Βλεννώδης μεμβράνη

Συνώνυμο: βλεννογόνος, βλεννογόνος χιτώνας
Αγγλικά: βλεννογόνος

ορισμός

Η λέξη "βλεννογόνος μεμβράνη" προήλθε απευθείας από τα λατινικά "Βλεννογόνος Tunica" μεταφρασμένο. "Τόνικα" σημαίνει δέρμα, ιστούς και "Βλεννογόνο" προέρχεται από "Φλέγμα" Φλέγμα.
Ο βλεννογόνος είναι ένα προστατευτικό στρώμα που ευθυγραμμίζει το εσωτερικό των κοίλων οργάνων όπως οι πνεύμονες ή το στομάχι. Έχει ελαφρώς διαφορετική δομή από το κανονικό δέρμα και δεν έχει κεράτινο στρώμα και μαλλιά. Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτό το επιθηλιακό στρώμα (= δέρμα) είναι υπεύθυνο για την παραγωγή βλεννίνης ή βλεννίνης.

Δομή του βλεννογόνου

ο Βλεννώδης μεμβράνη είναι όπως αναφέρθηκε unkorn, ένα (π.χ. σε Εντερα) ή πολυστρωματικό (όπως στο Στοματική κοιλότητα) και μπορεί να έχει επίπεδο σχήμα ή α επιμήκη, λεπτό βασικό σχήμα που είναι ψηλότερο από το πλάτος.
Απο δομή τριών επιπέδων είναι κατ 'αρχήν το ίδιο σε όλες τις βλεννογόνες μεμβράνες: το πιο μακρινό προς τα μέσα, για κοιλότητα δείχνει το επίπεδο είναι το Βλεννογόνοι επιθηλιακής λαμίνης.
Είναι η πραγματική Επιθηλιακό στρώμα. Από το εξωτερικό, το Στρώμα χαλαρού συνδετικού ιστού και άλλες ίνες.
αυτή θα Οι βλεννογόνοι της Lamina propria που ονομάζεται. Κλείνει στο εξωτερικό Ελασμα βλεννογόνους μυς που αποτελείται από ένα λεπτό στρώμα κύτταρα λείων μυών αποτελείται.
Προς το Μεγέθυνση επιφάνειας λέγονται Μικροβίλλη (προεξοχές σε σχήμα δακτύλου), αλλά και Κινοκίλια (Cilia) ή Στερεοκήλια μορφωμένος.

Όσο μεγαλύτερη είναι η επιφάνεια, τόσο περισσότερο μπορεί να προσκολληθεί η βλεννογόνος μεμβράνη ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες καταγράψτε ή ανταλλάξτε αυτό. Υπάρχουν κυρίως στη βλεννογόνο μεμβράνη Αδένες, ο Βλεννογόνος (βλεννογόνος) και έτσι διατηρείτε το βλεννογόνο του tunica υγρό.
Υπάρχουν όμως και βλεννογόνοι, όπως το Κολπικός βλεννογόνος, ο αδένας είναι. Εδώ η παραγωγή βλέννας αναλαμβάνεται από παρακείμενα τμήματα.

Λειτουργία του βλεννογόνου

Η βλεννογόνος μεμβράνη ανανεώνεται αρκετά γρήγορα, περίπου κάθε 3-6 ημέρες.
Έχει μια ορισμένη λειτουργία φραγμού και έτσι χρησιμεύει για να οριοθετήσει μηχανικά την επιφάνεια του οργάνου.
Επιπλέον, ο βλεννογόνος λαμβάνει διαδικασίες έκκρισης και απορρόφησης μεταφέροντας μόρια μέσα ή έξω από τον βλεννογόνο με τη βοήθεια ενεργών πρωτεϊνών μεταφοράς.
Επιπλέον, ο βλεννογόνος του χιτώνα έχει λεμφοθυλάκια, τον "λεμφικό ιστό που σχετίζεται με τους βλεννογόνους" ή MALT (από Αγγλικά: λεμφοειδής ιστός που σχετίζεται με βλεννογόνο) περιλαμβάνω.
Με αυτόν τον τρόπο μπορούν να παράγουν συγκεκριμένες ανοσοσφαιρίνες, ειδικά πολλή IgA, και να προστατευθούν από παθογόνα που έχουν εισβάλει.
Αυτός ο αμυντικός μηχανισμός πρέπει να διατηρείται μέσω της τακτικής παροχής μικροθρεπτικών συστατικών μέσω τροφής και μπορεί να μειωθεί από παράγοντες όπως το άγχος, η περιβαλλοντική ρύπανση (βαρέα μέταλλα, το κάπνισμα, το αλκοόλ, τα φυτοφάρμακα), η φαρμακευτική αγωγή, ο πολύ μικρός ύπνος κ.λπ.
Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργίες (αλλεργικός πυρετός, άσθμα), καθώς και βακτηριακή φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου ή της ουροδόχου κύστης καθώς και ιογενείς παθήσεις των βλεννογόνων (ρινίτιδα και βρογχίτιδα).
Η χρόνια φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε πάχυνση του βλεννογόνου του tunica, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει άλλα συμπτώματα όπως ρέψιμο, καούρα, διάρροια, αιμορραγία κ.λπ. (για παράδειγμα στην περίπτωση χρόνιας γαστρικής και εντερικής φλεγμονής του βλεννογόνου).
Συχνά το αποτέλεσμα είναι ένα λειτουργικό μέτρο. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε τα σημαντικά θρεπτικά συστατικά μέσω της τροφής καθημερινά και να αποφεύγετε κακούς παράγοντες όπως το άγχος, το κάπνισμα, βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη κ.λπ. ή να τα αντιμετωπίζετε το συντομότερο δυνατό.

Πού είναι η βλεννογόνος στο σώμα μας;

Οι ακόλουθες βλεννογόνες μεμβράνες μπορούν να βρεθούν στο σώμα μας: Εντερικός βλεννογόνος, Επένδυση της μήτρας, Στοματικός βλεννογόνος, ρινικός βλεννογόνος, βρογχικός βλεννογόνος, πρωκτικός βλεννογόνος, γαστρικός βλεννογόνος και κολπικός βλεννογόνος.

