ραδιολογία

εισαγωγή

Η ακτινολογία είναι μια ειδικότητα στην ιατρική που χρησιμοποιεί ηλεκτρομαγνητική και μηχανική ακτινοβολία για επιστημονικούς σκοπούς ή στην καθημερινή κλινική πρακτική για διαγνωστικούς και θεραπευτικούς σκοπούς. Η ακτινολογία είναι μια ταχέως αναπτυσσόμενη και αναπτυσσόμενη θεματική περιοχή που ξεκίνησε με τον Wilhelm Conrad Röntgen στο Würzburg το 1895.

Αρχικά χρησιμοποιήθηκαν μόνο ακτίνες Χ. Με την πάροδο του χρόνου, έχουν χρησιμοποιηθεί και άλλες λεγόμενες "ιοντίζουσες ακτίνες". Επίσης το Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι μια πτυχή της ακτινολογίας. Δεν χρησιμοποιεί ιονίζουσα ακτινοβολία, αλλά ηλεκτρομαγνητικά πεδία. Επίσης το ακτινοθεραπεία στη θεραπευτική ιατρική είναι μια υποπεριοχή της ακτινολογίας. Χρησιμοποιείται, για παράδειγμα, στο Θεραπεία του καρκίνου.
Η ακτινολογία παίρνει το μεγαλύτερο μέρος διαγνωστικός Ακτινολογία στην καθημερινή κλινική πρακτική. ο Εξέταση υπερήχων αντιπροσωπεύει επίσης έναν κλάδο ακτινολογίας και είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη ακτινολογική διαδικασία απεικόνισης. Η απλούστερη εγγραφή με ιονίζουσα ακτινοβολία είναι η συμβατική Ρόεντγκεν. Δημιουργείται μια ακτίνα X με τη βοήθεια δύο ηλεκτροδίων. Ένα νήμα, η "κάθοδος", ορίζει μικρά Ηλεκτρόνια δωρεάν και το επιταχύνει έντονα. Τα ηλεκτρόνια χτύπησαν το αντίθετο δεύτερο ηλεκτρόδιο, την "άνοδο" και το χτύπησαν τόσο δυνατά που το λεγόμενο "Bremsstrahlung«Αναδύεται. Το bremsstrahlung είναι η ακτινογραφία που κατευθύνεται τώρα στον ασθενή. Οι ακτίνες διασχίζουν τον ασθενή και επαναλαμβάνονται και καταγράφονται από την άλλη πλευρά. Αυτό συνέβαινε σε μια ταινία ακτίνων Χ, σήμερα υπάρχει ψηφιακοι ανιχνευτες για εγγραφή.
Με τη βοήθεια της ακτινοβολίας, κάποιος εκμεταλλεύεται το γεγονός ότι οι δομές στο σώμα έχουν διαφορετικές πυκνότητες και αποτελούνται από διαφορετικά υλικά. Εάν οι ακτίνες τους χτυπήσουν, απορροφούν μέρος της ακτινοβολίας. Ανάλογα με το ποιες περιοχές του σώματος διασχίζουν οι ακτίνες, τόσο ισχυρότερες ή πιο αδύναμες είναι αντιληπτές και καταγράφονται στην άλλη πλευρά του σώματος. Αυτές οι σκιές επικαλύπτονται στη συνέχεια για να σχηματίσουν μια δισδιάστατη εικόνα και λαμβάνετε ένα στιγμιότυπο του εσωτερικού του σώματος.
ΕΝΑ Υπολογιστική τομογραφία (CT) λειτουργεί σε έναν πολύ παρόμοιο μηχανισμό. Ωστόσο, παρέχει περισσότερες εικόνες από διαφορετικά επίπεδα και επομένως περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το εσωτερικό του σώματος.
Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιείται επίσης συχνά σε κλινικές (Μαγνητική τομογραφία). Το MRI συνεργάζεται με άλλο, πιο υγιείς Ο μηχανισμός και παρέχει κυρίως λεπτομερείς πληροφορίες για τον άνθρωπο Μαλακός ιστός.
Ο υπέρηχος, η ακτινογραφία, το CT και το MRT έχουν καταστεί απαραίτητες μέθοδοι διαγνωστικής απεικόνισης στη σύγχρονη ιατρική. Μερικά από αυτά μπορούν να συμπληρωθούν με τη βοήθεια μέσων αντίθεσης, ώστε να είναι σε θέση να εξετάζουν περιοχές και δομές οργάνων με μεγαλύτερη αντίθεση.

