Καρκίνος θυροειδούς

Συνώνυμα με την ευρύτερη έννοια

Καρκίνος του θυρεοειδούς, κακοήθεις όγκοι του θυρεοειδούς, θηλώδες καρκίνωμα του θυρεοειδούς, ωοθυλακικό καρκίνωμα του θυρεοειδούς, αναβλαστικό καρκίνωμα του θυρεοειδούς, μυελό του καρκίνου του θυρεοειδούς

ορισμός

Κακοήθεις όγκοι του θυρεοειδούς αδένα είναι καρκινώματα του θυρεοειδούς στο 95% των περιπτώσεων, τα οποία μπορεί να εμφανιστούν σε διαφορετικές μορφές. Τα καρκινώματα είναι όγκοι που προέρχονται από επιθηλιακά κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα.

Οι όγκοι που προέρχονται από άλλους τύπους κυττάρων, καθώς και μεταστάσεις στον θυρεοειδή αδένα που εξαπλώνονται από άλλους πρωτογενείς όγκους (= αρχικός όγκος), είναι πολύ σπάνιοι (περίπου 5%).

Γίνεται διάκριση μεταξύ τεσσάρων διαφορετικών μορφών καρκινώματος, οι οποίες μπορούν να διαφοροποιηθούν μεταξύ τους χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα κριτήρια:

Κάποιος αξιολογεί την κυτταρική δομή του όγκου, την τάση προς το σχηματισμό καταθέσεων όγκου (= μεταστάσεις) στον ιστό και την πρόγνωση με την οποία συνδέεται το σχήμα του όγκου.

Επιδημιολογία / εμφάνιση

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι σπάνιος: 3 στους 100.000 ανθρώπους στην Ευρώπη αναπτύσσουν έναν κακοήθη όγκο θυρεοειδούς κάθε χρόνο.

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι σχετικά σπάνιος στην Ευρώπη, με υψηλότερο ποσοστό επίπτωσης στην Κίνα, τη Χαβάη και την περιοχή του Τσερνομπίλ.

Οι κακοήθεις όγκοι του θυρεοειδούς αδένα είναι η ενδέκατη πιο κοινή αιτία θανάτου από καρκίνο.

Αιτία / προέλευση

Ένας σημαντικός παράγοντας για την ανάπτυξη κακοήθων όγκων του θυρεοειδούς είναι η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας (π.χ. ακτίνες Χ) στο άτομο που πάσχει. Επιπλέον, τα γενετικά συστατικά είναι προδιαθετικοί παράγοντες για την ανάπτυξη κακοηθειών.

Η βλάβη στο γενετικό υλικό στα κύτταρα του θυρεοειδούς οδηγεί σε ανεμπόδιστη αυτόνομη ανάπτυξη που δεν υπόκειται πλέον στον έλεγχο των συστημάτων ελέγχου ορμονών.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του καρκίνου του θυρεοειδούς συχνά ανακαλύπτονται πολύ αργά.

Τυπικά κλινικά συμπτώματα καρκίνου του θυρεοειδούς είναι ανώδυνα, τραχιά εξογκώματα στο θυροειδής (διαβάστε επίσης κόμβους στον θυρεοειδή αδένα) και μια διεύρυνση ολόκληρου του οργάνου (=Γκέιτερ).

Λόγω του διογκωμένου θυρεοειδούς αδένα, οι γειτονικές δομές συμπιέζονται, προκαλώντας έτσι Δυσκολία στην κατάποση μπορεί να έρθει, βραχνάδα συμβαίνει επειδή το
Το νεύρο που ελέγχει τις φωνητικές πτυχές παίρνει την πορεία του κοντά στον θυρεοειδή αδένα ή υπάρχει ανώτερη συμφόρηση. Εάν υπάρχει συμφόρηση στην κορυφή, το φλεβικό αίμα μπορεί να ρέει πίσω στην καρδιά μόνο σε περιορισμένο βαθμό μέσω των συμπιεσμένων αγγείων του αυχένα · η συμπίεση των αγγείων οφείλεται στο διογκωμένο θυρεοειδή.

Πονόλαιμος καθώς και η συστολή του δέρματος πάνω από τον θυρεοειδή αδένα είναι πιθανά σημάδια κακοήθους διαδικασίας στον θυρεοειδή αδένα.

