μετά τη λήψη της σειράς δοκιμών.

Σε περίπτωση που Μεθοτρεξάτη υπάρχουν πολλές διαφορετικές παρενέργειες που και οι δύο Δέρμα, μάτια, πνεύμονες, καθώς και η Μαλλιαρότητα, ο ψυχή, και Εγκυμοσύνη μπορεί να επηρεάσει.

Παρενέργειες στα μάτια

Σε σπάνιες περιπτώσεις, σοβαρή βλάβη της όρασης εμφανίζεται στο μάτι. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε αμφιβληστροειδοπάθεια, δηλαδή θάνατο του αμφιβληστροειδούς και επιπεφυκίτιδα. Η πνευμονία εμφανίζεται συχνά στους πνεύμονες σε συνδυασμό με πυρετό, πόνο στο στήθος, δύσπνοια ή δύσπνοια και ξηρό βήχα. Πνευμονική ίνωση μπορεί περιστασιακά να εμφανιστεί. Η πνευμονική ίνωση είναι μια αύξηση του συνδετικού ιστού στους πνεύμονες, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάχυση του οξυγόνου στο αίμα. Αυτό μειώνει μόνιμα την περιεκτικότητα σε οξυγόνο στο αίμα.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Η πνευμονική ίνωση

Παρενέργεια στους πνεύμονες

Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, η χρήση μεθοτρεξάτης μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες στους πνεύμονες. Η λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει έναν ειδικό τύπο πνευμονίας, ο οποίος είναι επίσης γνωστός ως Mtx pneuomonitis.

Τα πρώτα σημάδια πνευμονίας που προκαλούνται από τη μεθοτρεξάτη μπορεί να είναι ένας ξηρός, κνησμός βήχας, ο οποίος γίνεται πιο έντονος κατά τη λήψη του φαρμάκου. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν παράπονα όπως δύσπνοια και επώδυνη αναπνοή. Σε μια τέτοια περίπτωση, ο γιατρός που συνταγογράφησε τη μεθοτρεξάτη θα πρέπει να συμβουλευτεί το συντομότερο δυνατό. Εάν είναι απαραίτητο, θα κάνει ακτινογραφία των πνευμόνων (ακτινογραφία θώρακος). Αυτός είναι συνήθως ένας καλός τρόπος για να πει εάν οι πνεύμονες είναι φλεγμονώδεις ή όχι. Εάν υπάρχουν αλλαγές στην ακτινογραφία που υποδηλώνουν πνευμονίτιδα Mtx, το φάρμακο πρέπει συνήθως να διακόπτεται.

Παρενέργειες στο δέρμα

Η μεθοτρεξάτη έχει ένα ευρύ φάσμα παρενεργειών που αλλάζουν το δέρμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζονται ακμή και χρωστικές στα νύχια. Περιστασιακά, δηλαδή σε 1% έως 0,1% των περιπτώσεων, υπάρχει αυξημένη ευαισθησία στο φως, αντιδράσεις έρπητα, όχι μόνο στα χείλη και απώλεια μαλλιών. Η απώλεια μαλλιών είναι ιδιαίτερα αγχωτική για τον ασθενή καθώς τα μαλλιά της κεφαλής αποτελούν μέρος της εμφάνισης και της προσωπικότητας του ασθενούς.

Σε έρευνες, η τριχόπτωση, μαζί με ναυτία, αναφέρθηκε ως μία από τις υποκειμενικά πιο σοβαρές παρενέργειες της θεραπείας με μεθοτρεξάτη. Πολλοί ασθενείς το πάσχουν τόσο πολύ που διακόπτουν τη θεραπεία. Στην περίπτωση της τριχόπτωσης, είναι επομένως ιδιαίτερα σημαντικό να συνοδεύσετε τον ασθενή στο δρόμο του και να του δείξετε τις επιλογές θεραπείας. Αυτά μπορεί να είναι η χρήση περούκες, για παράδειγμα. Ανθρώπινα περούκα και φούπες μπορούν να κρύψουν την τριχόπτωση καλά. Αλλά ένα φαλακρό κεφάλι μπορεί επίσης να φαίνεται ελκυστικό. Η ψυχολογική υποστήριξη είναι επομένως σημαντική.

