Ζάλη που προκαλείται από το αυτί

Συνώνυμα

Περιφερικό ίλιγγος, περιστρεφόμενο ίλιγγος, αιθουσαίο ίλιγγος, ίλιγγος

εισαγωγή

Ο όρος «ίλιγγος» νοείται ως διαταραχή της αίσθησης της ισορροπίας. Τα άτομα που πλήττονται δυσκολεύονται να ερμηνεύσουν τη στάση τους στο δωμάτιο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ζάλη συνοδεύεται από έντονη ναυτία, έμετο και διαταραχές της όρασης.

Ποια είναι η έκφραση της ζάλης που προκαλείται από το αυτί;

Επιπλέον, οι περισσότεροι από αυτούς που επηρεάζονται περιγράφουν την τάση να πέφτουν στη μία πλευρά του σώματος. Για το λόγο αυτό, η ζάλη, ανεξάρτητα από τον μηχανισμό με τον οποίο αναπτύσσεται, μπορεί να είναι πολύ αγχωτική για τους πάσχοντες.

Γενικά, πρέπει να διακρίνονται δύο σημαντικές μορφές ίλιγγου:

• κεντρική ζάλη και
• περιφερική ζάλη.

Ενώ τα αίτια για την ανάπτυξη του κεντρικού ίλιγγου δεν μπορούν να βρεθούν στην περιοχή του αυτιού, μια αλλαγή στο αυτί μπορεί συνήθως να ανιχνευθεί σε διαταραχές περιφερειακής ισορροπίας.

Σε αυτό το πλαίσιο, οι ασθενείς μιλούν για το λεγόμενο ίλιγγος ή ίλιγγος. Η εμφάνιση κυμαινόμενου ίλιγγου είναι χαρακτηριστική της κεντρικής γένεσης της ανισορροπίας. Στην περίπτωση βλαβών στην περιοχή του αυτιού, ωστόσο, αναπτύσσεται ο λεγόμενος ίλιγγος.

Ανεξάρτητα από την ακριβή μορφή και αιτία του ιλίγγου, οι πάσχοντες ασθενείς συνήθως αντιμετωπίζουν μεγάλο πόνο. Ειδικά λόγω της έντονης αστάθειας του περπατήματος, η καθημερινή ζωή και η ικανότητα αυτάρκειας μπορεί να περιοριστούν σημαντικά.

Άτομα που συχνά πάσχουν από ζάλη ή παρατηρούν επίμονη ζάλη θα πρέπει να συμβουλευτούν επειγόντως έναν ειδικό αυτιών, μύτης και λαιμού. Μόνο μετά από εκτενή διάγνωση μπορεί να προσδιοριστεί η αιτία της εμφάνισης της ανισορροπίας και να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία.
Δεδομένου ότι συνήθως υπάρχει μια νευρολογική αιτία στο λεγόμενο ίλιγγος, μπορεί επίσης να ζητηθεί η γνώμη ενός νευρολόγου.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση:

• Τύποι ίλιγγου
• Διαταραχές ισορροπίας & ζάλη

Πιθανές αιτίες της ζάλης

Μπορεί να υπάρχει μια ποικιλία αιτιών για ζάλη που αναπτύσσεται στο αυτί. Αυτό που κοινό έχουν όλες οι πιθανές αιτίες, ωστόσο, είναι το γεγονός ότι υπάρχει βλάβη στην περιοχή του οργάνου ισορροπίας στο αυτί (πιο συγκεκριμένα στο εσωτερικό αυτί) ή απευθείας στο νεύρο ισορροπίας.

Οι πιο συχνές αιτίες ζάλης που αναπτύσσονται στο αυτί με μια ματιά:

• Η νόσος του Meniere

• Ξαφνική απώλεια ακοής

• καλοήθη παροξυσμικό ίλιγγος θέσης

• Αιθουσαία νευρίτιδα (Φλεγμονή του νεύρου ισορροπίας)

• Ερεθισμός του οργάνου ισορροπίας

Ζάλη από τη νόσο του Meniere

Η νόσος του Meniere (ή η νόσος του Meniere) είναι μία από τις διάφορες ασθένειες που επηρεάζουν το εσωτερικό αυτί ή το όργανο ισορροπίας και συνεπώς προκαλούν ζάλη.
Η αιτία αυτής της ασθένειας είναι η αυξημένη ποσότητα υγρού στο εσωτερικό αυτί. Το ειδικό υγρό εδώ ονομάζεται ενδολύμφη και παράγεται και διασπάται από τα κύτταρα του εσωτερικού αυτιού, αν και η διάσπαση διαταράσσεται στη νόσο του Menière.

