Φλεγμονή της μήτρας

• Ειδικές μορφές ενδομητρίτιδας - γεροντική ενδομητρίτιδα
• Ειδικές μορφές ενδομητρίτιδας - ενδομητρίτιδας της περιφέρειας
• Πρόληψη φλεγμονής του τραχήλου της μήτρας και της μήτρας

Ορισμός της φλεγμονής της μήτρας

Η μήτρα (μήτρα) μιας μη εγκύου γυναίκας έχει μήκος περίπου 7 cm και έχει σχήμα αχλαδιού. Από ανατομική άποψη, διακρίνονται τρία τμήματα της μήτρας:

1. Το σώμα της μήτρας (Corpus uteri) συμπεριλαμβανομένου του θόλου (Fundus uteri) και τα κλαδιά των σαλπίγγων,

2. Το isthmus uteri, ένα στενό ενδιάμεσο κομμάτι, το οποίο με το κάτω άκρο του σχηματίζει τον εσωτερικό τράχηλο,

3. Ο τράχηλος (Μήτρα του τραχήλου της μήτρας), που ανοίγει στον κόλπο στο κάτω άκρο με το λεγόμενο portio vaginalis. Αυτό το άκρο αντιστοιχεί στον εξωτερικό τράχηλο

Σε ένα Φλεγμονή της μήτρας μπορεί να επηρεαστούν διαφορετικές περιοχές.
Γίνεται διάκριση μεταξύ φλεγμονής της μήτρας του σώματος και φλεγμονής της μήτρας του τραχήλου της μήτρας, δηλαδή του τραχήλου της μήτρας.

Η φλεγμονή του σώματος της μήτρας είναι γνωστή με τεχνική ορολογία ως Ενδομητρίτιδα, Ενδομυοτρίτιδα ή Μυομετρίτιδα καθορισμένο. Το όνομα εξαρτάται από το ποιο στρώμα ιστού στο σώμα της μήτρας επηρεάζεται.
Είναι η επένδυση Επένδυση της μήτρας επηρεάζεται, μιλάει για ένα Ενδομητρίτιδα.
Εάν το μυϊκό στρώμα επηρεάζεται, ο γυναικολόγος μιλά για ένα Μυομετρίτιδα. ΕΝΑ Μυομετρίτιδα έρχεται μόνο σε συνδυασμό με πυώδη Ενδομητρίτιδα μπροστά. Δεδομένου ότι και τα δύο μέρη έχουν μολυνθεί, αυτό ονομάζεται Ενδομυοτρίτιδα δηλώθηκε.

Εάν η φλεγμονή επηρεάζει τον τράχηλο παρά το σώμα της μήτρας, αυτό ονομάζεται Τραχηλίτιδα καθορισμένο.

Σημάδια φλεγμονής της μήτρας

Ανάλογα με το πού βρίσκεται η λοίμωξη της μήτρας, τα σημεία ή τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν. Εάν έχετε λοίμωξη του τραχήλου της μήτρας (Τραχηλίτιδα) είναι πιο πιθανό να οδηγήσει σε υπόλευκη αιμορραγία. Η απόρριψη είναι συνήθως δυσάρεστη ή μυρωδιά. Η τραχηλίτιδα μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως κολπικός πόνος ή / και κνησμός.

Διαβάστε επίσης το θέμα μας: Αυχενικός πόνος.
Η φλεγμονή της μήτραςΕνδομητρίτιδα), η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από μόλυνση του κολπικού βλεννογόνου, είναι κυρίως αισθητή ως άτυπη ή ακανόνιστη περίοδος της εμμήνου ρύσεως. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμμηνόρροια γίνεται βαρύτερη και εμφανίζεται εμμηνορροϊκός πόνος. Σε γενικές γραμμές, σοβαρός πυελικός πόνος και ευαισθησία στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονή της μήτρας. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πυρετός και γενικό αίσθημα ασθένειας.

Αιτίες φλεγμονής του σώματος της μήτρας

Η φλεγμονή του σώματος της μήτρας προκαλείται συχνότερα από την αύξηση της Φυτρώνω μέσω του αιδοίου (γυναικεία ντροπή) και το κόλπος (Θήκηενεργοποιήθηκε.
Τα πιο κοινά μικρόβια περιλαμβάνουν σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, Χλαμύδια και αναερόβια, έτσι βακτήρια που δεν χρειάζονται οξυγόνο.
Συνήθως, ο εσωτερικός τράχηλος σχηματίζει ένα φράγμα μεταξύ του τραχήλου της μήτρας και της μήτρας και προστατεύει το σώμα της μήτρας από μόλυνση.
Ωστόσο, αυτός ο μηχανισμός προστασίας μπορεί να ενεργοποιηθεί από το Περίοδος, ένας γέννηση, ένας Αποτυχία, ένας Πρόπτωση της μήτρας ή να επηρεαστείτε από κολπική χειρουργική επέμβαση. Ως αποτέλεσμα, οι σταφυλόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι, Χλαμύδια και τα αναερόβια έρχονται.

