Γυναικολογίας Και Obstetrics-

πρόληψη

Υπό αντισύλληψη της εγκυμοσύνης (αντισύλληψη) κατανοεί όλες τις μεθόδους που στοχεύουν σε αυτό μετά τη σεξουαλική πράξη (Συμβίωση) χωρίς γονιμοποίηση (Γονιμοποίηση) το ωάριο (Ωοκύτταρο) έρχεται μέσω του σπέρματος.

Οι τύποι αντισύλληψης

Υπάρχουν επί του παρόντος διαφορετικές μέθοδοι αντισύλληψης (Αντισυλληπτικά) στην αγορά που είτε:

σε ορμονική
σε χημικά ή αλλιώς
σε μηχανική βάση

η έναρξη της εγκυμοσύνης (Εγκυμοσύνη) μπορεί να αποτρέψει.

Ένα παράδειγμα ορμονικού αντισυλληπτικού θα ήταν το χάπι. Η χημική αντισύλληψη είναι, για παράδειγμα, αντισυλληπτικά σπρέι ή ζελέ αντισύλληψης. Μηχανική αντισύλληψη σημαίνει προφυλακτικά ή διαφράγματα.
Υπάρχουν επίσης η λεγόμενη φυσική αντισύλληψη, όπως η ημερολογιακή μέθοδος και η αποστείρωση, που μπορούν να αποτρέψουν τη γονιμοποίηση. Το πρωί μετά το χάπι χρησιμοποιείται επίσης.

Πόσο ασφαλείς είναι οι μεμονωμένες μέθοδοι αντισύλληψης;

Πόσο ασφαλείς ελέγχονται οι μεμονωμένες μέθοδοι αντισύλληψης σε κλινικές μελέτες. Η αξιοπιστία ενός συγκεκριμένου αντισυλληπτικού μπορεί να εκτιμηθεί χρησιμοποιώντας το Pearl Index (PI).

Ο δείκτης Pearl δείχνει πόσες από τις 100 γυναίκες έμειναν έγκυες χρησιμοποιώντας μια συγκεκριμένη μέθοδο αντισύλληψης σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο. Ένας δείκτης μαργαριταριού 5, για παράδειγμα, σημαίνει ότι 5 στις 100 γυναίκες έμειναν έγκυες χρησιμοποιώντας μια συγκεκριμένη μέθοδο αντισύλληψης. Πάντα μεγαλύτερη είναι η αριθμητική τιμή του δείκτη Pearl, το πιο ανασφαλές είναι το αντισυλληπτικό.

Κατά τον καθορισμό του δείκτη μαργαριταριών, ωστόσο, συνήθως δεν αναφέρεται εάν ο αριθμός των εγκυμοσύνης που συνέβη οφείλεται απλώς σε αβεβαιότητα της ίδιας της μεθόδου αντισύλληψης ή εάν η ακατάλληλη χρήση των μέσων αντισύλληψης επηρέασε επίσης τις εγκυμοσύνες που συνέβησαν. Επομένως, ο δείκτης Pearl πρέπει να θεωρηθεί κριτικά και μόνο ως κατά προσέγγιση τιμή οδηγού.

Μερικοί από τους δείκτες μαργαριταριών των πιο κοινών αντισυλληπτικών αναφέρονται εδώ:

Anti-baby χάπι: 0,1-0,9
Μίνι χάπι: 0,14 - 3
Ορμονικό IUD: 0,16
Ένεση τριών μηνών: 0,3 - 1,4
Κολπικός δακτύλιος: 0,65 - 1,18
Ορμονικό έμπλαστρο: 0,72-0,9
Μέθοδος θερμοκρασίας: 0,8 - 3
Σπείρα χαλκού: 0,9 - 3
Προφυλακτικό: 2-14
Διάφραγμα: 1 -20
Σπερματοκτόνο: 3-21
Καπάκι μερίδας: 6 -30

Μηχανικές αντισυλληπτικές μέθοδοι

Η μηχανική αντισύλληψη είναι η πρόληψη της εγκυμοσύνης μέσω μηχανικών φραγμών.
Οι μέθοδοι για να γίνει αυτό παρατίθενται παρακάτω.