Το εσωτερικό αυτί είναι υπεύθυνο για την ακοή, καθώς και για την αίσθηση της ισορροπίας, γι 'αυτό και οι δύο λειτουργίες διαταράσσονται στη νόσο του Menière: Το προσβεβλημένο άτομο υποφέρει

• ξαφνικά εμφανιζόμενος ίλιγγος,

• Εμβοές και

• Απώλεια ακοής επίσης

• Ναυτία, συχνά με εμετό.

Αυτά τα συμπτώματα διαρκούν για λεπτά ή και ώρες. Η νόσος του Menière είναι μια χρόνια ασθένεια για την οποία η αιτιώδης θεραπεία δεν είναι ακόμη δυνατή. Ωστόσο, οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν και να αποφευχθεί η πρόληψη αυτών των επιληπτικών κρίσεων.

Η θεραπεία πραγματοποιείται μέσω της χορήγησης ελαφρών ηρεμιστικών (για παράδειγμα βρωμαζεπάμη ή διαζεπάμη). Επιπλέον, φάρμακα κατά της ναυτίας και του εμέτου (διμευδρίτη ή σκοπολαμίνη) χρησιμοποιούνται σε οξεία επίθεση Menière. Η άμεση αιτία εμφάνισης αυτής της μορφής ζάλης, η οποία αναπτύσσεται στο αυτί, μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη βοήθεια γλυκοκορτικοειδών.

Διαβάστε παρακάτω:

• Εμβοές

• Συμπτώματα της νόσου του Meniere

• Θεραπεία για τη νόσο του Menière

• Η νόσος του Meniere

Θέση ίλιγγος μέσω του εσωτερικού αυτιού

Ο καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης είναι μια ασθένεια του εσωτερικού αυτιού που χαρακτηρίζεται από ξαφνικές επιθέσεις ίλιγγου. Οι επιθέσεις ζάλης γίνονται αντιληπτές από εκείνους που επηρεάζονται σαν να περιστρέφεται το περιβάλλον τους. Από ιατρική άποψη, μιλάμε για το λεγόμενο περιστροφικό ίλιγγος.

Η αιτία του ίλιγγου θέσης είναι μια απόσπαση των λεγόμενων ωτολιθών, οι οποίοι συνήθως είναι αγκυροβολημένοι στα ημικυκλικά κανάλια του εσωτερικού αυτιού και αντιλαμβάνονται τη θέση της κεφαλής λόγω της σταθερής θέσης τους. Η απόσπαση διαταράσσει αυτή τη λειτουργία της αίσθησης ισορροπίας και προκαλεί επιθέσεις ζάλης.

Για τη διάγνωση και τη θεραπεία, χρησιμοποιούνται οι λεγόμενοι ελιγμοί εντοπισμού θέσης, όπου η κεφαλή κινείται ακολουθώντας τη δομή των ημικυκλικών καναλιών. Αφενός, αυτό μπορεί να προκαλέσει ζάλη, αφετέρου τέτοιοι ελιγμοί φέρνουν τα κομμάτια του otolith σε θέση που δεν ερεθίζει το όργανο ισορροπίας.

Μάθετε περισσότερα στο: Θέση ίλιγγος

Κρύσταλλοι στο όργανο της ισορροπίας

Η πιο κοινή μορφή ζάλης στο αυτί στους ενήλικες προκαλείται από μικρούς κρυστάλλους που σχηματίζονται μέσα στο όργανο ισορροπίας. Η νόσος που είναι γνωστή με το όνομα "καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης" (καλοήθης ίλιγγος θέσης) μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά συμπτώματα στον πάσχοντα ασθενή και συνεπώς να είναι πολύ αγχωτική.

