Πόνος στο στέρνο

εισαγωγή

ο Στέρνο (Λατινικό στέρνο) είναι η δομή στη μέση του οστού στήθους (θώρακας) και αποτελείται από 3 μέρη οστών: 1. Λαβή (lat. Manubrium sterni), 2ο σώμα (lat Corpus sterni) και 3η επέκταση σπαθιού (lat. Διαδικασία Xiphoid).
Το στέρνο αρθρώνεται με το Παϊδάκια (lat. Costae) και αριστερά και δεξιά Κορδέλα (Λατινική clavicula) συνδεδεμένη.

Τα κοινά ονόματα ονομάζονται σύμφωνα με τις δομές που αρθρώνονται μεταξύ τους: Articulatio sternocostale συνδέει το στέρνο και τα πλευρά, Articulatio sternoclaviculare συνδέει το στέρνο και το λαιμό.
Το ίδιο το στέρνο είναι συγγενής επίπεδο οστό και από έξω σε όλο του το μήκος καλά ψηλαφητό. Μαζί με τα πλευρά, το στέρνο σχηματίζει ένα προστατευτικό οστό κλουβί για πολλά ζωτικά όργανα (καρδιά, πνεύμονες κ.λπ.).

Διαβάστε επίσης το άρθρο μας: Πόνος στο στέρνο

Αιτίες πόνου

Ο πόνος μέσα ή πάνω στο στέρνο μπορεί να έχει διάφορες αιτίες και τα χαρακτηριστικά του μπορεί επίσης να ποικίλλουν.

Ο πόνος του αυχένα προκαλείται από προβλήματα με την καρδιά (καρδιακές αιτίες), με τους μυς, με τα ίδια τα οστά ή με παράπονα σε άλλα όργανα.
Ανάλογα με το ποιος είναι ο λόγος για τον πόνο, μπορεί κανείς να κάνει διάκριση μεταξύ πιο αβλαβών ενεργοποιήσεων και απειλητικών για τη ζωή αιτιών.

Το στέρνο, όπως και κάθε άλλο οστό, μπορεί να διαπεράσει την εφαρμογή τραυματικών δυνάμεων, έτσι ώστε ο βαρετός έως μαχαιριασμένος πόνος να σχετίζεται άμεσα με το κάταγμα. Εάν υπάρχει υποψία, ένα τεστ απεικόνισης όπως μια ακτινογραφία μπορεί να σας βοηθήσει να διευκρινίσετε την κατάσταση. Μια άλλη οστική δομή που μπορεί να σπάσει και να προκαλέσει παρόμοιο πόνο είναι τα πλευρά.
Εάν αποκλείεται ένα κάταγμα, θα πρέπει να εξεταστεί η σύγχυση του στέρνου, καθώς αυτό εκδηλώνεται επίσης με έντονο πόνο.

Εκτός από τις οστικές δομές, ο πόνος στο στέρνο μπορεί επίσης να προέρχεται από τους γύρω μυς. Η μυϊκή ένταση και οι επώδυνοι μύες στο στήθος και τους μύες της πλάτης προκαλούν πόνο που εξαρτάται κυρίως από την κίνηση ή μπορεί να επιδεινωθεί από την κίνηση.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα στον ιστότοπό μας: Πόνος στο στέρνο

Ραντεβού με έναν ειδικό στην πλάτη;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η σπονδυλική στήλη είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Από τη μία πλευρά εκτίθεται σε υψηλά μηχανικά φορτία, από την άλλη έχει μεγάλη κινητικότητα.

Η θεραπεία της σπονδυλικής στήλης (π.χ. κήλη δίσκου, σύνδρομο όψης, στένωση foramen κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Αιτίες στο γαστρεντερικό σωλήνα

Η καούρα είναι μια ακίνδυνη αιτία που δεν θεωρείται από τους περισσότερους. Πρόκειται για έναν πόνο που καίει και τραβάει πίσω από το στήθος. Ο λόγος για αυτό είναι το γαστρικό οξύ, το οποίο ρέει μη φυσιολογικά από το στομάχι πίσω στον οισοφάγο (Λατινικά: οισοφάγος) και ερεθίζει έτσι το τοίχωμα του οισοφάγου μέσω των όξινων ιδιοτήτων του (κλινική εικόνα: οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση).
Μια αλλαγή στις διατροφικές συνήθειες και τη χρήση ναρκωτικών μπορεί να οδηγήσει γρήγορα σε ανακούφιση από τον πόνο.

Άλλες αιτίες της γαστρεντερικής οδού είναι η διαφραγματική κήλη, η χοληδόχος κύστη και η παγκρεατίτιδα.