Σημάδια καρκίνου του θυρεοειδούς

Τα σημάδια του καρκίνου του θυρεοειδούς ποικίλλουν και δεν είναι καθόλου ειδικά για αυτόν τον τύπο καρκίνου.
Σε πολλές περιπτώσεις θα είναι αξιοσημείωτο Οίδημα των τραχηλικών λεμφαδένων περιγράφεται στην περιοχή του θυρεοειδούς αδένα. Ωστόσο, αυτό μπορεί επίσης να είναι ακίνδυνο κρύο ή μια λοίμωξη που μοιάζει με γρίπη.

Επιπλέον, σε πολλούς ασθενείς με καρκίνο του θυρεοειδούς α Αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα παρατηρήθηκε, το οποίο αναφέρεται επίσης ως σχηματισμός βρογχοκήλης ή βρογχοκήλης. Το σύμπτωμα "ΓκέιτερΩστόσο, «δεν είναι μια σαφής ένδειξη της παρουσίας του Καρκίνος.
Ακόμα και με ένα Υπερθυρεοειδισμός (Υπερθυρεοειδισμός) ή Υποθυρεοειδισμός (Υποθυρεοειδισμός) καθώς και καλοήθης σχηματισμός κύστης, μπορεί επίσης να συμβεί ανώμαλη ανάπτυξη του οργάνου.

Τα πρώτα σημάδια του καρκίνου του θυρεοειδούς εμφανίζονται αρκετά αργά, ωστόσο, με τη μορφή λειτουργικών περιορισμών των γειτονικών οργάνων μετά από μια ισχυρή αύξηση του όγκου του θυρεοειδούς αδένα ή ως ένα κομμάτι που μπορεί να γίνει αισθητό μέσω του δέρματος. Αυτό συμβαίνει μόνο όταν ο καρκίνος έχει συγκεκριμένη διάμετρο τουλάχιστον 1,5-2 εκατοστά και επομένως είναι ψηλαφητός, αλλά δεν είναι ακόμη ορατός και ακόμα χωρίς συμπτώματα.
Όταν ο καρκίνος έχει φτάσει σε ένα ορισμένο μέγεθος, είναι πιθανό να επηρεάσει το τραχεία (Τραχείαή στο οισοφάγος (Οισοφάγος) ωθεί, εμποδίζοντας έτσι τη διέλευση αέρα ή τροφής.
Οι ασθενείς συνήθως παραπονιούνται για δύσπνοια και δυσκολία στην κατάποση. Ο καρκίνος μπορεί επίσης να βλάψει τη λειτουργία των νεύρων του λάρυγγα, τα οποία είναι υπεύθυνα για τη δραστηριότητα των φωνητικών χορδών. Ανάλογα με τον βαθμό περιορισμού, συμβαίνουν μονομερείς ή διμερείς Παράλυση φωνητικού κορμού , τα σημάδια σαν βραχνάδα, βήχω ή ακόμη και δυσκολία στην αναπνοή (για φωνητικές πτυχές παράλυτες και στις δύο πλευρές) μπορεί να προκαλέσει.

Εάν οι κεντρικές νευρικές οδούς του συμπαθητικού νευρικού συστήματος είναι εξασθενημένες, ακόμη και το λεγόμενο Τριάδα Χόρνερ συμβούν. Υπάρχουν τρία τυπικά σημάδια στην περιοχή των ματιών:

  • περιορισμένοι μαθητές (Miosis)
  • γέρνοντας άνω βλέφαρα (Πτώση) όπως
  • βυθισμένα μάτια (Ενόφθαλμος).

Τυπικά σημάδια για τους τέσσερις διαφορετικούς τύπους καρκίνου του θυρεοειδούς

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι καρκίνου του θυρεοειδούς θηλοειδής ή περικάρπιου εκφράζονται κυρίως από σαφώς διογκωμένους λεμφαδένες του λαιμού, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις εξαπλώνονται στο λεμφικό σύστημα και αρχίζουν να εξαπλώνονται στους τοπικούς λεμφαδένες στο λαιμό.