Μπορείτε επίσης να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με την ατομική αντισύλληψη στο θέμα μας: μηχανικά αντισυλληπτικά

προφυλακτικό

Το προφυλακτικό είναι μια μορφή αντισύλληψης που χρησιμοποιούν οι άνδρες γλιστρώντας το πάνω από τα όρθια άκρα τους. Θεωρείται η πρώτη επιλογή αντισυλληπτικού γιατί, όταν χρησιμοποιείται σωστά, όχι μόνο προσφέρει πολύ καλή προστασία, αλλά και προστατεύει από σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα, διαβάστε: Το προφυλακτικό ή Πώς μπορώ να βάλω το προφυλακτικό;

Διάφραγμα

Το διάφραγμα, επίσης γνωστό ως κολπικό πεσσός, αποτελείται από ελατήριο δαχτυλίδι καλυμμένο με μεμβράνη σιλικόνης. Ρυθμίζεται από τον γιατρό έτσι ώστε να καλύπτει πλήρως τον τράχηλο και να μπορεί να εισαχθεί πριν από τη σεξουαλική επαφή. Χρησιμοποιείται ένα επιπλέον τζελ για να σταματήσει η κινητικότητα του σπέρματος.

Αλυσίδα χαλκού GyneFix®

Η αλυσίδα χαλκού συνδέεται με το άνω μέρος της μήτρας και αποτελείται από ένα χειρουργικό νήμα στο οποίο συνδέονται τα στοιχεία χαλκού.Όπως και με το πηνίο χαλκού, ο χαλκός διασφαλίζει ότι το σπέρμα περιορίζεται στην κινητικότητά τους και δεν μπορεί να γονιμοποιήσει το θηλυκό αυγό. Η μέθοδος θεωρείται πολύ ασφαλής και μπορεί ακόμη και να σταματήσει να γονιμοποιείται το ωάριο ως αντισυλληπτικό έκτακτης ανάγκης μετά τη σεξουαλική πράξη.

Διαβάστε επίσης το άρθρο: Αλυσίδα χαλκού GyneFix®

Σπείρα χαλκού

Η σπείρα χαλκού αποτελείται από μια πλαστική άγκυρα τυλιγμένη με σύρμα χαλκού Η σπείρα εισάγεται από γυναικολόγο και μετά ελέγχεται με υπερήχους. Αυτές οι εξετάσεις πρέπει να πραγματοποιούνται σε τακτά χρονικά διαστήματα. Πιστεύεται ότι ο χαλκός αλλάζει τη βλέννα στο γυναικείο γεννητικό σύστημα με τέτοιο τρόπο ώστε το σπέρμα να περιορίζεται στην κινητικότητά τους. Με δείκτη Pearl 0,9-3, είναι ένα πολύ ασφαλές αντισυλληπτικό.

Διαβάστε περισσότερα στο: σπειροειδής και Τι κοστίζει το IUD;

Αντισυλληπτικό LEA

Το αντισυλληπτικό LEA εισάγεται στον κόλπο και μπορεί να παραμείνει εκεί για περίπου 48 ώρες. Με ένα επιπλέον τζελ, εγγυάται περαιτέρω ασφάλεια. Είναι σημαντικό το LEA να παραμένει στον κόλπο 8 ώρες μετά τη σεξουαλική επαφή, αν και έχει ξεπεραστεί ο μέγιστος χρόνος φθοράς. Η ασφάλεια είναι αμφιλεγόμενη λόγω της μη βέλτιστης δομής μελέτης.

Αυχενικό καπάκι

Μπορεί να τοποθετηθεί πάνω από τον τράχηλο πριν από τη σεξουαλική επαφή και έτσι προστατεύει από τη διείσδυση του σπέρματος στη μήτρα. Πριν από τη χρήση, το μέγεθος πρέπει να ρυθμιστεί από γυναικολόγο για να εξασφαλιστεί η βέλτιστη προστασία. Η ασφάλεια ποικίλλει πολύ. Σε γενικές γραμμές, μπορεί να ειπωθεί ότι το αυχενικό καπάκι λειτουργεί χειρότερα σε γυναίκες που έχουν ήδη γεννήσει.

