Οπτική διαταραχή μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

εισαγωγή

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο περιγράφει μια κυκλοφορική διαταραχή στον εγκέφαλο. Αυτό μπορεί να προκληθεί από ασβεστοποίηση των τοιχωμάτων των αγγείων ή από θρόμβο αίματος που φράζει τα αγγεία. Η εγκεφαλική αιμορραγία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ανεπαρκή παροχή του εγκεφάλου. Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα πεθαίνουν και ο ιστός χάνεται.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να επηρεάσει διαφορετικές περιοχές του εγκεφάλου. Εάν το οπτικό κέντρο έχει υποστεί ζημιά, προκύπτει μια οπτική διαταραχή που μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε τύφλωση.

Τα συνοδευτικά συμπτώματα

Η όραση μπορεί να προκληθεί από βλάβη στον αποκαλούμενο ινιακό λοβό. Σε αυτήν την περιοχή, τα οπτικά ερεθίσματα επεξεργάζονται και η όραση είναι δυνατή μόνο. Αυτή η περιοχή παρέχεται από την οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία (arteria cerebri posterior). Εάν η αρτηρία κλείσει από τη μία πλευρά, υπάρχει απώλεια οπτικού πεδίου. Το οπτικό πεδίο μπορεί να γίνει αντιληπτό μόνο σε περιορισμένο βαθμό. Ένα διμερές κλείσιμο οδηγεί σε πλήρη τύφλωση.

Μάθετε περισσότερα για αυτό Σκωτία.

Εάν η οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία έχει αποφραχθεί σοβαρά, ο θαλάμος βλάπτεται. Ο θαλάμος είναι μέρος του diencephalon και χρησιμοποιείται για την επεξεργασία πληροφοριών. Εδώ τα ερεθίσματα λαμβάνονται, υποβάλλονται σε επεξεργασία και μετά μεταφέρονται στο εγκεφαλικό. Η βλάβη οδηγεί σε απώλεια συνείδησης και αντίπλευρη ημιυπαισθησία. Αυτό σημαίνει ότι, όχι στην πλευρά του χαλασμένου θαλάμου, αλλά στην αντίθετη πλευρά, υπάρχει μειωμένη αίσθηση αφής ή πόνου. Επιπλέον, μπορεί να προκύψουν διαταραχές της μνήμης και προβλήματα μάθησης. Οι ψυχολογικές αλλαγές, όπως η καταθλιπτική συμπεριφορά με την εξάντληση, μπορούν επίσης να παρατηρηθούν συχνά.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό στο: Ζάλη και θολή όραση

Γενικές πληροφορίες για το θέμα μπορείτε να βρείτε εδώ: Οπτικές διαταραχές

Η διαταραχή της ισορροπίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Εάν η οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία κλείσει νωρίς, μπορεί επίσης να επηρεαστούν οι αρτηρίες που οδηγούν στην παρεγκεφαλίδα. Λειτουργικά, η παρεγκεφαλίδα έχει διαφορετικά καθήκοντα. Αυτό περιλαμβάνει το συντονισμό και τη ρύθμιση των ακολουθιών κίνησης και τη διατήρηση της ισορροπίας. Ο μυϊκός τόνος ρυθμίζεται επίσης από την παρεγκεφαλίδα.

Με εγκεφαλικό επεισόδιο, ο ιστός της παρεγκεφαλίδας δεν τροφοδοτείται πλέον με αίμα και τα νευρικά κύτταρα καταστρέφονται. Ως αποτέλεσμα, προκύπτουν νευρολογικά ελλείμματα όπως διαταραχές ισορροπίας. Οι πάσχοντες ασθενείς περπατούν χωρίς συντονισμό και είναι πολύ ασταθής.

Διαβάστε επίσης το άρθρο: Το εγκεφαλικό έμφραγμα.

Η ζάλη μετά από εγκεφαλικό

Η ζάλη μπορεί επίσης να προκληθεί από βλάβη στην παρεγκεφαλίδα. Εάν το εγκεφαλικό επεισόδιο επηρεάσει νωρίς την οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία, τα εγκεφαλικά νευρικά κύτταρα καταστρέφονται Εκτός από τον συντονισμό των ακολουθιών κίνησης, η παρεγκεφαλίδα ρυθμίζει επίσης τις λεπτές κινητικές δεξιότητες των μυών των ματιών. Ως αποτέλεσμα, η προβολή δεν μπορεί πλέον να σταθεροποιηθεί. Ο συνδυασμός αυτών των λειτουργικών βλαβών οδηγεί σε μη συντονισμένες κινήσεις των ματιών και σε ένα σταθερό μοτίβο βάδισης. Το σώμα δεν ξέρει πλέον σε ποια θέση βρίσκεται. Αυτή η απώλεια πληροφοριών δημιουργεί ζάλη.

Μια άλλη αιτία μπορεί να είναι η ελαττωματική ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται πάρα πολύ, κάτι που είναι ιδιαίτερα αισθητό όταν κινείστε.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Ζάλη μετά από εγκεφαλικό.