Ρόεντγκεν

Η ακτινογραφία είναι η διαδικασία έκθεσης του σώματος σε ακτίνες Χ και καταγραφής των ακτίνων για μετατροπή τους σε εικόνα. Η εξέταση CT χρησιμοποιεί επίσης τον μηχανισμό ακτίνων Χ. Γι 'αυτό το CT αναφέρεται επίσης σωστά ως "Υπολογιστική τομογραφία ακτίνων Χ" Αν εννοείτε τη συμβατική απλή ακτινογραφία στην καθημερινή κλινική πρακτική, ονομάζεται επίσης "συμβατική ακτινογραφία"Ή"Ακτινογραφία" Μια συμβατική ακτινογραφία χωρίς παράγοντα αντίθεσης λέγεται "ντόπιος Ρόεντγκεν"καθορισμένο.
Σήμερα η εικόνα ακτίνων Χ είναι καταχωρημένη σε μια φωτογραφική ταινία και χημικά μετατρέπεται, αλλά μπορεί κυρίως να είναι ψηφιακό Οι ανιχνευτές μπορούν επίσης να διαβαστούν στον υπολογιστή.

πυκνότητα Δομές απορροφώ οι ακτίνες Χ ιδιαίτερα δυνατός. Με τη βοήθεια αυτής της γνώσης, οι ηχογραφήσεις γίνονται γρήγορα κατανοητές. οστό έτσι ρίχνει μια σκιά στην ταινία και εμφανίζεται υπόλευκος, αέρας είναι από την άλλη πλευρά στην εικόνα ακτίνων Χ μαύρος.

Οι ακτίνες Χ είναι ιδιαίτερα συχνές σε Σπασμένα κόκκαλα εφαρμοσμένος. Δεδομένου ότι οι συμβατικές ακτίνες Χ παρέχουν μόνο μια δισδιάστατη εικόνα, ανάλογα με το κάταγμα, α δεύτερο πυροβολισμό άλλο επίπεδο. Για παράδειγμα, ένα σπασμένο οστό δεν μπορεί να δει από μπροστά, αλλά μπορεί να το δει από το πλάι. Υπάρχουν τυποποιημένες τεχνικές καταγραφής γνωστές στους γιατρούς για το σκοπό αυτό.
Ο κύριος τομέας εφαρμογής των συμβατικών ακτίνων Χ είναι συνεπώς στη διάγνωση των καταγμάτων των οστών.
Χρησιμοποιείται επίσης για την αξιολόγηση Καρδιά- και ΜΕΓΑΛΟ.δομή, Μαστογραφία, Ανακάλυψη χώρων γεμάτων με αέρα στον θώρακα ή στην κοιλιακή περιοχή ή απεικόνιση των αγγείων. Για εκπροσώπηση Σκάφη η χρήση του Μέσα αντίθεσης επί. Ανάλογα με τον τρόπο λειτουργίας του σώματος, ο παράγοντας αντίθεσης συσσωρεύεται στην αγγειακή περιοχή ή στην περιοχή οργάνων που θέλετε να εμφανίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια. Για παράδειγμα, οι αναπαραστάσεις του Αρτηρίες, Φλέβες, Λεμφικά αγγεία ή από ουροποιητικό σύστημα. Οι περιοχές φωτίζονται πιο έντονα στην εικόνα ακτίνων Χ και μπορούν να αναγνωριστούν και να αξιολογηθούν με μεγαλύτερη ακρίβεια.

Στο Οδοντιατρική Οι ακτινογραφίες γίνονται συχνά για τον εντοπισμό τερηδόνας μεταξύ των δοντιών ή της θέσης των δοντιών σοφίας.

Οι ακτίνες που χρησιμοποιούνται είναι για το σώμα επιβλαβές για την υγεία. Η δόση για μια ακτινογραφία είναι πολύ μικρή, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιείται πολύ συχνά. Με τη βοήθεια διαβατηρίων ακτίνων Χ, οι ασθενείς μπορούν να ελέγξουν συνειδητά τον αριθμό των εκθέσεων σε ακτινοβολία. Η συχνή έκθεση σε ακτινοβολία αυξάνει τον κίνδυνο στη ζωή σε μικρό ποσοστό Καρκίνος να αρρωσταίνω.

Μαγνητική τομογραφία

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ονομάζεται επίσης "Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού"καθορισμένο. Ο μηχανισμός είναι διαφορετικός από αυτόν των ακτίνων Χ. Οι επιβλαβείς ακτίνες Χ δεν παίζουν ρόλο στη μαγνητική τομογραφία. Τα αποτελέσματα του μαγνητικού πεδίου στη μαγνητική τομογραφία δεν έχουν διερευνηθεί πλήρως, αλλά πιστεύεται ότι αυτά χωρίς επιπτώσεις στην υγεία έχουν στους ανθρώπους.