Το διάφραγμα είναι ένας μυς που διαχωρίζει τα όργανα στο στήθος από αυτά της κοιλίας. Αυτό το οριακό στρώμα μπορεί να είναι διαπερατό λόγω οπών ή αδύναμων σημείων, έτσι ώστε τα κοιλιακά όργανα να ωθούνται από κάτω προς τα πάνω στην κοιλότητα του θώρακα.
Εάν το στομάχι είναι σε θέση να μετακινηθεί στην κοιλότητα του θώρακα λόγω μιας τέτοιας δυσπλασίας, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρός πόνος στο στήθος: Αυτό είναι γνωστό ως διαφραγματική κήλη.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Διαφρακτική κήλη

Οι φλεγμονές των κοιλιακών οργάνων όπως η χοληδόχος κύστη ή το πάγκρεας (lat. Πάγκρεας) προκαλούν πόνο κάτω από το στήθος εκτός από τα κλασικά συμπτώματά τους.

Λοιμώδη αίτια

Μια λοίμωξη με τον «ιό της ανεμευλογιάς» (VZV ή λοίμωξη από ιό της ανεμοβλογιάς) μπορεί επίσης να είναι μια αβλαβής αιτία πόνου στο στέρνο. Η ανεμοβλογιά είναι το αποτέλεσμα μιας αρχικής λοίμωξης από VZV. Μετά από μια δεύτερη μόλυνση με τον ιό, μπορεί να αναπτυχθεί έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας), που είναι ένα εξάνθημα σε σχήμα ζώνης.
Αυτό το εξάνθημα προκαλεί συχνά κάψιμο στο τράβηγμα του πόνου πάνω από ένα δερματοτόμο (= περιοχή του δέρματος που παρέχεται από ένα κλαδί νεύρου) και στην περιοχή του στέρνου.

Αιτίες στην καρδιά

Οι καρδιακές αιτίες είναι λιγότερο ακίνδυνες, αλλά υπάρχει μια κλινική εικόνα με αντανακλαστικά καρδιακά παράπονα, η οποία προκαλείται απλώς από τη συσσώρευση αερίων στην κοιλιά, το "σύνδρομο Roemheld".
Η υπερβολική λήψη τροφής και αερίου που προκαλεί αέριο μπορεί να ασκήσει πίεση στην καρδιά. Αυτό οδηγεί σε συμπτώματα όπως στηθάγχη με αίσθημα σφίξιμου στο στήθος, δύσπνοια και πόνο στο στήθος.

Τα συμπτώματα που μπορεί να συγχέονται με στηθάγχη είναι μερικές φορές ψυχολογικής προέλευσης. Ευτυχώς, αυτός ο παράγοντας είναι ακίνδυνος, αλλά δεν πρέπει να υποτιμηθεί, καθώς οι πάσχοντες αισθάνονται έντονο πόνο και καταπιεστικό συναίσθημα. Τις περισσότερες φορές, το άγχος, το άγχος και τα αγχωτικά καθημερινά προβλήματα είναι οι αιτίες για τον ψυχολογικό πόνο στο στέρνο.

Είναι πλέον σημαντικό να ληφθούν υπόψη οι σοβαροί και απειλητικοί για τη ζωή παράγοντες. Οι καρδιακές αιτίες (που επηρεάζουν την καρδιά) και οι πνευμονικές (που επηρεάζουν τους πνεύμονες) είναι οι πιο συχνές αιτίες.

Το "Marburg Heart Score" βοηθά στην εκτίμηση της πιθανότητας στεφανιαίας νόσου (CHD) σε περίπτωση πόνου στο στέρνο. Αυτό είναι ένα σύστημα πόντων 0-5 πόντων με αυξανόμενη πιθανότητα CHD (0-1 πόντοι: <1%, 2 πόντοι: 5%, 3 πόντοι: 25%, 4-5 πόντοι: 65%).
Κριτήρια είναι η ηλικία και το φύλο, οι γνωστές αγγειακές παθήσεις, η εξάρτηση από το στρες του πόνου, η πρόκληση του πόνου μέσω της πίεσης και η αυτοαξιολόγηση του ασθενούς.
Το βασικό σύμπτωμα της στεφανιαίας νόσου είναι στηθάγχη ("σφίξιμο στο στήθος"). Ενεργοποιείται από τη μειωμένη παροχή αίματος στην καρδιά, πιέζει, συστέλλεται και καίει πόνοι αναπτύσσονται στο στέρνο.
Ο πόνος διαρκεί συνήθως μόνο λίγα λεπτά και μπορεί να προκληθεί από αυξημένη άσκηση, κρύο και άγχος.

