Νεογνητική λοίμωξη

ορισμός

Μια νεογέννητη λοίμωξη είναι όταν ένα νεογέννητο παιδί μολύνεται με μολυσματική ασθένεια έως την 4η εβδομάδα της ζωής. Συνήθως, ωστόσο, χρησιμοποιείται συχνά για την περιγραφή μολυσματικών ασθενειών σε βρέφη έως την ηλικία ενός. Ακριβώς όμως, τα νεογέννητα είναι παιδιά που δεν έχουν φτάσει στην 4η εβδομάδα της ζωής τους.

Οι λοιμώξεις στα νεογέννητα μπορεί να προκληθούν από διάφορα παθογόνα. Τα περισσότερα από αυτά είναι βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από στρεπτόκοκκους της ομάδας Β ή Σταφυλόκοκκοι. Μερικές φορές, ωστόσο, τα αρνητικά κατά gram παθογόνα (επίσης βακτήρια) είναι η αιτία της λοίμωξης.
Η νεογέννητη λοίμωξη δεν πρέπει να συγχέεται με άλλες μολυσματικές ασθένειες που μπορούν, για παράδειγμα, να μεταδοθούν από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού. Αυτό θα περιλαμβάνει, για παράδειγμα. HIV ή CMV αρίθμηση. Ωστόσο, αυτά είναι εξ ορισμού χωρίς νεογέννητα λοιμώξεις.

Κάποιος διακρίνει το συστήματος Νεογνητική λοίμωξη που ονομάζεται νεογνική σήψη από τοπικός (τοπικές) νεογνικές λοιμώξεις.

Συχνότητα νεογνικών λοιμώξεων

Είναι δύσκολο να βρείτε έναν ακριβή αριθμό όταν πρόκειται για λοίμωξη / σηψαιμία. Κάποιος μπορεί περίπου από 1 έως 2 περιπτώσεις ανά 1000 γεννήσεις πήγαινε έξω. Ορισμένα στοιχεία αναφέρονται σε 0,29 περιπτώσεις ανά 1.000 γεννήσεις.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι συχνά υπολογίζονται μόνο αυτές οι περιπτώσεις μολύνσεων νεογέννητων για τις οποίες είναι οι αιτίες των στρεπτόκοκκων της ομάδας Β και οι οποίες θα μπορούσαν επίσης να απομονωθούν ως παθογόνα. Ωστόσο, μπορεί να υποτεθεί ότι η τιμή κυμαίνεται μεταξύ 1 και περίπου 0,3 ανά 1000 γεννήσεις.

Είναι αξιοσημείωτο, ωστόσο, ότι όσο χαμηλότερο είναι το βάρος γέννησης είναι Όσο πιο συχνά τα μωρά προσβάλλονται από σηψαιμία. Εάν το βάρος γέννησης είναι μικρότερο από 1,5 κιλά, η σηψαιμία νεογέννητου εμφανίζεται σε έως και 15% των μωρών. Αυτό μιλά επίσης για μεγάλη σημασία στα πρόωρα μωρά.

Υπάρχουν επίσης διάφοροι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να αυξήσουν περαιτέρω την πιθανότητα και τη συχνότητα μιας νεογέννητης μόλυνσης. Αυτό περιλαμβάνει ένα Σύνδρομο αμνιακής μόλυνσης ή δηλητηρίαση αίματος στη μητέρα και γέννηση πολύ πριν από την υπολογιζόμενη ημερομηνία. Στα παιδιά, οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν όλα τα είδη πιθανών σημείων εισόδου, όπως τραύματα ή προσβάσεις.

Ως αποτέλεσμα της προφύλαξης έναντι των στρεπτόκοκκων της ομάδας Β, η συχνότητα της σηψαιμίας των νεογνών έχει μειωθεί σημαντικά. ο Θνησιμότητα Η θνησιμότητα της σηψαιμίας του νεογνού μειώνεται επίσης λόγω καλών θεραπευτικών μέτρων, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει σε ώριμα νεογνά 4%. Τα πρόωρα μωρά διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου.