Επιπλέον, η φλεγμονή μπορεί επίσης να προέρχεται από φλεγμονή του Σάλπιγγες βγαίνετε ή η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στο σώμα της μήτρας μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

Συμπτώματα φλεγμονής του σώματος της μήτρας

Εάν η επένδυση της μήτρας φλεγμονή (Ενδομητρίτιδα) υπάρχουν εμμηνορροϊκές ανωμαλίες, όπως παρατεταμένη περίοδος της εμμήνου ρύσεως (ΜενόρραγιαΑιμορραγία έξω από τον κανονικό εμμηνορροϊκό κύκλο (Μετρορραγίαή κηλίδες.
Εάν η φλεγμονή έχει εξαπλωθεί στο μυϊκό στρώμα, ο πυρετός και ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα αυξάνουν τις αιμορραγικές διαταραχές.

Πόνος στην πλάτη ως σύμπτωμα

Στο επίμονος πόνος στην πλάτη πρέπει να είναι (ειδικά αγόρια) Οι γυναίκες θεωρούνται πάντα γυναικολογική αιτία. Δηλαδή, ο πόνος της φλεγμονής των εσωτερικών γυναικείων οργάνων όπως η μήτρα μπορεί ακτινοβολεί στο πίσω μέρος και μιμείται τον πόνο στην πλάτη. Αυτοί οι πόνοι συνήθως ονομάζονται πόνος στην πλάτη Οσφυϊκή περιοχή και στο Περιοχή Sacrum αντιλαμβάνομαι. Σε περίπτωση χρόνιου πόνου στην πλάτη σε αυτήν την περιοχή και εάν αποκλείεται ένα πρόβλημα της σπονδυλικής στήλης, η αιτία μπορεί επίσης να είναι χρόνια φλεγμονή της μήτρας είναι.

Διάρροια ως σύμπτωμα

Μια λοίμωξη της μήτρας μπορεί σε σπάνιες περιπτώσεις είτε από Φλεγμονή του εντέρου (Χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου) ή προκαλούν φλεγμονή του εντέρου. Αυτό μπορεί να θεωρηθεί ως σύμπτωμα φλεγμονής της μήτρας διάρροια συμβούν. Οι ασθενείς με νόσο του Crohn που πάσχουν από χρόνια διάρροια πρέπει να χρησιμοποιούν αιματηρός, κολπική απόρριψη πρέπει να ληφθεί υπόψη η φλεγμονή της μήτρας.

Διαβάστε επίσης το θέμα μας Χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου.

Η ναυτία ως σύμπτωμα

Η φλεγμονή της μήτρας μπορεί Οπως ήδη αναφέρθηκε- σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε άλλα εσωτερικά όργανα όπως το έντερο. Εκτός από συμπτώματα όπως διάρροια, δυσκοιλιότητα ή Κράμπες στο στομάχι επίσης σε ναυτία Έλα.
Το σώμα μπορεί επίσης να ανταποκριθεί στη φλεγμονή γενικά ναυτία και δυσφορία αντιδρώ. Ιδιαίτερα έντονος πόνος συνοδεύεται συχνά από ναυτία. Επομένως πρέπει πάντα θεωρούνται όλα τα συμπτώματα γίνομαι.

Όταν εμφανίζεται η ναυτία μόνο με αντιβιοτική θεραπεία φλεγμονή της μήτρας, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι το φάρμακο μπορεί να μην είναι ανεκτό. Μια αλλαγή σε άλλο αντιβιοτικό θα πρέπει στη συνέχεια να γίνει εδώ.

Συμπτώματα κατά την εγκυμοσύνη

Υπάρχει φλεγμονή της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πολύ σπάνιο. Εάν συμβεί φλεγμονή, συνήθως προκαλείται από βακτήρια που βρίσκονται στον κολπικό βλεννογόνο και έχουν μεταναστεύσει προς τα πάνω. Η φλεγμονή μπορεί τότε να είναι σχετική λίγα συμπτώματα τρέξτε, έτσι ώστε μόνο μια φλεγμονή στο υπερηχογράφημα ειδοποιήσεις.