Πολύ πιο σοβαρός πόνος προκαλείται από έμφραγμα του μυοκαρδίου, το οποίο ορίζεται ως η απώλεια μυϊκού ιστού (Λατινικά: μυοκάρδιο) λόγω μειωμένης ροής αίματος.
Τα χαρακτηριστικά του πόνου του στέρνου είναι όπως στηθάγχη με επιπρόσθετο σοβαρό πόνο, που ονομάζεται επίσης «πόνος αφανισμού». Αυτό συνοδεύεται από κρύο ιδρώτα, ωχρότητα, ακτινοβολία πόνου, ναυτία, δύσπνοια (υποκειμενικά αισθητή δύσπνοια) και ζάλη.
Εάν υπάρχει υποψία εμφράγματος του μυοκαρδίου, η επείγουσα θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, η οποία περιλαμβάνει τη χορήγηση μορφίνης, οξυγόνου, ακετυλοσαλικυλικού οξέος (ASA) και νιτρικών.

Μια άλλη σοβαρή αιτία του πόνου του στέρνου είναι η φλεγμονή του περικαρδίου (περικαρδίτιδα). Όπως είναι χαρακτηριστικό της φλεγμονής, ο πόνος συνοδεύεται από πυρετό.
Ο πόνος στο στέρνο στην περικαρδίτιδα περιγράφεται ως μαχαίρωμα, αιχμηρός και κοπής και συνήθως διαρκεί αρκετές ώρες έως μέρες.
Το μεγάλο αρτηριακό αγγείο που μεταφέρει το αίμα από την αριστερή καρδιά στην κυκλοφορία του σώματός μας είναι η αορτή. Ένας παθολογικός διαχωρισμός των στρωμάτων του αορτικού τοιχώματος (κυρίως μέσω του σχισίματος του εσωτερικού στρώματος "tunica intima") ονομάζεται αορτική τομή και, εκτός από τις προηγούμενες καρδιακές αιτίες, οδηγεί σε σοβαρό πόνο.
Ο πόνος εντοπίζεται κυρίως στο πρόσθιο πλευρικό κλουβί στο στέρνο και μπορεί να ακτινοβολεί στην πλάτη, καθώς η αορτή είναι επίσης πολύ πίσω καθώς διατρέχει το σώμα. Ο πόνος είναι βασανιστικός, μαχαιρώνει και σχίζει και συνήθως εμφανίζεται ξαφνικά.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα: Αορτική ανατομή

Μια ανατομή μπορεί επίσης να συμβεί στον οισοφάγο. Μια αιτία της ανατομής του οισοφάγου μπορεί να είναι οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, που αναφέρεται μεταξύ των αβλαβών σκανδαλιστών. Τα χαρακτηριστικά και ο εντοπισμός του πόνου είναι παρόμοια με εκείνα μιας αορτικής ανατομής.

Αιτίες στους πνεύμονες

Τέλος, ο πόνος στο στέρνο που οφείλεται σε πνευμονικές αιτίες όπως πνευμονική εμβολή, πνευμονία, αυθόρμητος πνευμοθώρακας, βρογχικό άσθμα και πνευμονική υπέρταση θα πρέπει να εξηγείται ως σοβαρές αιτίες πόνου στο στέρνο.

Στην περίπτωση πνευμονικής εμβολής, τα αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονες εμποδίζονται από ένα έμβλημα (= αγγειακό βύσμα κατασκευασμένο από το ίδιο ή το ξένο υλικό του σώματος). Ένα τέτοιο συμβάν δεν οδηγεί πάντα σε σοβαρό πόνο, ο οποίος είναι συγκρίσιμος με αυτόν της στηθάγχης, αλλά μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως ζάλη, ταχυκαρδία (= αυξημένος καρδιακός ρυθμός) και πυρετό.
Ωστόσο, η σοβαρή πνευμονική εμβολή συνοδεύεται συνήθως από έντονο πόνο πίσω από το στήθος και στον προσβεβλημένο πνεύμονα για λεπτά έως ώρες. Εκτός από την οξεία απόφραξη μιας πνευμονικής αρτηρίας, τα πνευμονικά αγγεία μπορούν να συρρικνωθούν συνεχώς για διάφορους λόγους.
Λόγω της αυξημένης αγγειακής αντίστασης, η αρτηριακή πίεση στην πνευμονική κυκλοφορία αυξάνεται και στη συνέχεια κάποιος μιλά για «πνευμονική υπέρταση». Ο πόνος εντοπίζεται πίσω από το στήθος και περιγράφεται ως καταπιεστικό αίσθημα πίεσης. Ο πόνος είναι επίμονος και μπορεί να επιδεινωθεί με την άσκηση.

