Προφύλαξη από θρόμβωση
Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια
- Προφύλαξη από θρομβοεμβολισμό
- Προστασία θρόμβωσης
- Πρόληψη θρόμβωσης
- θρόμβωση
- Θρόμβοι αίματος
- εμβολισμός
Ορισμός και εισαγωγή
Σύμφωνα με το Προφύλαξη από θρόμβωση κατανοεί κανείς προληπτικά μέτρα για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου Θρόμβος αίματος (θρόμβος) χτίζω.
Οι θρόμβοι αίματος μπορεί να γίνουν ιδιαίτερα επικίνδυνοι εάν αυτός ο θρόμβος ή τμήματα αυτού αποκολληθούν από το τοίχωμα του αγγείου και παρασυρθούν με την κυκλοφορία του αίματος (εμβολισμός).
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Πήξης του αίματος
Γίνεται διάκριση μεταξύ αρτηριακών και φλεβικών θρόμβων. Ο στόχος της προφύλαξης από θρόμβωση είναι να τρεις κύριες αιτίες σχηματισμού θρόμβων να εξουδετερώσει. Επομένως, τα μέτρα πρέπει κυρίως Προώθηση της ροής της φλεβικής επιστροφής στην καρδιά, αποτροπή βλάβης στο αγγειακό τοίχωμα και μείωση της ικανότητας του αίματος να πήξει.
Εξαρτάται από το συνδυασμό διαφορετικών μέτρων που υποτίθεται ότι βελτιστοποιούν την προστασία σε συνεργιστική συνεργασία. Ο κίνδυνος α Πνευμονική εμβολή μπορεί να μειωθεί κατά 60 - 80%.
Επιπλέον, γίνεται διάκριση μεταξύ πρωτογενούς και δευτερογενούς προφύλαξης. Ο στόχος της πρωτογενούς μορφής είναι να αποτρέψει έναν ασθενή που διατρέχει αυξημένο κίνδυνο θρομβοεμβολής από το σχηματισμό θρόμβου αίματος.
Η δευτερογενής προφύλαξη επηρεάζει ασθενείς που έχουν οξεία θρόμβωση ή ένα μετα-θρομβωτικό σύνδρομο Υποφέρω. Πρόκειται κυρίως για την πρόληψη της υποτροπής.
Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα: Μετα-θρομβωτικό σύνδρομο
Ταξινόμηση
Στο Προφύλαξη από θρόμβωση γίνεται διάκριση φυσικός και μέτρα για τα ναρκωτικά.
Στο φυσικά μέτρα μετράμε μεταξύ άλλων:
- Κινητοποίηση
- αποθήκευση
- Χαϊδεύοντας τις φλέβες
- Συμπίεση φλεβών
- Προώθηση της επιστροφής μέσω της γυμναστικής
Διάφορα διαφορετικά φάρμακα είναι διαθέσιμα για παρέμβαση φαρμάκων, τα οποία προορίζονται να μειώσουν την ικανότητα του αίματος να πήξει.
Τα σημεία επίθεσης είναι τα διάφορα συστατικά του συστήματος πήξης. Η διαφοροποιημένη χρήση και δοσολογία του φαρμακευτική αγωγή εξαρτάται από το προφίλ κινδύνου του ενδιαφερόμενου.
Φυσιολογία πήξης αίματος
Για να κατανοήσετε καλύτερα τα διάφορα μέτρα της θρομβοπροφύλαξης, είναι χρήσιμο να γνωρίζετε ορισμένα βασικά στοιχεία σχετικά με την πήξη του αίματος.
Τα ακόλουθα είναι ουσιαστικά υπεύθυνα για την πήξη του αίματος:
- τα πυρηνωμένα αιμοπετάλια (θρομβοκύτταρα)
- τους παράγοντες πήξης
- καθώς και μερικούς άλλους παράγοντες
Κάποιος τα μοιράζεται Πήξης του αίματος (επίσης αιμόσταση) σε πρωτογενή και δευτερογενή αιμόσταση. Επιπλέον, η ταχύτητα της ροής του αίματος, η σύνθεση ή το ιξώδες του αίματος και η προθυμία πήξης είναι καθοριστικής σημασίας (Virchow triad).