Συμπτώματα

Τα τυπικά συμπτώματα της μητέρας είναι τυπικά συμπτώματα του συνδρόμου αμνιακής λοίμωξης, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε μόλυνση του νεογέννητου. Υπάρχει πυρετός και πρόωρη ρήξη της ουροδόχου κύστης με μυρωδιά αμνιακό υγρό.

Εάν το νεογέννητο πάσχει από λοίμωξη, τα γενικά συμπτώματα τείνουν να είναι μη συγκεκριμένα και για τα οποία δεν μπορεί να βρεθεί πραγματική αιτία. Το μωρό φαίνεται απρόσεκτο (απαθήςή ακόμα και συννεφιασμένη συνείδηση ​​(ληθαργικός), πίνει μόνο άσχημα και συνεχίζει να ενθουσιάζεται. Δείχνει επίσης συχνά μια αλλαγή στο χρώμα του δέρματος. Αυτό κυμαίνεται από ανοιχτό έως κιτρινωπό έως πρασινωπό. Οι αναπνευστικές δυσκολίες του μωρού είναι πολύ αγχωτικές για τους γονείς. Μερικά μωρά επιδεικνύουν σημαντική αναπνευστική προσπάθεια με γκρίνια, που ονομάζεται επίσης αυτό Τρίξιμο αναφέρεται ως, Ρουθούνια ή εσοχές μεταξύ των πλευρών. Σε μερικά νεογέννητα υπάρχουν ακόμη και παύσεις στην αναπνοή, οι οποίες στη συνέχεια καθιστούν απαραίτητη την παρακολούθηση του κορεσμού οξυγόνου. Κατά τη διάρκεια της νεογέννητης λοίμωξης, μπορεί επίσης να εμφανιστούν προβλήματα κυκλοφορίας. Το αίμα συλλέγεται όλο και περισσότερο στο κέντρο του σώματος. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει χαμηλή αρτηριακή πίεση και πολύ γρήγορος καρδιακός παλμός (Ταχυκαρδία).

Ένας άλλος όρος για νεογνική λοίμωξη είναι Νεογνητική σήψητο οποίο με τη σειρά του θα σήμαινε ότι τα βακτήρια μπορούν δυνητικά να βλάψουν οποιοδήποτε όργανο υπό την έννοια της δηλητηρίασης από το αίμα.
Έτσι μπορεί π.χ. πνευμονία στο νεογέννητο και, στη χειρότερη περίπτωση, μηνιγγίτιδα. Αυτό Νεογνική μηνιγγίτιδα παρουσιάζεται στην πρώιμη φάση μέσω της αυξανόμενης θόλωσης της συνείδησης, της μειωμένης συμπεριφοράς κατανάλωσης αλκοόλ και της αναπνοής Στο τέλος της φάσης, η γραμματοσειρά διογκώνεται και το μωρό ουρλιάζει ασταθώς. Αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις.

Διαβάστε επίσης το θέμα μας: Δηλητηρίαση αίματος στο παιδί

αιτίες

Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό μεταξύ του συστήματος Νεογνητική λοίμωξη (Νεογνητική σήψη) και το τοπικός Για τη διάκριση μεταξύ νεογέννητων λοιμώξεων, καθώς διαφορετικές αιτίες και θεραπευτικές συνέπειες καθώς και συνέπειες προκύπτουν και για τις δύο κλινικές εικόνες.

Πρώιμη έναρξη σήψης

Υπάρχουν δύο διαφορετικές μορφές σήψη στο νεογέννητο. Κάποιος μιλά για τη λεγόμενη σηψαιμία πρώιμης έναρξης ή λοίμωξη πρώιμης έναρξης εάν εμφανιστεί εντός των πρώτων 72 ωρών από τη ζωή του νεογέννητου.