Η επούλωση μιας οπτικής διαταραχής μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Η θεραπευτική διαδικασία για ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ποικίλλει πολύ από άτομο σε άτομο. Εξαρτάται από την έκταση της κατεστραμμένης περιοχής, την έναρξη της θεραπείας και τα μέτρα αποκατάστασης. Επιπλέον, κάθε άτομο έχει διαφορετική χωρητικότητα. Όσο λιγότερο βλάπτεται ο εγκέφαλος από μικρά μικρο-εμφράγματα ή τραύμα, τόσο υψηλότερη είναι η χωρητικότητα. Εξαιτίας αυτού, οι νεότεροι ασθενείς έχουν επίσης καλύτερη πρόγνωση.

Επιπλέον, ο εγκέφαλος παρουσιάζει νευρική πλαστικότητα. Αυτό σημαίνει ότι τα νευρικά κύτταρα από άλλες περιοχές του εγκεφάλου μπορούν να αναλάβουν εν μέρει τη λειτουργία των νεκρών κυττάρων. Αυτό μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα κλινικά. Μπορεί να παρατηρηθεί πρόοδος, ειδικά με ελαττώματα οπτικού πεδίου. Ωστόσο, μια θεραπεία για την τύφλωση είναι απίθανη.

Η διαδικασία επούλωσης μπορεί να επηρεαστεί θετικά από την πρόωρη αποκατάσταση. Η νευρική πλαστικότητα ή η αναδιοργάνωση του εγκεφάλου λαμβάνει χώρα κυρίως τους πρώτους 6 μήνες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Για το λόγο αυτό, τα μέτρα αποκατάστασης πρέπει να ξεκινήσουν το συντομότερο δυνατόν.

Μάθετε τα πάντα για το θέμα εδώ: Η θεραπεία μετά από εγκεφαλικό.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας για να βελτιώσετε τη θεραπεία

Για να βελτιωθεί η επούλωση, το πρώτο βήμα θα ήταν αυτο-κίνητρο. Οι πάσχοντες ασθενείς πρέπει να λάβουν σοβαρά την αποκατάσταση και τη φυσιοθεραπεία και, εάν είναι απαραίτητο, να κάνουν τις ασκήσεις ανεξάρτητα στο σπίτι. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε παράγοντες κινδύνου όπως η νικοτίνη και το αλκοόλ. Εάν δεν υπάρχει φυσικός περιορισμός, συνιστάται να κάνετε τακτικά τα πόδια για να προωθήσετε την κυκλοφορία και την κυκλοφορία του αίματος. Το κολύμπι ή η γιόγκα είναι επίσης κατάλληλα αθλήματα. Επιπλέον, μπορεί να διασφαλιστεί μια ισορροπημένη διατροφή. Το μεσογειακό φαγητό, με πολλά λαχανικά, ελαιόλαδο και ψάρι είναι ιδιαίτερα κατάλληλο για αυτό. Προστατεύει τα αγγεία από ασβεστοποίηση και αποτρέπει την εξέλιξη των ασβεστοποιήσεων.

Δεδομένου ότι το εγκεφαλικό επεισόδιο όχι μόνο προκαλεί σωματικά συμπτώματα, αλλά επίσης αντιπροσωπεύει ένα συναισθηματικό βάρος, θα πρέπει να αντιμετωπιστεί ανοιχτά. Η υποστήριξη από συγγενείς ή η ψυχολογική υποστήριξη μπορεί να είναι μια σημαντική ανακούφιση.

Οι μακροπρόθεσμες συνέπειες

Οι μακροπρόθεσμες συνέπειες μπορεί να ποικίλλουν. Εξαρτώνται από την τοποθεσία και την έκταση της κατεστραμμένης περιοχής. Εξαρτάται επίσης από τη θεραπεία. Εάν ο εγκέφαλος υπέστη ελαφρώς ζημιά, μπορεί να ανακάμψει από το εγκεφαλικό επεισόδιο πιο γρήγορα. Η αναδιοργάνωση παίζει επίσης ρόλο εδώ - τα νευρικά κύτταρα από άλλες περιοχές μπορούν να αναλάβουν εν μέρει τη λειτουργία των νεκρών κυττάρων. Εξαιτίας αυτού, ορισμένα συμπτώματα μπορεί να βελτιωθούν κλινικά ή ακόμη και να εξαφανιστούν εντελώς. Για παράδειγμα, οι ήπιες διαταραχές της όρασης, η ζάλη και οι διαταραχές βάδισης μπορεί να βελτιωθούν με την πάροδο του χρόνου καθώς το σώμα τους συνηθίζει και αναπτύσσει άλλες στρατηγικές για την αντιμετώπισή τους.

Ωστόσο, η πρόγνωση για πλήρη τύφλωση δεν είναι ιδιαίτερα καλή. Αυτό το σύμπτωμα συνήθως παραμένει. Οι πάσχοντες ασθενείς πρέπει να προσπαθήσουν να προσαρμοστούν στην καθημερινή ζωή με κατάλληλα βοηθήματα. Άλλες μακροπρόθεσμες συνέπειες μπορεί να είναι αλλαγές στην προσωπικότητα. Μερικοί ασθενείς γίνονται ιδιαίτερα επιθετικοί, ενώ άλλοι χάνουν την επιθυμία τους και υποφέρουν από κατάθλιψη.

Γενικά, ωστόσο, μπορεί να ειπωθεί ότι τα συμπτώματα που επιμένουν μετά από 6 μήνες είναι πιο πιθανό να επιμείνουν.