Οι πνεύμονες περιβάλλονται από μια μεμβράνη που ονομάζεται υπεζωκότα. Στο μεταξύ υπάρχει το πλευρικό κενό, το οποίο στην πραγματικότητα δεν είναι πραγματικός χώρος, καθώς υπάρχει μια αρνητική πίεση εδώ και ο υπεζωκότας είναι ακριβώς δίπλα στους πνεύμονες.
Εάν ρήξη του υπεζωκότα ως αποτέλεσμα μιας τραυματικής εμπειρίας ή αυθόρμητα, ο αέρας ή το αίμα διεισδύουν στο κενό και η αρνητική πίεση χάνεται. Οι πνεύμονες της πληγείσας πλευράς καταρρέουν, δηλ. ότι συστέλλεται και συρρικνώνεται. Αυτό προκαλεί έντονο πόνο στην πλευρά του πνευμοθώρακα, δύσπνοια και αίσθημα τσίμπημα στο στήθος.

Τέλος, πρέπει να αναφερθεί η πνευμονία (φλεγμονή του πνευμονικού ιστού), που προκαλείται από βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη. Τα συμπτώματα της τυπικής πνευμονίας είναι βήχας, υψηλός πυρετός, πτύελα, δύσπνοια και έντονος πόνος στο στέρνο.

Διαβάστε επίσης: Πόνος στους πνεύμονες

Είναι ο πόνος του αυχένα επικίνδυνος;

Υπάρχουν λοιπόν διαφορετικά αίτια για πόνο στο στέρνο. Πολλά είναι ακίνδυνα, αλλά υπάρχουν επίσης ορισμένες απειλητικές για τη ζωή συνθήκες που πρέπει να ληφθούν υπόψη. Οι καθοριστικοί παράγοντες είναι τα χαρακτηριστικά του πόνου, τα συνοδευτικά συμπτώματα, καθώς και η διάρκεια και ο χρόνος εμφάνισης.

Εντοπισμός πόνου στο στέρνο

Πόνος στη δεξιά πλευρά του στέρνου

Διαταραχές των οστών των οστών (στέρνοείναι καθαρά σπάνια. Σε περίπτωση πόνου στην περιοχή του στέρνου, είναι περισσότερο Ασθένειες των πνευμόνων και του αναπνευστικού συστήματος σκέφτομαι. Ειδικά όταν ο πόνος επιδεινώθηκε από βήχα συμβαίνει είναι ένα βρογχίτιδα η πιθανή αιτία της δυσφορίας.
Σε περίπτωση πόνου στη δεξιά πλευρά, αυτό αντιστοιχεί σε φλεγμονή του σωστός προσαγωγός αεραγωγός. Μια άλλη ένδειξη μπορεί να είναι πράσινο ή κίτρινο αποχρεμπτικό είναι. Ομοίως είναι ένα πνευμονική λοίμωξη (πνευμονία) κατανοητό.

Κλωτσήστε τον πόνο πολύ ξαφνικά πάνω, λάμψη στο ολόκληρο το κλουβί έξω και πάμε μαζί Δυσκολία στην αναπνοή χέρι-χέρι, πρέπει να είναι σε ένα Πνευμονική εμβολή δοκιμάζεται. Αυτή είναι μια κλινική εικόνα που χρειάζεται επειγόντως θεραπεία!
Ωστόσο, ο πόνος είναι ανάλογα με την κίνηση της αναπνοής του κλουβιού είναι ένα Απόφραξη των πλευρικών σπονδυλικών αρθρώσεων κατανοητό, καθώς και ένα Διακοπτική νευραλγία. Αυτή η υπόθεση επιβεβαιώνεται από ευαίσθητα στον πόνο σημεία πίεσης στο θωρακικό τοίχωμα.

Πόνος στην αριστερή πλευρά στο στέρνο

Ο πόνος στο στήθος στην αριστερή πλευρά είναι κατανοητός για πολλούς πάσχοντες με φόβο για έναν Εμφραγμα συνδεδεμένος. Ωστόσο, η φύση του πόνου μπορεί γρήγορα να παρέχει πληροφορίες σχετικά με το εάν αυτός ο φόβος είναι δικαιολογημένος.
Ο πόνος στο πλαίσιο καρδιακής προσβολής ή στένωσης των στεφανιαίων αρτηριών συνήθως έχει περιοριστικός, καταπιεστικός χαρακτήρας επί. Δεν είναι χωρίς καλό λόγο ότι αυτά τα συμπτώματα ονομάζονται στηθάγχη, "Στεγανότητα στο στήθος" Επιπλέον, ο πόνος εμφανίζεται κυρίως κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης και ανεξάρτητα από τις κινήσεις της αναπνοής επί.

Διαβάστε περισσότερα για το εδώ Σημεία α Εμφραγμα.

Ο πόνος στην αριστερή πλευρά που προκαλείται από φλεγμονή των αεραγωγών, από την άλλη πλευρά, αυξάνεται όταν βήχετε και συνήθως συνοδεύεται από γλοιώδη πτύελα και πυρετό. Εάν ο πόνος εμφανίζεται αντ 'αυτού κατά την αναπνοή ή την κίνηση του ώμου, απόφραξη των πλευρών και των σπονδυλικών αρθρώσεων ή Μπορεί να μελετηθεί η διακυτταρική νευραλγία. Εάν υπάρχουν ευαίσθητα στον πόνο σημεία πίεσης στο τοίχωμα του θώρακα, αυτό υποστηρίζει την τελευταία ύποπτη διάγνωση.

Πόνος στο κεντρικό στέρνο

Όπως επίσης και για πόνο στο στέρνο που βρίσκεται στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά (στέρνο) μια χούφτα υποκείμενων αιτιών είναι πιθανό να προκαλέσει πόνο στο κέντρο του στέρνου. Ένα από αυτά είναι το βρογχίτιδα, φλεγμονή των μεγάλων αεραγωγών (Βρόγχοι). Εάν ο πόνος εμφανίζεται πιο έντονα όταν παρατηρείται βήχας και βλεννογόνος πτύελος, αυτή η διάγνωση είναι πολύ πιθανή. Επίσης ένα πνευμονική λοίμωξη (πνευμονία) θα ήταν κατανοητό εδώ.
Εάν ο πόνος εμφανίζεται ανάλογα με τις κινήσεις του στήθους, για παράδειγμα κατά την αναπνοή ή την κίνηση του ώμου, είναι ένας μυοσκελετική αιτία πιο πιθανό. Αυτό περιλαμβάνει πάνω απ 'όλα Απόφραξη των πλευρικών σπονδυλικών αρθρώσεων και τα λεγόμενα Διακοπτική νευραλγία.

Παρ 'όλα αυτά, θα πρέπει επίσης να εξεταστεί μια καρδιακή αιτία. Ωστόσο, ο σχετικός πόνος είναι πολύ διαφορετικός από τα παραπάνω. Ο πόνος που σχετίζεται με μειωμένη ροή του αίματος στον καρδιακό μυ εμφανίζεται ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης και χαρακτηρίζεται από συμπίεση, περιοριστικό πόνο. Από εκεί προέρχεται το όνομα των συμπτωμάτων στηθάγχης, «σφίξιμο στο στήθος». Παρόμοια συμπτώματα μπορούν, ωστόσο, να προκαλέσουν καούρα (παλινδρόμηση). Με την κατάλληλη σοβαρότητα, αυτό συχνά προκαλεί αίσθημα πίεσης και καύση πόνου πίσω από το στήθος. Επιπλέον, η καούρα συνδέεται συχνά με βραχνάδα καθώς το οξύ του στομάχου προσβάλλει τα φωνητικά κορδόνια. Ο αυξημένος πόνος μετά το φαγητό δείχνει επίσης την καούρα ως την αιτία των συμπτωμάτων.

Πότε συμβαίνει ο πόνος στο στέρνο;

Πόνος στον πόνο κατά την αναπνοή

Ο πόνος που σχετίζεται με την αναπνοή στο στέρνο εμφανίζεται κυρίως σε δύο βασικές ομάδες ασθενειών. Αυτό περιλαμβάνει από τη μία πλευρά μυοσκελετικές διαταραχέςστο οποίο ειδικά το Απόφραξη των πλευρών και των σπονδυλικών αρθρώσεων και το Διακοπτική νευραλγία ανήκω. Το τελευταίο αντιπροσωπεύει το λεγόμενο σύνδρομο νευραλγώδους Αυτός ο όρος περιγράφει τον πόνο που προκαλείται από το Βλάβη στα νεύρα προκαλούνται.
Η μεσοπλευρική νευραλγία χαρακτηρίζεται από επίμονο, τραβώντας πόνο, ο οποίος αυξάνεται όταν κινείται το στήθος, για παράδειγμα κατά την αναπνοή.
Μια σειρά από διαφορετικές ασθένειες μπορεί να είναι η αιτία εδώ. Τα πιο συνηθισμένα είναι Σκληρότητα των μυών (Μυέλωση) των μεσοπλεύρων μυών, οι οποίοι μπορούν να οδηγήσουν σε τσίμπημα των νεύρων που τρέχουν εδώ. Ωστόσο, καθώς και πολλά άλλα είναι επίσης δυνατά εκφυλιστικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη ή το Ερπης ζωστήρας (Ερπης), που μπορεί επίσης να βλάψει τα νεύρα. Ακριβώς επειδή ο αριθμός των πιθανών υποκείμενων ασθενειών είναι τόσο μεγάλος, η ακριβής διάγνωση είναι συχνά δύσκολη εδώ.

Μια άλλη πιθανή αιτία πόνου που εξαρτάται από την αναπνοή στο στέρνο είναι ασθένειες της αναπνευστικής οδού. Η φλεγμονή των αεραγωγών τροφοδοσίας (βρογχίτιδα) παίζει ειδικό ρόλο εδώ, αλλά η πνευμονία δεν πρέπει να αγνοηθεί. Εάν ο πόνος εμφανίζεται πολύ ξαφνικά και έντονα και συνοδεύεται από δύσπνοια, μια πνευμονική εμβολή μπορεί επίσης να προκαλέσει τα συμπτώματα είναι. Αυτή είναι μια σοβαρή κλινική εικόνα που χρειάζεται επειγόντως θεραπεία.

Πόνος στο στέρνο μετά από χειρουργική επέμβαση στην καρδιά

Σε περίπτωση χειρουργικής επέμβασης ανοιχτής καρδιάς, πρέπει πρώτα να δημιουργηθεί πρόσβαση στο όργανο, το οποίο προστατεύεται καλά στο κέντρο του θώρακα. Για να γίνει αυτό, το στήθος συνήθως πριονίζεται ανοιχτά κατά μήκος και χωρίζεται έτσι ώστε τα πλευρά να μπορούν να μετακινηθούν προς τα πλάγια και η καρδιά να μπορεί να εκτεθεί. Μετά την επέμβαση στην καρδιά, τα δύο μισά του στέρνου επανασυνδέονται και στερεώνονται με ισχυρά σύρματα. Τις εβδομάδες μετά την εγχείρηση της καρδιάς, το οστό πρέπει να επουλωθεί ξανά. Τις πρώτες εβδομάδες μετά την επέμβαση, ο πόνος στο στέρνο μπορεί να εμφανιστεί επανειλημμένα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα ίδια τα σύρματα μπορεί να είναι υπεύθυνα για τον πόνο και ίσως χρειαστεί να αφαιρεθούν. Πριν από μια επέμβαση καρδιάς, θα πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με τον αναμενόμενο πόνο και επίσης να ζητήσετε ποια παράπονα ενδείκνυται η επανάληψη της παρουσίασης.

Πόνος στον αυχένα με πόνο στην πλάτη

Ο πόνος στο στέρνο και στην πλάτη μπορεί να προκληθεί από διάφορες κλινικές εικόνες. Πρώτα απ 'όλα, ωστόσο, πρέπει να είναι ένα μυοσκελετικός Γιατί να σκεφτούμε. Αυτό περιλαμβάνει διάφορες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, δηλαδή μυς, οστά και αρθρώσεις. Ο πόνος που μοιάζει με ζώνη γύρω από το στήθος είναι συχνός Απόφραξη των πλευρικών σπονδυλικών αρθρώσεων υπεύθυνος.

Ωστόσο, υπάρχει και το λεγόμενο Διακοπτική νευραλγία κατανοητό ως έναυσμα για τα παράπονα. Πρόκειται για πόνο που προκαλείται από βλάβη στα νεύρα, που είναι κλασικά α επίμονος, τραβώντας χαρακτήρα έκθεμα. Ωστόσο, ο όρος μεσοπλευρική νευραλγία δεν αντιπροσωπεύει ακριβή διάγνωση, αλλά περιλαμβάνει πολλές ανεξάρτητες κλινικές εικόνες.
Αυτά περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων Προειδοποιήσεις (Μυέλωση) τους μεσοσπονδύλιους μυς, που μπορεί να παγιδεύσει νευρικές οδούς. Ομοίως, η μεσοπλευρική νευραλγία μπορεί να επηρεάσει τη μία εκφυλιστική αλλαγή στη σπονδυλική στήλη να είσαι οφειλόμενος.
Από την άποψη αυτή μπορεί επίσης να υπάρχει Herniated δίσκος της θωρακικής σπονδυλικής στήλης δεν μπορεί να αποκλειστεί ως η αιτία του πόνου. Ακριβώς επειδή τα συμπτώματα που περιγράφονται είναι τόσο μη συγκεκριμένα, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη από έναν γιατρό εάν ο πόνος επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι πολύ σοβαρός ή αυξάνει την ένταση.