Ο πιο κοινός ένοχος είναι το μικρόβιο Streptococcus agalactiae, ακολουθείται στενά από Ε. Coli Βακτήρια. Είναι πιο σπάνια Λιστέρια και Σταφυλόκοκκοι η αιτία. Τα μικρόβια προέρχονται κυρίως από την κολπική χλωρίδα της μητέρας και συνήθως μεταδίδονται στο παιδί ως μέρος μιας αμνιακής λοίμωξης πριν από τη γέννηση. Τα παθογόνα εισέρχονται από το ορθό και τον κόλπο της μητέρας στο κανάλι γέννησης και στη μήτρα, όπου προκαλούν φλεγμονή των μεμβρανών. Ως αποτέλεσμα, τα παθογόνα εισέρχονται στο αμνιακό υγρό που περιβάλλει το έμβρυο. Αυτός ο μηχανισμός σημαίνει ότι το αγέννητο παιδί έρχεται σε επαφή με τα παθογόνα και αυτά φιλοδοξούσε. Το αποτέλεσμα είναι τότε ένα Πνευμονία στο μωρό.
Ωστόσο, το παθογόνο μπορεί επίσης να μεταδοθεί στο νεογέννητο κατά τη γέννηση.

Σήψη καθυστερημένης έναρξης

Η καθυστερημένη σήψη ή η σηψαιμία / λοίμωξη καθυστερημένης έναρξης χαρακτηρίζεται από την έναρξη της νόσου 72 ώρες μετά τη γέννηση λαμβάνει χώρα. Αυτή η σηψαιμία σηψαιμία μπορεί ακόμα να εμφανιστεί στο νοσοκομείο ή να εκδηλωθεί εάν οι γονείς έχουν ήδη πάρει το παιδί μαζί τους.

Ο μηχανισμός με τον οποίο αναπτύσσεται είναι ως επί το πλείστον ίδιος με αυτόν της σηψαιμίας. Και εδώ, είναι παθογόνα που μεταδίδονται από τη μητέρα στο παιδί κατά τη γέννηση και έτσι προκαλούν τη μόλυνση. Το ανοσοποιητικό σύστημα του νεογέννητου είναι σε θέση να συγκρατήσει τη μόλυνση για λίγο περισσότερο, έτσι ώστε να εμφανιστεί λίγο αργότερα. Και εδώ, η διαδικασία μπορεί να επιδεινωθεί γρήγορα σε διάστημα μερικών ωρών.

Αυτές οι δύο μορφές μόλυνσης πρέπει να διακρίνονται αυστηρά νοσοκομειακή λοίμωξη, στα οποία μεταδίδονται μικρόβια στο παιδί κατά τη διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο, π.χ. μέσω της φλεβικής πρόσβασης ή μέσω διασωλήνωσης. Μερικές φορές η νοσοκομειακή λοίμωξη αναφέρεται επίσης ως σηψαιμία.
Υπάρχουν κοινοί παράγοντες κινδύνου που κάνουν τη σήψη πιο πιθανό να αναπτυχθεί στο νεογέννητο. Και οι δύο μορφές σήψης αυξάνονται στα πρόωρα μωρά (πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης) και στα νεογέννητα με χαμηλό βάρος γέννησης.

Η όψιμη σήψη ευνοείται επίσης από μέτρα όπως η τεχνητή σίτιση μέσω γαστρικού σωλήνα ή η φλεβική πρόσβαση. Στις πρώιμες σηψαιμίες, το σύνδρομο μόλυνσης από τη μητέρα είναι ένα πολύ μεγάλο παράγοντα κινδύνου. Πρέπει να είναι με τη μητέρα του κολπικό επίχρισμα Εντοπίστηκαν στρεπτόκοκκοι της ομάδας Β ή αύξηση βακτηρίων στα ούρα (Βακτηριουρίαέχουν βρεθεί, ο κίνδυνος σηψαιμίας στα νεογέννητα αυξάνεται επίσης πολύ.