Χημικές μέθοδοι αντισύλληψης

Η χημική αντισύλληψη είναι η πρόληψη της εγκυμοσύνης με τη χημική θανάτωση του σπέρματος. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας τα λεγόμενα σπερματοκτόνα. Διατίθενται σε διάφορες μορφές δοσολογίας:

γέλη
αλοιφή
Υπόθετα
αφρός
σπρέι

Το σπερματοκτόνο πρέπει να εφαρμόζεται τουλάχιστον 10 λεπτά πριν από τη σεξουαλική επαφή. Μερικοί παράγοντες σκοτώνουν πλήρως το σπέρμα, ενώ άλλοι περιορίζουν μόνο την κινητικότητα ή εμποδίζουν την είσοδο του σπέρματος στον τράχηλο. Με δείκτη Pearl 3-21, αυτή η μέθοδος αντισύλληψης θεωρείται σχετικά μη ασφαλής. Συνιστάται ο συνδυασμός με άλλα αντισυλληπτικά.

Μάθετε περισσότερα για αυτό στο: φυσικές αντισυλληπτικές μέθοδοι

Ορμονικές μέθοδοι ελέγχου των γεννήσεων

Υπάρχουν διαφορετικές μέθοδοι αντισύλληψης με τη βοήθεια ορμονών. Συνήθως οι ορμόνες οιστρογόνο και / ή προγεστίνη χρησιμοποιούνται εδώ. Αυτά παίζουν σημαντικό ρόλο στην ωορρηξία. Εάν η συγκέντρωσή τους στο αίμα παραμένει συνεχώς υψηλή λόγω του αντισυλληπτικού, η ωορρηξία συνήθως δεν συμβαίνει και η έκκριση της μήτρας αλλάζει με τέτοιο τρόπο ώστε τα σπερματοζωάρια να περιορίζονται στην κίνησή τους.

Για περισσότερες πληροφορίες, διαβάστε επίσης: Ορμονικές μέθοδοι ελέγχου των γεννήσεων

Αντισυλληπτικά χάπια

Το συμβατικό χάπι κατά του μωρού είναι το πιο δημοφιλές ορμονικό αντισυλληπτικό. Περιέχει τις ορμόνες οιστρογόνο και προγεστίνη, τα απόβλητα των οποίων είναι σημαντικά για την ωορρηξία. Ωστόσο, με την τακτική πρόσληψη, το επίπεδο παραμένει σταθερά υψηλό και η ωορρηξία δεν συμβαίνει. Ο δείκτης μαργαριταριών είναι περίπου 0,1-0,9, ανάλογα με την προετοιμασία, η οποία μιλά για έναν πολύ ασφαλή τύπο αντισύλληψης. Παρόμοια παρασκευάσματα, όπως το μίνι χάπι, το οποίο περιέχει μόνο την ορμόνη προγεστίνη, είναι πολύ ασφαλή με δείκτη Pearl 0,14-3.

Διαβάστε περισσότερα στο:

αντισυλληπτικά χάπια
Το χάπι δεν λειτουργεί
Χάπι και αλκοόλ - είναι συμβατά;
Ξεχάσατε το χάπι - τι πρέπει να ληφθεί υπόψη;
Παρενέργειες του χαπιού
Θρόμβωση κατά τη λήψη του χαπιού
Τι συμβαίνει εάν σταματήσετε να παίρνετε το χάπι;
Ποια φάρμακα επηρεάζουν τον τρόπο λειτουργίας του χαπιού;
Μίνι χάπι

Σύριγγα τριών μηνών

Εδώ, κάθε τρεις μήνες, ένα υγρό που περιέχει ορμόνη εγχύεται στους μυς της γυναίκας, το οποίο καταστέλλει την ωορρηξία. Η μέθοδος είναι πολύ ασφαλής και πρέπει να ανανεώνεται μόνο τέσσερις φορές το χρόνο. Ωστόσο, είναι επίσης σχετικά δύσκολο να ξεφύγουμε και πάλι, έτσι ώστε μια επιθυμητή εγκυμοσύνη να μπορεί μερικές φορές να συμβεί μόνο μετά από χρόνια, και γι 'αυτό ο οικογενειακός προγραμματισμός θα πρέπει ιδανικά να έχει ήδη ολοκληρωθεί.

