Έτσι διαγιγνώσκεται ένα εγκεφαλικό

εισαγωγή

Εάν υπάρχει υποψία εγκεφαλικού επεισοδίου (π.χ. μέσω της κλινικής δοκιμής FAST), πρέπει να πραγματοποιηθεί άμεση διάγνωση έκτακτης ανάγκης για να το επιβεβαιώσετε - η επακόλουθη θεραπεία εξαρτάται από την αιτία του εγκεφαλικού επεισοδίου.
Για το σκοπό αυτό, ένα CT γίνεται κυρίως για απεικόνιση, εάν απαιτούνται ακριβέστερα αποτελέσματα, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μια μαγνητική τομογραφία. Το CT ή το MRT μπορούν στη συνέχεια να χρησιμοποιηθούν για να διαφοροποιήσουν εάν η αιτία είναι εγκεφαλική αιμορραγία ή αγγειακή απόφραξη. Συνήθως διεξάγονται περαιτέρω εξετάσεις για να διευκρινιστεί η αιτία της αγγειακής απόφραξης.

Διαγνωστικά βήματα εγκεφαλικού επεισοδίου

Η πρώτη υποψία για εγκεφαλικό επεισόδιο γίνεται από μια χαρακτηριστική κλινική, δηλαδή με βάση ορισμένα συμπτώματα που μπορούν να εξακριβωθούν με τη δοκιμή FAST.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Αυτά είναι τυπικά σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου!

Μόλις προκύψει η υποψία, πρέπει να διεξαχθεί έρευνα το συντομότερο δυνατό για να καθοριστεί εάν η αιτία του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι εγκεφαλική αιμορραγία ή απόφραξη εγκεφαλικών αγγείων. Αυτό είναι σημαντικό γιατί και στις δύο περιπτώσεις η αντίστοιχη θεραπεία έκτακτης ανάγκης διαφέρει σημαντικά.

Διαβάστε επίσης:

• Αιτίες εγκεφαλικού επεισοδίου
• Θεραπεία εγκεφαλικού

Η υπολογιστική τομογραφία (CT) είναι πρωτίστως κατάλληλη για αυτό · εάν αυτό δεν είναι αρκετό, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί τομογραφία μαγνητικού συντονισμού (MRT). Το CT μπορεί να επεκταθεί ή να συμπληρωθεί με αγγειακή απεικόνιση (CT αγγειογραφία) ή μέτρηση ροής αίματος (CT διάχυση). Με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να μειωθεί ποια αγγεία είναι κλειστή και ποια περιοχή του εγκεφάλου επηρεάζεται από τη μειωμένη ροή αίματος σε ποιο βαθμό.

Για περισσότερες πληροφορίες, προτείνουμε τον ιστότοπό μας να: MRI για εγκεφαλικό επεισόδιο

1. Γρήγορη δοκιμή για αρχική αξιολόγηση

Η δοκιμή FAST είναι ένας τρόπος γρήγορης αρχικής διάγνωσης ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.
Το FAST σημαίνει πρόσωπο (πρόσωπο), βραχίονες (χέρια), ομιλία (γλώσσα) και χρόνο (ώρα) και συνδυάζει όλα τα κύρια συμπτώματα ενός πιθανού εγκεφαλικού επεισοδίου: μια γωνιακή γωνιά του στόματος (μονόπλευρη παράλυση των μυών του προσώπου) στο πρόσωπο, μονόπλευρη παράλυση του βραχίονα ( αυτό δεν μπορεί πλέον να εγγραφεί πλήρως) και μια δυσδιάκριτη γλώσσα ή ακόμη και την αδυναμία ομιλίας. Το T για το χρόνο αποτελεί υπενθύμιση ότι σε περίπτωση πιθανού εγκεφαλικού επεισοδίου, κάθε λεπτό μετράει και περαιτέρω διαγνωστικά πρέπει να πραγματοποιούνται αμέσως με ταχεία έναρξη της θεραπείας.

Για περισσότερες πληροφορίες, προτείνουμε τον ιστότοπό μας να: Αυτά είναι τα σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου!

2. CT της κεφαλής για να διευκρινιστεί η αιτία

Όταν κάνετε αξονική τομογραφία του κεφαλιού, ο εγκέφαλος εμφανίζεται σε λεπτά στρώματα χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ. Με τη βοήθεια αυτών των στρωμάτων, μπορούν να δοθούν πληροφορίες σχετικά με το ποια ήταν η αιτία του εγκεφαλικού επεισοδίου - εάν μια εγκεφαλική αιμορραγία ή ένας θρόμβος αίματος στο αγγείο εμπόδισε την παροχή αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου.
Μια άλλη επιλογή είναι μια αγγειογραφία CT, δηλαδή μια ειδική αγγειακή αναπαράσταση του εγκεφάλου στο CT και μια CT διάχυση, η οποία είναι μια ειδική μέτρηση ροής αίματος του εγκεφάλου. Για το σκοπό αυτό, χορηγείται ένας παράγοντας αντίθεσης πάνω από τις φλέβες έτσι ώστε τα εγκεφαλικά αγγεία να μπορούν να οπτικοποιηθούν καλύτερα και να εντοπιστούν καλύτερα οι διαταραχές του κυκλοφορικού.