Η μαγνητική τομογραφία καταγράφεται με τη βοήθεια ενός πολύ ισχυρού μαγνητικού πεδίου. Ο ασθενής βρίσκεται στον σωληνοειδή τομογράφο. Το εξαιρετικά ισχυρό μαγνητικό πεδίο που δημιουργεί προκαλεί την διέγερση όλων των ατόμων στο σώμα για κίνηση. Εκπέμπουν ένα μετρήσιμο σήμα. Το MRT επιτρέπει εξαιρετικά λεπτομερείς αναπαραστάσεις στρώματος υψηλής ανάλυσης και υψηλής αντίθεσης του σώματος, όπως και η ακτινογραφία CT.
Στη μαγνητική τομογραφία, η διάκριση μεταξύ μεμονωμένων περιοχών οργάνων δεν πραγματοποιείται μέσω φωτεινών και σκοτεινών περιοχών, όπως στην CT, αλλά κυρίως μέσω της Αντιθέσεις μεταξύ δύο ξένων δομών. Συγκεκριμένα, ο μαλακός ιστός είναι πολύ πλούσιος σε αντίθεση. Είναι επίσης καλή ιδέα Εικόνες MRI με έναν παράγοντα αντίθεσης να κάνω. Πάνω απ 'όλα, μπορούν να αναγνωριστούν εύκολα διάφοροι τύποι υφάσματος, για παράδειγμα Φλεγμονή ή Όγκοι.

Το μεγάλο πλεονέκτημα είναι ότι η μαγνητική τομογραφία σαρώνει διαχείριση χωρίς επιβλαβείς ιοντίζουσες ακτίνες Χ. Έτσι μπορείτε να τα επαναλάβετε χωρίς δισταγμό χωρίς να χρειάζεται να αναλάβετε κινδύνους για την υγεία. Η υψηλή αντίθεση μαλακού ιστού προσφέρει επίσης πλεονεκτήματα στη διάγνωση, για παράδειγμα Κορδέλες, Χόνδρος, όγκοι, λιπώδης ή μυϊκός ιστός.

Ένα συμβατικό Εξέταση μαγνητικής τομογραφίας διαρκεί μεταξύ 20 και 30 λεπτά, γι 'αυτό συμβαίνει γρήγορα ότι οι εικόνες θολώνονται από κινήσεις του ασθενούς ή των οργάνων. Ωστόσο, οι νέες τεχνολογίες υπόσχονται να μπορούν να πραγματοποιούν εγγραφές σε πραγματικό χρόνο στο μέλλον, για παράδειγμα κατά την εξέταση του Καρδιά.

Δυστυχώς, το ισχυρό μαγνητικό πεδίο κατά τη στιγμή της εισαγωγής προκαλεί επίσης ασθενείς με οποιοδήποτε είδος Εμφυτεύματα, για παράδειγμα τεχνητές αρθρώσεις ή βηματοδότες, δεν είναι κατάλληλο για μαγνητικές τομογραφίες.

CT

Ο "Υπολογιστική τομογραφία ακτίνων Χ", Όπως λέγεται σωστά, χρησιμοποιεί επίσης το ιονίζουσες ακτίνες Χ. Εδώ, ο ασθενής βρίσκεται σε τομογραφία τύπου σωλήνα που παράγει ακτινογραφίες πολλές κατευθύνσεις εγγραφές. Οι εικόνες αναγνωρίζονται ψηφιακά και μπορούν να προβληθούν στον υπολογιστή. Καταγράφοντας μερικές φωτογραφίες από διαφορετικές κατευθύνσεις μπορείτε να λάβετε Τμηματικές εικόνες μέσω της περιοχής του σώματος που πρέπει να εξεταστεί. Αυτό επιτρέπει μια πολύ πιο ακριβή διάγνωση. Οι ψηφιακές εικόνες χωρίς επικάλυψη είναι επίσης υψηλότερης ποιότητας από τις συμβατικές εικόνες ακτίνων Χ.

Οι εικόνες CT δείχνουν την ίδια συμπεριφορά απορρόφησης με τις εικόνες ακτίνων Χ. Ειδικά οστό και γεμάτοι με αέρα μπορεί να προσδιοριστεί ακριβώς. Με τη βοήθεια παραγόντων αντίθεσης και εικόνων υψηλότερης ποιότητας, τα αγγεία μπορούν επίσης να γίνουν καθαρά ορατά. Ένας σημαντικός τομέας εφαρμογής για αυτό είναι το λεγόμενο "Στεφανιαία αγγειογραφία«, Στα οποία εμφανίζονται τα αγγεία που τροφοδοτούν την καρδιά και συνήθως επηρεάζονται από καρδιακή προσβολή.