Απο καρκίνος του θυρεοειδούς του μυελού (επίσης Ονομάζεται καρκίνος κυττάρων C επειδή προέρχεται από τα κύτταρα C του θυρεοειδούς) προκαλεί υποκαλιαιμία λόγω αυξημένου επιπέδου καλσιτονίνης (χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα). Τα κύτταρα C του θυρεοειδούς είναι υπεύθυνα για την παραγωγή καλσιτονίνης, η οποία ρυθμίζει τα επίπεδα ασβεστίου και φωσφορικών στο σώμα.
Εάν αυτά τα κύτταρα εκφυλιστούν, παράγεται περισσότερη καλσιτονίνη. Τα σημάδια υποκαλιαιμίας που εμφανίζονται είναι Μυικοί σπασμοί καθώς και αισθητηριακές διαταραχές στα άκρα των δακτύλων και των ποδιών με τη μορφή μυρμήγκιασμα.
Έχει αναφερθεί επίσης διάρροια από ορισμένους ασθενείς.

Απο αναπλαστικός καρκίνος του θυρεοειδούς από την άλλη πλευρά, δείχνει μια πιο επιθετική συμπεριφορά ανάπτυξης, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων όπως ασύμμετρο πρήξιμο στο λαιμό, κοκκίνισμα του δέρματος, βραχνάδα και δυσκολίες στην κατάποση οδηγεί.

Συνολικά, οι περισσότερες διαγνώσεις είναι τυχαία ευρήματα που ανακαλύφθηκαν κατά τη διάρκεια ενός προληπτικού υπερήχου στον δερματολόγο. Δεδομένου ότι ο καρκίνος του θυρεοειδούς δεν εμφανίζει συγκεκριμένα σημάδια και όλα τα συμπτώματα που εμφανίζονται είναι αισθητά πολύ αργά, συνιστάται να κάνετε τακτικά υπερήχους του λαιμού και του θυρεοειδούς αδένα.

Τύποι καρκινώματος του θυρεοειδούς αδένα

Υπάρχουν τέσσερις τύποι κακοήθων όγκων του θυρεοειδούς:

  • θηλώδες καρκίνωμα του θυρεοειδούς

Αυτός ο τύπος καρκινώματος εμφανίζεται στο 55% των περιπτώσεων της νόσου και ως εκ τούτου είναι πιο κοινός καρκίνος του θυρεοειδούς. Είναι ένα από τα διαφοροποιημένα καρκινώματα στα οποία τα καρκινικά κύτταρα εξακολουθούν να μοιάζουν πολύ με τα υγιή κύτταρα του θυρεοειδούς.

Στη μικροσκοπική εξέταση των κυττάρων στίξης, τακτοποιούνται σε ένα συγκεκριμένο σχηματισμό, το λεγόμενο θηλώδες σχήμα. Αν και ο όγκος και τυχόν μεταστάσεις (= κατακράτηση όγκων) που μπορεί να υπάρχουν ήδη εμφανίζονται ως ένα κρύο κομμάτι στο σπινθηρόγραμμα, σώζει ιώδιο, αν και λιγότερο από τον κανονικό ιστό του θυρεοειδούς.

Εάν το καρκίνωμα σχηματίζει απομακρυσμένους οικισμούς, επηρεάζει συνήθως τους περιφερειακούς λεμφαδένες στην λεμφική αποστράγγιση του θυρεοειδούς αδένα.

Η πρόγνωση αυτού του τύπου όγκου είναι σχετικά καλή, επειδή μετά από μια επέμβαση έχετε ακόμα την επιλογή της θεραπείας με ραδιοϊώδιο (σελ. Θεραπεία καρκίνου του θυρεοειδούς). Ωστόσο, οι νεότεροι ασθενείς έχουν καλύτερη πρόγνωση από τους ηλικιωμένους.

  • ωοθυλακικό καρκίνωμα θυρεοειδούς

Το ωοθυλακικό καρκίνωμα του θυρεοειδούς είναι επίσης ένας διαφοροποιημένος όγκος του θυρεοειδούς στον οποίο η δομή των κυττάρων του θυρεοειδούς διατηρείται επίσης στα εκφυλισμένα κύτταρα. Αυτό το γεγονός συχνά καθιστά δύσκολη τη διάγνωση, καθώς τα καρκινικά κύτταρα θυμίζουν ακόμα υγιή θυρεοειδή κύτταρα.

Περίπου Το 30% όλων των καρκίνων του θυρεοειδούς είναι αυτού του τύπου.

Όπως και με το θηλώδες καρκίνωμα, αυτός ο τύπος όγκου αποθηκεύει ιώδιο, αλλά σε μικρότερο βαθμό από τον περιβάλλοντα υγιή ιστό, γι 'αυτό και είναι γνωστός ως κρύο κομμάτι.