Η εξέταση CT πραγματοποιείται για να διευκρινιστεί γρήγορα η αιτία, καθώς οι θεραπευτικές επιλογές για ένα εγκεφαλικό επεισόδιο διαφέρουν ανάλογα με την αιτία. Προτείνουμε λοιπόν τον ιστότοπό μας να:

• Αιτίες εγκεφαλικού επεισοδίου
• Θεραπεία εγκεφαλικού

Εάν θέλετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την υπολογιστική τομογραφία, διαβάστε: CT απεικόνιση

2. MRI του κεφαλιού για να διευκρινιστεί η αιτία

Μια μαγνητική τομογραφία του κεφαλιού είναι επίσης μια εικονική αναπαράσταση του κεφαλιού ή του εγκεφάλου σε λεπτά στρώματα, αλλά σε αντίθεση με το CT, δεν χρησιμοποιούνται ακτίνες Χ εδώ. Η εικόνα δημιουργείται με τη βοήθεια ενός ισχυρού μαγνητικού πεδίου και ηλεκτρομαγνητικών κυμάτων. Η μαγνητική τομογραφία επιτρέπει μια αρκετά ακριβή αναπαράσταση του εγκεφαλικού επεισοδίου και αυτό επίσης νωρίτερα από ένα CT, γι 'αυτό χρησιμοποιείται επίσης για έγκαιρη διάγνωση ή για πιο ακριβή διευκρίνιση. Ένα μειονέκτημα εδώ είναι ότι η εκτέλεση μιας μαγνητικής τομογραφίας απαιτεί πολύ περισσότερο χρόνο από την εκτέλεση αξονικής τομογραφίας και ότι μια μαγνητική τομογραφία είναι επίσης πολύ πιο ακριβή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η μαγνητική τομογραφία συνήθως δεν χρησιμοποιείται άμεσα ως η πρώτη μέθοδος εξέτασης για διάγνωση έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν η αρχή του εγκεφαλικού είναι ασαφής. ή δεν μπορεί να ονομαστεί από τον ενδιαφερόμενο, η μαγνητική τομογραφία προτιμάται συνήθως, καθώς η θεραπεία έκτακτης ανάγκης δεν μπορεί πλέον να ξεκινήσει ούτως ή άλλως.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα: MRI για εγκεφαλικό επεισόδιο

3. Έναρξη θεραπείας

Μόλις γίνει γνωστή η αιτία του εγκεφαλικού, η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει. Αυτό διαφέρει ανάλογα με την αιτία.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό στη διεύθυνση: Θεραπεία εγκεφαλικού

Περαιτέρω διαγνωστικά για προφύλαξη εγκεφαλικού επεισοδίου

Μετά τη θεραπεία του εγκεφαλικού και ο ασθενής δεν κινδυνεύει πλέον, η αιτία διευκρινίζεται περαιτέρω. Αυτό είναι σημαντικό για την πρόληψη άλλου εγκεφαλικού επεισοδίου. Διότι, σε αντίθεση με ό, τι πιστεύεται, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο δεν προέρχεται πάντα από τον ίδιο τον εγκέφαλο, αλλά κυρίως από καρδιακές αρρυθμίες ή στένωση των αγγείων του αυχένα.

Εξέταση των αγγείων του αυχένα

Μια υπερηχογραφική εξέταση των αυχενικών αγγείων (Carotid Doppler, FKDS = έγχρωμη υπερηχογραφία Doppler) ως μέρος της διάγνωσης εγκεφαλικού επεισοδίου είναι χρήσιμη επειδή η εγκεφαλική ροή αίματος συμβαίνει μέσω των τραχηλικών αγγείων. Το αίμα εκτοξεύεται από την καρδιά μέσω των λαιμών στα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο.
Εάν, κατά τη διάρκεια της ζωής, υπάρχουν αυξημένες εναποθέσεις ασβεστίου στην περιοχή των τραχηλικών αγγείων και αυξάνοντας έτσι την απόφραξη των τραχηλικών αγγείων, μειώνεται επίσης η ροή του αίματος προς τον εγκέφαλο. Από έναν ορισμένο βαθμό απόφραξης των σφαγίτιδων φλεβών, η επαρκής παροχή αίματος στον εγκέφαλο δεν είναι πλέον εγγυημένη, έτσι ώστε να μπορεί να συμβεί εγκεφαλικό επεισόδιο.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Ασβεστοποιημένη καρωτιδική αρτηρία - ποιες είναι οι αιτίες και οι κίνδυνοι