Η άμεση αιτία αυτής της μορφής ζάλης στο αυτί είναι οι μικροί ασβεστολιθικοί κρύσταλλοι που προκύπτουν από τον λεγόμενο οπίσθιο κολπικό σάκο (τεχνικός όρος: Ασκός) και μπείτε στα ημικυκλικά κανάλια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτοί οι κρύσταλλοι ασβέστη βρίσκονται στην περιοχή του οπίσθιου ημικυκλικού καναλιού. Για το λόγο αυτό, οι πάσχοντες ασθενείς αισθάνονται έντονο ίλιγγος.

Οι αιτιώδεις κρύσταλλοι αφαιρούνται χρησιμοποιώντας ειδικές ασκήσεις εντοπισμού θέσης που πρέπει να πραγματοποιούνται αρκετές φορές την ημέρα. Η πρόγνωση για καλοήθη παροξυσμικό ίλιγγος θέσης θεωρείται γενικά πολύ καλή. Η εφάπαξ εμφάνιση ενός αιτιώδους κρυστάλλου δεν σημαίνει απαραίτητα ότι ο ενδιαφερόμενος βιώνει επανειλημμένες επιθέσεις ζάλης.

Διαβάστε παρακάτω: Ασκήσεις για ίλιγγος θέσης

Ζάλη από φλεγμονή νεύρου ισορροπίας

Μια φλεγμονή των νεύρων (νευρίτιδα) στο όργανο ισορροπίας (ιατρικό Αιθουσαίο όργανο) συνήθως οδηγεί σε απώλεια λειτουργίας της αίσθησης ισορροπίας στην πληγείσα πλευρά.
Η αιτία αυτής της αιθουσαίας νευρίτιδας συνήθως δεν μπορεί να προσδιοριστεί με σαφήνεια. Πιστεύεται, ωστόσο, ότι η αιθουσαία νευρίτιδα προκαλείται από ιογενή λοίμωξη του νεύρου.

Οι πληγέντες παραπονιούνται για ξαφνική ζάλη, σαν να περιστρέφονταν γύρω τους (ίλιγγος). Συνοδευτικά συμπτώματα όπως ναυτία και έμετος είναι τυπικά της αιθουσαίας νευρίτιδας.
Ακόμα κι αν αυτά τα συμπτώματα προκαλούν υψηλό επίπεδο ταλαιπωρίας για τον πάσχοντα, αυτή η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί πολύ καλά και χωρίς μακροχρόνια βλάβη.

Ζάλη από ξαφνική απώλεια ακοής

Εκτός από τη νόσο του Menière, η ξαφνική απώλεια ακοής είναι μία από τις πιο συχνές αιτίες ζάλης που αναπτύσσονται στο αυτί.

Η ξαφνική απώλεια ακοής συμβαίνει επίσης συνήθως σε πλήρη υγεία. Οι πάσχοντες ασθενείς συνήθως παρατηρούν σημαντική μείωση της απόδοσης ακοής στο ένα αυτί. Η εμφάνιση θορύβου στα αυτιά (εμβοές) και η ζάλη αποτελούν επίσης μέρος της κλασικής εικόνας της ξαφνικής απώλειας ακοής.

Η ακριβής αιτία της ανάπτυξης αυτής της μορφής ζάλης που αναπτύσσεται στο αυτί δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί. Μερικές φορές θεωρείται ότι η ξαφνική απώλεια ακοής προκαλείται από διάφορους παράγοντες. Πάνω απ 'όλα, η έλλειψη ροής αίματος στο εσωτερικό αυτί θα πρέπει να παίζει καθοριστικό ρόλο.

Η ξαφνική απώλεια ακοής είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να είναι σημαντική επιβάρυνση για τον ενδιαφερόμενο ασθενή. Επιπλέον, με αυτή τη μορφή ζάλης που εμφανίζεται στο αυτί, πρέπει να σημειωθεί ότι επί του παρόντος δεν υπάρχει θεραπεία που έχει αποδειχθεί ότι βοηθά στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, τα συμπτώματα μπορούν να ανακουφιστούν με τη χορήγηση υψηλών δόσεων γλυκοκορτικοειδών στο φλεβικό σύστημα.