Για περισσότερες πληροφορίες διαβάστε: Σύριγγα τριών μηνών

Ορμονικό IUD

Το ορμονικό πηνίο αποτελείται από ένα πλαστικό πηνίο σχήματος Τ με μια αποθήκη ορμονών από την οποία απελευθερώνεται συνεχώς η προγεστίνη. Χρησιμοποιείται από γυναικολόγο και μπορεί να παραμείνει στο σώμα για αρκετά χρόνια εάν δεν αποβληθεί κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Μπορούν να πυκνώσουν τη βλέννα των γυναικείων γεννητικών οργάνων, γεγονός που περιορίζει σημαντικά την κινητικότητα του σπέρματος.

Διαβάστε περισσότερα στο: Το ορμονικό IUD

Κολπικός δακτύλιος

Ο κολπικός δακτύλιος είναι ένας πλαστικός δακτύλιος εμπλουτισμένος με οιστρογόνα και προγεστίνη που εισάγεται κολπικά. Ο τρόπος δράσης του είναι παρόμοιος με αυτόν του χαπιού, αν και τα δισκία δεν λαμβάνονται καθημερινά. Ωστόσο, ο δακτύλιος πρέπει να αλλάζει πολύ τακτικά για να εξασφαλιστεί αξιόπιστη προστασία.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα:

Αναβάλλετε την περίοδό σας χωρίς χάπι

Ορμονικό έμπλαστρο

Το ορμονικό έμπλαστρο φοριέται για τρεις εβδομάδες αλλά πρέπει να αντικαθίσταται κάθε εβδομάδα. Οι ορμόνες που απελευθερώνονται μέσω του επιθέματος μεταναστεύουν στην κυκλοφορία του αίματος και έτσι εμποδίζουν την ωορρηξία και αλλάζουν την επένδυση της μήτρας, η οποία περιορίζει την κινητικότητα του σπέρματος και καθιστά δύσκολη την εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου αυγού. Είναι μια ασφαλής μέθοδος ελέγχου των γεννήσεων.

Ραβδί ορμόνης

Το ορμονικό ραβδί έχει μήκος περίπου 4 εκατοστά και πλάτος 2 χιλιοστά. Τοποθετείται χειρουργικά στον άνω βραχίονα και μπορεί να παραμείνει εκεί για έως και 3 χρόνια. Απελευθερώνει συνεχώς την ορμόνη προγεστίνη και είναι πολύ κατάλληλη για χρήση μετά την ολοκλήρωση του οικογενειακού προγραμματισμού. Ακόμα και μετά τον απογαλακτισμό, η γονιμότητα αποκαθίσταται πολύ γρήγορα.

Φυσικές μέθοδοι ελέγχου των γεννήσεων

Η αντισύλληψη με φυσικές μεθόδους αντισύλληψης είναι αφενός η μέθοδος με τις λιγότερες παρενέργειες, αλλά από την άλλη πλευρά είναι επίσης η πιο επικίνδυνη μέθοδος όσον αφορά την ασφάλεια της αντισύλληψης.
Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι φυσικής αντισύλληψης.

Μάθετε περισσότερα για τις μεμονωμένες μεθόδους αντισύλληψης στο θέμα μας: φυσικές μέθοδοι αντισύλληψης

Μέθοδος ημερολογίου

Η ημερολογιακή μέθοδος, γνωστή και ως μέθοδος αντισύλληψης Knaus-Ogino, παρακολουθεί τον εμμηνορροϊκό κύκλο προκειμένου να προβλέψει κατά προσέγγιση τις γόνιμες ημέρες. Με κύκλο 28 ημερών, υπολογίζεται κατά μέσο όρο 5 γόνιμες ημέρες. Ωστόσο, η μέθοδος θεωρείται πολύ ανασφαλής με δείκτη Pearl 9-30.