Στρεπτοκοκκική λοίμωξη

Οι στρεπτόκοκκοι είναι θετικά κατά gram παθογόνα που μπορούν να προκαλέσουν μεγάλη ποικιλία ασθενειών. Παίζουν βασικό ρόλο στην ανάπτυξη νεογνών. Το λεγόμενο Στρεπτόκοκκοι ομάδας Β είναι το πιο κοινό παθογόνο νεογνική σήψη. Αυτό είναι ειδικά το παθογόνο Streptococcus agalactiae, το οποίο συνήθως μεταδίδεται στο παιδί από τη μητέρα. Αυτό μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια ή πριν από τη γέννηση.

Αυτό είναι ιδιαίτερα φοβισμένο Σύνδρομο αμνιακής μόλυνσης η μητέρα, η οποία προκαλείται ιδίως από στρεπτόκοκκους agalactiae (αλλά και από σταφυλόκοκκους, εντερόκοκκους, κ.λπ.). Αυτή η μόλυνση ενέχει υψηλό κίνδυνο για μία φορές απειλητική για τη ζωή σήψη του μωρού αλλά και της μητέρας και πρέπει σε κάθε περίπτωση αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά γίνομαι.
Τα σημάδια ενός τέτοιου συνδρόμου λοίμωξης από μητρικά πυρομαχικά λόγω στρεπτόκοκκων είναι υψηλά πυρετός η μητέρα (> 38 °), μια μυρωδιά εκκένωσης αμνιακού υγρού, μια τρυφερή μήτρα και πρόωρη εργασία καθώς και πρόωρη ρήξη της ουροδόχου κύστης.
Τα αποτελέσματα των εξετάσεων δείχνουν αύξηση CRP (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη) και ένα αυξημένο BSG (Ρυθμός καθίζησης) η μητέρα καθώς και μία Λευκοκυττάρωση (υψηλό επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων). Αυτές οι τρεις παράμετροι αντιπροσωπεύουν κλασικές τιμές φλεγμονής. Στα παιδιά, η ταχυκαρδία (> 100 καρδιακοί παλμοί ανά λεπτό) μπορεί να παρατηρηθεί ακόμη και πριν από τη γέννηση.

Μόλυνση του νεογέννητου μέσω του αμνιακού υγρού

ο Παθογόνο μια νεογέννητη λοίμωξη μπορείμεταδίδεται στο παιδί μέσω του αμνιακού υγρού πριν από τη γέννηση γίνομαι. Αυτό συμβαίνει συνήθως εντός των πρώτων τριών ημερών της ζωής και επομένως καλείται επίσης πρώιμη νεογνική λοίμωξη (σηψαιμία πρώιμης έναρξης) ορίζεται. Η ομάδα είναι ένα από τα πιο κοινά παθογόνα Β στρεπτόκοκκοι (Streptococcus agalactiae), Ε. Coli, Λιστέρια, Κλέσισιλα και το Η ασθένεια του σταφυλοκοκου. Αυτά τα βακτήρια κυρίως έρχονται μέσω του ορθού στον κόλπο. Στη συνέχεια, τα βακτήρια ανεβαίνουν μέσω της κολπικής χλωρίδας στο κανάλι γέννησης και στη μήτρα. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε α Σύνδρομο αμνιακής μόλυνσης στην οποία εκτός από τις μεμβράνες επίσης το αμνιακό υγρό και το αγέννητο παιδί. Ως αποτέλεσμα του Σύνδρομο αμνιακής μόλυνσης Με τη σειρά του, μπορεί να αναπτυχθεί μια νεογέννητη λοίμωξη.

Νεογέννητη λοίμωξη μετά από καισαρική τομή

ΕΝΑ καισαρική τομή αποτρέπει τη μόλυνση του νεογέννητου καθώς διέρχεται από τον κόλπο. Μια νεογέννητη λοίμωξη μπορεί να γίνει με αυτό αλλά να μην το αποτρέψετε εντελώς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια λοίμωξη εμφανίζεται πριν από τη γέννηση ή λίγο μετά.