Ο στοματικός βλεννογόνος

Πολλές εσωτερικές επιφάνειες του ανθρώπινου σώματος καλύπτονται με βλεννογόνους. Ένα μεγάλο μέρος της βλεννογόνου μεμβράνης αποτελεί την επιφάνεια του πεπτικού σωλήνα. Η τροφή μας περνά αρκετά τετραγωνικά μέτρα βλεννογόνου από τη στοματική κοιλότητα στο ορθό. Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι πάντα δομημένη διαφορετικά ανάλογα με τις λειτουργικές απαιτήσεις της.

Στο στόμα, το κύριο καθήκον της βλεννογόνου μεμβράνης είναι να υγραίνει τον πολτό με σάλιο και έτσι να ξεκινήσει το πρώτο βήμα της πέψης.

Ωστόσο, μόνο ένα μικρό μέρος του σάλιου σχηματίζεται από αδένες στη βλεννογόνο μεμβράνη. Το μερίδιο του λιονταριού σχηματίζεται από τους μεγάλους σιελογόνους αδένες του κεφαλιού. Αυτά περιλαμβάνουν το ζευγαρωμένο αυτί, την κάτω γνάθο και τους υπογλώσσιους σιελογόνους αδένες.

Η βλεννογόνος μεμβράνη του ίδιου του στόματος αποτελείται από πολλά στρώματα. Ένα λεπτό στρώμα κυττάρων προεξέχει στην στοματική κοιλότητα μερικώς κερατινοποιημένο και κερατινοποιημένο πλακώδες επιθήλιο. Το Horny πλακώδες επιθήλιο είναι παχύτερο και πιο ανθεκτικό από το μη διακοσμημένο. Συνεπώς, βρίσκεται στις περιοχές του στόματος που εκτίθενται σε μεγαλύτερο μηχανικό στρες από τα τρόφιμα. Ένα παράδειγμα αυτού θα ήταν η βάση της γλώσσας.

Ο στοματικός βλεννογόνος περιέχει επίσης πολλά ανοσοκύτταρα που το προστατεύουν από μολυσματικούς εισβολείς. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα Γίγαντα κύτταρα Langerhansπου μπορούν να προκαλέσουν ανοσοαπόκριση στο σώμα. Με ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, για παράδειγμα στο πλαίσιο μιας λοίμωξης από HIV ή καρκίνου, μολύνσεις με βακτήρια ή μύκητες εμφανίζονται συχνότερα στην στοματική κοιλότητα. Ο στοματικός βλεννογόνος στη συνέχεια συχνά διογκώνεται. Επομένως, εάν συμβεί μια τέτοια λοίμωξη, πρέπει πάντα να αναζητάτε την αιτία του προβλήματος.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πρησμένη επένδυση στο στόμα

Επόμενο Χρωστικά κύτταρα Τα αισθητήρια κύτταρα μπορούν επίσης να διακριθούν στον στοματικό βλεννογόνο. Το λεγόμενο Κύτταρα Merkel είναι υπεύθυνοι για την αίσθηση της αφής και της πίεσης στο στόμα. Με αυτόν τον τρόπο, η βλεννογόνος μεμβράνη μπορεί έμμεσα να περάσει την πληρότητα του στόματος στον εγκέφαλο. Άλλα σημαντικά αισθητήρια κύτταρα είναι τα γευστικά κύτταρα, τα οποία βρίσκονται κυρίως στη γλώσσα. Δίνουν τη δυνατότητα στους ανθρώπους να αντιλαμβάνονται διαφορετικά γούστα.

Τα επιφανειακά κύτταρα του στοματικού βλεννογόνου βρίσκονται πάνω σε ένα στρώμα συνδετικού ιστού που τα στερεώνει και τα κρατά στη θέση του. Με αυτόν τον τρόπο, η βλεννογόνος μεμβράνη δεν αποσπάται κατά το μάσημα ή το τρίψιμο του χαρτοπολτού.

Επειδή ο στοματικός βλεννογόνος τροφοδοτείται πολύ καλά με αίμα, μπορεί να αναγεννηθεί γρήγορα σε περίπτωση μικρών τραυματισμών. Ταυτόχρονα, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι οι ρωγμές και τα τεμάχια στο στόμα αιμορραγούν άφθονα και ότι χρειάζονται ιατρική ή οδοντιατρική περίθαλψη εάν είναι απαραίτητο.

Γαστρικός βλεννογόνος

Η βλεννογόνος μεμβράνη του στομάχου δείχνει κάποιες ιδιαιτερότητες που τη διακρίνουν από τις βλεννογόνους του υπόλοιπου πεπτικού συστήματος. Δεν είναι λείο, αλλά μάλλον ανυψωμένο σε διαμήκεις πτυχές, που εξομαλύνονται καθώς το στομάχι γεμίζει. Όταν παρατηρείται μεγάλη μεγέθυνση, μπορεί κανείς να δει ότι η βλεννογόνος μεμβράνη (Βλεννογόνος Tunica) δεν είναι ομοιόμορφα δομημένο. Εμφανίζονται πεδία περίπου 1-5 mm (Γαστρική περιοχή), που βρίσκονται σε ένα λιθόστρωτο μοτίβο. Μικρές κοιλότητες σε σχήμα χοάνης, που ονομάζονται Foveolae gastricae. Εδώ βρίσκονται οι στομαχικοί αδένες, οι ρίζες των οποίων βρίσκονται βαθιά στη βλεννογόνο μεμβράνη και ανοίγουν στο εσωτερικό του στομάχου. Από τη μία πλευρά, παράγουν τον όξινο γαστρικό χυμό για πέψη (δείτε επίσης ανατομία του Πεπτικό σύστημα), από την άλλη πλευρά, μια αλκαλική ισοδύναμη έκκριση που προστατεύει το στομάχι από την αυτο-πέψη. Η αδενική βλεννογόνος μεμβράνη βρίσκεται μόνο στο κύριο μέρος του στομάχου και όχι στην είσοδο και την έξοδο.

Ρινικός βλεννογόνος

Ο ρινικός βλεννογόνος αποτελείται από τον αναπνευστικό βλεννογόνο (Regio αναπνευστική) και ο οσφρητικός βλεννογόνος (Regio olfactoria). Η αναπνευστική περιοχή ονομάζεται για τη λειτουργία της. Αντιπροσωπεύει το πρώτο μέρος της αναπνευστικής οδού, καλύπτει το μεγαλύτερο μέρος της ρινικής κοιλότητας. Βρίσκονται στο ρινικό διάφραγμα, στα πλευρικά τοιχώματα και στους στροβίλους. Το ανώτερο κυτταρικό στρώμα αυτής της βλεννογόνου μεμβράνης έχει κυλινδρικό σχήμα και έχει κινοκίλια. Τα Kinocilia είναι μικροσκοπικές τρίχες των οποίων η λειτουργία είναι να μεταφέρει σκόνη ή έκκριση προς το λαιμό. Έτσι διατηρούν τους αεραγωγούς ελεύθερους. Μία από αυτές τις τρίχες κάνει 10 έως 20 κτυπήματα ανά δευτερόλεπτο. Ο αναπνευστικός βλεννογόνος περιέχει επίσης κύτταρα για παραγωγή βλέννας και ανοσολογική άμυνα.

Ο οσφρητικός βλεννογόνος (Regio olfactoria) βρίσκεται στο άνω στροβίλο, στον ρινικό θόλο και στο άνω μέρος του ρινικού διαφράγματος. Τα κύρια αισθητήρια κύτταρα που αντιλαμβάνονται τη μυρωδιά βρίσκονται σε αυτό. Αυτό απαιτεί μια «οσφρητική βλέννα» που παράγεται από γειτονικά αδένα (Αδένες του Bowman, Glandulae olfactoriae) παράγεται. Χρησιμεύει ως ένα είδος απορρυπαντικού που μεταφέρει οσμές ουσίες στα οσφρητικά αισθητήρια κύτταρα σε διαλυτή μορφή. Η βλεννογόνος μεμβράνη των παραρρινικών κόλπων έχει την ίδια δομή με αυτήν του Regio αναπνευστική, αλλά έχει λιγότερα αδένα κύτταρα.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Η ανατομία της μύτης

Η επένδυση της μήτρας

Η επένδυση της μήτρας ονομάζεται επίσης Ενδομήτριο (Βλεννογόνος Tunica). Ξαπλώστε σε αυτήν Αδένες της μήτρας (Αδένες της μήτρας) που εκκρίνουν μια αλκαλική (βασική) έκκριση. Η λειτουργία του είναι να προστατεύει από λοιμώξεις και να μεταφέρει το ωάριο. Η σύνθεσή του υπόκειται σε κυκλικές διακυμάνσεις. Το ανώτατο κυτταρικό στρώμα έχει κυλινδρική δομή και έχει μικροσκοπικές τρίχες (κινηματογραφικές στήλες και μικροβιότοπους) που χρησιμοποιούνται για τη μεταφορά του κυττάρου των ωαρίων. Η επένδυση της μήτρας τροφοδοτείται ιδιαίτερα καλά με αίμα: περιέχει σπειροειδείς αρτηρίες, ελικοειδή μικρά αιμοφόρα αγγεία που αλλάζουν σχήμα ανάλογα με την ημέρα του κύκλου και μπορούν να αυξήσουν ή να μειώσουν την παροχή αίματος όπως απαιτείται. Υπάρχουν δύο στρώσεις στην επένδυση της μήτρας. Το ανώτερο επίπεδο καλείται Stratum functionalale. Αλλάζει κατά τη διάρκεια ενός κύκλου και απορρίπτεται κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Αυτό βρίσκεται κάτω από αυτήν Βασιλεία στρωμάτων. Δεν απωθεί και σχηματίζει το υπερκείμενο στρώμα.

Υπάρχει βλεννογόνος στο μάτι;

Δεν υπάρχει βλεννογόνος μεμβράνη στο μάτι. Αυτό που μπορεί να αναφέρεται ως ο βλεννογόνος είναι ο επιπεφυκότα. Συνδέει το εσωτερικό των βλεφάρων με το μάτι και διατηρείται υγρό από το σύστημα δακρύων.

Διαβάστε περισσότερα για το παρακάτω θέμα: Ανατομία του ματιού

Βλεννώδης μεμβράνη της ουρήθρας

Η βλεννογόνος μεμβράνη της ουρήθρας ανυψώνεται σε διαμήκεις πτυχές. Από πάνω προς τα κάτω δείχνει τρεις διαφορετικούς τύπους κελιών. Ο κορυφαίος καλείται Ουροθήλιο, ένα στρώμα κυττάρων που βρίσκεται μόνο σε όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Το μεσαίο στρώμα είναι πολλαπλών σειρών και έχει πολύ πρισματικό σχήμα. Το κατώτερο στρώμα είναι πολυστρωματικό και μη διακοσμημένο (για παράδειγμα βρίσκεται σε μέρη του στοματικού βλεννογόνου). Κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη βρίσκονται τα λεπτά μυϊκά κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την ακράτεια στην περιοχή του πυελικού εδάφους και για την κίνηση των ούρων στην υπόλοιπη περιοχή της ουρήθρας. Δεν υπάρχουν ανοσοκύτταρα ή αδένες σε αυτόν τον βλεννογόνο.

Ασθένειες του βλεννογόνου

Η βλεννογόνος μεμβράνη παίζει ρόλο στις ακόλουθες ασθένειες:

  • Χρόνια φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου
  • Κυστίτιδα
  • Ελλειψη σιδήρου
  • Οισοφαγίτιδα
  • Ελκώδης κολίτιδα
  • η νόσος του Κρον
  • Κοιλιοκάκη
  • Πολύποδες στη μύτη
  • Πληγές στο καρκίνο στο στόμα
  • βρογχικό άσθμα
  • Καντιντίαση

Φλεγμονή των βλεννογόνων

Κατ 'αρχήν, η φλεγμονή μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιονδήποτε τύπο οργάνου ή δέρματος και χαρακτηρίζεται συνήθως από τα ακόλουθα κριτήρια: κοκκίνισμα, υπερθέρμανση, πρήξιμο, πόνος και απώλεια λειτουργίας. Ο μηχανισμός πίσω από αυτό είναι πάντα ο ίδιος: μέσω βλάβης στους ιστούς, υπάρχει βραχυπρόθεσμη μειωμένη ροή αίματος και η παροχή αίματος αυξάνεται με αντανακλαστικό. Αυτό οδηγεί σε πρήξιμο και ερυθρότητα. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να επιβραδύνει τη ροή του αίματος και τα ανοσοκύτταρα Λευκοκύτταρα (λευκά αιμοσφαίρια) μπορούν να προσκολληθούν στη σκηνή. Προσελκύονται από ορισμένες ουσίες (Κυτοκίνες, Ιντερλευκίνες), που σηματοδοτούν τον κατεστραμμένο ιστό ως τέτοιο. Αυτό ακολουθείται από μια ποικιλία μηχανισμών επιδιόρθωσης ή / και άμυνας για την αποκατάσταση της λειτουργίας του οργάνου ή του ιστού.

Η πιο γνωστή και πιο σχετική φλεγμονή των βλεννογόνων είναι αυτή του δέρματος του στομάχου γαστρίτιδα. Μπορεί να είναι οξεία ή (κυρίως) χρόνια και να έχει πολλές διαφορετικές αιτίες. Η πιο συνηθισμένη είναι η γαστρίτιδα τύπου Γ. Το C σημαίνει χημική ουσία και σημαίνει τη μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων (π.χ. ασπιρίνη), τα οποία καταστρέφουν τη βασική προστασία των βλεννογόνων του στομάχου, ως αιτία. Οι περαιτέρω ταξινομήσεις βασίζονται στα Α και Β. Α σημαίνει αυτοανοσολογικές διεργασίες και Β για βακτηριακές αιτίες (Helicobacter pylori). Μια φλεγμονή της ρινικής βλεννογόνου μεμβράνης μπορεί να προκύψει, για παράδειγμα, από τη χρήση αποσυμφορητικού ρινικού εκνεφώματος για πολύ καιρό.

Φλεγμονή της επένδυσης της μήτρας (Ενδομητρίτιδα) προκαλείται σχεδόν πάντα από βακτήρια. Τα πιο κοινά παθογόνα που είναι γνωστό ότι προκαλούν αφροδίσια νοσήματα είναι: χλαμύδια και γονόκοκκοι ("γονόρροια"). (Άλλα παθογόνα είναι: αναερόβια, Gardnerella vaginalis, E. coli, enterobacteria, streptococci, Haemophilus influenzae, mycoplasmas, actinomyces). Κυρίως είναι ζήτημα ανερχόμενων λοιμώξεων, δηλαδή ασθενειών του τραχήλου της μήτρας (Τραχηλίτιδα), αλλά πιο σπάνια ασθένειες που κατεβαίνουν από την κοιλιά (όπως σκωληκοειδίτιδα, περιτονίτιδα και φλεγμονώδης νόσος του εντέρου). Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη φλεγμονής της μήτρας είναι συχνότερη σεξουαλική επαφή με μεταβαλλόμενους συντρόφους, χαμηλά συμπτώματα ή μη θεραπευμένες γεννητικές διαταραχές (Κολπική ή Τραχηλίτιδα), καθώς και εμφύτευση ξένου σώματος (Ενδομήτρια συσκευή). Στην αρχή της εμμήνου ρύσεως και μετά τον τοκετό, το προστατευτικό πώμα βλέννας στον τράχηλο έχει χαθεί και ως εκ τούτου παρέχει επίσης μια οδό πρόσβασης για λοιμώξεις. Υπάρχει επίσης αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης ενδομητρίτιδας μετά από γυναικολογικές ή χειρουργικές επεμβάσεις καθώς και προηγούμενες πυελικές φλεγμονές. Τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλουν από ήπια έως απειλητικά για τη ζωή. Τα κυρίαρχα και ανησυχητικά συμπτώματα εδώ είναι η ευαισθησία, ο πυρετός και η λεγόμενη πυώδης, κρεμώδης απόρριψη.

Η φλεγμονή της ουρήθρας είναι παρόμοια με αυτήν (δείτε επίσης: Ουρηθρίτιδα), καθώς είναι συχνά μια μεταδοτική σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια. Τα κύρια παθογόνα είναι Chlamydia trachomatis και Μυκόπλασμα. Τα συμπτώματα είναι πάλι πολύ μεταβλητά και μπορεί να είναι καύση, κολπική απόρριψη ή κρεμώδης πυώδης έκλυση πέους το πρωί (το λεγόμενο. Μπόντζουρ πέφτει). Όπως και με την ενδομητρίτιδα, το μικρόβιο πρέπει να διαγνωστεί για να ξεκινήσει αντιβιοτική θεραπεία. Η βακτηριακή φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου είναι πολύ σπάνια και εμφανίζεται περισσότερο σε ανοσοκατασταλμένους ασθενείς, δηλαδή ασθενείς με εξασθενημένη ανοσολογική αντίδραση. Η προσβολή από μύκητες είναι πιο συχνή μετά από αντιβιοτική θεραπεία (Στοματική τσίχλα; Καντιντίαση). Οι χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες όπως η νόσος του Crohn ή οι αφροδίσιες ασθένειες όπως η σύφιλη μπορούν επίσης να επηρεάσουν το στόμα, αλλά δεν συγκαταλέγονται μεταξύ των κλασικών τύπων λοίμωξης ή βασικών συμπτωμάτων.

Ερύθημα του βλεννογόνου

Ένα ερύθημα περιγράφει μια έντονα καθορισμένη ερυθρότητα του δέρματος. Μπορεί να βρεθεί πιο συχνά σε φυσιολογικό δέρμα παρά σε βλεννογόνο. Υπάρχει λοίμωξη των βλεννογόνων Erythema exudativum multiforme. Είναι μια αυτοπεριοριζόμενη φλεγμονώδης αντίδραση που κυρίως εμφανίζεται μετά από ιογενή λοίμωξη. Αυτοπεριορισμένος σημαίνει ότι θα θεραπευτεί από μόνη της. Εμφανίζεται κυρίως στα χέρια και τα πόδια, έχει σχήμα στόχου, καίει και φαγούρα. Εάν αυτό είναι ιδιαίτερα έντονο, επηρεάζονται επίσης οι βλεννογόνοι. Η ερυθρότητα των βλεννογόνων με τη γενική έννοια συμβαίνει σε πολλές σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες που συνοδεύονται από φλεγμονή. Επίσης μια επίθεση από τον μύκητα Candida albicans (δείτε επίσης: Candidiasis) μπορεί να περιλαμβάνει μπορεί να περιγραφεί ως ερυθηματώδες (ερύθημα).

Υπερβολική ανάπτυξη των βλεννογόνων

Ανάλογα με τη λειτουργία της μεμονωμένης βλεννογόνου, υπόκειται σε περισσότερο ή λιγότερο έντονο πολλαπλασιασμό. Είναι ο λεγόμενος ασταθής εναλλασσόμενος ιστός. Επομένως, οι αλλαγές στο σχήμα του είναι κυρίως επιθυμητές από το σώμα.

Ο όρος «ανάπτυξη» μπορεί να σημαίνει διαφορετική συμπεριφορά ανάπτυξης των κυττάρων. Η υπερτροφία περιγράφει την αύξηση του μεγέθους ενός ιστού λόγω της διεύρυνσης των επιμέρους κυττάρων. Αυτό μπορεί να επηρεάσει, για παράδειγμα, την ορμονική διόγκωση της μήτρας. Η υπερπλασία περιγράφει μια κατάσταση στην οποία ο αριθμός των κυττάρων αυξάνεται και ως αποτέλεσμα ένας ιστός γίνεται μεγαλύτερος. Αυτό επηρεάζει την ορμονική, κυκλική συσσώρευση και τη διάσπαση της μήτρας (δείτε επίσης: Εμμηνορροϊκή περίοδος), οπότε είναι υγιής και επιθυμητή (φυσιολογική). Το παθολογικό αντίστοιχό του (παθολογικό) ονομάζεται Μοχθηρία, έτσι μια φαύλη ανάπτυξη. Ο όρος όγκος πρέπει να διαφοροποιείται από αυτό. Στην ιατρική ορολογία, ένας όγκος περιγράφει τόσο οίδημα λόγω φλεγμονής ή οιδήματος, καθώς και καλοήθη ή κακοήθη όγκο (καλοήθη ή κακοήθη).

Η ανάπτυξη μπορεί να συμβεί ιδιοπαθή (τυχαία), δηλαδή χωρίς προφανή και σχετιζόμενο με την ασθένεια λόγο. Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, βασίζονται σε ορμονικούς παράγοντες ή σε μειωμένη κυτταρική διαίρεση. Σε κάθε όργανο, η κυτταρική διαίρεση περιορίζεται από ενδοκυτταρικούς «κανόνες» και εμπόδια (υπάρχουν εντός του κυττάρου). Αυτοί οι μηχανισμοί μπορεί να διαταραχθούν από παρατεταμένη βλάβη των ιστών. Αυτό εξηγεί, για παράδειγμα, γιατί χρόνια γαστρίτιδας (φλεγμονή του στομάχου) είναι παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη κακοήθους έλκους (Καρκινογένεση). Μερικές φορές η ανάπτυξη των οργάνων των βλεννογόνων ξεκινά επίσης από τους αδένες που βρίσκονται στη βλεννογόνο. Τότε είναι το λεγόμενο Αδενώματα, κυρίως καλοήθεις όγκοι.

Οι αυξήσεις ή οίδημα λόγω φλεγμονής είναι πιο συχνές και συνήθως φευγαλέες. Για παράδειγμα, μια ειδική μορφή γαστρικής βλεννογόνου φλεγμονής (γαστρίτιδα) οι πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης διογκώνονται. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται επίσης γιγαντιαία γαστρίτιδα πτυχών (Νόσος του Ménétrier), αντιμετωπίζεται με τον ίδιο τρόπο όπως συμβατικό.

Κύστη βλεννογόνου

Μια κύστη είναι μια εγκλεισμένη, γεμάτη με υγρό κοιλότητα που μπορεί καταρχήν να προκύψει σε οποιονδήποτε ιστό. Μπορούν να είναι έμφυτα ή να προκύψουν κατά τη διάρκεια μιας ζωής. Οι συγγενείς κύστεις προκαλούνται από δυσπλασία του ιστού (για παράδειγμα η δερμοειδής κύστη). Η άλλη μορφή κύστης, που ονομάζεται επίσης επίκτητη κύστη, προκαλείται από την αποκλεισμένη αποστράγγιση των εκκρίσεων. Δεδομένου ότι οι βλεννογόνοι μεμβράνες συνδέονται με αδένες που σχηματίζουν έκκριση, μπορεί να αναπτυχθούν κύστες εδώ. Γίνεται διάκριση μεταξύ πραγματικών κύστεων (αυτές έχουν τη δική τους κυτταρική στιβάδα ως επένδυση) και ψευδών κύστεων (για παράδειγμα, αφού ο ιστός έχει μαλακώσει λόγω προσβολής από παράσιτα ή άλλων φλεγμονών). Εάν έχει αποδειχθεί ότι μια κύστη γεμίζει με πύον και σαφώς θαλάμου, ονομάζεται απόστημα.

Η θέση και η διαδικασία σχηματισμού μιας κύστης παίζουν πάντα ρόλο στην αξιολόγηση αυτού. Οι στοματικές κύστεις, για παράδειγμα, τείνουν να αναπτύσσονται προοδευτικά, οι οποίες στη συνέχεια μπορούν να περιορίσουν ή να καταστρέψουν τις γύρω δομές.Μια κύστη στο οστό μπορεί να οδηγήσει δραματικά σε κατάγματα, μια βλεννογόνος κύστη, από την άλλη πλευρά, είναι λιγότερο συχνή κατ 'αρχήν, καθώς προκύπτει από μαλακό ιστό και συχνά γίνεται συμπτωματική νωρίς, δηλαδή προκαλεί δυσφορία. Μπορεί να είναι οδυνηρό εάν προκαλείται από φλεγμονή. Οι συγγενείς κύστεις των βλεννογόνων στον εσωτερικό γεννητικό σωλήνα θα μπορούσαν να μειώσουν τη γονιμότητα μέσω της καταστολής της ανάπτυξης. Μπορεί να εκληφθεί ως κύστη, πληγές καρκίνου, απόστημα, διάβρωση, φουσκάλες ή φουσκάλες (φισαλίδα, Μπούλα) και πολλα ΑΚΟΜΑ Απαιτείται επαγγελματική εξέταση από γιατρό ή οδοντίατρο για τη σωστή διάγνωση. Συνήθως, οι κύστεις είναι εύκολο να αντιμετωπιστούν χειρουργικά.

Καρκίνος του βλεννογόνου

Από τους τύπους των βλεννογόνων που περιγράφονται, οι ακόλουθοι καρκίνοι είναι εμφανείς και σημαντικοί: καρκίνος του στομάχου (Γαστρικός καρκίνος), Καρκίνος επένδυσης της μήτρας (Καρκίνος του ενδομητρίουκαι καρκίνο του ουροποιητικού συστήματος (ουροθηλιακό καρκίνωμα). Ο καρκίνος του μαύρου δέρματος βρίσκεται επίσης στους βλεννογόνους (Μελάνωμα βλεννογόνου) και οι βλεννογόνοι μεμβράνες των εξωτερικών γεννητικών οργάνων μπορεί να επηρεαστούν από καρκίνο (καρκίνωμα αιδοίου και πέους, καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων). Όπως έχει ήδη αναφερθεί, ασθένειες των βλεννογόνων όπως η φλεγμονή (γαστρίτιδα) είναι σημαντικοί παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου στον καρκίνο του στομάχου. 90% από αυτά είναι τα λεγόμενα αδενοκαρκινώματα (δείτε επίσης: Καρκίνος του παχέος εντέρου), που σημαίνει ότι ο καρκίνος ξεκινά από αδένες. Άλλοι σημαντικοί παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του στομάχου είναι η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα, καθώς και ο αποικισμός με το μικρόβιο Helicobacter pylori. Στην αρχή της νόσου, οι ασθενείς συνήθως έχουν λίγα συμπτώματα, σπάνια μη ειδικό κοιλιακό άλγος, αίσθημα πίεσης και πληρότητας και αποστροφή στο κρέας. Αυτό διαγιγνώσκεται με γαστροσκόπηση συμπεριλαμβανομένης της δειγματοληψίας ιστών. Η μόνη επιτυχής θεραπεία είναι η χειρουργική επέμβαση με (σε) πλήρη αφαίρεση του στομάχου. Η χημειοθεραπεία χορηγείται μόνο σε προχωρημένα στάδια.

Ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι ο δεύτερος συνηθέστερος καρκίνος ειδικά για το φύλο στις γυναίκες στη Γερμανία. Οι περισσότερες γυναίκες μεταξύ 60 και 70 επηρεάζονται. Είναι πλέον γνωστό ότι ο πιο σημαντικός παράγοντας κινδύνου είναι η μακροχρόνια πρόσληψη οιστρογόνων (για παράδειγμα μέσω αντισυλληπτικών χαπιών κ.λπ.). Αυτός ο καρκίνος είναι αισθητός από νωρίς ως ανώδυνη κολπική αιμορραγία και μπορεί εύκολα να διαγνωστεί με κολπικό υπέρηχο. Οι πάσχοντες ασθενείς έχουν συνήθως μια καλή πιθανότητα ανάρρωσης. Η θεραπεία συνίσταται στη χειρουργική αφαίρεση της μήτρας, των σαλπίγγων και των παρακείμενων λεμφαδένων, καθώς και σε πρόσθετες ορμονικές θεραπείες (προγεστίνες).

Το καρκίνωμα του ουροθηλίου είναι πιο πιθανό να επηρεάσει άτομα άνω των 65 ετών και στην πραγματικότητα βρίσκεται μόνο στην ουροδόχο κύστη, στον ουρητήρα, αλλά σπάνια ή ποτέ στην ουρήθρα. Αυτός ο καρκίνος εκδηλώνεται στο αίμα στα ούρα, ενώ ο πόνος δεν εξαφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο κύριος παράγοντας κινδύνου είναι το κάπνισμα. Ανάλογα με το στάδιο και την τοποθεσία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί: στο προχωρημένο στάδιο, χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία.

Μια πολύ σπάνια μορφή καρκίνου του μαύρου δέρματος επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη. Εμφανίζεται πολύ σπάνια επειδή ο κύριος παράγοντας κινδύνου είναι η μακροχρόνια έκθεση στο υπεριώδες φως και οι βλεννογόνοι μεμβράνες εκτίθενται ελάχιστα σε αυτό. Στη συνέχεια προκύπτει κυρίως στο μη διακοσμημένο τμήμα της βλεννογόνου μεμβράνης του κάτω χείλους. Εάν ένα μελάνωμα ανιχνευθεί νωρίς, η πρόγνωση είναι συνήθως εξαιρετική με πρόωρη χειρουργική επέμβαση.

Ο καρκίνος της βλεννογόνου μεμβράνης (εξωτερικά γεννητικά όργανα των γυναικών) είναι μια πολύ σπάνια ηλεκτρονική νόσος που προσβάλλει μεσήλικες γυναίκες. Γίνεται αισθητή νωρίς μέσω οπτικών αλλαγών, καθώς και φαγούρα, κάψιμο και πόνος, μερικές φορές μαζί με αιμορραγικά δάκρυα στον βλεννογόνο. Στα αρχικά στάδια, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βελτιώσει τις πιθανότητες ανάρρωσης. Κατά κανόνα, ωστόσο, η πρόγνωση είναι κακή και η θεραπεία πραγματοποιείται με ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία. Το αντίστοιχο σε αυτό στους άνδρες είναι, για παράδειγμα, καρκίνωμα του πέους. Και στις δύο περιπτώσεις, το ίδιο κυτταρικό στρώμα είναι η έξοδος του καρκίνου - το στρώμα των πλακωδών κυττάρων. Το καρκίνωμα του πέους είναι ένας πολύ σπάνιος καρκίνος που εμφανίζεται λόγω κακής υγιεινής και είναι εμφανής νωρίς λόγω σκλήρυνσης ή διόγκωσης στην περιοχή των βλεννογόνων. Ένα μικρό δείγμα του δέρματος επιβεβαιώνει την υποψία. Η μόνη προσέγγιση για την επούλωση είναι η χειρουργική μερική ή ολική εκτομή του καρκίνου, σε μεταγενέστερα στάδια και ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Όπως ο καρκίνος του αιδοίου, η πρόγνωση είναι μάλλον κακή. Και οι δύο συνδέονται με λοιμώξεις του ιού του ανθρώπινου θηλώματος (δείτε επίσης: Ιός ανθρώπινου θηλώματος), οι ιοί που προκαλούν επίσης καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και πρέπει να εμβολιαστούν εναντίον κοριτσιών ηλικίας 9-13 ετών.

Ατροφία του βλεννογόνου

Η ατροφία είναι μια συρρίκνωση του ιστού, είτε λόγω της μείωσης του αριθμού των κυττάρων είτε της μείωσης του μεγέθους των κυττάρων. Παραδείγματα ατροφιών του βλεννογόνου είναι: Ατροφία του ρινικού βλεννογόνου που προκαλείται από ρινικό σπρέι. Η αποσυμφορητική ουσία ξυλομεταζολίνη αφαιρεί το νερό από τα κύτταρα των βλεννογόνων, επομένως υπάρχει μια σύντομη ατροφία. Η χρήση του ρινικού σπρέι για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα (πάνω από μία εβδομάδα) μπορεί να βλάψει μόνιμα τα κύτταρα και να προκαλέσει μακροχρόνιο θάνατο των κυττάρων. Οι βλεννογόνοι μεμβράνες του γυναικείου γεννητικού συστήματος υπόκεινται σε ορμονικές διακυμάνσεις στις γόνιμες φάσεις της ζωής. Η έλλειψη οιστρογόνων στα γηρατειά, για παράδειγμα, προκαλεί ατροφία του κολπικού βλεννογόνου. Δεδομένου ότι αυτό συνοδεύεται από την απώλεια αδένων και οι βλεννογόνοι μεμβράνες στεγνώνουν, αντιπροσωπεύουν χαμηλότερο προστατευτικό φράγμα και αυξάνεται ο κίνδυνος λοιμώξεων.

Ο βλεννογόνος διπλώνει στο γόνατο

Δεν υπάρχει βλεννογόνος μεμβράνη στην άρθρωση του γόνατος, μόνο αρκετά θύλακα (Αρθρικό bursa). Είναι ένα μαξιλάρι σε σχήμα σάκου από αρθρικό υγρό, που περιβάλλεται από λεπτό δέρμα. Βρίσκεται μεταξύ των μυών και των τενόντων από τη μία πλευρά και οριοθετείται από την άλλη από το οστό. Ένας θύλακας μπορεί να συνδεθεί ή να διαχωριστεί από την κοιλότητα της άρθρωσης. Η λειτουργία του είναι να βελτιώσει την ολίσθηση των τενόντων κατά μήκος ενός οστού. Επειδή το γόνατο έχει τόσες πολλές προσκολλήσεις μυών, υπάρχουν πολλοί θύλακες εκεί. Το μεγαλύτερο είναι κάτω από αυτό επιγονάτιδα (Kneecap) και αυτό Μηριαίο οστό (Οστό του μηρού) και ονομάζεται bursa suprapatellaris. Άλλα bursa που βρίσκονται στο γόνατο ονομάζονται: Bursa subtendinea musculi gastrocnemii lateralis, Bursa subtendinea musculi gastrocnemii medialis, Bursa musculi semimebranosi, Bursa subpoplitea και πολλά άλλα .. Καθένα ονομάζεται από τις δομές που τους περιβάλλουν άμεσα.

Βλεννογόνο πεμφιγοειδές

Το πεμφιγοειδές είναι μια δερματική ασθένεια στην οποία το ανώτερο στρώμα του δέρματος (επιδερμίδαανυψώνεται από τον άθικτο συνδετικό ιστό από κάτω λόγω του σχηματισμού φυσαλίδων. Είναι πιο συχνές στο κανονικό δέρμα από ό, τι στη βλεννογόνο. Το βλεννογόνο πεμφιγοειδές είναι μια πολύ σπάνια, καλοήθης και χρόνια ασθένεια, η προέλευση της οποίας είναι ασαφής. Φουσκάλες, διαβρώσεις (επιφανειακό ελάττωμα ιστού ή σχίσιμο) και ουλές σχηματίζονται σε διάφορα δέρματα. Πάνω απ 'όλα, επηρεάζεται το επιπεφυκότα (τότε ονομάζεται pemphiguus ocularis), η περαιτέρω πορεία του οποίου μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση και τύφλωση του ματιού. Εμφανίζεται λιγότερο συχνά στο στόμα, στα γεννητικά όργανα και στον οισοφάγο. Πρέπει να διακρίνεται από το παρόμοιο "φυσαλιδωτό πεμφιγοειδές". Ερυθρότητα σε σχήμα χάρτη μπορείτε να βρείτε εδώ (Ερύθημα) με ομαδοποιημένα κυστίδια και φυσαλίδες πάνω τους. Αυτή είναι μια αυτοάνοση ασθένεια, δηλαδή μια διαδικασία ασθένειας στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος στρέφεται εναντίον των δικών του δομών.

Πώς μπορείτε να κάνετε τη βλεννογόνο να διογκωθεί;

Ειδικά στο χειμώνας ετοιμάστε ένα πρησμένη επένδυση της μύτης Προβλήματα. Συχνά συμβαίνει με τη ρινική λοίμωξη της ρινικής βλεννογόνου μεμβράνης και στις περισσότερες περιπτώσεις κανένας κίνδυνος για την υγεία.
Συχνά το πρήξιμο εξαφανίζεται με κρύο μία έως δύο εβδομάδες από μόνη της πίσω. Ωστόσο, μια πρησμένη ρινική επένδυση ονομάζεται συνήθως α εξαιρετικά ενοχλητικό ένιωσα ότι η αναπνοή παρεμποδίζεται κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας. Για αυτόν τον λόγο, καταφεύγουμε συχνά σε ρινικά σπρέι. Αυτά είναι ελεύθερα διαθέσιμο στο φαρμακείο και στις υπεύθυνη χρήση ακίνδυνη για την υγεία.

Κάποιος πρέπει να κατανάλωση πρόσεχε όχι πάρα πολύ Πάρτε ρινικό σπρέι και επίσης το προϊόν να αλλάζεις τακτικά καθώς το σώμα συνηθίζει στο σπρέι και ομοιόμορφο Εξαρτήσεις μπορεί να αναπτυχθεί.
Το ρινικό σπρέι περιέχει συχνά κάτι που ονομάζεται Ζολίνη. Αυτά τα φάρμακα Κάντε τα αιμοφόρα αγγεία στη ρινική επένδυση στενά και φροντίστε το αποσυμφορητικό αποτέλεσμα. Λειτουργούν επίσης το Κατά της παραγωγής βλέννας.

Εναλλακτικά προς Οικιακές θεραπείες να πιάσω. Δημοφιλές όταν υπάρχει φλεγμονή της επένδυσης της μύτης Ξεπλένεται με αλάτι και εισπνοή.

Αν και αυτά φέρνουν ανακούφιση για μικρό χρονικό διάστημα, δεν επηρεάζουν τη διάρκεια του κρυολογήματος. Έτσι είναι ένα ισορροπημένη χρήση Πιθανότατα να συστήσετε σπρέι και θεραπείες στο σπίτι για να μειώσετε το πρήξιμο των βλεννογόνων.

Μεταμόσχευση βλεννογόνου - Τι είναι αυτό;

Η μεταμόσχευση είναι η χειρουργική εμφύτευση ξένων ή ίδιων κυττάρων, οργάνων ή ιστών. Εάν κάτι αφαιρεθεί από το σώμα του ατόμου και επανεμφυτευτεί στο σώμα του, μόνο σε άλλο μέρος, μιλάει για αυτόλογη μεταμόσχευση (αυτομεταμόσχευση). Αυτό είναι ιδιαίτερα δημοφιλές στις μεταμοσχεύσεις δέρματος. Η μεταμόσχευση βλεννογόνου χρησιμοποιείται στην πραγματικότητα μόνο σε οδοντιατρική ή στοματική χειρουργική επέμβαση (η στοματική χειρουργική επέμβαση είναι ένα πρόσθετο προσόν ενός οδοντιάτρου και σημαίνει ότι του επιτρέπεται να χειρουργηθεί στην στοματική περιοχή). Είναι απαραίτητο σε περίπτωση βλάβης του βλεννογόνου, για παράδειγμα μετά από τραύμα, μετά τη χρήση εμφυτευμάτων ή μετά από περιοδοντική νόσο, δηλαδή μετά από φλεγμονώδη νόσο του περιοδοντίου (συμπεριλαμβανομένης της νόσου των ούλων, του εκτεθειμένου αυχένα των δοντιών). Νέος ιστός κάλυψης με τη μορφή μεταμόσχευσης μπορεί επίσης να είναι απαραίτητος μετά από καρκίνο ή καταστροφική (καταστροφική) μόλυνση. Ανάλογα με τον εντοπισμό, είναι δυνατή η ολίσθηση του πτερυγίου, δηλαδή μόνο κομμάτι της βλεννογόνου μεμβράνης κόβεται και περιστρέφεται γύρω από την άκρη που παραμένει.

Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, ένα πλήρες πτερύγιο της βλεννογόνου μεμβράνης αφαιρείται και μεταφέρεται αλλού. Η βλεννογόνος μεμβράνη του σκληρού ουρανίσκου χρησιμοποιείται συνήθως για αυτό επειδή είναι πιο χονδροειδής ως προς τη συνοχή της. Προκειμένου το νέο τραύμα που παράγεται να μπορεί να επουλωθεί επαρκώς, τοποθετείται μια "πλάκα επιδέσμου", μια πλαστική πλάκα που υποτίθεται ότι προστατεύει την ανοιχτή περιοχή από ερεθισμούς κ.λπ. και υποστηρίζει την επούλωση των πληγών. Το ελεύθερο πτερύγιο μπορεί τώρα να ράβεται στο απαιτούμενο σημείο. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να φρεσκάρετε τις άκρες του τραύματος, δηλαδή κοπεί επίσης στον πραγματικά άθικτο ιστό των βλεννογόνων. Με αυτόν τον τρόπο, τα αιμοφόρα αγγεία μπορούν να αναπτυχθούν μαζί και από τις δύο πλευρές (το μέρος όπου εισάγεται το πτερύγιο και το ίδιο το πτερύγιο) και να διασφαλιστεί η παροχή αίματος. Εάν η παροχή αίματος είναι ανεπαρκής, το πτερύγιο απορρίπτεται. Ειδικότερα, οι καπνιστές και οι διαβητικοί έχουν αυξημένο κίνδυνο. Κατά κανόνα, ωστόσο, περίπου το 80% όλων των βλεννογόνων πτερυγίων / μεταμοσχεύσεων θεραπεύονται κυριολεκτικά. Τα ράμματα με τα οποία ράβεται το βλεννογόνο μεμβράνη στην επιθυμητή θέση του βλεννογόνου αφαιρούνται μετά από μία εβδομάδα. Μετά από 1-2 εβδομάδες, η πλάκα επιδέσμου μπορεί να αφαιρεθεί από τη θέση αφαίρεσης της υπερώας.