Οι εικόνες τομογραφίας με υπολογιστική ακτινογραφία χρησιμοποιούνται επίσης για την απεικόνιση λεμφικών αγγείων και επιμέρους περιοχών οργάνων, για παράδειγμα του γαστρεντερικού σωλήνα ή του ουροποιητικού συστήματος.
Το μεγάλο μειονέκτημα των πολύ υψηλής ποιότητας αξονικών εικόνων είναι ότι υψηλή έκθεση σε ακτινοβολία. Στη διαγνωστική ακτινολογία, οι εικόνες CT αντιπροσωπεύουν σημαντικά λιγότερο από το ένα δέκατο των εξετάσεων. Ωστόσο, είναι υπεύθυνοι για περίπου το ήμισυ της έκθεσης σε ακτινοβολία. Ακόμη και μία μόνο αξονική τομογραφία σε πολλές φέτες αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης δευτερογενούς καρκίνου κατά ένα μικρό ποσοστό.

Υπερηχητικός

Ο υπέρηχος ή "Ηχογραφία"Called, είναι η πιο συχνή διαδικασία απεικόνισης στην καθημερινή κλινική πρακτική. Συνήθιζε να φτιάχνει τις φωτογραφίες Ηχητικά κύματααπό διαφορετικές δομές οργάνων αντανακλάται και έτσι επιτρέπει τη διάκριση μεταξύ των οργάνων. Λειτουργεί χωρίς τις επιβλαβείς ακτίνες Χ. Η εξέταση με υπερήχους μπορεί να πραγματοποιηθεί γρήγορα, πολύ εύκολα και όσο συχνά θέλετε. Από έξω, ο μορφοτροπέας, ο οποίος εκπέμπει τα κύματα, πιέζεται στο δέρμα.
Με το υπερηχογράφημα μπορεί μόνο Μαλακός ιστός γιατί το οστό δεν αφήνει τα κύματα να περάσουν.
Χρησιμοποιείται για την ανίχνευση υγρών ή γεμάτων με αέρα χώρων, για την αναπαράσταση αγγείων και κοιλιακών οργάνων. Επίσης στο Διαγνωστικά εγκυμοσύνης Η συσκευή υπερήχων χρησιμοποιείται συχνά για την αξιολόγηση της ανάπτυξης του παιδιού.

Χρησιμοποιείται επίσης συχνά για τον εντοπισμό και τη διάγνωση της πορείας των κακοήθων όγκων. Μόνο έμπειροι γιατροί μπορούν να αξιολογήσουν καλά μια εικόνα υπερήχων. Η ανάλυση και η ενημερωτική τιμή μιας εξέτασης υπερήχων είναι πολύ περιορισμένη και εξαρτάται από την εμπειρία του γιατρού.

Επεμβατική Ακτινολογία

Η επεμβατική ακτινολογία δεν αποτελεί μέρος της διαγνωστικής ακτινολογίας, αλλά βοηθάει στην ελάχιστα επεμβατική ακτινολογία θεραπευτικός Μέτρα Αυτή η υποπεριοχή της ακτινολογίας δεν υπάρχει εδώ και πολύ καιρό. Χρησιμοποιείται σχεδόν αποκλειστικά στην επεμβατική ακτινολογία Αγγειακά συστήματα αντιπροσωπεύονται, συχνά με τη βοήθεια των μέσων αντίθεσης. Αυτές περιλαμβάνουν αρτηρίες, φλέβες ή λεμφικά αγγεία Χολική οδός.
Οι διαδικασίες απεικόνισης εκτελούνται ταυτόχρονα με το ελάχιστα επεμβατική Παρέμβαση διεξήχθη. Αυτά περιλαμβάνουν πάνω απ 'όλα Διαστολή αγγείων, η δημιουργία του Στεντ, η σκλήρυνση της αιμορραγίας ή η αφαίρεση της στένωσης (Στενώσεις) των σκαφών. Προκειμένου να διασφαλιστεί ότι η ελάχιστα επεμβατική θεραπεία πραγματοποιείται στο σωστό μέρος μέσα στο σκάφος, η θέση του σκάφους και η εφαρμογή της διαδικασίας μπορούν να παρατηρηθούν με ακρίβεια χρησιμοποιώντας επεμβατική ακτινολογία.
Η ακριβής θέση της θεραπείας μπορεί επίσης να προσδιοριστεί και να ελεγχθεί σε όργανα, για παράδειγμα στη θεραπεία όγκων του ήπατος, χρησιμοποιώντας τις εγγραφές εικόνας με μέσα αντίθεσης.
Στην επεμβατική ακτινολογία, ισχύει επίσης για το Ακτινοπροστασία να είστε προσεκτικοί, γιατί λειτουργεί επίσης με ιονίζουσες, επιβλαβείς ακτίνες Χ.