Μέθοδος θερμοκρασίας

Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην αλλαγή στη βασική θερμοκρασία κατά τη διάρκεια του κύκλου. Η βασική θερμοκρασία αντιπροσωπεύει τη θερμοκρασία όταν ξυπνάτε και εμφανίζει διακυμάνσεις. Η θερμοκρασία είναι ελαφρώς χαμηλότερη στο πρώτο μισό του κύκλου και αυξάνεται κατά τουλάχιστον 0,2 ° C στο δεύτερο μισό. Εάν έχετε ωορρηξία, η θερμοκρασία σας θα αυξηθεί εντός 48 ωρών. Η μέθοδος θερμοκρασίας είναι αρκετά ασφαλής όταν χρησιμοποιείται σωστά. Ωστόσο, υπάρχουν παράγοντες που επηρεάζουν επίσης τη βασική θερμοκρασία του σώματος και συνεπώς οδηγούν σε σφάλματα μέτρησης.

Μέθοδος Billings

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, η αυχενική βλέννα ελέγχεται καθημερινά. Σε μια στείρη φάση, η βλέννα είναι μάλλον παχιά. Η έκκριση γίνεται όλο και πιο ρευστή καθώς πλησιάζει το γεγονός της ωορρηξίας. Μετά την ωορρηξία γίνεται ξανά ιξώδες ή εξαφανίζεται. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν τη φύση της βλέννας, οι οποίοι μπορούν να οδηγήσουν σε εσφαλμένες εκτιμήσεις. Επομένως, η μέθοδος δεν είναι απαραίτητα ασφαλής.

Συμπτωματική μέθοδος (SMT)

Με αυτήν τη μέθοδο, η οποία είναι επίσης γνωστή ως μέθοδος Rötzer, λαμβάνονται υπόψη αρκετά αποτελέσματα μέτρησης για τον προσδιορισμό των πιο εύφορων ημερών. Αξιολογείται η θερμοκρασία όταν ξυπνάτε, η υφή της τραχηλικής βλέννας και οι αλλαγές στον τράχηλο και τον τράχηλο. Η θερμοκρασία και η αυχενική βλέννα αξιολογούνται όπως με τη μέθοδο θερμοκρασίας και τη μέθοδο Billings. Επιπλέον, μπορεί να προσδιοριστεί η σταθερότητα του τραχήλου της μήτρας, η οποία είναι μάλλον σκληρή και κλειστή στις αποστειρωμένες ημέρες προκειμένου να αυξηθεί η ασφάλεια. Εάν χρησιμοποιηθεί σωστά, η μέθοδος προσφέρει καλή ασφάλεια, αλλά πρέπει να εφαρμοστεί!

coitus interruptus

Το coitus interruptus περιγράφει μια σεξουαλική πράξη που διακόπτεται πριν από την εκσπερμάτωση. Το χρονικό σημείο κατά το οποίο το αρσενικό μέλος πρέπει να αφαιρεθεί από τα γυναικεία γεννητικά όργανα, ωστόσο, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον έλεγχο του σώματος και την αυτοαξιολόγηση του άνδρα και, ως εκ τούτου, είναι πολύ αβέβαιο με έναν δείκτη μαργαριταριών 4 - 27.

αποστείρωση

Η αποστείρωση για αντισύλληψη είναι μια πολύ καλή μέθοδος αντισύλληψης μετά την επιθυμία να αποκτήσουν παιδιά σε μεγάλη ηλικία. Στη Γερμανία, περίπου το 7% των γυναικών και το 2% των ανδρών μπορούν να αποστειρωθούν μετά την ολοκλήρωση του οικογενειακού προγραμματισμού.
Περισσότερες πληροφορίες διατίθενται στο θέμα μας: αποστείρωση

Το χάπι το πρωί

Αυτό που είναι ιδιαίτερο για το χάπι το πρωί είναι ότι εάν ένα από τα άλλα αντισυλληπτικά χρησιμοποιηθεί ακατάλληλα, μπορεί να ληφθεί έως και 48 ώρες μετά τη σεξουαλική πράξη και μπορεί να αποτρέψει την εγκυμοσύνη. Αυτή η μορφή αντισύλληψης αποτελείται από δισκία που περιέχουν υψηλές δόσεις γεσταγόνων ή γεσταγόνων και οιστρογόνων και αποτρέπουν την ωορρηξία καθώς και την εμφύτευση (Έθνος) του ωαριού.
Περισσότερες πληροφορίες διατίθενται στο θέμα μας: