Αρθροσκόπηση της άρθρωσης του αγκώνα
Γενικός
Η αρθροσκόπηση, επίσης γνωστή ως κοινή ενδοσκόπηση, είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία στην ορθοπεδική και χειρουργική επέμβαση τραύματος που μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο διαγνωστικά όσο και θεραπευτικά για τραυματισμούς και εκφυλιστικές αλλαγές.
Η αρθροσκόπηση πραγματοποιείται με μικρές τομές (Αρθροτομίες) και με τη βοήθεια ενός αρθροσκοπίου (μια ειδική μορφή ενδοσκοπίου) και είναι μια πολύ δημοφιλής διαδικασία για όλες τις μεγαλύτερες αρθρώσεις, αλλά τώρα και για μικρότερες αρθρώσεις όπως ο καρπός. Η αρθροσκόπηση έχει αποκτήσει σημασία για αρκετά χρόνια, ειδικά για την άρθρωση του αγκώνα, αλλά εξακολουθεί να χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο συχνά σε αυτήν την άρθρωση από ό, τι στο γόνατο ή στον ώμο, για παράδειγμα.
ένδειξη
Ένας τομέας εφαρμογής για την εκτέλεση αρθροσκόπησης είναι χειρουργική αφαίρεση από Οστεοφύτα. Αυτό είναι Νέος σχηματισμός οστώνπου βρίσκονται κυρίως στο πλαίσιο του Σχετικά με τη φθορά (εκφυλισμός) Αλλαγές στα οστά μορφή. Ένα παράδειγμα αυτού είναι η αρθροπάθεια, στην οποία το οστό αυξάνεται όλο και περισσότερο επειδή η πίεση και η τριβή που δρουν στην επιφάνεια της άρθρωσης δεν μπορούν πλέον να κατανεμηθούν από τον χόνδρο σε ολόκληρη την επιφάνεια της άρθρωσης. Η αφαίρεσή τους είναι σχετικά περίπλοκη καθώς μπορεί να ποικίλει σε μεγάλο βαθμό σε μέγεθος και σχήμα. Να αφαιρεθούν από αυτά σμίλη και Ξυριστική μηχανή (περιστρεφόμενο μαχαίρι με συσκευή για αναρρόφηση αφαιρεθέντος υλικού) χρησιμοποιείται.
Μια άλλη ένδειξη είναι η ίδια η οστεοαρθρίτιδα, προσκρούσεις, ξέφωτο και ρωγμές στο πλαίσιο του Φορέστε και σχίστε στον χόνδρο μπορεί να τσιμπήσει κατά την κίνηση της άρθρωσης και μπορεί να είναι πολύ επώδυνη Αυτά μπορούν να αφαιρεθούν πολύ εύκολα με τη βοήθεια μιας ξυριστικής μηχανής. Συνολικά, ωστόσο, οι αλλοιώσεις του αρθρικού χόνδρου του αγκώνα είναι πολύ πιο σπάνιες από αυτές του ώμου ή της άρθρωσης του γόνατος.
Μπορεί επίσης να βρεθεί στις αρθρώσεις Συγκολλήσεις ή ρυτίδες, για παράδειγμα, η κάψουλα άρθρωσης. Αυτές οι δομές θα δωρεάν αρθρώσεις και μπορεί επίσης να αφαιρεθεί χρησιμοποιώντας αρθροσκόπηση. Μελέτες έχουν δείξει ότι η αφαίρεσή τους συχνά οδηγεί σε σημαντική μείωση του πόνου. Για να μην χάσετε κανένα ελεύθερο σώμα αρθρώσεων, απαιτείται ακριβής διάγνωση της άρθρωσης πριν και κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
Αντενδείξεις (Αντενδείξεις) της αρθροσκόπησης γενικά υπάρχουν μόνο στο Λοιμώξεις στην περιοχή της περιοχής λειτουργίας και ένα κακή γενική κατάσταση του ασθενούς.
Ραντεβού με έναν ειδικό στον αγκώνα;
Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!
Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Ως πρώην τενίστας με γνώμονα την απόδοση, ειδικεύτηκα νωρίς στη συντηρητική αντιμετώπιση του αγκώνα.
Μπορείτε να με βρείτε σε:
- Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
14 Kaiserstrasse
60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν
Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ
παρασκευή
Όπως με οποιαδήποτε άλλη λειτουργία, το υπομονετικος πριν από τη διαδικασία για την ίδια τη διαδικασία, Οσο καλυτερα γινεται Κίνδυνοι και Οι επιπλοκές επιλύθηκαν γίνομαι. Αυτό γίνεται τόσο μέσω συνομιλίας με τον χειρουργό όσο και μέσω ενημερωτικών δελτίων. Αυτό περιλαμβάνει επίσης ένα νευρολογική εξέταση της περιοχής του αγκώνα να αποκλείσει οποιαδήποτε υπάρχουσα νευρική βλάβη. Επιπλέον, ο ασθενής και ο γιατρός πρέπει να το κάνουν μαζί Ζυγίστε την αναλογία κινδύνου-οφέλους της διαδικασίας και εξετάστε πιθανές άλλες θεραπευτικές και διαγνωστικές επιλογές. Αυτό γίνεται πριν από κάθε αρθροσκοπική διαδικασία δημιουργώντας ένα Εικόνα ακτίνων Χ σε δύο επίπεδα (πλευρικά και πίσω). Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί επίσης να γίνει μαγνητική τομογραφία (τομογραφία μαγνητικού συντονισμού) ή αξονική τομογραφία (υπολογιστική τομογραφία υπολογιστή), η οποία μπορεί να αντικαταστήσει ακόμη και τη διαγνωστική χρήση της αρθροσκόπησης. Τέλος υπάρχει ξεχωριστό Εκπαίδευση για την αναισθησία και ενδεχομένως μια φυσική εξέταση για να διευκρινιστούν οι πιθανοί κίνδυνοι γενικής αναισθησίας από το Αναισθησιολόγοι. Περαιτέρω εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της συνδετικής συσκευής του αγκώνα, μπορούν να πραγματοποιηθούν εντελώς ανώδυνα λίγο πριν από την επέμβαση μετά την πραγματοποίηση της αναισθησίας.