Σε πρόσφατα νεογέννητα λοίμωξη (Σήψη καθυστερημένης έναρξης) τα μικρόβια μεταδίδονται είτε κατά τη γέννηση και διασπώνται μόνο αργότερα ή μετά τη γέννηση με μικρόβια κατά τη διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο (νοσοκομειακή). Αντίστοιχα, τα συμπτώματα εμφανίζονται αργότερα από ό, τι στις πρώιμες νεογνικές λοιμώξεις. Το φάσμα των μικροβίων είναι επίσης διαφορετικό.

Επειδή η καισαρική τομή είναι χειρουργική επέμβαση, μπορεί να προκύψουν χειρουργικές επιπλοκές εδώ. Επομένως πρέπει πάντα ζυγίζονται με τον ειδικόποιος τύπος γέννησης είναι ασφαλέστερος ξεχωριστά.

Ομφαλική λοίμωξη

Η ομφαλική λοίμωξη (Ομφαλίτιδα) είναι τοπική λοίμωξη σε νεογέννητα. Συνήθως, τα παθογόνα, τα οποία είναι κυρίως στρεπτόκοκκοι ή σταφυλόκοκκοι, μεταδίδονται στο παιδί από τη μητέρα, προκαλώντας βακτηριακή φλεγμονή του ομφαλού.
Αυτή η μόλυνση προωθείται επίσης από πολύ σπάνιες αλλαγές πάνας και κακή υγιεινή.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Φλεγμονή του κουμπιού της κοιλιάς στο μωρό

Συνέπειες μιας νεογέννητης λοίμωξης

Οι συνέπειες μιας νεογέννητης λοίμωξης μπορεί πολύ σοβαρό είναι. Χρειάζεται ένα άμεση θεραπείαστο οποίο δεν πρέπει να χαθεί χρόνος.

Είναι το Νεογνητική σήψη μια συστηματική λοίμωξη, δηλαδή που επηρεάζει ολόκληρο το σώμα και το σύστημα αίματος, η οποία μερικές φορές μπορεί να είναι θανατηφόρα για ένα νεογέννητο. Δεδομένου ότι τα παιδιά δεν έχουν ακόμη πλήρως ανεπτυγμένο ανοσοποιητικό σύστημα, μπορούν χωρίς αυθόρμητη επούλωση χωρίς ιατρικά μέτρα αντίστοιχα. Κατά τη διάρκεια της λοίμωξης, τα παιδιά παρουσιάζουν μερικές φορές πολύ μη ειδικά συμπτώματα όπως απάθεια, κυκλοφορικές διαταραχές με γρήγορο καρδιακό παλμό (Ταχυκαρδία), Αναπνευστικά προβλήματα και αλλαγή στο χρώμα του δέρματος (από ροζ σε πράσινο-κίτρινο). Κατ 'αρχήν, οποιοδήποτε όργανο μπορεί να προσβληθεί από σήψη, έτσι ώστε, για παράδειγμα, το ουροποιητικό σύστημα ή το αυτί με σοβαρό Μέση ωτίτιδα στο μωρό μπορεί να επηρεαστεί.

Ωστόσο, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα Νεογνική μηνιγγίτιδα (Μηνιγγίτιδα) και το Νεογνική πνευμονία (Πνευμονία) που μπορεί να προκληθεί από σήψη. Η φλεγμονή των μηνιγγιών μπορεί να εκδηλωθεί ως έντονη κραυγή, κακή κατανάλωση αλκοόλ, λήθαργος και διογκωμένη γραμματοσειρά. Η νεογνική πνευμονία καθιστά δύσκολη την αναπνοή του παιδιού και οδηγεί σε γρήγορη αναπνοή (Ταχυπναία) και ρουθούνια.
Διαβάστε τα άρθρα μας σχετικά με αυτό Μηνιγγίτιδα στο μωρό και Πνευμονία στο μωρό

ο πρόβλεψη είναι με ένα έγκαιρη θεραπεία των παιδιών Καλά. Ωστόσο, η μακροχρόνια βλάβη μπορεί να επιμείνει σε περίπτωση σοβαρής πορείας ή καθυστερημένης θεραπείας. Μπορεί να εμφανιστεί μόνιμη νευρολογική βλάβη ή υψηλή αρτηριακή πίεση στα πνευμονικά αγγεία.