Οι απομακρυσμένοι οικισμοί αυτού του όγκου προκαλούνται από την εξάπλωση μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. συνήθως οι μεταστάσεις βρίσκονται στο πνεύμονας, ο σκελετός και το εγκέφαλος.

Η πρόγνωση του καρκίνου του θυρεοειδούς θυρεοειδούς είναι καλή, ειδικά σε νεότερους ασθενείς, καθώς υπάρχουν δύο καλές θεραπευτικές επιλογές για τη θεραπεία όγκων του θυρεοειδούς (= πρωτογενής όγκος) και μεταστάσεις με χειρουργική επέμβαση και θεραπεία με ραδιοϊώδιο.

  • αναπλαστικό καρκίνωμα του θυρεοειδούς

Αυτός ο τύπος καρκινώματος φαίνεται στην ιστολογική εικόνα, δηλαδή κατά την εξέταση των δειγμάτων ιστού κάτω από το μικροσκόπιο, μη διαφοροποιημένων κυττάρων που δεν μοιάζουν πλέον με θυρεοειδή κύτταρα και επίσης δεν αποθηκεύουν πλέον ιώδιο.

Συνεπώς, η θεραπεία με ραδιοϊώδιο δεν έχει σημασία για τη θεραπεία αυτής της μορφής καρκινώματος, καθώς ο θυρεοειδής αδένας δεν απορροφά το εφαρμοζόμενο ραδιενεργό ιώδιο.

Είναι ένας πολύ επιθετικός και ταχέως αναπτυσσόμενος όγκος.

Ο σχηματισμός απομακρυσμένων όγκων γίνεται μέσω της λέμφης και του αίματος.

Περίπου Το 10% όλων των καρκίνων του θυρεοειδούς είναι αυτού του τύπου.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Μεταστάσεις στον καρκίνο του θυρεοειδούς

Σημείωση: Αναπλαστικό καρκίνωμα του θυρεοειδούς

Ο μέσος χρόνος επιβίωσης αυτού του όγκου είναι μόνο 8 μήνες, πράγμα που σημαίνει ότι το αναπλαστικό καρκίνωμα έχει τη χειρότερη πρόγνωση των καρκινωμάτων του θυρεοειδούς.

  • μυελικό καρκίνωμα του θυρεοειδούς

Αυτή η μορφή, η οποία εμφανίζεται στο 5% όλων των καρκινωμάτων του θυρεοειδούς, ονομάζεται επίσης Καρκίνωμα κυττάρων καθορισμένο.

Ο όγκος προέρχεται από τα κύτταρα που παράγουν καλσιτονίνη του θυρεοειδούς αδένα και όχι, όπως όλοι οι άλλοι τύποι καρκινώματος που αναφέρονται, από τα κύτταρα που παράγουν θυρεοειδή ορμόνη. Έτσι δεν αποθηκεύει ιώδιο.

Καλσιτονίνη προκαλεί i.a. η ενσωμάτωση φωσφορικού και ασβεστίου στα οστά.

Οι μεταστάσεις εξαπλώθηκαν από τον πρωτογενή όγκο μέσω των λεμφικών και των οδών αίματος.

Η πρόγνωση για καρκίνωμα C-κυττάρων είναι σχετικά καλή.

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, αυτό το καρκίνωμα εμφανίζεται σποραδικά και έχει μέγιστη ηλικία 50-60 ετών. Ωστόσο, στο 20%, η κληρονομιά μπορεί να βρεθεί στην οικογένεια του άρρωστου. Ένα μέρος αυτών των οικογενειών μορφών όγκου εμφανίζεται στο πλαίσιο του ΑΝΔΡΕΣ επί; σε αυτήν την ασθένεια άλλα καρκινώματα βρίσκονται στο ενδοκρινικό σύστημα, δηλαδή. όργανα που παράγουν ορμόνες, όπως πριν παγκρέας ή το Επινεφρίδια. Γίνεται διάκριση μεταξύ τριών μορφών MEN, οι οποίες, ανάλογα με τον τύπο, συμβαίνουν μεταξύ των ηλικιών 10 και 50.

πρόβλεψη

Η πρόγνωση του καρκίνου του θυρεοειδούς εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο στο οποίο διαγιγνώσκεται ο καρκίνος και ποιος κυρίαρχος τύπος καρκίνου είναι.
Ο καρκίνος του θηλώδους ή θυλακιώδους θυρεοειδούς που εντοπίστηκε νωρίς έχει καλή πρόγνωση.