Ζάλη από υγρό στο εσωτερικό αυτί

Η ζάλη που αναπτύσσεται στο αυτί μπορεί να αποδοθεί στην αυξημένη παραγωγή υγρού στο εσωτερικό αυτί. Η αύξηση αυτού του υγρού στο εσωτερικό αυτί σχετίζεται συνήθως άμεσα με αυτό που είναι γνωστό ως «νόσος του Menièr» (τεχνικός όρος: νόσος του Menière).

Η νόσος του Menière είναι μια ασθένεια που μπορεί να παρατηρηθεί κυρίως σε άτομα ηλικίας 40 έως 60 ετών. Οι πάσχοντες ασθενείς περιγράφουν έντονο ίλιγγο λόγω των αυξανόμενων ποσοτήτων υγρού στο εσωτερικό αυτί. Οι προσβολές του ιλίγγου, που είναι χαρακτηριστικές της νόσου του Menière, εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά, όταν είστε σε καλή υγεία και είναι πολύ αγχωτικοί για εκείνους που πάσχουν.

Εκτός από το έντονο ίλιγγος, το αυξανόμενο υγρό προκαλεί απώλεια ακοής (ειδικά στην περιοχή χαμηλής κλίσης) και θορύβους στα αυτιά (εμβοές). Μια έντονη αίσθηση πίεσης στο προσβεβλημένο αυτί δεν είναι επίσης ασυνήθιστο.

Αυτή η μορφή ζάλης στο αυτί, η οποία μπορεί να εντοπιστεί σε αυξημένο υγρό στο αυτί, συνήθως πρέπει να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή. Σε αυτή τη μορφή ζάλης στο αυτί, η συμπτωματική θεραπεία των συνοδευτικών συμπτωμάτων βρίσκεται στο προσκήνιο. Το Betahistine είναι επίσης ένα από τα τυπικά φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου του Menière. Η πρόγνωση αυτού του τύπου ζάλης που εμφανίζεται απευθείας στο αυτί θεωρείται πολύ καλή.
Γενικά, περίπου το 90% των ασθενών που λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή αναμένεται να παραμείνουν χωρίς επιληπτικές κρίσεις για αρκετά χρόνια.

Πέτρες στο όργανο ισορροπίας

Οι μικρές πέτρες, οι λεγόμενοι ωτοί, είναι υπεύθυνοι για την αντίληψη της επιτάχυνσης, της βαρύτητας και των ομοιόμορφων περιστροφικών κινήσεων σε όλους τους οργανισμούς. Αυτές οι πέτρες είναι συνήθως κατασκευασμένες από ανθρακικό ασβέστιο.
Ακόμα και σε υγιείς ανθρώπους που δεν παραπονιούνται για ζάλη στο αυτί, αυτές οι πέτρες βρίσκονται στο όργανο ισορροπίας του εσωτερικού αυτιού.

Διάφορες ανατομικές δομές αποδίδονται στο ανθρώπινο όργανο ισορροπίας. Εκτός από το λεγόμενο Σακκίδιο, σχηματίστε το ασκός και τρία χωρικά διατεταγμένα Ημικυκλικά κανάλια το ανθρώπινο όργανο ισορροπίας.

Σε υγιείς ανθρώπους που δεν πάσχουν από ζάλη στο αυτί, μικρές πέτρες μπορούν να βρεθούν μόνο στον ιερό και τον μήτρα. Ωστόσο, αυτά μπορούν να ξεκολλήσουν σε περίπτωση τραύματος, για παράδειγμα, και να μπουν στα ημικυκλικά κανάλια.

Το αποτέλεσμα είναι ένας ερεθισμός των αισθητηρίων κυττάρων στον ημικυκλικό σωλήνα που επηρεάζεται με κάθε κίνηση της κεφαλής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτοί οι κρύσταλλοι ασβέστη βρίσκονται στην περιοχή του οπίσθιου ημικυκλικού καναλιού. Για το λόγο αυτό, οι πάσχοντες ασθενείς αισθάνονται έντονο ίλιγγος. Στην ιατρική ορολογία, η ασθένεια που αναπτύσσεται με αυτόν τον τρόπο ονομάζεται "καλοήθης ίλιγγος θέσης".