Το κύριο σύμπτωμα της φλεγμονής της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι κολπική αιμορραγία. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό για α Αποβολή ή πρόωρη γέννηση (Επικείμενη άμβλωση) να αποτρέψω. Περισσότερα συμπτώματα μπορεί να είναι Πόνος και πυρετός είναι.
Για να αποφευχθεί η φλεγμονή της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να ξεκινήσει νωρίς Επίχρισμα της κολπικής χλωρίδας να γίνει για την εξάλειψη των παθογόνων από τον κολπικό βλεννογόνο.

Συμπτώματα μετά τον τοκετό / στο puerperium

Η φλεγμονή της μήτρας μετά τον τοκετό κατά τη διάρκεια του puerperium προκαλείται κυρίως από το Εβδομαδιαία ροή (ονομάζεται επίσης Lochienσίγουρα. Η εβδομαδιαία ροή παραμένει συνήθως στις πρώτες ημέρες αιματηρός, τότε θα καφετί, τότε κιτρινωπός και υπόλευκο μετά από τρεις έως τέσσερις εβδομάδες.

Με φλεγμονή της μήτρας, η εβδομαδιαία ροή είναι άσχημη μυρωδιά. Μακιγιάζ Αιμορραγία αισθητή από τη μήτρα πέρα ​​από τις πρώτες ημέρες. Η πίεση στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στη φλεγμονή της μήτρας είναι επίσης επώδυνη. Δεδομένου ότι αυτό είναι μια φλεγμονή, μπορεί πυρετός συμβούν. Όσο χειρότερη είναι η μόλυνση, τόσο υψηλότερος μπορεί να αυξηθεί ο πυρετός.

Διάγνωση φλεγμονής του σώματος της μήτρας

Μια αρχική ένδειξη φλεγμονής του σώματος της μήτρας μπορεί να είναι Ανωμαλίες της εμμηνορροϊκής περιόδου ειδικά εάν συμβούν, για παράδειγμα, σε συνδυασμό με χειρουργικές κολπικές επεμβάσεις.
Εάν το μυομήτριο επηρεαστεί, η μήτρα είναι επίσης οδυνηρή και διευρυμένη και ψηλαφητή κατά τη διάρκεια της κλινικής εξέτασης.

Το επίχρισμα (η λεγόμενη εγχώρια προετοιμασία), η οποία πρέπει να πραγματοποιηθεί ως μέρος της γυναικολογικής εξέτασης, δείχνει μια απόρριψη πλούσια σε λευκοκύτταρα, η οποία αποτελεί ένδειξη φλεγμονής.
Επιπλέον, το επίχρισμα μπορεί επίσης να σταλεί σε εργαστήριο για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παθογόνου μέσω της καλλιέργειας.

Η λήψη δείγματος αίματος για τον έλεγχο των παραμέτρων φλεγμονής συνήθως δεν βοηθά στη διάγνωση.

Ωστόσο, η πραγματική ένδειξη φλεγμονής του σώματος της μήτρας είναι δυνατή μόνο με τη λήψη δείγματος ιστού. Αυτό το δείγμα ιστού μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέρος του α επιμέλεια (Επιμέλεια ή τριβή) να κερδίσει.
Στο Διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου Αυτό πρέπει σίγουρα να πραγματοποιηθεί, καθώς αυτά δεν είναι μόνο συμπτώματα φλεγμονής, αλλά μπορεί επίσης να αποτελούν ένδειξη καρκίνου.

Απεικόνιση της μήτρας

1. Μήτρα -
   μήτρα
2. Άκρη της μήτρας -
   Fundus uteri
3. Επένδυση της μήτρας -
   Βλεννογόνος Tunica
4. Μητρική κοιλότητα -
   Cavitas uteri
5. Εξώφυλλο Peritoneum -
   Tunica serosa
6. Τράχηλος -
   Ostium uteri
7. Σώμα της μήτρας -
   Corpus uteri
8. Περιορισμός της μήτρας -
   Isthmus uteri
9. Θήκη - κόλπος
10. Τράχηλος - Μήτρα του τραχήλου της μήτρας
11. Ωοθήκη - Ωοθήκη
12. Σάλπιγγες - Τούμπα μήτρα

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Θεραπεία για φλεγμονή του σώματος της μήτρας

Φλεγμονή του μυϊκού στρώματος του σώματος της μήτρας (Μυομετρίτιδα) και ενδομητρίτιδα που προκαλείται από ανερχόμενα παθογόνα αντιβιοτικό να αντιμετωπιστεί.
Είναι ακριβώς αυτό Επένδυση της μήτρας επηρεάζονται (Ενδομητρίτιδα) είναι η απόρριψη της βλεννογόνου που εμφανίζεται κάθε μήνα κάτω από το Εμμηνόρροια ούτως ή άλλως, προωθείται από τη χορήγηση ορμονών.
Αυτά είναι παρασκευάσματα που φέρουν την ένδειξη "χάπι«Είναι συγκρίσιμα. Αυτό είναι γνωστό ως ορμονική εκτριβή.