Εξέταση της καρδιάς - EKG

Η πραγματοποίηση ΗΚΓ ως μέρος της διάγνωσης εγκεφαλικού επεισοδίου είναι επίσης χρήσιμη, καθώς ορισμένες καρδιακές αρρυθμίες αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν υπάρχει κυρίως κολπική μαρμαρυγή στην καρδιά, ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά ότι σχηματίζονται θρόμβοι αίματος (οι λεγόμενοι θρόμβοι) στην περιοχή του δεξιού κόλπου. Αυτοί οι θρόμβοι αίματος μπορούν να χαλαρώσουν και στη συνέχεια να εισέλθουν από την καρδιά μέσω των αγγείων του λαιμού στα αγγεία που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο και να τα μπλοκάρουν. Η απόφραξη αγγείων που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο οδηγεί σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν υπάρχει κολπική μαρμαρυγή, είναι απολύτως απαραίτητο να λαμβάνετε φάρμακα αραίωσης αίματος που αποτρέπει το σχηματισμό τέτοιων θρόμβων αίματος.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση:

• Κολπική μαρμαρυγή - πρέπει να το γνωρίζετε!
• Αλλαγές στο ΕΚΚ στην κολπική μαρμαρυγή

Εξέταση της καρδιάς - ηχοκαρδιογραφία

Εκτός από ένα EKG, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ηχώ. Για το σκοπό αυτό, εισάγεται μια ειδική συσκευή υπερήχων (συσκευή υπερηχογραφίας) στον οισοφάγο μέσω του στόματος και ένας υπέρηχος της καρδιάς πραγματοποιείται από εκεί. Η καρδιά μπορεί να αναπαρασταθεί στις μεμονωμένες δομές της, όπως και τα παρακείμενα αγγεία. Αυτό σημαίνει ότι θρόμβοι αίματος στην καρδιά, κατά προτίμηση στο δεξιό κόλπο ή στο στόμιο, μπορούν επίσης να αποδειχθούν και να αποδειχθούν. Εάν έχει συμβεί εγκεφαλικό επεισόδιο ή εάν υπάρχει υποψία εγκεφαλικού επεισοδίου, η ανίχνευση τέτοιων θρόμβων αποτελεί σαφή ένδειξη εγκεφαλικού επεισοδίου λόγω απόφραξης εγκεφαλικού αγγείου από θρόμβο αίματος.

Περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: Ηχοκαρδιογραφία

Εξέταση του εγκεφάλου - EEG

Το EEG (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα) είναι μια μέτρηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας των νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο, επίσης γνωστή ως μέτρηση εγκεφαλικού κύματος. Ένα EEG μπορεί μερικές φορές να χρησιμοποιηθεί για να κάνει δηλώσεις σχετικά με τη λειτουργία των διαφόρων περιοχών του εγκεφάλου, οι οποίες μπορούν να είναι χρήσιμες στο πλαίσιο ενός πιθανού εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν υπάρχει υποψία εγκεφαλικού ή εάν έχει συμβεί εγκεφαλικό επεισόδιο, το EEG μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εκτίμηση της περιοχής και της έκτασης της εγκεφαλικής βλάβης. Επιπλέον, οι διαταραχές στο ΗΕΓ μπορούν να δείξουν εάν, για παράδειγμα, υπάρχει τάση για επιληπτικές κρίσεις μετά από εγκεφαλικό ή όχι.

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε: ηλεκτροκεφαλογράφημα
Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Διάγνωση της επιληψίας

Περαιτέρω ερωτήσεις

Μπορείτε να διαγνώσετε ένα εγκεφαλικό στο αίμα;

Το εάν έχει συμβεί εγκεφαλικό επεισόδιο δεν μπορεί να φανεί άμεσα στον αριθμό αίματος. Ωστόσο, εάν υπάρχει υποψία εγκεφαλικού επεισοδίου ή εάν έχει ήδη διαγνωστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να είναι χρήσιμο να προσδιορίσετε όχι μόνο τα ερυθρά και τα λευκά αιμοσφαίρια, αλλά και τον αριθμό των αιμοπεταλίων (αριθμός θρομβοκυττάρων) και τις τιμές πήξης του αίματος.

Εάν, για παράδειγμα, υπάρχει παθολογική διαταραχή στο σύστημα πήξης, τα αιμοπετάλια τείνουν να συσσωρεύονται μαζί, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σχηματισμό θρόμβων αίματος που μερικές φορές απειλούν τη ζωή και, για παράδειγμα, να φράξουν τα εγκεφαλικά αγγεία. Επιπλέον, θα πρέπει να παρατηρούνται στοιχεία φλεγμονής ή λοιμώξεων στο αίμα, καθώς αυτό μπορεί να προάγει την αυξημένη πήξη του αίματος.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Διαταραχή αιμορραγίας