Πόνος στο στέρνο και στα πλευρά / στη βάση των πλευρών

Εάν, εκτός από τον πόνο στο στέρνο, υπάρχει πόνος στη βάση των πλευρών, αυτό υποδηλώνει σαφώς a Απόφραξη των πλευρικών σπονδυλικών αρθρώσεων κάτω. Κλασικά, αυτό οδηγεί σε ένα περιορισμένη ελευθερία κινήσεων στη θωρακική σπονδυλική στήλη ή στον θώρακα, από τον οποίο προέρχεται αμβλύς, τραβώντας, συχνές επιθέσεις πόνου συνοδεύεται. Αυτά ακτινοβολούν συνήθως σε σχήμα ζώνης γύρω από το νευρικό κλουβί και εντατικοποιείται με κινήσεις όπως εκδρομές αναπνοής του θώρακα.
Όσοι επηρεάζονται συχνά βιώνουν αυτό Περιορισμοί κατά την αναπνοή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μη φυσιολογικές αισθήσεις όπως μούδιασμα στην περιοχή των πλευρών μπορεί να εμφανιστούν όταν τα μεσοπλεύρια νεύρα τσιμπήσουν. Είναι επίσης τυπικά της απόφραξης των πλευρών Σημεία πίεσης πάνω από τις προσβεβλημένες αρθρώσεις στη βάση του στέρνου, μέσω των οποίων μπορεί να αναπαραχθεί ο πόνος.

Η αιτία των μπλοκ πλευρών είναι η επόμενη τυχαίοι τραυματισμοί κυρίως δγενετικές αλλαγές στις αρθρώσεις ή ένα δυσμενή στάση στην καθημερινή ζωή. Οι πιο συνηθισμένες θεραπείες για τις παθήσεις περιλαμβάνουν τη θεραπεία του πόνου με φάρμακα Ιβουπροφαίνη ή Diclofenac και φυσιοθεραπευτικές καθώς και χειροκίνητες διαδικασίες θεραπείας.
Προκειμένου να αποφευχθεί η επανάληψη των μπλοκ των πλευρών, εκτός από μια συνειδητά υγιή στάση, συνιστώνται ασκήσεις ενδυνάμωσης για τους μυς της σπονδυλικής στήλης καθώς και ασκήσεις stretching.

Πόνος στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μερικά παράπονα, όπως πόνος στο στομάχι ή ναυτία, δεν εκπλήσσουν σχεδόν κανέναν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και είναι συχνά ακόμη και συνηθισμένα. Αλλά και ο πόνος πίσω από το στήθος δεν είναι ασυνήθιστος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και συνήθως θεωρείται ακίνδυνος. Οφείλονται, τουλάχιστον εν μέρει, στο αυξανόμενο μέγεθος του παιδιού στη μήτρα. Δεδομένου ότι ο χώρος στην κοιλιακή χώρα είναι μάλλον περιορισμένος, τα υπόλοιπα όργανα, πάνω απ 'όλα η γαστρεντερική οδός, πρέπει να αποφύγουν. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσφορία, ειδικά όταν ξαπλώνετε, καθώς ασκείται μεγάλη πίεση στα κοιλιακά όργανα σε αυτήν τη θέση. Έτσι συμβαίνει ότι προηγουμένως άγνωστα συμπτώματα όπως καούρα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά όταν ξαπλώνετε. Αυτό χαρακτηρίζεται από έναν πόνο που καίει και πιέζει πίσω από το στήθος, εάν είναι κατάλληλο.

Είναι χρήσιμο για όσους έχουν πληγεί να γνωρίζουν ότι το στομάχι είναι καμπυλωμένο στην άνω κοιλιακή χώρα, με την διόγκωση στην αριστερή πλευρά. Για το λόγο αυτό, τα περιεχόμενα του στομάχου τείνουν να μετατοπίζονται προς τον οισοφάγο όταν βρίσκονται στην αριστερή πλευρά, και γι 'αυτό το να ξαπλώνετε στη δεξιά πλευρά συχνά οδηγεί σε βελτίωση των συμπτωμάτων.
Επιπλέον, η προσαρμογή των διατροφικών σας συνηθειών μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση της παραγωγής γαστρικού οξέος. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι τα τρόφιμα που περιέχουν πρωτεΐνη και καφεΐνη προωθούν ιδιαίτερα την παραγωγή γαστρικού οξέος. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της καούρας πρέπει να αποφεύγονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των αναστολέων της αντλίας πρωτονίων, όπως η παντοπραζόλη, είναι γνωστό ότι περνούν στο μητρικό γάλα. Ακόμα κι αν υπάρχουν λίγα μόνο αποτελέσματα μελέτης, αυτό υποδηλώνει μια δυνητικά επιβλαβής επίδραση στο παιδί.
Τα αντιόξινα, από την άλλη πλευρά, φαίνεται να είναι πολύ λιγότερο προβληματικά εδώ. Ωστόσο, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο σας πριν πάρετε οποιοδήποτε νέο φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Διαβάστε επίσης τη σελίδα μας Φάρμακα κατά την εγκυμοσύνη.

