Παρενέργειες λαμοτριγίνης

εισαγωγή

Η λαμοτριγίνη είναι ένα φάρμακο που ανήκει σε μια ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται αντισπασμωδικά, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία επιληπτικών κρίσεων όπως η επιληψία. Είναι ένα από τα νεότερα αντισπασμωδικά και χρησιμοποιείται κυρίως για εστιακές διαταραχές, δηλαδή για επιληπτικές κρίσεις που περιορίζονται σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου.
Η λαμοτριγίνη χαρακτηρίζεται από το σχετικά χαμηλό επίπεδο βλάβης στο ήπαρ και τα νεφρά.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ακόμα κι αν η λαμοτριγίνη θεωρείται γενικά καλά ανεκτή αντι-επιδημία, μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες. Αυτό συμβαίνει συνήθως στη φάση της άνω δόσης, δηλαδή όταν η δόση της λαμοτριγίνης αυξάνεται αργά. Πρέπει να τονιστεί ότι οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες (με εξαίρεση το σύνδρομο Stevens-Johnson) είναι γενικά δυσάρεστες, αλλά όχι επικίνδυνες και εξαφανίζονται μετά από λίγες εβδομάδες το αργότερο. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες παρατίθενται παρακάτω.

• ζάλη
• ένας πονοκέφαλος
• Κούραση / υπνηλία
• εξάνθημα
• κνησμός
• Διπλή όραση
• Η σεξουαλική ενθουσιασμό αυξάνεται
• Γνωστικοί περιορισμοί (π.χ. λήθη)
• Αύξηση ή απώλεια βάρους
• διαταραχή ύπνου
• Ναυτία / έμετος
• Τρόμος (τρόμος)
• Πόνος στις αρθρώσεις
• Αυξημένη ευερεθιστότητα
• Αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις έως το σύνδρομο Stevens-Johnson

Αύξηση βάρους

Μερικοί ασθενείς με επιληψία αναφέρουν αύξηση βάρους ενώ λαμβάνουν λαμοτριγίνη. Αυτό βασίζεται στο γεγονός ότι η λαμοτριγίνη παρεμβαίνει στη ρύθμιση του αισθήματος της πείνας στον εγκέφαλο.

Σε αυτό το πλαίσιο, πρέπει να υπογραμμιστεί ότι η αύξηση βάρους με τη λαμοτριγίνη είναι μια διαδικασία που διαρκεί αρκετές εβδομάδες και δεν συμβαίνει «εν μία νυκτί». Εάν, λίγες μόνο ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας με λαμοτριγίνη, υποψιάζεστε ότι έχετε αυξήσει το βάρος, αυτό είναι πιθανώς μια εσφαλμένη κρίση. Σε αυτήν την περίπτωση, κάντε υπομονή για τουλάχιστον δύο έως τρεις εβδομάδες και προσδιορίστε την πιθανή αύξηση βάρους ζυγίζοντας περιστασιακά.

Εάν υπάρχει πράγματι σημαντική αύξηση βάρους μετά από αυτήν την περίοδο, συμβουλευτείτε τον θεράποντα νευρολόγο σας. Αυτός ή αυτή μπορεί να συζητήσει μαζί σας εάν η λαμοτριγίνη πρέπει να αντικατασταθεί από άλλο αντιεπιληπτικό φάρμακο ή εάν η αύξηση βάρους είναι ακόμη ανεκτή και είναι πιθανά άλλα μέτρα για τη σταθεροποίηση του βάρους (π.χ. άσκηση, αλλαγή στη διατροφή).

Απώλεια βάρους

Εκπληκτικά, μερικοί ασθενείς ανταποκρίνονται στη λήψη λαμοτριγίνης με απώλεια βάρους. Αυτό οφείλεται στην πολύπλοκη ρύθμιση του αισθήματος της πείνας στον εγκέφαλο και της επίδρασης της λαμοτριγίνης στις εμπλεκόμενες ουσίες αγγελιοφόρων.

Η απώλεια βάρους δεν αναπτύσσεται από τη μια μέρα στην άλλη, αλλά χρειάζεται αρκετές εβδομάδες για να ολοκληρωθεί. Στην ιδανική περίπτωση, θα πρέπει να ζυγίζετε τουλάχιστον εβδομαδιαία για να παρακολουθείτε την έκταση της απώλειας βάρους. Διότι ακόμη και αν η απώλεια ενός κιλού ή δύο είναι πολύ σωστή για ορισμένους, η απώλεια βάρους πολύ γρήγορα είναι τίποτα εκτός από υγιές και δεν πρέπει να γίνεται ανεκτή.

Είναι δύσκολο να προσδιοριστούν οι ακριβείς οριακές τιμές σε αυτό το πλαίσιο λόγω των μεμονωμένων φυσικών χαρακτηριστικών. Κατά γενικό κανόνα, ωστόσο, μπορούν να αναφερθούν τα ακόλουθα: Η απώλεια βάρους άνω των 2 κιλών την εβδομάδα ή 5 κιλά ανά μήνα πρέπει να αναφέρεται στον θεράποντα νευρολόγο. Μαζί με τον ασθενή, μπορούν να σταθμίσουν εάν η απώλεια βάρους είναι ανεκτή ή εάν πρέπει να στραφούν σε άλλο αντιεπιληπτικό φάρμακο.

Στην πλειονότητα των ασθενών που επηρεάζονται από απώλεια βάρους με λαμοτριγίνη, η απώλεια βάρους σταματά μετά τη φάση δόσης πολλαπλών εβδομάδων. Για αυτόν τον λόγο, η απώλεια βάρους με λαμοτριγίνη μπορεί στις περισσότερες περιπτώσεις να γίνει αποδεκτή και η θεραπεία να συνεχιστεί όσο η απώλεια βάρους δεν είναι πολύ δραματική.

κούραση

Μία από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες όλων των αντιεπιληπτικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της λαμοτριγίνης, είναι η κόπωση.

Αυτό οφείλεται στον μηχανισμό δράσης των αντιεπιληπτικών φαρμάκων: Με τον αποκλεισμό ορισμένων καναλιών ιόντων που εμπλέκονται στη νευρωνική μετάδοση στον εγκέφαλο, αντιμετωπίζεται η αυξημένη διέγερση του εγκεφάλου στα επιληπτικά. Ενώ αυτό μειώνει τον κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων, αυξάνει επίσης την ψυχική κόπωση του ασθενούς.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κόπωση εμφανίζεται στην αρχή της θεραπείας με λαμοτριγίνη και εξαφανίζεται μετά από μερικές εβδομάδες, όταν ο εγκέφαλος και ο μεταβολισμός των αγγελιοφόρων του έχουν προσαρμοστεί στη λαμοτριγίνη.

Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι βρίσκουν την κούραση τόσο ενοχλητική στον ελεύθερο χρόνο τους ή στη δουλειά που περιστασιακά απέχουν από τη λήψη λαμοτριγίνης. Όμως, η παράλειψη μιας εφάπαξ λήψης λαμοτριγίνης αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο επιληπτικής κρίσης. Πριν ακολουθήσετε αυτό το μονοπάτι με την ελπίδα βελτίωσης της κούρασης σας, είναι καλύτερα να μιλήσετε με τον θεραπευόμενο νευρολόγο σας και να γνωρίζετε ότι στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η κόπωση είναι μόνο ένα φαινόμενο στην αρχική φάση της θεραπείας.

Ωστόσο, εάν δεν μπορείτε να ζήσετε καθόλου με την κούραση, είτε λόγω ιδιαίτερα σοβαρής βαρύτητας είτε επειδή εργάζεστε σε μια εργασία που δεν σας επιτρέπει να είστε κουρασμένοι, ο νευρολόγος μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο μετάβασης σε άλλο αντιεπιληπτικό φάρμακο μαζί σας. Επειδή οποιοδήποτε αντιεπιληπτικό μπορεί να προκαλέσει κόπωση. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι οποιοδήποτε άλλο αντιεπιληπτικό φάρμακο θα προκαλέσει κόπωση σε έναν ασθενή που είναι κουρασμένος με λαμοτριγίνη.

αμνησία

Λόγω του γεγονότος ότι η λαμοτριγίνη, όπως όλα τα αντιεπιληπτικά φάρμακα, παρεμβαίνει στην ισορροπία των νευροδιαβιβαστών του εγκεφάλου, αυτό έχει ως αποτέλεσμα προσωρινή γνωστική εξασθένηση σε ορισμένους ασθενείς.

Συχνά αυτοί εκφράζονται με τη μορφή λήθης. Έτσι, εάν έχετε την εντύπωση κατά τη διάρκεια της αύξησης της δόσης της λαμοτριγίνης ότι είστε πιο ξεχασμένοι από το συνηθισμένο, μπορεί να υπάρχει σύνδεση με το νέο φάρμακο. Εάν η ηρεμία δεν περιορίζει τον ελεύθερο χρόνο σας και εργάζεστε πάρα πολύ, συνιστάται να συνεχίσετε τη θεραπεία με λαμοτριγίνη όπως έχει προγραμματιστεί.

Ωστόσο, εάν η ξεχαστικότητα είναι πολύ έντονη, συμβουλευτείτε τον θεράποντα νευρολόγο σας αντί να παραλείψετε τη λήψη λαμοτριγίνης από μόνοι σας. Η τελευταία δεν είναι μια συνιστώμενη λύση, καθώς η παράλειψη της πρόσληψης αυξάνει τον κίνδυνο επιληπτικής εφαρμογής. Αντ 'αυτού, θα πρέπει να σταθμίσετε τον νευρολόγο εάν ένα άλλο αντιεπιληπτικό φάρμακο είναι μια επιλογή για εσάς, ακόμη και αν δυστυχώς όλα τα αντιεπιληπτικά φάρμακα μπορούν τουλάχιστον να θεωρητικά προκαλέσουν ξεχασμό.

εξάνθημα

Μερικά άτομα με επιληψία που λαμβάνουν λαμοτριγίνη αναπτύσσουν εξάνθημα. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, αυτό συμβαίνει ακριβώς στην αρχή της θεραπείας με λαμοτριγίνη. Το εξάνθημα ξεκινά συνήθως στον κορμό και το πρόσωπο και, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρο το σώμα. Αρχικά εκδηλώνεται ως κοκκίνισμα του δέρματος και φαγούρα, μπορεί να ακολουθήσει αργότερα φουσκάλες και απολέπιση του δέρματος.
Εάν εμφανίσετε εξάνθημα μετά τη λήψη λαμοτριγίνης, συμβουλευτείτε το νευρολόγο ή τον οικογενειακό σας γιατρό το συντομότερο δυνατό. Στη συντριπτική πλειονότητα αυτών που προσβάλλονται, το εξάνθημα περιορίζεται σε μια περιορισμένη περιοχή και ερυθρότητα και κνησμό, αλλά μπορεί επίσης να είναι προάγγελος της απειλητικής για τη ζωή, σοβαρής μορφής της νόσου, του συνδρόμου Stevens-Johnson.

Διαβάστε περισσότερα για το παρακάτω θέμα Εξάνθημα φαρμάκων.

Απώλεια μαλλιών

Ακόμα κι αν υπήρχαν μεμονωμένες αναφορές τριχόπτωσης μετά τη λήψη λαμοτριγίνης, δεν είναι γνωστή αποδεδειγμένη στατιστική ή βιολογική σχέση.

Εάν αντιμετωπίσετε τριχόπτωση πέρα ​​από το συνηθισμένο εύρος κατά τη διάρκεια της θεραπείας με λαμοτριγίνη, συμβουλευτείτε τον οικογενειακό γιατρό σας. Μπορούν να αναλύσουν εάν έχετε μια άλλη, πιο κοινή αιτία απώλειας μαλλιών. Ειδικά εάν η τριχόπτωση εμφανίζεται μόνο μετά από παρατεταμένη χρήση λαμοτριγίνης και όχι στη φάση υψηλής δόσης, η σύνδεση με το δραστικό συστατικό είναι πολύ λιγότερο πιθανή από άλλες πιθανές αιτίες. Τα τελευταία περιλαμβάνουν ανεπάρκεια σιδήρου ή ορμονικές αλλαγές.

Υποφέρετε από τριχόπτωση; Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Απώλεια μαλλιών

γενετήσιος ορμή

Μερικά άτομα με επιληψία υποφέρουν από μειωμένη σεξουαλική λειτουργία, συνήθως με τη μορφή μειωμένης λίμπιντο.

Πολλά αντιεπιληπτικά φάρμακα λέγεται ότι επιδεινώνουν αυτή τη μείωση της λίμπιντο. Η λαμοτριγίνη αποτελεί εξαίρεση σε αυτό το πλαίσιο: μια κλινική μελέτη κατάφερε να δείξει ότι η λαμοτριγίνη αυξάνει τη λίμπιντο. Αυτό το αποτέλεσμα εξηγείται από τους συγγραφείς της μελέτης με τη διάθεση σταθεροποιημένη από τη λαμοτριγίνη.

Ακόμα κι αν πολλοί ασθενείς επωφελούνται από αυτό το αποτέλεσμα, καθώς εξουδετερώνει τη μείωση της λίμπιντο που προκαλείται από την επιληψία, ορισμένοι πάσχοντες το βρίσκουν επίσης άβολο. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να αποφασιστεί μαζί με τον νευρολόγο εάν θα πρέπει να στραφείτε σε άλλο αντιεπιληπτικό φάρμακο. Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, η επίδραση της λαμοτριγίνης στη λίμπιντο τίθεται σε προοπτική μετά από μερικές εβδομάδες.

Παρενέργειες στα μάτια

Περιστασιακά μπορεί να εμφανιστεί διπλή όραση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με λαμοτριγίνη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε άλλα συμπτώματα όπως πονοκεφάλους και ναυτία. Για τους περισσότερους ανθρώπους, αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια εμφανίζεται μόνο τις πρώτες ημέρες και εβδομάδες μετά την έναρξη της λαμοτριγίνης. Ωστόσο, ειδικά σε επαγγέλματα στα οποία μια τέτοια εξασθένηση της οπτικής αντίληψης δεν μπορεί να γίνει ανεκτή, μπορεί να είναι απαραίτητο να διακοπεί η θεραπεία με λαμοτριγίνη και να στραφεί σε άλλο αντιεπιληπτικό φάρμακο.

Ο νυσταγμός, δηλαδή οι ακούσιες επαναλαμβανόμενες τραυματισμένες κινήσεις των ματιών στο οριζόντιο επίπεδο, είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα οξείας υπερδοσολογίας λαμοτριγίνης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό προκύπτει από κατά λάθος λήψη λαμοτριγίνης δύο φορές. Εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, επισκεφθείτε τον νευρολόγο ή τον οικογενειακό σας γιατρό. Μπορεί να πάρει μια εντύπωση για την έκταση της υπερδοσολογίας και, εάν είναι απαραίτητο, να ξεκινήσει αντίμετρα.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το θέμα του νυσταγμού εδώ: Nystagmus

ένας πονοκέφαλος

Ένας σχετικά μεγάλος αριθμός ασθενών με επιληψία εμφανίζουν πονοκεφάλους τις πρώτες εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας με λαμοτριγίνη.
Ο ακριβής μηχανισμός δεν είναι ακόμη γνωστός, αλλά είναι προφανής η σύνδεση με την παρέμβαση της λαμοτριγίνης στη νευρωνική μετάδοση στον εγκέφαλο.

Κατά κανόνα, ο πονοκέφαλος είναι θαμπό και διμερής. Ο πονοκέφαλος συνήθως εξαφανίζεται μετά από μερικές εβδομάδες, όταν η ισορροπία του νευροδιαβιβαστή του εγκεφάλου έχει προσαρμοστεί στη λαμοτριγίνη.

Εάν τα συμπτώματα είναι πολύ σοβαρά και αγχωτικά, επικοινωνήστε με τον νευρολόγο σας. Αυτό μπορεί να αναλύσει εάν υπάρχει πραγματικά σύνδεση με τη θεραπεία με λαμοτριγίνη ή εάν υπάρχει άλλη αιτία του πονοκέφαλου. Στην προηγούμενη περίπτωση, μπορείτε να μεταβείτε σε άλλο αντιεπιληπτικό εάν είναι απαραίτητο.

Διαβάστε περισσότερα για τον πονοκέφαλο στην ακόλουθη σελίδα: ένας πονοκέφαλος

Αύξηση των τιμών του ήπατος

Ιδιαίτερα στην αρχική φάση της θεραπείας με λαμοτριγίνη, ορισμένοι ασθενείς έχουν αύξηση των τιμών του ήπατος.

Οι τιμές του ήπατος είναι συγκεκριμένα ειδικά για το ήπαρ ένζυμα των οποίων η συγκέντρωση στο αίμα μπορεί να προσδιοριστεί με τη βοήθεια ενός δείγματος αίματος. Μια αυξημένη συγκέντρωση υποδηλώνει βλάβη στον ήπαρ.

Το γεγονός ότι οι αυξημένες τιμές του ήπατος μπορούν να εμφανιστούν στην αρχή της πρόσληψης λαμοτριγίνης οφείλεται στο γεγονός ότι η λαμοτριγίνη απεκκρίνεται μέσω του ήπατος και το όργανο κατά κάποιο τρόπο είναι συντριμμένο με αυτό το έργο στην αρχή. Δεδομένου ότι τα ηπατικά κύτταρα παρουσιάζουν σημαντικό προπονητικό αποτέλεσμα, όπως οι μύες, οι ηπατικές τιμές συνήθως ομαλοποιούνται μετά από μερικές εβδομάδες.

Ωστόσο, ένα ή περισσότερα δείγματα αίματος πρέπει να λαμβάνονται για την παρακολούθηση της ηπατικής λειτουργίας κατά τη διάρκεια της φάσης δοσολογίας. Με βάση τις τιμές που καθορίζονται σε αυτό, ο γιατρός μπορεί να εκτιμήσει την έκταση της ηπατικής βλάβης και να αποφασίσει εάν η θεραπεία με λαμοτριγίνη μπορεί να συνεχιστεί. Εάν όχι, ο ασθενής μεταφέρεται σε αντιεπιληπτικό που δεν εκκρίνεται μέσω του ήπατος αλλά των νεφρών (π.χ. γκαμπαπεντίνη, λεβετιρακετάμη).

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις τιμές του ήπατος εδώ: Τιμές συκωτιού

Παρενέργειες στην καρδιά

Μερικοί ασθενείς αναφέρουν περιστασιακά αίσθημα παλμών στη θεραπεία με λαμοτριγίνη. Ακόμα κι αν δεν υπάρχει μέχρι στιγμής καμία μελέτη για στατιστικές ή βιολογικές σχέσεις, είναι τουλάχιστον πιθανό ότι η λαμοτριγίνη μπορεί να προκαλέσει μια τέτοια παρενέργεια στην καρδιά επηρεάζοντας το κυκλοφορικό κέντρο στον εγκέφαλο.

Επειδή οι αίσθημα παλμών συχνά είναι ακίνδυνες, αλλά μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες υπό ορισμένες συνθήκες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον νευρολόγο ή τον οικογενειακό σας γιατρό εάν εμφανίσετε τέτοια συμπτώματα. Μπορούν να εξετάσουν εάν η λαμοτριγίνη είναι στην πραγματικότητα η πιο πιθανή αιτία της καρδιάς του αγώνα ή αν υπάρχουν άλλες αιτίες (π.χ. καρδιακή ή θυρεοειδής νόσος).

Διαβάστε περισσότερα για τον αγώνα καρδιάς στην ακόλουθη σελίδα: Αγωνιστική καρδιά

κνησμός

Εάν ένας ασθενής με επιληψία κνησμώσει ενώ παίρνει λαμοτριγίνη, αυτό συνήθως συνοδεύεται από εξάνθημα στην περιοχή με φαγούρα. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς το εξάνθημα είναι συνήθως αβλαβές και προσωρινό, αλλά μπορεί επίσης να είναι προάγγελος μιας απειλητικής για τη ζωή μορφής, του συνδρόμου Stevens-Johnson.

Εάν ο κνησμός εμφανίζεται μόνος του, δηλαδή χωρίς εξάνθημα, είναι πιθανότερο να υποτεθεί διαφορετική αιτία (ειδικά ασθένειες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης). Σε αυτήν την περίπτωση, επίσης, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό για να εντοπίσετε και να αντιμετωπίσετε την πραγματική αιτία.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες αιτίες φαγούρα εδώ: κνησμός

ιδρώτας

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει γνωστή στατιστική ή βιολογική σχέση μεταξύ της λαμοτριγίνης και της υπερβολικής εφίδρωσης, παρόλο που μεμονωμένες αναφορές ασθενών το δείχνουν αυτό. Συγκεκριμένα, εάν η εφίδρωση εμφανίζεται μόνο μετά από παρατεταμένη χρήση της λαμοτριγίνης και δεν είναι ήδη στη φάση δοσολογίας, άλλες αιτίες είναι πολύ πιο πιθανές. Ο γιατρός σας μπορεί να φτάσει στο κάτω μέρος αυτού και να διερευνήσει τις πιο κοινές αιτίες της αυξημένης εφίδρωσης. Αυτές περιλαμβάνουν κυρίως ορμονικές και θυρεοειδικές ασθένειες.

Διαταραχές εύρεσης λέξεων

Λόγω της παρέμβασής τους στη νευρωνική μετάδοση του εγκεφάλου, μπορεί να εμφανιστούν γνωστικές λειτουργικές διαταραχές, ειδικά στην αυξημένη φάση δοσολογίας.

Εκτός από το ξεχνά, οι διαταραχές εύρεσης λέξεων είναι μια από τις πιο κοινές εκδηλώσεις: εκείνοι που επηρεάζονται δεν θέλουν να σκεφτούν κοινούς όρους. Δεδομένου ότι αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες καταστάσεις τόσο στην ιδιωτική όσο και στην εργασία, μερικές φορές υπάρχει σημαντική ταλαιπωρία.

Ωστόσο, η περιστασιακή παράλειψη της λήψης λαμοτριγίνης δεν συνιστάται λύση, καθώς η παράλειψή της αυξάνει τον κίνδυνο επιληπτικής εφαρμογής. Έτσι, εάν οι διαταραχές εύρεσης λέξεων δεν είναι πλέον ανεκτές, μιλήστε με τον νευρολόγο σας για να δοκιμάσετε άλλο αντιεπιληπτικό φάρμακο.

Δυσκολία συγκέντρωσης

Οι διαταραχές συγκέντρωσης αντιπροσωπεύουν μια περαιτέρω μορφή της γνωστικής εξασθένησης που μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με λαμοτριγίνη, ειδικά στην αρχική φάση. Συνήθως διαρκούν μόνο λίγες ημέρες ή εβδομάδες και εξαφανίζονται μετά το τέλος της δόσης.

Ωστόσο, εάν διαρκούν περισσότερο ή είναι τόσο σοβαρό που έχουν καθοριστική επίδραση στην ιδιωτική ή επαγγελματική σας ζωή, ο νευρολόγος σας μπορεί να σας κανονίσει να αλλάξετε σε άλλο αντιεπιληπτικό φάρμακο. Πρέπει να θυμόμαστε, ωστόσο, ότι θεωρητικά κάθε αντιεπιληπτικό μπορεί να προκαλέσει διαταραχές συγκέντρωσης.

Σπυράκια

Υπάρχουν μεμονωμένες αναφορές ασθενών που υποδηλώνουν σύνδεση μεταξύ της πρόσληψης λαμοτριγίνης και της ανάπτυξης σπυριών. Μέχρι στιγμής, ωστόσο, δεν έχει υπάρξει βιολογική εξήγηση ή στατιστική επιβεβαίωση για αυτήν τη σύνδεση. Ειδικά εάν τα σπυράκια εμφανίζονται μόνο μετά από παρατεταμένη χρήση λαμοτριγίνης και όχι στην αρχή της θεραπείας με λαμοτριγίνη, μια άλλη αιτία είναι πολύ πιο πιθανή (ειδικά ορμονικές αλλαγές). Επομένως, σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται να επισκεφτείτε τον δερματολόγο.

Τρόμος (τρόμος)

Περιστασιακά, τα άτομα με επιληψία που λαμβάνουν λαμοτριγίνη αντιμετωπίζουν κούνημα, το οποίο όταν περισσότερο από το συνηθισμένο ονομάζεται τρόμος.

Ο ακριβής μηχανισμός με τον οποίο η λαμοτριγίνη προκαλεί τρόμο έχει αντιστραφεί μέχρι στιγμής, αλλά η σύνδεση με την επίδραση στη νευρωνική μετάδοση στον εγκέφαλο είναι προφανής. Κατά κανόνα, ο τρόμος υποχωρεί από μόνος του μετά το τέλος της φάσης δοσολόγησης. Κατά συνέπεια, συνήθως δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία.

Γίνεται ανησυχητικό μόνο εάν εργάζεστε σε ένα επάγγελμα στο οποίο ο τρόμος δεν είναι ανεκτός ή εάν ο τρόμος είναι τόσο σοβαρός που περιορίζει σημαντικά την ποιότητα ζωής σας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ένας νευρολόγος μπορεί να συζητήσει εάν θα σταματήσει τη θεραπεία με λαμοτριγίνη και θα επιλέξει ένα άλλο αντιεπιληπτικό φάρμακο.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τους τρόμους εδώ: τρόμος

διαταραχή ύπνου

Παραδόξως, οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της λαμοτριγίνης περιλαμβάνουν όχι μόνο αυξημένη ψυχική κόπωση, αλλά και αϋπνία. Μια εξήγηση για αυτό μπορεί να είναι ότι η κόπωση που προκαλείται από τη λαμοτριγίνη σημαίνει ότι ο ενδιαφερόμενος είναι απαλός στον εαυτό του και μειώνει τη σωματική τους πίεση. Ωστόσο, δεδομένου ότι η αυξημένη κόπωση σχετίζεται μόνο με το μυαλό και όχι με το σώμα, το τελευταίο ουσιαστικά δεν είναι «απασχολημένο» στο τέλος της ημέρας και ως εκ τούτου δεν έχει τη διάθεση να κοιμηθεί.

Οι επίμονες διαταραχές του ύπνου μπορούν να αποτελέσουν σημαντικό βάρος για την ευημερία του ενδιαφερόμενου και να μειώσουν την ποιότητα ζωής. Επομένως, σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται να συμβουλευτείτε τον οικογενειακό γιατρό ή τον νευρολόγο σας. Μαζί με τον ασθενή, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει εάν η αϋπνία εξακολουθεί να είναι ανεκτή και να ληφθούν άλλα μέτρα (π.χ. φυτικά ή συνθετικά υπνωτικά χάπια, άσκηση) ή εάν απαιτείται αλλαγή σε άλλο αντιεπιληπτικό.

Πόνος στις αρθρώσεις

Μερικοί άνθρωποι που λαμβάνουν λαμοτριγίνη παραπονιούνται για μυοσκελετικό πόνο, επηρεάζοντας κυρίως τις αρθρώσεις. Ο βιολογικός μηχανισμός είναι μέχρι στιγμής ασαφής. Άλλες αιτίες είναι πολύ πιο πιθανές, ειδικά εάν ο πόνος στις αρθρώσεις δεν εμφανίζεται κατά τη φάση της δοσολογίας, αλλά μόνο μετά από παρατεταμένη χρήση της λαμοτριγίνης.
Αυτές περιλαμβάνουν ρευματικές ή μολυσματικές ασθένειες. Ο οικογενειακός γιατρός μπορεί να ακούσει αρχικά την πιο πιθανή αιτία του πόνου στις αρθρώσεις και, εάν είναι απαραίτητο, να σας παραπέμψει σε ειδικό. Εάν δεν μπορεί να βρεθεί άλλη αιτία και η λαμοτριγίνη αναγνωριστεί ως η πιο πιθανή αιτία του πόνου στις αρθρώσεις μέσω μιας διαδικασίας εξάλειψης, θα πρέπει να μιλήσετε με τον νευρολόγο σχετικά με τη μετάβαση σε άλλο αντιεπιληπτικό φάρμακο.

Διαβάστε περισσότερα για τους ρευματισμούς στη διεύθυνση: Ρευματοειδής αρθρίτιδα