Πόσο επικίνδυνο είναι μια λοίμωξη νεογέννητου;

Η νεογέννητη σήψη είναι μια περίπτωση για αυτούς Μονάδα εντατικής θεραπείας. Είναι μια πολύ οξεία κλινική εικόνα και σε κάθε περίπτωση αντιπροσωπεύει μια επείγον Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως για να αποφευχθούν επακόλουθες βλάβες.

Όσο περισσότερο επιμένει η νεογέννητη λοίμωξη, τόσο περισσότερα όργανα εμπλέκονται και τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος να εξαπλωθεί στον εγκέφαλο. Στη χειρότερη περίπτωση, η νεογέννητη λοίμωξη κλιμακώνεται σε εσάς σηπτικό σοκ. Στο τέλος του σπαστικού σοκ, υπάρχει κυκλοφορική ανεπάρκεια. Υπάρχει ένα οξύ Νεφρό και Πνευμονική ανεπάρκεια έως και πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων, έτσι ώστε η νεογνική σήψη χωρίς θεραπεία να είναι θανατηφόρα μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες.

Ωστόσο, όσο νωρίτερα ξεκινά η θεραπεία, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση των παιδιών. Με καλή προφύλαξη και α ταχεία αντιβιοτική θεραπεία Μόνο περίπου το 4% των παιδιών πεθαίνουν από ένα Νεογνητική σήψη.

Είναι μολυσματική μια νεογέννητη μόλυνση;

Μια νεογέννητη λοίμωξη είναι δεν μεταδοτικά στο περιβάλλον. Η οδός μετάδοσης διασχίζει το αμνιακό υγρό, το κανάλι γέννησης ή νοσοκομειακή, δηλαδή σε σχέση με τη διαμονή στο νοσοκομείο, κυρίως λόγω της ανεπαρκούς υγιεινής των χεριών στο νοσοκομείο. Το νεογέννητο είναι τότε σε αντίθεση με το υγιές περιβάλλον λόγω της ανεπαρκούς Ανοσοπροστασία υπο ΕΞΑΦΑΝΙΣΗ.

Θεραπεία της νεογέννητης μόλυνσης

Η θεραπεία για νεογέννητη λοίμωξη περιλαμβάνει αρχικά μία εντατική ιατρική περίθαλψη. Η κυκλοφορία των παιδιών μπορεί να βελτιωθεί με εγχύσεις και φάρμακα σταθεροποίησης της κυκλοφορίας (Κατεχολαμίνες) σταθεροποιούνται. Η σταθεροποίηση του συστήματος πήξης, των ηλεκτρολυτών, του αίματοςτιμή pH καθώς και το σάκχαρο στο αίμα είναι επίσης μέρος της θεραπείας.

Είναι επίσης σημαντικό να ασφαλίζετε τους αεραγωγούς σε περίπτωση ανεπαρκούς αναπνοής και να διασφαλίζετε επαρκή παροχή οξυγόνου. Άμεση θεραπεία με Αντιβιοτικά να ξεκινήσει. Αυτό ξεκινά πριν από την αναγνώριση του παθογόνου. Αυτό είναι πολύ σημαντικό καθώς δεν υπάρχει χρόνος για χάσιμο. Γίνεται το λεγόμενο Αντισύθμιση ευρέος φάσματος χορηγείται.

Αντιβιοτικά για νεογέννητη λοίμωξη

Το δώρο του Αντιβιοτικά είναι ο μόνος τρόπος για να θεραπεύσει και να νικήσει μια νεογέννητη λοίμωξη. Η θεραπεία ξεκινά όσο το δυνατόν νωρίτερα χωρίς επιβεβαιωμένη διάγνωση και δίνει το λεγόμενο Αντισύθμιση ευρέος φάσματος. Αυτός είναι ένας συνδυασμός πολλών αντιβιοτικών που πρέπει να καλύψουν και να καταπολεμήσουν όσο το δυνατόν περισσότερα μικρόβια. Η κλινική υποψία είναι αρκετή για να ξεκινήσει η θεραπεία.

Σε ένα Πρώιμη έναρξη σηψαιμίας έρχεται ένας συνδυασμός Κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς, Αμινογλυκοσίδες και Αμπικιλλίνη για χρήση. Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, η χορήγηση του Μετρονιδαζόλη θεωρείται. Αυτό το αντιβιοτικό καλύπτει τα λεγόμενα αναερόβια. Αυτά είναι μικρόβια που στην πραγματικότητα δεν είναι τυπικά της σηψαιμίας, αλλά τα οποία πρέπει να ληφθούν υπόψη εάν η συνήθης θεραπεία δεν λειτουργεί.
Η ακριβής επιλογή του αντιβιοτικού εξαρτάται επίσης από την ηλικία του νεογέννητου.

Σε ένα Αργά σήψη αναμένει κάπως διαφορετικά παθογόνα. Επομένως, ένα συνήθως συνδυάζει ένα Κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς με Αμινογλυκοσίδη ή μια κεφαλοσπορίνη με Βανκομυκίνη. Επίσης Carbapenems είναι μεταχειρισμένα.
Ένας τριπλός συνδυασμός ή ένα κατά των μυκήτων αποτελεσματικό φάρμακο μπορεί επίσης να εξεταστεί. Αυτό εξαρτάται από την κλινική κατάσταση του παιδιού.
Σε ένα Μηνιγγίτιδα συνδυάζει π.χ. Βανκομυκίνη με Κεφαλοσπορίνη 3ης γενιάς και μια αμινογλυκοσίδη.

Εάν ένα παθογόνο μπορεί να απομονωθεί μέσω διαγνωστικών μέτρων, τότε η αντιβιοτική θεραπεία προσαρμόζεται ειδικά στο παθογόνο. ο Διάρκεια θεραπείας εξαρτάται από τα κλινικά ευρήματα και την κατάσταση του νεογέννητου. Εάν η διάγνωση είναι φυσιολογική, η θεραπεία τερματίζεται μετά από 2 ημέρες. Ωστόσο, εάν η διάγνωση έχει επιβεβαιωθεί μέσω διαγνωστικών μέτρων, η θεραπεία πραγματοποιείται για τουλάχιστον 5 έως 7 ημέρες (χωρίς ενδείξεις παθογόνων). Εάν έχει εντοπιστεί παθογόνο στην καλλιέργεια αίματος, η θεραπεία πραγματοποιείται για τουλάχιστον 7 ημέρες. Σε περίπτωση μηνιγγίτιδας, η αντιβιοτική θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον 10 ημέρες.

Διάρκεια

Η διάρκεια μιας νεογέννητης λοίμωξης διαφέρει. Στην αρχή υπάρχει κλινική υποψία. Πραγματοποιείται παρακολούθηση εσωτερικών ασθενών, σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Το επίκεντρο είναι η σταθεροποίηση του κυκλοφορικού συστήματος και η ευρύτερη δυνατή εξάλειψη πιθανών παθογόνων. Η συνολική διάρκεια είναι τότε ανάλογα με την περαιτέρω ανάπτυξη. Εάν η παρακολούθηση και η διάγνωση είναι φυσιολογικά, η ασθένεια συνήθως τελειώνει μέσα σε λίγες ημέρες. Εάν υπάρχουν ανωμαλίες στο εργαστήριο και ανιχνευθεί ένα παθογόνο, η πορεία μπορεί να διαρκέσει έως και 10 ημέρες ή περισσότερο.