ο Παράγοντες πήξης IX, X, VII και II είναι στη λειτουργία τους Βιταμίνη Κ εξαρτώμενος. Πρωτοβάθμια και δευτερογενής αιμόσταση, καθώς και η ενδογενής και εξωγενής οδός, ούτε λαμβάνουν χώρα μόνα τους ούτε το ένα μετά το άλλο, αλλά παράλληλα.
Πρωτογενής αιμόσταση και λειτουργία αιμοπεταλίων
στόχος του πρωτοπαθής αιμόσταση είναι η αιμόσταση μέσω του σχηματισμού θρόμβου αιμοπεταλίων (θρόμβου). Φυσικά, αιμοπετάλια, καθώς και διάφοροι διαφορετικοί παράγοντες (π.χ. παράγοντας von Willebrand) και υποδοχείς. Έρχεται π.χ. Εάν ένα αιμοφόρο αγγείο τραυματιστεί, συστέλλεται στην πρωτογενή αντίδραση (αγγειοσυστολή) προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η απώλεια αίματος και να επιβραδυνθεί η ροή του αίματος.
Τα συστατικά του ιστού που εκτίθενται τώρα καθώς και το εσωτερικό στρώμα των αγγείων (ενδοθήλιο) εξασφαλίζουν τώρα ότι τα αιμοπετάλια από την κυκλοφορία του αίματος μπορούν να προσκολληθούν ακριβώς εκεί.
ο Αιμοπετάλια ενεργοποιούνται περαιτέρω με προσκόλληση, αδειάζοντας το περιεχόμενό τους και αλλάζοντας το σχήμα τους. Με το σχηματισμό βύσματος (που ονομάζεται επίσης θρόμβος απόθεσης λευκού), η πρωτογενής αιμόσταση ολοκληρώνεται. Χρησιμεύει για "προσωρινή στεγανοποίηση“.
Δευτεροβάθμια αιμόσταση
Για μόνιμο κλείσιμο, το πώμα πρέπει να αντικατασταθεί με θρόμβο ινώδους. Αυτό πρέπει να γίνει στην ανενεργή προεκτύπωση στο αίμα συμβαίνει Ινωδογόνο (ή ο παράγοντας Ι του καταρράκτη πήξης του αίματος) μπορεί να μετατραπεί σε ινώδες. Αυτό απαιτεί ενεργοποίηση που μοιάζει με ρελέ διαφόρων παραγόντων πήξης στο αίμα.
Αυτός ο προηγούμενος καταρράκτης πήξης αίματος αποτελείται από εξωγενή (ή εξωγενή) και ενδογενή (ή εγγενή) διαδρομή, που αντιπροσωπεύουν διαφορετικές οδούς ενεργοποίησης και οδηγούν σε μια κοινή τελική διαδρομή.
Στο ενδογενής τρόπος μετρήστε το Παράγοντες XII, XI, IX, VIII όπως Ασβέστιο ως τα πιο σημαντικά συστατικά.
Στο εξωγενής τρόπος μετράνε ειδικά παράγοντες III και VII, καθώς επίσης Ασβέστιο.
Η κοινή τελική ενότητα ξεκινά με την ενεργοποίηση του παράγοντα X και τους άλλους παράγοντες V, II, XIII και I.
Το ινώδες που ενεργοποιείται τώρα στο άκρο του καταρράκτη είναι σταυροσυνδεμένο και κολλημένο και καλείται τελικά κόκκινος θρόμβος αναφέρονται ως τα άλλα συστατικά της σύνθεσης του αίματος (π.χ. τα ερυθρά αιμοσφαίρια) παγιδεύονται στο δίκτυο ινώδους.
Εργαστηριακές χημικές δοκιμές
Η ενδογενής οδός μπορεί να μετρηθεί στο εργαστήριο χρησιμοποιώντας τον επονομαζόμενο PTT μερικής θρομβοπλαστίνης.
Η εξωγενής διαδρομή ελέγχεται από την τιμή Quick ή INR.
Και οι δύο μέθοδοι δοκιμής μετρούν επίσης την κοινή τελική διαδρομή.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Εντοπίστε θρόμβωση