Μετά από χειρουργική αφαίρεση του μισού ή ολόκληρου του θυρεοειδούς, ένα από τα ακόλουθα Ακτινοθεραπείαπου σκοτώνει όλα τα εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα και η καθημερινή πρόσληψη δισκίων αντικατάστασης ορμονών μπορεί να θεωρηθεί θεραπεία.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο καρκίνος αναπτύσσεται ξανά παρά την επιτυχή θεραπεία (Επανάληψη). Θα πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικές παρακολούθηση για τον εντοπισμό και τη θεραπεία ενός νέου καρκίνου σε πρώιμο στάδιο.

Αντιθέτως, η πρόγνωση για καρκίνο του μυελού ή του αναπλαστικού θυρεοειδούς είναι σημαντικά χειρότερη. Αυτοί είναι τύποι καρκίνου που έχουν μικρή ομοιότητα με τον αρχικό θυρεοειδή ιστό και επομένως συχνά ανακαλύπτονται αργότερα και είναι λιγότερο πιθανό να ανταποκριθούν στις θεραπείες (π.χ. με τη μορφή ακτινοθεραπείας) μίλησε σε.
Επίσης έκαναν μετάσταση νωρίτερα. Με τον καρκίνο του θυρεοειδούς του μυελού, η πιθανότητα επιβίωσης τα επόμενα 10 χρόνια είναι περίπου 50-70%, ενώ οι ασθενείς με αναπλαστικό καρκίνο συχνά μένουν μόνο για λίγους μήνες έως ένα χρόνο. Ωστόσο, δεν πρέπει να παραβλέπεται ότι όλες οι προγνωστικές δηλώσεις είναι μόνο μέσες τιμές και ότι η ατομική επιβίωση μπορεί να διαφέρει πολύ από αυτές.

Θεραπεία / πιθανότητες ανάρρωσης

ο Θεραπεία / πιθανότητες ανάρρωσης του καρκίνου του θυρεοειδούς ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με τον τύπο κυττάρων του κυρίαρχου καρκινικού κυττάρου, την εξάπλωσή του και το στάδιο στο οποίο ο καρκίνος είναι ήδη κατά τη στιγμή της διάγνωσης.

Από τη μία πλευρά, υπάρχουν οι καλά διαφοροποιημένοι θηλοειδής και καρκίνο των θυλακίων του καρκίνου του θυρεοειδούςτα οποία συμπεριφέρονται ακριβώς όπως τα υγιή κύτταρα του θυρεοειδούς, αποθηκεύουν ιώδιο και ως εκ τούτου συνήθως μπορούν να διαγνωστούν πολύ νωρίς.
Απέναντι είναι το μυελώδης και το αδιαφοροποίητο, αναπλαστικός Καρκίνοι. Δεν υπάρχει αποθήκευση ιωδίου εδώ, γι 'αυτό η διάγνωση γίνεται συχνά πολύ αργότερα και επομένως η θεραπεία συχνά δεν μπορεί να ξεκινήσει εγκαίρως.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η καθυστερημένη διάγνωση οδηγεί σε σημαντικά χαμηλότερες πιθανότητες ανάρρωσης, ως εκτεταμένη μετάσταση (Διάδοση / εξάπλωση καρκινικών κυττάρων σε όλο το σώμα) μπορεί να υπάρχει. Παρακαλώ αναφερθείτε: Μεταστάσεις σε καρκίνο του θυρεοειδούς

Ωστόσο, ο καρκίνος του θηλώδους και του θυλακίου θυλακίου γενικά έχει πολύ καλή πιθανότητα θεραπείας εάν ανιχνευθεί νωρίς. Περίπου το 90% των ασθενών μπορούν να χρησιμοποιήσουν χειρουργική επέμβαση Αφαίρεση θυρεοειδούς (Θυρεοειδεκτομή) καθώς και ένα επόμενο Ακτινοθεραπεία για να αφαιρέσετε τυχόν εναπομείναντα ή εξαπλωμένα καρκινικά κύτταρα.
Συνήθως δεν απαιτείται πρόσθετη χημειοθεραπεία.

