Τι πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν σταματάτε το Xarelto®;

εισαγωγή

Το Xarelto® είναι εμπορική ονομασία για το δραστικό συστατικό rivaroxaban. Αυτό είναι ένα αντιπηκτικό φάρμακο, το οποίο είναι συνηθισμένο ένα αραιωτικό του αίματος.

Η πρόσληψη προσαρμόζεται αυστηρά από τον θεράποντα οικογενειακό γιατρό και δεν πρέπει να διακόπτεται χωρίς την εντολή του. Ωστόσο, απαιτείται διακοπή του Xarelto® σε ορισμένες περιπτώσεις. Αυτό πρέπει επίσης να γίνει μόνο μετά από συμβουλή του γιατρού. Η διακοπή του Xarelto® μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει το θέμα: Παρενέργειες του Xarelto®

Τι πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν σταματάτε το Xarelto®;

Το Xarelto® είναι ένα δραστικό συστατικό που συνταγογραφείται από τον θεράποντα οικογενειακό γιατρό με βάσιμο λόγο. Η διακοπή δεν πρέπει ποτέ να πραγματοποιείται χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Μετά τη διακοπή του Xarelto®, ο κίνδυνος θρόμβων αίματος αυξάνεται σημαντικά και εκείνοι που επηρεάζονται μπορούν να αναπτύξουν εγκεφαλικά επεισόδια, καρδιακές προσβολές, αγγειακές αποφράξεις και πολλές άλλες απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Σε περίπτωση δυσανεξίας στο Xarelto®, ένα νέο δραστικό συστατικό θα πρέπει επομένως να χρησιμοποιείται αμέσως και όχι μόνο το Xarelto® να διακόπτεται. Ο χρόνος χωρίς θεραπεία με αντιπηκτικά πρέπει να γίνεται όσο το δυνατόν συντομότερος. Εάν αλλάξει το φάρμακο, αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος αιμορραγίας, το οποίο αποτελεί μείζον πρόβλημα με το Xarelto®, καθώς δεν υπάρχει άμεσο αντίδοτο για το Xarelto®.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις αιμορραγίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η επίδραση του Xarelto® μειώνεται σημαντικά μετά από λίγες ώρες έως ημέρες μετά τη διακοπή του και πρέπει επομένως να παρακολουθείται προσεκτικά. Ωστόσο, δεν είναι απαραίτητο να ελέγξετε τα επίπεδα στο αίμα κατά τη λήψη ή τη διακοπή του Xarelto®.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Xarelto® και αλκοόλ

Πότε πρέπει να σταματήσω να παίρνω το Xarelto®;

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους το Xarelto® πρέπει να διακοπεί οριστικά ή προσωρινά. Σε ορισμένες διαδικασίες με υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας, τα αντιπηκτικά πρέπει να διακόπτονται εκ των προτέρων, εάν αυτό είναι υπεύθυνο. Μικρές επεμβάσεις όπως οδοντιατρικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται συχνά παρά το Xarelto®.

Για μεγάλες εργασίες, το Xarelto® πρέπει να διακόπτεται μία έως δύο ημέρες νωρίτερα. Ο ακριβής χρόνος πρέπει να διευκρινιστεί με τον αναισθησιολόγο σας στην προκαταρκτική συζήτηση. Μετά τη διαδικασία, το Xarelto® θα πρέπει να λαμβάνεται ξανά το συντομότερο δυνατό μετά από διαβούλευση με το γιατρό. Εάν η διακοπή είναι πολύ επικίνδυνη, πρέπει να διευκρινιστεί η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.

Εάν η δυσλειτουργία των νεφρών είναι πάνω από ένα ορισμένο επίπεδο, το Xarelto® πρέπει επίσης να διακοπεί, καθώς το ήμισυ του Xarelto® αποβάλλεται μέσω των νεφρών.

Σε περίπτωση οξείας ή χρόνιας αιμορραγίας, για παράδειγμα στο γαστρεντερικό σωλήνα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να συζητήσετε εάν το Xarelto® πρέπει να διακοπεί.