Σύνδρομο Tietze

Το σύνδρομο Tietze είναι ένα οίδημα που είναι επώδυνο στην πίεση και συνήθως εμφανίζεται στη βάση των πλευρών στο άνω μέρος του στέρνου. Η αιτία αυτής της σπάνιας νόσου είναι άγνωστη και συνήθως θεραπεύεται μέσα σε λίγους μήνες. Σε περίπτωση πόνου στο στέρνο, ο ασθενής ή ο γιατρός συχνά φοβούνται ότι τα συμπτώματα προέρχονται από την καρδιά. Ως εκ τούτου, το σύνδρομο Tietze διαγιγνώσκεται συχνά μόνο αφού έχει αποκλειστεί μια αιτία που σχετίζεται με την καρδιά. Το σύνδρομο Tietze είναι μια από τις συνήθως ακίνδυνες αιτίες πόνου του στέρνου που προέρχονται από το μυϊκό και το σκελετικό σύστημα. Σε αντίθεση με τις καρδιακές παθήσεις, είναι χαρακτηριστικό για αυτά τα παράπονα ότι ο πόνος μπορεί να προκληθεί ασκώντας πίεση στην πληγείσα περιοχή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε ακόμη και να δείτε ερυθρότητα ή πρήξιμο. Για να γίνει η διάγνωση, αρκεί συνήθως μια ιατρική συμβουλή και μια στοχευμένη φυσική εξέταση. Κατά κανόνα, ο ασθενής δεν έχει κανένα όφελος από περαιτέρω διαγνωστικά μέτρα. Εάν ο γιατρός μπορεί να διαβεβαιώσει τον ασθενή ότι μόνο ένα ακίνδυνο σύνδρομο Tietze και όχι μια σοβαρή ασθένεια ευθύνεται για τον πόνο στο στέρνο, αυτό συχνά συμβάλλει στη μείωση των συμπτωμάτων του πόνου. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί βραχυπρόθεσμη θεραπεία με αντιφλεγμονώδες αναλγητικό. Στην περίπτωση πολύ έντονων συμπτωμάτων, μπορεί να εξεταστεί μία μόνο ένεση με τοπικά αποτελεσματικό αναισθητικό.

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Ο πόνος στο στήθος μπορεί να συνοδεύεται από διάφορα συμπτώματα, τα οποία συχνά παρέχουν στοιχεία σχετικά με την αιτία των συμπτωμάτων. Για παράδειγμα, το συμπτωματικό πυρετό υποδηλώνει ότι υπάρχει φλεγμονή. Σε αυτόν τον αστερισμό, η πλευρίτιδα μπορεί να υπάρχει, για παράδειγμα.

Σε περίπτωση κρύας λοίμωξης, εάν εμπλέκεται η τραχεία, εκτός από την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και τον πόνο του στέρνου, μπορεί να εμφανιστεί βήχας, ρινική καταρροή και κόπωση. Εάν ο οισοφάγος φλεγμονή από την αύξηση του οξέος του στομάχου, συχνά συρρικνωμένος και βήχας μπορεί να εμφανιστούν ως συνοδευτικά συμπτώματα εκτός από τον πόνο.

Η δύσπνοια είναι συνήθως ένα ανησυχητικό σημάδι σε σχέση με τον πόνο του στέρνου, επειδή αυτά τα συμπτώματα μαζί μπορούν να υποδηλώσουν μια οξεία ασθένεια της καρδιάς ή των πνευμόνων, όπως καρδιακή προσβολή ή καταρρέοντα πνεύμονα (πνευμοθώρακας). Σε μια τέτοια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, κρύες εφιδρώσεις και φόβος θανάτου μπορούν επίσης να εμφανιστούν ως πρόσθετα συμπτώματα. Σε περίπτωση καρδιακής προσβολής, ο πόνος ακτινοβολεί συχνά, για παράδειγμα στον αριστερό βραχίονα ή στη γνάθο. Άλλα μη ειδικά συνοδευτικά συμπτώματα μπορεί να είναι ναυτία και έμετος.

Διαβάστε επίσης: καούρα