Επιπλοκές της φλεγμονής του σώματος της μήτρας

Εάν το σώμα της μήτρας φλεγμονή, αυτό σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να επηρεάσει το Σάλπιγγες ή ακόμη και επέκταση των ωοθηκών. Αυτό το λεγόμενο Σαλπιγγίτιδα ή. Adnexitis εξασφαλίζει ισχυρό αίσθημα ασθένειας στους πάσχοντες ασθενείς.

Διαβάστε επίσης τις σελίδες μας Φλεγμονή των σαλπίγγων και Φλεγμονή των ωοθηκών.

Ειδικές μορφές ενδομητρίτιδας - ενδομητρίτιδα ξένου σώματος

Ενδομητρίτιδα ξένου σώματος μπορεί να αναπτυχθεί σε γυναίκες που έχουν ενδομήτρια συσκευή (IUD), δηλαδή φορώντας σπείρα. Οι γυναίκες που δεν είχαν παιδιά και είναι κάτω των είκοσι ετών διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης φλεγμονής.
Αλλά ακόμη και μετά τον τοκετό υπάρχει ακόμη υψηλότερος κίνδυνος. Αυτό αυξάνεται περαιτέρω από έναν ευδιάκριτο τρόπο ζωής.

Ο τύπος IUD επηρεάζει επίσης τον κίνδυνο μόλυνσης. Το ίδιο ισχύει και για μεταφορείς σπειροειδούς με χαλκό σύρμα (Σπείρα χαλκού) πολύ περισσότερο σε κίνδυνο από τις γυναίκες με IUD (π.χ. Mirena).

Ως προφύλαξη κατά μιας λοίμωξης που προκαλείται από ένα πηνίο, μια γεννητική λοίμωξη πρέπει να αποκλείεται πριν από την εισαγωγή του πηνίου. Εάν εντοπιστεί λοίμωξη, το IUD μπορεί να εισαχθεί μόνο μετά από επαρκή θεραπεία και πλήρη επούλωση.

Μετά την επιτυχή τοποθέτηση του πηνίου, πρέπει να ελεγχθούν οι παράμετροι εντοπισμού και φλεγμονής. Εάν υπάρχουν ανωμαλίες που υποδηλώνουν φλεγμονή, η ενδομήτρια συσκευή πρέπει να αφαιρεθεί.

Δεδομένου ότι ο κίνδυνος στους εφήβους είναι σημαντικά υψηλότερος, η εισαγωγή ενός πηνίου δεν πρέπει να γίνεται εύκολα.

Ειδικές μορφές ενδομητρίτιδας - γεροντική ενδομητρίτιδα

Η γεροντική ενδομητρίτιδα εμφανίζεται σε προχωρημένη ηλικία.
Στο ήμισυ των ασθενών υπάρχει φλεγμονή καθώς και Επένδυση της μήτρας ένα Καρκίνος της επένδυσης της μήτρας (Καρκίνος του ενδομητρίου).

Μια αιτία της γεροντικής ενδομητρίτιδας είναι μία Πρόσφυση του εσωτερικού τραχήλου, για παράδειγμα μετά από φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας ή λόγω νέων αναπτύξεων, με αποτέλεσμα να εμποδίζεται η αποστράγγιση της έκκρισης από το σώμα της μήτρας.
Ως αποτέλεσμα, αυτό συσσωρεύεται στο σώμα της μήτρας. Σε αυτήν την περίπτωση κάποιος μιλά για ένα Σερόμετρα.

Εάν πρόκειται για πυώδη έκκριση, δεν ονομάζεται πλέον ορόμετρο, αλλά ως Πυομέτρα καθορισμένο.

Επιπλέον, α Ακτινοβολία μέσα στη μήτρα (ενδομήτρια) Να είστε λόγος για την απόκρυψη εκκρίσεων. Οι προσβεβλημένοι ασθενείς παραπονιούνται έντονος πυελικός πόνοςπου μπορεί να έχει χαρακτήρα που μοιάζει με εργασία.
Επίσης πυρετός, ένας τρυφερή μήτρα και ένα πυώδης-αιματηρή απόρριψη μπορεί να παρατηρηθεί με μερική αποστράγγιση της έκκρισης.

Ο θεραπευτικός στόχος είναι να αποκατασταθεί η αποστράγγιση της έκκρισης. Αυτό επιτυγχάνεται με την επέκταση και την εισαγωγή ενός λεγόμενου Ο σωλήνας του Fehling στον τράχηλο.
Επίσης ένα αντιβιοτική θεραπεία είναι ευρετήριο. Αφού εξαφανιστούν τα σημάδια φλεγμονής, ένα ξύσιμο (Επιμέλεια ή τριβή) για να αποκλείσει τον καρκίνο.

Ειδικές μορφές ενδομητρίτιδας - ενδομητρίτιδας της περιφέρειας

Η ενδομητρίτιδα της φλεγμονής είναι φλεγμονή του Επένδυση της μήτρας το μέσα Puerperium, δηλαδή στην περίοδο αμέσως μετά τη γέννηση έως έξι έως οκτώ εβδομάδες μετά.
Η ενδομητρίτιδα της φλεγμονής μπορεί επίσης να προκληθεί από α Αποτυχία ή ένα που δεν πραγματοποιήθηκε σωστά Τερματισμός της εγκυμοσύνης να είναι υπό όρους. Είναι η νούμερο ένα αιτία μιας Μετά τον τοκετό.

Η ενδομητρίτιδα της φλεγμονής προκαλείται από βακτήρια που προκαλούνται από το Θήκη ανεβείτε στο σώμα της μήτρας. Τις περισσότερες φορές η λοίμωξη προκαλείται από συνδυασμό διαφορετικών βακτηρίων (Μικτή λοίμωξηενεργοποιήθηκε. Τα πιο συνηθισμένα είναι ß-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, εντεροκόκκοι, Escherichia coli και Proteus.

Τα ακόλουθα είναι ευεργετικά για την αύξηση των βακτηρίων:

• πρόωρη ρήξη της ουροδόχου κύστης,
• συνεχείς κολπικές εξετάσεις,
• χειρουργική κολπική παράδοση,
• μια καισαρική τομή,
• τη διατήρηση υπολειμμάτων πλακούντα,
• μια μαρμελάδα του εβδομαδιαίου ποταμού.

Ασθενείς με ενδομητρίτιδα στο puerperium παραπονιούνται για έναν κακοσμία εβδομαδιαία ροή. Στο επόμενο μάθημα υπάρχει επίσης ένα υψηλός πυρετός.

Επιπλοκές προκύπτουν από την εξάπλωση της φλεγμονής. Αυτό συμβαίνει τοπικά στην αρχή και μετά συστηματικά σε όλο το σώμα, το οποίο σε ακραίες περιπτώσεις οδηγεί σε α Δηλητηρίαση αίματος (σήψη) Με αποπληξία, Διαταραχές πήξης αίματος και ένα Πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων μπορεί να έρθει.
Η επαρκής θεραπεία είναι απαραίτητη λόγω αυτών των δυνητικά σοβαρών επιπλοκών.

Στην ενδομητρίτιδα, αυτό αρχικά γίνεται με παράγοντες συστολής που ενθαρρύνουν τη μήτρα να συστέλλεται. Ένας τέτοιος παράγοντας συστολής είναι Οξυτοκίνηη οποία είναι επίσης υπεύθυνη για τις συστολές της μήτρας κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Εάν έχει απομείνει υλικό στη μήτρα, υπάρχει ένα επιμέλεια (Επιμέλεια ή τριβή) απαραίτητο για την αφαίρεση αυτών των υπολειμμάτων.

Μπορεί επίσης να χρειαστείτε ένα Διεύρυνση του τραχήλουέτσι ώστε η εβδομαδιαία ροή να μπορεί να ρέει χωρίς προβλήματα.

Με ήπια ενδομητρίτιδα, όχι αντιβιοτικό χορηγείται. Ωστόσο, εάν η φλεγμονή έχει εξαπλωθεί στις γύρω δομές, πρέπει Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος χρησιμοποιούνται, τα οποία μεταξύ άλλων εμποδίζουν την περαιτέρω εξάπλωση.
Σε ακραίες περιπτώσεις με α Δηλητηρίαση αίματος (σήψη), Οι διαταραχές πήξης και η ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων είναι μία παρακολούθηση και θεραπεία εντατικής θεραπείας ευρετήριο.

Φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας (τραχηλίτιδα)

Η μήτρα του τραχήλου της μήτρας χρησιμοποιείται επίσης ανατομικά μήτρα μέτρητος. Για το λόγο αυτό, η φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας είναι επίσης μια μορφή φλεγμονής της μήτρας.
Η φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας είναι γνωστή σε τεχνική ορολογία ως Τραχηλίτιδα καθορισμένο.

Μπορείτε να επιλέξετε μεταξύ ενός παθογόνου που σχετίζεται, έτσι μολυσματικός και ένα όχι μολυσματικό Ξεχωρίστε την τραχηλίτιδα.
Ανάλογα με το χρονοδιάγραμμα της τραχηλικής λοίμωξης, μεταξύ μιας οξύς και χρόνιος Η φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας διαφοροποιήθηκε.

Αιτίες φλεγμονής του τραχήλου της μήτρας

Μετά από διαγνωστικές και θεραπευτικές παρεμβάσεις στη μήτρα, όπως απόξεση ή αφαίρεση ιστού (βιοψία), μπορεί να εμφανιστεί μη μολυσματική φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας.
Η μη λοιμώδης τραχηλίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο πλαίσιο κακοήθους όγκου.
Η οξεία φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας είναι δυνατή λόγω της μόλυνσης από χλαμύδια με Chlamydia trachomatis του ορότυπου D-K. Τα χλαμύδια είναι τα πιο συχνά ανιχνευόμενα βακτήρια στη φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας και μεταδίδονται σεξουαλικά. Το 10-25% των νεαρών και σεξουαλικά ενεργών γυναικών πάσχουν από μόλυνση από χλαμύδια, αλλά περίπου το 30-50% εκτελείται χωρίς κλινικά συμπτώματα.
Άλλα παθογόνα που μπορούν να προκαλέσουν τραχηλίτιδα είναι, για παράδειγμα, οι γονόκοκκοι (Neisseria gonorrhoeae) - η ασθένεια είναι γνωστή ως γονόρροια - και τα βακτηρίδια χωρίς τοίχους του γένους Mycoplasma και Ureaplasma. Εκτός από τα βακτήρια, η τραχηλίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από ιούς. Οι ιοί που προκαλούν φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας είναι κυρίως ιοί απλού έρπητα.
Η επαναλαμβανόμενη και μακροχρόνια φλεγμονή ονομάζεται χρόνια τραχηλίτιδα. Προκαλούνται από αλλαγές στις ανατομικές καταστάσεις του τραχήλου της μήτρας, όπως όγκοι (πολύποδες). Αλλά και οι πολυάριθμες κρυψώνες της τραχηλικής βλεννογόνου μεμβράνης ευνοούν την επιμονή των παθογόνων μικροβίων.
Εκτός από όλους τους προαναφερθέντες ευνοϊκούς παράγοντες, μια ενδομήτρια συσκευή (σπειροειδής) για αντισύλληψη, κολπική απελευθέρωση, κολπικές χειρουργικές επεμβάσεις ή έκτοπη, δηλαδή μετατόπιση ιστού από τον αυχενικό σωλήνα στην επιφάνεια του portio, είναι επίσης καταστάσεις που μπορούν να προάγουν τον τραχηλίτιδα.

Συμπτώματα φλεγμονής του τραχήλου της μήτρας

Το κυρίαρχο σύμπτωμα αυτού του τύπου της λοίμωξης της μήτρας είναι η απόρριψη (φθόριο). Αυτό είναι κιτρινωπό-πυώδες και μυρωδιά. Εάν η τραχηλίτιδα προκαλείται από λοίμωξη με γονόκοκκους (Neisseria gonorrhoeae), η απόρριψη μπορεί επίσης να πάρει κιτρινωπό-πράσινο χρώμα. Περιστασιακά υπάρχουν δυσφορίες κατά τη διάρκεια της επαφής με αιμορραγία από την επαφή.
Εάν η ουρήθρα επηρεάζεται επίσης από τη φλεγμονή (ουρηθρίτιδα), η ούρηση είναι δύσκολη ή / και επώδυνη. Οι πάσχοντες ασθενείς συνήθως δεν αισθάνονται καμία εξασθένηση της γενικής τους κατάστασης.

Διάγνωση φλεγμονής του τραχήλου της μήτρας

Μετά την ανάμνηση, όπου ο ενδιαφερόμενος παραπονιέται για τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, ο γιατρός μπορεί συνήθως να βρει τυπικά σημάδια τραχηλίτιδας στην κλινική εξέταση. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ένα πρησμένο και κοκκινωπό τμήμα, το μέρος είναι το κολπικό τμήμα της μήτρας. Επιπλέον, μια πυώδης εκκένωση από τον τράχηλο μπορεί να στραγγίσει. Αυτή η θολό έκκριση είναι ένας σημαντικός δείκτης τραχηλίτιδας.
Η λήψη ενός επιχρίσματος, η δημιουργία ενός φυσικού παρασκευάσματος και η καλλιέργεια μιας βακτηριακής καλλιέργειας είναι καθοριστικής σημασίας για τη διάγνωση. Εάν εμφανιστεί αιμορραγία όταν επιτευχθεί το επίχρισμα (η λεγόμενη αιμορραγία επαφής), αυτό δείχνει την ευθραυστότητα του φλεγμονώδους ιστού και έτσι αντιπροσωπεύει μια περαιτέρω ένδειξη τραχηλίτιδας.
Ανάλογα με το ύποπτο παθογόνο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλες μέθοδοι ανίχνευσης για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παθογόνου. Για παράδειγμα, η γενετική σύνθεση των χλαμυδίων μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με τη βοήθεια ενός δείγματος ούρων.

Θεραπεία για φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας

Μια οξεία φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά που εφαρμόζονται συστηματικά στη φλέβα.
Εάν η φλεγμονή προκαλείται από μόλυνση από χλαμύδια, χορηγείται μία εφάπαξ δόση τετρακυκλίνης όπως δοξυκυκλίνη για 7 ημέρες ή μακρολίδης όπως ερυθρομυκίνη ή κλαριθρομυκίνη και αζιθρομυκίνη. Η αντίσταση στις τετρακυκλίνες και στην ερυθρομυκίνη δεν έχει ακόμη περιγραφεί. Όταν χρησιμοποιείτε τη μακρολιδική αζιθρομυκίνη, αρκεί μία εφάπαξ δόση 1 g. Σε περίπτωση λοίμωξης από χλαμύδια, απαιτείται θεραπεία από τον σύντροφο για να αποφευχθεί η μόλυνση του θεραπευμένου ασθενούς από τον σεξουαλικό σύντροφο που δεν έχει υποστεί αγωγή και επομένως μολυσματικό.
Εάν η τραχηλίτιδα προκαλείται από γονόκοκκους, χρησιμοποιούνται επίσης αντιβιοτικές ουσίες. Η θεραπεία της πρώτης επιλογής για γονοκοκκική λοίμωξη (γονόρροια) είναι η εφάπαξ χορήγηση ενός συνδυασμού που αποτελείται από την κεφαλοσπορίνη κεφτριαξόνη, η οποία χορηγείται στη φλέβα ή στους μυς και ένα άλλο αντιβιοτικό, πιο συγκεκριμένα αζιτρομυκίνη, που χορηγείται από το στόμα. Ακόμη και με γονοκοκκική λοίμωξη, ο σύντροφος πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία.

Διάρκεια λοίμωξης της μήτρας

Ανάλογα με το ποιο μέρος (Τράχηλος ή επένδυση της μήτραςή πόση ποσότητα της μήτρας επηρεάζεται από τη φλεγμονή, ο χρόνος που χρειάζεται για να επουλωθεί μπορεί να ποικίλει. Ειναι ενα ήπια έως μέτρια φλεγμονή της μήτρας, δείχνει θεραπεία με αντιβιοτικά στους περισσότερους ασθενείς μετά από 1-3 ημέρες Αποτέλεσμα. Χρειάζεται μια πλήρη ανάκαμψη λίγες ημέρες.

Στο σοβαρή φλεγμονή ίσως χρειαστεί μεγαλύτερη θεραπεία. Αυτό στη συνέχεια αξιολογείται υπό την επίβλεψη του θεράποντος γυναικολόγου και, ανάλογα με την κατάσταση, παρατείνεται η θεραπεία με αντιβιοτικά. Εάν η οξεία φλεγμονή της μήτρας αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να μετατραπεί σε α μόνιμος (χρόνιος) Κατάσταση πέρασμα και περαιτέρω γεννητικά όργανα (για παράδειγμα σάλπιγγες) μολυσμένο. Αυτό πρέπει να γίνει με ένα παρατεταμένη θεραπεία και ένα μεγαλύτερη διάρκεια έως την ανάκαμψη αναμένεται. Ωστόσο, υπό κανονικές συνθήκες και με επαρκή θεραπεία, οι περισσότερες λοιμώξεις της μήτρας θα επουλωθούν γρήγορα και χωρίς επιπλοκές έξω.

Πρόληψη φλεγμονής του τραχήλου της μήτρας και της μήτρας

Κατάλληλη υγιεινή στην οικεία περιοχή και λογική σεξουαλική υγιεινή, που εμποδίζουν τη χρήση του Προφυλακτικά περιλαμβάνει.

Φλεγμονή της μήτρας μετά από ξύσιμο

Ένα ξύσιμο είναι το χειρουργική αφαίρεση της επένδυσης της μήτρας. Αυτό είναι στις Αποβολές, Αμβλώσεις ή για διαγνωστικά διεξήχθη. Δεδομένου ότι τα όργανα εισάγονται στη μήτρα από έξω, η μήτρα μπορεί να πιάσει φωτιά εάν υπάρχουν μικρόβια στα εργαλεία που χρησιμοποιούνται. Αλλά αυτό έρχεται μόνο Σπάνιος μπροστά.

Εάν εμφανιστεί φλεγμονή μετά το ξύσιμο, α Αντιβιοτική θεραπεία συνήθως τα εξαλείφει χωρίς επιπλοκές. Μετά το ξύσιμο, η μήτρα μπορεί απλά να φλεγμονή επειδή Ο ιστός αφαιρέθηκε υπήρξε. Αυτή η φλεγμονή συνήθως εξαφανίζεται μόνο του πίσω.

Φλεγμονή της μήτρας μετά από καισαρική τομή

Μια λοίμωξη της μήτρας μπορεί να προκληθεί από χειρουργικές επεμβάσεις, όπως καισαρική τομή. Αυτό συμβαίνει όταν Τα μικρόβια μπαίνουν στην πληγή. Δεδομένου ότι αυτός ο κίνδυνος μόλυνσης υπάρχει σε κάθε καισαρική τομή, τα αντιβιοτικά χορηγούνται στις περισσότερες περιπτώσεις για την πρόληψη της λοίμωξης. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να συμβεί αποικισμός μικροβίων και επακόλουθη λοίμωξη, η οποία στη συνέχεια σχετίζεται με συμπτώματα όπως πόνο και κολπική αιμορραγία πέρα ​​από την πραγματική εβδομαδιαία ροή.

Επιπλέον, το ραφή να παρακολουθείτε στενά. Ερμηνεύστε εδώ Πόνος, Ερυθρότητα και πύο στην πληγή για φλεγμονή και θα πρέπει να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί από γιατρό το συντομότερο δυνατό για να αποφευχθεί η εξάπλωση της φλεγμονής. Ωστόσο, δεδομένου ότι μια καισαρική τομή είναι μια ρουτίνα διαδικασία στην οποία παρατηρείται υψηλό επίπεδο υγιεινής, τέτοιες λοιμώξεις εμφανίζονται πολύ σπάνιο μπροστά.

Φλεγμονή της μήτρας μετά τον τοκετό / στο puerperium

Η φλεγμονή της μήτρας κατά τη διάρκεια του puerperium ονομάζεται επίσης Ενδομητρίτιδα καθορισμένο. Αυτός ο τύπος λοίμωξης της μήτρας είναι και αυτός πιο κοινή μορφή οξείας ενδομητρίτιδας. Η φλεγμονή της μήτρας προκαλείται από μια λοίμωξη που προκαλείται από μικρόβια είτε κατά τη διάρκεια είτε μετά τη γέννηση.
Κυρίως αυτές είναι οι λεγόμενες μικτές λοιμώξεις, στις οποίες διαφορετικά βακτήρια προκαλούν τη φλεγμονή. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα Στρεπτόκοκκοι, Σταφυλόκοκκοι, Εντερόκοκκοι ή το εντερικό βακτήριο Escherichia coli.

Η φλεγμονή της μήτρας γίνεται μέσω μιας δυσάρεστη μυρωδιά εβδομαδιαίας ροής, κολπική αιμορραγία και ένα Τρυφερότητα στην κάτω κοιλιακή χώρα αξιοπρόσεχτος. Επιπλέον, η φλεγμονή της μήτρας κατά τη διάρκεια του puerperium είναι η πιο κοινή αιτία για το λεγόμενο Μετά τον τοκετό. Ο πυρετός συχνά υπερβαίνει τους 40 βαθμούς.
Στο υπερηχογράφημα διευρυμένη μήτρα αξιοπρόσεχτος. Εάν τα συμπτώματα αυτά εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του κρεβατιού, ένας γιατρός θα πρέπει να εξεταστεί για εξέταση. Με ελαφρά φλεγμονή Αντιβιοτικά δεδομένος. Εάν η φλεγμονή έχει εξαπλωθεί, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να εισαχθεί στο νοσοκομείο ως εσωτερικός ασθενής. Σε πολύ σπάνιες και σοβαρές περιπτώσεις η μόνη επιλογή που απομένει είναι αυτή Αφαίρεση της μήτρας.