Δεδομένου ότι ο θυρεοειδής αδένας παράγει ζωτικές ορμόνες, αυτές πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά ως δισκία μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα για να αντισταθμιστεί η απώλεια. Εάν αυτό συμβαίνει τακτικά περίπου μία ώρα πριν από το πρωινό, τότε μπορείτε να ζήσετε πολύ καλά χωρίς θυρεοειδή αδένα.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο καρκίνος επιστρέφει μετά από λίγο παρά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα (Επανάληψη) επειδή τα μικρά καρκινικά κύτταρα δεν αφαιρέθηκαν εντελώς. Αυτό συμβαίνει κυρίως με διαφοροποιημένους, κοινούς τύπους καρκίνου.
Προκειμένου να διατηρηθεί ο κίνδυνος αυτής της επανεμφάνισης του καρκίνου όσο το δυνατόν χαμηλότερος, οι ετήσιες εξετάσεις παρακολούθησης πραγματοποιούνται με τη μορφή αφαίρεσης μετά τον θυρεοειδή αδένα λόγω καρκίνου του θυρεοειδούς Υπερηχογράφημα λαιμού καθώς και ένα Προσδιορισμός δείκτη όγκου πραγματοποιείται από το αίμα.

Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, η πιθανότητα θεραπείας για τον καρκίνο του θυρεοειδούς εξαρτάται από το πότε γίνεται η διάγνωση: όσο νωρίτερα ανιχνεύεται ο καρκίνος, τόσο υψηλότερη είναι η πιθανότητα θεραπείας. Αυτό ισχύει για καθέναν από τους τέσσερις τύπους καρκινικών κυττάρων του θυρεοειδούς.

Προσδόκιμο ζωής στον καρκίνο του θυρεοειδούς

ο Προσδόκιμο ζωής στον καρκίνο του θυρεοειδούς είναι επίσης από το Τύπος καρκίνου, ο Βαθμός μετάστασης (Ο βαθμός στον οποίο τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται στο σώμα) καθώς και το στάδιο στο οποίο ο καρκίνος είναι κατά τη στιγμή της διάγνωσης.

Τις περισσότερες φορές, το προσδόκιμο ζωής υπολογίζεται χρησιμοποιώντας το 10ετές ποσοστό επιβίωσης (10-JURπεριγράφεται.
Ωστόσο, αυτές είναι μόνο οι μέσες τιμές που υπολογίστηκαν από τις αναφορές εμπειρίας. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, το προσδόκιμο ζωής μπορεί να διαφέρει σημαντικά από το 10-JÜR.
Ο πιο κοινός καρκίνος του θυρεοειδούς είναι επίσης αυτός με το καλύτερο προσδόκιμο ζωής: αυτό θηλώδες καρκίνωμα του θυρεοειδούς (Το καρκίνωμα σημαίνει καρκίνο). Δεδομένου ότι η ανάπτυξή του περιορίζεται στον θυρεοειδή ιστό, στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς με χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς και ο ασθενής μπορεί να θεραπευτεί.
Εδώ, το 10ετές ποσοστό επιβίωσης είναι περίπου 90%. Οι ασθενείς με καρκίνο του θυρεοειδούς οφείλονται στην πιθανή αιματογενή εξάπλωση (Εξάπλωση καρκινικών κυττάρων στην κυκλοφορία του αίματος) ελαφρώς μειωμένο 10-JÜR 80%.

Τα 10 JÜR ασθενών με καρκίνο του θυρεοειδούς του μυελού είναι περίπου 50-70%. Έχει ιδιαίτερη σημασία εδώ σε ποιο στάδιο ανακαλύφθηκε ο καρκίνος και κατά πόσο έντονη μετάσταση (Εξάπλωση καρκινικών κυττάρων) είναι παρών.