διαδικασία
Εκτός από το γενικό αναισθητικό Υπάρχουν επίσης διαφορετικοί τύποι αρθροσκοπίας Περιφερειακή διαδικασία αναισθησίας διαθέσιμο όταν ο ασθενής παραμένει συνειδητός αλλά δεν αισθάνεται πόνο. Κατά κανόνα, ωστόσο, η γενική αναισθησία προτιμάται από την περιφερειακή αναισθησία, καθώς επιτρέπει τη μέγιστη χαλάρωση των μυών του βραχίονα, γεγονός που καθιστά την εκτέλεση της αρθροσκόπησης πολύ πιο εύκολη για τον χειρουργό.
Για να εκτελέσετε τη λειτουργία, α αποθήκευση του ασθενούς, με πολλές επιλογές. ο Επιρρεπής θέση είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μορφή τοποθέτησης και έχει το πλεονέκτημα ότι τα πίσω μέρη του συνδέσμου είναι εύκολα προσβάσιμα. Το μειονέκτημα είναι ότι αυτή η θέση γίνεται γρήγορα άβολα για τον ξύπνιο ασθενή. το αποτέλεσμα είναι οι ασυνείδητες κινήσεις. Επιπλέον είναι ένα Υπτια θέση δυνατόν. Ωστόσο, αυτό έχει μερικά μειονεκτήματα. Μεταξύ άλλων, η τοποθέτηση του βραχίονα είναι πολύ πιο περίπλοκη και η οπίσθια περιοχή της άρθρωσης του αγκώνα είναι πιο δύσκολη. ΕΝΑ πλευρική αποθήκευση είναι επίσης δυνατό, αλλά σπάνια χρησιμοποιείται λόγω του μεγαλύτερου κόστους που απαιτείται για την αποθήκευση.
Υπάρχουν διάφορες επιλογές για τη δημιουργία διαδρομών πρόσβασης στην άρθρωση κατά τη διάρκεια της ίδιας της λειτουργίας. Ωστόσο, για πλήρη αρθροσκοπική εξέταση της άρθρωσης του αγκώνα τουλάχιστον μία μπροστινή και μία πίσω είσοδο απαραίτητη. Σε ένα καλύτερη θέα για να εξασφαλιστεί η Κοινή κοιλότητα τώρα γεμάτο με υγρό. Εάν πρόκειται να χρησιμοποιηθούν άλλα όργανα εκτός από το αρθροσκόπιο, πρέπει να δημιουργηθούν πρόσθετες προσβάσεις. Στο διαγνωστική αρθροσκόπηση έχει γίνει μια πλήρης περιοδεία της άρθρωσης και όλες οι δομές ελέγχονται οπτικά, λειτουργικά και αγγίζοντας (ψηλάφηση) με τα όργανα. Σημαντικά ή αισθητά μέρη της άρθρωσης φωτογραφίζονται για τεκμηρίωση.
Μόλις ολοκληρωθεί η επέμβαση, ο βραχίονας πρέπει να χρησιμοποιείται για αρκετές ημέρες μόνο ελαφρά φορτωμένο Η επούλωση πληγών είναι πολύ γρήγορη στις περισσότερες περιπτώσεις. Πρήξιμο μετά την επέμβαση είναι δυνατή και θα πρέπει να γίνει τις επόμενες ημέρες κατεψυγμένο γίνομαι.
πλεονεκτήματα
Η διαδικασία αρθροσκόπησης προσφέρει ορισμένα στην περίπτωση του αγκώνα καθώς και γενικά πλεονεκτήματα. Επειδή η άρθρωση δεν χρειάζεται να ανοίξει εντελώς, πέφτει μετεγχειρητικός πόνος και Λειτουργικοί περιορισμοί πολύ πολύ λιγότερο έξω. Ο κίνδυνος της Λοιμώξεις είναι σημαντικά μικρότερο και ισοδυναμεί με μια ανοιχτή λειτουργία μόνο περίπου 0,1%. Από καλλυντική άποψη, υπάρχει επίσης το πλεονέκτημα ότι το Πολύ λίγη ουλή αποτυγχάνει.
Κίνδυνοι και επιπλοκές
ο Ποσοστό επιπλοκών στην αρθροσκόπηση του βραχίονα καθώς και γενικά πολύ χαμηλά. Επόμενο σπάνιες λοιμώξεις και Διαταραχές επούλωσης πληγώνΌπως και με όλες τις λειτουργίες, μπορεί επίσης Θρόμβωση έλα, το οποίο μπορεί να αποφευχθεί σε μεγάλο βαθμό με τη χορήγηση φαρμάκων για την αραίωση του αίματος. Νευρικές αλλοιώσεις εμφανίζονται σχετικά συχνά, αλλά σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις περιορισμένος. Επιπλέον είναι Βλάβη χόνδρου πιθανή και στον αγκώνα πιο συχνάαπό τον ώμο και το ισχίο, όπως το Κοινή κοιλότητα σημαντικά μικρότερη είναι. Όλες αυτές οι επιπλοκές μπορούν να προκύψουν τόσο σε διαγνωστικές όσο και σε θεραπευτικές εφαρμογές της αρθροσκόπησης.
