Amaryl®

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

Γλιμεπιρίδη, αντιδιαβητικό, σουλφονυλουρία

εισαγωγή

Το Amaryl® είναι το λεγόμενο αντιδιαβητικό και χρησιμοποιείται για τη μείωση ενός μόνιμα υψηλού επιπέδου σακχάρου στο αίμα. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο εάν μια κατάλληλη δίαιτα, επιπλέον άσκηση και απώλεια βάρους δεν επαρκούν για να μειώσουν επαρκώς τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Το Amaryl® περιέχει τη δραστική ουσία γλιμεπιρίδη και είναι κατάλληλο μόνο για διαβητικούς τύπου 2, καθώς διεγείρεται η απελευθέρωση ινσουλίνης από τα β-κύτταρα του παγκρέατος και ως εκ τούτου τουλάχιστον μέρος της ινσουλίνης πρέπει να παραχθεί από τον ίδιο τον οργανισμό για βέλτιστη δράση του φαρμάκου. Αυτό δεν συμβαίνει με τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, καθώς ο οργανισμός δεν μπορεί να παράγει καθόλου ινσουλίνη.

Τρόπος δράσης

Το αποτέλεσμα του Amaryl® ξετυλίγεται και στα δύο παγκρέας καθώς και στον περιβάλλοντα ιστό σε Κύτταρα ήπατος, μυών και λίπους του σώματος. ΕΝΑ Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 εκδηλώνεται σε ένα ανεπαρκής παραγωγή ινσουλίνης από το πάγκρεας και μειωμένη ευαισθησία στην ινσουλίνη στο σώμα, μιλά επίσης για κάποιο άτομο Αντοχή στην ινσουλίνη. Το σώμα είναι αντίθετο Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 ακόμα σε θέση να παράγουν μόνη τους ινσουλίνη, αυτό παράγεται αρχικά σε επαρκείς ποσότητες.

Σταδιακά, ωστόσο, τα κύτταρα του σώματος που απορροφούν τη γλυκόζη αναπτύσσονται Ευαισθησία στην ινσουλίνη. Χωρίς ινσουλίνη μπορεί να γυρίσει καμία απορρόφηση γλυκόζης από το αίμα στο Μυϊκά και λιπώδη κύτταρα το σώμα λαμβάνει χώρα ως αποτέλεσμα εάν παραμείνει περισσότερη γλυκόζη στο αίμα και έρχεται σε ένα επίμονα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει για την παραγωγή περισσότερης ινσουλίνης και ρίξτε το στο Χαμηλώστε ξανά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα να είναι σε θέση να (Υπερinsulinism). Σε αναλογία, ωστόσο, αυτή η υπερπαραγωγή δεν είναι αρκετή: τα κύτταρα του σώματος αντιδρά όλο και λιγότερο στην ινσουλίνη και οδηγεί σε ένα σχετική ανεπάρκεια ινσουλίνης, οι οποίες δεν αντισταθμίζει πλέον φύλλα.

Amaryl® ή το Δραστική ουσία γλιμεπιρίδη γίνεται το Σουλφονυλουρίες μέτρητος. Αυτό προάγουν την έκκριση ινσουλίνης από τα κύτταρα του παγκρέατος (δηλαδή το πάγκρεας) όταν υπάρχει υπερβολική γλυκόζη στο αίμα. Πιο συγκεκριμένα, η γλιμεπιρίδη δημιουργεί ένα Απόφραξη καναλιού καλίου στην κυτταρική μεμβράνη των κυττάρων Δ. Το ηλεκτρικό δυναμικό της κυψέλης στη συνέχεια αλλάζει σε θετικά και εξαρτώμενα από την τάση κανάλια ασβεστίου ανοιχτά.

Σχετικά με το εισερχόμενο ασβέστιο είναι τώρα κυστίδια που περιέχουν ινσουλίνη ενεργοποιήθηκε και διανεμήθηκε. Η φυσιολογική απελευθέρωση ινσουλίνης λαμβάνει χώρα επίσης σύμφωνα με αυτό το πρότυπο, αλλά αυτό γίνεται πρώτα Η γλυκόζη παραλαμβάνεται στο β-κύτταρο μέσω του μεταφορέα GLUT2 και μεταβολίζεται. Το αποτέλεσμα Μεταβολικό προϊόν ATP (Τριφωσφορική αδενοσίνη) τότε κλείνει τα κανάλια καλίου και η ινσουλίνη μπορεί να απελευθερωθεί.

Το αποτέλεσμα του Amaryl® έξω από το πάγκρεας είναι το Για να αυξήσετε ξανά την ευαισθησία των μυών και των λιποκυττάρων στην ινσουλίνηαπό το Αριθμός ενεργών μορίων μεταφοράς γλυκόζης αυξάνεται στις αντίστοιχες μεμβράνες πλάσματος. Ως αποτέλεσμα, μπορεί Η γλυκόζη αυξήθηκε ξανά γίνομαι. Το Amaryl® αναστέλλει επίσης την παραγωγή γλυκόζης στο ήπαρ προσθέτοντας α ένζυμο σημαντικό για την αναστολή (2,6-διφωσφορική φρουκτόζη) αυξήθηκε ενδοκυτταρικά υπό την προϋπόθεση.

Μέθοδος εφαρμογής Amaryl®

Το Amaryl® είναι ένα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Διατίθεται σε δόσεις 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg και 6 mg. ο αντίστοιχο επίπεδο δόσης το επίπεδο γλυκόζης στα ούρα και, φυσικά, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα καθορίζεται με βάση τον αριθμό αίματος, τις τιμές του ήπατος. Συνήθως η αρχική δόση είναι 1 mg. Το Amaryl® μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε Συνδυαστική θεραπεία Με Μετφορμίνη και ινσουλίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Τομείς εφαρμογής / ένδειξη

Συνήθως το Λήψη δισκίων μία φορά την ημέρα αν είναι δυνατόν ταυτόχρονα. Το δισκίο με τη συνταγογραφούμενη ισχύ πρέπει πριν ή κατά τη διάρκεια του πρώτου γεύματος της ημέρας ολόκληρο με αρκετό υγρό να συμπεριληφθούν. Μπορεί στο χαμηλότερη δόση 1 mg Δεν πρέπει να επιτευχθεί επαρκής μείωση του σακχάρου στο αίμα 1-2 εβδομάδες ένα σταδιακά αυξήστε τη δόση στα 2, 3 ή 4 mg.

ο Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 6 mg. Η δόση είναι εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αντίστοιχη μεταβολική κατάσταση. Αλλαγές Βάρος ή τρόπος ζωής του ασθενούς, θα έπρεπε ιατρική προσαρμογή της δόσης έγινε σε αυτό Κίνδυνος υπογλυκαιμίας ή υπογλυκαιμίας (Υπερ- ή υπογλυκαιμία).

Συνδυαστική θεραπεία με Μετφορμίνη ξεκινάτε με το Μέγιστη δόση μετφορμίνης συν μια μικρή δόση Amaryl®που μπορεί να αυξηθεί σε ένα ικανοποιητικό επίπεδο σακχάρου στο αίμαεπιτυγχάνεται. Εάν η ημερήσια δόση του Amaryl® δεν είναι επαρκής, α πρόσθετη θεραπεία με ινσουλίνη αντίστοιχα. Εδώ Διατηρήστε τη μέγιστη δόση Amaryl® και με ένα ξεκίνησε χαμηλή δόση ινσουλίνης, η οποία μπορεί να αυξηθεί έως ότου επιτευχθεί επαρκές επίπεδο σακχάρου στο αίμα.

Και οι δύο συνδυαστικές θεραπείες πρέπει μόνο υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση αντίστοιχα. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι εάν ξεχάσετε τη δόση το ακόλουθο Η δόση δεν διπλασιάστηκεαλλά η θεραπεία είναι απλή συνεχίζεται ως συνήθως πρέπει να είναι. Διαφορετικά το Κίνδυνος υπογλυκαιμίας.

Παρενέργειες

Σπάνια μπορεί να είναι Εμφάνιση υπογλυκαιμίας (Υπογλυκαιμία). Αυτό μπορεί πολύ γρήγορα και εξαρτάται κυρίως από πολλούς παράγοντες, για παράδειγμα τη δόση, Κατανάλωση αλκοόλ ή ανεπαρκής πρόσληψη τροφής.

Το εύρος των συμπτωμάτων είναι πολύ ευρύ και κυμαίνεται από

  • ένας πονοκέφαλος,
  • Ναυτία και έμετος,
  • Υπνηλία,
  • κατάθλιψη
  • ζάλη,
  • Υπνηλία / απώλεια συνείδησης

Τα ήπια συμπτώματα μπορούν να εξαλειφθούν γρήγορα δίνοντας υδατάνθρακες όπως γλυκόζη · σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται ιατρική θεραπεία.

Περαιτέρω σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι

  • αναστρέψιμη μείωση των αιμοπεταλίων
  • έλλειψη κοκκινίζω και λευκά αιμοσφαίρια

Πολύ σπάνιο κλωτσιά βαρύ Συμπτώματα υπερευαισθησίας πως

  • Δυσκολία στην αναπνοή,
  • εξάνθημα
  • Πρήξιμο
  • Σοκ

Σε αυτήν την περίπτωση είναι καλέστε αμέσως έναν γιατρό. Επίσης, ηπατική δυσλειτουργία έως Ηπατική ανεπάρκεια μπορεί να συμβεί. Ένας γιατρός θα πρέπει να ενημερώνεται αμέσως το συντομότερο δυνατό πρώτα σημάδια όπως κιτρίνισμα του δέρματος ή τα μάτια παρακολουθούνται. Επίσης πολύ σπάνια κλωτσά

  • πόνος στο στομάχι
  • Ναυτία, έμετος
  • Φούσκωμα
  • Διάρροια
  • Υπονατριαιμία

Άλλες πιθανές παρενέργειες είναι προσωρινές οπτικές διαταραχές, Αύξηση του Επίπεδα ηπατικών ενζύμων ή φως Αλλεργίες στο δέρμα.

Αντενδείξεις

Το Amaryl® δεν πρέπει να χρησιμοποιείται εάν γνωστή αλλεργία στη δραστική ουσία γλιμεπιρίδη ή άλλοι Σουλφονυλουρίες παρόν.
Επιπλέον, δεν πρέπει να χορηγείται θεραπεία εάν ο ασθενής είναι παρών Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 (απαιτεί ινσουλίνη), στις διαβητικό κώμα ή κετοξέωση (τα ακόλουθα συμπτώματα: κόπωση, ναυτία, δυσκαμψία των μυών και συνεχής ούρηση), καθώς και σοβαρή ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία.

Με το τελευταίο, το Η θεραπεία άλλαξε από Amaryl® σε ινσουλίνη γίνομαι. Οι ασθενείς με ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης θα πρέπει εάν είναι δυνατόν, δεν λαμβάνεται θεραπεία με Amaryl® υπάρχει κίνδυνος Αναιμία μέσω της διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμολυτική αναιμία).

Κατά τη διάρκεια της Εγκυμοσύνη και θηλασμός θα πρέπει να είναι σε θεραπεία με Amaryl® παραιτήθηκε εντελώς γίνομαι.