Οι ειδικές ασκήσεις τοποθέτησης που πρέπει να εκτελούνται με συνέπεια αρκετές φορές την ημέρα θεωρούνται η μόνη αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας. Με τη συστηματική επανατοποθέτηση της κεφαλής, οι αιτιώδεις πέτρες μπορούν ενδεχομένως να αφαιρεθούν από τον ημικυκλικό σωλήνα και έτσι η ζάλη μπορεί να εξαλειφθεί. Γενικά, μπορεί να υποτεθεί ότι η πρόγνωση για καλοήθη ίλιγγος θέσης είναι πολύ καλή.

Συνοδευτικά συμπτώματα με ζάλη

Τα πιο συνηθισμένα συνοδευτικά συμπτώματα ζάλης που προκαλούνται από το εσωτερικό αυτί περιλαμβάνουν ναυτία και έμετο:
Εάν το όργανο ισορροπίας αποτύχει, οι εσφαλμένες πληροφορίες μεταφέρονται στον εγκέφαλο από εδώ, κάτι που έρχεται σε αντίθεση με τις πληροφορίες από τα άλλα αισθητήρια όργανα. Δεδομένου ότι αυτό το φαινόμενο συμβαίνει επίσης με δηλητηρίαση, ο εμετός του «συστήματος έκτακτης ανάγκης» ενεργοποιείται για να απομακρυνθεί η υποτιθέμενη τοξική ουσία από το σώμα.

Μάθετε περισσότερα στο: Ζάλη και ναυτία

Ένα άλλο κοινό σύμπτωμα ζάλης είναι η διαταραχή της ακοής, δηλαδή απώλεια ακοής ή εμβοές. Ο λόγος για αυτό είναι η εγγύτητα αυτών των δύο αισθητηριακών λειτουργιών:
Τόσο η αίσθηση της ακοής όσο και η αίσθηση της ισορροπίας εξαρτώνται από ένα λειτουργικό εσωτερικό αυτί που αποτελείται από ημικυκλικά κανάλια (αίσθηση ισορροπίας) αφενός και από τον κοχλία (αίσθηση ακοής) αφετέρου. Εάν ένα στοιχείο του εσωτερικού αυτιού αποτύχει, η φυσική εγγύτητα μπορεί επίσης να επηρεάσει το άλλο, για παράδειγμα σε περίπτωση διάδοσης φλεγμονώδους αντίδρασης.

Ναυτία από ζάλη

Η ζάλη που εμφανίζεται απευθείας στο αυτί συνοδεύεται στις περισσότερες περιπτώσεις από άλλα παράπονα. Με σχεδόν όλες τις αιτίες για την εμφάνιση αυτής της ζάλης, οι πάσχοντες ασθενείς παρατηρούν επίσης έντονη ναυτία.

Επιπλέον, τα προβλήματα ακοής και οι θόρυβοι στα αυτιά (εμβοές) είναι τα πιο κοινά συμπτώματα που σχετίζονται με ζάλη στο αυτί. Στις τυπικές μορφές ιλίγγου, η αιτία του οποίου βρίσκεται απευθείας στο αυτί, μπορεί να αποδειχθεί ισχυρή εξασθένηση του οργάνου ισορροπίας. Δεδομένου ότι με αυτόν τον τρόπο αποστέλλονται στον εγκέφαλο λανθασμένες πληροφορίες σχετικά με τη θέση του σώματος στο διάστημα, οι περισσότεροι από τους πάσχοντες ασθενείς εμφανίζουν έντονη ναυτία.

Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για ζάλη στο αυτί, που συνοδεύεται από σοβαρή ναυτία και έμετο, περιλαμβάνουν καλοήθη παροξυσμική ζάλη θέσης, νόσο του Menière και φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή του νεύρου ισορροπίας (αιθουσαία νευρίτιδα). Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή ζάλη, ναυτία και έμετος κατά τη διάρκεια ξαφνικής απώλειας ακοής.

Δεδομένου ότι οι περισσότερες ασθένειες που οδηγούν σε ζάλη σχετίζονται με σοβαρή ναυτία, τα φάρμακα για την ανακούφιση της ναυτίας και του εμέτου συγκαταλέγονται στα τυπικά φάρμακα.

Πόνος στην κεφαλαλγία και ζάλη

Ο πόνος στο αυτί μπορεί επίσης να είναι ένα συνοδευτικό σύμπτωμα ζάλης. Η πιο κοινή αιτία αυτών των δύο συμπτωμάτων που εμφανίζονται μαζί είναι η φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού:
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη ευαισθησία και πόνο στις δομές του εσωτερικού αυτιού. Επιπλέον, οι φυσικές δομές αερισμού μπορούν να μπλοκαριστούν, ως αποτέλεσμα της οποίας το τύμπανο τονίζεται από την υπερπίεση ή την υποπίεση.

Εάν εμφανιστεί για πρώτη φορά πόνος στο αυτί και ζάλη πολύ αργότερα, είναι πιθανό μια φλεγμονώδης αντίδραση να εξαπλωθεί στο εσωτερικό του αυτιού. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

διαβάστε επίσης: Αυτιά - Αιτίες και θεραπεία

Πίεση στο αυτί και ζάλη

Η πίεση στα αυτιά προκαλείται συνήθως από ένα πρόβλημα εξαερισμού στο μεσαίο αυτί.
Κανονικά, ο εξαερισμός εξασφαλίζεται εδώ μέσω ενός καναλιού σύνδεσης μεταξύ του μεσαίου αυτιού και της ρινικής κοιλότητας. Εάν φράξει, ωστόσο, μπορεί να ασκηθεί πίεση στο τύμπανο, η μόνη εύκαμπτη μεμβράνη στο μεσαίο αυτί.

Η πίεση του αυτιού ή η υποκείμενη διαταραχή αερισμού είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα της φλεγμονής του αυτιού. Επομένως, πρέπει να αναζητήσετε συγκεκριμένα άλλα συμπτώματα, όπως πυρετό ή δυσκολία στην κατάποση. Οι διαταραχές της ακοής μπορεί επίσης να σχετίζονται με φλεγμονώδεις αντιδράσεις.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Οξεία μέση ωτίτιδα

Εμβοές με ζάλη

Ο όρος εμβοές περιγράφει έναν θόρυβο που είναι συνήθως μόνο αντιληπτός από τον ενδιαφερόμενο και που συμβαίνει χωρίς εξωτερικό ερέθισμα, συνήθως με τη μορφή ήχου κουδουνίσματος, βουητού ή ήχου. Πιο σπάνια, υπάρχουν επίσης τύποι εμβοών που μπορούν να εντοπιστούν στους θορύβους των μυών ή των οστών και, επομένως, μπορούν επίσης να ακουστούν από τον εξεταστή.

Ο εμβοές συχνά δεν έχει εμφανή αιτία, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί μαζί με ζάλη: Στην τελευταία περίπτωση, ο εμβοές είναι συνήθως ένδειξη λειτουργικής διαταραχής του εσωτερικού αυτιού, στην οποία βρίσκονται οι απαραίτητες δομές τόσο της αίσθησης της ισορροπίας όσο και της ακοής.
Η νόσος του Menière, που περιγράφεται παραπάνω, είναι μια κοινή διάγνωση, αλλά η φλεγμονή των νεύρων στο εσωτερικό αυτί ή αυτοάνοσες ασθένειες μπορεί επίσης να προκαλέσει ζάλη και εμβοές λιγότερο συχνά.

Ένας νέος, μακροχρόνιος εμβοές θα πρέπει επομένως να αποσαφηνιστεί από έναν γιατρό σε κάθε περίπτωση.

Μάθετε περισσότερα στο: Εμβοές

Ζάλη και ισορροπία

Εάν υπάρχει ζάλη στο αυτί, συνήθως μπορεί να ανιχνευθεί σημαντική βλάβη της ισορροπίας. Η θέση του σώματος στο διάστημα (ισορροπία) καθορίζεται από οπτικές εντυπώσεις καθώς και από υποδοχείς θέσης στις αρθρώσεις και το όργανο ισορροπίας στο αυτί. Εάν η ισορροπία στο ένα αυτί είναι μειωμένη, αυτό οδηγεί σε σοβαρή ζάλη στο αυτί στον πάσχοντα ασθενή. Η ισορροπία μπορεί να επηρεαστεί με διαφορετικούς τρόπους.

Θεραπεία για ζάλη

Η θεραπεία για ζάλη που εμφανίζεται στο αυτί εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την υποκείμενη αιτία.
Για αυτόν τον λόγο, η εκτεταμένη διάγνωση πριν από την έναρξη της θεραπείας είναι ιδιαίτερα σημαντική. Βασικά έρχονται

• μέτρα για τα ναρκωτικά,
• λειτουργικές παρεμβάσεις,
• Η εν λόγω φυσιολογία και ψυχοθεραπεία.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας συνδυασμός αυτών των πυλώνων θεραπείας μπορεί επίσης να είναι χρήσιμος.

Η ζάλη σχετίζεται με φλεγμονή του νεύρου ισορροπίας (το λεγόμενο Αιθουσαία νευρίτιδα), πρέπει να χρησιμοποιούνται φαρμακευτικά προϊόντα για τη συμπτωματική αντιμετώπιση της ζάλης, της ναυτίας και του εμέτου. Με αυτόν τον τρόπο, τα συμπτώματα μπορούν να μετριαστούν αποτελεσματικά και να αυξηθεί η ευεξία του ασθενούς. Εκτός από τη χορήγηση αυτών των φαρμάκων, η στοχευμένη φυσιοθεραπευτική εκπαίδευση θα πρέπει να συμβάλει στην ενίσχυση του ισορροπικού οργάνου και στη θεραπεία της ζάλης μακροπρόθεσμα.

Άτομα των οποίων η ζάλη στο αυτί οφείλεται στη νόσο του Menière μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί συμπτωματικά με φάρμακα για ζάλη, ναυτία και έμετο κατά τη διάρκεια της οξείας επίθεσης Menière. Στην περίπτωση ιδιαίτερα έντονων επιθέσεων ζάλης, αυτά τα φάρμακα δεν πρέπει να χορηγούνται από το στόμα, αλλά μάλλον μέσω της φλέβας. Με αυτήν την ασθένεια, επίσης, η ειδική εκπαίδευση του οργάνου ισορροπίας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της συχνότητας των οξέων προσβολών του ιλίγγου.
Επιπλέον, η θεραπεία για αυτήν τη μορφή ζάλης που αναπτύσσεται στο αυτί περιλαμβάνει τη χορήγηση βηταϊστίνης. Αυτό το φάρμακο είναι επίσης σε θέση να μειώσει αποτελεσματικά τη συχνότητα των οξέων επιθέσεων ζάλης.

Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη για άτομα που, παρά τη φαρμακευτική θεραπεία, πάσχουν από συχνές επιθέσεις ζάλης. Ένα πιθανό χειρουργικό μέτρο για τη θεραπεία αυτής της μορφής ζάλης που συμβαίνει στο αυτί είναι να κόψετε το νεύρο ισορροπίας στην προσβεβλημένη πλευρά. Εναλλακτικά, είναι επίσης δυνατό να μειωθεί η πίεση στην περιοχή του εσωτερικού αυτιού (το λεγόμενο Σακκοτομή).

Εάν η ζάλη στο αυτί σχετίζεται με αιφνίδια απώλεια ακοής, πρέπει να σημειωθεί ότι επί του παρόντος δεν υπάρχει θεραπεία που να έχει αποδειχθεί αποτελεσματική για αυτήν την κλινική εικόνα. Στην καθημερινή κλινική πρακτική, ωστόσο, γίνονται προσπάθειες για την ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων με υψηλή δόση κορτιζόνης. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, η κορτιζόνη μπορεί να χορηγηθεί είτε σε μορφή δισκίου είτε με έγχυση. Σε περίπτωση ελαφράς ξαφνικής απώλειας ακοής που επηρεάζει οριακά μόνο την ακοή και δεν οδηγεί σε ζάλη στο αυτί, ωστόσο, συνήθως δεν απαιτείται θεραπεία.

Εάν ο ίλιγγος στο αυτί είναι καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης, πρέπει να επιλεγεί μια εντελώς διαφορετική στρατηγική θεραπείας. Δεδομένου ότι τα παράπονα σε αυτές τις περιπτώσεις προκαλούνται κυρίως από μικρές πέτρες στο οπίσθιο ημικυκλικό κανάλι του οργάνου ισορροπίας, αυτές οι πέτρες πρέπει να εκτραπούν μέσω ειδικών ελιγμών τοποθέτησης.

Περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: Φάρμακα για ζάλη

Διάγνωση ίλιγγου μέσω του αυτιού

Η διάγνωση της ζάλης συνήθως χωρίζεται σε διάφορα στάδια.

• Στην αρχή, ο ενδιαφερόμενος ασθενής πρέπει να περιγράψει τα υπάρχοντα συμπτώματα και τυχόν συνοδευτικά συμπτώματα όσο το δυνατόν ακριβέστερα σε μια λεπτομερή συζήτηση γιατρού-ασθενούς (αναμνησία).
• Ο τύπος του ιλίγγου παίζει καθοριστικό ρόλο στον προσδιορισμό του κατά πόσον είναι το λεγόμενο κεντρικό ίλιγγος ή ίλιγγος που εμφανίζεται στο αυτί. Ενώ οι κεντρικές διαταραχές της ισορροπίας είναι συνήθως αισθητές ως κυμαινόμενος ίλιγγος, οι λεγόμενες περιφερειακές διαταραχές της ισορροπίας (αιτία, για παράδειγμα, στο αυτί), οδηγούν σε ίλιγγο.
• Επιπλέον, κατά τη διάρκεια αυτής της συνομιλίας γιατρού-ασθενούς πρέπει να διευκρινιστεί εάν ο ασθενής πάσχει επίσης από απώλεια ακοής ή / και θόρυβους στα αυτιά (εμβοές).
• Επιπλέον, θα πρέπει να προσδιοριστεί εάν η ζάλη εμφανίζεται μόνο όταν περιστρέφετε το κεφάλι ή τον άξονα του σώματος ή εάν παραμένει σε ηρεμία. Η ζάλη που προκαλείται από μια ξαφνική αλλαγή στη θέση δείχνει ένα καλοήθη παροξυσμικό ίλιγγος θέσης. Εάν η ζάλη επιμένει ακόμη και σε ηρεμία, μπορεί να είναι η αιτία της νόσου του Menière ή μιας οξείας ξαφνικής απώλειας ακοής.
• Αυτή η συνομιλία γιατρού-ασθενούς ακολουθείται συνήθως από διερευνητική εξέταση των αυτιών, της μύτης και του λαιμού.
• Η απόδοση ακοής του ασθενούς μπορεί να συγκριθεί κατά προσέγγιση με το λεγόμενο Δοκιμή δικράνων Weber και Rinne να ελεγχθεί (βλ. δοκιμή ακοής). Εάν το αποτέλεσμα είναι ανώμαλο, η ικανότητα ακοής (Αγωγή αέρα και οστών) μπορεί να προσδιοριστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια με τη βοήθεια της ακουομετρίας.
• Επιπλέον, ταχείες, συσπάσεις κινήσεις των ματιών (οι λεγόμενες Νυσταγμός) να είναι ένδειξη της παρουσίας ζάλης και να βοηθήσει στην απομόνωση της αιτίας της ανισορροπίας.
• Υπό ορισμένες συνθήκες, πρέπει να προστεθούν περαιτέρω διαγνωστικά μέτρα, για παράδειγμα μέθοδοι απεικόνισης όπως τομογραφία μαγνητικού συντονισμού.

Πόσο διαρκεί η ζάλη στο αυτί;

Η διάρκεια της ζάλης στο αυτί εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία. Μια ξαφνική επίθεση ζάλης στη νόσο του Menière θα πρέπει να διαρκεί μόνο λίγα λεπτά έως ώρες. Εάν είστε ίλιγγος, οι επιθέσεις ζάλης είναι ακόμη πιο σύντομες.

Η φλεγμονή των νεύρων στο εσωτερικό αυτί, από την άλλη πλευρά, τείνει να προκαλεί ζάλη μακράς διαρκείας.