Παρενέργεια στις νευρικές οδούς

Η λήψη μεθοτρεξάτης μπορεί να βλάψει τις νευρικές οδούς στο σώμα. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες, γνωστές ως πολυνευροπάθεια, μπορούν να εκδηλωθούν ως πόνος, μυρμήγκιασμα και παραισθησία (παραισθησία), ειδικά στα χέρια ή στα πόδια. Τα συμπτώματα της πολυνευροπάθειας εμφανίζονται συχνά για τα πόδια ή τα χέρια για πρώτη φορά και στη συνέχεια αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου προς τον κορμό.

Εάν υπάρχει πολυνευροπενία κατά τη λήψη μεθοτρεξάτης, η αιτιώδης σύνδεση είναι δυνατή αλλά δεν επιβεβαιώνεται. Η νευρική βλάβη μπορεί να έχει πολλές άλλες αιτίες. Οι πιο συχνές αιτίες της πολυνευροπάθειας είναι ο ανεπαρκώς ελεγχόμενος διαβήτης και η τακτική κατανάλωση αλκοόλ. Εάν τα προαναφερθέντα συμπτώματα της πολυνευροπάθειας εμφανίζονται κατά τη λήψη μεθοτρεξάτης, ο γιατρός πρέπει επομένως να αξιολογήσει εάν το φάρμακο πρέπει να συνεχίσει να λαμβάνεται ή πρέπει να διακοπεί.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Θεραπεία της πολυνευροπάθειας

Παρενέργειες στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ)

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του ήπιου κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) της μεθοτρεξάτης είναι αρκετά συχνές και μπορεί να επηρεάσουν έως 1 στα 10 άτομα. Τυπικά συμπτώματα είναι παράπονα όπως κόπωση, υπνηλία ή πονοκέφαλος. Περιστασιακά (σε 1 στους 100 χρήστες το πολύ) ζάλη, σύγχυση ή ακόμη και βλάβη στα όργανα του εγκεφάλου (εγκεφαλοπάθεια) και μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις λόγω της χρήσης μεθοτρεξάτης. Πολύ σπάνιες πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι αλλαγές στη γεύση, τον πόνο και τις ανώμαλες αισθήσεις ή μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια, και μυϊκή αδυναμία.

Η μηνιγγίτιδα είναι επίσης πολύ σπάνια. Τυπικά συμπτώματα είναι σοβαροί πονοκέφαλοι, ναυτία, έμετος, δυσκαμψία του λαιμού και θόλωση της συνείδησης. Όταν η μεθοτρεξάτη χρησιμοποιείται σε μια ασθένεια όγκου, παρενέργειες στο ΚΝΣ μπορεί να εμφανιστούν σε σπάνιες περιπτώσεις, οι οποίες οδηγούν σε παράλυση ή διαταραχές του λόγου. Εάν εμφανιστούν τέτοιες σοβαρές παρενέργειες, ο θεράπων ιατρός πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με τον ιατρό.

Παρενέργεια στην ουροδόχο κύστη

Η μεθοτρεξάτη μπορεί περιστασιακά να προκαλέσει παρενέργειες στην ουροδόχο κύστη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί από πόνο κατά την ούρηση και πιθανώς αιματηρά ούρα. Μια διαταραχή εκκένωσης της ουροδόχου κύστης μπορεί επίσης να είναι ένα σύμπτωμα.
Ο θεράπων ιατρός πρέπει να συμβουλευτεί εάν εμφανιστούν συμπτώματα. Ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει εάν τα συμπτώματα θα μπορούσαν να αποδοθούν στη λήψη του φαρμάκου ή όχι. Η δόση μπορεί στη συνέχεια να χρειαστεί να μειωθεί ή να διακοπεί εντελώς η μεθοτρεξάτη. Οι λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης δεν είναι ασυνήθιστες, ειδικά στις γυναίκες, επομένως συχνά δεν υποδεικνύεται αλλαγή φαρμακευτικής αγωγής.

Παρενέργειες στο ήπαρ

Η μεθοτρεξάτη συχνά προκαλεί ήπιες παρενέργειες στο ήπαρ. Αφενός, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το φάρμακο μεταβολίζεται μέσω του ήπατος και μπορεί να βλάψει τον ιστό εκεί, και από την άλλη πλευρά, μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονώδη αντίδραση στο ήπαρ. Συχνά δεν υπάρχουν συμπτώματα ή συμπτώματα και οι παρενέργειες της μεθοτρεξάτης στο ήπαρ είναι εμφανείς μόνο στις εργαστηριακές εξετάσεις αίματος όταν αυξάνονται οι τιμές του ήπατος.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Αύξηση των τιμών του ήπατος

Συχνά μια τέτοια μικρή αύξηση δεν αποτελεί πρόβλημα και το φάρμακο μπορεί να ληφθεί. Ωστόσο, εάν, κατά τη γνώμη του γιατρού, οι ανεπιθύμητες ενέργειες στο ήπαρ είναι πολύ έντονες ή ακόμη και εμφανιστούν συμπτώματα, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί. Εάν η εξέταση αποκαλύψει παρενέργειες του ήπατος, μπορεί να υπάρχουν πολλές άλλες αιτίες εκτός από τη μεθοτρεξάτη.

Παρενέργεια της τριχόπτωσης

Η απώλεια μαλλιών είναι μια σπάνια αλλά πιθανή συνέπεια της χρήσης ναρκωτικών. Ωστόσο, υπάρχουν και πάλι πολλές πιθανές αιτίες της τριχόπτωσης, οπότε θα μπορούσε να είναι σύμπτωση εάν εμφανιστεί τριχόπτωση κατά τη λήψη μεθοτρεξάτης.
Σε περίπτωση που υπάρχει πιθανότητα σύνδεσης, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη τα ακόλουθα σε συνεννόηση με το γιατρό: Εάν το φάρμακο είναι σημαντικό και δεν υπάρχει εναλλακτική λύση στη θεραπεία, η παρενέργεια της τριχόπτωσης πρέπει να γίνει αποδεκτή. Εάν είναι απαραίτητο, ωστόσο, η μεθοτρεξάτη μπορεί επίσης να διακοπεί και να ληφθεί άλλο φάρμακο.

κατάθλιψη

Επίσης κατάθλιψη είναι μία από τις γνωστές παρενέργειες της θεραπείας με μεθοτρεξάτη. Εμφανίζεται με συχνότητα 1 έως 0,1%. Δηλαδή, από 1.000 άτομα που λαμβάνουν μεθοτρεξάτη, 1-10 άτομα θα αναπτύξουν κατάθλιψη.

Μεθοτρεξάτη και αλκοόλ - είναι συμβατά;

αλκοόλ: Μία από τις πιο φοβισμένες παρενέργειες κατά τη λήψη μεθοτρεξάτης είναι Αύξηση των τιμών του ήπατος. Δεδομένου ότι η κατανάλωση αλκοόλ έχει επίσης αρνητική επίδραση στο ήπαρ και ως εκ τούτου Τιμές συκωτιού Εάν η μεθοτρεξάτη λαμβάνεται ταυτόχρονα, υπάρχει κίνδυνος πρόσθετου στρες στο σώμα. Το μεγαλύτερο μέρος της μεθοτρεξάτης μεταβολίζεται την επόμενη ημέρα κατάποσης και δεν μπορεί πλέον να βρεθεί στο σώμα. Ωστόσο, ο μεταβολισμός δημιουργεί ένα δομικό στοιχείο - που ονομάζεται επίσης μεταβολίτης - που μοιάζει πολύ με τη μεθοτρεξάτη. Αυτό αποβάλλεται από το σώμα τη δεύτερη ημέρα μετά την κατάποση. Κατ 'αρχήν, είναι δυνατόν να καταναλώνουμε ξανά αλκοόλ χωρίς δισταγμό. Φυσικά, αυτό πρέπει να γίνει με μέτρο, ανεξάρτητα από την πρόσληψη μεθοτρεξάτης. Επομένως, έχει επίσης νόημα Ταιριάξτε την πρόσληψη μεθοτρεξάτης με εβδομαδιαίες εκδηλώσεις: Εάν το "κανονικό τραπέζι" πραγματοποιείται πάντα το Σάββατο το απόγευμα, στο οποίο η μία ή η άλλη μπύρα είναι επίσης μεθυσμένη, είναι πιο λογικό να κάνετε ένεση της μεθοτρεξάτης στην αρχή της εβδομάδας και όχι την προηγούμενη ημέρα. Σε περίπτωση αμφιβολίας, οι τιμές του ήπατος μπορούν να προσδιοριστούν πολύ εύκολα λαμβάνοντας δείγμα αίματος από τον οικογενειακό γιατρό. Η ανάλυση διαρκεί όχι περισσότερο από 3 ημέρες. Ο εφάπαξ εκτροχιασμός των τιμών του ήπατος δεν είναι μεγάλη υπόθεση.Σε αντίθεση με άλλα όργανα, το ήπαρ είναι καταπληκτικό ελαστικός, και μπορεί να είναι πολύ αναγεννηθείτε καλά. Ωστόσο, μπορεί με διαρκώς κακές τιμές του ήπατος στο Λειτουργική αποτυχία ελάτε τι α Μεταμόσχευση ήπατος θα ήταν απαραίτητο. Συνήθως, ωστόσο, οι ηπατικές τιμές ομαλοποιούνται όταν η κατανάλωση αλκοόλ συντονίζεται με την πρόσληψη μεθοτρεξάτης.

Θεραπεία έκτοπης εγκυμοσύνης με μεθοτρεξάτη

Εάν τα κύτταρα των ωαρίων εμφυτευτούν στον σάλπιγγα μετά τη γονιμοποίηση, ο σάλπιγγας μπορεί να σχιστεί και η εγκυμοσύνη να τερματιστεί αργότερα.

Σε ένα Εκτοπική εγκυμοσύνη υπάρχει εμφύτευση του γονιμοποιημένου αυγού στο Σάλπιγγες. Ο σάλπιγγας παρέχει τη σύνδεση μεταξύ μήτρα (επίσης μήτρα), και Ωοθήκες (Ωοθήκες). Αφού το αρσενικό σπέρμα βρει το δρόμο της μήτρας, συνεχίζει να ταξιδεύει μέσω των σαλπίγγων στις ωοθήκες της γυναίκας. Εκεί θα βρείτε το γονιμοποίηση η γυναίκα Κέλυφος αυγού(n) αντ 'αυτού. Το γονιμοποιημένο αυγό στη συνέχεια ταξιδεύει πίσω με τον ίδιο τρόπο που ήρθε το σπέρμα και περνάει πάλι μέσω της σάλπιγγας. Στο δρόμο της προς τη μήτρα, ωστόσο, μπορεί να "κολλήσει" στον σάλπιγγα για διάφορους λόγους και να εμφυτευτεί εκεί. Οι λόγοι για αυτήν την εμφύτευση σε λάθος μέρος είναι, για παράδειγμα Ουλές στον σάλπιγγαότι το γονιμοποιημένο αυγό δεν μπορεί να περάσει. Εχει το Αυγό εμφυτεύεται στον σάλπιγγα, μιλάμε για μια έκτοπη εγκυμοσύνη.

Αυτό αντιπροσωπεύει μια σημαντική επιπλοκή, καθώς η σάλπιγγα δεν έχει τις ιδιότητες της μήτρας που επιτρέπουν στο ωάριο να ωριμάσει στο έμβρυο και το έμβρυο. Για παράδειγμα, καθώς το ωάριο μεγαλώνει, δεν υπάρχει χώρος στη σάλπιγγα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη των σαλπίγγων, δηλαδή ενός Ρήξη του σάλπιγγα. Στη συνέχεια, το ωάριο ωριμάζει είτε πηγαίνει και έρχεται Τερματισμός της εγκυμοσύνης.

Ή αλλιώς, το ωάριο φωλιώνεται στο Περιτόναιο ένα που βρίσκεται έξω από το σχισμένο σάλπιγγα. Μια τέτοια εμφύτευση αναφέρεται τότε ως Κοιλιακή εγκυμοσύνη, ή επίσης Εκτοπική εγκυμοσύνη.
Σε κάθε περίπτωση, υπάρχει ρήξη του σάλπιγγα σοβαρός πόνος συνδεδεμένοι, υπάρχουν συμπτώματα ενός "οξεία κοιλιά“.

Ωστόσο, μια έκτοπη εγκυμοσύνη μπορεί να επιτευχθεί σχετικά εύκολα χρησιμοποιώντας το Υπέρηχος διάγνωση κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης. Μόλις γίνει η διάγνωση, το γονιμοποιημένο ωάριο αφαιρείται με χειρουργική επέμβαση ή φάρμακο.
Το ωάριο είναι σίγουρα στον σάλπιγγα μη βιώσιμο, αλλά μπορεί στην πιο ευνοϊκή περίπτωση, εάν δεν ληφθεί θεραπεία Πόνος (βλέπε οξεία κοιλιά), στη χειρότερη περίπτωση θάνατος το προβάδισμα της μητέρας.

Δεδομένου ότι η χειρουργική θεραπεία για έκτοπη εγκυμοσύνη συχνά δεν είναι επιθυμητή, όπως ιατρικός εναλλακτική λύση Μεθοτρεξάτη μπορεί να χρησιμοποιηθεί.
ΕΝΑ επιχειρήσεων Προμήθεια μπορεί να Ουλές μέσα στη σάλπιγγα, ποιο ευνοήθηκε η νέα έκτοπη εγκυμοσύνη.
Αυτή η ουλή δεν συμβαίνει με τη θεραπεία με μεθοτρεξάτη. Ωστόσο, ισχύουν αυστηρές απαιτήσεις για τη χρήση μεθοτρεξάτης σε μια έκτοπη κύηση: Από τη μία πλευρά, το έμβρυο, συμπεριλαμβανομένου του περιβάλλοντος ιστού, δεν πρέπει να μετρά περισσότερο από τέσσερα εκατοστά. Από την άλλη πλευρά, ο καθρέφτης των έργων Ορμόνες εγκυμοσύνης Το HCG παίζει ρόλο.

Η HCG συνήθως αυξάνεται σημαντικά στις εγκυμοσύνες, μόνο ελαφρώς αυξημένη στις εκτοπικές εγκυμοσύνες και χαμηλή στην απουσία εγκυμοσύνης.
Παρεμπιπτόντως, χρησιμοποιείται επίσης με εμπορικά διαθέσιμα Τεστ εγκυμοσύνης χρησιμοποιείται για προσδιορισμό. ΕΝΑ πολύ υψηλή τιμή HCG θα ήταν ασυνήθιστο σε μια έκτοπη εγκυμοσύνη, και θα κατά της θεραπείας με μεθοτρεξάτη μιλώ.
Ωστόσο, εάν πληρούνται όλα τα κριτήρια, η μεθοτρεξάτη μπορεί να εγχυθεί για να προκαλέσει καταστροφή του εμβρυϊκού ιστού. Ωστόσο, η δόση είναι πολύ χαμηλότερη σε σχέση με τη χημειοθεραπεία ή τη θεραπεία της ψωρίασης.

Επομένως, δεν εμφανίζονται οι συνήθεις παρενέργειες που σχετίζονται με τη θεραπεία με μεθοτρεξάτη. Όπως έχει ήδη περιγραφεί, το πλεονέκτημα της χρήσης μεθοτρεξάτης είναι η έλλειψη ουλών στον σάλπιγγα.
Μόνο το 7% των γυναικών που έλαβαν μεθοτρεξάτη αναπτύσσουν άλλη έκτοπη κύηση μετά τη θεραπεία.
Ωστόσο, θα πρέπει να γίνει μια άλλη προσπάθεια κατά την εγκυμοσύνη Περίμενε 6-12 μήνες για να δώσει αρκετό χρόνο στη σάλπιγγα για αναγέννηση.

Γονιμότητα και εγκυμοσύνη με μεθοτρεξάτη

Η μεθοτρεξάτη λειτουργεί τερατογόνος, αυτό είναι βλάπτει το έμβρυοή το "ωριμασμένο φρούτο" εάν θέλετε να μεταφράσετε τον όρο κυριολεκτικά. Η θεραπεία με μεθοτρεξάτη δεν είναι επομένως δυνατή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί επίσης Κληρονομικά ελαττώματα του εμβρύου, και στη χειρότερη περίπτωση, μια άμβλωση. Ακόμα και μετά τη διακοπή της θεραπείας με μεθοτρεξάτη, βλάβη στο ώα και Σπέρμα εισαγω. Επομένως, πρέπει να διασφαλιστεί η κατάλληλη αντισύλληψη για αυτήν την περίοδο. Ωστόσο, η ίδια η γονιμότητα δεν επηρεάζεται από τη θεραπεία με μεθοτρεξάτη στις γυναίκες. Στους άνδρες μπορεί να γίνει ένα Μείωση του αριθμού των σπερματοζωαρίων Έλα. Ωστόσο, αυτό επανέρχεται στο φυσιολογικό μετά το τέλος της θεραπείας. Ένας μειωμένος αριθμός σπερματοζωαρίων δεν μπορεί να αναγνωριστεί εξωτερικά - δηλαδή από την ποσότητα εκσπερμάτωσης - καθώς το ίδιο το σπέρμα είναι μόνο καλό 1% μερίδιο στην εκσπερμάτωση να έχω. Επιπλέον, η ποσότητα της εκσπερμάτωσης είναι ξεχωριστά διαφορετική ούτως ή άλλως, και κυμαίνεται μεταξύ 2 και 6 χιλιοστολίτρων.