Οι ασθενείς με ένα έχουν σημαντικά χαμηλότερο προσδόκιμο ζωής αναπλαστικός ή αδιαφοροποίητος όγκος. Λόγω της πολύ ταχείας ανάπτυξής του, η οποία δεν περιορίζεται στον θυρεοειδή αδένα, καθώς και στον πρώιμο σχηματισμό καρκινικών κυττάρων στα οστά, το ήπαρ, τον εγκέφαλο και τους πνεύμονες, το μέσο προσδόκιμο ζωής στην περίπτωση αυτή είναι μόνο περίπου ένα έτος.
Εκτός από το στάδιο της διάγνωσης και τον τύπο του καρκίνου, ο βαθμός μετάστασης (Βαθμός εξάπλωσης καρκινικών κυττάρων στο σώμα) Επίδραση στο προσδόκιμο ζωής στον καρκίνο του θυρεοειδούς.
Μπορεί να έχει εξαπλωθεί είτε μέσω του λεμφικού συστήματος είτε μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Μολυσμένος περιφερειακός Αυχενικοί λεμφαδένες μπορεί συνήθως να αφαιρεθεί χωρίς προβλήματα κατά τη χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα και συνεπώς δεν έχει πλέον συντόμευση στο προσδόκιμο ζωής. Οι μεταστάσεις, που εμφανίζονται ήδη σε όργανα όπως οι πνεύμονες, το συκώτι, ο εγκέφαλος και τα οστά, δεν μπορούν απλώς να αντιμετωπιστούν και επομένως μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένο προσδόκιμο ζωής.
Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο στοχευμένη ή συστημική ακτινοβολία χημειοθεραπεία έχουν θετική επίδραση στον ασθενή.

Μεταστάσεις στον καρκίνο του θυρεοειδούς

Ο όρος "μετάσταση«Σημαίνει τη διευθέτηση ή εξάπλωση καρκινικών κυττάρων σε μέρη του σώματος εκτός από τον τόπο καταγωγής τους, καθώς και την ανάπτυξη θυγατρικών όγκων.

Από τη μία πλευρά, αυτό μπορεί να γίνει μέσω του Λεμφικό σύστημα ή για το Αίμα αντίστοιχα. Αρχικά, ο καρκίνος αναπτύσσεται περιορισμένος στον θυρεοειδή αδένα. Σε αυτό το σημείο δεν υπάρχει μετάσταση. Ωστόσο, εάν ο καρκίνος φτάσει σε μέγεθος που υπερβαίνει την κάψουλα οργάνου που περιβάλλει τον θυρεοειδή αδένα, εμφανίζεται μια σημαντική ανακάλυψη και επηρεάζονται τα γειτονικά όργανα (Τραχεία και οισοφάγος), Γειτονικές δομές (Νεύρα του λάρυγγα και των φωνητικών πτυχών) καθώς και τους περιφερειακούς λεμφαδένες.

Εάν η ανάπτυξη συνεχίζεται, τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται επίσης στο αίμα (αιματογενής μετάσταση) και έτσι μπορεί να φτάσει σε όργανα ή περιοχές του σώματος που είναι πολύ μακριά, να εγκατασταθούν εκεί και να πολλαπλασιαστούν. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για μακρινή μετάσταση.
Στον καρκίνο του θυρεοειδούς, κοινές θέσεις μετάστασης είναι το ήπαρ, οι πνεύμονες, ο εγκέφαλος και τα οστά.

Αλλά οι τέσσερις διαφορετικοί τύποι καρκίνου δείχνουν επίσης διαφορές στη μετάσταση:

  • απο καρκίνος του θηλοειδούς θυρεοειδούς Στα τελευταία στάδια, συνήθως απλώνεται μόνο μέσω της λεμφικής οδού, γι 'αυτό έχει καλή πρόγνωση μετά από χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς με αφαίρεση των τραχηλικών λεμφαδένων. Μόνο στα παιδιά μπορεί ο θηλώδης καρκίνος του θυρεοειδούς να προκαλέσει μεταστάσεις στους πνεύμονες σε πρώιμο στάδιο, οι οποίες, ωστόσο, μπορούν να αντιμετωπιστούν καλά εάν ανακαλυφθούν εγκαίρως.
  • Απο προχωρημένο καρκίνο του θυρεοειδούς Ωστόσο, συχνά εξαπλώνεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται μια μακρινή μετάσταση, κυρίως στους πνεύμονες ή στα οστά.
  • ΕΝΑ καρκίνος του θυρεοειδούς του μυελού συνήθως σχηματίζει μεταστάσεις στους αυχενικούς λεμφαδένες και στην άνω περιοχή του θώρακα πολύ νωρίς. Σε μεταγενέστερο στάδιο, οι όγκοι της κόρης εγκαθίστανται στους πνεύμονες, το ήπαρ και τα οστά.
  • Απο αναπλαστικός καρκίνος ήδη εξαπλώνεται στους πνεύμονες, το ήπαρ, τα οστά και τον εγκέφαλο στα αρχικά στάδια και ως εκ τούτου έχει τη χειρότερη πρόγνωση.