Το Xarelto® δεν πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Σε περίπτωση σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών ή αλλεργικών αντιδράσεων στα συστατικά του Xarelto®, θα πρέπει να συζητηθεί μια εναλλακτική λύση έναντι του αντιπηκτικού με το Xarelto® και το Xarelto® θα πρέπει να διακοπεί.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Αντιπηκτικά

Πόσο γρήγορα εξαφανίζεται το αποτέλεσμα του Xarelto®;

Ο χρόνος ημίσειας ζωής του Xarelto® κυμαίνεται μεταξύ πέντε και δεκατριών ωρών. Αυτό σημαίνει ότι το ήμισυ του δραστικού συστατικού δεν μπορεί πλέον να ανιχνευθεί. Ωστόσο, το ακριβές τέλος της επίδρασης εξαρτάται από τον βιολογικό χρόνο ημιζωής. Πολλοί μεμονωμένοι παράγοντες παίζουν ρόλο, όπως η νεφρική λειτουργία και η ηλικία του ατόμου που πάσχει.

Επομένως, δεν είναι δυνατόν να δοθεί ακριβής χρόνος.Προβλέπεται ένα διάστημα ασφαλείας περίπου 24 ωρών πριν από τη λειτουργία, καθώς το αποτέλεσμα συνήθως εξασθενεί αρκετά.

Διαβάστε περισσότερα για εδώ: Xarelto®

Είναι απαραίτητη η γέφυρα;

Η γεφύρωση σημαίνει διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής για μικρό χρονικό διάστημα. Αυτό μπορεί να είναι απαραίτητο για αντιπηκτικά πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Μικρές επεμβάσεις, όπως οδοντιατρικές επεμβάσεις, μπορούν να πραγματοποιηθούν χωρίς γεφύρωση.

Ωστόσο, οι κύριες επεμβάσεις σχετίζονται με υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας και συνεπώς δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν ενώ ο ασθενής εξακολουθεί να παίρνει αντιπηκτικά. Η πρόσληψη διακόπτεται για μερικές ημέρες. Δεδομένου ότι αυτό ενέχει υψηλό κίνδυνο επιπλοκών, η ανάγκη για επέμβαση πρέπει να ελέγχεται αυστηρά.

Σε επείγουσες επιχειρήσεις, ο επείγων χαρακτήρας της επέμβασης πρέπει να σταθμίζεται έναντι του κινδύνου αιμορραγίας.

Υπάρχει αντίδοτο;

Ενώ τα νέα αντιπηκτικά από το στόμα, τα οποία περιλαμβάνουν το Xarelto®, έχουν πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλα αντιπηκτικά, υπάρχει επίσης ένα σημαντικό μειονέκτημα. Δεν υπάρχει αντίδοτο για το Xarelto®. Το φιλτράρισμα του φαρμάκου με αιμοκάθαρση δεν είναι επίσης πολλά υποσχόμενο λόγω των χημικών του ιδιοτήτων.

Σε περίπτωση σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών και αιμορραγίας, οι πάσχοντες πρέπει επομένως να αντιμετωπίζονται συμπτωματικά. Η αιμορραγία μπορεί να αντιμετωπιστεί με συμπίεση και τοπικά ή συστηματικά αιμοστατικά φάρμακα, καθώς και με αποθέματα αίματος, και στην περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων, πρέπει να χρησιμοποιούνται τα κλασικά αντιισταμινικά και η κορτιζόλη.

Επειδή το Xarelto® έχει σχετικά μικρό χρόνο ημιζωής, το δραστικό συστατικό εξαφανίζεται από το αίμα μετά από μερικές ώρες εάν δεν ληφθεί και η φυσιολογική πήξη του αίματος συνεχίζεται. Σε περίπτωση οξείας υπερδοσολογίας, αρκεί να παρατηρηθεί εγκαίρως, ο ενεργός άνθρακας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη δέσμευση φαρμάκων που υπάρχουν στο στομάχι. Αυτό είναι ένα μέτρο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί, για παράδειγμα, όταν τα παιδιά έχουν πάρει τα φάρμακα των γονιών ή των παππούδων τους.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Αντιπηκτικά