Ακτινικό νεύρο

Συνώνυμα

Ακτινικό νεύρο

Ιατρικός: Ακτινικό νεύρο

Αγγλικά: ακτινικό νεύρο

ορισμός

Το ακτινικό νεύρο είναι ένα σημαντικό νεύρο του βραχίονα. Ονομάζεται ακτινωτό νεύρο επειδή η πορεία του βασίζεται στα ακτίνια, ένα από τα δύο οστά του αντιβραχίου (ulna και ακτίνα).
Όπως και τα άλλα δύο κύρια νεύρα του βραχίονα (νεύρο του αγκώνα και το μέσο νεύρο του βραχίονα), αποτελείται από ίνες που μεταφέρουν ευαίσθητες πληροφορίες από το δέρμα και τις αρθρώσεις στον νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο (ευαίσθητα άτομα) και από κινητικές ίνες που στέλνουν παλμούς από τον εγκέφαλο στους μυς του βραχίονα (κινητικά αδρανή).

προέλευση

Απο Ακτινικό νεύρο είναι ένα από τα πολλά νεύρα από το πλέγμα του νευρικού βραχίονα, το Βραγχικό πλέγμα μαζί.
Τα νωτιαία νεύρα από τον αυχενικό μυελό του Νωτιαίος μυελόςμικρό (C5-C8) συναρμολογούνται αμέσως μετά την έξοδο από τον νωτιαίο μυελό για να σχηματίσουν αυτήν τη δέσμη των νεύρων, η οποία ονομάζεται Πλέγμα νευρικού βραχίονα (Βραγχικό πλέγμα) αναφέρεται ως.
Όλα τα νεύρα που τροφοδοτούν τον βραχίονα αναδύονται από αυτήν τη δέσμη των νεύρων.
Τα νεύρα του Δέσμη νευρικού καλωδίου (Βραγχικό πλέγμα) να κληθεί:

• Κοντά κλαδιά:
  Ν. Subscapularis, Ν. Thoracodorsalis, Nn. pectoralis medialis και lateralis, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. μεσοσβραχιόνια;

• Μακρά κλαδιά:
  Μυοσκελετικό νεύρο, μασχαλιαίο νεύρο, ακτινικό νεύρο, διάμεσο νεύρο, ulnar νεύρο

Επισκόπηση και ταξινόμηση

Ένα νεύρο περιέχει ίνες που μεταφέρουν ευαίσθητες παρορμήσεις από το δέρμα και τις αρθρώσεις πίσω στον εγκέφαλο (Πράκτορες) και ταυτόχρονα ίνες μέσω των οποίων αποστέλλονται οι παλμοί από τον εγκέφαλο στους μυς (Αποτελέσματα).
Μια ιδιαιτερότητα του ακτινικού νεύρου σε σύγκριση με τον αδελφό του, το μέσο νεύρο του βραχίονα (Μέσο νεύρο) και το ελλειπτικό νεύρο (Ulnar νεύρο) είναι ότι τροφοδοτεί μυς τόσο στο άνω χέρι όσο και στο αντιβράχιο.

Ανατομία και πορεία

Το ακτινωτό νεύρο (Ακτινικό νεύρο) τρέχει από τη μασχάλη, όπου προκύπτει από το πλέγμα των νεύρων του βραχίονα, πάνω από το πίσω μέρος του βραχίονα. Εκεί κόβει ένα λάκκο στο οστό κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης, το ακτινωτό νεύρο (Ακτινικό σάλιο). Τράβηξε πάνω από το πίσω μέρος του αγκώνα στην ακτινική σήραγγα. Κάτω από τον αγκώνα, το νεύρο χωρίζεται σε δύο κλαδιά: ένα βαθύ και ένα επιφανειακό (ramus profundus, ramus superficialis).
Οπότε ο βαθύς κλάδος κινείται μέσω ενός από τους κάτω-προς τα έξω στρεφόμενους μυς (Μ. Supinatorσχηματισμένο μυϊκό κανάλι (Κανάλι υπερκείμενου) παίρνει.
Το επιφανειακό κλαδί τραβά κατά μήκος της ακτίνας (εξ ου και το όνομα) που προστατεύεται από τους μυς του αντιβράχιου στον αντίχειρα και στο πίσω μέρος του χεριού.

Στο μακρινό δρόμο από τη ρίζα έως το πίσω μέρος του χεριού, το ακτινωτό νεύρο δίνει επανειλημμένα ίνες / κλαδιά στους μυς (κλαδιά κινητήρα) ή στο δέρμα (ευαίσθητα κλαδιά) από.

φισιολογία

Ικανότητες στο να χειρείζεσε μια μηχανή

Απο Ακτινικό νεύρο είναι υπεύθυνος για τον έλεγχο ορισμένων μυών στον άνω βραχίονα, το αντιβράχιο και το χέρι και έτσι για την επέκταση της άρθρωσης του αγκώνα, το τράβηγμα του βραχίονα στο άνω σώμαΠροσαγωγή στην άρθρωση του ώμου), τεντώνοντας υπερβολικά τον καρπό προς το πίσω μέρος του χεριού (Ραχιαία κάμψη), Διάδοση των δακτύλων, στροφή προς τα έξω (Ύπνος) του αντιβραχίου.
Οι πιο σημαντικοί μύες που παρέχονται είναι:

• Τρεις μυς του άνω βραχίονα (Μ. Triceps brachiiΕπέκταση της άρθρωσης του αγκώνα.
• Ακτινικός μυς άνω βραχίονα (Μ. Brachioradialis): Περιστροφή προς τα έξω (ύπτια) του αντιβραχίου, κάμψη στην άρθρωση του αγκώνα.
• Επέκταση δακτύλου (M. extensor digitorumΕπέκταση των καρπών και των δακτύλων.
• Μυός που γυρίζει προς τα έξω (Μ. Supinator): Περιστροφή προς τα έξω του δευτερεύοντος ονόματος.
• Μακρύς διαστολέας αντίχειρα (Απαγωγέας pollicis longus μυ): Αναπαραγωγή του αντίχειρα.

Άλλοι μύες που παρέχονται από το ακτινικό νεύρο:

• Επέκταση μικρού δακτύλου (M. extensor digiti minimi)
• Εκτατικός αντίχειρας (M. extensor pollicis)
• Εκτατικός δακτύλιος δείκτη (M. extensor indicis).

ευαισθησία

Το δέρμα του άνω βραχίονα στο πλάι και το αντιβράχιο στο πίσω μέρος γίνεται ευαίσθητο από το Ακτινικό νεύρο/ Παρέχεται νεύρο. Το ήμισυ του πίσω μέρους του χεριού (αντίχειρας, δείκτης, μισό από το μεσαίο δάχτυλο) ανήκει επίσης στην ευαίσθητη περιοχή προσφοράς των νεύρων. Αυτό δεν περιλαμβάνει τους τελικούς φαλάγγους του δείκτη και τα μεσαία δάχτυλα, αυτά παρέχονται από το νευρικό νεύρο Μέσο νεύρο, το μέσο νεύρο του βραχίονα.

βλάβη

"Παράλυση δεκανίκι": το ακτινικό νεύρο (ακτινικό νεύρο) πιέζεται στη μασχάλη, για παράδειγμα όταν χρησιμοποιείτε πατερίτσες. Τότε δεν υπάρχει επέκταση στην άρθρωση του αγκώνα και επέκταση στον καρπό ("πτώση χεριού"). Λείπει η αίσθηση στον άνω και κάτω βραχίονα.

Εάν ο άνω βραχίονας είναι σπασμένος, το νεύρο μπορεί να τραυματιστεί στο δρόμο του γύρω από τον άνω βραχίονα (βλάβη του νεύρου). Ο αγκώνας μπορεί στη συνέχεια να ισιώσει, διαφορετικά λείπουν όλες οι λειτουργίες, όπως στην «παράλυση του δεκανίκι».

Εάν υπάρχει μόνο πίεση στα νεύρα στο ακτινικό νεύρο στον άνω βραχίονα, ονομάζεται «παράλυση πάγκου πάρκου». Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό εξαφανίζεται ξανά.

Εάν η διέλευση μέσω του εξωτερικού μυϊκού κορμού στενεύει (Κανάλι υπερκείμενου), υπάρχει επίσης «πτώση του χεριού» και εξασθένιση της αίσθησης στο αντιβράχιο. Αυτή η βλάβη είναι γνωστή ως υπερνατολογικό σύνδρομο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Υπερκείμενο σύνδρομο

Εάν άλλα νεύρα έχουν υποστεί ζημιά εκτός από το ακτινικό νεύρο, μπορεί επίσης να εμφανιστεί πλήρης παράλυση του βραχιαίου πλέγματος.

Σύνδρομο ακτινικού νεύρου

ΕΝΑ Σύνδρομο συμπίεσης από ένα περιφερικό νεύρο, όπως το ακτινικό νεύρο χρόνια βλάβη πίεσης. Για κάθε νεύρο υπάρχουν ανατομικά ιδιαίτερα απειλούμενες περιοχές όπου το νεύρο καταστρέφεται εύκολα.

Εάν το ακτινικό νεύρο έχει υποστεί βλάβη, η ευαισθησία στην περιοχή ενυδάτωσης μειώνεται, δηλαδή η περιοχή του δέρματος που παρέχεται από το ακτινικό νεύρο. Έτσι μπορεί να είναι στο Πίσω μέρος του χεριού του αντίχειρα και του δείκτη προς το Μούδιασμα, Καρφίτσες και βελόνες ή πόνος. Αυτά τα συμπτώματα είναι επίσης στο κοιλιακή πλευρά του αντιβράχιου, δηλαδή την πλευρά που συγχωνεύεται στην παλάμη του χεριού. V.a. επηρεάζεται η μετάβαση στον αντίχειρα (ακτινικό αντιβράχιο).

Δεδομένου ότι το ακτινωτό νεύρο τροφοδοτεί κυρίως τους εκτατικούς μύες του άνω άκρου (M. triceps brachii, M. brachioradialis, M. supinator, εκτεταμένους χεριών και δακτύλων), η αποτυχία του ακτινικού νεύρου έχει ως αποτέλεσμα τη λεγόμενη αποτυχία Πτώσε το χέρι. Λόγω της αστοχίας των εκτατών, το χέρι και τα δάχτυλα στον καρπό κρέμονται ασταμάτητα.

Ανάλογα με το ακριβές επίπεδο στο οποίο βρίσκεται η βλάβη του νεύρου, ισχύουν ορισμένα από τα περιγραφόμενα ελλείμματα και άλλα όχι. Ο γιατρός μπορεί να το χρησιμοποιήσει για να διαγνώσει την ακριβή θέση της βλάβης των νεύρων. Διακρίνει μεταξύ εγγύς και απώτερης βλάβης (π.χ. στην περίπτωση κάταγματος του βραχίονα), καθώς και υπερωτολογικού συνδρόμου και βλαβών του καθαρά ευαίσθητου επιφανειακού κλάδου.

Σύμφωνα με το Σύνδρομο συμπίεσης Wartenberg Καταλαβαίνει κανείς τη βλάβη της πίεσης στον ευαίσθητο κλάδο του ακτινικού νεύρου. Αυτό οδηγεί σε αισθητηριακές διαταραχές χωρίς να εμφανιστεί μυϊκή αδυναμία. Ρολόγια χειρός, γύψο ή χειροπέδες που είναι πολύ σφιχτά μπορεί να είναι η αιτία. Οι αισθητηριακές διαταραχές (μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή πόνος είναι δυνατές) βρίσκονται στο πίσω μέρος του αντίχειρα και του δείκτη και επηρεάζεται επίσης το δέρμα μεταξύ των δύο δακτύλων.

Παγίδα του ακτινικού νεύρου

Τα νεύρα είναι εξαιρετικά ευαίσθητα όταν τρυπούνται. Ειδικά στα άνω άκρα, πολλά σημαντικά νεύρα τρέχουν σε σχετικά μικρό χώρο. Σε ορισμένα σημεία, ο κίνδυνος παγίδευσης του νεύρου μεταξύ μυών, τενόντων, μαλακών ιστών και οστικών δομών είναι ιδιαίτερα μεγάλος. Το ακτινικό νεύρο είναι ένα μικτό αισθητήριο και κινητικό νεύρο, που σημαίνει ότι είναι υπεύθυνο για την αίσθηση (ευαισθησία) και τις εθελοντικές συσπάσεις των μυών (κινήσεις) σε ορισμένες περιοχές του βραχίονα και του χεριού.
Πρέπει να σημειωθεί ότι μόνο το τμήμα του βραχίονα ή του χεριού που βρίσκεται μακριά από την κατεστραμμένη περιοχή επηρεάζεται από αστοχίες λειτουργικότητας.Εάν υπάρχει βλάβη στο νεύρο στην περιοχή του καρπού, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αισθητηριακές διαταραχές και μυϊκή αδυναμία στην περιοχή του χεριού και των δακτύλων, αλλά ποτέ σε αστοχίες στην περιοχή του άνω βραχίονα ή του αντιβραχίου.

Κοινές αιτίες για τσίμπημα του ακτινικού νεύρου Ατυχήματα ή βλάβες πίεσης, καθώς και αργά αναπτυσσόμενα σημεία συμφόρησης λόγω της αύξησης της μυϊκής μάζας ή του μαλακού ιστού.
Οι ιατρικές θεραπείες (π.χ. τοποθέτηση κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, έγχυση γύψου ή ενέσεις) μπορούν επίσης να τσιμπήσουν το ακτινικό νεύρο.